Kakšne očesne bolezni ima oseba?

Široko znana je okužba oči - konjunktivitis, a le redki vedo, da jih je več in da lahko patološke razmere vplivajo ne le na konjunktivo, temveč tudi na druge očesne bolezni strukturo.Medtem so oči izjemno pomembne za zaznavanje okoliškega sveta - preko njih dobimo do 80% informacij o tem. In da ne bi zamudili začetka očesnih bolezni, bi morali imeti vsaj idejo o možnih patologijah.

Nalezljiv

Porazi kot posledica aktivacije patogenov v nasprotju s konvencionalnimi koncepti lahko vplivajo ne samo na površinske struktureurs (konjunktiva, veke, sklera), temveč tudi zaščitene elemente oči kot živce in vaskulaturo.

Struktura očesne konjunktive

Konjunktiva

Virusne in bakterijske lezije sluznice očesa se razvijajo pod vplivom vnosa mikroorganizmov:

• Bakterije: stafilokok, Pseudomonas aeruginosa, gonokokus, bacil dipterije itd. ;
• Virusi: adenovirus, enterovirus, herpesvirus, noric, ošpice itd.

  virusi, ki povzročajo konjunktivitis

V večini primerov je povzročitelj adenovirus(do 80% pri odraslih in pri polovici otroških okužb), večini preostalih bolnikov diagnosticirajo stafilokokno okužbo. Pogosto po zaćetku vnosa virusa se ji združi bakterijska okużba, kar je takoj razvidno iz gnojnega odtoka.

Pri redkih okužbah(gonokokni, herpes, klamidija, acanthamoeba), navadno težji tečaj s prognozo resnih posledic.

Razdelite tudi križane bolezni - blefarokonjunktivitis, keratokonjunktivitis.

Stoletje

Veke, tako kot konjunktiva, prevzamejo večino neugodnih učinkov zunanjega okolja in so zato najbolj ranljivo mesto. Glede na nosilne oblike in etiologijo se razlikujejo naslednje kožne bolezni vek:

• Akutna bakterija: impetigo, erizipelatozno vnetje, absces in flegmon, furuncle;
• Kronični bakterij: sifilične poškodbe, tuberkuloza lupusa;
• Virusne lezije: ki ga povzroča molluscum contagiosum, tinea virus, herpes simplex virus;
• Gljivične bolezni: blastomikoza, kandidoza, sporotrihoza, trichophytosis, actinomycosis, favus.

Poleg kože vek lahko prizadenejo tudi robove, ki imajo neposreden stik s površino sluznice. V tem primeru obstaja nevarnost okužbe na konjuktivi. Med takšnimi boleznimi so: blefaritis, ječmen, haljzion.

Ječmen na oko

Skleroza

Sclera se imenuje ovojnica, ki ima belo barvo in izpolnjuje zaščitno funkcijo. Poraz sklere iz čiste infekcijske narave je redek pojav in je najpogosteje posledica širjenja infekcijskega procesa, ki zmede roženico.

V 50% primerov so sklerite posledica sistemskih bolezni: nodularni poliartritis, Wegenerjeva granulomatoza, ponavljajoči se polikondritis, revmatoidni artritis.

V zadnjem času so bili najpogostejši vzroki skleritisa sistemske okužbe: sifilis, sarkoidoza, tuberkuloza. Danes pri razvoju nalezljivih skleritov vodilna vloga pripada:

• Pnevmokokna pljučnica;
• Streptokokna okužba;
• Bolezni bolezni: kolagenoze, protine.

Vsaka pozornost vnetja v telesu lahko sproži razvoj vnetnega procesa v scleri.

Živci

Vnetje optičnega živca(nevritis) se najpogosteje zgodi zaradi pora telesa z virusi gripe ali parainfluence, pa tudi z različnimi vrstami ARVI. Simptomi se lahko manifestirajo na 5. in 6. dan z močnim zmanjšanjem kakovosti vizualne percepcije, videzom "megle" ali "pomanjkljivosti" pred očmi.

Drugi možni vzroki za razvoj nalezljivega neuritisa lahko vključujejo:

• Vnetje meningov ali možganov(arahnoiditis, meningitis, encefalitis);
• Vnetje očesnega očesa ali očesnega očesa(iridociklitis, choroiditis, keratitis, uveopapillitis, flegmon orbite itd. );
• Vnetni procesi v organu ENTx (tonzilitis, sinusitis, faringolaringitis) ali zob.

Z blagimi oblikami, bolezen hitro poteka po ustreznem pravočasnem zdravljenju. Težke oblike in zakasneli začetek zdravljenja lahko delno ali v celoti izgubijo vid.

Težava pri zdravljenju je pravočasna diagnoza, ker je simptome težko prepoznati.Diferencialna diagnoza se opravi s psevdo-nevritisom, pogoji ishemične živčnosti, stagniramo bradavico.

Plovila

Vaskularni sistem očesa predstavlja dva dela: anterior (iris in ciliary body) in zadaj (med sklero in mrežnico).Vsi vnetni procesi, ki se pojavljajo v posodah očesa, se imenujejo uveitis. Če je prizadet samo sprednji del, se vnetje imenuje irit ali iridociklitis, medtem ko se na vse dele žilnega sistema razvije panoveitis.

Vaskularni sistem očesa

Okužba s patogeno mikroflooro je eden najbolj verjetnih vzrokov vnetja.Patogeni so toksoplazma, klamidija, herpesvirus, brucella, citomegalovirus, kohova palica.

Infekcijski uveitis v večini primerov ima akutni potek:v začetni fazi se pojavlja "tančica" in rahla "megla" v očeh, postopno zmanjšanje kakovosti vizualne percepcije, ki jo spremlja občutek težke pestrosti. Kasneje so rdečica, fotofobija, solzenje, povečan IOP in bolečina v očesu.

Lekrialni kanali

Lakrimalne tekočine, ki jih proizvajajo očesa, se lahko odstranijo iz očesa preko lacrimalnih kanalov - skozi solzne točke v notranjem kotu oči od zgoraj in spodaj.Na tubule, solze vstopijo v solzno vrečo, povezano z nosolakrimalnim kanalom. Tako jok vedno proizvaja izcedek iz nosu.

Lokacija lacrimične vrečke in kanala

V Ljubljanivnetje solznega kanala se imenuje kanalikulitis, v večini primerov pa postopek poteka kronično, v ozadju drugih nalezljivih očesnih bolezni.Vzročno sredstvo so patogene glive, bolezen - oftalmomikoza (aktinomikoza - pogosto, kandidoza in sporotrihoza - redko).

Začetni simptomi- hiperemija prehodne gube in gnilobe, solzenje, nastajanje skorja, ki spominja na ječmena ali oteklino. Z lahkim vekami v veku je brezbarvno širjenje lacrimalne točke, iz katere se pri pritisku sprosti mokra tekočina z dodatkom gnusa.

Čeprav so povzročitelji nalezljivih bolezni patogeni mikrobi, je nujen pogoj za njihovo uvedbo zmanjšana raven imunitete. To se lahko zgodi iz različnih razlogov: sistemske bolezni, slaba prehrana, napačen način življenja.

Alergijske bolezni

Alergijske reakcije, ki presihajo oči, so raznolike v obliki in vzročnih dejavnikih. Čeprav narava njihovega razvoja ni povsem jasna, je bila vzpostavljena povezava s dedno nagnjenostjo.

Obstaja več vrst alergičnih poškodb oči:

• Alergijski dermatitis. Lezije vek se izraža ne samo zaradi hiperemije in edema, temveč tudi zaradi izgorevanja, srbenja, papularnih izbruhov. Simptomi se lahko pojavijo na obrazu zaradi uporabe kozmetike ali jemanja zdravil;
• Alergijski konjunktivitis. Lahrimatizacija in pordelost oči spremlja izliv sluznice. V akutni obliki opazimo edem konjunktiva;
• Pollinasti konjunktivitis. Na začetku razporeditve cvetnega prahu pri rastlinah ima dodatne simptome: kihanje, izcedek iz nosu, napadi zadušitve;
• Spominski konjunktivitis. Domnevno, povečanje spomladi ultravijolično sevanje, spodbujevalni dejavnik - cvetni prah rastlin. Značilen simptom - papilarni rasti na konjuktivi vek, včasih - ob robu roženice;
• Hladna alergija. Pojavi se po sprehodu v hladnem vremenu s hiperemijo, skaliranjem, srbenjem, pordelostjo sklerje. Simptome lahko zamenjamo z ošpicami ali noricami.

Najpogosteje so alergeni snovi, ki pridejo v neposreden stik s konjunktivo ali kožo vek (živalska dlaka, gospodinjski prah, plesen itd.), ) in veliko manj pogosto - hrano, ušesa žuželk, zdravila.

Sistemske bolezni

Razvoj sistemskih patologij v očesnih tkivih je skoraj vedno posledica prisotnosti v telesu resnih patologij: diabetes mellitus, hipertenzija, ateroskleroza, ledvične ali endokrine motnje, organske lezije možganov.

Retine

Mrežna mrežica je živčno tkivo očesa, predstavljena kot tanka lupina, ki obdaja oči z notranje strani. Sistemske poškodbe mrežnice so posledica nezadostne prehrane zaradi krvnega obtoka. Razlogi za to so lahko več:

• Sistemske bolezni cirkulacijskega sistema, prebavil itd .;
• Distrofične procese v tkivih, kot tudi napredovanje miopije ali hiperopije;
• Travma (možgane ali oko);
• Prirojene spremembe v mrežnici(posledica rojstne travme, anomalije pri razvoju ploda, genetske nagnjenosti);
• Operacije, stres, zastrupitev.

Glavni znaki poškodbe mrežnice so: zmanjšana ostrina vida, pojav pred začasnimi motnjami ("iskre točke, "Misty veo"), včasih se zmanjšuje vidna polja, obstaja dvojni vid, razvoj migrene in omotičnosti, otrplost prste.

Živci

Človeški očesni živec je razdeljen na 4 dele, od katerih je eden v očesu - disk optičnega živca.

Vendar pa tudi lezije drugih oddelkov vplivajo na kakovost vizualne percepcije. Obstajajo naslednje vrste lezij optičnega živca:

• Edem optičnega diskaopaženi z abscesi ali tumorji možganov, povečan pritisk, deformacija lobanjskih kosti. Redko - z anemijo, emfizemom, levkemijo. S hitrimi izločitvami poteka brez posledic;
• Vnetje optičnega živcase lahko razvijejo s sistemskimi motnjami: patologijami ledvic, krvi, živčnega sistema, okvare metabolizma, zvišanega krvnega tlaka itd. ;
• Nevropatija- bolezni obtočil zaradi bolezni vaskularnega sistema;
• Atrofija optičnega živca- izguba funkcionalnosti je lahko popolna ali delna in je najpogosteje posledica glavkoma, poškodbe lobanje, vaskularne bolezni ali mrežnice, velike izgube krvi.

Začetni simptomi poškodb na optičnem živcu so lahko zmanjšanje kakovosti vida, zožitev vidnih polj, občasne migrene. V odsotnosti ustrezne terapije je popolna slepota neizogibna.

Objektiv

Leča je eden od glavnih refraktivnih medijev očesa in je leča napolnjena s prozorno vsebino.Lentikularna prehrana se opravi, ko se opere z intraokularno tekočino. S starostnimi spremembami, ko se moti intenzivnost metabolizma, se lahko razvije oblak leče - katarakta.

Struktura objektiva očesa

Druga pomembna kršitev objektiva je skoraj popolna izguba sposobnosti, da se prilagodi s starostjo. Mišice, ki zagotavljajo spremembo ukrivljenosti naravne leče, postanejo manj plastike in približno 60 let prenehajo opravljati svoje funkcije.

Znak za začetek katarakte lahko služi kot točkovno, okroglasto, vreteno v obliki opacitete, ki je lokalizirano v različnih delih leče, bližje njegovi sprednji ali zadnji steni.

Cornea

Patološke spremembe na roženici so lahko dve vrsti:

• Keratitis (vnetje) neinvazivnega izvora- zaradi poškodb, uporabe psihotropnih snovi, alergijskih draženja;
• Distrofične spremembe- dedne ne-vnetne progresivne lezije, ki povzročajo zamegljenost roženice in izgubo njegovih funkcij.

Kot v prvem in v drugem primeru se krši glavni pogoj funkcionalnosti roženične plasti - njegova transparentnost, kar vodi do zmanjšanja vidne ostrine in celo popolne slepote.

Začetek distrofičnih procesov lahko izzove avtoimunsko, biokemijsko, nevrotrofične spremembe in tudi posledica vnetnih procesov, travme, postoperativni zapleti. Začetni simptomi sprememb roženice so občutek tujega telesa, fotofobija in bolečine v očeh, solzenje in bolečina, zmanjšanje kakovosti vizualne percepcije.

Povečana IOP

Oko znotraj je napolnjeno z intraokularno tekočino, ki se nenehno obnavlja. Tlak te tekočine je konstanten. Zato, ko se poveča, začnejo trpeti intraokularne strukture in najprej optični živec. S postopnim povečevanjem tlaka se razvije glaukom - proces je nepovraten in vodi do popolne slepote.

Zvišan intraokularni tlak

Glavni simptomi povečanega IOP so:

• Videz pred očmi mavričnih krogov pri gledanju v vir svetlobe;
• Enostaven roženični edem in rahla vidna okvara;
• Učenec je dilatiran(ni izgovorjen).

  Dilacija učencev

Razlogi za povečanje IOP so številni:jemanje nekaterih zdravil, travmatičnih poškodb, vnetnih procesov ter neuravnotežene prehrane (zloraba soli, alkohola, pomanjkanja zelenjave in sadja).

Kršitve sistemske narave imajo pogosto zamegljene simptome in se manifestirajo tudi na stopnji temeljnih sprememb ostrine vida. Zato preventivni pregledi oftalmologov igrajo odločilno vlogo pri preprečevanju takšnih bolezni.

Vizualne nepravilnosti

Vizualne motnje, ki nimajo patoloških vzrokov, ki so dolge in večinoma nepopravljive, se imenujejo vizualne nenormalnosti.Takšne kršitve vključujejo miopijo, hiperopijo, astigmatizem, presbiopijo.

Myopia

Pri prehodu skozi roženico in lečo svetlobni žarki refraktirajo in se osredotočijo na mrežnico, kar je posledica prihoda signalov z optičnega živca v možgane, vidimo podobo predmeta.Osrednja vizija se izvaja z udeležbo makule (rumene točke) - središča živčnih celic na daleč od učnega dela mrežnice. Periferni vid je na voljo zaradi živčnih celic (paličic) mrežnice v obrobnih predelih.

Struktura očesa

Vendar pa v nekaterih primerih (z razširjenim očesom, manj pogosto - z nepravilno obliko roženice ali leče), slikovno ostrenje ne doseže mrežnice in makule. In potem miopija razvije - slab vid na razdalji.

Glavni razlog za miopijo je genetska nagnjenost.Odstopanje se najpogosteje pojavlja v mladosti in zahteva obvezno popravljanje, da se prepreči napredovanje vidne napake. Glavni način za odpravljanje miopije so kozarci in kontaktne leče, čeprav se kirurške metode lahko uporabljajo za nekatere vrste zapletenih vidnih deformacij.

Slaba stopnja miopije do -3D, visoka - nad -6D. Šibke in srednje stopnje so skoraj vedno predmet popravkov z očali in lečami. Obstajajo tudi metode, kot so laserska korekcija, keratoplastika, radialna keratotomija, terapevtski simulatorji, zamenjava leče, implantacija fakičnih leč.

Hipermetropija

Hiperopija (hipermetropija) je nasprotna očesni miopiji zaradi premajhne osi očesa ali majhne velikosti prednje komore in majhnega premera roženice.Značilno zaradi slabega vida v bližini, čeprav z močno stopnjo deformacije, pride do motenj vida in v razdalji.

Vsak otrok se rodi z določeno stopnjo hipermetropije, ki za približno 10 let izgine zaradi rasti očesnega jabolka.Pri nekaterih otrocih je stabilizacija vida zaradi različnih razlogov (prirojenih ali pridobljenih) motena in starši naj bi pravočasno začeli popravljati starost.

Drugi pogosti vzrok hiperopije- starostne spremembe, ki se pojavijo pri starejših, ko je sposobnost prilagajanja in seveda korekcije okvare očesa izgubljena s spremembo zakrivljenosti leče. Prve spremembe, ki jih oseba opazuje že v starosti od 40 do 50 let, čeprav se v celoti pojavijo šele po 60.

Kot pri bronhiji so glavne metode korekcije korekcija očal in kontaktnih leč. Seveda je popolna korekcija takšne vizualne pomanjkljivosti na voljo samo s kirurškimi tehnikami, ki so glavna metoda popravljanja za starejše. Operativni posegi za otroke so dovoljeni šele od starosti 18 let.

Astigmatizem

Motnje vizualne percepcije se lahko pojavijo ne le z nezadostnim ali prekomernim refrakcijo svetlobe, temveč tudi z neenakomerno refrakcijo.Vzrok za to napako je nepravilna oblika roženice, ki bi v idealnem položaju izgledala kot segment krožne krogle. Če roženica postane podolgovat vzdolž vertikalne ali vodoravne osi, se zaradi prehoda svetlobnih žarkov skozi njo vsaka točka osredotoči na več kot eno osredotočenje na mrežnico in vsaj dve. In slika se začne zamegliti, izkrivljati in celo bifurkirati.Takšna vizualna napaka se imenuje astigmatizem.

Vsak otrok ima pri rojstvu določeno stopnjo astigmatizma, ki skoraj popolnoma izgine za 3 leta. Običajno ima do 80% ljudi šibko stopnjo take vidne napake - pred D.Z odstopanjem nad normo astigmatizem zahteva pravočasno in stalno korekcijo, saj lahko psihološki in fiziološki razvoj otroka upočasni.

Za diagnosticiranje astigmatizma tudi pri majhnem otroku lahko izkušeni zdravnik opravi smučarsko testo (test za senco). Očitnim simptomom razvijajoče se pomanjkljivosti vizualne percepcije so:

• Poslabšanje ostrine vida;
• Razdelitev slik, izkrivljanje konture;
• Glavobol;
• Hitra očesna utrujenost.

Tako kot druge vidne okvare, astigmatizem zahteva pravočasno diagnozo in popravek vseh razpoložljivih tehnik. Upoštevati je treba, da ima lahko vidna okvara kombinirano obliko skupaj s daljnovidnostjo ali kratkovidnostjo, včasih pa z obema napakama hkrati.

Presbyopia

Drugo ime napake je "senilni vid ko pride do kršitve pravilnega lomljenja zaradi sprememb, povezanih s starostjo.Glavna značilnost je nezmožnost razmišljanja majhnih predmetov ali majhnega tiskanja v bližini.

Vzrok za razvoj stanja je izguba elastičnosti leče, pa tudi oslabitev ciliarne mišice - glavnega vzvoda, ki spremeni njegovo ukrivljenost.

Razvoj vizualne napake se začne s prvimi spremembami, povezanimi s starostjo, ki se začnejo po 45 letih. Simptomi presbiopije so:

• Težavnost branja majhnega tiska;
• Težave z nizko osvetlitvijo;
• Hitra utrujenost pri delu z očmi;
• Pojav meglenjako gledate iz bližnjega predmeta.

Presbyopia (starostna daljnovidnost) ima drugo ime - "bolezen s kratkimi rokami ker za boljše upoštevanje majhnega tiska starejši ljudje hranijo knjigo ali časopis v raztegnjenih rokah. Za razliko od drugih vidnih napak, se presbiopija zgodi samo z razvojem sprememb, povezanih s starostjo.

Funkcionalne očesne motnje

Vse kršitve kakovosti vizualne percepcije so razdeljene v dve veliki skupini:

• Organski.Vidna okvara se pojavi kot posledica strukturnih sprememb v očesnih tkivih zaradi bolezni: konjunktivitis, blefaritis, katarakte, tumorji, atrofija optičnega živca;
• Funkcionalno.Implicitne refraktivne motnje in nastanitev, ki imajo za posledico poslabšano kakovost vizualne percepcije. Takšna vizualna odstopanja vključujejo miopijo, hipermetropijo, astigmatizem, amblijapijo, strabizem itd.

Po statističnih podatkih ima do 30% ljudi refractivne motnje. Taki ljudje imajo možnost, da jasno vidijo predmete na daljših razdaljah. Če je namestitev motena, se izgubi možnost, da se preučijo natančno locirani predmeti.

Funkcionalne motnje vključujejo:motnje perifernega vida, popolna ali delna izguba sposobnosti prilagajanja vidu z različno intenzivnostjo osvetlitve,

Strabismus

Vidna okvara, pri kateri je vizualna os oko med gibanjem pod različnimi koti obravnavanega predmeta, se imenuje strabismus.Takšna vizualna napaka je lahko prirojena ali pridobljena, monokularna (pri košnji enega očesa) ali izmenično (kozje oči v zameno), prijazna (najpogosteje v otroštvu) in paralitična (v nasprotju z funkcionalnostjo očulomotorja mišice).

Vzroki strabizma so številni:

• Poškodbe, pareza, paraliza;
• Bolezni CNS;
• Kršitve refrakcijskega medija ali visoke stopnje;
• Anomalije privezovanja ali razvoja očulomotoričnih mišic;
• Sistemske okužbe (davica, škrlatna vročica, gripa, ošpice itd.) );
• Mentalna travma (strah), stres;
• Somatske bolezni;
• Hitro zmanjšanje vidne ostrine v enem očesu.

Razvoj strabizma se lahko pojavlja pri majhnih otrocih z napačnim ravnanjem staršev: namestitev igrač in roparjev je preblizu očesa, strani ali za otrokovo glavo. V tem primeru lahko otrok skuša preizkusiti predmete in mu nesvesno kositi oči. In ker otroški vizualni sistem, tako kot vsi ostali, traja skozi dolga leta nastanka, lahko takšna odstopanja trajata.

Amblyopia

Amblyopia ima drugo ime "leno oko ki popolnoma izraža bistvo razvite vizualne napake: eno oko popolnoma ali delno ne sodeluje v procesu vizije. To se najpogosteje pojavlja v otroštvu z razvojem funkcionalnih motenj v močni ali srednji stopnji.

Ko vizualni analizator v možganih iz različnih oči prejme drugačno podobo, otrok zaradi svoje starosti o tem ne more povedati staršem. Vendar pa otrok začne iskati najboljši položaj, da dobi jasno sliko: on lahko preseka, nagne glavo in celo zapre eno oko.Ko možgani razumejo, da eno oko daje kakovostno sliko, začne zavestno omejiti ali onemogočiti delovanje drugega očesa.Posledično to oko postopno zmanjšuje svojo vizualno sposobnost.

Amblyopia pogosto spremlja monokularni strabizem, pri čemer je ohranjanje binokularnega vida popolnoma odvisno od odzivnosti staršev.

Odstopanja v razvoju

Število nenormalnosti, ki lahko motijo ​​vizualno percepcijo, vključujejo nepravilnosti pri razvoju očesa ali orbite.Pojav takih odstopanj je lahko posledica tako genske predispozicije kot posledice nosečnost okužb, sprejem zdravil, ki jih ne odobri zdravnik, zastrupitve s strupenimi snovmi, ter travmatične škoda.

Kolumbijske oči

Številne takšne kršitve pri razvoju vizualnega sistema vključujejo:

• Anomalije razvoja oči:odsotnost očesnih jabolk (anoftalmija), povečanje očesnega očesa (hidrofaltna), izboklina očesa z mrežnico (cista očesa), žariščna odsotnost (kolumba), harmonično povečanje ali zmanjšanje velikosti očesa (megalofthalmia ali mikrofaltija), membrane v steklenih telesih v obliki filma ali (sistem je hialoid obstojen), štrlenje stene očesa z omejenim raztezanjem sklere (stafiloma), eno očesno vtičnico na čelnem območju vzdolž srednje črte (ciklopija);
• Anomalije orbite: so skoraj vedno prisotne v prisotnosti anomalij pri razvoju oči in so spreminjanje velikosti ali konfiguracije orbite.

Video

Sklepi

Oči so neprecenljivo darilo evolucije, ki pomagajo zlahka obvladati vsakodnevne težave in pustiti brez izgub iz ekstremnih situacij.In če obstajajo najmanjše kršitve vizualne percepcije, morate to ravnati skrbno in uporabljati storitve usposobljenih strokovnjakov.