Purulentni meningitis je gnojno vnetje cerebralnih membran, ki jih povzročajo streptokoki, pnevmokoki, stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa, črevesni mikrobi itd. Bolezen z gnojnim meningitisom se pojavi pri ljudeh vseh starosti.
Med dejavnike tveganja so: kajenje, insolacija, pogosti stres, hipotermija, prekomerno uživanje alkohola, faringitis, angina pektoris, ARI.
Vzroki
Najpogostejši patogeni gnojnega meningitisa so predstavniki bakterijske mikroflore - meningokoki, pnevmokoki, hemofilična palica (palica geni), pseudomonas aeruginosa, različne vrste stafilokokov in streptokokov, gonokoki, salmonele, E. coli, tifoidne in listerioza.
Ampak včasih gnojni meningitis razvija in glivična okužba (pogosto še vedno ima gnojni, resni znaki) - kriptokokoza, Kokcidioidomikoza in kandidoze. Vzrok za gnilenčni meningitis je lahko in protozoji, na primer nekatere vrste ameba.
- Primarni gnojni meningitisKi jih povzročajo meningokoki, večinoma prenašajo s kapljicami v zraku: meningitis okužbe pride, ko kihanje, kašljanje, poljub, prek okužene predmete slino in tako naprej.
- Sekundarni meningitis, kar je zaplet nekaterih drugih vnetnih procesov (rhinogenic, otogenic, odontogenic, itd.), praviloma ni nalezljivo.
Sekundarni gnojni meningitis
Sekundarni gnojni meningitis se pojavi v prisotnosti gnojnih žarišč v telesu. Lahko se razvijejo bodisi kot posledica neposrednega prenosa okužbe iz gnojnih fokov v membrane možganov, na primer z gnojnim otitisom ali sinusom, s sinusno trombozo s trdnim mreno, možganov absces, bodisi z metastazami septičnega žarišč, ki se nahajajo na oddaljenosti, na primer, bronhiektazijo ali pljučne abscesov, endokarditisa in ulceroznim pr. Purulentni meningitis včasih otežuje prebadajoče rane lobanje.
Aktivatorji sekundarni gnojni meningitis lahko različne bakterije: - pnevmokoki, stafilokoki, hemofilusu Afanasyeva - Pfeiffer, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, listerelly.
Simptomi gnojnega meningitisa
Na začetku se meningitis pri odraslih kaže v simptomih, podobnih mnogim drugim boleznim. Ko ste jih opazili, morate čim prej poiskati zdravnika, da preprečite zapletene zaplete. Kasneje se razvije gnojni meningitis, katerega simptomi so precej specifični.
Inkubacijsko obdobje traja 1-5 dni. Bolezen se močno razvije: močan hlad, telesna temperatura se poveča na 39-40 ° C.
Pojavi se intenziven glavobol s slabostjo ali ponovljeno bruhanje in se hitro razvije. Lahko pride do neumnosti, psihomotornega vznemirjenja, konvulzij, motenj zavesti. V prvih urah so razkrili simptome lupine (trdovratne mišice vratu, Kernigov simptom), ki se povečajo do 2. 3. dan bolezni.
- Kerning Simptom - bolnik ne more popolnoma raztegniti nog.
- Brudzinskyjev simptom je bolnikova nenadzorovana fleksija kolka in kolenskega sklepa.
Globoki refleksi so animirani, ventralni so zmanjšani. V hudem poteku so možne poškodbe lobanjskih živcev, še posebej pa III in VI parov (ptoza, anizokoria, strabizem, diplopija), redkeje pa VII in VIII paro. Ob 2-5 dnevu bolezni pogosto na ustnicah pogosto pride do herpetičnih izbruhov.
Včasih obstajajo tudi številne izbruhe kože (pogosteje pri otrocih) s hemoragično naravo, kar kaže na meningokokemijo. Cerebrospinalna tekočina je motna, gnojilna, se pretaka pod povečanim pritiskom.
Odkrije nevtrofilno pleocitozo (do nekaj deset tisoč celic v 1 μl), povečano vsebnost beljakovin (do 1-16 g / l), zmanjšano raven sladkorja in klorida. V raztrganjih sedimentov cerebrospinalne tekočine po barvnem genu se odkrije meningokok. Prav tako je lahko izoliran iz sluzi, vzetega iz žrela. V krvni levkocitozi (do 30 - 109 / L) in povečanju ESR.
Pri otrocih predšolskih otrok je bolezen pogosto v obliki meningoencefalitisa, v katerem postanejo vodilni simptomi motorična aktivnost, zmedenost, znaki porazov lobanjskih živcev - strabizem, paraliza obraza in grla. V takem primeru stopnja paralize pride precej hitro, in z blokado kanalov za pitje, gnoj razvije hidrocefalus.
V primeru razvoja meningokokne septikemije obstajajo izraziti sindromi naraščajoče žilne prepustnosti in intravaskularne koagulacije. Ob istem času na koži nastajajo nepravilni žarioci krvavitev, ki štrlijo nad površino kože in nekrozo - območja nekroze.
Zapleti
Zapleti in posledice meningitisa pri odraslih so zelo nevarni za zdravje in življenje ljudi, se jim je mogoče izogniti, če se zdravljenje bolezni začne pravočasno.
Posledice gnojnega meningitisa so:
- cerebrostenični sindrom;
- glavobol;
- povečana utrujenost;
- nestabilnost pozornosti;
- nezmožnost podaljšanega stresa;
- razdražljivost;
- kapriciousness;
- tearfulness;
- fussiness;
- prekomerna motorna dejavnost;
- splošna letargija;
- počasno razmišljanje.
Zgodnji in grozljiv zaplet, ki ga lahko spremlja gnojni meningitis, je možganski edem, ki vodi v stiskanje možganskega stebla z vitalnimi centri, ki se nahajajo v njej. Akutni možganski edem se praviloma pojavi na 2-3. Dan bolezni, v obliki strele - v prvih urah.
.Napoved
Po nekaterih poročilih v 14% primerov gnojni meningitis povzroči smrtonosni izid. Vendar pa s pravočasnim začetkom in pravilnim zdravljenjem gnojni meningitis ima splošno ugodno prognozo.
Po meningitisu, asteniji, dinamiki cerebrospinalne tekočine, senzorinalni izgubi sluha in nekaterih šibkih žariščnih simptomov je mogoče opaziti. Huda posledica gnojnega meningitisa (hidrocefalusa, amuroza, gluhosta, demence, epilepsije) v našem času so redkost.
Zdravljenje gnilobnega meningitisa
Purulentni meningitis s kompetentnim in pravočasnim zdravljenjem se popolnoma po dveh tednih pojavi. Pri prvih znakih bolezni mora biti bolnik hospitaliziran in identificiran v enoti za intenzivno nego.
Najprej zdravnik predpisuje uporabo antibakterijskih zdravil, ki vplivajo neposredno na možgane. Če po treh dneh po prejemu zdravil te skupine ne pride do izboljšanja, je predpisana ponavljajoča punkcija cerebrospinalne tekočine. In potem se droge spremenijo.
Za odstranjevanje simptomov zastrupitve z gnilobnim meningitisom pri odraslih se dajejo intravenske tekočine. Tudi diuretična zdravila se uporabljajo za odstranjevanje toksinov iz krvi. Pomirjujoča zdravila so predpisana v primerih hudih in pogostih napadov. Za obnovo cerebralne cirkulacije so predpisana posebna zdravila.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.
