Skodle v osebi: fotografije, simptomi in zdravljenje

Skodle se imenujejo tudi zoster herpes - virusna okužba, ki jo spremljajo hude bolečine in kožni izpuščaji.

Bolezen povzroči herpesvirus (herpes zoster), deluje kot povzročiteljica noric, ki se v medicinskih krogih imenujejo "piščančji oci".

Nastopi skodle se praviloma pojavijo pozimi in jeseni ter pogosteje pri starejših. Ta čas in starost sta posledica preprostega dejstva - stanja imunitete, ki je v teh sezonah nižja in je pri starejših oslabljen zaradi starosti.

Vzroki

Kaj je to? Torej, skodle so v bistvu herpes. Ampak to ni tisto, kar običajno imenujemo mraz. Tukaj je vse resnejše. Gre za Varicella zoster. Mnogi je seznanjen z aktivno otroško boleznijo - piščanec.

Oseba, ki je bila bolna s piščančjimi okužbami, postane nosilec virusa, ki je bil dolgo časa neaktiven. Običajno je virus v živčnih tkivih lokaliziran. Po mnenju zdravnikov virus postane aktiven, najpogosteje zaradi slabitve imunosti, pogostega stresa in živčnega preobremenjenosti.

Sprožiti razvojskodle pri odraslih lahko:

• Močan stres, izčrpno delo;
• jemlje zdravila, ki zmanjšujejo obrambo telesa;
• razne maligne tumorje, limfogranulomatoze in ne-Hodgkinovi limfomi;
• učinek sevalne terapije;
• presaditev kostnega mozga in organov;
• Okužba s HIV v fazi prehoda na AIDS.

Oslabljena imuniteta je razlog, da se ta bolezen najpogosteje pojavlja pri starejših odraslih in tistih, ki so pred kratkim trpeli hormonsko, sevalno ali kemoterapijo.

Razvrstitev

V večini primerov se skodle pojavijo v tipični obliki, ki je razvrščena kot ganglionska, simptomi bodo opisani v nadaljevanju. Toda v nekaterih primerih se lahko bolezen manifestira v drugih kliničnih oblikah:

• Uho. Izpuščaj je lokaliziran na ušesu, v zunanjem slušnem kanalu.
• Oko. Iztočnice so izbrane kot mesto lokalizacije veje trigeminalnega živca in se pojavijo na koži obraza, sluznice v nosu in sluznici oči.
• Gangren (nekrotični). Razvija se pri ljudeh z oslabljeno imuniteto.
• Meningoencephalitic. To se zgodi zelo redko in se razlikuje po hudem poteku.
• Prekinitev. Smatramo, da je to najlažja oblika bolezni, za katero je značilno, da ni izpuščaja mehurčkov in hudega bolečega sindroma.
• Bubble. To obliko spremlja videz velikih pretisnih omotih, napolnjenih z serumsko tekočino.
• Hemoragija. Ta oblika je značilna po videzu mehurčkov, napolnjenih s krvavo vsebino.

Simptomi skodle pri odraslih

Skupno obdobje poteka herpesnega zoster v osebi od pojavitve prvih simptomov do popolnega izginotja kraste na koži je običajno 20-30 dni. Včasih se lahko bolezen popolnoma konča čez 10-12 dni.

Za Herpes Zoster je zelo značilno, da se izpuščaji z njo pojavijo na kateri koli strani telesa. V veliki večini primerov so vsi zunanji manifesti skodle na telesu - znotraj prsnega koša, trebuha in medenice. V redkih primerih jih lahko lokaliziramo na rokah, nogah in glavi.

Začetno obdobje bolezni je podobno manifestacijam mraza ali ARVI. Zanj je značilna splošna slabost, nevralgične bolečine z različno intenzivnostjo, traja povprečno 2-4 dni:

1. Glavobol.
2. Subfebrilna telesna temperatura, manj pogosto zvišana telesna temperatura do 39 ° C.
3. Mrzlica, šibkost.
4. Dispepsične motnje, gastrointestinalne motnje.
5. Bolečina, srbenje, pekoč občutek, mravljinčenje v perifernem živčevju na območju, kjer se pojavi izpuščaj.
6. Najpogosteje, z akutnim procesom, postanejo boleče in regionalne bezgavke se povečujejo.
7. V hudih primerih lahko pride do zamude pri uriniranju in drugih motnjah določenih sistemov in organov.

Za naslednjo fazo je značilen pojav edematoznih rožnatih madežev, ki so v 3-4 dneh združeni v eritematozne papule, ki se hitro spremenijo v vezikle. Približno na 6.-8. Dan se vesikulji začnejo izsuševati, na njihovem mestu se pojavijo rumenkasto rjave skorje, ki se kasneje zasežejo, pri njihovi lokaciji pa se lahko zadrži nepomembna pigmentacija.

Boleče občutke, ki se imenujejo tudi postherpetična nevralgija, lahko množijo človeka več tednov in celo mesecev po izginotju drugih simptomov.

Atypical Current

Zgoraj opisana klinika je značilna za tipično obliko bolezni, včasih pa ima lahko izpuščaj drugačen značaj:

1. Abortivna oblika- po nastanku papul se izpuščaj močno zruši, ki zaobide fazo mehurčkov.
2. Bubble oblikase razlikuje po razvoju večjih mehurčkov, združenih; se lahko eksudativni elementi združijo in tvorijo mehurčki - z neenakomernimi pokošenimi robovi.
3. Bullous oblika- se mehurčki združijo in tvorijo velike mehurčke s hemoragično vsebino.
4. Gangrenna oblikaskodle - najtežja manifestacija bolezni; na mestu veziklov se razvije ulcerozni nekrotični spremembe - z rezultatom brazgotinjenja; opazimo hudo splošno stanje (odraža izrazito imunosupresija).
5. Splošni obrazec- Po pojavu lokalnega izpuščaja se na površini kože in sluznice razširijo nove vezikle (podobna oblika je pogosto ugotovljena pri imunodeficiencah).

Omeniti velja, da je pred pojavom izpuščajev diagnoza herpes zoster praktično nemogoča. Nastajajoče bolečine (odvisno od lokalizacije) lahko spominjajo na bolezen srca, pljuč, živčnega sistema. Po razvoju značilnega izpuščaja - z enostransko lokalizacijo eksudativnih elementov vzdolž živcev (monomorfnih elementov - vezikli različnih velikosti), kot tudi izrazite nevrološke bolečine - diagnoza herpes zoster - ne povzroča težave.

Skodle: fotografija

Kot herpes zoster v odrasli osebi nudimo podrobno sliko izpuščaja na koži.

Zapleti

V hudem kliničnem poteku in neustreznem zdravljenju skodle lahko privedejo do resnih zapletov:

1. Najpogostejši (do 70%) je postherpetic nevralgija. Bolečine vzdolž živca ostanejo mesece, nekateri pa več let in starejši pacient, bolj verjetno je, da se bo to zapletanje razvilo;
2. Paraliza, ki se kaže s porazom motornih vej živcev;
3. Paraliza obraznega živca in poševnica na eni strani;
4. Vnetje pljuč, dvanajsternika, mehurja;
5. Osebne lezije različnih stopenj;
6. Meningoencefalitis je izredno redek, vendar najbolj nevaren zaplet. V obdobju od 2 do 20 dni od nastanka bolezni je hudo glavobol, fotofobija, bruhanje, lahko pride do halucinacij in izgube zavesti.

V zvezi s tveganjem za nastanek posledic strokovnjaki pozivajo bolnike, naj zavrnejo samozdravljenje doma in pravočasno, da poiščejo pomoč iz specializiranih institucij.

Zdravljenje skodelic pri ljudeh

Nezapleteni primeri se zdravijo doma. Hospitalizacija je indicirana za vse ljudi s sumom, da je razširjen proces, s poškodbo oči in možganov.

V večini primerov lahko skodelice pri odraslih sami izginejo samostojno v odsotnosti zdravljenja. Vendar pa je brez uporabe zdravil velika verjetnost resnih zapletov bolezni in nesposobnost prenašanja hude bolečine v akutni in kronični fazi. Načini zdravljenja so namenjeni pospeševanju okrevanja, zmanjševanju bolečin in preprečevanju učinkov herpesa.

Shema zdravljenja herpes zoster pri ljudeh temelji na uporabi naslednjih zdravil:

1. Protivirusna zdravila. Za zdravljenje herpes zoster se uporabljajo aciklovir, valaciklovir in famciklovir. Na začetku zdravljenja v 72 urah po pojavu prvega izpuščaja lahko zmanjšajo resnost bolečine, zmanjšajo trajanje bolezni in verjetnost postherpetične nevralgije. Zdravilo Famciclovir in valaciklovir imajo bolj prikladen način uporabe kot aciklovir, vendar so manj raziskani in večkrat dražji.
2. Anestetiki. Anestezija je eden od ključnih trenutkov pri zdravljenju herpes zoster. Ustrezna anestezija omogoča normalno dihanje, premikanje in zmanjševanje psihičnega neugodja. Med skupnimi analgetiki se uporabljajo: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen itd.
3. Antikonvulzivi. Antikonvulzivi se pogosto uporabljajo za epilepsijo, imajo pa tudi možnost zmanjšanja nevropatske bolečine. Pri zdravilu Herpes zoster se lahko uporabljajo nekateri, na primer gabapentin in pregabalin.
4. Antidepresivi. Prikazana je pozitivna vloga antidepresivov pri zdravljenju postherpetične nevralgije.
5. Kortikosteroidi. Zmanjšajte vnetje in srbenje. Nekatere študije so pokazale svojo sposobnost v kombinaciji z protivirusnimi sredstvi za zmanjšanje simptomov blagih in zmerno hudih oblik bolezni. Vendar pa ta zdravila trenutno niso priporočljiva za uporabo pri tej bolezni.

Namen zdravljenja z zdravili je predvsem tistim, ki imajo veliko tveganje za zaplete, pa tudi pri dolgotrajnem poteku bolezni. Zdravljenje z zdravili je indicirano za osebe z imunsko odpornostjo in bolnike, katerih starost je presegla 50-letno oviro. Učinkovitost protivirusne terapije pri mladih in zdravih ljudeh ni dokazano.

Pri skodlici je pomembno, da ne paniramo. V večini primerov pravočasno uvedeno protivirusno zdravljenje daje hiter rezultat in pomaga pri preprečevanju zapletov. Vendar pa zanemarjanje obiska specialista, še posebej, če gre za obrazni ali trigeminalni živec, prav tako ni vreden.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Ko pride do mehurčkov na koži ali mukoznih membranah, se morate obrniti na dermatologa. V nekaterih primerih je potreben dodaten pregled nevrolog. Pri dolgotrajnem, hudem, ponavljajočem se sevanju je treba posvetovati z imunologom in specialistom za nalezljive bolezni.

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.