Mitralne bolezni srca in odpoved desnega prekata: nič ni nepopravljivo

Bolezni srca - je obstojna patološka sprememba njegove anatomske strukture, kar vodi do motenj normalno delovanje kardiovaskularnega sistema.

Najpogostejši so srčne bolezni, ki so povezane s poškodbami njenega aparata ventila. Ena takih patologij je mitralna srčna okvara. Skupna vsebnost

  • 1 in statistični podatki
  • 2 Klinične manifestacije in diagnostičnih metod razlike
  • 3
  • 4 taktike za pripravo

splošne in statistični podatki


Ta srčnih okvar neposredno povezana z disfunkcijo Bikuspidna mitralne , ki se nahaja na meji leve atrij in levega prekata.

Glavna funkcija tega ventila je, da se zagotovi, da se pretok krvi samo v smeri od preddvorov na prekate, in na noben drug način. Ta cilj se doseže zahvaljujoč posebno strukturo letakov ventilov - krvni tlak, se odprejo samo v eni smeri je po prejemu odseka krvi atrija v prekatu ne "sproščanje" nazaj.

Če je ta mehanizem moteno( na primer, zaradi dejstva, da so zavihki ventil zaprt ohlapno)

kri iz prekata bo delno nazaj v levi atrij - je funkcionalna srčne motnje in patologija imenovane "mitralno insuficienco".

Še ena verjetna patologija v dejavnostih mitralne zaklopke - zaklopke, v kateri je odpiranje ventila zoženih in istočasno preneha prenesti potrebne količine krvi .V tem primeru ni vsa kri iz atrija vstopi v prekat in atrij pravočasno praznjenje depresijo, kar posledično vodi do funkcionalne srčnih nenormalnosti.

Oba pojavov - stenoza in insuficienca - so sestavni del patologije, ki se imenuje "mitralne srčne bolezni", medtem ko se lahko oba diagnosticirali ločeno drug od drugega in se sočasno.

mitralno okvara pojav frekvenca od 50 do 70% vseh organskih srčnih hib. V tem primeru je 2-3 krat pogosteje diagnosticirano pri ženskah. Vodilni vzroki primež - revmatična bolezen srca( 90% bolnikov) oziroma hude pojavili infekcijske bolezni( tonzilitis, sepsa, sifilis).Sodobna medicina ne zanika dejstva dedne nagnjenosti k tej bolezni.

Klinične manifestacije in razlike

značilnih kliničnih znakov bolezni so taki "srce" simptomi:

  • dispneja , ki se sprva neposredno povezana s telesno aktivnost, nato pa teče v obliki napadih srčne astme in skrbelo tudi v mirovanju;
  • srčni utrip - zgodnji znak, ki se pojavi v skoraj vsi bolniki nenadoma, pogosto v večernih urah ali ponoči, poseganje v pravilno počitek;
  • bolečine srce opazili pri manj kot polovici vseh bolnikov, najpogosteje lokalizirana nelagodje na delu hrbta med lopaticama;
  • astenija - bolniki čutijo konstantno utrujenost, mišična oslabelost in fizično neaktivni;
  • bledica v povezavi z modro nosno-ustnične trikotnika ter prsti in svetlo napornega flush na licih;
  • kašelj najprej suha, nato pa z sluzi in celo progasta s krvjo;
  • napenjanje in občutek teže v desnem zgornjem kvadrantu - debitiral kot simptom težave z jetri;
  • srce grba - značilno izboklina prsnega koša v območju srca;
  • edem pojavljajo v kasnejših fazah patološkega procesa in v zvezi s stagnacijo obtočil;
  • izrazito otekanje žil v vratu kaže na visoko stopnjo bolezni in razvoj pravega neuspeh prekata.

značilne zunanje značilnosti dekompenzirano mitralno napake v nasprotju z drugimi pridobljenih nepravilnosti srčnih zaklopk je triado simptomov:

  • kože bledica;
  • blush kot neke vrste "metulji" na obrazu;
  • pljučne hipertenzije simptomi.

diagnostične metode

diagnostična metoda značilnih znakov stenoza atributi
zgodovina analiza odpoved pogosto - pred revmatizem. Pritožbe zoper astenija. pogosto - pred revmatizem. Pritožbe zoper oslabelost lahko odsoten dalj časa.
Vizualni pregled bledica v povezavi z Crocq boleznijo in blush. Srce grba.
srca avskultacija prede zveni v srcu ali diastolični šum sistolični šumenje. Slabitev prvega srčnega tona.
elektrokardiogram malo informacij v zgodnjih fazah, včasih je pokazala znake atrijske fibrilacije malo informacij v zgodnjih fazah
radiografijo Spreminjanje obliko srca, širitev pljučnega debla Povečana levi atrijsko požiralnika pomikanjem
srca ultrazvok s Doppler patoloških sprememb hemodinamskih in povečati posamezne prekate srcanenormalen pretok krvi, spreminjanje anatomijo naprave ventilni
srčno kateterizacijo zelo točni diagnostična metodaKi glede strukturne anomalije aparatov ventila. Zaradi invazivne narave se izvaja le za potrditev diagnoze pred operacijo.
Več o razliki med aortno srčno napako. Te bolezni so podobni, vendar obstajajo pomembne razlike. O

modro prirojene srčne bolezni si lahko preberete tukaj - to je koristna informacija za vse bodoče starše.

taktike zdravljenja zdravljenje


drog srčnih bolezni namenjena:

  • preventivno - da bi preprečili razvoj zapletov in ponovitve bolezni;
  • paliativno - izboljšati kakovost življenja pacienta, če takojšnja radikalna intervencija nemogoča.

konservativna zdravilo drugim naslednje skupine zdravil bolnikov s patologijo ventila:

  • antibiotikov in antirevmatiki zdravil - za preprečitev ponovitve obolenja provocateurs in infekcijskih zapletov;
  • antikoagulanti - za preprečevanje krvnih strdkov;
  • srčni glikozidi blokatorji in - za zmanjšanje manifestacij srčnega popuščanja in aritmijo;
  • diuretiki - da se zmanjša obremenitev srca in ožilja in zdravljenje simptomatskega srčnega popuščanja.
najboljši pokazatelj zdravljenja - je rezultat operacije.

praksa v različnih vrstah srčne kirurgije popraviti mitralne disfunkcije ventila:

  • Rekonstruktivne operacije plastike na ventilu, v katerem se odstranijo anatomske napake, ki preprečujejo njegovo normalno delovanje. Izvaja se kot minimalno invaziven način( balonska valvuloplastika v primeru stenoze) in na odprtem srcu.

    Bolniki, ki so doživeli takšno kirurško poseganje, ne potrebujejo vseživljenjskega antikoagulacijskega zdravljenja. Na žalost, če je bolezen posledica revmatskih lezij - takšna operacija je skoraj nemogoča.

  • Ventralna proteza se izvaja v veliki večini primerov mitralne insuficience. Uporabljajo se tako biološke kot mehanske proteze. Bolniki po protetiki so izpostavljeni tveganju za povečano trombozo in potrebujejo vseživljenjsko antikoagulantno terapijo.

Srčna bolezen - zveni grozljivo. Pomanjkljivost mitralnega ventila - zdi se, da to sploh ni diagnoza, temveč smrtna kazen. V praksi vse ni tako slabo. Sodobni srčni terapevti so prepričani: odkrit in ne zapostavljen virus je mogoče zlahka pozdraviti s pomočjo , tudi s pomočjo takih kirurških metod, ki niso neškodljive po videzu. Ampak glavna stvar po vsem ni način zdravljenja in njegov ali njegov rezultat!