Koksartroza kolčnega sklepa je bolezen degenerativne-distrofične geneze, ki jo manifestira izrazito deformacije sklepnih površin in kostnega tkiva ter tudi s kršenjem funkcionalnih in strukturnih značilnosti kosti.
Glede na vzrok, ki povzroči nastanek bolezni, strokovnjaki prepoznajo primarno ali idiopatično obliko koksartroze (neodvisno bolezen, ki predstavlja približno četrtino vseh primerov) in sekundarno (razvija se pred ozadjem travmatičnih ali prirojenih bolezni kolka skupno).
Vsebina
- 1Vrste deformacije artroze kolka
- 2Vzroki za bolezen
- 3Mehanizem razvoja koksartroze
-
4Simptomi koksartroza glede na stopnjo razvoja bolezni
- 4.0.1Prva stopnja
- 4.0.2Druga stopnja
- 4.0.3Tretja stopnja
-
5Metode zdravljenja koksartroze
- 5.0.1Konzervativno zdravljenje bolezni
- 5.0.2Fizioterapevtske metode
- 5.0.3Masaža in podaljšanje
- 6Dieta za bolnike s koksartrozo
- 7Nosečnost v koksartrozi
Vrste deformacije artroze kolka
Bolezen je razvrščena glede na vzrok, ki je spodbudil njegov razvoj.
V skladu s to razvrstitvijo se razlikujejo naslednje vrste bolezni:
- Idiopatska oblika- natančnega vzroka, ki je povzročil razvoj bolezni, ni mogoče identificirati.
- Displastična oblika- glavni dejavnik pri razvoju bolezni v tem primeru je prirojeno razvitje kolčnih sklepnih struktur.
- Obolenje ali starostno povezana oblika bolezniRazvija se kot posledica fiziološke degeneracije krvnih tkiv sklepov, kar je značilno za starejše ljudi.
- Predtammatična oblika- vzrok deformacije artroze je neustrezno ali nepravočasno zdravljenje zlomov stegnenice ali medenične kosti.
- Postinfekcija ali reaktivna oblikarazvija v ozadju bolezni nalezljive ali alergične narave (alergični, revmatoidni, gnojni ali specifični artritis).
- Dyshormonalna oblika- pojav je posledica dolgotrajne uporabe kortikosteroidov.
- Oblika metabolične zastrupitverazvija v ozadju presnovnih motenj pri diabetes mellitusu, protinu ali debelosti.
- Osteoartritis, ki se razvija v ozadju Perthesove bolezni.
Vzroki za bolezen
Obstaja veliko razlogov za razvoj deformacije artroze. Te vključujejo:
- mehanski dejavniki - prekomerna preobremenitev. Skupina tveganja vključuje profesionalne športnike, osebe s prekomerno težo ali debelostjo, tiste, katerih poklicne dejavnosti so povezane z večjo delovno obremenitvijo;
- kršitev normalnega krvnega obtoka v sklepih - zaradi zmanjšanega priliva arterijske krvi in izliva venca v tkivih sklepa se kopičijo podoksidirani presnovni produkti, ki aktivirajo encime, ki uničujejo hrustanec tkanina;
- Infekcijski procesi, vnetne bolezni, gnojni artritis;
- razne travme - zlomi medenične kosti, stegnenice, dislokacije in podplutbe lahko privedejo do razvoja koksartroze pri ljudeh s precej mladimi starosti;
- spremembe v biokemijskih procesih v hrustančnem tkivu sklepnih, metabolnih procesov in hormonskega ozadja v človeškem telesu;
- prirojene patologije - displazija, bolezen Perthesa, prirojena kolka dislokacija;
- genetska nagnjenost organizma k razvoju bolezni;
- Pasivni življenjski slog vodi v nastanek prekomerne teže in stagnacije krvnega obtoka.
Mehanizem razvoja koksartroze
Mehanizem razvoja bolezni je sestavljen iz dveh komponent: sprememb v lastnostih skupnega tekočine in motenega cirkulacije v sklepih.
Zaradi različnih dejavnikov tekočina, ki običajno pere površino, spremeni svojo sestavo, postane debela in viskozna, površina se posuši in v degenerativnem dišavnem tkivnem tkivu spremembe. To povzroči hrapavost, redčenje in sčasoma poškoduje hrustančaste površine, ki zagotavljajo normalno delovanje sklepa. Gole glave kosti, ki vstopajo v skupino, se začnejo deformirati, bolečine in omejevanje motorične aktivnosti.
Poleg se ta kroženje Postopek upočasnitev kolčnega sklepa, katerega rezultat postane upočasnjuje presnovo in kopičenje encimov, ki uničujejo hrustanec. Ko se bolezen razvije, se povečajo degenerativne-distrofične spremembe, kar povzroči nastanek hudih kliničnih znakov.
Simptomi koksartroza glede na stopnjo razvoja bolezni
Prva stopnja
Za prvo stopnjo razvoja bolezni je očitno lokalizirana na območju kolčnega sklepa bolečine, ki se pojavijo po daljšem telesnem naporu (hojo, tek, trening v telovadnici ali simulatorji). Po počitku bolečina izgine. Motor skupno aktivnost, hoja, in dolžino prizadetega uda ni kršeno.
Druga stopnja
Druge stopnje artroza manifesti povečana intenzivnost bolečine, njihov videz v regiji obsevanje stegnenice ali predelu dimelj, pojav v času počitka. Poleg bolečine, lupinjenje s podaljšano hojo, kršitev gibov v sklepih (kršitev svinca in vrtenje stegna navznoter), oslabitev mišic, zaradi česar se dolžina obolelega okončine začne zmanjševati.
Tretja stopnja
V tem obdobju je bolečina konstantna, ne potekajo celo ponoči, pacient ne more hoditi brez trsa, motorna aktivnost skupnega precej omejen, dokler ankilozo (nepremičnost), dolžina prizadeto okončino je bistveno spremenila (običajno skrajšano) in stegenske mišice, teleta in zadnjice atrofiran.
Z razvojem deformacije artroze tretjega kolka kolka (še posebej, če se odkrije ankiloza) govorijo o invalidnosti za pacienta.Druga stopnja bolezni je mogoče zdraviti s pomembno obnovo motorične dejavnosti kot rezultat. Vendar pa je v nekaterih primerih invalidnost podana z drugo stopnjo, odvisno od kliničnega poteka bolezni in vzroka, ki ga je povzročil.
Metode zdravljenja koksartroze
Metode zdravljenja koksartroze so odvisne od stopnje poškodb sklepov in so od konzervativne (v začetnih fazah) bolezen) do operativnega delovanja (protetika kolčnega sklepa s popolnim uničenjem v tretji fazi koksartroza).
Konzervativno zdravljenje bolezni
Za zdravljenje koksartroze se uporabljajo naslednje skupine zdravil:
- Protivnetno nesteroidno(Movalis, diklofenak, Naklofen, ibuprofen) - dobro obrezana vnetja in lajšanje bolečine, vendar dolgotrajna uporaba lahko inhibira sposobnost obnavljanja hrustančnega tkiva.
- Zdravila z učinkom vazodilatacije(nikoshpan, trental, cinnarizine) - bistveno izboljša dovajanje krvi v sklepih, pred uporabo je potrebno preveriti zdravilo za posamezno nestrpnost.
- Mišični relaksanti(sirdolud, midokalm) - sprostite mišična vlakna, razbremenite spazme, lahko povzročite vrtoglavico in zaviranje.
- Chondroprotectors(hondroitin, glukozamin) - spodbujajo obnavljanje strukture hrustančnega tkiva.
- Hormonske intraartikularne injekcije(hidrokortizon, kenalog) - dobro je razbremeniti vnetje, vendar imajo veliko kontraindikacij in dajejo nestabilen rezultat.
Fizioterapevtske metode
Premenyayut UHF (ultra-frekvence terapija), elektroterapija, magnetoterapija, inductothermy, ultrazvok, laser in svetlobno terapijo.
Fizioterapevtske tehnike zagotavljajo lokalni učinek na skupnem območju, ki izboljša prekrvavitev krvi v njem.
Masaža in podaljšanje
Po konzervativnem zdravljenju in odpravi vnetnega procesa je mogoče predpisati masažo - 10 postopkov vsak drugi dan. Pomembno je, da manipulacijo izvaja izkušen ročni terapevt, specializiran za terapevtsko masažo.
Za raztegovanje se lahko uporabita dve metodi:
- Priročnik - zdravnik ročno opravi postopek vleke sklepa;
- s pomočjo vlečne naprave - risba poteka na navpični osi na posebej zasnovani napravi.
Tretjo stopnjo koksartroze se zdravi predvsem s pomočjo operativne zamenjave sklepov, ta metoda se imenuje endoprostetika.
Dieta za bolnike s koksartrozo
Zdravniki predpisujejo prehrano kot obvezen del zdravljenja, saj bo pravilna prehrana pomagala nadomestiti manjkajoče sestavine v hrustančnem tkivu.
Dobava kolutnega sklepa zagotavlja tekočino, ki se tvori neposredno znotraj nje. Ko se njegova kakovost ali količina spremenijo za slabše, se amortizacijske zmožnosti snopa močno zmanjšajo. Če telo nasitite z uporabnimi mikroelementi, se začne proces okrevanja. Ta proces zagotavlja pravilno prehrano, v katero vstopajo potrebni vitamini in elementi v sledovih.
Za obnovo na celični ravni telo potrebuje skupino vitaminov: A, E, C in B vitamini.Treba je konzumirati zelenjavo, kolikor je mogoče zelenjave in sadja, ki vsebujejo vitamine in minerale. Poleg tega so zelo koristne žitarice grobe. Pri pripravi jedi je priporočljivo uporabljati stranske izdelke. Pripravijo se za začetek, nato pa se uporabljajo. Potrebno je jesti več rib in morskih sadežev, ker vsebujejo veliko fluorida in fosforja.
Dnevno morate jesti kašo: riž, ovsena kaša, ajda, biser. Rice je bolje raje rjave. Da med kuhanjem iz Krupa ni zapustil vseh mikroelcev, je bolje, da jih pripeljemo samo v stanje polprepustnosti. Ne jesti surovo kašo pot se lahko hermetično zaprto s pokrovom in zaviti v brisačo, nato zdrob dosegli želeno stanje pod vplivom pare. Pripravljena žita lahko dodamo medu, posušene marelice, rozine.
Nosečnost v koksartrozi
Otroka s koksartrozo zahteva skrbno obvladovanje nosečnosti s strani dveh specialistov hkrati z ginekologom in revmatologom. Druga in tretja trimesečna mati mora imeti bodočo mamo, opazovati posteljno posteljo in ne dovoliti niti minimalne obremenitve na kolčnem sklepu. Otrok s koksartrozo je najpogosteje opravljen s carskim rezom, da bi se izognili pretiranemu telesnemu vadbi. Kar lahko povzroči uničenje kostnega sklepa matere.
Deformacija artroze kolka je kompleksna in precej nevarna bolezen, ki zahteva dobro izbrano kompleksno zdravljenje, zato je pri prvih simptomih potrebno posvetovati z zdravnikom.