Osteoartritis: kaj je to?

click fraud protection

Vsebina

  • 1Osteoartritis (osteoartritis)
    • 1.1Simptomi osteoartritisa
    • 1.2Diagnoza osteoartritisa
    • 1.3Zdravljenje osteoartritisa
    • 1.4Preprečevanje osteoartritisa
  • 2Osteoartritis: kaj je to, simptomi, zdravljenje
    • 2.1Prvi znaki bolezni
  • 3Kaj je osteoartritis in kako ga zdraviti?
    • 3.1Kaj je osteoartritis?
    • 3.2Kako se bolezen razvija
    • 3.3Kako se kaže osteoartritis kolenskega sklepa
    • 3.4Simptomi osteoartritisa kolka
    • 3.5Simptomi osteoartritisa ramenskega sklepa
    • 3.6Osteoartritis stopalnih sklepov
    • 3.7Zdravljenje osteoartritisa
    • 3.8Kirurško zdravljenje
  • 4Kaj je osteoartritis sklepov: vzroki, simptomi in priporočila za zdravljenje
    • 4.1Kaj je osteoartritis?
    • 4.2Vzroki za artritis
    • 4.3Koga je v nevarnosti?
    • 4.4Simptomi
    • 4.5Faze in vrste osteoartritisa
    • 4.6Diagnoza in zdravljenje
    • 4.7Katere zdravila so predpisane za osteoartritis?
    • 4.8Kirurško zdravljenje
    • 4.9Preprečevanje bolezni

Osteoartritis (osteoartritis)

Osteoartritis (deformiranje osteoartritisa) - je najpogostejši tipartritis, in je kronična bolezen, ki prizadene sklepni, sklepni hrustanec, sklepno vrečko, kosti, mišice in vezi.

instagram viewer

Tako hrustančne strdi, izgubljajo elastičnost, pri čemer je uničena in drsni skupne površine poslabša.

Hormoni lahko tanjšajo, kar vodi v njihovo motnjoamortizacijske funkcijemed stavkami.

Bolezen se najpogosteje razvije v velikih sklepih človeškega telesa - kolena, kolka, hrbtenice, sklepov in malih sklepih rok, še posebej na veliki nogi. Med boleznijo lahko sklep postane deformiran.

Osteoartritis prizadene moške in ženske, pri kostnih sklepih pogosteje prizadenejo moške, karpalne in kolenske sklepe pri ženskah. Ta bolezen napreduje skozi leta in lahko povzroči izgubo učinkovitosti.

Bolezen se ponavadi manifestira v dveh oblikah.

Najpogostejšiprimarni osteoartritis, ki se razvija po 45 letih in se je v zadnjih letih postopoma nadaljevala.

Primarni artritis prizadene predvsem sklepe kolka in kolena. Njeni vzroki so pretirana obremenitev na sklepih.

Sekundarni osteoartritisnajpogosteje prizadene mlade ljudi, ki imajo ponavljajoče se poškodbe ali poškodbe sklepov, kot tudi skupno okužbe, prirojene deformacije sklepov, presnovne motnje, debelost.

Osteoartroza je posledica dejstva, da je presnova v hrustanca, ki vodi do postopnega uničenja. Zaradi začetne poškodbe sklepov se začne uničenje hrustanca.

Izgubi svojo elastičnost, tvorimikroskopi, ki vodijo k ločitvi kljiščnih fragmentov do popolnega uničenja hrustanca.

To lahko pripelje do dejstva, da se kosti med hojo lahko začnejo dotikati.

V razloge za razvoj osteoartritisa zdravniki vključujejo tudi:

  • starost, ker s starostno hrustančnostjo izgubi elastičnost;
  • prekomerno težo, ki pomaga pospešiti proces uničenja hrustanca;
  • poškodbe hrustanca s prekomernimi obremenitvami, in sicer travme, zlomov, dislokacij, izlocanja ligamentne naprave v sklepih in trajne mikrotrume skupnih dislokacij, podublikacije, na primer pri poklicnih športnikih in pri predstavnikih nekaterih poklici;
  • zastrupitevorganizem, sajalkohol, kajenje, virusne okužbevodijo v dejstvo, da se toksini kopičijo v hrustančnem tkivu;
  • kardiovaskularne motnje - ateroskleroza. Na primer, če je stena arterije oskrbujejo glavo in skupno repnega, presenečeni ateroskleroze, to vodi do motenj glave energije in razvoj osteoartritisa;
  • endokrinih motenj-diabetes mellitus, hipotiroidizem, klimakterično obdobje;
  • krčne žilegolenice, ki ima za posledico venskega zastoja in tkivno hipoksijo, ki spodbuja motnje presnovnih procesov v sklepih;
  • dedno šibkost hrustanca, zaradi česar se nekatere oblike osteoartritisa manifestirajo v družinah.

Simptomi osteoartritisa

Glavni simptom osteoartritisa je bolečina v prizadetem sklepu, kar je huje pri hoji.

Najprej se bolečina pojavlja občasno, po obremenitvah in izgine v mirovanju, vendar če se bolezen ne zdravi, bolečina postane trajna, tudi z minimalno aktivnostjo. Bolniki opisujejo to bolečino kot "bolečine".

.

Če je prizadet osteoartritiskolenski sklepi, bolečina nastane pri upogibanju kolena, na primer pri spustu s stopnic.

.

Z osteoartritisomkolčnih sklepovnajpogosteje se pojavijo bolečine v stegnu, lahko pa so tudi težave in boleče občutke v dimlju, zadnjici.

Primarnoosteoartritis hrbtenicepovzroča bolečine v vratu in spodnjem delu hrbta. Intenzivnost bolečine se lahko spreminja glede na vremenske spremembe in atmosferski tlak.

Sčasoma lahko to privede do zmanjšanja skupne mobilnosti, togosti gibanj in "blokada sklepa Ko kosi hrustanca padejo med površine sklepa, ki ga spremljajo ostre bolečine in omejevanje gibanja. Pogosto opazujemo increpitacija v sklepih- krča in razpok lahko motita pri gibanju, kar je posledica trenja zoženih površin kosti.

Obstajajo lahko tudi simptomi osteoartritisa, kot so togost sklepov in povečana bolečina v krivini, ki trajajo običajno do 15 minut, še posebej po obdobju nepremičnosti, na primer zjutraj po sanjah, dolgo sedenje ali po obdobju povečanja dejavnost. Olajšanje pride po fizičnem ogrevanju.

Tudi spoj lahko spremeni izgled - povečanje volumna, lahko pride do zvišanja temperature sklepov, njegove pordelosti. Spoji lahko kopičijo tekočino zaradi stalne draženja sinovij (notranji sloj vrečke).

Eden od najbolj zapletenih zapletov osteoartritisa je pojava kostnih izrastkov v sklepih rok, ki je pri ženskah pogostejša po 40. letu starosti. Ti izrastki so lahko boleči in jih morda ne spremljajo boleče občutke, nato pa ljudje še naprej vodijo aktiven življenjski slog.

Pogosto sekundarni osteoartritis je lahko asimptomatičen, tudi če rentgenski sistem kaže spremembe v sklepih.

Diagnoza osteoartritisa

Diagnozo je mogoče izdelati na podlagi podatkov raziskave in pregleda bolnika ter rezultatov laboratorijskih raziskav. Poleg tega je bolniku običajno predpisana radiografija in ultrazvočni pregled sklepa.

Zdravnik bo zanimal škodo, ki je povzročila simptome osteoartritisa v sklepu, o načinu življenja. Pregled bo namenjen skrbnemu preučevanju videza težavnih sklepov.

Prav tako je predpisana radiološka preiskava sklepov, tk. s svojo pomočjo lahko vidite spremembe, ki spremljajo osteoartritis, na primer marginalne rasti kosti, zožitev skupne reže.

Rentgenkaže, kako resno poškodujejo sklepe.

.

Da bi ocenili debelino sklepnega hrustanca, stanje vrečke in tkiva v bližini sklepa in odkriti vnetje v njih, ultrazvočni pregled sklepov.

.

Kot dodatno diagnozo osteoartritisa, da bi potrdili diagnozo,artrocenteza- prebadanje sklepa, ali -slikanje z magnetno resonanco.

Za odkrivanje osteoartritisa ni posebnih laboratorijskih testov. Zaradi odsotnosti vnetnih sprememb se običajno izvaja krvni test, da se izključijo druge oblike artritisa, na primer,revmatoidni artritis, Protin.

Zdravljenje osteoartritisa

V jedruzdravljenje osteoartritisaobstajajo ukrepi za zaščito sklepov od učinkov dejavnikov, ki prispevajo k napredovanju bolezni. Na žalost v tem trenutku ni nobenih zdravil, ki bi lahko obnovile sklepni hrustanec.

Cilji zdravljenja so:

  • zmanjšanje bolečine v sklepih;
  • izboljšanje delovanja sklepa, povečanje njegove mobilnosti;
  • zmanjšanje tveganj za napredovanje bolezni;
  • delati s pacientom, da bi se naučil spopadati s to boleznijo, se izogibati dolgotrajnim stanjem na nogah, dolgotrajno hojo, dviganje in prevažanje težkih bremen, igranje športov, ki prispevajo k večjemu stresu na sklepov.

Namen zdravljenja z zdravili je odpraviti simptome bolezni, in sicer: zmanjšanje bolečine v sklepih in izboljšanje stanja hrustančnega tkiva. Za zmanjšanje bolečine določite zdravnikezdravila proti bolečinamin nesteroidna protivnetna zdravila.

Za zmerno bolečinoXsefokam (lornoksikam), Ibuprofen, Orthophene (Voltaren), meloksikam (movalis), surge, nimesulid, paracetamol, Tylenol. Predpisani so tudi lokalni preparati z analgetikovim in protivnetnim delovanjem. Podobne kreme, geli ali rešitve za pršenje -Finalgon, Capsicum, hitri gel, indovazin, feloranse nanašajo na sklep 2-3 krat na dan.

Če je bolečina huda, poimenujtediklofenak (diklonat).

Kadar jih uporabljate, morate biti previdni, saj imajo ta zdravila neželene učinke, na primer podaljšana uporaba paracetamola lahko povzroči zvišan krvni tlak.

Nesteroidna protivnetna zdravila negativno vplivajo na prebavni trakt in lahko privede do vnetja želodčne sluznice, do razvoja razjed želodca, okvarjene funkcije ledvice.

Za izboljšanje dovajanja krvi v skupne elemente je predpisana tudi žilna zdravila, na primer,agapurin, trentalni, ksantalni nikotinat.

.

Na začetni stopnji osteoartritisa so uporabljali tudi zdravila, ki izboljšujejo stanje hrustanca -kondroprotektorji, na primer,hondroitin sulfatinglukozamin sulfat, diacerein, hialuronska kislina. Z nenehnim sprejemom lahko bolniki doživijo izboljšanje skupne mobilnosti, material se vnese v telo za obnovo hrustanca. Ta zdravila so počasna, zato jih vzemite dlje časa.

.

Izboljšatizdrs v sklepin za lajšanje vnetja, zdravnik lahko predpiše in intra-artikularno injekcijoglukokortikoid, Kenalogist, diprospan, raztopino natrijevega hialuronata. Hkrati se zdravilo za bolečino daje, na primer,lidokain. To zdravljenje deluje zelo hitro, kar vodi k dejstvu, da so bolniki, ki se začne uporabljati, vendar pa ta metoda ne zdravi bolezni, ampak samo odpravlja simptome osteoartritisa. Pogosta uporaba te metode lahko povzroči poškodbe hrustanca in kosti. Zato je pogosto nemogoče uporabiti to metodo.

Ko visoko skupno uničenje, ki ga spremlja nenadni omejitev mobilnosti, v skladu s sindromom izražene bolečine, ki se ne odzivajo na zdravljenje, dajemoartroplasta sklepov- zamenjava sklepa z mehansko protezo. Najpogosteje se ta operacija izvaja na kolkih in kolenih sklepih. Po tej operaciji lahko bolnik poveča telesno aktivnost. Prav tako je lahkoartroplastika- plastična kirurgija na spoju obnoviti funkcijo ali sprememba spoja s skupnim zamenjavo z umetnimi materiali površinami.

Pri sekundarnem osteoartritisu,zdravljenje sanatorijaosteoartritis.

Vas bo zanimalo:Spazmi hrbtnih mišic v ledvenem in vratnem delu hrbtenice

V sanatoriju je mogoče izvesti kompleksno rehabilitacijo, ki vključujeterapevtsko blato, fizioterapevtski postopki, fizioterapevtske vaje, kopeli, masaža.

Fizioterapevtski postopki vključujejo ultravijolično obsevanje,elektroforeza, izmenično magnetno polje.

Prav tako so koristni različni termični postopki, aplikacije ozocerita, šotno blato in blato. Ugoden učinek izvajamedicinske kopeli, in sicer morja, sulfida in jodid-broma.

Za krepitev mišic okoli sklepov veljajoelektrostimulacija. Pozitiven vpliv na potek bolezni stalne izpostavljenosti svežemu zraku in odsotnost stresnih situacij. Vendar pa je takšno zdravljenje navedeno zunaj obdobja poslabšanja bolezni.

To je zelo pomembno, da spremenite svoj življenjski slog, kontrolo telesne teže in se prepričajte, da si vadbo.

.

Posebne vaje bodo pomagali oblikovati okoli skupnega močno mišično korzet in zadostno cirkulacijo krvi skozi okončine.

.

Doma, pred igranjem športa, lahko uporabite grelno blazinico ali posebnogrelna svetilka. Zelo pomembno je, da ne prejedite sklepov.

Preprečevanje osteoartritisa

Preprečevanje bolezni je namenjeno zmanjšanju obremenitve sklepov, tj. da bi se izognili dejavnikom, ki povečujejo verjetnost bolezni.

Pomembno je, da spremljate telesno težo, pravilno organizirate obroke in redno telesno aktivnost.

V športu je treba paziti in morebitne načine zaščite, na primer,kolenski vložki.

Fizični napadi pomagajo zmanjšati bolečine, povečati njihovo mobilnost in okrepiti mišice.

Najbolj ugodni za bolnike z osteoartritisom so tri vrste telesne dejavnosti - vadba povečati mobilnost sklepov, vaje za povečanje mobilnosti mišic in dinamiko vadba.

Priporočljivo je plavati vsaj 2-krat na teden.

Priporočljivo je, da ne izbere za šport, ki so nevarne za sklepe - kot so nogomet, tenis, atletika, še posebej, če v družini osteoartritisa bolezni. Izogibati se mora dolgi hoji, kleči, hoditi po stopnicah, neželeno vožnjo.

Poškodbe sklepov pri mladostnikih povečujejo tveganje za osteoartritis pri starejših, tako da preprečevanje osteoartritisa je preprečiti različne poškodbe, ki lahko povzročijo bolezen. Morajo poškodbe sklepov biti sili njihovega zdravljenja pod zdravniškim nadzorom, in osteoartritisa je priporočljivo opraviti celovit zdravniški pregled, vsaj 2-krat na leto.

Osteoartritis ne vpliva na notranje organe, ampak se napreduje brez pravočasnega zdravljenja te bolezni lahko znatno poslabša kakovost življenja, prinese človeku trpljenje in tudi pripelje do izgube sposobnost dela.

Vir: http://medside.ru/osteoartrit-osteoartroz

Osteoartritis: kaj je to, simptomi, zdravljenje

Osteoartritis - kaj je to? Pogosto slišimo od starejših o bolečini v sklepih. Toda ljudje, ki so daleč od medicine, sploh ne vedo, kako resno je to. Takšni manifesti so lahko simptom osteoartritisa.

Izraz se nanaša na skupino bolezni, ki se pojavijo zaradi različnih razlogov imajo podobne simptome in mehanizmov razvoja. Vsi ti vodijo do uničenja površin kosti in sklepnega hrustanca.

Hrustanca v skupnih deluje kot amortizer za zmanjšanje trenja med površinami kosti in je odgovoren za delovanje spoja. Običajno ima hrustanec enotno strukturo.

Z razvojem osteoartritisa, je postopoma začne razpadati, hrustanec površina postane hrapava, včasih pa postane tanjši, tako da je kost razgaljen. Bolezen je razširjena po vsem svetu, prizadenejo petino prebivalstva našega planeta.

Prvi simptomi bolezni se lahko pojavijo v starosti 45-50 let. S starostjo se poveča tveganje za razvoj artritisa, zato bolnik potrebuje daljše zdravljenje.

Vendar pa je nemogoče razmisliti o osteoartritisu bolezni kolčnega sklepa starejših, pogosto prizadene več mladih. Bolezen se razvija iz različnih razlogov: genetska nagnjenost, prekomerna telesna teža, nedejavnost.

Prvi znaki bolezni

Ko je uničen hrustanec uničen, oseba začne z občutkom bolečine pri menjavi položaja med premikanjem. Pojavi se edem in krče v sklepih.

Trenje površin kosti se občutno razlikuje med seboj. Približno 30% bolnikov s to diagnozo se pritožuje zaradi povečane bolečine po hoji.

Točno diagnozo lahko opravi samo zdravnik, ki lahko razlikuje osteoartritis od drugih bolezni sklepov.

.

Pri rentgenskem pregledu pri mnogih bolnikih, starejših od 40 let, so vidni znaki uničenja hrustanca. Posebej so izraziti v sklepih, ki so izpostavljeni največjim obremenitvam, na primer koleno.

.

Zelo pogosto je bolezen do določene točke asimptomatska. Začne se z deformacijo enega od sklepov prstov ali prstov, postopoma prestavljanje v večje sklepe.

Paziti morate na simptome, ki se po vadbi povečajo.To so dokazi o začetku patološkega procesa.

V nekaterih primerih se v sklepih po spanju ali počitku pojavi togost, ki postopoma izginja med obdobjem aktivnega gibanja.

Sčasoma deformacija sklepa postane bolj izrazita, izgubi svojo mobilnost in se lahko pritrdi v enem položaju. Obstaja širjenje kostnih in hrustančnih tkiv, vidnih s prostim očesom. Hrustanec se stisne, med premikanjem se sliši poseben krč.

Nodule so oblikovane v falangealnih sklepih. V različnih sklepih lahko proces poteka na različne načine. Kolenski sklep na primer pridobi patološko mobilnost, medtem ko kolčni sklep postane manj mobilen.

Za oba primera je značilna huda bolečina.

Drug značilen simptom osteoartritisa je bolečina v hrbtu, ki se pojavi, ko se poškoduje medvretenčni disk. Sčasoma se kostno tkivo razširi, stiskanje živčnih končičev. To povzroči izgubo občutljivosti na okončine.

V hudih primerih osteoartritis spremljajo glavoboli, motnje vida, slabost in bruhanje. Z nadaljnjim razvojem bolezni se bolnikovo stanje lahko poslabša, do kršitve funkcij mišično-skeletnega sistema.

Po diagnozi se bolezen zdravi s konzervativnimi metodami. Uporaba teh ali drugih zdravil je odvisna od stopnje bolezni in stanja bolnikovega telesa. Zdravljenje je namenjeno razbremenitvi bolečine in vrnitvi gibljivosti sklepa.

Poleg zdravljenja z zdravili je bolniku izkazana lahka telesna aktivnost: hojo, kolesarjenje, plavanje, fizioterapija.

Zmanjšajte obremenitev spojev, tako da preprečite hojo na neenakomeren teren, dvigovanje uteži in bivanje v neudobnem položaju.

.

Zdravnik izbere vrsto vaj, ki pomagajo krepiti mišice. Pokaže nosilno ortopedsko obutev z uporabo pomožnih podpornih sredstev.

.

Nesteroidna protivnetna zdravila so predpisana za lajšanje bolečin in vnetja. Poleg tega je treba vzeti hondroprotektorje, ki ščitijo krvotvorna tkiva pred uničenjem.

Pri akutni bolečini se v zajedniško votlino vbrizga glukokortikosteroidi. Bolečina izgine po postopku, a čez nekaj časa se lahko pojavi z obnovljeno energijo. Zato so takšne metode zdravljenja zelo redke.

Zdravljenje z zdravili le ustavi razvoj bolezni, da bi se znebili njegovih posledic lahko le s kirurškim posegom.

Obstaja več načinov kirurškega zdravljenja osteoartritisa. Najpogosteje se uporablja zamenjava endoproteze.

Nič manj pogostega artroskopskega debridmana, v katerem s pomočjo vnaprej pripravljenih punktov posebno orodje izloča prizadete dele hrustanca. Ta operacija je učinkovita v zgodnjih fazah bolezni.

Mnogi bolniki opažajo zmanjšanje intenzivnosti bolečine in vrnitev gibljivosti sklepa. Vendar pa se po nekaj letih lahko bolezen vrne in pacient bo potreboval bolj zapleteno operacijo.

Periartikularna osteotomija je bolj zapletena in učinkovita kirurška intervencija. Kosti obolelega sklepa so žagane in pritrjene v drugačnem kotu.

.

To spodbuja prerazporeditev mehanskih stresov na prizadetem območju. Bolnikovo stanje se znatno izboljša, učinek traja do 5 let.

.

Osteoartritis je kronična bolezen, ki je skoraj nemogoče zdraviti. Vendar sodobne metode zdravljenja lahko v zgodnjih fazah upočasnijo ali celo prekinejo razvoj bolezni, kar bistveno izboljša kakovost življenja bolnika.

Vir: http://legsgo.ru/arthrosis/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

Kaj je osteoartritis in kako ga zdraviti?

Osteoartritis kolenskega sklepa se vedno bolj diagnosticira pri ljudeh, ki niso dopolnili 45 let.

Čeprav so se v zadnjem času patološke spremembe v artikulacijah razvile predvsem pri starejših bolnikih. Prvi simptomi bolezni so pogosto neopaženi.

Na komaj zaznavnih kratkotrajnih bolečinah v sklepih, ki se pojavijo med gibanjem, mnogi ljudje ne posvečajo pozornosti.

Patologija brez nadaljnjega zdravljenja se še naprej razvija in povzroča nepopravljive spremembe v sklepnih in periartikularnih tkivih. Do danes je osteoartritis eden najpogostejših vzrokov invalidnosti.

Kaj je osteoartritis?

Osteoartritis je bolezen, ki povzroči popolno izgubo sklepnega hrustanca.

Spremlja jo poškodba subhondrijske kosti, sinovialne membrane, intraartikularnih ligamentov, sklepne kapsule in periartikularnih mišic.

Subhondrijska kost je kostna stran, prekrita s hialinskim hrustančkom. Sinovialna membrana, ki obdaja notranjo površino skupne kapsule.

Patološki proces uničenja sklepov se začne v hrbteničnem tkivu. V življenju človeka v sklepnem hrustanču so stalni postopki sinteze in degradacije.

Rakotvorno tkivo se redno posodablja, prilagaja se spreminjajočim se obremenitvam na mišično-skeletnem sistemu. Pri zdravi osebi sta uravnotežen anabolični (razvoj novih celic) in katabolični (uničenje starih tkivnih) procesov v hrustančnem stanju.

Zato je sposoben vzdržati celo težke obremenitve, ne da bi se poškodoval sam.

Deformiranje osteoartritisa se pojavi, ko začnejo katabolični procesi prevladovati nad anaboličnim.

.

Hirurško tkivo nima časa, da se opomore od poškodbe in izgubi svoje lastnosti.

.

Uničenje hrustanca povzroča patološke procese v drugih elementih sklepa in v periartikularnih tkivih. Zadnja stopnja bolezni je popolna nepremostljivost sklepa.

Patologija se pogosto razvija v kolenskem sklepu. To je eden od največjih in najbolj zapletenih sklepov. Ima več sinovialnih vrečk in 2 meniskusa.

Koleno se lahko premika okoli 2 osi. Kot podaljšanja doseže 180 °. Zaradi zapletene naprave je artikulacija zelo ranljiva.

Hkrati ima največjo obremenitev v primerjavi z drugimi sklepi.

Tudi kolčni sklep je izpostavljen osteoartritisu. Vsak dan močan sklep občutno bremeni. Gibanje v njem poteka okoli 3 osi.

Osteoartritis kolka in kolena pogosto vodi do invalidnosti.

Zato je treba bolnike s takšno boleznijo spremljati že v najzgodnejših fazah razvoja.

Vas bo zanimalo:Anti-vnetna mazila za zdravljenje sklepov

Kako se bolezen razvija

Glavno vlogo pri razvoju patologije igrajo hondrociti (glavne celice krvavega tkiva).

Pod vplivom citokinov, ki jih proizvajajo hondrociti (specifični proteini, ki zagotavljajo signalizacijo med celicami), se intenzivnost biosintetskih procesov v hrustančnosti zmanjša ali poveča. Hondrociti intenzivno proizvajajo encim ciklooksigenazo-2 (COX-2).

COX-2 stimulira sintezo prostaglandinov - mediatorjev vnetja. Sprožijo in vzdržujejo vnetni odziv. Vnetni proces je eden od glavnih dejavnikov pri razvoju patologije.

.

Zdrav higilinski hrustanec ima gosto, elastično strukturo. Ima gladko, sijajno površino, ki popolnoma ponavlja zavihte sklepa.

.

Takšne lastnosti sklepnega hrustanca mu pomagajo, da se premika skoraj brez trenja med gibanjem.

Malo drsenje dosežemo tudi z mazanjem spojnih površin s sinovialno tekočino.

Ko se razvije osteoartritis kolena, se hrustanec zruši, izgubi elastičnost in gladkost.

Postane suho in krhko, pokrito z razpokami, ki včasih segajo v subhondrijsko kost.

Krhke hrustanca (detritus) padejo v sinovialno tekočino in poškodujejo drgnjenje pri premikanju površine sklepa, na primer v brusni papir.

Ko se hrustanec zlomi, osteofite na površinah sosednjih kosti. Postopek nastanka osteofitov je kompenzacijski.

Kostno tkivo se razširi, da bi nadomestilo izgubo hrbteničnega tkiva. Osteofiti motijo ​​obliko sklepnih površin in omejujejo gibanje artikulacije.

.

Razlog za motnje ravnotežja med anaboličnimi in kataboličnimi procesi v hrustančnem stanju ostaja nejasen.

.

Vznemirljivi dejavniki so pretirana obremenitev, prekomerna telesna teža, sedentaren življenjski slog, travma in sistemske bolezni, vključno s prirojenimi.

Okužba lahko sproži patološki proces.

Kako se kaže osteoartritis kolenskega sklepa

Najpogosteje se bolezen postopoma razvija. Pacient ima občasno zmerno bolečino v kolenskem sklepu. V nekaj sekundah izginejo, ne da bi ljudem povzročili posebne nevšečnosti.

Boleče občutke se pojavijo po nenavadnem ali neobičajnem obračanju stopala. Z izvajanjem običajnih gibov pacient ne doživi nobenega neugodja.

V prizadetem sklepu se po dolgotrajnem ali pretiranem telesnem naporu pojavijo bolečine.

Veliko ur hoje ali dvigovanja uteži povzroči neprijeten občutek v kolenu in občutek naraščajoče utrujenosti v nogah.

Na tej stopnji bolezni se že začenjajo uničujoči procesi v hrustančnem sistemu, preostali elementi sklepa pa delujejo pravilno.

Za odkrivanje osteoartritisa v začetni fazi razvoja bolezni je mogoče le med preventivnim pregledom.

Kasneje so simptomi bolezni svetlejši. Kot posledica redčenja sklepnega hrustanca in menišca nastane trenje med površinami kosti, ki tvorijo členitev. Srdnost je močno okrepljena.

Zglavni hrustanec nima živčnih končičev. Zato uničenje ne povzroči sindroma bolečine. Za razliko od hrustanca, kost vsebuje veliko živčnih končičev. Ko se patološki proces razširi na kostno tkivo, bolečina postane intenzivna in traja dlje.

V drugi fazi bolezni osteofite začnejo rasti na kosteh. Spremembe opazimo v mišicah in vezeh. Lahko jih vidimo na rentgenskem slikanju.

Navadna gibanja povzročajo močne bolečine in spremljajo krvavitev ali krčenje. Amplituda gibanja se zmanjša. Na tej stopnji razvoja patologije so opazni znaki vnetja.

.

V bližini sklepa je oteklina, izgleda povečano. Zaradi tumorja je prožna razširitev noge težavna.

.

Boleče občutke po intenziviranju:

  • sprehodi;
  • plezanje po stopnicah;
  • stoji na kolenih.

Bolečina povzroči občutek šibkosti nog. Kolena postanejo neposlušni, izgubijo stabilnost in "zasežejo".

Artritične bolečine se intenzivirajo s spreminjanjem vremenskih razmer in po dolgem počitku. Po nočnem spanju v kolenih ni le močne bolečine, ampak tudi občutka togosti sklepov. Noge "ne hodijo" 10-15 minut, nato pa se mobilnost obnovi.

Simptomi osteoartritisa kolka

Prvi znak razvoja bolezni je lahko neprijeten občutek v prepadu, ki se pojavi zjutraj. Pacientu ni dovoljeno izvajati običajnih gibov svetlobne togosti v stegnu. Na tem mestu se bolečina po aktivnem gibanju ali hoji z obremenitvijo v rokah intenzivira.

Po zmernih, a dolgotrajnih obremenitvah se lahko pojavijo moškosti. Na primer, po dolgem mirnem sprehodu. Med počitkom neugodni simptomi popolnoma izginejo. Na začetni stopnji bolezni niso opazili zunanjih znakov osteoartritisa. Amplituda gibanja sklepa se ne zmanjša.

Kasneje se bolečine povečajo in se čutijo ne samo v dimlju, temveč tudi na notranjem in zunanjem delu stegna. Včasih je bolečina blizu kolena. Pojavljajo se po običajnih dnevnih gibanjih in imajo hrupnost. Med počitkom bolnikovo stanje izboljša.

Podaljšana bremena povzročijo motnje delovanja motorja. Po dolgem sprehodu pacient začne utripati. Ne more v celoti izvesti rotacijskega gibanja znotraj in zunaj. Omejitev motorične sposobnosti povzroča negativne spremembe v mišicah stegna in zadnjice.

Simptomi osteoartritisa ramenskega sklepa

Ramenski sklep je najbolj mobilen. Premika okoli 3 osi z amplitudo do 180 ° (pri upogibanju in navijanju). Obstajajo krožni gibi (obdukcija).

Zato se osteoartritis ramenskega sklepa pogosto pojavi. S svojim razvojem se občutki bolečine nahajajo v zadnji strani ramena ali v prednjem delu (na področju klavikula).

Če sta prizadeta oba ramenska sklepa (scapula-torakalna in akromioklavikularna), se bolečina čuti na obeh področjih.

Ker je uničeno tkivo hrustanca, se pri premikih pojavi povečana občutljivost in značilna krča. Amplituda gibanj se hitro zmanjšuje. Pacientu je težko dvigniti roko, razsipati lase in doseči zgornje police v omari.

V pozni stopnji bolezni bolečina nenehno preganja bolnika, nato pa se intenzivira, nato pa malo umirja. Ponoči mu preprečuje spanje.

.

Celo majhna gibanja z najmanjšo amplitudo so za bolnika test. Pri dotiku sklepa bolnik ima neprijetne občutke.

.

Zaradi kopičenja velike količine sinovialne tekočine, nabrekne in spremeni obliko.

Osteoartritis stopalnih sklepov

Če se patološki proces razvije v sklepih stopala, se hitro deformira. V človeškem telesu le srčna mišica deluje več kot noga. Noga absorbira večino udarcev in obremenitev, kar lahko poškoduje mišično-skeletni sistem med gibanjem.

Prvi simptomi bolezni se po dolgem sprehodu manifestirajo v utrujenosti. Po nočnem spanju je v nogah trdota.

Gibanje postane nerodno in počasno. Po 10-15 minutah se funkcija motorja stopala vrne.

Sčasoma se obdobja togosti nadaljujejo dlje in spremljajo naraščajoče bolečine.

Ker se vnetni proces razvija:

Noga je vnetja in oteklina.

  1. Koža čez bolečino se postane rdeča in postane vroča.
  2. Premiki povzročajo boleče občutke.
  3. Amplituda gibanja je omejena.
  4. Patološke spremembe v skupnem povzročitelju deformacije stopala.
  5. Prvi ali peti metatarsofalangealni sklep spremeni kot in oblikuje značilno kost na dnu prsta.
  6. Deformacija enega sklepa vključuje spremembe v drugih sklepih.
  7. Preostali prsti spremenijo tudi njihov položaj, ki se prekrivajo.
  8. Deformacija stopala povečuje trpljenje bolnika.

Zdravljenje osteoartritisa

Najpogosteje, ko se zdravljenje začne, osteoartritis že povzroča boleče bolečine pri bolniku. Zato je zdravljenje bolezni usmerjeno v odpravo bolečine in vnetja.

Zdravnik predpisuje nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) kratkega dosega:

  • Ibuprofen;
  • Dolgit;
  • Nurofen.

Ketoprofen:

  • Ketoprofen;
  • Ketonol;
  • Fleksen.

Diklofenak se lahko uporablja tudi:

Zdravila se dajejo znotraj ali v obliki injekcij, odvisno od resnosti bolezni in resnosti sindroma bolečine. Bolnikom s sočasno boleznijo prebavnega trakta je izbran selektivni zaviralec COX-2. Meloksikam:

Pri terapiji se nesteroidna protivnetna zdravila uporabljajo za lokalno uporabo v obliki mazil in gelov:

  • Finalgon;
  • Finalni;
  • Dicloran plus.

Za zatiranje intenzivnega sindroma bolečine v prisotnosti očitnih znakov vnetne reakcije lahko priporočamo eno intra-artikularno injekcijo glukokortikosteroidnih zdravil (Prednizolon).

Zvezek, v katerem se razvije vnetna reakcija, mora nujno imobilizirati. Po odstranitvi vnetja postopoma obnovite motorno aktivnost.

Po prekinitvi vnetne reakcije se preparati hialuronske kisline (Synvisc, Ostenil) injicirajo v kolena.

Da bi preprečili napredovanje bolezni, se uporabljajo hondroprotektivna zdravila, ki podpirajo hrbtenično tkivo (Chondro, Structum).

Kirurško zdravljenje

Nekaterim bolnikom z osteoartritisom kolena lahko koristijo zaprtje curka s fiziološko raztopino soli ali artroskopsko lavage.

Postopek zaprtega curka namakanja se izvede z iglo za intravensko infuzijo. Po predhodni lokalni anesteziji se injicira v prizadeti sklep. S tem prelijemo v raztopino natrijevega klorida (,%).

Med infuzijo bolnik počuti razpiranie v kolenu. Skup se izrazito poveča v prostornini. Nato z drugo iglo izvedemo iztok tekočine iz sklepa.

.

Postopek pomaga znebiti adhezivov in produktov vnetne reakcije v artikulaciji.

.

Pri vztrajnem napredovanju bolezni se lahko priporoči artroplastika (zamenjava sklepov).

Vir: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

Kaj je osteoartritis sklepov: vzroki, simptomi in priporočila za zdravljenje

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) vsak sedmi prebivalec planeta trpi zaradi bolečine v sklepih.

Pri 50% prebivalstva v starosti od 40 do 70 let in že pri 90% ljudi je starejših 70 letopazujemo različne vrste artritisa.

Najpogostejši tip artritisa je osteoartritis ali osteoartritis.

Zakaj je ta bolezen tako pogosta, kakšni so njegovi simptomi in kako se soočiti z njo? Odgovori na ta in druga vprašanja boste našli v tem članku.

Kaj je osteoartritis?

Zgib je gibljiv spoj dveh kosti, ki nam omogoča, da izvajamo različna gibanja. Naš skelet je povezanveč kot 180 različnih sklepov: to so sklepi ramen, kolkov, kolenskih sklepov, prstov in zapestja ter mnogih drugih.

Ker je sklep pokrit z gosto in elastično zaščitno lupino - hrustanec, se kosti ne preganjajo drug proti drugemu in se lahko prosto gibljemo brez bolečin.

Rakotvorno tkivo ščiti kosti pred uničenjem. Toda z razvojem osteoartritisa pride do degeneracije in uničenja hrustanca v sklepih zaradi tega, ker postopoma izgubljajo svoje lastnosti in vodijo do zmanjšanja gibljivosti sklepov in celo do trenja kosti. Zakaj se to dogaja?

Vas bo zanimalo:Priprave na osteoporozo z menopavzo

Vzroki za artritis

Obstajajo trije glavni razlogi za nastanek osteoartritisa v sklepih:

  1. Najpomembnejši vzrok je travma ali stalna obremenitev določene skupine sklepov. Če nenehno nalagate iste sklepe, na primer koleno, potem zaradi stalnih trenj obstaja velika verjetnost razvoja artritisa v kolenih.
  2. Displazija je neločljiva značilnost strukture sklepov.Displazija se pojavi v intrauterinem obdobju, če se sklepi nepravilno razvijejo.
  3. Vnetje, ki je lahko posledica avtoimunskih bolezni ali okužbe(npr. gonoreja ali sifilis).

Koga je v nevarnosti?

Treba je posvetiti pozornost ljudem, ki:

  • Obstajajo sorodniki, ki trpijo zaradi bolezni sklepov in kosti.Z dedovanjem je lahko predispozicija za razvoj artritisa.
  • Obstaja prekomerna teža.Velika masa telesa stiska na kolenskih in kolčnih sklepih, kar znatno poveča tveganje za nastanek bolezni.
  • V telesu je pomanjkanje mikroelementov.
  • Motnje prebavnega in endokrinega ravnovesja v telesu.
  • Ljudje, stari 40 let in več.Ker se sklepi obrabe s časom, starejša oseba, večja je nevarnost osteoartritisa.
  • Bolezni živčnega sistema(kršitev funkcij vegetativnega oddelka živčnega sistema lahko povzroči razvoj skupnih bolezni).
  • Kršitev prepustnosti sten krvnih žileden od vzrokov za podhranjenost hrustanca in kostnega tkiva, ki vodi k razvoju degenerativnih procesov.

To je tudi vzrok za osteoartritis lahko slaba prehrana, ukrep okolja (neposredno v kokile) ali izpostavljenost toksinom.

Simptomi

Osteoartritis se lahko pojavi z malo ali brez simptomovali pojav bolečine se lahko spreminja z obdobjem miru. Toda simptomi so lahko tudi stalni.

Te vključujejo:

  • Prvi simptom je bolečina v sklepu, ki je lahko različno intenzivna glede na stopnjo škode. Bolečina se običajno pojavi med vadbo ali aktivnega gibanja, in je v zadnjih stadijih bolezni se pojavi ta simptom tudi z minimalno poudarkom na sklepih.
  • Okorelost v sklepih.Pojavi se po dolgem počitku, ko začnete premikati (večinoma zjutraj) in traja približno 15 minut.
  • Oteklina sklepa in povečanje njenega volumnazaradi kopičenja mazalne tekočine.
  • Oblikovanje rastlin (vozlov) na kosti, se običajno pojavijo na sklepih prstov.

Faze in vrste osteoartritisa

Ta bolezen ima tri faze:

  1. Na začetni stopnji artroze sinovialna membrana, ki ščiti sklep, izgubi svoje lastnostiin ne morejo zdržati tovora, kot prej. Preobremenjenost povzroči vnetje in oseba začne počutiti bolečino pri premikanju.
  2. Za drugo fazo je značilen pojem uničenja sklepnega hrustanca in menišca(hrbtenice), zaradi česar nastanejo osteofiti na kosti. Sindrom bolečine postane stalni spremljevalec pacienta.
  3. V tretji fazi se začne izrazita deformacija skupnega podpornega mesta in sprememba osi kraka. Skupni ligamenti postanejo krajši, zaradi česar naravni premiki postanejo omejeni. Vse to spremljajo stalna bolečina in vnetje. Na koncu se unićuje sklep in postane nepomemben ali pride do neoartroze. Oseba s tretjo stopnjo osteoartritisa je onemogočena.

Obstaja veliko vrst osteoartritisa:

  • Primarno (če vzrok bolezni ni ugotovljen) in sekundarno,ko se bolezen razvije v nekaterih očitnega razloga, na primer kot posledica poškodbe, bolezni ali trpljenja vnetje sklepov.
  • Klinična oblika razlikuje:monoartroz (skupno bolezen) oligoosteoartroz (premagati dva spojnika) polyosteoarthrosis (izguba treh ali več sklepov), in spondilartritisi (osteoartritis v kombinaciji z osteohondroze).
  • Glede na anatomsko lokacijo je razdeljen na:omartroz (poškodba ramenskega sklepa), gonartroza (kolenskega sklepa bolezen), kosartroz (kolk artroza) in mnoge druge vrste imenom sklepov, ki jih je prizadela.
  • Poleg tega razlikujemo med osteoartritisom s sinovitisom (vnetjem) ali brez snovitisa.
  • Glede na stopnjo omejitve (ali izgube) delovne zmogljivosti: začasna omejitev, izguba sposobnosti za delo, nezmožnost samopostrežbe.

Diagnoza in zdravljenje

Pripraviti klinično sliko boleznizdravnik opravi raziskavo in pregleda bolnika.

V raziskavi, je treba ugotoviti, ali je bolnik doživlja bolečine pri hoji, potem ko je v sedečem položaju, za več kot dve uri ponoči; ali je zjutraj skupna togost.

Potem se morate predatisplošne analize, da bi izključili druge bolezni.

Za potrditev diagnoze je predpisan osteoartritisRentgenski pregled bolnikovega sklepa. Rentgen bo pokazal stopnjo poškodb, prisotnost osteofitov ali zmanjšanje skupne reže.

Tudi za dodatno oceno poteka boleznilahko imenuje ultrazvok.

Glede na dosežene rezultate, zdravnik predpisuje zdravljenje, odvisno od stopnje bolezni.

Če se bolniku diagnosticira osteoartritis prve stopnje, se zdravljenje zmanjša na izvajanje preprostih postopkov in pravil:

  • Med poslabšanjem bolezni je potrebno zmanjšati fizične napetosti na sklepih, manj za premikanje - več za sprostitev.
  • Ko se bolecina odmakne, se je treba ukvarjati z vadbeno terapijo,sicer lahko stalna omejitev gibanja povzroči atrofijo mišic. Obremenitve je treba dozirati, da dosežete terapevtski učinek, vendar ne preobremenite bolnikovega sklepa. Zato obseg varne delovne obremenitve in oblike vadbenega zdravljenja izbere specialist, ki temelji na določenem poteku bolezni, stadiju in lokalizaciji artritisa.
  • Vpliv toplote (grelniki, topli brisači, pri vroči kopeli) bodo pripomogli k zmanjšanju bolečine.
  • Poleg tega bo olajšanje poteka bolezni in upočasnitev uničenja sklepa pripomoglo k zdravljenju sanatorija,ki vključuje vse, kar potrebujete: počitek, telesna vadba, fizioterapija, blatne kopeli, masaža, savna in drugi postopki. Zdravljenje v sanatoriju bo pomagalo znebiti stresa in spremeniti vsakodnevno situacijo, ki ima tudi ugoden učinek na zdravje.
  • Za odstranitev simptomov so bolniki predpisani anestetiki in protivnetna zdravila.

Katere zdravila so predpisane za osteoartritis?

V bistvu, za lajšanje bolečine in vnetja predpisujejonesteroidna protivnetna zdravila (Ketoprofen, diklofenak, ibuprofen itd.).

Če bolečina ni močna, lahko uporabite zdravilne učinkovine proti bolečinam in mazila na poškodovanih območjih ali pa vzamete tablete kot paracetamol ali ibuprofen.

Zapomnite si stranske učinke teh zdravil in jih vzemite čim manj.

S hudimi napadi bolečineintra-artikularno injicirani kortikosteroidi (hidrokortizon, diprospan). Dajo hiter rezultat in lajšajo simptome bolečine, vendar s svojo pomočjo ne morejo zdraviti osteoartritisa, zato v ekstremnih primerih izberejo takšno zdravljenje.

Druga vrsta zdravil, ki se uporabljajo pri osteoartritisu -kondroprotektorji. Njihova struktura je podobna strukturi hrustanca, zaradi česar nadomestijo uničena tkiva in izboljša stanje sklepov.

Ne pozabite, da jemati katerokoli zdravilo le po predpisih zdravnika!

Kirurško zdravljenje

V tem primeru, če so običajne terapije ne pomagajo (če je bolezen tretji korak) in se bolečina ne odstopa, kirurško zdravljenje osteoartritisa. Najbolj osnovna metoda takega ravnanja -skupna protetika. Možna protetika sklepov kolka in kolena.

Med tem postopkom se poškodovani sklep zamenja s protezo, ki omogoča obnovo delovanja motorja, lajšanje bolečin in obnovo delovne sposobnosti osebe.

Ampakrezultat ne sme biti 100%, promet pa bo omejen, ali bolečine se lahko občasno vrnejo.

Tako kot vsaka operacija, artroplastija sklepovlahko povzroči zaplete: razvoj okužbe, venska tromboza in premik proteze.

Druga vrsta kirurškega zdravljenja je osteotomija, ki vključuje poravnavo kosti in ponovno vzpostavitev pravilne osi udov.

.

Osteotomija daje pozitiven rezultat v obliki popolne odsotnosti bolečine in obnove funkcije sklepov. Ta operacija je hitra in praktično nima zapletov.

.

AmpakRezultat je 10-15 let.

Artroskopsko odstranjevanje deformiranih hrustančnih conuporabljajo v prvih dveh stopnjah osteoartritisa. Ta postopek izboljša skupno delovanje in zmanjša sindrom bolečine.

Prednost artroskopije je odsotnost šivov (naredite le dve majhni punkturi), hitro okrevanje po operaciji in minimalno tveganje zapletov.

Ampak pacient s tretjo fazo artroze, takšna operacija ne pomaga.

Uporabljajo se tudi za odstranitev simptomovlaserska terapija, ki ima protivnetni učinek, zmanjša bolečino in povzroči skupno popravilo. Uporablja se v podakutnem obdobju bolezni.

Za pridobitev rezultatov se laserska terapija izvaja na več let vsakih šest mesecev. Določiti učinek laserske terapijev kombinaciji s farmakoterapijo in prehrano.

Prav tako je treba izključiti obremenitev prizadetega sklepa.

Obstaja veliko metod zdravljenja, vendar se za učinkovito obnavljanje in lajšanje bolečine uporablja več metod. Kakšno zdravljenje je primerno za vas, odloča strokovnjak, upoštevajoč vse nianse vaše bolezni.

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje osteoartritisa je odpraviti dejavnike, ki prispevajo k njegovemu razvoju.

Potrebno je:

  • Pazi na svojo težo, ker prekomerna telesna teža poveča verjetnost razvoja artroze.
  • Jej v redu, jejte hrano, bogato s kolagenom.
  • Zapomnite si prednosti vadbe, ki bi morala biti zmerna. Izogibajte se športni igri, ki je lahko travmatičen.
  • Premakni se več.Najboljša preventiva je hoja v "dozo" desni, to pa si ne van normalnih meja dolgoročno prisotnost na noge, ampak da gredo veliko, da bi prekinil.
  • Začnite zdravljenje v časuna začetnih stopnjah motenj sklepov.
  • Ohranite zdrav način življenja, ne pijte alkohola, se izogibajte stresu.

Osteoartritis je kronična bolezen in ga ne more popolnoma pozdraviti., zato je od mladih treba skrbeti za zdravje, da bi se izognili vsem neprijetnim posledicam.

Vir: http://SpinaSpina.com/illnesses/osteoartrit-chto-eto.html