Kronični bronhitis je razpršeno vnetje bronhialne sluznice, ki zajezava globoke plasti stene bronhosa z razvojem peribronchitisa.Traja dolgo časa s spremembo obdobij poslabšanja in remisij.
To je ena najpogostejših bolezni dihal, ki se pojavljajo predvsem v starosti več kot 50 let; pri moških se pojavi 2-3 krat pogosteje kot pri ženskah.
Klinični pomen kroničnega bronhitisa je zelo visok, saj je razvoj številnih kronične bolezni pljuč: emfizem, kronična pljučnica, bronhialna astma in pljučni rak.
Razvrstitev
Pulmonologi predlagajo ločitev kroničnega bronhitisa, katerega simptomi se pojavijo pri 3-8% odraslega prebivalstva, v dve obliki - primarno in sekundarno.
- Kdajprimarna oblikapacient ima difuzno lezijo bronhialnega drevesa, ki ni povezano z drugimi vnetnimi procesi, ki se pojavljajo v človeškem telesu.
- Sekundarna oblikapovzročajo kronične bolezni pljuč, nosu, sinusov, kronične ledvične odpovedi, hude bolezni srca in nekaterih drugih bolezni.
Izolirani obstruktivni bronhitis, ki ima tudi kronično potek.
Vzroki
Če patogeni dejavniki delujejo na telo že dolgo časa, potem ima oseba kronični bronhitis. Cilj zdravljenja je odpraviti vzroke bolezni, ki so najpogostejši:
- tobačni dim;
- onesnaževanje prahu in zraka na delovnem mestu;
- vsaka bakterijska okužba.
Bolezen se razvije počasi, vendar pokriva celotno površino sten bronhijev, ki povzročajo njihovo zoženje in druge nepopravljive deformacije. Različni mikroorganizmi (bakterije, virusi, mikoplazme) lahko povzročijo razvoj kroničnega bronhitisa in pojav njegovih poslabšanj. Včasih je kronična oblika posledica predhodnega akutnega bronhitisa.
Simptomi kroničnega bronhitisa
Kronični bronhitis pri odraslih in njegovi simptomi se razvijajo postopoma. V začetnih fazah je bolnikovo stanje običajno zadovoljivo. Ampak kot se razvija bolezen, obstaja šibkost, utrujenost, dihalna odpoved.
Glavni simptom te bolezni je kašelj. Sprva se pojavlja šele zjutraj, kasneje pa se začne večerno in ponoči truditi. V mrzlem, vlažnem vremenu se intenzivira. Kašelj je gluh, s flegmom, vendar je med poslabšanjem lahko "laje". Sputum je ponavadi sluz, čist, brez vonja.
Glede na stanje prezračevanja pljuč se razlikujejo naslednje vrste bolezni:
- neobčutljiv bronhitis, v katerem ni prezračevanja;
- obstruktivni bronhitis, za katero je značilna stalna vztrajna kršitev prezračevanja.
V prvem primeru je prostornina prezračevanja pljuč normalna in ni odvisna od faze postopka, in s kroničnim obstrukcijskim bronhitisom je prišlo do krvavitve bronhialne proliferacije in prezračevanja.
Kronični bronhitis v akutni fazi
Za poslabšanje kroničnega bronhitisa so značilni povečani in povečani napadi kašlja, povečanje števila izkrvavitev kašelj in spremembe njegove kakovosti. Gnojilni značaj sputuma dokazuje aktivacijo patogenih mikrobov in pojav bakterijske komponente poslabšanja.
Z poslabšanjem kroničnega bronhitisa se bolnik poveča telesna temperatura. Pritiski za aktivacijo bolezni ponavadi dajejo epizodo ARVI.
Bronhitis kadilca
Kaj je kadilčev bronhitis je dobro znano ljudem, ki imajo to slabo navado. Pojavijo se zaradi vdora produktov izgorevanja in škodljivih snovi v pljuča. Za to obliko bolezni je značilen kontinuirni kašelj z izločanjem izpljunka.
Napadi jutranje dolgotrajnega kašlja se začnejo takoj po prebujanju, ki se ponavljajo ves dan. Kadilec za bronhitis se začne kot enostranski, vendar sčasoma teče v dvostransko. Če se zdravljenje ne izvaja, se bolezen napreduje, kar vodi v razvoj pljučnice in kroničnega kašlja.
Kronični obstruktivni bronhitis
Glavni znaki kroničnega obstruktivnega bronhitisa so:
- močan, rahlo produktiven kašelj;
- huda kratka sapa med fizičnim naporom in draženje dihalnih poti;
- piskanje v izdihu;
- podaljšanje faze izdiha.
Obstruktivna oblika bolezni najprej preide malo. Nato se pokaže kot kašljanje, piskanje in kratkotrajno dihanje zjutraj, ki izgine po izlitju izpljunka.
Preprečevanje
Da bi preprečili razvoj bolezni, pomaga zdravemu življenjskemu slogu. Ampak, če se je pojavil kronični bronhitis, je treba vsa prizadevanja usmeriti na preprečevanje poslabšanj.
Najprej je treba odpraviti učinek vzpodbudnih dejavnikov. Zdravljenje kroničnih bolezni nosne votline in paranazalnih sinusov, zavračanja kajenja in dela v škodljivem prahu, kemična proizvodnja bistveno izboljša zdravje mnogih bolnikov. Poleg tega je v prisotnosti te bolezni zaželeno, da živi v suhem in toplem podnebju, in ne hladno in mokro.
Da bi preprečili poslabšanje kroničnega bronhitisa, je priporočljivo redno voditi tečaj zdravljenja sanatorija, še posebej v krajih z gorskim in obalnim podnebjem.
Zdravljenje kroničnega bronhitisa
Pri prisotnosti kroničnega bronhitisa zdravljenje pri odraslih mora biti individualno, to pomeni, da se mora zdravnik naučiti o poteku pacientove bolezni, o življenjskem slogu in delu. Ni vedno mogoče popolnoma znebiti tega problema, a za doseganje stabilizacije države in največje upočasnitve napredovanja bolezni je povsem realno.
Za to lahko uporabite naslednje:
- antibakterijska sredstva;
- pričakovane droge;
- bronhodilatatorji;
- protivnetne in antihistaminike;
- inhalacijska terapija;
- fizioterapevtske metode (haloterapija);
- normalizacija načina življenja.
Pri hudem kroničnem bronhitisu se lahko opravi medicinska (sanativna) bronhoskopija, bronhoalveolarna lavaža. Za obnovitev drenažne funkcije bronhijev se uporabljajo pomožne terapije: alkalna in medicinska vdihavanja, posturalna drenaža, masaža prsni koš (vibracije, tolkala), dihalna gimnastika, fizioterapija (UHF in elektroforeza na prsih, diatermija), speleoterapija. Zunaj poslabšanja priporočamo, da ostanejo v sanatorijah južne obale Krima.
Kako zdraviti kronični bronhitis doma
Zdravljenje bolnikov s kroničnim bronhitisom mora biti celovito, zagotoviti vpliv na glavno patogenetiko mehanizmi, upoštevati posamezne značilnosti in resnost poteka bolezni, prisotnost zapletov. Za izvajanje eksperimentov na zdravljenju ne priporočamo le ljudskega zdravljenja doma. Če želite trajno izločiti bronhitis, morate imenovati specialista za individualno in učinkovito zdravljenje.
Pri odraslih je približno shema zdravljenja naslednja:
- Obvezno stanje -odprava spodbujevalnega dejavnika: zavrnitev kajenja. Zdravljenje kroničnih okužb zaradi nazofarinksa - tonzilitisa, sinuzitisa - bo tudi upočasnilo napredovanje bolezni. Na žalost je stik s strupenimi snovmi ali prahom pogosto profesionalne narave. Seveda, ne smejo vsi spremeniti delovnih mest ali se preseliti iz metropole v vas.
- Antibiotikiimenovanega v primeru poslabšanja procesa, ki ga spremljajo znaki zastrupitve, povečanje telesne temperature ali izčrpanost mucopurulentnega sputuma v velikih količinah. Najboljši so: penicilini (ospamoks, augmentin, amoksiklav, amoksil), pripravki cefalosporina serije (ceftriakson, cefazolin, cefiks, cifadoks, suprax), torilononski pripravki (doksiciklin, moksifloksacin). Za obnovitev črevesne mikroflore so predpisani probiotiki (laktovit, bifiform, linex).
- Expectorants. Uporabljata se dve skupini sredstev: razgrajevalci sputuma in ekspedorantija. Prvi, spodbujati preoblikovanje viskoznega izpljunka v tekočino, drugi - izboljšati mukočilni očistek. Skupaj so olajšali izsuševanje kašlja. Uporabljeni ATSTS, lazolvan, flavamed, bromgsetin.
- Vdihavanje. Protivnetno in ekspresivno delovanje razstreljuje eterična olja jelke, eukaliptusa, rožmarina, kamfora, fito-cida in česna. Dovolj aromatičnih žarnic, lahko enostavno uporabljajte eterična olja na oblačilih. Vdihavanje s paro v bronhitisu je neučinkovito, zato naprave za njihovo ravnanje niso potrebne, vendar je kompresor nebulizer dober nakup. S svojo pomočjo pričakujejo (ATSTS, alkalne mineralne vode ali fiziološke raztopine), protivnetno (Rotokan, Klorofiliptov) in antibakterijsko (dioksidin, furacilin) snovi prodrejo v bronhije najmanjšega kalibra.
- Če poslabšanje kroničnega bronhitisa povzročijo virusi influence ali ARVI, je priporočljivo jemati protivirusna zdravila (grozinozin, amizon, anaferon, aflubin).
- Glukokortikoidna protivnetna zdravilazmanjšati količino izločene sluzi in aktivnost vnetnih celic v sluznici. Obstaja več vrst takšnih skladov. Odlikujejo jih učinki na različne načine bronhodilacije in odprave ovir.
- Kompleksno zdravljenjekronični bronhitis vključuje uporabo imunomodulacijskih zdravil, multivitaminskih kompleksov.
Med remisijo kronični bronhitis pri odraslih ne zahteva skoraj nikakršnega zdravljenja, toda med recidivom bolezni je treba uporabiti celo vrsto postopkov zdravljenja.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.