Epstein-Barr virus je eden od različnih herpesvirusov. Vhod v človeško telo, VHC tip 4 ostane v njem za vedno. Toda bolezen se v vseh primerih ne manifestira, zato oseba, ki je njegov nosilec, morda sploh ne ve.
Ta virus povzroča bolezni avtoimunske in limfoproliferativne narave. Okužba s herpesvirusom tipa 4 se pojavi praviloma tudi v otroštvu. In pri otrocih se patologije, ki jih povzročajo, manifestirajo veliko pogosteje kot pri odraslih.
Kot lahko vidite, lahko vsako vrsto HHV tipa okužijo vsi, brez izjeme. Toda patologije, ki jih povzroča, se manifestirajo šele, ko je imunski sistem oslabljen.
Kaj je to?
Epstein-Barr virus se prenaša na več načinov, najpogosteje pa se okužba pojavi skozi sline. Otroci lahko dvignejo tipe HF 4:
- z igračami in predmeti za gospodinjstvo;
- med cepljenjem;
- z injekcijami (zlasti intravensko);
- ko sline okužene osebe udari kožo ali mukozne membrane zdravega otroka.
Infekcijska mononukleoza - bolezen, ki jo virus herpes simpleks tip 4 povzročil, - za odrasle pogosto razvije v herpesvirus okužbe med poljubljanjem. Zato se patološki proces imenuje tudi "poljubna bolezen".
Poleg stika obstajajo tudi drugi načini prenosa virusa Epstein-Barr:
- fekalno-oralno;
- kontaktno gospodinjstvo;
- presaditev.
Kot lahko vidite, lahko virus ujamete pod nobenim pogojem in kjerkoli.
Po vstopu v človeško telo začnejo aktivno deliti celice tipa IV VH. Nato vstopijo v limfo in krvni obtok in se prenašajo po celem telesu. Virusne razlike povzročajo hitro kloniranje patoloških celic, ki naknadno napolnijo limfne vozle. Prav iz tega razloga, da pri odraslih in otrocih, ki trpijo zaradi manifestacij bolezenskih procesov, ki povzročajo HHV 4 vrste, predvsem razvija limfadenopatija.
Vendar pa, kot je bilo že omenjeno, virus Epstein-Barr v krvi vedno ni vedno tako, da je zagotovilo razvoj bolezni. Glavni dejavnik, ki povzroča nastanek značilnih simptomov, je znatno oslabitev imunskega sistema okužene osebe. To se lahko zgodi, ko:
- prenapetost;
- nenadzorovana ali dolgotrajna uporaba antibakterijskih zdravil;
- pogosti prehladi;
- resen stres, čustveno ali živčno preobremenitev itd.
Zlasti na bolezni, ki jih povzroča ta vrsta herpesvirusa, prizadenejo okužene s HIV. V AIDS Human imuniteta je skoraj "nič ki ustvarja ugodne pogoje za dolgoročno prisotnost in aktivno množenje 4 celic HPV.
Metode diagnoze
Klinično sliko, ki jo povzroča HHV tipa 4, lahko zamenjamo z značilnostmi manifestacije:
- citomegalovirus (tip 5 HHV);
- herpesvirus tipa 6;
- HIV in aids;
- anginalna oblika listeroze;
- ošpice;
- hepatitis virusne etiologije;
- lokalizirana davica v grlu;
- tonzilitis;
- adenovirusna okužba;
- hematoloških bolezni.
Izhajajoč iz tega lahko samo diagnostični diagnozi potrdijo ali zavrnejo diagnozo. Za določitev vrste herpesvirusa, urina, krvi in sline je treba analizirati.
Diagnoza virusa Epstein-Barr
Serološki testi pomagajo določiti odziv telesa na virus. Z njihovo pomočjo so določena specifična protitelesa proti herpesviralni infekciji tipa 4:
- Protitelesa skupine M (IgM) - se odkrijejo, če se bolezen nadaljuje v akutni fazi in tudi pri poslabšanju kronične VEB-okužbe.
- Protitelesa razreda G (IgG) proti kapsidnemu antigenu. Odkrijejo jih 3 mesece po nastopu akutne faze bolezni. Prav tako jih je mogoče najti skozi celotno življenje bolnika, tudi po poteku zdravljenja z EBV.
- Protitelesa razreda G (IgG) do zgodnjega antigena. Ta skupina protiteles proizvaja tudi imunski sistem v akutnem poteku bolezni, ki jo povzroča herpesvirus tipa 4.
- Pozna protitelesa razreda G proti jedrskemu antigenu. Pojavijo se v krvi osebe po okrevanju. To se pojavi približno 6 mesecev po koncu zdravljenja. Njihova prisotnost kaže, da je telo razvilo trajno imunost na HHV tipa 4.
S pozitivnim rezultatom je raven teh protiteles veliko višja od dovoljenih standardov. V tem primeru jih določi vsak laboratorij posebej. Vse je odvisno od uporabljene opreme, tehnologije in AT merilnih enot. Praviloma so normalni kazalniki navedeni v posebnih stolpcih v obliki z rezultati kliničnega preskušanja.
PCR metoda
Za odkrivanje DNA virusa EB z uporabo PCR metode se uporablja biološki material v obliki sline, sluzi iz žrela ali ustne votline, izločkov iz genitalij, Verižna reakcija s polimerazo je zelo občutljiva diagnostična tehnika, vendar je informativna samo med aktivnim množenjem celic virusa. Vendar postopek upošteva dejstvo, da pri odkrivanju vrst herpes simplex virusov 1-3 najbolj natančne rezultate. Pri HPV tipu 4 je preizkusna natančnost le 70%. Posledično je študija sline s PCR potrebna le za potrditev prisotnosti virusa EB v človeškem telesu.
Drug diagnostični postopek, ki pomaga potrditi ali zavrniti okužbo s HPV 4 - testi jeter. V skoraj 80% primerih se odkrije povečano število jetrnih encimov, ko virus 4 herpesa vstopi v kri.
Med trenutkom okužbe in normalizacijo ravni jetrnih encimov je praviloma 3 mesece. Toda včasih visoke stopnje lahko trajajo še eno leto.
Infekcijska mononukleoza
Akutni potek virusa Epstein-Barr se imenuje infekcijska mononukleoza. Okužba se pojavi, običajno skozi usta, zato se patologija tudi imenuje "poljubna bolezen".
VEB začne aktivno množenje v celicah, ki tvorijo limfoidno tkivo. Že po 7 dneh aktivne aktivnosti virusa se prvi značilni simptomi bolezni manifestirajo v okuženi osebi, ki je podobna značilnostim manifestacije ARVI. Bolniki z infekcijsko mononukleozo se pritožujejo zaradi:
- povečanje in hiperemija sluznic palatinskih tonzil; Vzporedno s tem na žlezah se pojavi belkasta obloga;
- povečanje limfnih vozlov - materničnega vratu, sklepnih, dimeljskih, aksilarnih;
- zvišana telesna temperatura (febrilna in včasih pirata);
- bolečina za prsnico in v trebuhu.
Z izrazitim sindromom bolečine v prsnici ali trebuhu pacienta zdravniki pogosto povečajo limfne vozle v predelu trebuha ali mednožja. Poleg tega se povečajo tudi nekateri notranji organi: zlasti vranica in jetra. Pri izvajanju laboratorijskih preiskav krvi pri bolniku se odkrijejo atipični mononuklei. To so mlade krvne celice, ki so podobne limfocitom in monocitom.
Z infekciozno mononukleozo se ne izvaja specifično zdravljenje. Prvič, navadna protivirusna zdravila preprosto nimajo učinka. Drugič, uporaba antibakterijskih ali antimikotičnih zdravil je neustrezna. Imenovani so le v primeru pritrditve sekundarne bakterijske ali glivične okužbe.
Bolnike z infekcijsko mononukleozo priporočajo zdravniki:
- upoštevati počitek v postelji;
- uporabite čim bolj toplo tekočino;
- jemljejte antipiretiki;
- grganje grla z antiseptičnimi in protivnetnimi raztopinami ali zeliščnimi dekoncentriranji.
Pogosto normalizacija telesne temperature poteka 5-7 dni po pojavu bolezni. Lymphadenopathy se izvaja na dan 20-30, nato pa se parametri krvi stabilizirajo po 4-6 mesecih.
Izjemno je. Organizem osebe, ki je doživela infekciozno mononukleozo, proizvaja specifična protitelesa razreda G, kar še dodatno ščiti pred ponovitvijo patologije, povzročene s tipom 4 HHV.
Kronična okužba z EBV
Če imunski sistem ni dovolj močan, da prenese napad virusa, se akutna faza okužbe z VEB lahko spremeni v kronično. Drugi pa je razdeljen na:
- izbrisani;
- aktiven;
- posplošeno;
- netipična.
Razmislimo o vsaki obliki kronične VEB okužbe posebej.
Obrišel
S to obliko okužbe z EBV telesna temperatura doseže subfebrilne ali febrilne oznake. V tem primeru sta oba pogosta primera njegovega povečanja možna in vztrajno zvišana telesna temperatura. Bolniki se pritožujejo na letargijo, zaspanost, hitro utrujenost. Pojavijo se bolečine v mišicah ali sklepih, se razvije limfadenopatija.
Atipična oblika
Za to vrsto bolezni je značilen pogost razvoj črevesnih bolezni, patologij urinskega sistema ali vztrajni relapsi akutnih dihalnih okužb. V tem primeru se bolezni, ki so se pojavile, razlikujejo po trajnem poteku in niso primerne za zdravljenje.
Aktivna oblika
V tem stanju opazimo pogoste ponovitve značilnih simptomov infekcijske mononukleoze. Poleg tega se angini, hepatomegaliji in drugim patološkim procesom dopolnijo z dodatkom sekundarne bakterijske in glivične okužbe. Bolniki imajo navzejo, črevesno motnjo, prebavne motnje in bruhanje.
Splošni obrazec
Ta oblika okužbe z EBV je najbolj nevarna. Povzroči poškodbe živčnega sistema in možganov, jeter, pljuč in srca. Pogosti spremljevalci bolnika so meningitis, encefalitis, miokarditis, pnevmonitis ali hepatitis.
Če se okužba z EBV pojavi v kronični obliki, potem s pomočjo metode PCR odkrijejo specifična protitelesa ali herpesvirus tipa 4 sama v slinici. Praviloma se pojavijo le 3-4 mesece po okužbi. Vendar pa ni vedno mogoče zanesti na podatke o raziskavah, saj takšna odstopanja pogosto zaznavajo pri zdravi osebi, ki je nosilec HHV tipa 4.
Sindrom kronične utrujenosti
Občutek utrujenosti in zaspanosti je povsem običajen, če se pojavi kot reakcija telesa na intenzivno telesno aktivnost in poteka po ustreznem počitku. Če pa je utrujenost in izguba moči dnevno stanje, ki ni povezano z volumnom opravil fizično delo, poleg slabosti teži k napredku, bi moral opozorjen. Najverjetneje se bomo v tem primeru pogovarjali o sindromu kronične utrujenosti - SCU.
Nedavne študije so ugotovile, da je konstantno občutje utrujenosti pogosto povezano z nenormalno aktivnostjo herpetične okužbe. Vsakdo iz HHC lahko povzroči sindrom kronične utrujenosti. Vendar pa je v večini primerov vzrok za to odstopanje ravno Epstein-Barr virus. Najpogosteje na CSU vplivajo mladi - od 20 do 40 let.
Značilne manifestacije patološkega stanja vključujejo:
- hitro utrujenost;
- stalni občutek šibkosti;
- upad sil;
- bolečine v telesu;
- mišična oslabelost;
- glavobol;
- subfebrilni pogoj;
- nazalna kongestija ali rinitis;
- motnje spanja;
- nočne more;
- depresivni pogoji;
- psihoza;
- apatija;
- nezadovoljstvo z življenjem;
- zmanjšana koncentracija pozornosti;
- pomanjkanje spomina;
- odvračanje.
Psihološke nepravilnosti v CFS so razložene z pomanjkanjem popolnega čustvenega odvajanja. Posledično so možgani nenehno v prevelikem stanju.
Kakšna je nevarnost virusa Epstein-Barr?
Spodaj so nevarne posledice okužbe z EBV, ki se lahko pojavijo v odsotnosti pravočasnega odziva na predhodno opisane simptome.
Genitalni razjedi
To je izredno redek pojav, ki ga najdemo predvsem v bolj pravičnem spolu. Glede na okužbo z virusom EB se lahko pojavijo naslednji znaki genitalnih lezij:
- pojav majhnih (pri prvih - nebolečih) ranah na sluznicah genitalnih organov;
- ulkusov in povečanje videz bolečine v področju njihove lokacije - simptom, ki se kaže v napredovanje patološkega procesa;
- povišana telesna temperatura;
- povečanje dimeljskih vozlov ali aksilarnih bezgavk.
Omeniti je treba, da se razjede, ki jih povzroča aktivnost tipa 4 HHV, ne odzivajo na nobeno terapijo. Celo zelo učinkovita droga Acyclovir, ki se uporablja v genitalnem herpesu, je v tem primeru popolnoma neuporabna. Toda sčasoma lahko rane sami izginejo brez tveganja ponovnega pojava.
To je pomembno! Nevarnost poškodb spolnih organov je, da se bakterijska ali glivična okužba zlahka pritrdi na poškodovano sluznico. Glede na vrsto mikroflore mora bolnik opraviti tečaj antibiotične terapije ali protiglivičnega zdravljenja.
Onkološke bolezni, povezane z EBV
Do danes je število onkoloških procesov, povezanih z dejavnostjo virusa človeškega herpesvirusa tipa 4:
- Burkittov limfom;
- nazofaringealni karcinom;
- razvoj limfogranulomatoze;
- limfoproliferativna bolezen.
Razmislimo o osnovnih značilnostih vseh zgoraj opisanih patoloških procesov.
Burkittov limfom
To odstopanje pogosto najdemo pri afriških predšolskih otrocih. Lokaliziran tumorja neoplazma v bezgavkah, zgornji ali spodnji čeljusti, jajčnikov, ledvic in nadledvične žleze. Ni droge, ki prispevajo k uspešnemu zdravljenju patologije.
Nazofaringealni karcinom
To je tumor, katerega lokacija je zgornji segment nazofarinksa. Bolniki s to boleznijo pritožujejo zaradi nenehnega zamašenega nosu, pogoste in težke krvavitve iz nosu, izgube sluha, bolečine v grlu in intenzivno in vztrajno glavobolom. Bolezen je pogosta tudi na afriški celini.
Limfogranulomatoza
Za to bolezen je značilno povečanje celotnih skupin bezgavk. Pacienti močno izgubijo težo in se pritožujejo na pogoste napade vročine.
Da bi potrdili diagnozo, se izvaja biopsija tkiva limfnih vozlov. Če se bolezen pojavi, med študijo najdemo dokaj velike Hodgkinove celice. S pomočjo radioterapije lahko dosežete stabilno remisijo v 70% primerov.
Limfoproliferativna bolezen
To je celotna skupina bolezni, pri katerih se pojavi patološko proliferacija limfnega tkiva. Za bolezen je značilna nenormalna širitev bezgavk, potrditev diagnoze pa se lahko izvede šele po biopsiji. Učinkovitost kemoterapije je odvisna od vrste tumorja.
Bolezni avtoimunskega znaka
VEB negativno vpliva na delovanje imunskega sistema. Pogosto je rezultat HHC tipa 4:
- avtoimunski hepatitis;
- kronični glomerulonefritis;
- Sjogrenov sindrom;
- revmatoidni artritis.
Za okužbo s VEB ni nobenega terapevtskega režima. Kljub širokemu spektru protivirusnih zdravil (Acyclovir, Famvira, Zovirax itd.) Njihov namen ni priporočljiv. V večini primerov so predpisani le kot simptomatsko zdravljenje.
Na katerega zdravnika naj se obrne?
Pri razvoju VEB okužbe se je treba posvetovati s specialistom za nalezljive bolezni. Če je bolezen dopolnjena s komplikacijami, se bolniku lahko pošlje dodatno posvetovanje z drugimi specialisti:
- hematolog;
- nevropatolog;
- kardiolog;
- pulmonologu;
- revmatolog.
V nekaterih primerih se bo morda treba posvetovati z otolaringologom, da bi izključili razvoj bakterijskega tonzilitisa.
Preprečevanje EBV pri otroku
Posebnih ukrepov za preprečevanje okužbe s VEB ni. Cepljenja se tudi ne izvaja, saj cepivo še ni razvito. To je posledica dejstva, da proteini virusa pogosto spreminjajo njihovo strukturo in sestavo, kar pomembno vpliva na stopnjo razvoja patologije.
Toda ker bolezni, ki jih povzroča VEB, lahko povzročijo resne zaplete, je še vedno treba razmišljati o možnih načinih preprečevanja. Sestavljajo jih:
- Polna, uravnotežena prehrana, obogatena z vitamini, mikro in makro elementi.
- Utrjevanje. Razumni pristop k procesu utrjevanja pomaga krepiti imunski sistem in narediti telo bolj odporno in odporno na učinke različnih predstavnikov patogene mikroflore, virusov in gliv.
- Fizična dejavnost. Med vadbo, hojo ali vadenjem različnih športov se kroženje krvi po telesu izboljša. Njegove celice so nasičene s kisikom in zato dobro zasutijo. Zato je bolje dati prednost gibanju, kot pa, da preživite celo dni v zaprtih prostorih pred računalniškim monitorjem ali televizijskim zaslonom.
- Uporaba imunomodulatorjev rastlinskega izvora - Immunal ali Immunorm. Izpuščajo jih v obliki kapljic. Vzemi jih 20 kapljic trikrat dnevno. Ne samo, da spodbujajo imuniteto, ampak tudi prispevajo k okrevanju celic in tkiv različnih organov. Namesto zdravil lahko uporabite zeliščne pripravke.
Preprečevanje okužbe z virusom EBV pri otrocih ni samo za spodbujanje imunitete. Prav tako zahteva izključitev možnosti, da bi virus virus nalagal od svojih prevoznikov. Če želite to narediti, morate omejiti stik z okuženimi otroki in zagotoviti tudi, da otrok manj stika s svojimi igračami.
Toda to ni vse. Otrok iz zgodnjega otroštva je treba navajati na spoštovanje sanitarnih norm. Izvajanje higienskih pravil je zagotovilo zdravja, otroci pa morajo to naučiti od svojih staršev!
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.