Simptomi raka kosti in sklepov

Manifestacije kostnega in skupnega raka: simptomi in znaki, fotografije, zdravljenje in diagnoza, koliko živih?

Rak na kosteh - ta izraz se ponavadi uporablja za maligne lezije človeškega kostnega sistema. Ta bolezen se lahko pojavi skoraj v vseh starostnih obdobjih, vendar so ljudje še vedno dovzetnejši do 30 let.

Pogosto se primarni maligni tumorji okostja odkrijejo pri otrocih in v mladosti, v tem primeru se odlikujejo po agresivnem poteku.

Onkologija kosti glede na statistične študijeje najredkejša oblika malignih patologij pri človeku. Rak katere koli kosti v človeškem telesu je lahko primarni ali sekundarni.

Primarna rakava raka se pojavi, ko se začne neposredno iz kostnih celic.

Če ima oseba maligne novotvorbe, obstaja vedno nevarnost širjenja hematogenega ali limfogena pot rakavih celic v okostje, to je metastaz in je sekundarna kost onkologija.

Rakove celice lahko rastejo iz katerega koli kostnega tkiva, to je, da se tumorji tvorijo tako iz kosti same kot iz hrustanca ali periosteuma.

Rak kosti je razdeljen na zdravilo glede na varianto svojega sevanja.

O benignem poteku raka je rečeno, ko je nastala rastlina obkrožena z vseh strani s pomočjo zdravega tkiva in sredstev, njegovo nadaljnje širjenje poteka počasi.

Za maligni rak je značilna nastanek kostnega tumorja z neenakomernimi mejami, ki se hitro širi po celem kosti, prehaja v mišice, vezi, hrbtenično tkivo in daje metastaze.

V mladih letih je poraz kosti spodnjih okončin bolj značilen. Starejši ljudje bolj verjetno rastejo na rakastem ognju v kosteh lobanje.

Med moškimi je več bolnikov s kostno patologijo, še posebej pa se mora ta bolezen paziti na kadilce z dolgoletnimi izkušnjami.

Kaj povzroča razvoj patologije?

Onkologija človeškega koznega sistema se aktivno proučuje, vendar doslej ni bila predstavljena enotna teorija razvoja te bolezni.

Znanstveniki le prepoznajo več dejavnikov, ki predispozirajo večino bolnikov, ki so registrirani za raka na kosteh.

Ti dejavniki vključujejo:

• Odložena travma.Včasih se rak na kosti oblikuje na tem mestu okostja, ki se je poškodoval več kot dvajset let nazaj.
• Vplivi na eno ali občasno ionizirajoče sevanje na ljudi v velikih odmerkih.
• Genetske bolezni.Verjetnost kostne onkologije je večja pri ljudeh z retinoblastomi, sindromom Lee-Fraumeni, sindromom Rothmund-Thomson.
• Pagetova bolezen. S to patologijo se moti mehanizem restauracije kostnega tkiva in to privede do pojava različnih anomalij kosti.
• Presaditev kostnega mozga.

Sekundarni rak kosti se pojavi, ko se penetrirajo metastaze iz tumorja dojke, pljučnega tkiva, prostate in manj redkih drugih notranjih organov.

Vrste

Rak kosti se razvrsti glede na lokalizacijo malignih tumorjev. Vsaka vrsta ima lastne posebnosti toka, kar vpliva na izbiro metode zdravljenja.

Sarkoma Ivinga

Za to vrsto maligne poškodbe kosti je značilen najbolj agresiven potek.

S sarkomom Iwinga vplivajo predvsem dolge cevaste kosti, njihov srednji del.

Manj pogosto se odkrije patologija v rebrih, kosti klavikula, lupine, strukture medeničnega kostanja, vendar se načelno tumor luske lahko lokalizira v kateremkoli delu skeleta.

Na fotografiji je tumor raka Sarcoma Ewing, ki je lokaliziran na kosteh nadlakti

Večina bolnikov s to maligno lezijo je mladosten od 10 do 15 let, bolezen pa je odkrita pri majhnih otrocih in pri mladih do 30 let.

Po tej starosti se sarkomom diagnoza šarme redko. Pri odkrivanju te vrste kostne onkologije se pri skoraj 90% bolnikov odkrijejo metastaze.

Osteosarkom

Osteogeni sarkom se začne pojavljati zaradi sprememb v kostnih elementih, saj je za to vrsto raka v večini primerov značilen hiter razvoj in prejšnje metastaze. Bolniki z osteosarkomom večinoma (to pomeni kostna onkologija).

Bolezen pogosteje prizadene kosti spodnjih okončin, morda razvoj tumorja v ramenskem pasu, medenične kosti, ramena. Pri otrocih je rakav postopek pretežno lokaliziran na področjih rasti kosti, pa tudi v sklepih komolca in kolena.

Osteogeni sarkom se lahko pojavi v kateri koli starosti,večje tveganje za rak pri mladih od 10 do 30 let, in moški trpijo skoraj dvakrat večkrat.

Med mladimi pacienti je več kot tistih, ki se odlikujejo po visoki rasti, pridobljeni v kratkem času.

Hordoma

Ta vrsta tumorja je redka. Nekateri znanstveniki verjamejo, da se kondomi začnejo razvijati iz ostankov embrionalnih tkiv. Glavna mesta lokalizacije so križnica in kosti lobanje.

Med bolniki s kondromom je več mladih mlajših od trideset. Glede na histološko strukturo se lahko vozlišče kondoma šteje za benigno.

Ker pa je ta neoplazma na težko dostopnih mestih, se pogosto pojavljajo vse vrste zapletov in velika verjetnost ponovitve bolezni.

V povezavi s temi značilnostmi je danes v mnogih zdravilnih virih chondrum maligni tumor.

Chondrosarkoma

Osnova kondrosarkoma je kroglasto tkivo in tumor pogosto vpliva na ravne kostne strukture okostja, manj pogosto cevaste kosti. Chondrosarkomi pogosto zaznavajo v tkivih sapnika in grla, kjer so prizadete majhne kosti.

Pretok takšne vrste tumorja lahko poteka na dva načina.

Prvi se šteje za ugodnega, pri čemer se tumor raste počasi, metastaze se pojavljajo le v poznih fazah.

V drugi različici poteka bolezni neoplazma hitro narašča in se že na prvih stopnjah nastanka pojavi več metastaz.

Chondrosarkomi so pretežno zaznani pri ljudeh, starih od 40 do 60 let, čeprav se ta vrsta kostnega raka lahko pojavi v kateri koli starosti.

Fibrosarkoma

Prvotno je fibrozarkom nastal v globokih mehkih tkivih, ki vključujejo mišice, kite, membrane vezivnega tkiva.

Ko tumor napreduje, tumor prehaja tudi v kostno tkivo. Ženske so dvakrat pogosteje izpostavljene fibrosarkomi. Na splošno so fibroskopi nastali na nogah, redko v drugih delih telesa.

Maligni fibrozni histiocitom

Ta vrsta raka vpliva na okončine, retroperitonealni prostor, prtljažnik.

Maligni fibrozni kostni histiocitom je lokaliziran pri metafizi cevastih kosti, pogosto je tumor odkrit v kolenskem sklepu. Nekateri bolniki trpijo zaradi Pagetove bolezni.

V večini primerov se po poškodbi odkrije rak kosti te vrste. Potek bolezni je agresiven, metastaz hitro razvija in v glavnem vpliva na pljučno tkivo.

Giant celični tumor

Drugo ime za to vrsto tumorja je osteoblastoklastoma, zaplete končne dele kosti in je značilna kalitev v sosednja tkiva.

Odlikuje ga benigni tečaj, redko povzroča metastaze, po njeni odstranitvi pa ponavljajoče se rastline pogosto pojavljajo na istem delu telesa.

Več mielomasov in limfomov

Izraz "mielom" se nanaša na nenadzorovano delitev določenih vrst celic kostnega mozga.

Takšna patologija vodi do krvavitve kostne strukture, obstajajo območja osteoporoze, kar vodi do zlomov kosti.

Limfomi se najprej pojavijo v bezgavkah in lahko prehajajo v kostno tkivo.

Prvi znaki

Resnost simptomov kostnega raka je odvisna od stopnje malignih procesov. Najpogosteje z rakom kosti in sklepov ljudje opozarjajo na takšne znake:

• Bolečina, je lokalizirana na mestu rasti rakavih celic in lahko obsevajo v tesno locirana tkiva in organe. Sprva je bolečina nepomembna, lahko se občasno pojavlja in mimo. Nato bolečina postane skoraj konstantna. Zaradi rakastih poškodb kosti je značilna nočna naraščajoča bolečina, kar je posledica sprostitve mišic v tem trenutku. Tudi bolezen se povečuje pri gibanju. Ko se rak napreduje, bolečine ni mogoče odpraviti s pomočjo analgetikov.
• Deformacija dela telesa, kjer se nahaja tumor.To pomeni, da lahko opazite videz nadgradnje pod kožo, pogosto vroče na dotik, kar kaže na vnetni proces.
• Težave pri normalnih gibanjih.Ko se rastoči tumor nahaja blizu skupnega ali neposredno v njem, obstajajo kršitve funkcije tega območja. To pomeni, da se pri hoji, upogibanju ali upogibanju roke pojavi občutek neudobnih občutkov, ki obrača prtljažnik.
• Pogosti simptomi zastrupitve z rakom.Te vključujejo šibkost, razdražljivost, zvišano telesno temperaturo, pomanjkanje apetita, hujšanje.

Ker se kostno tkivo poslabša, pride do njenega redčenja in to vpliva na pojav zlomov, ki so pogosto posledica manjših mehanskih učinkov. Simptomatologija kostne patologije je odvisna tudi od tega, kje se nahaja neoplazma.

Patologija kosti kosti najpogosteje vpliva na spodnje okončine. Na začetku se bolezen manifestira z bolečino in nimajo jasne lokalizacije, to pomeni, da v začetnih fazah postopka bolnik ne more natančno prikazati glavne točke bolečine.

Ker rakave celice rastejo večje, bolečina postane jasnejša in ne prehaja. Prav tako lahko pozoren na dejstvo, da je bilo težko opravljati fizične vaje ali določeno obremenitev.

Vizualno lahko vidimo tumor na nogi, pogosto okrog sebe je lokalizirana oteklina, koža nad tvorbo pa je vnetljiva, hiperemična. Pogosti simptomi zastrupitve se pridružijo.

Pelvis

Kostni rak medenične regije se kaže tudi v bolečini, lokaliziranem v medeničnem predelu in se lahko opredeli v zadnjici. Usmrtost se pogosto premika na območje hrbtenice in prepona. Bolečine v medeničnih kosteh se povečajo med telesno aktivnostjo.

Sčasoma koža nad lokacijo lokalizacije tumorja postane tanjša, pri teh gibanjih pa se pojavljajo težave, ki se izvajajo s pomočjo kostnih struktur medenice.

Ročna

Kosti karcinoma roke se diagnosticirajo manj pogosto kot v spodnjih okončinah.

Pogosto se rakaste oblike kosti v rokah prvotno kažejo rahle bolečine, ki jih oseba povezuje s fizičnimi preobremenitvami pri opravljanju katerega koli dela.

Včasih se rak diagnosticira, ko se rentgenski pregled zasliši za modrico ali zlom.

Toda v osnovi rak kosti v roki kaže tudi bolečine, ki se povečujejo ponoči in ko se kost stresa. Rast tumorja vodi k omejevanju gibljivosti v komolcu, zapestju in ramenskem sklepu.

Na zadnjih stopnjah se dodajo pogosti znaki bolezni, ki se kažejo s simptomi zastrupitve zaradi raka, anemijo. Zlomi se pojavijo tudi z rahlim padcem s hrbtno podporo na roki.

Faze bolezni

Za določanje taktike zdravljenja je potrebno odkriti stopnjo kostne onkologije.

• Naprvirak na stopnicah najdemo samo v kosti. Ta stopnja je tudi razdeljena na dve - stopnja IA je določena, ko tumor v velikosti ne presega 8 cm. Stopnja IB - izrastek več kot 8 cm in se razteza na večino prizadete kosti
• Nadrugifazni tumor je še vedno le v kosti, vendar histološki pregled razkriva tendenco celic na malignem.
• Natretjinostopnja, neoplazma začne zajemati več delov kosti. Rakove celice najdemo v regionalnih bezgavkah.
• Načetrtiotekanje na stopnji ne zajema samo kosti, ampak tudi sosednjih tkiv. Metastaze so odkrite v številnih notranjih organih, najpogosteje pa so pljuča, mlečne žleze, želodec, jetra, jajčne celice in jajčnike, jajcevodne cevi.

Diagnostika

Če sumite, da je kostna onkologija, zdravnik imenuje:

• Radiografija kosti na mestu bolečine in lokalizacije tumorja.
• Skeniranje. S skeniranjem pomeni uvajanje vene snovi, ki bo prešla v kostno tkivo. Nato s pomočjo posebnega optičnega bralnika spremljamo prehod kontrastnega materiala v kost, s tem pa lahko ugotovimo tudi najmanjše tumorje.
• MRI, CT.
• Biopsije.

Diagnoza se opravi šele po popolni potrditvi raka izvora tumorja.

Metode zdravljenja

Zdravljenje bolnikov z diagnosticiranim rakom katere koli kosti okostja je izbrano v vsakem posameznem primeru. Upošteva se mesto lokalizacije neoplazme, njene etape, starosti osebe in prisotnosti drugih bolezni.

Glavna metoda zdravljenja je kirurški poseg.

Trenutno se amputacija okončin redko uporablja, če rak prizadene kosti v rokah ali nogah.

Običajno odstranite nastajanje in del kosti, kasneje pa se to mesto rekonstruira s pomočjo proteze iz plastike, kovine in drugih materialov.

Kirurški posegi se lahko kombinirajo s kemoterapijo ali radioterapijo.

V zadnjih, neoperiranih fazah se lahko uporablja samo kemoterapija, katere namen je v teh primerih podaljšati življenjsko dobo pacienta.

Napoved okrevanja pri bolnikih s kostnim rakom je odvisna od številnih dejavnikov, to je lokacija tvorbe, njegove faze, prisotnosti metastaz.

Najbolj ugodna v tem primeru je rak prve stopnje -odstranitev tumorja in uporaba radioterapije in kemoterapije sta omogočila doseganje skoraj 80% preživetja bolnikov.

Vendar se moramo vedno spominjati, da je za rak značilno ponovitev, zato oseba, ki se zdravi zaradi te bolezni, vedno potrebuje redne preglede.

Vir: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/kosti-i-myagkie-tkani/rak-kostej.html

Rak kosti: simptomi in znaki, diagnoza in zdravljenje, prognoza

Maligna poškodba kostnega sistema ali kostnega raka pripada redkim patologijam - le en odstotek celotne mase bolnikov z rakom.

Tumor kosti je splošno ime benignih in malignih formacij. Podobno lahko večina novo nastalih novotvorb, oblikovanih v drugih organih, prodre neposredno v kostni sistem bolnika, nato pa zdravniki govorijo o sekundarnem tumorju, ki se metastazira v kost.

Ta vrsta patologije se lahko pojavi v kateri koli starosti, najpogosteje pa je to bolezen mladih pod tridesetimi, najstniki in otroki.

Vzroke proučujejo strokovnjaki

Rak na kosti aktivno preučujejo strokovnjaki, vendar ni dokončne teorije razvoja patologije. Znanstveniki razlikujejo le nekaj dejavnikov, ki lahko povzročijo kostne onkologije. Najdemo jih pri večini bolnikov, ki so registrirani v centrih za raka.

1. Na mestu nastanka škode, ki je nastala pred več kot desetimi leti, se lahko pojavi travma - raka;
2. Ioniziranje obsevanja človeškega telesa v velikih odmerkih;
3. Genitalna bolezen - Rak na kosteh se najpogosteje pojavi pri ljudeh z Rothmund-Thompson, Lee-Fraumeni in retinoblastomi;
4. Deformacija osteodistrofije - s to abnormalnostjo pride do motenj pri obnavljanju kostnega tkiva, kar vodi v različne patologije;
5. Presaditev kostnega mozga.

Sekundarni rak kosti in sklepov nastane v povezavi s prodiranjem metastaz iz malignih oblik pljuč, prostate, mlečnih žlez, v redkih primerih iz drugih organov.

Simptomi

Onkologija kosti začne manifestirati bolečine sindromov in pogosto bolečina lokalizirana ne, kjer se je izobrazba pojavila. Bolečine v kosteh v onkologiji te patologije lahko migrirajo ali zrcali v različnih delih telesa.

Niso močni in hitro mimo. Zato mnogi bolniki ne pripisujejo pomena neprijetnosti, ki se je pojavila. Toda bolj ko bolezen napreduje, več bolečine postane.

Takšni znaki raka kosti se začnejo pojavljati v začetni fazi bolezni.

Praviloma se po treh mesecih po prvih bolečinah zazna objektivna simptomatologija raka kosti.

Po določenem času ima bolnik naslednje simptome raka kosti:

• Obrisi telesa, na mestu nastanka tumorja, se začnejo deformirati, nabrekniti;
• Rahlo otekanje mehkih tkiv;
• Na prizadetem območju se temperatura kože dvigne;
• Vene se razširijo;
• Izguba telesne teže;
• Pacient hitro postane utrujen;
• Koža postane bleda.

Na kasnejših stopnjah raka se bo tumor nabrekne skozi kožo. Ko se oblika začne, se onkologija kosti kaže z mišično atrofijo, izgubo gibljivosti bližnjih sklepov. Maligne lezije postanejo krhke, začnejo se zlomiti.

Rak kosti stopala vpliva na proces gibanja - v delovanju kolena in gležnja pride do motenj, pacient začne počepati. Pojav hude bolečine lahko popolnoma vpliva na gibanje.

Rak medeničnih kosti se kaže tudi s sindromom bolečine. Lokalizirane bolečine v medeničnem predelu, zadnjice. Lahko se preselijo na področje hrbtenice in prepone. S telesno aktivnostjo se povečuje.

Onkologija kosti v rokah je manj pogosta kot vse druge patologije te vrste raka. Včasih se tovrstna bolezen diagnosticira ob rentgenskem slikanju.

Bolezen kaže prvo manjšo bolečino, s telesno napetostjo, potem se ponoči pojavi sindrom bolečine. Povečanje tumorja vodi k omejevanju gibljivosti sklepov rok. V pozni fazi se pridružijo splošni simptomi patologije.

Rak kosti ima več vrst, ki jih določi lokacija lezije. Vsi imajo svoje manifestacije.

Vrste

Kaj je kostni rak? Kot je bilo že omenjeno, je tumor kosti lahko benigni in maligni. V središču tega članka so agresivni tumorji človeškega kostnega sistema. Podrobneje jih bomo obravnavali.

Maligne novotvorbe:

S to vrsto patologije tumor pripada maligni. To vpliva na okostje osebe. V glavnem se nahaja na dolgih cevastih kosteh spodnjih okončin, kostne kosti, hrbtenice, reber, lupine in medeničnih kosti.

Sarcoma se uvršča na drugo mesto pri pogostosti diagnoze pri otrocih, mlajših od petih let, saj se pojavlja tudi pri odraslih, starejših od 30 let. Najvišja stopnja bolezni je 10 do 15 let.

Glavni vzrok bolezni ni znan, 40% pa je povezano s poškodbami. V izjemnih primerih se lahko Ewingov sarkom razvije kot ekstra kostna patologija poškodbe mehkih tkiv osebe.

Bolezen na začetku razvoja je lahko lokalizirana in že z metastazami.

Lokalna faza bolezni določa za to verjetnost širjenja z glavne lokacije na druga mehka tkiva, ki so v njegovi bližini. V takih primerih se metastaze ne opazijo.

V primeru metastatskega stadija, neoplazma prodre v druge dele telesa - kosti, pljuča, jetra, CNS, kostni mozeg.

Ta vrsta kostnega raka je tumor, katerega atipične celice izvirajo iz kostnega tkiva in tvorijo tudi to tkivo.

Osteogeni sarkom je lahko osteolitičen, sklerotičen ali mešan. To je mogoče odkriti z rentgenskim žarkom. Ta vrsta patologije, kot smo že videli, se pojavlja neposredno zaradi kostnih elementov. Zanj je značilno hitro napredovanje z metastazami na kost.

Treba je opozoriti, da se bolezen pretežno razvija proti koncu pubertete. Tudi za ta tip raka je pomemben spol - ženske so dvakrat tako bolne kot moški.

Glavno mesto videza tumorja je dolgih cevastih kosti, in enkrat na pet je kratka ali ravna kost.

Šestkrat bolj pogosto pride do lezije v kosteh spodnjih okončin kot v zgornjih, v 80% primerih pa je tumor lokaliziran v kolenih sklepih. Koža, ramena, ulna, humerus in kosti majhne in velike golenice so tudi prizadete.

Sarkom te vrste nikoli ni oblikovan iz patele. Poraz lobanje je značilen za majhne otroke in starejše ljudi. Toda za moškega starosti - to je zaplet po osteodistrofiji.

V redkih primerih je verjeten vzrok za sarkom povezan s pospešeno rastjo kosti.

Ta vrsta bolezni se nanaša na različne osteosarkome in velja za redko patologijo. Posebnost bolezni je v tem, da ima daljši tečaj in je manj maligna.

Tumor tvori neposredno na površini kosti. Običajno mesto lokalizacije je območje kolenskega sklepa - do 70%. Redki sarkom vpliva na kosti lobanje, hrbtenice, medenice, nog, roke in ramenskih lopatic.

Najpogostejša maligna tvorba je chondrosarcoma, ki je sestavljena iz hrustančnega tkiva. Tumor se nahaja najpogosteje v ravnih kosteh, v redkih primerih pa ga najdemo v cevastih.

V medicini obstajajo dve osnovni možnosti, v katerih so možne nekatere odklone.

1. Ugodnejša - počasi se pojavlja rast tumorja in metastaz;
2. Neugodno - rast nenormalnih celic je hitra, zgodnja metastaza.

Bolezen je diagnosticirana v 60% primerov pri bolnikih, starih od štiridesetih do šestdeset let. Toda to ne izključuje možnosti manifestacije patologije pri bolnikih druge starostne skupine. V bistvu se formacije nahajajo na kosteh medenice, ramenskega pasu, ramenih in rebrih.

Chondrosarkoma ima več malignih stadij:

• Malignonsko stopnjo 1 spremlja prisotnost tumorja kondroitnega materiala, ki vsebuje hondrocit, v njej pa so majhne gosto jedro. Več jedrske celice še niso v velikem številu, vendar v njih ni nobenih mitoloških številk.
• Faza 2 je ta količina mikoidnih medceličnih snovi večja kot pri 1 stopnji bolezni. Celice kopičijo vzdolž perifernih lobulumov. Jedro so razširjene, številke mitoze so prisotne v posameznih količinah, obstajajo mesta uničenja ali nekroze.
• Stopnjo 3 se odlikuje po prisotnosti mešanice v medcelični snovi. Celice v tej sestavi so razporejene v skupinah ali v obliki niti. Imajo nepravilno ali zvezdno obliko. S to stopnjo onkologije postanejo celice z razširjenim jedrom in večjimi jedri znatno večje. Območja nekroze so obsežna, obstajajo podatki mitoze.

Ta vrsta anomalije je maligna in benigna. Slednja možnost pa velja za sporno.

Zaradi dejstva, da se rast tumorja upočasni in metastaze redko presegajo njihove meje.

Iz tega razloga se ta tumor včasih šteje za benigno, vendar zaradi svoje specifične lokacije so možni nepopravljivi zapleti.

Sama neoplazma, tudi po popolnem okrevanju bolnika, se lahko ponovi. V povezavi s tem hordom se šteje, da je maligna bolezen. Patologija je redka, vendar se pojavi iz ostankov embrionalne tetive.

Pri bolnikih od 40 do 60 let, večinoma pri moških, je tumor lokaliziran v križu, pri mladih pa se nahaja v kosteh lobanje.

Kordomi so razdeljeni na vrste - nediferenciran hordom, hormon je pogost in hondroid. Za slednje je značilna najmanj agresija, prva pa je bolj agresivna in nagnjena k metastazam.

V redkih primerih postane težko določiti specifično vrsto tumorja in potem je indicirano, da se je tvoril chondrosarcoma.

Diagnoza raka kosti

Rak kosti se nanaša na takšno bolezen, ki se diagnosticira naključno brez vidnih simptomov. To se lahko zgodi v času, ko se izvede rentgenska preiskava.

V prihodnosti bo zdravnik določil napredne diagnoze raka kosti, ki vključuje naslednje aktivnosti:

1. Najprej je to popolna zgodovina, ki lahko pomaga pri raziskavi. Obstajajo družine, v katerih je onkologija pogosta med mnogimi sorodniki. Natančen opis simptomov bo specialistu pomagal ugotoviti možen pojav raka iz posrednih vzrokov. Po pogovoru s pacientom bo določen sklop študij.
2. Krvni test. Z njeno pomočjo lahko določite raven alkalne encimske fosfataze - če je visoka, potem obstaja razlog za domnevo, da obstaja tumor. Vendar je lahko dejansko in v obdobju rasti zdravega otroka.
3. Fluoroskopija. S samo oblikovanim tumorjem rentgenski žarki to ne morejo pokazati. V primeru, da je formacija jasno vidna na sliki, onkolog lahko določi natančen videz te patologije in malignosti ali dobre kakovosti.

V prvem primeru se zaradi hitre rasti tumorja robovi razširijo, kar je nemogoče pri drugem tipu.

• Računalniška tomografija. Ta metoda pomaga določiti presek kosti skeleta, ki pomaga podrobneje preučevati kosti in odkriti tumor.
• Scintigrafija se nanaša na najnovejše metode raziskovanja. Z uporabo te raziskave lahko določite področje intenzivne rasti kosti in okrevanja. Pogosto lahko s to metodo pregledate celotno telo, da ugotovite spremembe v kostnem sistemu.
• Histologija je preučevanje materiala, pridobljenega z biopsijo. S svojo pomočjo lahko identificiramo ogromen celični tumor, chondroblastom ali hiperparatiroidizem.

Po popolnem pregledu bolnika in potrditvi bolezni mu je postavljen diagnosticiran kostni rak skeleta.

Tudi zdravnik, ki je lahko onkolog ali ortopedec, bo predpisal krvni test za PSA ali brez prostega antigena, specifičnega za prostate. Kakšna je analiza za ta antigen?

Obstajajo številne onkološke bolezni, ki se metastazirajo v kostno tkivo. Ena taka vrsta je rak prostate.

V primerih, ko se prostata poveča in oseba doživi bolečino, nelagodje, potem se določijo številne študije, ki vključujejo PSA.

V medicinski praksi se PSA uporablja za diagnosticiranje onkologije v zgodnji fazi.

V normalnih pogojih je količina PSA v krvi ostaja minimalna, vendar če je žleza poškodovana, se raven znatno poveča.

Zdravljenje

Pred izbiro metode za zdravljenje raka bo strokovnjak upošteval več dejavnikov - vrsto tumorja, velikost, lokacijo in stopnjo agresije. Prav tako zdravnik upošteva starost bolnika.

Onkološka terapija s kostmi se izvaja s pomočjo kemoterapije, radioterapije in kirurškega posega. Treba je opozoriti, da vse metode dajejo posamičen in kompleksen rezultat.

Surgery vključuje amputacijo dela kosti, kar je potrebno, da se popolnoma odstrani rakavost. Skupaj s prizadeto kost odstranili živce in tkiva. Del rezane kosti je umetno obnovljen.

Kemijsko in radiološko zdravljenje je namenjeno uničenju rakavih celic.

Napoved

Napoved preživetja za vsakega bolnika je individualna. Pri napovedovanju stopnje patologije se upošteva starost bolnika in pravočasnost zdravljenja.

Vir: https://OnkoExpert.ru/kosti/rak-kostej-simptomy-i-priznaki.html

Rak na kosteh - prvi manifestacija onkologije, simptomov, diagnoze, stadij in zdravljenja

Onkologija kosti ni najpogostejši rak, vendar je zaradi nizkih simptomov ena najbolj nevarnih bolezni. Pogosto se diagnosticira v pozni fazi, kar zelo otežuje zdravljenje.

Rak kosti se kaže v pojavu neoplazem na kostnih tkivih, hrustančih in mehkih tkivih (kite, mišice, maščobni sloj, ligamenti), pogosto benigni ali degenerirani v maligne, metastatske tumor.

Kaj je kostni rak?

Človeški skelet pogosto postane zatočišče malignih novotvorb. Rak lahko prizadene kostno tkivo, hrustanec, mišice, sklepe, ligamente, celulozo.

Obstajaprimarnovrsta kostne onkologije, na primer ribje rakovice, vendar je bolj pogostometastatskivrsta raka, kadar je maligni tumor v kostnem tkivu posledica onkologije drugih delov telesa, na primer dojke, požiralnika in podobno.

Bolezen nima jasnih znakov uhajanja, zaradi česar je težko prepoznati. Bolečina v kosteh onkologije je lahko podobna artritisu ali protinu.

Glavni simptomi kostne onkologije:

• Boleče občutke, ki se po telesni vadbi ali ponoči okrepijo;
• otekanje prizadetega območja;
• slabitev kostne strukture, kar vodi do pogostih zlomov;
• slabe zdravstvene težave, utrujenost, anoreksija, povišana telesna temperatura.

Onkologija z lokalizacijo v kosteh v rokah je opazovana ne tako pogosto, zlasti v primarni obliki. V bistvu gre za metastazo za rak dojke, prostate in pljuč.

V tem primeru se na CT in MRI odkrije nova tvorba kosti.

Primarni tumorji na kosteh v rokahredko, vendar obstajajo,pri čemer pozoren na naslednje simptome:

1. edem, zgoščevanje in razbarvanje na prizadetem območju;
2. bolečine v sklepih rok;
3. splošno poslabšanje telesne mase - izguba teže, temperatura, utrujenost;
4. povečano znojenje, zlasti v spanju.

Noge

Maligni tumor na stopalski kosti je redek (približno 1% celotnega števila rakov).

Obstajajo primarne poškodbe kosti, hrustanca in mehkih tkiv nog in sekundarnih, to jemetastazez določenimi vrstami novotvorb (mlečna in prostata, pljučni rak). Kako raka nog kosti:

• bolečine v sklepih in lokalnih nogah;
• barva kože nad tumorjem se razlikuje - izgleda tanka;
• zmanjšana imuniteta, utrujenost, huda izguba teže;
• lahko se pojavi šepanje, oteklina ovira gibanje.

Stegna

Ewingov sarkom ali osteogeni sarkom je v medeničnem predelu, v križu medenice in stegnenice.

Simptomatika v tem primeruzelozamazan, tako da je pogosto diagnosticiran rak v končnih fazah.

Klinični znaki bolezni so:

1. Triangle Codman - posebna senca, ki jo zdravniki vidijo na rentgenski sliki;
2. patologija kože - tanjša, pojavijo se spremembe barve in tuberoziteta;
3. spremembe osteolitike (žarišča uničenja kostnega tkiva) in osteosklerotičnih območij (tjulnjev);
4. težave pri delu medeničnih organov, bližnjih plovil in živčnih končičev.

Vzroki za onkologijo

Natančni vzroki za nastanek raka kosti še niso jasni, vendar zdravniki prepoznajo več dejavnikov tveganja:

1. dedno - bolezen Rothmund-Thomson, Lee-Fraumeni-sindrom, prisotnost gena RB1, ki povzroča retinoblastom;
2. Pagetova bolezen, ki vpliva na strukturo kostnega tkiva;
3. Prednostne neoplazme (hondroma, hondroblastoma, osteohondroma, hrustanca in eostoza kosti ter drugi;
4. izpostavljenost telesu sevalnih žarkov, daljša izpostavljenost ionizirajočemu sevanju;
5. poškodbe, zlomi, podplutbe.

Vrste kostnega raka

Obstaja več vrst bolezni, nekatere so lahko primarne, a večinoma jesekundarna bolezen:

• osteosarkom - pogosti oblika, pogostejši pri mlajših odraslih in odraslih do 30 let;
• chondrosarcoma - maligna nastanek v hrbteničnem tkivu;
• Ewingov sarkom - se razteza na kost in v mehkih tkivih;
• fibrotični histiocitom - prizadene mehka tkiva, kosti okončin;
• fibrosarkoma je redka bolezen, prizadene kosti okončin, čeljusti, mehkih tkiv;
• tumor velikanskih celic se razvije na kosteh nog in rok, se dobro zdravi.

Stopnje

Obstajaštiri fazeV času onkologije kostnega tkiva zdravniki dodeljujejo dodatne pod-faze:

• prva faza - lokalizacija lokalizacije na mestu kosti, nizka stopnja malignosti;
• 1A - tumor raste, pritiska na kostne stene, se pojavijo edemi in pojavijo se bolečine;
• 1B - Celice raka vplivajo na celotno kost, vendar ostanejo v kosti;
• druga stopnja - rakave celice se začnejo širiti v mehka tkiva;
• tretja faza je rast tumorja;
• Četrta (termična) faza je proces metastaz v pljučih in limfatičnem sistemu.

Diagnoza - klinična analiza

Znaki raka kosti so podobni simptomom številnih bolezni, najbolj natančna diagnoza so klinični testi in funkcionalna diagnostika:

1. krvni test za oncomarkerje - razkrila bo povečanje telesne strukture hormonov, ki stimulirajo ščitnico, alkalne fosfataze, kalcija in sialnih kislin ter zmanjšanje koncentracije beljakovin v plazmi;
2. Rentgensko-vizualna analiza slike lahko razkrije prizadeta območja;
3. CT (računalniška tomografija) - določa stopnjo bolezni in prisotnost metastaz, da se poveča diagnoza, uporablja kontrastno sredstvo.

Za pojasnitev diagnoze se lahko uporabiMRI(slikanje z magnetno resonanco)z uporabo kontrasta, kar kaže na prisotnost ali odsotnost kopičenja rakavih celic na prizadetem območju. PET (pozitronska emisijska tomografija) določa vrsto neoplazme. Za danes je to najsodobnejši način funkcionalne diagnostike.

Biopsija daje 100-odstotno natančno diagnozo narave tumorja, bodisi primarne, sekundarne in njegove raznolikosti. Za poškodbe kosti se uporabljajo tri vrste biopsije:

• Lepa aspiracija igle - brizga traja tekočino na območju tumorja. V zapletenih primerih je postopek združen s CT.
• Debela igla - bolj učinkovita pri primarnih neoplazmih.
• Kirurško - se izvaja z metodo rezanja in vzorčenja, se lahko kombinira z odstranitvijo tumorja, zato se izvaja v splošni anesteziji.

Zdravljenje znajnovejši razvoj znanstvenikov

Sistem obdelave vključuje tako tradicionalne metode kot tudinedavni razvoj znanstvenikov:

1. NIERT - tehnika se uporablja za metastazo za zmanjšanje bolečine in upočasnitev rasti celic raka.
2. "Rapid Arc" je vrsta radioterapije, ko tumor intenzivno vpliva usmerjeni snop, ki ga zdravi pod kotom.
3. Cyber-nož - naprava z natančnostjo, ki odstranjuje tumor z minimalnim vplivom na telo.
4. Brahiterapija - implantat se nahaja v tumorju z vira sevanja, ki postopoma uničuje rakave celice.

Kemoterapija

Standardna kemoterapija vključuje uvajanje določenih zdravil v telo, ki uničujejo maligne formacije. Uspeh je opaznejši pri zdravljenju v začetnih fazah bolezni.

Poleg tega je preprečen metastatski proces, osnova za razvoj novih celic je uničena.

Kemoterapija se izvaja pod strogim zdravniškim nadzorom,drog popolnoma uniči imunost in ima veliko negativnih stranskih učinkov na telo (izguba las, slabost, pojav razjed v ustih, upočasnitev rasti pri otroku).

Operativni poseg

Različni postopki za odstranjevanje malignih neoplazem so najpogostejši ukrepi pri zdravljenju onkološke kosti. Pogosto se poseg dovaja hkrati z biopsijo.

Pri odstranjevanju tumorja je pomembno, da v telesu ne pustite celic raka, tako široko izločanje, ko se odstranijo sosednja zdrava tkiva in njihove robove analizirajo za prisotnost raka celice.

Ta vrsta kirurgije se uporablja za raka kolka in okončin, če lezija ni velika.

Obstajajo primeri, ko širok izrez ne more zagotoviti želenega rezultata. Obsežne poškodbe okončin in kosti čeljusti zahtevajo amputacijo.

V primeru kosti čeljustiPresaditev tkiv ali uporaba kostnega presadka.

Ko je kost lobanje in hrbtenice otekla, se strganja izvajajo iz kosti prizadetih območij, kost je ohranjena.

Radiacijsko zdravljenje

Zdravljenje z ionizirajočim sevanjem, drugače - radioterapija - je učinek na rakave celice s sevanjem v odmerkih, ki so varni za ljudi.

Vendar pa je bolezen odporna na sevalno terapijo in zahteva visoke odmerke sevanja, ki negativno vplivajo na telo, zlasti v možgane.

Pogosto se uporablja v Ewingovem sarkomu, radioterapija se uporablja kot dodatek k kemoterapiji in za preventivne namene v pooperativnem obdobju. Učinkovita uporaba moderneray tehnologij:oddaljena terapija, izpostavljenost rakavih celic s protoni.

Koliko živi s kostnim rakom

Napoved preživetja je odvisna od številnih dejavnikov - stopnje, na kateri se je bolnik obrnil na zdravnika, vrsto raka, način zdravljenja in starost bolnika.

S hitrim dostopom do onkološkega dispanzarja, preživetje bolnikovdoseže 70 odstotkov.To pomeni verjetnost preživetja prvih 5 let po odkritju in zdravljenju bolezni.

Na žalost pri preobratu v naprednih fazah in pri sekundarni metastazi so možnosti za uspešno zdravljenje zelo majhne.

Vir: http://sovets24.ru/883-rak-kosti.html

Simptomi in manifestacija raka kosti, znaki in zdravljenje onkologije

Razvoj malignih tumorjev v kostnem sistemu se imenuje rak na kosteh, najpogosteje pri mladih moških - kadilci mlajši od 35 let in pri otrocih in mladostnikih.

Kaj je rak - sekundarni tumor proti malignim onkološkim procesom v katerikoli mišici človeškega okostja in dajanje metastaz v bližnje organe.

To je ena najnevarnejših vrst raka z nagnjenostjo k hitri rasti in napredovanju že v začetnih fazah. Čeprav so simptomi lahko praktično odsotni.

Po statističnih podatkih se v samo 1% ljudi pojavi redka oblika patologije. Na splošno je rak kosti sekundaren pri širjenju rakavih celic v skeletni limfogeni ali hematogeni.

Zakaj se rak kosti razvije?

Znanstveniki ne razumejo popolnoma patogeneze primarne lokalizacije tumorja v hrustančnih in kostnih celicah.Razvoj sekundarnega reaktorja je možen zaradi:

• dedni dejavnik, ki ga povzroča mutacija gena RB1;
• presaditev kostnega mozga;
• mehanske poškodbe kosti okostja;
• vpliv elektromagnetnih polj, ionsko obsevanje z visokim odmerkom;
• Pagetova bolezen, ki jo povzroča razvoj patologije v kostnem tkivu.

Genetika ne omenja natančnih vzrokov za lokalizacijo tumorja v kosteh.

Vendar pa začetek malignih procesov olajša sprememba v strukturah DNA, mutacijah, prirojenem faktorju.

Pridobljeni v kostnem raku - simptomi in manifestacija so posledica načina življenja, učinek vzbujanja zgornjih dejavnikov. Najbolj nagnjeni so ljudje z rakom:

1. prirojene genetske nenormalnosti;
2. Holmesov sindrom, ki je pripeljal do porazov kosti;
3. travme, zlome, kar je pripeljalo do razvoja sekundarnega tumorja raka že v mladosti.

Rak kosti hitro daje metastaze na različne dele okostja, vodi do razvoja lipoma, hemangioma, fibrosarkoma (benignega ali malignega) tumorja.

Rak kostnine po vrsti

Razlikujejo se po vrstah:

• hormona z razvojem delcev embrionalnih tkiv z lokalizacijo na kostumu, kosti lobanje. Oblika se pojavlja pri mladih do 30 let. To je benigna neoplazma kosti in sklepov, ki se ne morejo ponoviti in dati zapletov;
• kondrosarkoma, ki izvira iz krvavega tkiva v golenici, cevastih ali kostnih strukturah kosti, kar povzroča oteklino. Proces ima ugoden tok. Na začetku tumor raste precej počasi. Ampak, če je neaktivna, se bo v prihodnosti v prihodnosti začela rasti enakomerno, dajati več metastaz. Pogostejši pri ljudeh 40-60 let. Pojav te vrste raka v kostnem sistemu se nenadoma in praktično povsod pojavlja;
• fibrosarcoma s lokalizacijo tumorja v globinah mehkih tkiv, na mišicah, kite, vezivno tkivno membrano. Zanj je značilno hitro napredovanje, širjenje na kostno tkivo. Najbolj dovzetne ženske s fibrosarkomom z lokalizacijo neoplazma na stopalih, stopalih;
• fibrotični histiocit kot vrsta raka kosti noge, retroperitonealni prostor, trup, cevaste kosti, kolenski sklep. Izzovejo bolezen, lahko zlomijo kost, razpok. Razdeli agresiven tok z metastazami in pljučnimi poškodbami
• osteogeni sarkom s lokalizacijo tumorja v kostnih elementih spodnjih okončin, pleae, medenične kosti, kolenskih sklepov, nohtov. Pojav je možen v kateri koli starosti, pogosteje pri otrocih starih 10-12 let, mladostniki med rastjo okostja.
• ogromno celični osteoblastom, udarec na okončino, ki raste v sosednja tkiva. Običajno ima tumor benigne, tokovne, ne daje metastaz, je dobro odstranjen kirurški. Toda v prihodnosti je mogoče ponovno rasti na istem mestu.
• mielom, za katerega je značilna hitra in nenadzorovana delitev celic v kostnem mozgu, ki povzroča patološke spremembe v strukturah kosti, razvoj osteoporoze, hitre zlome kosti
• limfom s lokalizacijo tumorja v bezgavkah s hitrim lezenjem kostnega tkiva.

Rak po kosteh v stopnjah

Kot katerikoli drug rakavi proces onkologije ima kost 4 stopnje:

Za fazo 1 je značilna prisotnost neoplazma, ne da bi presegli meje kosti z doseganjem tumorja v velikosti ne več kot 8 cm.

2 stopnji z lokalizacijo tumorja v kosti, vendar s celicami, ki so nagnjene k malignosti.

Faza 3 s širjenjem neoplazme na bližnja območja, s prodiranjem rakavih celic v regionalne bezgavke.

4 stopnja z metastazami pri vseh notranjih organih, poraz jajcevodov, mlečnih žlez, pljuč, ledvic, jeter, testesov, jajčnikov.

Kako prepoznati patologijo

Simptomi raka kosti so neposredno odvisni od stopnje, vrste, stopnje malignih procesov. Najprej se oseba pritožuje:

1. bolečine v kosteh ponoči z obsevanjem v spodnjem delu hrbta, mišicah, sklepih
2. togost gibov, ki jih ni mogoče odpraviti tudi z analgetiki
3. pojav deformacije v delih mesta tumorja
4. pordelost, vroče stanje nadgradnje pod kožo, kar kaže na razvoj vnetnega procesa;
5. kršitev funkcionalnosti sklepa;
6. nelagodje med hojo;
7. težave s podaljšanjem, upogibanjem rok, zavojem trupa;
8. toksikoza;
9. šibkost, razdražljivost;
10. visoka temperatura, zvišana telesna temperatura;
11. zmanjšan apetit, hitro hujšanje;
12. krhkost kosti, nestabilnost pred modricami in poškodbami.

Rak aliumov povzroči nastanek zasoplosti, težave pri normalnem delu in druge obremenitve.

Rak kosti stopal povzroči šepanje, nemogoče fleksibilnost okončin, hudo bolečino v mestu vnetja in lokalizacijo tumorja.

Z rakom zgornjih okončin je v rokah bolečino, prekomerno od nepomembnega delovanja katerega koli dela.

Možno:

• zlomi, podplutbe
• bolečine v rokah se začnejo pojavljati ponoči v primeru tlaka, tudi odvisno od tega od lezije v regiji, medenice, zadnjice, hrbtenice s krepitvijo pri fizičnem naporu, hoje;
• omejitev gibljivosti radialnega, komolca, ramenskega ali zapestnega sklepa;
• nestabilnost zlomov tudi z rahlim padcem
• skupna togost otekanje ekstremitet nabrekanje ekstremitet;
• bolečine v trebuhu;
• pristopi k slabosti in bruhanju, ko kalcijeve soli vstopijo v krvni obtok;
• povišanje temperature;
• hitra izguba teže;
• oteklost sklepov in otekanje mehkih tkiv;
• nepremostnost obolelega območja med palpacijo;
• bledo, tanjšanje kože, videz marmornatnega vaskularnega vzorca za doseganje tumorja impresivne velikosti;
• šibkost, utrujenost, letargija, zaspanost
• kršenje dihanja.

Začne se močno zatrditi v sklepih, se začnejo kosti, zapleteni in nepovratni procesi. Sčasoma, hromost, dihalna motnja, omejevanje mobilnosti sklepov do paralize in invalidnosti.

Seveda, ko se pojavijo neprijetni simptomi v kostnem okostju, je treba zdravnika čimprej pregledati, da opravi rentgenski pregled, popoln pregled za raka, morebiten razvoj kostne onkologije. Na podlagi rezultatov skeniranja in zdravnikovega prejema, da bi diagnosticirali - kostni rak, diagnosticiranje in zdravljenje taktike v prihodnosti razvija zdravnik.

Kako zdraviti

Zdravljenje je neposredno odvisno od vrste, mesta koncentracije tumorja, starosti bolnika, prisotnosti drugih kroničnih bolezni, simptomov in bolečin z obsevanjem v bližnja mesta, ramena, roke, noge.

V hudih primerih, ko je prisoten rak simptomov kosti in močna manifestacija, ne moremo storiti brez operacije amputacijo prizadete roke ali stopala, čemur sledi imenovanje tečaja kemoterapije, da bi popolnoma uničili preživele osebe rakave celice.

Protonska terapija se je izkazala za zelo dobro uničevala maligne celice s polnjenimi delci ogljikovih ionov in vodikovih protonov. Metoda je bolj natančna in učinkovita v primerjavi z drugimi metodami.

Glavni cilj kirurga je doseči maksimalno uničenje rakavih celic in preprečiti zadrževanje metastaz, kar lahko privede do nastanka tumorskega razvoja.

Način zdravljenja je odvisen od stopnje tumorja, stanja bezgavk.Ciljna terapija je indicirana bolnikom v 4 stopnjah raka, s ciljem uničiti celice, če prvotna operacija izločanja tumorja ni privedla do ugodnih rezultatov.

Kemoterapijo je predpisano pri diagnozi sarkoma, hondrosarkoma z uporabo zdravil: metotreksat, etopozid, karboplatin, doksorubicin.

5-letna linija s stopnjo hondrosarkoma1-2 - 80% in je mogoče doseči stabilno remisijo.

Napovedi za 3-4 faze so že slabše. Preživetje v 5 letih - v 30 - 40% primerov.

Bolniki, ki so doživeli tumor v kosti, potrebujejo pomoč sorodnikov in prijateljev. Onkologija kosti kot diagnoze vodi mnoge bolnike k strahu, nervoznosti glede morebitnega vračanja raka tudi po opravljenem polnem zdravljenju.

Rak lahko dolgo ostane v kosteh, ne da bi se sam obvestil. Kadar obstajajo bolečine, ki niso primerne za analgetike, ni več treba zamuditi ob obisku zdravnika.Vedno se je lažje znebiti raka samo na začetnih stopnjah razvoja oncoprocesse.

Vir: https://oncologypro.ru/rak-kostej/rak-kostej-simptomy-i-proyavlenie.html