Vsebina
-
1Titzov sindrom
- 1.1Vzroki in predispozicija dejavnikov razvoja Tietzejevega sindroma
- 1.2Diagnoza in diferencialna diagnostika sindroma Tietze
-
2Titzov sindrom (ribni hondrit): simptomi in zdravljenje (v tch folk) in pr + fotografija
- 2.1Kaj je bistvo?
- 2.2Simptomatologija
- 2.3Diagnoza ob navzočnosti otekanja v hrustancu rebra
- 2.4Zdravljenje
- 2.5Uporaba ljudskih metod
- 2.6Fotogalerija sestavin ljudskih pravnih sredstev
-
3Tietzova bolezen
- 3.1Kaj je to?
- 3.2Vzroki in dejavniki tveganja
- 3.3Traumatična teorija
- 3.4Nalezljiva-alergijska teorija
- 3.5Prehrambena-distrofična teorija
- 3.6Kako se razvija bolezen?
- 3.7Simptomi costohondritisa
- 3.8Zapleti in posledice
- 3.9Diagnostične metode
- 3.10Zdravljenje sindroma Tietze
- 3.11Konzervativno zdravljenje
- 3.12Kirurški poseg
- 3.13Profilaksa in napoved
-
4Simptomi Tietzejevega sindroma ali pogostega hondrita
- 4.1Vzroki patologije
- 4.2Simptomi - kondritis
- 4.3Diagnoza - rentgen
- 4.4Zdravljenje sindroma
-
5Tietzejev sindrom - bolezen vezivnega tkiva
- 5.1Vzroki za Tietzejev sindrom
- 5.2Simptomi sindroma Tietze
- 5.3Diagnoza bolezni
- 5.4Zdravljenje sindroma Tietze
- 5.5Titzov sindrom: zdravljenje z ljudskimi zdravili
Titzov sindrom
Titzov sindrom(sindrom kostno-kortilaginusa, rebridni hondritis) je bolezen iz skupine kondropatij, ki jo spremlja aseptično vnetje ene ali večih superiornih hrustljavih hrustanca na območju njihove artikulacije z prsnica.
To mesto kaže na lokalno bolečino v mestu lezije, ojačene pod pritiskom, palpacijo in globokim dihanjem. Praviloma ni očitnega vzroka, v več primerih pa je lahko povezava s fizičnim naporom, operacijami v predelu prsnega koša itd.
Bolezen pogosto najdemo v klinični praksi, vendar je med malo znana. Titzov sindrom ne predstavlja nevarnosti za bolnikovo življenje. Napoved je ugodna.
Če se ta bolezen sumi pri odraslih, je treba izključiti resne vzroke za bolečine v prsnem košu. Zdravljenje je konzervativno.
Titzov sindrom je aseptično vnetje enega ali več hrbtnega hrustanca na območju njihove povezanosti s prsnico. Ponavadi trpijo II-III, manj pogosto - I in IV rebra. Postopek zajema 1-2, redko 3-4 robove.
V 80% primerov je zabeležen enostranski poraz. Bolezen spremlja oteklina in bolečina, včasih seva v roko ali prsni koš. Razlogi za razvoj niso v celoti razumljeni.
Zdravljenje je konzervativno, rezultat je ugoden.
Bolezen se običajno razvije v starosti od 20 do 40 let, čeprav se zabeleži zgodnejši začetek - pri starosti od 12 do 14 let. Po mnenju večine avtorjev moški in ženske trpijo enako pogosto, vendar nekateri raziskovalci opozarjajo, da je v odrasli dobi Tietzov sindrom pogostejši pri ženskah.
Vzroki in predispozicija dejavnikov razvoja Tietzejevega sindroma
Čeprav vzroki za Tietzov sindrom trenutno niso v celoti razumljivi, obstaja več teorij, ki pojasnjujejo mehanizem razvoja te bolezni. Traumatična teorija.
Veliko bolnikov, ki trpijo zaradi Tietzovega sindroma, so športniki, se trudijo v težkem fizičnem delu akutnih ali kroničnih bolezni, ki jih spremlja huda kašelj ali imajo poškodbe reber v anamneza.
Podporniki te teorije verjamejo, da je zaradi neposredne poškodbe, stalne mikrotraume ali preobremenitve ramenskega pasu poškodovan hrustanec, na meji kostnega in hrustanca delujejo mikro-zlomi.
To postane vzrok za draženje perichondrija, iz rahlo diferenciranih celic, v katerih je nastalo novo hrustančno tkivo, ki se nekoliko razlikuje od normalne. Prekomerno hrustančno tkivo stisne živčna vlakna in povzroči nastanek sindroma bolečine.
Trenutno je traumatična teorija najbolj prepoznavna v znanstvenem svetu in ima največ dokazov.
Nalezljiva-alergijska teorija.
Pripadniki te teorije najdejo povezavo med razvojem Tietzejevega sindroma in akutnimi respiratornimi boleznimi, ki so se zgodile kmalu prej, kar je povzročilo zmanjšanje imunosti.
V korist te teorije lahko kaže tudi pogostejši razvoj bolezni pri ljudeh z odvisnosti od drog, pa tudi pri bolnikih, ki so pred kratkim opravili operacijo na prsnem košu celica.
Prehrambena-distrofična teorija. Predpostavlja se, da nastanejo degenerativne motnje hrustanca zaradi kršitve metabolizma kalcija, vitaminov skupin C in B.
To hipotezo je izrazil sam Tietze, ki je leta 1921 prvič opisal ta sindrom, zdaj pa teorija spada v kategorijo dvomljivih, ker ni podprta z objektivnimi podatki.
Bolniki se pritožujejo zaradi akutnih ali postopno naraščajočih bolečin, ki se nahajajo v zgornjih predelih prsnega koša ob prsnem košu.
Bolečine so ponavadi enostranske, intenzivirane z globokim dihanjem, kašljanjem, kihanjem in gibanjem, se lahko dajo na ramo, roko ali prsni koš na strani lezije.
Včasih je sindrom bolečine kratkoživi, vendar pa je pogostejši, dolgotrajen in skrbi bolnik let. V tem primeru se spremeni poslabšanje in remisije. Splošno stanje ne trpi med obdobjem poslabšanja.
Pri preučevanju se med palpacijo in tlakom opazita izrazita lokalna občutljivost. Razkrije gosto, jasno otekanje vretena v obliki 3-4 cm.
Diagnoza in diferencialna diagnostika sindroma Tietze
Diagnoza Tietzejevega sindroma temelji predvsem na kliničnih podatkih, po izključitvi drugih bolezni, ki bi lahko povzročile bolečine v prsih. Eden od glavnih simptomov, ki potrjujejo diagnozo, je prisotnost značilnega jasnega in gostega otekanja, ki se pri nobeni bolezni ne zaznava več.
V času diferencialne diagnoze izključijo akutne travme, bolezni srca in ožilja ter notranje organe lahko povzroči podobno simptomatologijo, vključno z različnimi nalezljivimi boleznimi in že omenjenimi malignimi boleznimi neoplazme. Če je potrebno, se bolnik preda krvne preiskave, MRI, CT, ultrazvok in druge študije.
Ko rentgenski žarki študijo v dinamiki, je mogoče zaznati neoštene spremembe v strukturi hrustanca. Na začetnih stopnjah patologija ni določena.
Po dolgem času se zgostitev in prezgodnja kalcifikacija hrustanca pojavi na videz kosti in apnenčastih grudic vzdolž njegovih robov.
Nekaj tednov kasneje se na sprednjih koncih kostnega dela prizadetih rebrov pojavijo majhne periostealne deponije, ki povzročajo, da se rebro rahlo zgosti in medkostni prostor zoži.
Na kasnejših stopnjah najdemo fuzijo hrbteničnih in kostnih segmentov reber, ki definirajo osteoartrozo sklepnih sklepov in kostnih rastlin.
Radiografija v Titzeovem sindromu v času diagnoze nima samostojnega pomena, saj prve spremembe radiografije postanejo opazne šele po 2-3 mesecih od začetka bolezni. Vendar pa ta študija igra pomembno vlogo pri izključevanju vseh možnih malignih tumorjev, tako primarnih kot metastatskih.
V dvomljivih primerih je prikazana računalniška tomografija, ki vam omogoča, da prepoznate spremembe, ki so značilne za Tietzejev sindrom na prejšnjih stopnjah.
Tudi pri diferencialni diagnostiki z malignimi novotvorbami lahko opravimo Tc skeniranje in Ga in prebojno biopsijo, v kateri se določijo degenerativne spremembe v hrustancu in odsotnost elementov tumor.
Posebno pozornost zaradi svoje razširjene razširjenosti pri odraslih bolnikih povzročajo možne bolezni srca in ožilja in predvsem ishemična srčna bolezen.
Za IHD je značilna kratkotrajna bolečina (v povprečju je angina napada zadnjih 10-15 minut), medtem ko je s Tietzovim sindromom bolečina lahko vztrajna tudi več ur, dni in celo tednov.
V nasprotju s Tietzovim sindromom, z ishemično boleznijo, sindrom bolečine preneha z zdravili iz skupine nitroglicerina.
Za končno odpravo kardiovaskularne patologije se izvajajo številne analize in instrumentalne študije (EKG, itd.).
Tietze sindrom Prav tako je treba ločiti od revmatičnih bolezni (fibrositis spondiloartritisa, revmatoidni artritis) in lezij in prsne hrustanca (kostohondrita in ksifoidalgii).
Za izključitev revmatičnih bolezni se izvajajo številne posebne analize.
O kostohondritis dokazuje odsotnost hipertrofija vrečo hrustanca ksifoidalgii - poslabšuje pritiskom bolečine v xiphoid postopku prsnice.
V številnih primerih je lahko Tietzeov sindrom v svoji klinični sliki podoben medkostni nevralgiji (in za to, in za drugo bolezen, za katero je značilna dolgotrajna bolečina, otežena z gibanjem, kihanjem, kašljanjem in globokim bolečinam dihanje). V prid Tietze sindrom kaže manj hude bolečine, otekline v prisotnosti gosto regije in pomanjkanja obalnih hrustanec otrplost pasu ob medrebrni prostor.
Spremembe v biokemijski sestavi krvi, splošne krvne preiskave in urinskih testov za Titzov sindrom niso prisotne. Imunske reakcije so normalne.
Zdravljenje opravljajo ortopedisti ali travmatologi. Bolniki so na ambulantnem opazovanju, hospitalizacija, praviloma ni potrebna.
Bolniki so lokalno zdravljeni z mazili in geli, ki vsebujejo nesteroidna protivnetna zdravila. Uporabljajo se tudi stiskalnice z dimeksidom.
S hudo bolečino sindrom predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila in sredstva proti bolečinam za peroralno uporabo.
Pri dolgotrajnih bolečinah v kombinaciji z znaki vnetja, ki jih ni mogoče supresirati z jemanjem analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil, dober učinek omogoča uvedbo novocine s hidrokortizonom in hialuronidazo v prizadetem območje. Poleg tega se uporabljajo fizioterapija, refleksologija in ročni učinki.
Zelo redko potrebno kirurško zdravljenje, ki je subperiosteal resekcijo za potiska rebro potek bolezni in okvare konzervativno terapijo. Kirurška intervencija se izvaja v splošni ali lokalni anesteziji v bolnišničnem okolju.
Vir: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tietze-syndrome
Titzov sindrom (ribni hondrit): simptomi in zdravljenje (v tch folk) in pr + fotografija
Rib hondrit se imenuje oseba, ki jo je prvič opisala, kasneje pa se je patologija imenovala Titzeov sindrom. To je proces, ki temelji na vnetju skupnega območja reber in prsnice.
Pojavlja se v bolečinah v prsih, ki med palpacijo postanejo močnejše. Pogosto bolečina poteka samostojno in nima resnih posledic.
Razlogi so še vedno skrivnost za zdravnike.
Kaj je bistvo?
Zakaj obstaja aseptično vnetje na mestu, kjer so rebra pritrjena na prsnico, zaenkrat ni znano. V medicinskih knjigah ima ime veliko interpretacij. Najpogostejši pri obeh spolih je med 20 in 40 leti, pri mladostnikih pa od 12 do 14 let.
Stik reber in prsnice
Za nedvoumno odgovoriti, zakaj se tako vse zgodi, zdravniki ne morejo in še danes. Ampak, če sledimo razvoju bolezni, to je sprožilnih dejavnikov, ki povzročajo razvoj procesa, potem lahko postanejo:
- Sistematični hudi ali zmerni stres na predelu ramen ali prsnega koša.
- Mikrottrauma, ki spremljajo poškodbe in podplutbe prsnega koša. Pogosto v tej kategoriji so športniki, ki se ukvarjajo z borilnimi veščinami.
- Nalezljive bolezni s hudim potekom.
- Alergijske reakcije.
- Patologija dihalnih poti.
- Okvare metabolizma, ki se pojavljajo v vezivnem tkivu. Obstaja več patologij, ki vodijo do tega: artroza, kolagenoze, artritis, kolagenozo.
Drug možen vzrok za Tietzov sindrom lahko imenujemo zmanjšanje imunskih lastnosti telesa.
Razvoj bolezni se pojavi tudi po operativnih posegih v predelu prsnega koša, zaradi česar se pojavi krožna motnja.
Pogosto se patologija razvije po okužbi v pooperativni rani.
Simptomatologija
Z boleznijo se hrustanica rekonstruira, njena ukrivljenost, povečanje volumna in kopičenje kalcijevih soli na tem območju. Simptomatologija praviloma ni izgovorjena, glavni simptom je bolečina.
Lokalizacija bolečine se pojavi v zgornjem delu prsnega koša, najpogosteje na eni strani.Vse se ojačuje med gibanjem ali kašljanjem, povzroča tudi globoko dihanje.
Na ustrezni strani lahko daste bolečino v zgornjem delu telesa, vratu ali rami.
Titzov sindrom na rentgenskem slikanju
Bolečina se po hipotermiji pojača ali ko se prizadeto rebro dotakne na mestu pritrditve na prsnico.
Pozornost privlači pozornost, gosto in z jasnimi konicami nabrekne.
Njegova velikost je od 3 do 4 centimetra, se nahaja na prizadetem območju, to je otekanje, ki povzroča bolečino med palpacijo.
Sprememba otekanja je lahko majhna oteklina in pordelost, nad prizadetim območjem se lahko temperatura kože poveča.
Bolečina, ki je povezana s Tietzovim sindromom, je lahko kratkotrajna, lahko pa je tudi dolgotrajna vznemirjenost.
Tudi za bolečino je značilna kroničnost z obdobji poslabšanja in remisije.
Diagnoza ob navzočnosti otekanja v hrustancu rebra
Izpostaviti pravilno diagnozo je lahko zelo težko in za to je potrebno opraviti diferencialno diagnozo in izključiti bolezni, ki imajo podobno klinično sliko.
Glavna značilnost, ki omogoča razkritje Tietzejevega sindroma, je navzočnost otekline v hrustancu rebra, ki ni prisoten na nobenem sklepnem hrustanču s prsnico.
Poleg tega se lahko izvaja CT, MRI ali ultrazvok, po potrebi pa lahko zdravnik vzame biopsijo prizadetega območja, čemur sledi pregled hrustančnih celic.
Zdravljenje
Za boj s Tietzovim sindromom je možno in v razmerah poliklinike pri zdravniku kirurga ali travmatologu. Predpisane obloge na osnovi Dimexide ali mazil in gelov, ki vsebujejo nesteroidna protivnetna zdravila.
Če je oseba zaskrbljena zaradi hude bolečine, je mogoče jemati tabletke analgetikov, ki jih predpisuje zdravnik.
Navede se tudi uporaba blokade Novocain na področju medkestnih živcev. Dodatno lahko uporabite kortikosteroide z dodatkom anestetikov.
Uspešno se uporabljajo metode fizioterapije, kot je refleksoterapija, ki pomagajo pri odstranjevanju vnetnega procesa in bolečine.
V primeru neuspešnega rezultata pri konzervativnem zdravljenju, čeprav je zelo redko viden, se prikaže kirurški poseg: subperiostalna resekcija rebra z odstranitvijo spremenjenega območja hrustančastega tkivo.
Uporaba ljudskih metod
Tradicionalna medicina se lahko uporablja tudi za obalni perifondritis, njegova bistvo pa je namenjena povečanju imunskega sistema in izboljšanju krvnega obtoka na prizadetem območju. S temi nameni se uporabijo obkladki, gume ali juhe.
Juha je pripravljena iz zdravilnih zelišč: timijan, žajbelj in brina, kot tudi šentjanževka.
Stisnjenost je nadgrajena na prizadetem območju in pokrita s toplim šalom ali volneno krpo na vrhu.
Pomoč stisnjenjem, ki vključujejo odlomek rožmarina, učinek je in paro listi hrenov ali balzam za limone.
Mletje prsi na mestu poraza je lahko medvedek, in v njegovi odsotnosti, maščobe maščobe. Infuzije na osnovi alkohola lahko uporabite na osnovi brezovih brstičkov ali evkaliptusa. Ko je kraj brušenja pokrit s toplo odejo, bo učinek segrevanja daljši.
Fotogalerija sestavin ljudskih pravnih sredstev
ChabretzJuniperjev sadjeJuniperovi skeletiSalphiaThreeboyMelissa
S pravočasno zdravljenjem je napoved za Titzeov sindrom ugodna in po bolezni ni sledi.
Glavna stvar je, če imate primarno simptomatologijo, pojdite k specialistu in upoštevajte vsa njegova priporočila. In po potrebi, v celoti preveriti, da bi ugotovili pravi vzrok.
Bolje je, da sploh ne sprejmemo bolezni in se izognemo dejavnim dejavnikom.
Vir: http://spina-sustav.ru/bolezni/sindrom-tittse-chto-eto.html
Tietzova bolezen
Bolečina v predelu prsnega koša je zelo pogosta pritožba med ljudmi vseh starosti, tudi med otroki.
Mnogi bolniki takoj razmišljajo o takih simptomih manifestacije bolezni srca, vendar je to daleč od primera.
Obstaja veliko patoloških procesov, ki jih spremljajo bolečine v prsih, med njimi obstaja bolezen, kot je Tietzejev sindrom.
Kaj je to?
Titzov sindrom (ali obalni hondrit) je vnetna lezija ene ali več hrbtenice. To patologijo je prvič opisal leta 1921 pri nemškem zdravniku A. Tietze.
Vsi sprednji konci rebrov se končajo v hudih hrustancih, skozi katere se povezujejo dojilje in med seboj.
Glavna naloga teh hrustančnih formacij je pritrditev reber na prsnico in elastičnost sten prsnega koša.
Prvih 7 parov hrustancev je pritrjenih neposredno na prsnico, naslednji 3 paro sta artikulirani s hrustančem rebra, ki se nahaja višje, zadnji dve pari se slepo prekinejo v steni trebušne votline.
Shematska struktura prsnega koša
Po Mednarodni klasifikaciji bolezenov 10. revizije (ICD-10) ima obalni kondritis kodo M94.0 (sindrom hrustanca sklepnih sklepov - Titze).
Bolezen je redka, navadno prizadene starejše otroke in mladostnike, pa tudi odrasle osebe, mlajše od 40 let. Moški in ženske trpijo enako pogosto.
Vzroki in dejavniki tveganja
Za določitev resničnih vzrokov za razvoj sindroma Tietze do danes ni bilo mogoče.
Alexander Tietze je verjel, da se vnetje hrustljavega hrustanca razvije zaradi iracionalne prehrane in, kot posledica, zaradi kršenja metabolnih procesov v telesu, ki vodijo do distrofičnih sprememb tkivo hrustanca.
Trenutno so strokovnjaki razvili 3 teorije možnega izvora bolezni:
Traumatična teorija
To je, da je konstantna mikrotrakcija hrustanca tkiva hrustanca hrbtenice pri ljudeh določene poklicne dejavnosti (športniki, delavci fizično delo) ali je utrpel resno poškodbo prsnega koša, operacija na prsni votlini povzroči nenormalni proces regeneracije perichondrium. Hranilne celice, ki se tvorijo, se razlikujejo od normalne celice, poleg tega pa so tvorjene v presežku.
To spremlja razvoj aseptičnega vnetja, pa tudi stiskanje ali draženje številnih ležečih živčnih vlaken, kar povzroča razvoj simptomov Tietzovega sindroma in bolečine.
Ta teorija je do zdaj prejela številne klinične potrditve, zato je vodilno mesto v etiologiji te bolezni.
Športniki so zaradi pogoste travme izpostavljeni tveganju za razvoj Tietzejevega sindroma
Nalezljiva-alergijska teorija
V tem primeru je razvoj ribjega hondrata povezan z prenesenimi okužbami, zlasti z dihalnimi organi.
Zaradi takšnih okužb je moteno normalno delovanje imunskega sistema telesa, kar vodi v nastanek neke vrste alergijskega procesa.
V tem primeru nastanejo protitelesa, ki lahko vplivajo na hrbtenično tkivo reber.
Prehrambena-distrofična teorija
V skladu s to teorijo se distrofične motnje v hrustančnem tkivu razvijejo zaradi dismetaboličnih procesov, ki jih spodbuja kršitev racionalne prehrane.
Zlasti je Tietzov sindrom lahko eden od pomanjkljivosti v telesu kalcija, vitaminov B, C, D.
Trenutno teorijo skorajda ne upoštevajo strokovnjaki kot etiologija costohondritisa.
Pomanjkanje vitaminov in mikroelementov lahko povzroči nastanek Tietzejevega sindroma
Glavni dejavniki tveganja za Tietzov sindrom so:
- dnevne telesne dejavnosti, ki vključujejo ramenski pas in prsni koš;
- pogoste poškodbe in mikrotrauma struktur prsnega koša;
- modrice in zlomi okostja prsnega koša;
- bolezni dihalnih organov, zlasti kronične narave;
- prenesene nalezljive bolezni;
- avtoimunski procesi in sistemske bolezni vezivnega tkiva;
- artritis in artritis v anamnezi;
- nagnjenost k alergičnim reakcijam;
- motnje presnovnih procesov v telesu;
- endokrinološka patologija.
Kako se razvija bolezen?
V večini primerov je sindrom Titze enostranski in je pogostejši na levi strani prsnega koša. V 60% primerov je žlezasto območje 2 rebrov vneto, v 30% primerov - hrustanec z 2-4 rebri, pri 10% pa ima obalno hrustljavo 1, 5, 6 rebrov.
Za bolezen je značilen dolgotrajen potek z obdobji poslabšanja in remisij. Nekaj mesecev po začetku vnetja v hrustančnem tkivu se začnejo degenerativne-distrofične spremembe.
Hrustanca izgubi obliko, zmanjša velikost, postane nepopustljiva. Nekatere od njih so impregnirane s kalcijevimi solmi, so dovzetne za sklerozo.
Poškodovano območje se pojavi kot gostota kosti, kar prispeva k razvoju očitne deformacije prsnega koša, zmanjšanju njegove učinkovitosti motorja in elastičnosti.
Deformacija prsnega koša v obliki lijaka je lahko posledica Tietzejevega sindroma
Simptomi costohondritisa
Na žalost Tietzov sindrom nima izrazitih kliničnih znakov, zato je pogosto težko odkriti to motnjo. Kot smo že omenili, za patologijo značilno podaljšano potek z obdobji poslabšanja in remisij.
Glavni simptomi prenehanja ali poslabšanja Tietzejevega sindroma:
- bolečine v anteriorni prsni predel, ki so pogosto akutne, vendar je možen tudi bolečine sindroma bolečine;
- povečana bolečina med gibanjem in globoko dihanje;
- tudi bolečina se intenzivira s stiskanjem prizadetega hrustanca rebra;
- otekanje ali otekanje na območju vnetja;
- videz krepitev pri gibanju na območju poškodovanega hrbteničnega tkiva.
Bolečina v prsnici - glavni znak pogostega hondrita
Nekateri bolniki imajo dodatne simptome:
- tesnoba, razdražljivost, strah;
- srčne palpitacije;
- motnje spanja;
- razvoj dispneja;
- pomanjkanje apetita;
- povišanje temperature;
- pordelost na območju poškodb hrustljavega hrustanca.
Poslabšanje praviloma traja od nekaj ur do nekaj dni. Če bolezen napreduje, pacient postane težko ležati na njegovi strani, da izvaja gibanje zgornjih okončin in prtljažnika. Tudi bolečina se povečuje s kašljanjem, kihanjem, smehom.
Simptomi sindroma Tietze so se sami umirili. Ampak, če je bolečina intenzivna in posega v vsakodnevne aktivnosti osebe, potem je potrebno zdravljenje.
Mimogrede, uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil je neke vrste diagnostični test.
V primeru zmanjšanja ali izginjanja bolečine po uporabi tablet NSAID je zelo verjetno, da obstaja sum na Tietzejev sindrom.
Zapleti in posledice
Zapleti Tietzejevega sindroma so izredno redki. Toda včasih se razvije sindrom prekomerne kalcifikacije hrbteničnega tkiva. To spremlja oostifikacija pogostega hrustanca, njihova deformacija in izguba osnovnih funkcij. Hkrati se lahko bolečina poslabša in postane kronična.
V takih primerih se lahko zaradi dihanja prsnega koša moti dihalni proces in se lahko razvije respiratorna odpoved. Druga možna posledica je deformacija prsnega koša.
Diagnostične metode
Diagnoza Tietzovega sindroma je težko in temelji na kliničnih simptomih in zgodovini bolnikov. Ni posebnih laboratorijskih znakov.
Na splošno ni nobenih sprememb in biokemičnih analiz urina in krvi.
Če se je bolezen prvič razvila, se lahko pojavijo nespecifični znaki vnetja - povečanje ESR, pojav C-reaktivnega proteina, premik formule levkocitov na levo.
Rentgen je mogoče uporabiti kot dodatno diagnostično metodo. V tem primeru lahko vidite zgoščevanje hrustanca v obliki vretena v sprednjem delu drobnih kosti.
Rentgensko slikanje prsi omogoča diagnozo Tietzejevega sindroma
Če zdravnik ostane v dvomih, lahko predpiše slikanje z magnetnim resonanco.
Ta metoda raziskovanja vam omogoča podrobno vizualizacijo vseh patoloških sprememb, ki so se pojavile v tkivih obalnega hrustanca.
Tudi za namene diagnoze se lahko uporablja CT in ultrazvok.
Priporočeno spoštovanje: oznake za prelom rebra
Izvede se diferencialna diagnoza Tietzejevega sindroma s takšnimi boleznimi:
- revmatična zvišana telesna temperatura;
- travma prsnega koša;
- bolezni dojk pri ženskah;
- bolezni srca in ožilja - angina pektoris, miokardni infarkt, kardialgija;
- medkostna nevralgija;
- miozitis;
- tumorske formacije te regije;
- ankilozirajoči spondilitis.
V primeru razvijanja simptomov, ki so podobni Tietzejevemu sindromu, se morate obrniti na strokovnjake, kot nevrološke, travmatološke ortopedske, družinskega zdravnika.
Zdravljenje sindroma Tietze
Praviloma Titzejev sindrom ne zahteva nobenega zdravljenja in po nekaj urah na dan popolnoma prehaja. Toda v primerih, ko se izrazi sindrom bolečine in obstajajo drugi simptomi patologije, bo morda potrebno posebno zdravljenje.
Konzervativno zdravljenje
Nenadomestljiv standard konzervativne terapije kostnega hondrata je uporaba nesteroidnih protivnetna zdravila - diklofenak, piroksikam, indometacin, meloksikam, celekoksib, etorikoksib, Ketoprofen, Nimesulid.
Ta zdravila se lahko uporabljajo v obliki tablet, injekcijskih raztopin, mazil, gelov, obližev za lokalno uporabo.
Tudi strokovnjaki priporočajo, da dopolnijo zdravljenje s toplimi zdravili za lokalno uporabo - Capsicum, Finalgon, Fastum-gel itd.
Zdravljenje je običajno od 3 do 7 dni. V tem času se mora bolnik držati režima - popolnega telesnega počitka, izogibanja hipotermiji.
Dober dodatek k zdravljenju z zdravilom je fizioterapija. Najpogosteje imajo ti bolniki pozitiven učinek pri uporabi:
- lasersko obdelavo,
- elektroforeza,
- fototerapija,
- darsonvalizacija.
Če s pomočjo opisanih metod ne morete zatreti sindroma bolečin, se z uporabo lokalnih anestetikov, glukokortikosteroidnih hormonov zatečejo k medkostni blokadi.
Medkostna blokada omogoča izločanje celo zelo intenzivnih bolečin v Tietzejevem sindromu
Kirurški poseg
Operativni poseg je ekstremno merilo zdravljenja pri bolnikih s Tietzejevim sindromom. Uporabite operacijo samo v primeru neučinkovitosti vseh drugih terapij. Bistvo operacije je v subperiostealni resekciji poškodovane hrbtne hrustanca.
Profilaksa in napoved
Da bi preprečili nadaljnje poslabšanje pogostega kondritisa, lahko sledite tako preprostim priporočilom:
- izogibajte se hipotermiji;
- zmanjšati pretirano fizično napetost;
- zaščitite se pred poškodbami;
- redno zdravljenje s sanatorijem, še posebej koristno blato;
- racionalna in zdravo prehranjevanje;
- pravočasno zdravljenje okužb dihalnih poti.
Napoved bolezni je ugodna. Da bi se izognili morebitnim zapletom, morate le iti do zdravnika, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje.
Vir: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-titce
Simptomi Tietzejevega sindroma ali pogostega hondrita
Titzov sindrom je povezan z vnetnim procesom hrustanca ali skupino hrustancev, ki se nahajajo v prsnem košu.
Patologija ima več imen, med katerimi so npr. Rebro hondriza.
Chondrite se imenuje chondropathy zaradi aseptičnega vnetja hrustanca, ki se nahaja v reber na mestu, kjer so povezani z prsnico.
Simptomi bolezni temeljijo na pojavu bolečine v območju vnetja, medtem ko se bolečina intenzivira tlak, palpacija in globoko dihanje, kašelj, kihanje, to je dejavniki, ki povzročajo povečano gibanje prsnega koša celice. Kraj škode v medicini se imenuje rebro-sternal artikulacija. Tietzov sindrom se pojavlja iz več razlogov, toda natančno razmerje med pojavom bolezni se preučuje do sedanjega.
Vzroki patologije
V praksi se pogosto hondrit pojavlja redko, zato je težko določiti natančne vzroke.
V nekaterih primerih se bolezen pojavlja v ozadju zdravega organizma in se včasih pojavlja kot zapletanje tekoče bolezni, ki vpliva na hrustančno tkivo.
Obstajata dve stopnji - lahka in težka, kar zahteva dolgo okrevanje.
Vzroki za Tietzejev sindrom so razdeljeni v podskupine. Glavni vzroki hondrita so v poškodbah in preobremenitvah mišično-skeletnega sistema.
V večini primerov športniki trpijo, ker njihova zgodovina življenja združuje stalne mišične obremenitve in travme.
Trpi ljudi fizičnega dela, dajanje bremen na mišice ramenskega pasu in prsnega koša.
Vzroki za Tietzejev sindrom so povezani s kroničnimi boleznimi, katerih simptomi vplivajo na mišice prsnega koša.
Za to kategorijo ljudi nosijo kronike z bronhitisom, bronhialno astmo, pogosto ARI in SARS.
Poklicne bolezni (silikoza) prisilijo pacienta k naraščanju kašlja, kar povzroča vnetje v mišicah in hrustančnem tkivu. Poškodbe reber grozijo videz kondritisa.
Kadar travmatski učinek vpliva na hrbtenično tkivo v obrobnem območju hrustanca in hrustanca, ki povzroča mikrostrukture in mikrostrupuse.
Namesto mikrotravic se narašča nenaravno tkivo, ki vrši pritisk na živčne končice in posode, kar vodi v pojav simptomov Tietzejevega sindroma.
Rebrasti kondriti se lahko pojavijo v ozadju tekočih bolezni nalezljive in alergijske geneze. S temi boleznimi se imuniteta zmanjša, telo se ne upira vnetjem.
Minimalna poškodba ali prekomerna kašelj povzroči uničenje tkiva hrustanca reber. Pogosto so vzroki Tietzovega sindroma združeni.
Tako operacija v predelu prsnega koša poškoduje tkiva, ki se sčasoma cicatrize, a ce obstajajo okužbe in obstajajo simptomi kašlja, kihanje, na področju kirurškega posega je vnetje intervencija.
Dodelite takšne okužbe, ki uničijo tkiva telesa. Vključujejo vpliv tuberkuloze, sifilisa. Če se pojavi takšna bolezen, se poveča nevarnost hondritov.
Tietzov sindrom lahko sproži degenerativno-distrofični proces v hrustančnem tkivu. Ti povzročajo razbito metabolizem, pomanjkanje vitaminov in mineralov. Patologija s takšnimi dejavniki se redko razvija. Arthritis je eden od vzrokov bolezni.
Simptomi - kondritis
Simptomi Tietzejevega sindroma so povezani z velikostjo vnetja. Rib hondrit lahko vpliva na eno in več hrustljavih reber.
Vnetje v predelu prsnice je omejeno. Po statističnih podatkih se v procesu vključijo 2-3 rebri, prva in četrta rebra trpijo manj pogosto.
Obstajajo oblike kondritisa, ko se vsa štiri rebra v predelu prsnice vnamejo.
Simptomi bolezni se pojavijo pri ljudeh, starih od 20 do 40 let, poleg tega pa ženske pogosteje trpijo. Vnetje je bilo zabeleženo pri mladostnikih.
V večini primerov se pojavi vnetje na eni strani, zato so simptomi enostranski.
Tietzejev sindrom povzroči bolečino v predelu prsnice, ki seva v roko na prizadeti strani.
Simptomi bolečin so akutni s postopnim povečanjem. Sindrom bolečine se povečuje med globokim dihanjem, kašljanjem, kihanjem. S pritiskom ali obremenitvijo pride do bolečin v predelu ramen in roka.
Tietzov sindrom je nagnjen k kroničnemu toku, zato se simptomi lahko pojavijo na kratko in izginejo.
Z napredovanjem procesa prevladuje trajna bolečina, ki traja več dni, čemur sledijo obdobja remisije.
Zunaj lahko pride do hiperemije v območju vnetja, otekline. Pri palpaciji se pojavi povečanje bolečine in palpacija se počuti na križu rebera z prsnico.
Diagnoza - rentgen
Titzov sindrom prvič ni vedno očiten. Tudi imenovanje rentgena ne kaže vedno procesa vnetja.
Kondrit se napreduje počasi, zato so v začetnih fazah spremembe v tkivu hrustanca neznatne.
Če se rentgenski pregled opravi po kratkem času, je težko zaznati degenerativne spremembe.
Pri palpaciji je oteklina opredeljena, zaradi katere in obstaja sum na sindrom Titze.
Hondrit združuje kompleks simptomov, kar ima za posledico diagnozo v kombinaciji z instrumentalnimi raziskavami.
Pomembno je, da izvedemo diferencialno diagnostiko z boleznimi srca, krvnih žil, hrbtenice. Izključi nalezljive procese, vnetje v dihalnem sistemu, vključno s tuberkulozo.
Za diagnozo Tietzejevega sindroma se uporabljajo naslednje metode:
- ultrazvočna diagnostika;
- slikanje z magnetno resonanco;
- računalniška tomografija;
- Rentgen.
Za preučevanje splošnega stanja telesa, krvi, urina, testa revmatologije, krvnega sladkorja.
S pomočjo rentgena je mogoče zaznati spremembe v tkivih hrustanca nekaj mesecev po začetku Tietzejevega sindroma.
Rentgenski žarki so potrebni za izključitev drugih bolezni, vključno z onkologijo in tuberkulozo.
S pomočjo CT diagnostike je mogoče diagnosticirati v zgodnjih fazah. Simptomi bolezni so podobni revmatizmu in artritisu, zato je treba te patologije izključiti.
Zdravljenje sindroma
Zdravljenje sindroma je konzervativno, katerega cilj je zmanjšanje simptomov bolečine, nelagodja in ustavitve procesa napredovanja. Operacija se izvaja samo ob prisotnosti spremljajočih patologij, ki ogrožajo življenje in zdravje bolnika.
Zdravljenje za Tietzejev sindrom opravi zdravnik, če obstajajo dejavniki travme ali ortopedija. Posvetovanje z nevrologi je nujno za hudo bolečino, da bi preprečili škodo na živčevju.
Konzervativno zdravljenje je razdeljen na zunanjih vplivov izpostavljenosti (mazila, pakiranja, vadba terapijo, fizioterapijo) in notranji - zdravila.
Njihova zdravila so predpisana zdravila skupine NSAID. Izbor temelji na diklofenak, movalis, ibuprofen in nimesulidom.
Priprave na nesteroidna protivnetna zdravila odpravljajo občutke bolečine, otekline in vnetja.
Za odpravo vnetja se uporablja Traumeel, Novokain.
Hormonski zdravljenja so potrebni, ko Tietze sindrom s hudo bolečino, omejitev gibanja, in z napredovanjem patologije.
Izbira je med potekom prednizolona in hidrokortizona. Zdravnik nadzoruje odmerek, trajanje zdravljenja hormonom in postopno zmanjševanje odmerka.
Zelo močno preklicati hormone je nemogoče.
Učinkovito uporablja topično mazilo, ki vključujejo drogo nesteroidnih protivnetnih zdravil Dimexidum analgetiki. Vitamini skupine B ugodno vplivajo na imuniteto, sistem inervacije. Kompleks uporablja tečaj fizioterapije in gimnastiko za rekuperacijo mišic.
Pogosto se bolezen konča z ustavitvijo napredovanja brez uporabe zdravil. Simptomi bolečine, nelagodje mimo in ne motijo več osebe.
Začetne faze zahtevajo dodelitev operacije. Med operacijo je rebro resected. V obdobju okrevanja potrebna fizioterapija, fizioterapija in NSAID tečaj za odpravo bolečine.
Specifična profilaksa kondrita ni razvita, saj je bolezen redka.
Ko se simptomi bolečine v prsih priporočljivo opraviti rentgensko - pregledu izločiti nevarne patologij.
Če je X-ray ne kaže sprememb in simptomi, ki jih je treba posvetovati s strokovnjaki, in za dokončanje celoten potek raziskave.
Za preprečevanje športa in fizičnega dela morate upoštevati varnostna pravila, da preprečite poškodbe. Športne aktivnosti krepijo mišični steznik, ki bo v prihodnosti upiral poškodbe.
Vir: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-tittse.html
Tietzejev sindrom - bolezen vezivnega tkiva
Tietze sindrom - bolezen vezivnega tkiva, ki je navedeno v chondropathy in kaže aseptično vnetje, odebelitev in občutljivost zgornje hrustanca reber na točki pritrditve prsnice.
V medicinski literaturi je ta bolezen imenuje tudi rebro Hondrit, perihondritom, costochondral sindrom pseudotumour rebro hrustanec, itd
z enako frekvenco je fiksna sindrom pri ženskah in pri moških, starih 20-40 let, in mladostnikih 12-14 let.
Tietze sindrom, najprej poimenovali ime nemškega kirurg je opisal leta 1921, najbolj pogosto To je enostransko in je tvorjen v robnem-clavicular skupnem območju 1-2 reber, vsaj v območju 3-4 rebra.
Vzroki za Tietzejev sindrom
Natančen vzrok za patologijo hrustanca reber do danes ni bila v celoti pojasnjen. Toda v zgodovini bolnika je vedno opredeljena negativnih dejavnikov, ki je dal zagon za razvoj bolezni. Torej je mogoče povzročiti Tietzov sindrom:
- Sistematični težki in zmerni fizični napori na ramenskem prsnem košu in prsnem košu;
- Microtrauma, ki se pojavljajo zaradi rednih poškodb in poškodb prsnega koša (za športnike, ki sodelujejo pri borilnih veščin);
- Hude nalezljive bolezni;
- Alergijske poškodbe;
- Bolezni dihalne poti;
- Napake v presnovi veznega tkiva (artroze, artritisa, collagenosis, itd. D.).
povzroča tudi Tietze sindrom je lahko znižanje imunoloških lastnosti organizma avtoimunskih boleznih in kirurški poseg v predelo prsnega koša, ki povzroča obtočne bolezni in okužbe tkiva.
Simptomi sindroma Tietze
Pri nastajanju bolezni opazi fibrocistične preureditev hrustanca, z majhnim krivinskim hiperplazijo (povečanje prostornine), in kopičenja kalcijevih soli v njej. Tietze sindrom simptomi običajno ne izgovarja, najpomembnejše so:
- Bolečina lokalizirana v zgornjem delu prsnega koša, ponavadi enostranska in raste v gibanju, kašelj, globoko dihanje, lahko seva tudi na roko, vratu ali ramen;
- bolečinski sindrom, poslabša zaradi podhladitve in ko boste kliknili na boleče rebro na točki pritrditve do prsnice;
- Prisotnost gosto in jasne nabrekanjem z velikostjo 3-4 cm, ki se nahajajo v vnetem coni obalnih hrustanca, in povzročajo izrazito boleče otip.
Prav tako je simptom sindroma Tietze je včasih lahko malo oteklina, rdečina in lokalni dvig temperature v območju kože nad prizadetem območju.
Sindrom bolečine, ki spremlja bolezen, je kratkotrajen ali dolgotrajen, kroničen in poslabšanje se lahko spreminja z obdobjem remisije.
Diagnoza bolezni
Diagnoza pogostega kondritisa se opravi na podlagi kliničnih znakov in diferencialne diagnoze, kar omogoča izključitev drugih bolezni, ki imajo iste manifestacije.
Glavni simptom, ki potrjuje Tietzov sindrom, je nastanek majhnega gostega oteklina v območje obolelih obalnih hrustanca, ki niso opazili pri nobeni drugi leziji kosti-hondral artikulacije.
Prav tako je mogoče izvajati CT, MRI, ultrazvok in metodo skeniranja Tc in Ga ter, če je potrebno, biopsijo in citološko preiskavo hrustančnega tkiva.
Rentgenske slike v začetni fazi bolezni ne omogočajo odkrivanja patoloških sprememb, ampak pomagajo izključiti prisotnost malignih novotvorb.
Zdravljenje sindroma Tietze
Zdravljenje bolezni običajno poteka na ambulantni osnovi, pri bolniku pa je predpisano zdravljenje z uporabo obkladkov z Dimexide, mazil in gelov, ki vključujejo nesteroidne protivnetna zdravila. Pri izraženem bolečem sindromu in vnetnih zaslonih za zdravljenje pogostega kondritisa so predpisani analgetiki za sprejem V notranjosti je blokada novokominov v interkostalnih živcih ali injekcije kortikosteroidov z anestezija. Uspešno uporabljajo fizioterapevtske metode zdravljenja in refleksoterapije, ki omogočajo zmanjšanje bolečin in lajšanje vnetja.
Če konzervativno zdravljenje Tietzovega sindroma ne daje pozitivnih rezultatov, in to se zgodi ponavadi v redkih primerih poskrbijo za kirurško poseganje, ki opravlja subperiostalno resekcijo rebra.
Titzov sindrom: zdravljenje z ljudskimi zdravili
Zdravljenje sindroma Tietze s pomočjo tradicionalne medicine je namenjeno povečanju telesne imunske zaščite in izboljšanju delovanja obtočilnega sistema. V ta namen se uporabljajo obkladki, drgnjenje in odlitki.
Za pripravo slednjega se običajno uporabljajo timijan, žajbelj, brina, šentjanževka. Stiskalnice za obalno hondrit se nalagajo na bolečem področju in nujno povezujejo toplo šal ali volneno krpo na vrhu.
Narežite obloge, ki temeljijo na rožmarinji juhi, in uporabite parene liste hrenov ali melise.
Med metodami, ki se uporabljajo za zdravljenje Tietzejevega sindroma z ljudskimi zdravili, se pogosto daje prednost papriki celice na prizadetem območju s svinjsko ali medenino maščobo, kot tudi drgnjenje alkoholnih tinktur brezivnih brstov in evkaliptus.
Po postopku, da bi izboljšali zdravilni učinek, se morate pokriti s toplo odejo, da podaljšate delovanje segrevanja. Preden uporabite katero koli metodo tradicionalne medicine za zdravljenje sindroma, je priporočljivo, da se posvetujete s svojim zdravnikom.
Na splošno je s primernim zdravljenjem napoved Tietzejev sindroma precej ugodna.
Vir: http://zdorovi.net/bolezni/sindrom-titce.html