Akutna virusna bolezen, ki prizadene predvsem živčne celice v človeškem telesu, je encefalitis. To so lahko strukture možganov, periferna nervna konverzija ali konici radikularnih živcev v hrbtenjači.
Glavni vir okužbe so klopi klobukov. Za razmnoževanje teh žuželk potrebujemo kri živali ali ljudi. Pomladansko poletno sezono je povezano z biologijo nosilcev klopov. Virus, ki vstopi v želodec pršice s krvjo okuženih živali, prodre v vse organe pršice in nato prenesejo na druge živali in jih tudi prenesejo na potomce klopi (transovaracijski prenos virus).
Izkazalo vdor virusa v mleku domačih živali (koze), tako da lahko hranilne pot humanega okužbe s koze in krave. V različnih regijah nekdanje Sovjetske zveze so bile ugotovljene prehrambene "koze" endemične žarišča encefalitisa.
Kje je encefalitis, ki se prenaša s klopi, razširjen?
Ixodid pršice so pogoste v gozdnih in gozdno-stepskih predelih z zmerno podnebje. Obstaja več vrst parazitov, vendar običajno encefalitisa pojavi po pikih Ixodes Persulcatus (Tajga kljukica) ali navadni klop (Evropski lesene klopi). Prvi je bolj razširjen v Aziji, drugi - na ozemlju evropske regije.
Trenutno je encefalitis, ki se prenaša s klopi, registriran na skoraj celotnem ozemlju Rusije (registriranih je okoli 50 ozemelj subjektov Ruske federacije), kjer so glavni prevozniki - Pršice. Najbolj neugodne regije za obolevnost so: Uralski, Zahodni Sibirski, Vzhodno-sibirskih in daleč vzhodnih regij ter sosednjih regij v Moskvi - Tverskaya in Jaroslavlj.
Inkubacijsko obdobje
Čas od okužbe do videza prvih simptomov, ki se prenašajo s klopi, je približno 10-14 dni. Inkubacijsko obdobje se lahko podaljša za ljudi, ki so v otroštvu prejemali imunizacije zaradi klopnega encefalitisa.
Obstaja tudi več stopenj bolezni:
- Hitro strele. Z njo se začetni simptomi pojavijo že v prvem dnevu. V odsotnosti ustreznega zdravljenja bolnik hitro vstopi v komo in umre zaradi paralize centralnega živčnega sistema.
- Dolgotrajno. V tem primeru je lahko obdobje inkubacije približno mesec dni, včasih celo nekoliko višje.
Prvi znaki bolezni (ki jih je treba upoštevati): običajno teden dni po počivanju v naravi, oseba nenadoma glavobol, navzea, bruhanje, ki ne prinese olajšav, povečanje telesne temperature na 39-40 °, izraženo slabost. Nato se pridružite možganskim simptomom: paralizi okončin, strabizem, bolečina po živčnih končicah, krči, izguba zavesti.
Razvrstitev
Klinična klasifikacija encefalitisa, ki se prenaša s klopi, temelji na opredelitvi oblike, resnosti in narave poteka bolezni. Oblike krvnega encefalitisa:
- Bolnišnica (subklinična):
- febrilno;
- meningeal;
- meningoencephalitic;
- poliomielitis;
- poliradikuloneuritski.
Glede na naravo trenutnega razlikovanja med akutnim, dvovaljnim in kroničnim (progredientnim) tokom.
Simptomi krvavega encefalitisa
Po ugrizu, se virus razmnoži v tkivih, prodre v bezgavke in kri. Ko se virus pomnoži in ko pride v krv, se pojavijo simptomi, podobni gripi. Virus prodre v krvno-možgansko pregrado in vpliva na možgansko tkivo - pojavijo se nevrološki simptomi.
Toda svetlost klinične manifestacije, hitrost dviga in specifičnosti vedno odvisna od tega, kaj podtipa bolezni in virusa lokalizacijo.
- Evropski- je značilna 2 fazi. Prvi manifestacija je podobna gripi in traja približno en teden. Druga faza je značilna poškodb živčnega sistema različno stopnjo, od blage do hude teče meningitis encefalitis.
- Daljni vzhod- običajno se začne s febrilno stanje, nadaljuje akutno. Drugi simptomi lahko hitro rastejo, kar vodi v paralizo in komo. Smrtonosni izid je lahko že 6-7 dni.
Kljub raznolikosti simptomov in manifestacij bolezni se razlikujejo štiri glavne klinične oblike encefalitisa, ki se prenašajo s klopi:
- Grozljivo. Klopni meningoencefalitis virus zadetkov na centralni živčni sistem, ki se kaže le simptomi zvišane telesne temperature, in sicer, povišana telesna temperatura, utrujenost in bolečine v mišicah, izguba apetita, glavobol in slabost. Vročina lahko traja do 10 dni. Cerebrospinalna tekočina se ne spremeni, simptomi živčnega sistema niso. Napoved je najugodnejša.
- Meningeal. Po obdobju, povišana telesna temperatura, je začasno padec temperature, virus v tem trenutku vstopi v živčni sistem, in še enkrat močno dvigne temperaturo, obstajajo znaki nevroloških motenj. Glavoboli z bruhanjem, hudo fotofobija in otrdelih mišic vratu, simptomi draženje mening, da so spremembe v cerebrospinalni tekočini.
- Meningoencephalitic. Značilen zaradi poškodb možganskih celic, za katere je značilna poslabša zavest, duševne motnje, krči, šibkost okončin, paraliza.
- Poliomielitis. Začetek te oblike bolezni se kaže s hudo utrujenostjo, splošno šibkostjo. Obstaja otrplost v telesu, nato pa je ohlapna paraliza mišic vratu in rokah, proksimalnih zgornjih okončin. Obstaja sindrom "viseče glave". Pospešek motoričnih motenj poteka v enem tednu, po katerem se pojavi atrofija prizadetih mišic. Oblika poliomielitisa bolezni bolezni se pojavlja zelo pogosto, v skoraj 30% primerov. Tečaj je neugoden, invalidnost je možna.
Treba je omeniti, da različni ljudje, dovzetne za klopni meningoencefalitis razlikuje. Za daljše bivanje v naravnem poudarkom osebe lahko izpostavimo več ugrizi klopov z majhnim odmerkom virusa zadetka. Po tem, kri proizvaja protitelesa, katerih kopičenje prispeva k razvoju imunosti proti virusu. Če ti ljudje zgodi okužbo, se bolezen nadaljuje na enostaven način.
Diagnoza srčnega encefalitisa
Pri klopnemu encefalitisa diagnozo izvedemo z uporabo Tomografski študije možganov, serološki kot virološki preiskave. Na podlagi vseh kazalcev, je natančna diagnoza ugotovljena.
Poškodbe možganov je določena predvsem na podlagi pritožb na nevrološkem pregledu, ki ga zdravnik. Ustanovljen je prisotnost vnetja in naravo poškodbe možganov, ugotovi vzrok encefalitisa.
Kako zdraviti klopen encefalitis
V primeru KME obstaja posebno zdravljenje. Če se pojavijo simptomi, ki kažejo na centralni živčni sistem (meningitis, encefalitis), je treba bolnika takoj v bolnišnico za opravljanje vzdrževalnega zdravljenja. Kot simptomatsko zdravljenje kortikosteroida pogosto zatekajo k sredstvi. V hujših primerih je potrebno sapnika intubacijo sledi mehansko prezračevanje.
Vzročno zdravljenje imenovati homolognih gama globulin titriran proti virusu zgodnjepoletnega meningoencefalitisa. S to drogo, lahko opazujemo jasen terapevtski učinek, še posebej, ko gre za težke ali srednetyazholom potek bolezni. Gama-globulin damo v 6 ml intramuskularno, vsak dan za tri dni. Terapevtski učinek so opazili po 13-24 urah po dajanju zdravila - pacientovo telesno temperaturo pride Stopnja, splošno zdravstveno stanje izboljšuje, meningealnimi pojavi in glavoboli so manjši, lahko celo povsem izginejo. V zadnjih letih, za zdravljenje prenašajo klopi encefalitis uporablja v serumu imunoglobulin in homologne poliglobulin, ki so pridobljeni iz krvne plazme od dajalcev, ki živijo v naravnem žarišč klopni encefalitis.
Le 2-3 tednov po intenzivnem zdravljenju, pod pogojem, normalizira telesnih funkcij in stabilizacijo ob odpusta bolnika. Kontraindicirana trdo delo, duševno sev. Priporočena redne sprehode, je zaželeno, da se uporabijo sredstva za zastrašujoče off klopov. Obisk pri zdravniku je potreben, da za dve leti.
Klopni meningoencefalitis in njihovo preprečevanje
Kot se uporablja posebna preprečevanje klopnemu cepljenju encefalitis, ki je najbolj zanesljiv preventivni ukrep. Obvezno cepljenje za vse osebe, ki prebivajo na endemičnih območjih ali jih zapuščajo potrebno. Prebivalstvo na endemičnih območjih je približno polovica celotnega ruskega prebivalstva.
V Rusiji cepljenje izvajajo tuje (FSME, Encepur) ali domače cepiva v glavnih in nujnih režimih. Glavna shema (0, 1-3, 9-12 mesecev) se izvede z naknadnim oživljanjem vsake 3-5 let. Da se stvori imunost na začetku epidemije sezone, je prvi odmerek v jeseni, drugo zimo. V sili vezje (dve injekciji v razmaku 14 dni), ki se uporablja za necepljene osebe, ki potujejo na endemična žarišč v spomladi in poleti. Dodatne cepljenih oseb imunizirani le eno sezono (imunost razvije v 2-3 tednih), po 9-12 mesecih, dajo tretji strel.
Kot nujno profilakso, kadar sesanje klopov necepljenih ljudi daje intramuskularno imunoglobulin, do 3 ml. odvisno od starosti. Po 10 dneh se zdravilo večkrat dajemo v količini 6 ml.
Napoved
Pri kliničnem encefalitisu je napoved za dismenijo odvisna od stopnje poškodbe živčnega sistema. V grozničavi obliki, praviloma vsi bolniki popolnoma opomorejo. Kadar je meningealna oblika ugodna, v nekaterih primerih pa se lahko pojavijo vztrajni zapleti iz CNS v obliki kroničnih glavobolov, razvoja migrene.
Glavna oblika črevesnega encefalitisa je najbolj napovedana s prognozo. Smrtnost lahko doseže 30 ljudi na 100 primerov. Komplikacije te oblike so pojav vztrajne paralize, konvulzivni sindrom, zmanjšanje duševnih sposobnosti.
Kje dobiti cepljenje proti tkivnemu prenosu encefalitisa 2016?
Leta 2016 v Moskvi v vseh okrajih med marcem in septembrom vsako leto delovanja točk cepljenja na temeljih Poliklinike, medicinske naprave, zdravstvenih domovih šole (v Zahodno upravno okrožje - v Otroški Polikliniki št. 119; v polikliniki za odrasle: №209, №162 in poliklinika MGU №202), ter tudi osrednja inokulacijska točka na osnovi poliklinike št. 13 (st. Pipe, d. 19, Bldg. 1 telefon: 621-94-65).
Kje preživeti laboratorijsko študijo klopi?
Študije o napadu pršic agentov naravnih kontaktnih okužb, ki se izvajajo v FBUZ "Zvezni center za higieno in epidemiologijo" FBUZ "Center za higieno in epidemiologijo v Moskva "v Srednji Research Institute of Epidemiology za Rospotrebnadzor.
Ob kontaktu laboratorij je treba navesti podatke o datumu in na ozemlju, na katerem je sesanju pršice (regija, območje, mestu).
Kje preživeti laboratorijsko analizo krvi?
Osebe, ki jih klopov ugrizi v endemičnih področjih prizadela, je mogoče izvesti laboratorijsko testiranje krvi (Serološke) na klopnemu meningitisu v parazitološke oddelka za mikrobiologijo laboratorijske FBUZ "Center za higieno in epidemiologija v Moskva, "ali v katerem koli drugem laboratoriju, ki opravlja tovrstne raziskave.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.
