Vsebina
-
1Znaki prsti in prve pomoči
- 1.1Kaj se razteza?
- 1.2Kaj lahko povzroči izliv
- 1.3Dejavniki, ki povečujejo tveganje za raztezanje
- 1.4Vrste sprainov
- 1.5Stopinje raztezanja
- 1.6Znaki raztezanja
- 1.7Prikaz dislokacije
- 1.8Znaki mišičnega seva
- 1.9Kako pomagati žrtvi?
- 1.10Tabu s sprainom
- 1.11Hitro na zdravnika!
- 1.12Obdelava raztezanja
- 1.13Domača terapija
-
2Dislokacija vihra, pravilno zdravljenje
- 2.1Prva pomoč za žlindre
- 2.2Obravnava dislokacij
-
3Napetost ligamentov
- 3.1Anatomija
- 3.2Razvrstitev zvijanja
- 3.3Diagnoza motenj
- 3.4Zdravljenje motenj
-
4Razteg ligamentov - kako identificirati in anestezirati, prvo pomoč, terapijo in okrevanje
- 4.1Kaj je sprain
- 4.2Vzroki
- 4.3Razvrstitev zvijanja
- 4.4Diagnostika
- 4.5Zdravljenje
- 4.6Prva pomoč
- 4.7Kako lajšati otekline
- 4.8Anestezija za sprain
- 4.9Kirurško zdravljenje
- 4.10Pomožne terapije
- 4.11Rehabilitacija
- 4.12Kontraindikacije v napetosti
Znaki prsti in prve pomoči
V človeškem telesu je veliko kosti, ki je lahko nepremično, polmobilno in mobilno. Večina gibov našega telesa je posledica sklepov. Te formacije so močne in zahvaljujoč povezavam zelo mobilne.
Pogosto neuspešno gibanje, padanje lahko povzroči poškodbe. Poglejmo, kaj so znaki modrice, raztezanja in dislokacije. Razpravljali bomo o tem, kakšna prva pomoč bi morala biti zagotovljena s takšno škodo.
Kaj se razteza?
Za ljudi, ki vodijo aktiven življenjski slog, taka poškodba ni redka. En napačen potek je dovolj - in zdaj raztezanje omejuje mobilnost. Grozde človeka, kljub svoji moči, še vedno pod vplivom tovora, lahko raztegnejo in poškodujejo.
Raztegovanje se nanaša na travmo, v kateri nastane rupture vlaken vezivnega tkiva, ki sestavljajo ligamente.
Ker vsebujejo veliko število živčnih končičev in krvnih žil, se znaki raztezanja pojavijo skoraj takoj v obliki bolečine in otekanja.
Poškodba vezi lahko znaša različno stopnjo, najbolj resno pa se šteje za njihov popolni zlom.
Resnost je odvisna tudi od števila prizadetih vlaken. Vsaka nenadna gibanja, velika obremenitev lahko vodijo v dejstvo, da bodo znaki podaljšanja sklepa tam. Takšne poškodbe niso redke pri otrocih, športnikih in tistim, ki raje vodijo aktiven življenjski slog.
Kaj lahko povzroči izliv
Ligamenti so vezivno tkivo, ki se odzove v sklepih zaradi svoje moči in pritrdi mišice na kosti.
S svojimi strukturami so vlakna precej močna in zmožna prestati težke obremenitve, s čimer zagotavljajo mobilnost.
Če pride do neustreznega fizičnega učinka, se tu pojavijo znaki raztezanja. Najpogosteje se pojavijo takšne poškodbe:
- Če pride do mehanske poškodbe sklepov.
- Obstaja prekomerna telesna obremenitev.
- Dolgo časa se sklepov in vezij podrejajo istemu bremenu.
- Ostri premiki v sklepu, ki presegajo normalno amplitudo.
Dejavniki, ki povečujejo tveganje za raztezanje
V nevarnosti so vedno športniki. Kljub intenzivnemu in rednemu treningu, ligamenti ne prenašajo vedno večjih obremenitev.
Pri otrocih vezni aparat še ni v celoti oblikovan, zato jih je mogoče pripisati tej skupini.
Obstajajo še drugi dejavniki, ki povečujejo tveganje za raztegovanje:
- Če ima oseba življenjski slog z nizkim aktivnim učinkom, lahko vsaka povečana telesna obremenitev povzroči znake, da se vezi ne bodo dolgo pričakovale.
- Mnogi, ki gredo v telovadnico ali samostojno delajo, nepravilno razpošiljajo obremenitev med vožnjo, skakanjem, ki je polna poškodbe.
- Tveganje za raztezanje se bo znatno zmanjšalo, če boste opravili vsaj malo vadbo, preden boste opravili osnovno vadbeno skupino.
- Ne nadaljujte seje, če se počutite zelo utrujeni. V takih situacijah lahko koordinacija ne uspe in vsa neprijetna gibanja bodo vodila do raztezanja.
- S starostjo se elastičnost vezi močno zmanjša, zato se pogostost takšnih poškodb povečuje.
- V drugi polovici nosečnosti se ligamentni aparat že pripravlja na prihajajoče rojstvo in postane preveč elastičen, kar povečuje tveganje, da se raztezajo z nerodnimi gibi.
Od vsega zgoraj jasno postane jasno, da skoraj vsakdo lahko dobi takšno poškodbo. Zdaj je pomembno, da prepoznamo znake sproženja in da žrtvi nudimo prvo pomoč.
Vrste sprainov
Raztezanje ligamentov se lahko pojavi v skoraj vseh sklepih, zaradi česar so naslednje vrste takšnih poškodb:
- Raztezanje v akromioklavičnem sklepu. Takšna poškodba se pogosto pojavi, če oseba pade ali udari na vrhu sklepa. Takoj se čutijo bolečine nad zunanjim koncem klavikula, ko se roka premika čez prtljažnik.
- Raztezanje v sternoklavikularnem sklepu se lahko pojavi, če pade na podolgovato roko.
- Raztezanje zapestja poteka, če zožite zapestje.
- Poškodbe kolenskega sklepa se pogosto diagnosticira. To je lahko z neposrednim udarcem ali zvijanjem.
- Poškodbe križnega vezi lahko nastanejo z močnim zasukom stegna s fiksnim golenico. V času poškodbe nastane občutek, da se koleno "razcepi".
- Sprain gležnjev. Pogosto se zgodi, če potegnete nogo ali po nesreči pristanejo na nogi blizu stoječe osebe.
Znaki raztezanja za različne vrste poškodb so skoraj enaki, z njimi se bomo še naprej seznanili.
Stopinje raztezanja
Resnost raztezanja je lahko drugačna, zato se razlikuje več stopinj:
Prva stopnja je najlažja. Majhno območje ligamenta je poškodovano. Žrtev občuti bolečino, vendar to ne vpliva na njegova gibanja. Oteklina je lahko odsotna.
Druga stopnja je zmerna. Običajno je to delno ruptura ligamenta. V poškodovanem območju se počutijo hude bolečine, nabreka in pod kožnim krvavenjem.
Največja stopnja je tretja. Obstaja popolna prekinitev vezi, močna akutna bolečina, velika oteklina, modrice. Če pride do poškodbe gležnja, žrtev ne more niti stopiti na nogo.
Znaki raztezanja
Ko se raztezajo, skoraj vse žrtve opažajo pojav bolečine. To je razloženo z velikim številom živčnih končičev v ligamentih in žilah, zato je tudi oteklina.
Bolečina in oteklina sta prvi znaki raztezanja, vendar obstajajo še drugi simptomi:
- Oblikovanje modrice, krvavitev v tkivu.
- Poškodovano območje nabrekne.
- Pordelost kože.
- Omejena motorna dejavnost.
- Če se dotaknete poškodovanega mesta, občutite bolečino.
- Povečanje temperature (ne vedno).
- Hipertermija na mestu poškodbe.
Znaki modric, raztezanja so precej podobni. V obeh primerih se včasih zgodi, da žrtev v prvih trenutkih ne počuti bolečine, zato nadaljuje naprej. Ampak to je nevarno, ker se poveča zgolj napetost, saj gibanje sklepov poškoduje tkiva.
Poleg raztezanja je možen tudi zlom ligamentov, kar bo zahtevalo povsem drugačno nego in zdravljenje. Poleg tega so precej podobni znaki dislokacije, znaki raztezanja, zato jih je treba razlikovati.
Prikaz dislokacije
Med dislokacijo se pojavljajo naslednji pojavi:
- Razpad ligamentov.
- Premestitev kosti.
- Površine sklepnih kosti se ne dotikajo ali deloma delajo.
- Zglob spreminja svojo zunanjo obliko.
- Funkcija motorja je prekinjena.
Seveda so dislokacija in zlom resnejše poškodbe, vendar pa lahko prve manifestacije spominjajo na raztezanje, zato je treba diagnosticirati čim hitreje in začeti učinkovito terapijo.
Znaki mišičnega seva
Poleg raztezanja ligamentov lahko opazite isto travmo, vendar vplivajo na mišična vlakna. Če jih zožite ali jih izrežete, bodo že znaki mišičnega seva:
- Boleče občutke v mišici med gibanjem in sondiranjem.
- Mišice nabreknejo in postanejo otekle.
- Morda nastanejo modrice.
- Boleča pečat se pojavi na mestu poškodbe.
- V celoti ali delno kršili delovanje mišice.
Če je poškodba enostavna, potem se po nekaj dneh neha motiti. Resnejše poškodbe zahtevajo zdravniški poseg.
Za razlikovanje raztezanja mišic od raztezanja ligamentov je mogoče z naslednjimi znaki:
- Če pride do poškodb vezi, se bolečina pojavlja skoraj takoj ali po kratkem času.
- Pri raztezanju mišic se bolečina pojavi naslednji dan.
Kako pomagati žrtvi?
Torej že vemo, kateri znaki kažejo na motnje vezi. In pravočasno lahko žrtvam zagotovimo prvo pomoč, ki bo znatno zmanjšala tveganje zapletov. Algoritem delovanja bo naslednji:
- Poškodovan ud je treba imobilizirati čim prej. To bo pripomoglo k zmanjšanju bolečine in zmanjšanju tveganja za razvoj negativnih reakcij.
- Do kraja poškodbe lahko uporabite hladno - to bo olajšalo otekanje, zmanjšalo bolečino. V takšnih situacijah se lahko v improviziranem sredstvu uporabijo vsa improvizirana sredstva, od sneg od ulice do kosa zamrznjenega mesa iz zamrzovalnika.
- Dajte spoj naravnemu položaju in uporabite tesen povoj.
- Žrtev lahko daš anestetik za lajšanje bolečin.
- Če pride do podplutb, se okončini daje podolgovato mesto, kar bo preprečilo nastanek edema.
- Obiščite zdravnika, da izključite dislokacijo in zlom ligamentov.
Če pride do rahlega odseka (znakov) in se zagotovi prva pomoč, se po približno 5 dneh simptomi začnejo zmanjševati in delovna zmogljivost je v celoti obnovljena.
Tabu s sprainom
Vsi bi morali vedeti, kaj ni mogoče storiti s raztezanjem:
- Prepovedano je poškodovati poškodovano območje ali ga ogreti. Toplotne postopke je mogoče uporabiti le nekaj dni po poškodbi za izboljšanje krvnega obtoka, zgodnjo resorpcijo hematomov.
- Ne uporabljajte alkohola kot analgetika - to lahko poveča krvavitev, če sploh, in upočasni proces popravljanja tkiva.
- Le popolni počitek bo ligamentom pomagal hitreje okrevati, če boste nadaljevali z vadbo ali bolečino, to lahko pripelje do razvoja zapletov.
Če upoštevate vsa priporočila zdravnika in zagotovite popolno počitek poškodovanega okončine, se bo poškodovano območje lotilo veliko hitreje.
Hitro na zdravnika!
Če se proces zdravljenja zamuja in opazite spodaj navedene simptome, se je treba posvetovati z zdravnikom:
- Težave bolečine, poškodovanega telesa ni mogoče premikati.
- V poškodovanem sklepu ali spodaj je otrplost.
- Mesto poškodbe je bilo zelo rdeče.
- V preteklosti je prišlo do primerov skupne škode.
- Kršena mobilnost v sklepu je "crack".
- V nekaj dneh ni izboljšav.
- Povečala se je telesna temperatura.
Če se pojavi eden ali več teh simptomov, morate poklicati zdravnika.
Obdelava raztezanja
Terapevtski ukrepi vključujejo naslednje:
- Fizioterapevtski postopki.
- Injiciranje protivnetnih zdravil.
- Terapevtsko fizično usposabljanje.
- Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Če se raztezajo brez poškodb vezi, potem imajo fizioterapevtski postopki dober učinek.
Vendar pa ni vedno mogoče obiskati takšnih pisarn, zato je z rahlim raztezkom povsem primerna tlačna povoj.
V zadnjem času postajajo bolj priljubljene ortopedske prilagoditve za imobilizacijo, izdelane iz naravnih ali sintetičnih materialov.
V prvih nekaj dneh lahko uporabite hladilne obloge in nato nadaljujete s segrevanjem. Dobra pomoč pri zdravljenju raztezanja je uporaba mazil in gelov, na primer "Voltaren "Diclofenac". Ne le pomagajo zmanjšati edem, ampak tudi lajšajo bolečine.
Potem, ko se oplodnost poda in bolečina izgine, lahko začnete izvajati nekaj vaj, ki bodo pomagale obnavljati normalno motorno aktivnost sklepa.
Močno raztezanje včasih zahteva uporabo steroidnih hormonov, na primer mazil prednizolona in hidrokortizona. Takšna zdravila imajo protivnetne učinke, lajšajo bolečine in otekanje tkiv.
Če pride do resne poškodbe, je morda potrebna kirurška operacija, da bi zlepili lomljene ligamente.
Domača terapija
Če žrtev ne želi videti zdravnika, potem praviloma začnejo domače metode terapije. Prvi korak je zavoj na nogi in anestetsko injekcijo. Za te namene lahko uporabite "Diclofenac "Ketanov".
Zdravljenje na domu se zmanjša za uporabo mazilk, obkladkov, ki pomagajo odstraniti otekline in se znebiti bolečine. Priporočamo vam ta domača pravna sredstva za recept:
- En krompir in rešetko s čebulami.
- Zrni list zrn.
- Raztopite žlico gline jogurta.
- Združite vse sestavine in naredite stiskanje ponoči.
Uporabite lahko še en recept:
- 10 lističev česna sesekljan in prelijte, l jabolčni kis ali 100 ml vodke.
- Pustite, da 2 tedna piha v temnem prostoru.
- Po 14 dneh filtrirajte in dodajte 20 kapljic olja evkaliptusa.
- Sestava se lahko uporabi za stiskanje.
Če je poškodba nepomembna, najverjetneje bodo takšne metode učinkovito vplivale, simptomi raztezanja pa bodo kmalu prenehali skrbeti.
Celo majhne poškodbe ne smemo zanemariti: brez ustreznega zdravljenja se lahko pojavijo zapleti, kar bo zahtevalo bolj resno terapijo.
Vir: http://.ru/article/276643/priznaki-rastyajeniya-svyazok-i-pervaya-pomosch
Dislokacija vihra, pravilno zdravljenje
Dislokacije in zvini so najpogostejše poškodbe, ki zahtevajo pravilno diagnozo, pa tudi pravočasno zdravljenje.
Treba je omeniti, da doma, vedno lahko zdravite in modrice in sevov, vendar za vse sum zlomov, dislokacije ali porušitve vezi, je oškodovanca treba poslati v terapevtsko institucija.
V večini primerov se razteza po velikih premikih v sklepih. Pogosto je poškodovan ligament gležnja. In v večini primerov se raztezanje pojavi po pretiranem premiku v sklepih.
Najpogostejše poškodbe so ligamenti gležnjevnega sklepa. Ti simptomi, ki se pojavijo pri raztezanju, so v videzu podobni modricam, ima bolnik oteklost, bolečino, modrice in hudo motnjo sklepov.
Prva pomoč pri takšnih poškodbah je gosto prevrnitev in pri nalaganju nekaj hladnega desno v mesto škode. In če se to ne naredi takoj, potem lahko v prihodnosti bolnik šibkost ligamentov, kar vodi do ponovnega raztezanja.
Za pospešitev okrevanja se uporabljajo zdravilni učinkovini proti bolečinam ali protivnetna zdravila z lokalno uporabo, kot so indovazin, diklofenak-gel, hitro gel.
Ta zdravila se uporabljajo trikrat dnevno na mestu za poškodbe 10 dni. Da bi pospešili zdravljenje poškodb, uporabite obloge in tople kopeli.
Odlično pomaga zmanjšati vnetje zdrobljenega aloe, ki ga je treba močno pritrditi na bolečino. Pogosto se pri raztezanju ligamentov gležnja uporablja posebna obutev.
Prva pomoč za žlindre
Zelo pomembno je, da se obremenitev poškodovanih vezi ne dopusti. Hranjenje sklepov moramo držati 2-3 dni takoj po poškodbah. Potem morate postopoma povečati mobilnost, opraviti enostavno ogrevanje.
Med poškodbami ligamentov noge, zagotovite povišan položaj do poškodovanega sklepa. Za to pa je treba uporabiti blazine, stole ali druga improvizirana sredstva. Ta položaj bistveno izboljša venski odliv krvi in zmanjša bolečino.
Dislokacija je premikanje kosti, ki se nahaja v umetnih artikulacijah in se pojavi kot posledica velike obremenitve na sklepih ali iz kapi, vendar v nekaterih primerih lahko spremlja poškodba naprave za ligament in skupni.
Najpogosteje se pojavijo dislokacije komolcev, ramen, kolkov in gležnjev.
V vsakem motenj pojavi ostro bolečino in oteklino na spoju, je premik kosti, spreminjanje dolžine kraka in normalno obliko spoja. Zaradi simptomov je dislokacija zelo podobna zlomu.
Neodvisno je nemogoče usmeriti dislokacijo, potrebno je pritrditi spojen in poškodovan ud. In za to boste morali postaviti povoj ali pnevmatiko.
In do kraja dislokacije je zaželeno, da se v hladni vodi prilagodi ledena vrečka ali prepojena brisača. Najbolj prizadeto osebo je treba vzeti v bližnjo bolnišnico za takojšnjo premestitev.
Ker neusmiljeni poskusi okrepitve lahko povečajo resnost škode.
Obravnava dislokacij
Potrebno zdravljenje travmatske dislokacije je, da se v najkrajšem možnem času odpravi takoj po poškodbah, da se drži pravilne položaj usmerjenih sklepnih kosti, kot tudi naknadno obdelavo, katere namen je popolna obnova poškodovanega skupni.
Uspeh takšnih ukrepov temelji na popolni anesteziji, ki bo zagotovila popolno sprostitev mišic poškodovanih udov, pa tudi ustvarja potrebne pogoje za bolj nebolečo manipulacijo, popolnoma usmerjeno v odprava dislokacije.
Prva pomoč v primeru dislokacije je uvedba zdravilnih učinkovin proti bolečinam, pa tudi zagotavljanje imobilizacije poškodovanih okončin s pomočjo pritrdilne povoje ali transportnega vodila.
Glede na lokalizacijo in stopnjo medsebojnega premeščanja vseh sklepnih koncev kosti, pa tudi z uporabo vseh zdravil, zdravnik izvaja prevodno, lokalno ali splošno anestezijo.
Tudi pri dislokacijah podlakti, ramen, stopal in falangov prstov, gležnjev, patella, odličnega analgetika se predpisuje v obliki lokalnih anestetikov ali izvede prevodna anestezija.
Stare dislokacije in dislokacije kolka se korigirajo le pod anestezijo. Vse nepopravljive dislokacije se izločijo le kirurško.
V medicinski praksi obstaja veliko načinov za ročno prilagajanje dislokacij na različnih lokacijah, vendar z dobra učinkovita anestezija in mišična relaksacija, izbira metode za odpravo dislokacij posebnega pomena ni je.
Zdravnik se počasi giblje in se izogiba kretnjam in nenadnim gibom. V času prilagajanja dislokacije se v večini primerov sliši značilen klik.
In takoj po odstranitvi dislokacij se povrnejo vsi normalni konturi, kot tudi pasivna gibljivost v sklepu, vzmetni upor popolnoma izgine.
In po odpravi dislokacije, pred popolnim zdravljenjem poškodovane skupne kapsule, bo potrebna imobilizacija celotnega poškodovanega okonskega segmenta.
Vir: https://medportal.su/vyvixi-rastyazhenie-svyazok-pravilnoe-lechenie/
Napetost ligamentov
Raztezanje s sprošcanjem je ena najpogostejših travmatskih poškodb. Skupaj s modricami vzame eno izmed prvih mest na seznamu glavnih razlogov za stik s centri za travme.
Lahko se pojavi pri bolnikih vseh starosti in spolu, zlasti pri športnikih in pri ljudeh, ki vodijo aktiven življenjski slog. Najpogosteje se razkrijejo deli ligamentov gležnjevnega sklepa, kolenskega sklepa, sklepa sklepov in sklepnega sklepa.
Običajno aktivno zdravljenje traja 3-5 tednov, za popolno okrevanje traja 8-9 tednov.
V večini primerov so žleze izolirana travma, vendar so možne tudi kombinacije s poškodbami drugih struktur, pogosteje v isti anatomski regiji.
Na primer, pri intraartikularnih zlomih in dislokacijah se na območju prizadetega sklepa opazijo razpoke in lezije.
Redko prenehanje vezi se povezuje z travmi drugih anatomskih področij: zlomov medenice, hrbtenice in okončin, tupine trebušne travme, TBI, škode v prsih itd. Zdravljenje sprainov opravljajo travmatologi.
Anatomija
Paketi so elastični gosti vezni tkivni pasovi, ki povezujejo eno kost na drugo. Od ligamentov je treba razlikovati kite, ki jih sestavljajo tudi vezivno tkivo, vendar ne povezujejo nekaj kosti skupaj, ampak kost in mišico. Ligamenti krepijo skupek in "urejajo" gibanja.
Zagotavljajo mobilnost sklepa in njegovo fiksacijo, ki omogoča fiziološke gibanje, vendar ga ohranja iz nefizioloških gibanj. Odvisno od glavnega funkcionalnega namena so ligamenti, ki krepijo sklepe, ločeni; ligamenti, usmerjanje premikov; ligamenti, zaviralni gibi.
Ko se raztegne, povezuje breme, ki presega njegovo moč in elastičnost. Zaradi tega se nekatera vlakna zlomijo.
Poškodovan ligament, delno ali popolnoma, izgubi sposobnost opravljanja svojih funkcij, sklep postane nestabilen. V tkivu ligamenta so številna majhna plovila in živčni končni konici, tako da se pri raztezanju pojavijo krvavitve in hude bolečine.
V prvih treh dneh je naraščajoče otekanje, z večkratnimi poškodbami vlaken prizadeto območje pridobi "slon" videz - obrisi sklepa so popolnoma izravnani, edem se razširi na spodnje dele (na primer, na stopalo, če se poškoduje povezava na gležnju skupno). Možna lokalna vročina, cianoza in hiperemija.
V vsakodnevnem življenju so žleze najpogosteje posledica spotikanja, sesanja ali padca.
Na primer, vzrok poškodbe vezi v gležnjem sklepu je lahko nihanje noge med hojo Visoke pete ali gibanje na spolzki površini (led, valjani sneg ali preveč gladko spol). Raztezanje ligamentov zapestnega sklepa se oblikuje, ko pade na roko v enakih okoliščinah.
Športni škodljivi ligamenti imajo svojo specifičnost, povezano s športom. Torej, drsalci in smučarji pogosto naletijo na poškodbe gležnja, ki jih povzroči oster notranji vrtec (vrtenje) noge med zaviranjem.
Košarkarji, odbojkarji, jedrski metki in teniški igralci lahko zaradi ostrih nihanj ali metanja doživijo raztegovanje vezi.
Ljudje, ki se ukvarjajo s poganjanjem moči in bodybuildinga, včasih kažejo poškodbe vezi na zgornjem delu okončin zaradi dela z velikimi obremenitvami, klopi ali iz pleč.
Dejavniki, ki prispevajo k poškodbam vezi v vsakdanjem življenju ali športu, so prekomerna telesna teža, neudobni čevlji, športna oprema, pa tudi patološke spremembe v skupnih strukturah kot posledica artroze, ki so prej trpele poškodbe in infekcije bolezni. Verjetnost poškodbe vezi se poveča s prirojeno ali pridobljeno anomalijo, ki moti normalno anatomskih razmerij in porazdelitve obremenitve med posameznimi segmenti okončin (na primer, ravna nogica).
Razvrstitev zvijanja
Traumatologija razlikuje tri stopnje sprainov:
- 1 stopinja- rupture posameznih vlaken snopa ob ohranjanju njegove mehanske celovitosti in kontinuitete. Edem je rahlo izražen, krvavitve so odsotne. Podpora in gibi so nekoliko omejeni, bolečine so zmerne.
- 2 stopinj- Obstaja več prekinitev vlaken, po možnosti delna poškodba kapsule. Obstaja zmerno otekanje, pogosto modrice. Gibanje je omejeno, boleče, podpora je težka. Določena je lahko določena nestabilnost sklepa.
- 3 stopinje- popoln odmor. Spremlja jo ostre bolečine, občutno otekanje in izrazite modrice. Gibanje je zelo omejeno, podpora je ponavadi nemogoča. Pri poskusu pasivnih gibov se odkrije skupna nestabilnost.
Če je v večini primerov poškodovanih ligamentov 1-2 stopinj, je potrebno konzervativno zdravljenje. Samozdravljenje se zgodi v nekaj tednih.
S popolnimi prelomi, kljub visoki regenerativni sposobnosti ligamentov, se samozdravljenje ne izvaja vedno, zato je morda potrebna kirurška intervencija.
Verjetnost samostojnega zdravljenja je odvisna od lokalizacije ligamenta, sočasnih travmatičnih poškodb, pravočasnosti in primernosti konzervativne terapije.
V času poškodbe je ostra bolečina. Ko se precej del vlaken razbije, se včasih sliši značilen bombaž. Nato se pojavi naraščajoča oteklina, s hudimi poškodbami, hematomi in podkožnimi krvavitvami.
Moteča bolečina, ki se močno poveča, ko poskuša obrniti okončino v smeri vrtenja v času poškodbe.
Stopnja motenj podlage in gibanj je odvisna od resnosti poškodbe - od rahlega omejevanja z rahlim raztezanjem do nezmožnosti hudih solz in popolnih poškodb.
Preiskava kaže na oteklino. Manjšo raztezanje spremlja nastanek lokalnega otekanja na veznem področju. V primerih zmerne resnosti se edem razširi na celoten sklep.
Pri hudih poškodbah se s širjenjem pojavlja izrazita oteklina, ne le na sam spoj, temveč tudi na distalni del okončine, ker se otekanje popolnoma ne konča.
Krvavitve in hematomi se pojavljajo predvsem z zmernimi do hudimi poškodbami.
Palpacija poškodovanega območja je močno boleča, določi se lokalna temperatura kože. Krepitev je odsotna.
Pri lahkih in zmernih poškodbah so pasivni gibi omejeni zaradi bolečine, s hudimi poškodbami pretirana mobilnost, ki se razlikuje od patološke mobilnosti zaradi zlom.
Pri zlomih pride do patološke gibljivosti v območju zloma, to je, če običajno ne bi smelo biti. Če so ligamenti poškodovani, se premiki odvijajo tam, kjer naj bi (v sklepih), vendar je njihova amplituda večja od običajne.
Diagnoza motenj
Diagnoza se opravi na podlagi simptomov in, če je mogoče, podatkov MRI, skupnega ultrazvoka ali artroskopije.
Paketi so mehke tkivne formacije, niso vidni na radiografijah, zato je radiografijo mogoče uporabiti samo za odstranitev zloma, saj zlomom in raztezanjem spremljata zelo podobni simptomi in včasih se kombinirajo med seboj prijatelj. Poleg tega se med diferencialno diagnozo z zlomi upoštevajo značilni klinični znaki.
Pri raztezanju, za razliko od zlomov, ni bolečin s tlakom na kosti (z izjemo tlaka v območju poškodovanega ligamenta). V času poškodbe slišiš klap, ne kostni krč.
V mirovanju praviloma ni izrazitega sindroma bolečine, kar moti bolnikov spanec in počitek.
Kadar palpacija ni določena s crepitacijo, in nastane deformacija, predvsem zaradi edema, in ne zaradi premikanja drobcev.
Za razliko od zlomov, pri katerih se poškodbe ležečega aparata sklepov opazijo le v določenih primerih, dislokacijo vedno spremlja ruptura ali vezenje vezi.
Dislokacije so izključene tudi zaradi radiografije in pomanjkanja tipičnih kliničnih znakov.
Pri raztezanju, za razliko od dislokacije, nikoli ni ostre in grobe deformacije sklepa, skrajšanje okončine in vzmetnega upora pri poskusu pasivnega gibanja.
Zdravljenje motenj
Pri raztezanju ligamentov se porabi 1 in 2 stopnji ambulantnega zdravljenja v kliniki za zlome. Za lezije tretje stopnje je običajno potrebna hospitalizacija v oddelku za travme. Bolnikom priporočamo počitek, povišan položaj okončin.
Prvi dan se hladi na poškodovano območje (grelna blazinica ali plastična vreča z ledom, zavit v brisačo). Od tretjega dne naprej uporabite suho toploto.
Z lahkoto se razprostira, medtem ko hodi, se uporablja elastični povoj ali pa se vstavi krtača (poseben ortopedski povoj). V mirovanju so zadrževalniki odstranjeni tako, da ne posegajo v krvni obtok na prizadetem območju.
Pri hudih poškodbah se imobilizacija izvaja z mavčnimi ali plastičnimi džemi.
Pacienti z motnjami, še posebej v prvih treh dneh, so kontraindicirani termični postopki: topli obkladki, vroče kadi, savna ali kopel. Ne vzemite alkohola ali masaže, saj to pomaga povečati otekline in povečati podplutbe.
V začetni fazi ni priporočljivo premikati poškodovanega sklepa, saj to lahko povzroči dodatne mikrofrage ligamentnih vlaken in upočasni hitrost njenega obnavljanja. Masaža in fizične vaje so prikazane samo v obdobju okrevanja.
V prvih dneh po poškodbi se lahko, če je potrebno, uporabijo nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen itd.), Da se odpravijo bolečine in zmanjšajo vnetja.
Če intenzivne bolečine trajajo teden dni ali več, morate videti zdravnika, tako da priporoča druge, varnejše metode anestezije, ker lahko podaljšan vnos NSAID-a sproži pojav gastritisa ali nastanka razjed želodec.
Skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili za peroralno uporabo se lahko uporabijo varnejša zunanja zdravila iz iste skupine.
Na stopnji okrevanja se bolniki napotijo na vadbeno terapijo. Vaje najprej vključujejo samo gibanja lahkega segrevanja, potem se kompleks postopoma širi. Hkrati je splošno načelo odsotnost bolečine pri izvajanju vaj.
Ne smemo pozabiti, da lahko predolgo popolno počitek, pa tudi prezgodnja gibanja v sklepih, negativno vplivajo na trajanje obdobja okrevanja, zato je treba terapijo izvajati v skladu s priporočili zdravnika in inštruktor LFK.
Prognoza z motnjami je ugodna. Poškodba 1 stopinje praviloma zdravi brez preostalih učinkov.
Pri raztezanju 2 in 3 stopinj pri nekaterih bolnikih v poznem obdobju opazimo mravljinčenje in kronično bolečino v sklepih.
To je lahko posledica nastajanja majhnih vozlov in vključevanja živčnih končičev v procesu brazgotinjenja.
Ne smemo pozabiti, da je obnova vezi povezana z nastankom brazgotin, zato bo v prihodnosti ta vezanec manj odporen proti poškodbam. Da bi preprečili ponavljajoče poškodbe med športom, bi morali uporabljati posebne čeljusti.
Vir: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/sprain
Razteg ligamentov - kako identificirati in anestezirati, prvo pomoč, terapijo in okrevanje
Če so sklepi poškodovani, vsako gibanje povzroča bolečine, bolnik pa resno sumi na možgane.
Država je izredno neprijetna, daje neprijetne občutke, znatno zmanjša telesno aktivnost. Pacientu je treba nemudoma dati prvo pomoč z motnjami, sicer se patologija poslabša.
Čas je, da se obrnem na specialista, s čimer se zmanjša verjetnost zapletov in poslabšanje zdravstvenih težav.
Kaj je sprain
Ta razširjena domača travma se lahko pojavi v kateri koli starosti z nenadnimi gibi, ki presegajo dovoljeno amplitudo v sklepu. Patološki proces je bolj pogost športnikom, zgornji in spodnji ekstremiteti pa trpijo enako.
V skupini za tveganje so padli srednji sklepi in se pojavljajo zvini velikih ligamentov. Obstajajo potencialne grožnje za gleženj, koleno, ramo in zapestje.
Raztezanje spremljajo boleče občutke in za pomiritev napada bolečine je najprej treba uporabiti elastični povoj.
Raztezanje in trganja vezi - so različne koncepte, vendar tako v klinično sliko bolnika začasno izgubi učinkovitost, zmanjšana telesna dejavnost, je močan napad bolečine.
Na videz je poškodovanec v okončinah ni spremenila, vendar v času raztezanja bolnika očita pretirano bolečine, škrtanje akordi izcedek čudne klikom v sklepih. Obstaja kršitev podpore, ki je odvisna od stopnje škode, narave škode.
Drugi simptomi, ki dopolnjujejo bolni del, so predstavljeni spodaj:
- hematom, modrica;
- oteklina, večja podkožnost v središču patologije;
- notranja krvavitev;
- mišični sev;
- deformacija poškodovanega sklepa.
Če pride do hude poškodbe, temperature telesa ne moremo izključiti. Pacient poveča temperaturo in ga stabilizira s pomočjo antipiretikov, lahko le nekaj časa.
To se pogosto zgodi, ko se zlomi udov, ker pri dislokacije splošnega stanja bolnika se lahko določi kot zadovoljivo.
Vendar pa je v vsakem primeru potrebna pristojna pomoč zdravnika, ki se zdravi - travmatolog.
Vzroki
Razširjeni sklepi in vezi so pogostejši pri aktivnih ljudeh, vendar se vsi lahko soočijo s tem zdravstvenim problemom.
Postopek okrevanja je dolg, zato je bolje, da pravočasno skrbimo za varne metode preprečevanja, da odkrijemo dejavnike, ki vzbujajo ta patološki proces.
Glavni vzroki raztezanja so lahko naslednji:
- nepremišljene premike, na primer, obračanje noge, premikanje rame, zvijanje krtače;
- poklicne, športne poškodbe, padci;
- prekomerna teža pacienta;
- kronična bolezen sklepov;
- neprijetne čevlje;
- prirojene anomalije mišično-skeletnega sistema;
- zaposlovanje s poklicnimi športi.
Razvrstitev zvijanja
Pri raztezanju mišicnih vlaken pacient izgubi sposobnost normalnega gibanja in zdravnik predpisuje postelji in fizioterapijo.
Uspešno zdravljenje zahteva čas, vendar je ta časovni interval odvisen od stopnje poškodbe vezi.
V sodobni medicini poteka naslednja klasifikacija patološkega procesa:
- Prva stopnja. Vlakna snopa so zunanja, vendar hkrati ohranjajo njihovo neintermutenco. Točka podpore je ohranjena, občutek bolečine je nepomemben, koža se zviša. To raztezanje je pogostejše pri otrocih.
- Srednja stopnja. Vrzeli številni svežnji vlaken, da je škoda, da kapsule, vrtišče je pretrgana, obstajajo primeri hudih krvavitev videz lezij območju.
- Tretja stopnja. Karakterizira popolno zlom ligamentov z nestabilno gibljivostjo sklepov, nastajajo hematom in pacient iz akutne bolečine pade z najmanjšim gibom, konzervativne metode zdravljenja neučinkovito.
Diagnostika
Preden se zdravljenje napetost, potrebno opraviti celoten pregled domnevne poudarkom patologije, da se določi obseg bolezni in morebitnih zapletov. Od pravilnih dejanj zdravnika je proces zdravljenja vezic in kite odvisen od 70%, oziroma bolje od njegove hitrosti.
Prva stvar je torej omejiti mobilnost, pravočasen dostop do travmatologa.
Zdravnik začne definirati bolezni s palpacijo, vendar po zaključku svojih dejanj lahko dajo le predhodno diagnozo - samo vizualno določeno patologijo, ne more.
Izčrpnejša diagnoza vključuje naslednje dejavnosti:
- MRI;
- Ultrazvok poškodovanega sklepa;
- artroskopija (laboratorijski pregled skupnega kosa);
- radiografija;
- testi krvi in urina (za pojasnitev diagnoze).
Zdravljenje
Za obnovitev vezi in vrnitev skupnega gibanja je prikazan celovit pristop k zdravstvenemu problemu. Glavna razlika od zloma je odsotnost potrebe po nanašanju mavca na poškodovano kost.
Vendar pa bo še vedno potreben elastični povoj. Pri tej vrsti škode pacient pričakuje težko obdobje, ko se zahteva skladnost s posteljo, opraviti fizioterapevtske postopke.
Spodaj je več tehnik, ki jih lahko najdemo v praksi pri raztezanju kite ali vezi.
Prva pomoč
Na primer, če pride do gležnjev v gležnju, je prva stvar imobilizirati bazo in popolnoma odpraviti obremenitev patološkega centra.
Pasivno vedenje in počitek sta priložnost za izključitev poslabšanja klinične slike. Zelo pomembno je, da pokličete reševalno vozilo, in medtem ko so zdravniki odsotni, se mazati na odseku.
Kot posledica takšnih dejanj se bolečine preidejo in podganjajo.
Kako lajšati otekline
Raztezanje je mogoče odkriti z vidnim edemom kolena, stopala ali drugega fokusa patologije. Ko palpacija otečenega območja obstaja očitna bolečina in se poskuša prenehati z akutno bolečino vezi. Da bi odstranili oteklino, je treba uporabiti hladno.
To je lahko navaden led ali zamrznjeni izdelek iz zamrzovalnika. Taka dejanja so del reševalnega avtomobila, zato je potrebno takoj ukrepati. Hladno je treba odstraniti pol ure na vsake 2 do 3 ure, da preprečite zmrzalost kože.
Anestezija za sprain
Če so do neke mere utrpele vezice, se bolečim občutkom ne da izogniti. S svojo popolno odsotnostjo je post-travmatični šok, ki se kmalu konča z akutno bolečino v središču patologije.
V tem primeru morate vzeti anestetik, ki začasno zmanjša neugodje, normalizira temperaturni režim.
Potrebni so ločeni medicinski preparati: Ibuprofen, Febrofide, Naproxen, Ketorolac, Artradol (v obliki intramuskularnih injekcij).
Priporočljivo je uporabljati protivnetna zdravila v obliki gelov in mazil, ki se ne odstranijo samo vnetja, oteklina in bolečih občutkov, ampak tudi povrnitev krvnega pretoka prizadetega območja, spodbuja regeneracijo poškodovana tkiva. Na primer, kadar se raztezajo, zdravniki pogosto predpisujejo pacientovo mazilo ali smetano Heparin navzven.
Kirurško zdravljenje
Pri prvi in drugi stopnji raztezanja se učinkovito zdravljenje ligamentov izvaja v enoti za poškodbe, na tretji stopnji pa se nujno zahteva, da bolnik pride v bolnišnico z močnim rupturo ligamenta. Lepljenje v bolnišnici teden dni, ker je kirurški poseg in dolgo obdobje rehabilitacije.
Namen operacije je hitro obnoviti izgubljene funkcije ligamenta, ponovno vzpostaviti njihovo celovitost in pospešiti obvezno obdobje rehabilitacije.
Za izkušenega kirurga kirurški poseg z ligamentom ni posebej zahteven, vendar je klinični izid odvisen od skrbnosti vsakega bolnika.
Zato ne bodite preveč prestrašeni pri prihajajoči operaciji.
Pomožne terapije
Za obnavljanje ligamentne funkcije po raztezanju je treba uporabljati fizioterapevtske metode zdravljenja.
Raztegnjeni sklepi so stvar nekaj minut, vendar jih je za obnovitev naloga za teden dni.
Za produktivno obnovo težišča patologije zdravniki priporočajo naslednje ukrepe v bolnišnici:
- vpliv di-dinamičnih tokov;
- UHF-terapija;
- potek masaže;
- Masti in obloge za segrevanje vezi;
- parafin;
- elektroforeza;
- Terapija vadbe;
- delovna terapija.
Rehabilitacija
Obdobje rehabilitacije pogosteje predvideva poseben trening kompleks za čim hitrejšo obnovo prizadetih vezi.
Pri raztezanju je pomembno zmanjšati obremenitev na mestu patologije in obnoviti aktivnost 1-2 tedne po dogodku.
Le v tem primeru bo prišlo do pozitivne dinamike, tveganje zapletov pa se bo zmanjšalo na minimum. Tukaj priporočajo pristojni strokovnjaki:
- statične in dinamične vaje za dihanje;
- vadba za zdravo simetrično okončino;
- trening kompleks za krepitev mišic.
Kontraindikacije v napetosti
Z značilno poškodbo prvih nekaj dni običajno ne priporočamo, da bi se premaknili, bi morala biti pozornost patologije v mirovanju, zato je treba uporabiti elastični povoj. V tem obdobju je strogo prepovedano:
- piti alkohol;
- početje masaže;
- uporablja toploto, izvaja ogrevalne obloge;
- premikanje, dviganje uteži;
- poskušajte razširiti pozornost patologije.
Če po poteku dveh dni od trenutka raztezanja vnetni sklepi ne prenehajo poškodovati, vendar ne izginotje edema in hematoma, je treba nemudoma stopiti v stik s specialistom, se ne ukvarja s površinskim samozdravljenje. Ko pride do nenadnega suma zloma, takoj ukrepajte, takoj pokličite rešilca ali pojdite v sobo za nujne primere.
Vir: http://sovets.net/12913-rastyazhenie-svyazok.html