Vsebina
-
1Vrste kock z artrozo kolenskega sklepa
- 1.1Kaj se zgodi s hrustančnostjo z artrozo?
- 1.2Kdaj naj najdem zdravnika?
- 1.3Katere injekcije prinašajo skupno mobilnost?
- 1.4Intramuskularne injekcije
- 1.5NSAID
- 1.6Steroidni pripravki
- 1.7Analgetiki
- 1.8Spazmolitiki
- 1.9Vitaminski kompleksi
- 1.10Neposredno injiciranje v sklep
- 1.11Glukokortikoidne injekcije
- 1.12Chondroprotectors
- 1.13Zdravljenje s hialuronsko kislino
- 1.14Plazmolifting
- 1.15Homeopatija
- 1.16Blokada Novocaine
- 1.17Priljubljena zdravila
- 1.18Glukokortikoidi
- 1.19Chondroprotectors: Seznam
- 1.20Hialuronska kislina
- 1.21Homeopatija
-
2Injekcije v kolenskem sklepu: fermatron, hialuronska kislina, diprospan in druga zdravila za artrozo in druge bolezni
- 2.1Indikacije za določitev injekcij v kolenskem sklepu
- 2.2Vrste injekcij
- 2.3Kortikosteroidno sklepno injekcijo
- 2.4Injekcije hialuronske kisline
- 2.5Kondroprotektorji - hondroitin
- 2.6Katere injekcije so učinkovitejše?
- 2.7Kontraindikacije
- 2.8Pravila za izvajanje injekcij
- 2.9Kako se izvaja postopek?
- 2.10Stroški postopka
-
3Injekcije v kolenskega sklepa z osteoartritisom - katere droge izbire
- 3.1Zakaj ščepec z artrozo kolena?
- 3.2Intra-artikularni pripravki za ščepine z artrozo kolenskega sklepa
- 3.3Intramuskularne injekcije za artrozo
- 3.4Novokominske blokade
- 3.5Mnenja
-
4Injekcije za kolenski sklep
- 4.1Kako se ščepec v kolenskem sklepu?
- 4.2Bolezni, ki povzročajo injekcije v kolenskem sklepu
- 4.3Injekcije različnih zdravil
- 4.4Glukokortikosteroidi
- 4.5Hialuronska kislina
- 4.6Kondroprotektorji (pripravki z glukozaminom in hondroitinom)
- 4.7Katere injekcije so učinkovitejše?
- 4.8Kontraindikacije
Vrste kock z artrozo kolenskega sklepa
Za gonarthrozo so značilni deformacijski in destruktivni procesi v hrbteničnem tkivu s kroničnim sevanjem. V tem primeru je kršena mobilnost bolnika, kar vodi k omejevanju njegove sposobnosti za delo.
Injekcije z artrozo kolenskega sklepa pomagajo odstraniti sindrom bolečine in obnoviti prizadeto tkivo.
V fazi remisije je zelo pomembno normalizirati življenjski slog in prehrano, da bi to obdobje podaljšali že vrsto let.
Kaj se zgodi s hrustančnostjo z artrozo?
Vsi sklepi imajo površino, prekrito s hrustančnim tkivom. Nahajajo se v sinovialni vreči, kjer se omočijo in hranijo s sinovialno tekočino. V normalnem stanju je hialinski hrustanec gladek in zmleti.
Ko se metabolizem prekine ali se pojavijo drugi vzburljivi dejavniki, na primer zaradi prekomernega stresa na nogah, je sklep podvržen degenerativnim spremembam. Zaradi pomanjkanja hranil se samoregeneracija začne z začasno zamudo, kar upočasni okrevanje poškodovanih tkiv.
Plasti hrustanca postopoma postane tanjša, se izloča izločanje sinovijske tekočine, kar povzroči večje trenje. Rakotvorno tkivo je uničeno, ki ga nadomesti vezivno tkivo. Obstaja precejšnja omejitev mobilnosti in sčasoma in popolna paraliza sklepa.
Kdaj naj najdem zdravnika?
Osteoartritis kolenskega sklepa se razvija v stopnjah. Vsako obdobje ima lastne simptome zaradi različnih sprememb v strukturi hrustanca. Stopnje bolezni:
- Na prvi stopnji je značilno krčenje in nelagodje med gibanjem. Pogoj se normalizira v mirovanju.
- V drugi fazi je značilen sindrom bolečine, omejena mobilnost, deformacija tkiva se pojavi, pojavijo osteofiti. Včasih se sinovialna tekočina kopiči.
- Na tretji stopnji je bolečina trajna. Izguba členka izgine. Pri vizualnem pregledu so vidne spremembe kolenskega sklepa. Med pranjem pacient doživi hude težave, lahko pride do polne okostenitve prizadetega območja.
Pomembno!S sklicevanjem na zdravnika je bolje, da ne potegnete. Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se posvetujte s specialistom, ker se artroza uspešno zdravi samo v prvih dveh fazah.
Katere injekcije prinašajo skupno mobilnost?
Pri zdravljenju artroze uporabite različne vrste zdravil v obliki mazil, gelov, tablet. Toda najbolj učinkovita metoda je uporaba injekcij. Mnogi ljudje prosijo zdravnike o tem, katere injekcije so opravljene in kako se razlikujejo.
Treba je opozoriti, da se razlikujeta dve vrsti:
- Intramuskularna injekcija.
- Intra-artikularna injekcija.
Za razliko od pripravkov v tabletirani obliki tekočina ni tako agresivna na prebavnem traktu in skoraj popolnoma absorbirana. Zunanja mazila in geli skoraj ne prodrejo v skupno strukturo in z neposrednim dajanjem zdravila zdravilo deluje neposredno na prizadetem območju.
Intramuskularne injekcije
Za lajšanje vnetja in otekanja se uporablja skupina zdravil. To vključuje:
- Nesteroidna protivnetna zdravila: Aspirin, Ketonal, Diklofenak, Piroxicam, Ibuprofen.
- SPSA, na primer, gel Ambene.
- Analgetiki: analgin, baralgin.
- Spazmolitiki: Midokalm, Baclofen.
- Vitaminski kompleksi, vitamini skupine B: Milgamma, Neurorubin.
NSAID
Nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšujejo vnetje, hitro odstranijo bolečine in otekline. Imajo kratek tečaj. Pomanjkljivost je pomemben negativen učinek na prebavila.
Terapija je kontraindicirana v primerih gastritisa in razjed, saj nesteroidna protivnetna zdravila povzročajo nastanek erozij na sluznicah v želodcu. Niso predpisani za patologijo jeter in žolčnika.
Če trajanje zdravljenja presega 5-7 dni, je potrebno zaužiti kompleksno terapijo Maalox, Fosfalugel, vitamine B.
Steroidni pripravki
Imenovanje se zgodi, ko se NSAID ne spopade z njeno nalogo, ali je skupek močno poškodovan.
Vsaka priprava te skupine dobro anestetizira in olajša vnetje.
Pomanjkljivost je, da po takih injekcijah hrbtenično tkivo izgubi sposobnost proizvodnje novih celic.
Analgetiki
Navedeni so za odstranitev hude bolečine. Nimamo obnovitvenega učinka. Potek zdravljenja traja en teden.
Spazmolitiki
Priprave te skupine sprostijo mišična vlakna in lajšajo spazem. Tako se pojavi anestezija prizadetega območja.
Vitaminski kompleksi
Injekcije vitaminov B1, B6 in B12 normalizirajo metabolične procese, prehranjevanje tkiv, izboljšajo prevodnost živčnih impulzov. Tako zdravljenje zmanjšuje sindrom bolečine.
Neposredno injiciranje v sklep
Prednost takšnih injekcij je, da hitro anestezirajo in ustavijo vnetni proces. Ta metoda velja za najboljšega pri zdravljenju artroze kolena.
Injekcija se izvaja neposredno na problematičnem območju, ki omogoča, da se zdravilo aktivira v prvih minutah, ne da bi to vplivalo na kardiovaskularni sistem in prebavni trakt. Intra-artikularne injekcije pomagajo obnoviti krvotvorno tkivo.
Predstavniki vrst so:
- Glukokortikoidi.
- Chondroprotectors.
- Hialuronska kislina.
- Plazmolifting.
- Homeopatija.
- Novokominske blokade.
Zdravnik izbere vrsto priprave, odmerjanja in poteka zdravljenja posamezno, odvisno od bolnikovih pritožb, stadija bolezni, prisotnosti zapletov. Neodvisni postopki so kontraindicirani, saj lahko to povzroči invalidnost bolnika.
Pomembno!Ko se zdravilo snovitis predpiše šele po predhodnem prebadanju nakopičene vsebine.
Glukokortikoidne injekcije
Hormonska protivnetna zdravila pomagajo prenehati z vnetjem, otekanjem in hitro bolečino. Učinkovito so:
- Flosteron.
- Hidrokortizon.
- Kenalog.
- Celeston.
- Diprospan.
Prva injekcija v kolenskem sklepu je poskus. Če ne prinese olajšanja bolniku, se zdravilo nadomesti z analogom.
Odmerjanje je izbrano posebej za vsakega bolnika. Pogostnost dajanja: 1-2 injekcije v 14 dneh, ne več kot 5 injekcij na tečaj.
Pri prvi injekciji se uporabi največji odmerek, po katerem se zmanjša prostornina.
Neželeni učinki so opaženi pri dolgotrajni uporabi zdravil. Izzovejo jih uničenje tkiva hrustanca zaradi strukturnih punkcij, zožitve posod, mišične distrofije, pojav zasvojenosti, telo se lahko navadi na stalno podporo.
Kortikosteroid je kontraindiciran v:
- Razpraševanje kostne strukture.
- Nalezljive lezije.
- Otroci do 5 let.
- Takšne bolezni notranjih organov, kot so diabetes, hipertenzija, kardiovaskularne bolezni, odpoved ledvic, HIV.
Chondroprotectors
Injekcije iz gonartroze se izvajajo z zdravili, namenjenimi obnovitvi strukture poškodovanega sklepa.
Glavne aktivne sestavine so hondroitin in glukozamin.
Ker njihova sestava spominja na sestavine sklepa, jih človeško telo vzame kot domače vire, aktivira regeneracijo tkiv.
Pacient izboljša motorično aktivnost zaradi normalizacije prehrane tkiv in nastanka sinovialne tekočine.
Takšna droga je učinkovita pri dolgotrajnem sprejemu. Na začetku je predpisano od 12 do 20 injekcij, nato pa se bolnik prenese na zdravila iz te serije v obliki tablet.
Pomanjkljivost hondroprotektorjev je njihov visok strošek, ki omejuje obseg potrošnikov tega zdravila. Druga pomanjkljivost je, da je metoda primerna, če ima bolnik eno ali dve stopnji artroze. Injekcije med vožnjo ne bodo prinesle želenega učinka.
Najbolj znani predstavniki razreda:
- Chondrolon.
- Noltreks.
- Elbon.
- Alflutop.
- Adelon.
Kontraindikacija je situacija, ko:
- Koleno ima infekcijske žarnice.
- Bolnik je nagnjen k krvavitvi.
- Ženska neguje ali neguje otroka.
- Pojavila se je posamezna nestrpnost zdravil tega razreda.
- Obstaja sepse.
Zdravljenje s hialuronsko kislino
Če v sklepu ni dovolj maziva, so prikazane injekcije hialuronske kisline. Izdelek nadomešča intra-artikularno tekočino, ki služi za ublažitev trenja.
Snov zaokroži hrustanec, tako da tvori film na svoji površini, ki obnavlja elastičnost in elastičnost tkiv. Injekcije so najučinkovitejše v začetni fazi patološkega procesa.
Običajno je 4-5 predstavitev dovolj.
Indikacije za uporabo so 2 in 1 stopnja gonarthroze in koksartroze. V fazi 3 faze sledi samo manjši olajšanje stanja.
Pomanjkljivost so visoki stroški zdravil. Neželeni učinki vključujejo redčenje krvi, začasno otekanje in bolečino.
Kontraindikacije vključujejo nestrpnost jajčnih beljakovin, nosečnost in dojenje.
Zdravnik običajno imenuje:
- Fermatron.
- Suplazin.
- Synwisk.
- Ostenil.
- Gyuralan.
Plazmolifting
Ta metoda še ni imela časa, da bi se razširila, kljub temu pa je precej učinkovita in skoraj brez kontraindikacij in neželenih učinkov.
Zdravljenje je sestavljeno iz uvajanja krvne plazme v prizadeti sklep.
Da bi to naredili, pacient dobi vensko krvjo, nato pa z laboratorijskimi metodami očisti in napolni s trombociti. Dokončen material se daje bolniku.
Ta postopek omogoča naravni način začetka obnove tkiva hrustanca in drugih telesnih struktur.
Homeopatija
Po odstranitvi vnetja priporočamo injekcije homeopatskih zdravil. Najbolj priljubljeni so Traumeel C in Namen T.
Pomagajo lajšanju bolečin in vnetij, krepijo imuniteto, sprožijo regenerativne procese v telesu. Predpisane so za koksartrozo, osteoartritis.
Kontraindikacija je posamezna nestrpnost zdravil.
Blokada Novocaine
Manipulacija se izvaja za bolečine s sindromom z močnim uničenjem sklepov. Obstaja odstranitev otekline in obnovitev mobilnosti. Z infekcijsko artrozo se zdravilo Novocaine kombinira z antibakterijskimi sredstvi.
Kontraindikacija deformira osteoartritis. Ena injekcija je dovolj za obdobje od 7 do 30 dni, ko se dejanje ustavi, ga lahko ponovno uvedete.
Pomembno je. Novokovinske injekcije povzročajo manj zapletov pod pokrovom vitamina terapije. Lahko se izvajajo tako v sklepni votlini kot tudi v mehkih tkivih artikulacije.
Priljubljena zdravila
Najbolj učinkovite intraartikularne injekcije. Intramuskularno injicirana zdravila, ki nimajo skoraj nikakršnega terapevtskega učinka, vendar le zmanjšajo simptome.
Izjeme so vitaminski kompleksi, normalizirajo metabolične procese in prehrano tkiv.
Na seznamu so navedena imena injekcij za sklepe in njihov kratek opis:
Glukokortikoidi
- Hidrokortizon je indiciran za odstranjevanje bolečine zaradi prekinitve občutljivosti nevronov. 1 ampula vsebuje 2 ml zdravila.
- Flosteron - sintetični nadomestek nadledvičnih hormonov, je aktivna sestavina Betametazon. Ampule vsebuje 1 ml.
- Betaspan ima anti-revmatske, anti-alergijske in protivnetne učinke.
- Ketorolac ima analgetični in protivnetni učinek.
Chondroprotectors: Seznam
- Alflutope, katerega aktivna sestavina je bioaktivni koncentrat iz majhnih morskih rib. Spodbuja obnovo hrustanca, normalizira metabolizem, lajša edem in vnetje.
- Don pomaga telesu, da proizvaja sinovialno tekočino samostojno, normalizira hranjenje sklepa.
- Elbona pomaga obnoviti tkivo hrustanca, lajša vnetje.
Hialuronska kislina
- Viskosil se kaže v stanju poslabšanja bolezni. V zanemarjenih razmerah je neučinkovita.
- Sinkopa, katere aktivna snov je zastopana z natrijevim hialuronatom. Učinkovito za kronično vnetje v sklepih.
- Fermatron Plus - drago angleško zdravilo. Olajša vnetje in bolečino, hitro ponovno vzpostavi mobilnost.
Homeopatija
- Traumeel S. Aktivne sestavine predstavljajo kompleks snovi mineralnega in rastlinskega izvora. Ima reparativno, analgetično, protivnetno, antiexudativno in imunokorekcijsko delovanje.
Injekcije v sklepih pomagajo normalizirati hujšanje in obnoviti mobilnost poškodovanega območja. Glavni pogoj je izvedba uvajanja s strani izkušenega strokovnjaka po priporočilu zdravnika.
Vir: http://vsekosti.ru/sustavy/artroz/ukoli-v-koleno-pri-gonartroze.html
Injekcije v kolenskem sklepu: fermatron, hialuronska kislina, diprospan in druga zdravila za artrozo in druge bolezni
Najbolj priročen in hiter način za zaustavljanje hude bolečine je injekcija. Sama procedura, če se pravilno izvaja, je neboleča, toda ko pride do kolenskega sklepa, neprijetne občutke izginejo.
Kljub temu je večina ljudi, ki trpijo zaradi nevzdržne bolečine v kolenskem sklepu, pripravljeni prenašati take injekcije.
Nadalje bomo razmišljali o tem, v kakšnih primerih so nyxes v kolenu relevantna, tehnika izvajanja in tudi kakšne priprave (ponujamo imena najučinkovitejših blagovnih znamk).
Indikacije za določitev injekcij v kolenskem sklepu
Vloga kolenskega sklepa je težko preceniti. Njegova mobilnost omogoča osebi, da izvede veliko gibov, ki jih ima večina ljudi na stroju.
Oseba začne občutiti sklep le, če v njej pride vnetni proces. Močna, omejevalna bolečina onemogoča preproste gibe.
To v veliki meri preprečuje življenje normalno življenje in moralno mučijo tudi boleče občutke.
- Bolezni sklepov, ki povzročajo močan sindrom bolečine in se izločajo z injekcijami blokatorjev, so naslednji:
- revmatoidni artritis;
- protin;
- burzitis;
- osteoartritis.
NajpogostejePodobne bolezni spremljajo starejše osebe, za katerega je značilno obrabo sklepa, na katerem se razvije vnetost in vnetje.
Učinkovitost injekcij v kolenu je neverjetno visoka, saj zdravilo prihaja neposredno v središče bolečine, hitro odstranjevanje akutnih simptomov. Ob istih zdravilih intramuskularno, intravensko ali oralno, je učinkovitost zdravila in hitrost njenega aktiviranja znatno zmanjšana.
- Injekcije imajo tudi druge prednosti:
- odstranite otekanje in otekanje mišičnih vlaken;
- povečati gibljivost sklepov;
- izboljša mikrocirkulacijo veznega tkiva sklepa;
- spodbujajo sklepanje;
- okrepiti periartikularne mišice.
Vrste injekcij
Vsa zdravila ne morejo ustaviti bolečine kolenskega sklepa.
Obstajajo tri skupine zdravil, ki olajšajo lajšanje stanja kolenskega sklepa in lajšanje akutne bolečine:
- Kortikosteroidi- takoj ustavi bolečino, vendar ne odpravi svojega resničnega vzroka;
- Hialuronska kislina- idealno v primeru, ko skupek kaže pomanjkanje sinovialne tekočine, odgovorne za gibljivost kolena;
- Chondroprotectors- zagotovite popolno vrednost hrustanca, normalizirajte in aktivirate njegovo učinkovitost.
Podrobneje bomo podrobneje preučili vsako kategorijo injekcij s podrobno navedbo zdravil.
Kortikosteroidno sklepno injekcijo
Kortikosteroidi - to je nujna pomoč za skupino bolnikov. V nekaj minutah prenehajo bolečine in pomagajo zmanjšati otekline.
Vendar njihova uporaba ne pomeni popolnega zdravljenja, ker je njihova uporabaKljučna naloga je odprava bolečine.
Priprave te skupine so dobro kombinirane z drugimi zdravili, ki se uporabljajo pri kompleksnem zdravljenju artritisa in artroze.
Med najučinkovitejšimi in pogosto na voljo kortikosteroidom je mogoče razlikovati med naslednjimi zdravili:
Hidrokortizon- zavira nevronsko občutljivost, ki pomaga pri lajšanju bolečine;
Flosteron- uporablja se pri pogostih napadih na bolečine, vendar ima veliko neželenih reakcij;
Ketorolac- Analog Ketanov hitro odpravi bolečine in nelagodje, vendar negativno vpliva na kardiovaskularni sistem;
Diprospan- ima veliko kontraindikacij (diabetes mellitus, peptične ulkusne bolezni, trofične spremembe tkiva), zato ga pogosto nadomešča Betaspan.
Lauracorte- ne uporabljajte več kot 2-3 krat na mesec, ker lahko zdravilo močno vpliva na živčni in žilni sistem.
Kljub dejstvu, da so kortikosteroidi nepogrešljivi, mora imeti njihova uporaba jasne omejitve. Obstajajo številni neželeni učinki, ki lahko poslabšajo potek artritisa.
- Vključujejo:
- zožitev majhnih plovil, kar vodi v njihovo krhkost;
- prispevajo k razvoju trofičnih procesov v tkivih;
- vplivajo na vse organe in sisteme.
Zato,Kortikosteroide je treba uporabljati le v začetni fazi zdravljenjabolezni kolenskega sklepa, ki združujejo injekcije z drugimi terapevtskimi metodami zdravljenja.
Injekcije hialuronske kisline
Podobne injekcije naravne snoviomogočiti celovito zdravljenje bolnega sklepa. Vbrizgana tekočina zajema sklepe kosti s filmom, ki olajša motorno aktivnost in ga naredi brez bolečin.
- Injekcije s hialuronsko kislino imajo veliko prednosti:
- zaščita hrustanca od poškodb s kostnim tkivom;
- ohranjanje vodnega ravnovesja v sklepih;
- hranjenje hrustanca tkiva z bistvenimi elementi v sledovih;
- daje elastičnost hrustanca.
Ker je pripravek naravno, je praktičnonima kontraindikacij in neželenih učinkov. To dejstvo omogoča dolgoročno uporabo hialuronske kisline brez strahu pred posledicami.
Njegova edina pomanjkljivost je nebo visoke stroške.
Najbolj priljubljena zdravila, ki temeljijo na hialuronski kislini, so:
Ostanenil- je najbolj cenovno ugodno zdravilo, vendar se ne uporablja v primeru kroničnih bolezni jeter in ledvic ter hudih živčnih motenj psihike;
Snookrom- nenadomestljiv pri preventivnem zdravljenju kroničnih vnetnih procesov kolenskega sklepa;
Fermatron Plus- Dražje zdravilo, proizvedeno v Združenem kraljestvu, ne pomaga samo pri zdravljenju, ampak ima tudi analgetični učinek;
Viskozil- se ne uporablja v naprednih fazah artritisa in artroze, ker je njena učinkovitost opažena le v akutnih stadijih;
Hyalux- zdravilo ima lahko neželene reakcije v obliki kožnih izpuščaj, vendar njegova učinkovitost in razumna cena ovirajo to okvaro.
Ta zdravila vsebujejo le določen del aktivne snovi, zato je njihova cena bolj sprejemljiva kot hialuronska kislina v čisti obliki.
Chondroprotectors- hondroitin
Leži na osnovi zdravil za kondrotitrenaravna snov - hondroitin, ki neposredno sodeluje pri nastanku hrustanca tkiva telesa. Tudi raztopina za injiciranje vsebuje glukozamin, brez katerega se prva komponenta ne raztopi v celoti.
- Priprave te skupine imajo maso pozitivnih strani:
- neposredna prehrana hrustanca;
- stimulacija naravnega procesa regeneracije;
- krepitev tkiva hrustanca.
Kondroprotektorji so učinkoviti le, če se odstranijo oteklina in vnetje.
Injekcije se izvajajo s 3 do 15 injekcijami, kar je dovolj za normalizacijo sklepa.
Ne uporabljajo v tretji fazi bolezni kolena, ker popolnoma izčrpani in prizadeta hrustanec vsadek lažje kot izterjati z uporabo injekcij.
Najbolj priljubljene in dokazane droge chondroprotectors so naslednje:
Chondrolon- ne uporabljajte za okužbe kože;
Alflutop- pomaga hitro obnoviti prehransko hrustanec, vendar dolgotrajna uporaba lahko povzroči stranske reakcije;
Elbona- ne le se bori s problemom krhkosti hrustančnega tkiva kolenskega sklepa, ampak ima tudi protivnetno kompleksno delovanje;
Don- tuji pripravek, ki nima analogov, kar v najkrajšem možnem času ponovno ustvari krvno hrano in normalizira proizvodnjo sinovialne tekočine;
Teraflex Plus- precej drago drogo, vendar ima največjo učinkovitost.
Ker so hondroprotektorji ustvarjeni na osnovi rastlinskih in živalskih ekstraktov, je njihov strošek in hialuronska kislina precejšen.
Katere injekcije so učinkovitejše?
Treba je razumeti, da imajo pripravki različnih skupin različne učinke na kolenski sklep, zato je njihova uporaba primerna samo v izjemnih situacijah.
Omeniti je treba toinjekcije hialuronske kisline in kondrotitrele v primeru,ko je minila faza sindroma bolečine, s katerim se droge skupine kortikosteroidov uspešno soočajo. Ni smiselno, da bi se v vnetnem procesu v aktivni fazi in spremlja huda podvrženost, saj obstaja tveganje za okužbo bližnjih tkiv in hrustančevega živčevja preboditi iglo.
Med kortikosteroidi so najučinkovitejša zdravila Prednisolone in Hydrocortisone.
Čim prej odstranite bolečino, kar omogoča prehod na kompleksno zdravljenje bolnega sklepa.
Kortikosteroidi niso namenjeni za dolgotrajno uporabo, zato je treba take injekcije uporabljati le v najbolj kritičnih primerih.
Hialuronska kislina v svoji čisti obliki ima neverjetno sposobnost, da v najkrajšem možnem času obnovi sklep. Vendar pa visoki stroški povzročijo, da je potek zdravljenja večini bolnikov nedostopen, s čimer se prisilijo k uporabi cenejših pripravkov na osnovi hialuronske kisline.
Chondroprotectorsuporablja se tudi v nekaterih primerih, ko vključuje zdravljenje artrozeobnova hrustanca tkiva. Najbolj učinkovite so injekcije Chondrolona in Alflutopa.
Kontraindikacije
- Ne uporabljajte noksa za artrozo, če ima pacient naslednje indikacije:
- nalezljive kožne lezije epizodne ali kronične narave;
- posamezna nestrpnost do sestavin, ki povzročajo alergije;
- prisotnost virusnih in mikrobioloških okužb;
- diagnosticirane onkološke neoplazme;
- izrazito skupno deformacijo, v kateri je nemogoče pravilno namestiti iglo v notranjost, brez poškodbe bližnjih tkiv;
- prisotnost hemofilije.
V primeru, ko se injekcija ne proizvaja želenega rezultata (zlasti igrišče fazah osteoartritis), je bolje odpovedati, odločijo za radikalno zdravljenje.
Pravila za izvajanje injekcij
- Injekcije izvaja izključno izkušeni strokovnjak, ki mora biti prepričan o svojih spretnostih in tudi kot rešitvah za injekcije.
- Pred začetkom zdravljenja se vzame vzorec, zaradi katerega je mogoče ugotoviti prisotnost ali odsotnost alergijske reakcije na zdravilo.
- Tudi zdravnik mora biti prepričan, da ni možnosti kontraindikacij za izvajanje takšne metode zdravljenja artroze.
Ta tri ključna pravila vam omogočajo največji učinek od injekcij.
Da bi dosegli dober rezultat, so injekcije hialuronske kisline in hondroprotektorjev stisnjene z 10-20 injekcijami. To je dovolj, da lahko telo začne z naravnimi procesi regeneracije.
Kako se izvaja postopek?
Zdravnik v posebno brizgo pokliče raztopino z aktivnimi sestavinami in se injicira v režo med kostmi sklepov. Za udobje je pacientu ponujeno, da rahlo upogne nogo v koleno.
To bo olajšalo postopek pridobivanja igle na pravem mestu in tudi zmanjšalo nevarnost poškodb.
Globina prebadanja in odmerek zdravila se določi na individualni podlagi, glede na starost pacienta in resnost bolezni.
Injekcija je precej boleča samo v primeru močnega vnetnega procesa.
Da bi se izognili intenzivnosti bolečine in impulznim gibanjem okončin, se v nekaterih primerih uporablja lokalna anestezija.
Tudi bolečine občutek odvisna od kakovosti in sestave zdravila, kot tudi resnost bolezni in prisotnosti kroničnih bolezni.
Pred injiciranjem zdravnik vzame akumulirano tekočino iz sklepa in ga pošlje v laboratorij v analizo. Šele po tem lahko vložite vbrizg v kolenskem sklepu, ki je predčasno obdelan z alkoholom mesto prebadanja kože.
V tem primeru,kadar ima skupno strukturo spremembo, lahko uvedba iglo izvajajo pod ultrazvočnimi napravami. To bo pripomoglo k bolj natančno določiti lokacijo skupnega prostora, ki bo zaščito pacientov pred neželenimi predrtja.
Stroški postopka
Kortikosteroidi so najcenejšiza intraartikularno injekcijo. Njihova skupna vrednost ne presega 25-30 rubljev na 1 viala.
Hialuronska kislina je čisti strošek okoli 3000 rubljev na eni injekciji.
Za celoten potek zdravljenja na najmanj 15 injekcij, skupaj več kot 60 000 rubljev.
Ugodni analoge, ki vsebujejo le majhen del hialuronske kisline, pacienti stane od 300 do 800 rubljev na vialo.
Chondroprotectors, predvsem živalskega izvora, prav tako so drage od 1500 rubljev na injekcijo. Na potek zdravljenja dovolj injekcije 25, ki je lahko močno pospeši regeneracijo hrustanca tkiva.
Na ta način,intraartikularna injekcije so najboljši in najbolj učinkovit način, da se ukvarjajo z artrozoin druge bolezni kolenskega sklepa.
Toda neba visoka cena za večino zdravil ne injekcija skoraj nedostopen za večino bolnikov. Kljub temu se lahko zdravljenje izbrani tako, da je bila njegova vrednost močnejši.
Če želite to narediti, dvigni cenejše analoge droge, ki opravljajo isto funkcijo.
Vir: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/ukoly-v-koleno.html
Injekcije v kolenskega sklepa z osteoartritisom - katere droge izbire
bolečina kolena s osteoartritis, točka povzroča uničenje hrustanca - resen problem, ki zahteva nujne rešitve.
Odvisno od vzroka bolečine v kolenskem sklepu, pri katerem se bolniki običajno pritožujejo z artrozo, za zdravniki običajno predpisujejo celovito terapijo, ki vključuje fizioterapijo, masaže, jemanje zdravil in injekcije.
Zakaj ščepec z artrozo kolena?
Vzroki za osteoartritisom kolena je veliko, vendar so vsi vodi do boli bolečine in nelagodje, ki ne daje počitek bolnika.
Da bi preprečili resne posledice, je potrebno za gastroenterijo iztisniti poseben gel. Injekcije lajšajo sindrom bolečine, odstranijo vnetje in se borijo z degenerativno-distrofičnimi lezijami.
Upočasnitev hitro izgine in struktura hrustanca se izboljša.
Za razliko od mazil in tablet, lahko računate na hiter rezultat brez stranskih učinkov na druge organe. Zdravniki predpisujejo pacientom za zdravljenje različnih kock z artrozo, pregledi, ki so zelo različni.
Intra-artikularni pripravki za ščepine z artrozo kolenskega sklepa
Uvedene injekcije za artrozo imajo več prednosti. Delujejo skoraj takoj, odstranjujejo bolečino in otekline.
Aktivne snovi aktivirajo dobavo hranilnih snovi na prizadeto območje, spodbujajo krvni obtok in okrepijo mišice v okolici.
Mobilnost nog se sprosti precej hitro.
Kortikosteroidi
Najpogostejše injekcije kortikosteroidov v kolenih so Hydrocortisone, Celeston, Kenalog in Diprospan. V nekaj minutah odstranijo bolečino in vnetje.
Na žalost ta zdravila ne zdravijo bolezni in ne popravljajo prizadetih tkiv hrustanca. Poleg tega ustvarjajo mikro-travmo in povečajo verjetnost okužbe.
Hialuronska kislina
Gel v kolenskem sklepu v pripravku, ki vsebuje hialuronsko kislino, je umetni nadomestek sinovialne tekočine. Na površini sklepa nastane najtanjši film, mazanje in zaščita hrustanca od trenja in mehanske poškodbe.
Hialuronska kislina, del zdravil, ustvarja prehranske in vlažilne učinke, ki preprečujejo izsušitev.
Tkiva hrustanca pridobivajo elastičnost in elastičnost, okončina pa pridobiva normalno mobilnost.
Dajanje injekcij s hialuronsko kislino je lahko dolgo, saj snov nima stranskih učinkov.
Glavna sredstva s to kislino so Crespin, Ostenil in Fermatron. Ko vstopi poseben gel, deluje kot naravna sinovialna tekočina, ki sproža regenerativne procese.
Crespine
Najbolj priljubljen je gel za kolenski sklep iz Nemčije Crespin, katerega navodilo je zelo preprosto.
Med letom so navadno tri ali štiri injekcije.
Še posebej opazen pozitiven rezultat v prvi in drugi fazi bolezni, in v tretji fazi gel s hialuronsko kislino ustvari začasen učinek.
Pregledi gela Crespina so večinoma pozitivni, saj je na vsakih nekaj mesecev dovolj, da naredite eno injekcijo.
Bolniki označujejo to funkcijo kot pomembno prednost, saj ta postopek ni prijeten.
Rezultat je dovolj dolgotrajen, zato ni potrebno dodatno uporabljati mazil ali piti tablete. Na gelu Crespin cena ni najnižja, vendar jo nadomešča dolgotrajen učinek.
Chondroprotectors
Zdravniki običajno predpišejo uvedbo kondroprotektorjev po odstranitvi vnetnega procesa. Hranijo krvotvorna tkiva in pospešujejo okrevanje.
Injekcije hondroprotektorov pri zdravljenju osteoartritisa imajo točko učinek, v nasprotju z pokazal tablete in celoten potek značilno obsega 5-10 postopkov.
Najbolj priljubljeni so:
- Adelon;
- Alflutop;
- Noltrex;
- Elbon;
- Chondrolon.
Vsebujejo hondroitin in včasih glukozamin (odvisno od proizvajalca), ki so po sestavi podobni tkivom naravnega hrustanca. Aktivne komponente stimulirajo zdravljenje poškodovanih tkiv, pozitivni rezultat pa se ne pojavi takoj, ampak po dolgem poteku.
Intramuskularne injekcije za artrozo
Obstajajo geli za intramuskularno injiciranje. Izbrani so ob upoštevanju poteka bolezni, starosti pacienta in obsega lezije. Prihajajo v različnih vrstah, ki jih bomo obravnavali pozneje.
NSAID
Nesteroidna protivnetna zdravila v obliki injekcij, ki so potrebne za lajšanje vnetja hrustanca kolena. Prav tako odstranijo bolečino in otekanje. Glavne prednosti vključujejo hiter rezultat.
Med slabostmi so škodljivi vplivi na prebavne organe. Injekcije povzročajo razjede na stenah želodca, motijo delovanje žolčnika in jeter.
Običajno nesteroidna protivnetna zdravila v sklepih predpisujejo napredne oblike artroze in izjemno kratke tečaje. Po njih mora bolnik vzeti vitaminski kompleks z vitamini iz skupine B.
Najboljša zdravila iz te skupine so Ibuprofen, Piroxicam in Diclofenac.
Analgetiki
Analgetični geli za kolenske sklepe so potrebni za lajšanje bolečine, ki skrbi za bolnika.
Včasih je sindrom bolečine tako močan, da je normalni način življenja nemogoč brez kurac.
Upoštevajte, da taka sredstva ne obnavljajo poškodovanega hrustanca, temveč le simptome. Uporabljajo se običajno Baclofen in Midokalm, ki jih injiciramo tedensko.
Steroidna skupina
Ko je kolenski sklep močno poškodovan, lahko zdravnik predpiše za intramuskularne injekcije v osteoartritisa posebno steroidov gelom z osteoartritisom.
Najbolj priljubljen je Ambien, katerega učinkovitost so potrdili številni strokovnjaki in navadni ljudje, ki so bili zdravljeni. Odstrani bolečine, zmanjša vnetje in spodbuja regeneracijo.
Predpisovanje zdravnikov na področju steroidov v ekstremnih primerih, saj prispevajo k umiku tkiva hrustanca in sposobnosti ustvarjanja novih celic.
Vitamini
Pomembno vlogo pri zdravljenju kolen igrajo injekcije vitaminskih kompleksov, vključno z B1, B6 in B12. Najboljši med njimi so Copigam B, Kombilipen, Milgamma in Neurorubin. Vitamini pomagajo lajšati bolečine in zmanjšajo prevodnost živčnih impulzov, ki dražijo prizadeti sklep.
Novokominske blokade
Včasih zdravniki predpišejo subkutano injiciranje novocaine za bolnike. Ta potreba se pojavi z akutno bolečino, ki spremlja destruktivne procese v kolenu. Blokade se pojavijo v prizadetem območju, okoli mišic in kite ne več kot trikrat na mesec.
Mnenja
Na internetu je veliko pregledov o šivih iz artroze, ki ljudem prepuščajo ali se zdravijo.
Večina ljudi ugotavlja, da je treba začeti zdravljenje čim prej, da bi ga omejili hondroprotektorjev ali zdravil s hialuronsko kislino, ki nimajo resnih neželenih učinkov učinke.
Odličen rezultat daje Crespin gelu v kolenskem sklepu, katerega pregledi so večinoma pozitivni. Vbrizga se, da prepreči razvoj bolezni in zgodnjo obnovo hrustančnih tkiv.
Tudi, preteklost in sedanjost, so bolnikom svetovati, naj ne pozabi vitaminskih pripravkov, ki izključujejo glavne negativne učinke terapevtskih sredstev, zlasti steroidi in kortikosteroidi.
Vir: http://www.sportobzor.ru/zabolevaniya-oporno-dvigatelnogo-apparata/ukoly-pri-artroze-kolennogo-sustava.html
Injekcije za kolenski sklep
Injekcije v kolenski sklep so možne:
- S kurativnim namenom,ko se v skupino vbrizga posebno zdravilo;
-
Z diagnostičnim namenom,ko je treba določiti vzrok vnetja v sklepih - za analizo se vzame intra-artikularna tekočina.
Celična sestava tekočine določimo prisotnost protiteles in imunskih kompleksov lahko odkrije z bakterijskim vnetnimi komponentami; - Blokada - anestezija kolenskega sklepaz razdelitvijo z raztopinami z anestetiki: lidokain 2% ali novocain, 5%;
- Čiščenje kavitacijkolenski sklep;
- Odstranjevanje presežkovtekočina v sklepni votlini.
Kako se ščepec v kolenskem sklepu?
Intra-artikularna injekcija je precej boleča, kljub lokalni anesteziji.
Manipulacija poteka v več fazah:
- Na začetku zdravnik jasno določa kraj injiciranja:
- Določi se položaj bolnika:če pacientovo stanje omogoča poravnavo kolena, je bolje, da se v hrbtnem položaju na hrbtni strani z nogico, ki je najbolj poravnana v kolenskem sklepu; če bolečina je tako izrazit, da pacient ne more izravnati nogo, ki je koleno obdan z majhnim valjem, ki omogoča sprostitev kolena skupni;
-
Nato postavite točko vstavljanja igle:lahko injiciramo na medialni in stranski strani sklepa.
Enostavnejša metoda je medialna, na tem področju je razpon med sklepom in patelo širši in prostor za manipulacijo je večji. Znana je metoda uvajanja igle 2 cm nad zgornjim robom patele;
- Koža čez površino sklepaskrbno zdraviti z raztopinami betadina ali alkohola, mora zdravnik uporabljati sterilne rokavice;
- Potem morate anestezirati spoj:Za to posebno razprševanjem ali škropljenjem vode anestetik oz stare plasti uvajajo anestezijo raztopine (lidokain2% ali prokain, 5%) pomikanja igle plasti znotraj;
- Iglo se vstavi v režo med patelo, golenico in stegno.Spodnji del igle, manj boleče postopek običajno uporablja 21 igel valja z dolžino 35-38 mm, in brizg z 2 ali 5 kocke obsega. Priporoča se, da se injicira pod nadzorom ultrazvoka;
- Patelo je pritrjena s 1. in 2. prstom, potrebno je opraviti nihajno gibanje patelenavzgor in navzdol, s čimer se razteza kapsula s sklepom in zmanjša bolečina;
- Če vstopite v intra-artikularno kapsulo,zdravnik mora občutiti občutek "neuspeha kot da je igla v "praznini in nič ne preprečuje njegovega nadaljnjega napredka;
- Priporočljivo pred dajanjem zdravilapresežek tekočine iz aspiracije iz sklepa.
- Po injiciranju je treba nadzorovati tesnoimobilizacijski zavoj na sklepu. Za najučinkovitejše delovanje zdravila je potrebno nogi polniti počitek 2-3 dni.
Pri vstopu v kost pacient doživi hude bolečine
Bolezni, ki povzročajo injekcije v kolenskem sklepu
Obstaja veliko indikacij za injekcije v kolenski sklep:
- Z revmatoidnim artritisom;
- Pri osteoartritisu;
- Periartikularne sinovitis (vnetje sinusov membrane), burzitis (vnetje periartikularne vrečko) in tendinitis (vnetje vezi skupnega enote);
- Diagnosticirati bakterijske in avtoimunske procese v sklepu;
- Z osteoartrozo;
- Za izpiranje sklepov;
- Za odstranitev krvi s hemataritisom;
- Za odstranitev presežne sinovialne tekočine, ki s podaljševanjem skupne kapsule povzroči bolečino in nelagodje med gibanjem;
- Da bi preprečili poslabšanje kroničnih vnetnih procesov v sklepih;
- Kot nujna pomoč za nevzdržno bolečino;
- Z protinom;
- Če je hrustanec poškodovan.
Injekcije različnih zdravil
Glukokortikosteroidi
To so hormonska zdravila, katerih glavni učinek je zmanjšanje vnetja in zatiranje avtoimunskih procesov. Uporabljajo se za degenerativne-distrofične procese v kolenskem sklepu, pa tudi za vnetje.
V glavnem se uporablja:
- Hidrokortizon;
- Diprospan;
- Flosteron;
- Betaspan.
Injekcije teh zdravil izboljšujejo tudi stanje hrustanca, saj normalizirajo sestavo intraartikularne tekočine, mehčajo okosten območja in zmanjšajo patološke rasti v sklepih
Običajno je bil uveden 2 ml, pogostost dajanja enkrat na vsakih 5-7 dni. Steroidna zdravila imajo številne kontraindikacije in neželene učinke. Intenzivnost neželenih učinkov in pogostnost njihovega pojava sta pri njihovi lokalni uporabi mnogo manjša kot pri sistemski.
Vendar lahko opazite takšne neželene učinke:
- "Streroidna artropatija" - sklep Charcota in osteonekroza;
- Lipodistrofija, kalcifikacija, atrofija, nekroza maščobnih tkiv;
- Subkapsularna zadnja katarakta;
- Povečano potenje, rdečica obraza, glavobol;
- Zvišan krvni tlak;
- "Poslabšanje poslabšanja
- Manifestacije Cushingove bolezni.
Hialuronska kislina
Snov, ki je ena glavnih sestavin v skupni tekočini. Odgovorni za oblogo sklepih sposobnost: preprečevanje trenja med sklepne površine kosti, ki polni prostor med njimi, tako da se zdi, da "slip ki ga snov.
Hialuronska kislina stimulira tudi proizvodnjo kolagena, s čimer ohranja elastičnost hrustančnega tkiva.
Indikacije za vnos hialuronske kisline so:
- Rehabilitacija po invazivniposegi na sklep (artroskopski posegi, poškodbe kolenskih sklepov);
- Osteoartritis;
- Alternativno minimalno invazivnoterapija za izboljšanje delovanja kolenskega sklepa.
Uvod se priporoča ne več kot enkrat na teden in ne več kot 3-5 kosov na tečaj. Prekinite med tečaji od nekaj mesecev do šestih mesecev
Neželeni učinkise manifestirajo kot lokalne reakcije in so omejene na manjšo alergijsko reakcijo na mestu injiciranja, srbenje in pekoč občutek, kot tudi hematom na koži ali krvavitev v skupno vrečko, če pride v injiciranje v posodo.
Kondroprotektorji (pripravki z glukozaminom in hondroitinom)
Priprave te skupineso namenjeni zaščiti in obnavljanju tkiva hrustanca. Vsebujejo snovi, kot so glukozaminoglikani, hialuronska kislina ali hondroitin sulfat, pa tudi njihove kombinacije.
Ta zdravila potrebujejo dolgoročno uporabo.
Največji učinek, ki ga imajo, če pridete do začetne stopnje degenerativne bolezni sklepov, medtem ko hrbtenično tkivo niso popolnoma uničene, ker ne morejo povsem obnoviti hrustanca, temveč preprečijo nadaljnjo škodo
Zdravila te skupine vključujejo:
- Elbon;
- Don:
- Arthra;
- Chondroitin kompleks;
- Chondrolon;
- Structum;
- Teraflex in drugi.
Tečaj je 5-7 injekcij s frekvenco 1-krat na teden, prekinitev med tečaji 3-6 mesecev.
Zdravljenje je treba izvajati v kombinaciji z ne-steroidno protivnetno terapijo, normalizaciji presnovnih procesov v telesu, fizikalne terapije in metode fizioterapije.
Katere injekcije so učinkovitejše?
Treba je upoštevati, za kaj so injekcije. Če je za odstranitev bolečine, najučinkovitejša injekcija glukokortikosteroida, zaradi njihovega izrazitega protivnetnega učinka.
Učinek opazimo po prvi injekciji.Pacient doživi znatno izboljšanje stanja. Toda zdravila imajo veliko več stranskih učinkov in kontraindikacij in zato niso primerna za zdravljenje vsem.
Če je potrebno izboljšati funkcijo kolenskega sklepa: povečajte amplitudo gibov, zmanjšajte bolečino pri hoji, obnovite skupno poškodovalno polje ali operativni posegi, nato pripravki skupine hondroprotektorjev in hialuronskih kisline.
Relief prihaja po tečaju,in ne po prvi injekciji, kot je bilo v prejšnji skupini, vendar učinek traja precej dlje. Poleg tega ni sistemskih neželenih učinkov, kot so hormonska zdravila.
Kontraindikacije
Za uvajanje glukokortikosteroidov:
- Infekcijski procesi bakterij, protozoja in mikoza v sklepih;
- Hemartroze (verjetno s hemofilijo, travmi, tumorji);
- Osteohondropatije, kronični osteoartritis s hudim tkivnim uničenjem;
- Znotrajstikularni zlomi;
- Sočasna virusna patologija;
- Hipertenzivna bolezen;
- Previdnost pri uporabi pri bolnikih z sladkorno dabo in metaboličnim sindromom;
- Dojenje in nosečnost - ni zaželeno;
- Razjeda v želodcu.
Za vnos hondroprotektorjev in hialuronske kisline:
- Alergijske reakcije na sestavine teh zdravil;
- Povišanje telesne temperature na splošno in lokalno v skupnem;
- Dojenje in nosečnost;
- Otroci do 18 let;
- Vnetje sklepov v akutni fazi;
- Kršitev celovitosti kožne kože ali dermatoloških sprememb na mestu igle.
Vir: http://prosustavi.com/lechenie/preparaty/ukol-dlya-kolena.html