Temporomandibularna disfunkcija sklepov: simptomi, zdravljenje

click fraud protection

Vsebina

  • 1Disfunkcija TMJ
    • 1.1Vzroki motenj TMJ
    • 1.2Diagnoza TMJ disfunkcije
    • 1.3Prognoza in preprečevanje disfunkcije TMJ
  • 2Temporomandibularna skupna disfunkcija: simptomi in zdravljenje
    • 2.1Značilnosti spoja
    • 2.2Kaj je TMJ disfunkcija
    • 2.3Glavni vzroki patologije
    • 2.4Hrup in klike
    • 2.5Glavobol
    • 2.6Zaklepanje, skupni oprijem: blokiranje
    • 2.7Ušesni simptomi
    • 2.8Težave z zobmi
    • 2.9Drugi znaki
    • 2.10Začetna faza diagnostike
    • 2.11Zobni pregled
    • 2.12Koga naj se obrnete
    • 2.13Disfunkcija temporomandibularnega sklepa: kako zdraviti
    • 2.14Kako zagotoviti prvo pomoč
    • 2.15Kako sprostiti sklep
    • 2.16Boleča disfunkcija temporomandibularnega sklepa: ICD-10
  • 3Temporomandibularni sklep: zdravimo disfunkcijo
    • 3.1Vzroki
    • 3.2Kdo je izpostavljen?
    • 3.3Preprečevanje
    • 3.4Zdravljenje
    • 3.5Diagnostika
    • 3.6Pnevmatike za zobe
    • 3.7Jaw gimnastika
    • 3.8Operacije
    • 3.9"Disfunkcija prsnega koša"
  • 4Bolečina v temporomandibularnem sklepu: zdravljenje TMJ disfunkcije
    • 4.1Simptomi
    • 4.2Klinična slika motenj TMJ
    • 4.3Prva pomoč za kršitev funkcije TMJ
    • 4.4Diagnostika
    • 4.5Zdravljenje
instagram viewer

Disfunkcija TMJ

Disfunkcija TMJ- funkcionalnih motenj temporomandibularnega sklepa, ki ga mišično, okluzalno in prostorske motnje povzročajo.

TMJ motnje spremljajo bolečine (bolečine v glavi, templjev, vratu) zaskoči v spoj, omejevanje odpiranja ust amplitude, hrupa in zvonjenje v ušesih, disfagija, bruksizem, smrčanje, in tako naprej. D.

Metoda pregleda bolnikov z disfunkcijo TMJ vključuje preučevanje pritožb, analizo modelov gipsa čeljusti, ortopopografije, rentgenske slike in tomografije TMJ, elektromiografije, reoartrografije, phonartrography, itd

Zdravljenje disfunkcije TMJ se izvaja ob upoštevanju vzrokov in je lahko mletje supkontaktov zob, pravilna protetika, popravek ugriza, nošenje kapa ali zglobnega avtobusa, izvajanje kirurškega posega zdravljenje.

TMJ - kršitev usklajenega delovanja temporomandibularnega sklepa zaradi sprememb v zapore, relativni položaj elementov TMJ in delovanje mišic. Po statističnih podatkih je med 25 in 75% zobnih bolnikov znakov disfunkcije TMJ.

V strukturi patologije patologije čeljusti ima disfunkcija TMJ vodilno mesto - več kot 80%. Prvič povezava med disfunkciji temporomandibularnega sklepa in ušesa bolečine, ki jih ameriški Otorinolaringolog James Kosten opozoriti 30-ih

v zadnjem stoletju, zakaj se disfunkcija TMJ pogosto imenuje Kostenov sindrom.

Tudi v medicinski literaturi TMJ disfunkcijo najdemo pod imeni mišično-sklepni disfunkcije, bolečine disfunkcijo mioartropatiya TMJ disfunkcije spodnje čeljusti, "flipping" čeljusti, itd ..

Disfunkcija TMJ je multidisciplinarna patologija, zato njena rešitev pogosto zahteva skupna prizadevanja strokovnjakov s področja zobozdravstva, nevrologije in psihologije.

Vzroki motenj TMJ

Glavne teorije o nastanku disfunkcije TMJ so okluzalno-artikulatorne, miogenske in psihogene.

V skladu z okluzalno-artikulatorno teorijo vzroki disfunkcije TMJ ležijo v zobnih boleznih, ki jih lahko povzročijo napake v zobeh, patološki erozija zob, poškodbe čeljusti, malokluzija, nepravilna protetika, različne anomalije zob in čeljusti, ki jih spremlja zmanjšanje višine alveolarne dodatka.

V skladu z miogensko teorijo, razvoj disfunkcije TMJ spodbujajo kršitve iz čeljustnih mišic: tonični spazem, mehanična preobremenjenost mišičnih mišic itd.

.

, ki ga povzroča enostranski tip žvečenja, bruksizma, bruxomanije, poklica, povezanih z veliko govorno obremenitvijo, kar na koncu vodi k kronični mikrotraumi TMJ elementov.

.

Psihogenska teorija obravnava etiopatogenezo disfunkcije TMJ, ki temelji na dejstvu, da se dejavniki, ki sproži disfunkcijo TMJ, spreminjajo s strani CNS (nevropsihični in fizični stres), ki povzroča kršitve mišične funkcije in kršitev kinematike sklepa.

Po mnenju večine raziskovalcev, je osnova za TMJ je trojica dejavnikov: oslabljena zapora, temporomandibularne skupnih prostorskih razmerij elementov, spremenite ton na masticatory mišic.

Dejavniki predispozicijski za nastanek TMJ, so anatomske razmere skupno strukture predvsem neusklajenost oblike in dimenzij skupnega glave in glenoid Fosse.

Klasični simptomski kompleks disfunkcije TMJ,

Kosten, za katerega je značilno boleče bolečine v temporomandibularnem sklepu; zaskočiti v sklepu ob obroku; omotica in glavobol; bolečine v hrbtenici hrbtenice, zapleta in ušes; hrup v ušesih in izguba sluha; gorenje v nosu in grlo. Za diagnostične kriterije TMJ disfunkcije veljajo naslednje skupine simptomov:

1. Zvočni pojavi v temporomandibularnem sklepu.Najpogostejša pritožba bolnikov z disfunkcijo TMJ so kliki v sklepu, ki nastanejo ob odprtju ust, žvečenju in zehanju.

Včasih je klik lahko tako glasen, da ga lahko drugi ljudje slišijo. Vendar bolečina v sklepu ni vedno prisotna.

Med drugim pojavom hrupa lahko pride do krčenja, crepitacije, popping zvokov itd.

2. Blokiranje ("zaklepanje "motenje") temporomandibularnega sklepa.Značilen zaradi neenakomernega gibanja v sklepu pri odpiranju ust.

To pomeni, da mora bolnik najprej zaznati optimalni položaj spodnje čeljusti, premakniti ga iz ene strani v drugo in poiskati točko, kjer se sklep "odklene".

3. Sindrom bolečine.Ko se ugotovi TMJ bolečine disfunkcije pri sprožilnih točk: žvečljiva, časovno, sublingvalne, cervikalni, pterigij, sternokleidomastoid Trapez mišice.

Običajno so prosopalgija (obrazna bolečina), glavoboli, bolečine v ušesih, zobobol, tlak in bolečina v očeh.

.

Bolečina v disfunkciji temporomandibularnega sklepa lahko posnemajo trigeminalna nevralgija, materničnega vratu osteohondroze, artritis, TMJ, vnetje srednjega ušesa in drugih bolezni.

.

4. Drugi simptomi.Kdaj lahko TMJ pojavi vrtoglavica, motnje spanja, depresija, bruksizem, disfagija, hrupa ali zvonjenje v ušesih, kserestomije, glossalgia, parestezija, fotofobija, smrčanje, apneja v spanju, in drugi.

Diagnoza TMJ disfunkcije

Raznolikost kliničnih manifestacij TMJ disfunkcije povzroča težave pri diagnostiki, torej pri bolnikih lahko stalno pregledal nevrolog, Otorinolaringolog, terapevt, revmatolog in drugih strokovnjakov. Medtem pa bolniki z disfunkcijo TMJ potrebujejo skupno sodelovanje med zobozdravnikom in nevrologom.

Ko se začetna pregled bolnika obravnavanih pritožb, zgodovina življenja in bolezni izvajati otipavanje in avskultacija področju skupne Ocenjuje otvoritveno stopnjo ustih in mobilnost spodnje čeljusti. V vseh primerih se naredi vtis, da se izvede naknadna izdelava diagnostičnih modelov čeljusti, occludogrami.

https://www.youtube.com/watc? = 2oyx5mY7GIA

Za oceno stanje temporomandibularnega sklepa je potekala orthopantomography, ultrazvokom, rentgenskimi žarki TMJ, računalniški tomografiji v TMJ. Za odkrivanje lezij periartikularnih mehkih tkiv je prikazana MRI TMJ.

Določanje arterijske hemodinamike opravlja doplerografija ali retroartrografija.

Med funkcionalnimi študijami z disfunkcijo TMJ so najpomembnejše elektromiografija, fonoartrografija, gnadinamometrija.

TMJ motnje je treba ločiti od motenj in subluxation od čeljusti, TMJ artrozo in artritis, sklepni procesov loma, sinovitis, hemarthrosis sod.

V primarnem obdobju zdravljenja, je treba pri bolnikih z TMJ disfunkcijo, da se zmanjša obremenitev na temporo-mandibularni spoja (obrok mehko doslednost, omejevanje glasovne obremenitve).

Glede na vzroke in spremljajoče motnje so pri zdravljenju lahko vključene različne motnje TMJ Strokovnjaki: zobozdravnikom (internisti, ortopedi, ortodonti), kiropraktikov, vertebrologists, osteopati, nevrologi, psihologi.

Za odpravljanje bolečine, ki spremlja TMJ prikazano farmakoterapijo (NSAID, antidepresivi, pomirjevala, botulinum, blokada intraartikularna injekcije glukokortikosteroidi) dozirnih miogimnastika, masaža, fizioterapiji (lasersko inductothermy, elektroforezo, ultrazvok itd.). Pomembni elementi kompleksne terapije lahko vključujejo psihoterapijo in terapijo z bosom, kar omogoča doseganje funkcionalne relaksacije mišičnih mišic.

.

Zobozdravstvena obravnava disfunkcije TMJ glede na indikacije lahko vključuje ukrepe za ponovno oblikovanje pravilne vpenjalni zob (zob prishlifovyvanie selektivno odstranitev napihne tesnila ali protezno pristojni pereprotezirovanie in tako naprej). Za odpravo napačne okluzije se izvaja zdravljenje z zaviralci. V nekaterih primerih je ortopedski in ortodontsko zdravljenje TMJ disfunkcije, ki niso odstranljive naprave pred nošenje ortopedskih pnevmatik ali kapo.

.

V odsotnosti učinka konzervativne terapije lahko motnja TMJ zahteva kirurško zdravljenje poseg: miotomija bočne pterygoidne mišice, kondilotomija mandibule, artroplastika in drugo

Prognoza in preprečevanje disfunkcije TMJ

Zdravljenje disfunkcije TMJ je obvezno.

Zanemarjanje tega problema je lahko preobremenjeno z razvojem distrofičnih sprememb (artroze) in imobilizacijo temporomandibularnega sklepa (ankiloza).

Kompleksno zdravljenje disfunkcije TMJ ob upoštevanju etioloških dejavnikov zagotavlja pozitiven rezultat.

Preprečevanje disfunkcije TMJ zahteva zmanjšanje ravni stresa in čezmernega stresa na sklepih, pravočasno in kakovostno protetike zob, korekcija ugriz, popravljanje drže, zdravljenje bruksizma.

Vir: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/TMJ-dysfunction

Temporomandibularna skupna disfunkcija: simptomi in zdravljenje

Disfunkciji temporomandibularnega sklepa v medicini ima več imen: artroza VNCH-skupno artritis, subluxation v čeljusti kronične narave, miofacialna sindroma, in tako naprej. Prvi, ki je preučeval to patologijo, je bil ameriški otolaringolog Kosten.

Bil je on, ki je razkril povezavo med ušesnimi bolečinami in okvarjenimi funkcijami temporomandibularnega sklepa. Posledično je bolezen pridobila drugo ime: Kostenov sindrom.

Treba je omeniti, da se ta patologija šteje za najbolj boleče in zapleteno, saj je težko, ne le diagnosticirati, temveč tudi zdraviti.

Značilnosti spoja

Temporomandibularni sklep (TMJ) se nahaja pred ušesom. Ima pomembno vlogo. Skup je sestavljen iz kosti spodnje čeljusti in temporalne kosti.

Hkrati pa njegove mišice opravljajo številne funkcije: govor, požiranje, žvečenje in tako naprej. Poleg tega povezujejo lobanje z spodnjo čeljustjo. Mišice in sklepi omogočajo osebi, da odpre in zapre ustnice.

Tudi naprava je odgovorna za gibanje spodnje čeljusti na desno, levo, naprej, navzdol in navzgor.

Kaj je TMJ disfunkcija

Disfunkcija temporomandibularnega sklepa, katerega zdravljenje ima svoje lastnosti, se kaže v primeru zloma simetrije. Naprava deluje pravilno, dokler se desna in leva ne premaknete enako.

Če pride do okvare pri delovanju enega sklepa, pride do zloma simetrije, kar vodi do kršitev funkcij drugega sklepa.

Patologija se začne razvijati v tistih primerih, ko se spodnja čeljust premika pri zapiranju in odpiranju ust, nato pa pri premikanju v druge smeri.

Vas bo zanimalo:Analoge midalbuma v tabletah in drugih oblikah, cenejše in učinkovitejše

Glavni vzroki patologije

Sindrom disfunkcije temporomandibularnega sklepa najdemo pri bolnikih različnih starostnih skupin. Kot kažejo statistični podatki, približno 70% prebivalstva trpi zaradi takih kršitev. Razlogi za razvoj patologije so številni. Med njimi so:

  • stres;
  • malokluzija;
  • nenadna preobremenitev mišic med mletjem grobe in trdne hrane;
  • povečano abrazijo zobnih tkiv;
  • fizične vaje in usposabljanje, pri katerih pride do napetosti določene skupine mišic;
  • napake zobozdravniki, kirurgi, terapevti, ortodonti, ortopedisti: polnjenje, proteza;
  • Poškodbe sklepov spodnje čeljusti.

Pri polnjenju ali protetiki zob lahko specialist določi precenjeno krono ali pečat. Posledično pride do zloma simetrije.

In to, kot je znano, vodi k razvoju disfunkcije temporomandibularnih sklepov.

Poleg tega je ob taki nepravilni obdelavi obremenitev samo na eni strani zob pri žvečenju hrane, kar vodi ne le k dislokaciji diskov, ampak tudi na boleče občutke.

Hrup in klike

Kako se pojavi disfunkcija temporomandibularnega sklepa? Simptomi te patologije so zelo raznoliki.

Najpogostejši znak podobne patologije je kliki, ki se slišijo na območju sklepov spodnje čeljusti. Takšni zvoki so lahko dovolj glasni.

Lahko jih slišijo ljudje, ki so s pacientom v bližini, ko samo odpre usta, zavi ali žveči hrano. V tem primeru se bolečina ne sme pojaviti.

Ko se diski premaknejo praviloma, pride do prekomerne mišice, ko bolnik zasliši klik. To se običajno zgodi, ko žvečite hrano. V takih trenutkih se lahko bolnik počuti bolečino zaradi stresa v vratu, glavi, obrazu.

Glavobol

Sindrom boleče disfunkcije temporomandibularnega sklepa pogosto manifestira bolečina v različnih predelih glave. To je še en skupni znak patologije.

Ponavadi je glavobol v razvoju disfunkcije TMJ lokaliziran v zaporih in templjih. Ampak pogosto neprijetne občutke, ki jih bolnik lahko čuti, in na območju lopatice.

Vzrok za glavobol v tem primeru je lahko mišična bolečina, ki se pojavi, ko zmlete zobe in stisnete svojo čeljust. Tudi neprijetne občutke lahko motijo ​​pacienta zaradi dislokacije diskov samega sklepa.

V tem primeru bolečine zaznavajo na vratu, čelo ali viski. Omeniti velja, da so lahko takšni neprijetni pojavi precej močni.

V nekaterih primerih zdravnik napačno diagnosticira patologijo možganov ali migrene.

Zaklepanje, skupni oprijem: blokiranje

Boleča disfunkcija temporomandibularnega sklepa pogosto povzroča neenakomerno gibanje spodnje čeljusti, ki jo povzročajo določene motnje. Blokada se lahko vidi, ko je odprta usta. Obstaja občutek, da pacient poskuša nekaj "ujeti" s spodnjo čeljustjo.

V nekaterih primerih bi morali ljudje z blokiranim sklepom širiti usta širše, premakniti napravo na levo in desno. Toda obstajajo druge situacije. Včasih je pacient prisiljen odpreti usta, dokler se ne sliši poseben klik na območju sklepa z okvaro funkcij.

Ušesni simptomi

Ker je TMJ zelo blizu žil, se lahko pojavijo nekateri ušesni simptomi. Nekateri od njih so precej neprijetni. Znaki disfunkcije v tem primeru so:

  • boleče občutke;
  • občutljivost ušesne togosti;
  • prigušen v ušesih, kar povzroči izgubo sluha.

Zaradi teh znakov je veliko bolnikov, ki imajo disfunkcijo temporomandibularnega sklepa, poiskati pomoč okrožnega terapevta ali zdravnika ENT.

Težave z zobmi

Kršitev sklepov spodnje čeljusti lahko povzroči spremembo okluzije ali zobne okluzije. To se zgodi pogosto zaradi diskovnih diskov. Kosti in njihovi sklepi ne ustrezajo normi, kar vodi k spremembi okluzije.

Poleg tega problema lahko pacient postane zelo občutljiv zob. Najpogosteje je to posledica mletja zob in stiskanja čeljusti.

.

Pogosto se ljudje s to patologijo obrnejo na zobozdravnike s pritožbami glede bolečin v zobeh. Vedno ne morejo določiti glavnega vzroka za nastanek neprijetnih občutkov.

.

Zaradi tega lahko pacient odstrani zob ali opravi svojo depilacijo. In to nas ne reši pred disfunkcijo TMJ.

Drugi znaki

Disfunkcijo temporomandibularnega sklepa v določenih situacijah spremljajo vnetni procesi, ki nastanejo kot posledica snovitisa ali artritisa v samem sklepu. V tem primeru se lahko oseba pritoži zaradi otekanja tkiv, bolečine. Pogosto to vodi do splošne slabosti, šibkosti in zvišanja temperature.

Poleg zgornjih simptomov lahko pacient moti tudi:

  • bolečine v predelu hrbta in ramena, ki jo povzroča mišični krči;
  • okvarjen apetit in spanje;
  • omotica;
  • Depresija, ki se pogosto razvija zaradi čustev in nerazumevanja problema, ki je povzročil neprijetne občutke;
  • z bolečinskimi občutki, ki so kronične, se lahko pojavijo spremembe v kemični strukturi možganov.

Začetna faza diagnostike

Disfunkcija temporomandibularnega sklepa ima veliko simptomov. Vendar je diagnosticiranje takšne patologije večstopenjski, dolgotrajni, zapleten in zapleten proces.

Vedno ni mogoče postaviti pravilne diagnoze, le na podlagi pritožb bolnika.

Najprej se opravlja funkcionalna diagnostika, ki omogoča določanje vzrokov za razvoj patologije.

Hkrati se izvaja niz postopkov:

  • zbiranje medicinskih podatkov;
  • identifikacija vseh pritožb;
  • raziskave mišičnega in vratnega tkiva;
  • Rentgenska diagnostika: magnetna resonanca in tomografija z maticami;
  • nevrološki pregled, lateralna teleradiografija;
  • cefalometrična analiza;
  • identifikacija parafunkcij;
  • okluzija.

Zobni pregled

V nekaterih polikliniki se za ugotavljanje diagnoze pogosto opravi majhna funkcionalna zobna analiza. To velja tudi za primarno diagnozo.

V tem primeru pacient odstrani vtis, nato pa se izdeluje model. Za diagnozo se uporabljajo tudi posebne kapljice, ki lahko razkrijejo bruksizem.

Zobozdravnik naj oceni ugriz med pregledovanjem, kakovost meddentalnih stikov in tako naprej.

Najbolj zapleteno velja za veliko funkcionalno analizo, ne le pri izvajanju, ampak tudi pri interpretaciji podatkov. V tem primeru mora strokovnjak imeti posebne veščine in znanje. Za izvedbo takšne diagnoze je potrebna dodatna oprema.

Vsi zgoraj navedeni testi so potrebni za diagnosticiranje in prepoznavanje vzrokov za motnje delovanja TMJ.

Pravilnost izvedenih študij je odvisna od izkušenj strokovnjakov in opreme. Po diagnozi je bolnik dobil ustrezno terapijo.

To pa je lahko kirurško, rekonstruktivno ali konzervativno.

Koga naj se obrnete

To patologijo je težko diagnosticirati. Tudi izkušeni zobozdravniki redko postavljajo takšno diagnozo kot boleča disfunkcija temporomandibularnega sklepa. Zdravljenje v mnogih primerih je napačno dodeljeno in ne daje rezultatov.

V večini primerov bolniki ne prejemajo kvalificirane pomoči zobozdravnikov in začnejo obiskati druge Strokovnjaki: terapevt, nevrolog, terapevt, audiologist, kiropraktik, osteopata, in tako nadalje.

Zobozdravniki bi se morali ukvarjati z zdravljenjem disfunkcije.

Disfunkcija temporomandibularnega sklepa: kako zdraviti

Da bi dobili pozitiven rezultat, je treba izvesti kompleksno terapijo.

Vključuje ortopedsko zdravljenje temporomandibularne disfunkcije sklepov, katerega namen je odpraviti okluzijo.

V določenih situacijah se izvajajo kirurška intervencija, akupunktura, fizioterapevtski postopki, zobna protetika ali odstranitev in namestitev novega tesnila.

Poleg zgoraj navedenega lahko zdravnik predpisuje nošenje trenerja ponoči. To je neke vrste zglobni avtobus, ki vam omogoča odstranjevanje bolečine myofascialnega sindroma. Uporablja se tudi za diagnozo, za preprečevanje abrazije zobnih tkiv v bruksizmu.

Ali lahko motnja delovanja temporomandibularnega sklepa povzroči zaplete? Zdravljenje takšne patologije je nujno potrebno. V nekaterih primerih disfunkcija vodi do dislokacije diskov.

Kot rezultat, lahko preoblikujemo površine sklepov - artrozo. V votlini se začne širiti vezivno tkivo, ki je sama po sebi groba. Zaradi tega se sklep ustavi.

Ta patologija se imenuje ankiloza.

Kako zagotoviti prvo pomoč

Če je pacient povsem prepričan, da ima disfunkcijo temporomandibularnega sklepa, potem lahko po potrebi pomaga bolniku, zmanjša bolečino in izboljša žvečilno funkcijo.

To zahteva toplino, vendar le vlažno. V tem primeru se na vnetje lahko uporabi stiskanje: steklenica, predhodno napolnjena z vročo vodo.

Da bi se izognili opeklinam, je priporočljivo, da posodo previdno ovijte, ne pa z mokri brisačo.

.

Da bi zmanjšali intenzivnost bolečine in zmanjšali vnetje, priporočamo uporabo ledu. V tem primeru lahko uporabite paket ali steklenico.

.

Vendar takšnega stisca ne smete uporabiti neposredno na kožo. Pakiranje ali steklenico je treba zaviti brisačo. Ne uporabljajte ga dlje kot 15 minut.

V tem primeru mora biti prekinitev med postopki najmanj 60 minut. Bolečino blažite z analgetiki.

Kako sprostiti sklep

Za sklepanje pogosto ni napet, morate upoštevati več pravil. Hrano je treba izbrisati ali mehko, pa tudi mešati.

Treba je opustiti žvečenje, grobo, trdo in trdo hrano. Nibble je v majhnih koščkih.

S takšno kršitvijo vam ne priporočamo, da si široko odpirate usta.

Sprostitev celotnega telesa pomaga tudi pri zmanjševanju bolečin. Za to je primerna kakršna koli sprostitvena tehnika.

Boleča disfunkcija temporomandibularnega sklepa: ICD-10

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni je disfunkcija temporomandibularnega sklepa označena z oznako K07.6. V tem primeru se kršitve lahko manifestirajo na različne načine. To vključuje: kompleks bodisi Kostenovega sindroma, dilatacije TMJ, klinične čeljusti, sindroma delne disfunkcije TMJ.

Izjeme so raztezanje in premikanje čeljusti.

Vir: http://.ru/article/298240/disfunktsiya-visochno-nijnechelyustnogo-sustava-simptomyi-i-lechenie

Temporomandibularni sklep: zdravimo disfunkcijo

stran »Bolezni» Temporomandibularni sklep: zdravimo disfunkcijo

Disfunkcija časovno mandibularnega hrustanca ima lahko veliko in raznoliko število manifestacij.Nelagodje vpliva ne le na sam spoj.

Prehaja v uho, sklepni del obraza. Zobje začnejo trpeti. Ne živi v hrustančnem sloju, ne, zato jih sami ne prizadenejo.

Vas bo zanimalo:Krvavitev kolčnega sklepa pri dojenčku: zdravljenje

Vendar se boleče občutke razširijo daleč preko tega sklepa.

Sindrom disfunkcije čeljusti z naslednjimi simptomi:

  1. Zglobi čeljusti, medtem ko niso vedno boleči. Zvok se ne sliši samo v glavi pacienta, včasih ga slišijo drugi ljudje. S takimi kliki že obstaja notranji premik sklepa. Torej obstajajo tudi spazmodični krčenja mišičja. Prenesejo se v obrazno in vratno hrbtenico.
  2. Blokirani mandibularni sklep. Čeljust se premika neenakomerno zaradi sprememb, ki so se zgodile v notranjosti. Pacient razume, da je čeljust neenakomeren. Če želite v celoti podaljšati čeljust, se morate razviti nekoliko nižje in ga premikati v različnih smereh. Pogosto začne sklep normalno delovati šele v trenutku, ko se sliši neprijeten napad.
  3. Skup je blizu organov sluha. In če s hrustanimi površinami težave, uho začne bolečino. On hodi, obstajajo težave pri zaslišanju, zvonjenju, hrupu v ušesih.
  4. Glava je bolna. Močan pritisk na viski, zaspanost. Včasih pride do občutka, da je na ramenski pas nameščen pritisk. Zdravniki lahko te simptome zmedejo z migreno ali z visokim krvnim tlakom.
  5. Človek začne zmleti zobe. To je pojav tako imenovanega bruksizma. Kot rezultat, mišice in glava začnejo boleči še več. Zaščita bruksizma, med drugim z zobmi.
  6. Prikazana je občutljivost emajla, včasih zaradi tega se odstranijo zobje, ne da bi našli pravi vzrok.
  7. Zaradi vseh teh simptomov pride nespečnost. Toda dneva se oseba ne počuti dobro. Včasih obstajajo duševne težave: depresivna stanja, tesnoba.

Vzroki

Drug razlog je artritis, to je vnetje sklepov. Lahko se zgodi v ozadju šibke imunosti.

Infekcijski patogen vstopi v telo in vpliva na čeljusti.

Tkivi hrustanca so uničeni zaradi vnetnega procesa, njihova normalna delovna zmogljivost se zmanjša.

Zaradi mehanskih poškodb se lahko razvije tudi disfunkcija čeljusti. Še posebej, če prva medicinska pomoč in nadaljnja obravnava niso bila pravilno opravljena, ni dovolj hitra.

Negativni simptomi na tem področju lahko povzročijo:

  • nevralgične motnje obraznih živcev;
  • vnetni procesi in hematomi, na primer po operativnih operacijah;
  • videz in posledično rast modrosti zob;
  • vnetni proces žlez slinavke;
  • bolezen mišic in bolezni medvretenčnih diskov na vratu;
  • napačen ugriz.

Kdo je izpostavljen?

Naslednje skupine prebivalstva trpijo zaradi disfunkcije maksilofacijalne povezave:

  1. Otroci. Osredotočite se na več dejavnikov tveganja. Pogosto padejo, njihovi zobi rastejo. Sodobni otroci imajo močan psihološki napor. Zaradi pritiska na študije, odseke, pričakovanja staršev, bo otrok lahko začel trpeti zaradi bruksizma.
  2. Boksarice in športnike na drugih področjih borilnih veščin. V ringu športnik prejme veliko udarcev vsak dan, vključno z obrazom in čeljustjo. Sčasoma lahko te motnje vodijo do negativnih posledic, kršijo pa se zgornje površine.
  3. Izkusi stalni stres. To vključuje poslovneže, ljudi napornega intelektualnega dela, učence na seji. Neprekinjena napetost vodi k dejstvu, da se človek zmehča in trpi zobe drug proti drugemu.
  4. Delo v slabih razmerah, pri nizkih temperaturah. Hladno lahko škodljivo vpliva na sklepe, oslabi imunski sistem. Posledica tega je, da okužba vstopi v hrbtenična tkiva, začne se artritis. Njegova posledica so neprijetni kliki čeljusti.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi vključujejo:

  • obravnava malokluzije;
  • pravočasne in dobro izdelane proteze;
  • pravočasno izvedene, ustrezne skrbi za obrazne poškodbe;
  • zdravljenje depresije, negativne psihološke razmere;
  • pravočasna izključitev stresorjev in situacij.

Poseben prostor pri preprečevanju mandibularnega sindroma je zdravljenje bruksizma:

  • vroča kopel pred nočnim počitkom;
  • periodična uporaba oblog iz tkiva, namočenega v toplo vodo do spodnje čeljusti;
  • najmanj stresnega in negativnega iz čustvenega stališča držav;
  • močan volji nad čeljustmi, ko ste budni in spite, jih ne zapirajte;
  • Pred spanjem se pomirite, nekaj preberite, poslušajte svetlobne melodije;
  • Zadnji obrok tega dne mora biti sestavljen iz močnih sadežev, na primer jabolk, zaradi česar bodo čeljusti utrujene;
  • Izključitev čaja, kave in peke v popoldanskih urah.

Zdravljenje

Nudimo naslednje metode zdravljenja motenj čeljusti:

  1. Odpravite mišični spaz z uporabo vročih vlažnih oblog.
  2. Obiščite zobozdravnika, da začnete zdraviti ugriz. Dve leti z oklepaji bodo morali imeti, vendar bodo učinki dobro vplivali ne samo na zunanjost, temveč tudi na zdravje.
  3. Obiščite psihologa, da bi razumeli vzroke njegovega psihološkega stresa. Pristojni psiholog bo lahko naučil metode za sprostitev.

Miorelaxant Sirdalud cena 350 rubljev

Če želite odstraniti neprijetne simptome, bodo potrebna naslednja zdravila:

  1. Painkillers. Primerno za migrene, bolečine v obrazu.
  2. Nesteroidno protivnetno zdravilo. Uporablja se za lajšanje vnetnih procesov znotraj čeljusti. Pomagajte tudi pri prenehanju bolečin in deloma krčev. Toda ta zdravila negativno vplivajo na prebavni sistem in morate sami izbrati najmanjši odmerek.
  3. Mišični relaksanti. Ta zdravila so učinkovita za odstranjevanje mišičnih krčev (npr. Sirdalud). Vendar jih je mogoče uporabiti le, če ni vnetja vnetnega procesa. V tečajih morate piti samo mišične relaksante, sicer ne bo nobenega pozitivnega učinka. Pri odmerjanju je treba biti previden, eden izmed možnih neželenih učinkov pa je zmedenost in dezorientacija.
  4. Vaskularni pripravki. Pomagajte, če se je zaradi kombinacije cervikalne osteohondroze in disfunkcije sklepov poslabšal možgansko cirkulacijo.

Diagnostika

Pacient potrebuje naslednje diagnostične postopke:

  • zbiranje anamneze, preučevanje, o čem se bolnik pritožuje;
  • preučevanje funkcije cefaličnih in cervikalnih mišic;
  • pregled z nevrologom;
  • Rentgen na spodnjem delu lobanje;
  • cefalometrija;
  • okluzija.

Celoten sklop diagnostike zasedajo zobozdravni pregledi:

  • odstranjevanje zobnih vtisov;
  • ustvarjanje modela za diagnozo;
  • specifične kapace za preverjanje bruksizma;
  • vrednotenje funkcij ugrizov;
  • stanje stika med zobmi.

Vse te ravni raziskav so potrebne za pravilno odobritev diagnoze. Potrebno je ustrezno zdravljenje disfunkcije temporomandibularnega križa.

Pnevmatike za zobe

Pnevmatika, obrabljena na zobeh, učinkovito sprošča čeljusti. Ne dovoljuje mu, da naredi nepotrebne premike, je najboljša preprečitev nočnih napadov bruksizma.

Mehka pnevmatika je običajno narejena iz silikonskih materialov posamično v obliki ugriza pacienta. Moškulatura se sprošča, mišični krči izginejo.

Na začetku lahko pride do rahlega neugodja, vendar se za vse paciente uporablja največ en teden.

.

Takšni ortopedski izdelki so udobno obrabljeni in zahtevajo minimalno vzdrževanje.

.

Včasih mehke pnevmatike dopolnjujejo tog okvir za pritrditev. Učinkovito, a manj udobno za nošenje.

Jaw gimnastika

Najboljša obravnava sklepov je terapevtska gimnastika:

  1. Postavite palec na dnu brade. Odprite usta in premagajte pritisk prsta.
  2. Postavite palce na spodnji del čeljusti, usmerite na brado. Zapiranje čeljusti, pritisnite vse prste.
  3. Daj jezik na nebo. Gladko premaknite čeljust gor in dol.
  4. Stisnite klešče za svinčnike. Premaknite čeljustno kost na levo in desno.
  5. Ne odstranjujte svinčnika iz ust, premaknite čeljust naprej glede na zgornje sekire. Vrnite se v običajen položaj in ponovno spet.

Operacije

Pri naprednih primerih poškodb čeljusti se lahko zahtevajo naslednje operacije:

  1. Minimalno invazivna kirurgija. Kirurg anestetizira bolnika in očisti sklep čeljusti. Manjše brazgotine izginejo, vnetni proces se ustavi. Zglob se očisti iz mikroskopskih kosov uničenega hrustančnega tkiva. Bolje je, da razvijejo umetno tekočino, ki zagotavlja elastičnost hrustanca.
  2. Arthroscopy. Če je sklep blokiran, morate z majhnim skalpelom odstraniti skupne hrustanca. Če želite to narediti, uporabite drobne, skoraj neopazne kose.
  3. Odprite kirurški poseg. Velja samo, če noben drug način ne deluje. Rezki so precej veliki, nadomestijo pa deformirana tkiva. V ta namen se navadno uporabljajo pacientove zdrave hrustančne tkiva.

Nalaganje ...

"Disfunkcija prsnega koša"

Ta videoposnetek vam pove vse o disfunkciji čeljusti.

Imate kakšna vprašanja? Strokovnjaki in bralci spletnega mesta Portal vam bo pomagal, postavil vprašanje o sklepih osebe

Vir: https://prospinu.com/bolezni/disfunkcija-visochno-nizhnecheljustnogo-sustava.html

Bolečina v temporomandibularnem sklepu: zdravljenje TMJ disfunkcije

Bolezni temporomandibularnega sklepa imajo veliko ljudi med različnimi imeni.

Toda v medicinskih krogih ima patologija tudi veliko število imen: artritis v čeljusti, sindrom mio-formalni tip, atropoznokrvna tetroza tetov, TMJ, subluxacija spodnje čeljusti, kronična travma in drugo.

Najpogostejše ime bolezni je po odkritju znani otolaringolog iz ZDA Kostena. Tako je bilo ime Kostenove bolezni.

V 21. stoletju je bil to zdravnik, ki je preučeval napetost pri pojavu te bolezni pri skupini bolnikov. Odkril je tudi svoj odnos do bolečine v ušesih.

Že v teh dneh je Kosten opazil, da je ta patologija zelo težka, zato je njegovo zdravljenje precej zapleteno. Žal se je od takrat malo spremenilo.

Tudi če pravilno zdravite sindrom miofocitnega tipa, ne pozabite na preventivo in druge specifike, nato pa vse na poti do okrevanja, lahko nastanejo številne težave.

Vendar to ne pomeni, da lahko ignorirate prisotnost arteroze temporomandibularnega sinewa.

Simptomi

Določitev vzrokov bolezni ni tako preprosta. Pravzaprav pri njej je malo značilen prikaz, ki dokazuje prisotnost bolezni Kostene. Vsi simptomi lahko kažejo na vključitev druge patologije, ki je podobna TMJ.

Ampak še vedno obstajajo očitni znaki disfunkcije temporomandibularnega sklepa. Te vključujejo motnjo v sindromu žrela in bolečine, ki vpliva na zobe, čeljust in obraz.

Treba je opozoriti, da sklepi nimajo živčnih končičev. Iz teh razlogov, če oseba ne čuti bolečin, to ne pomeni, da je zdrav.

.

Diagnoza motenj je možna tudi z občutkom neudobnega, ko se zobe plazijo, pritiska na vrat in napetost drugih delov telesa, na katerih so živčni konci.

.

Eden od glavnih pojavov sindroma miofiznega tipa je hrup v ušesih, ki nastane med odpiranjem ust. In z ločitvijo čeljusti je neprijeten krč, ki ga lahko slišijo tudi drugi.

Vas bo zanimalo:Lumbarizacija s1 vretenca - dodatni vretenci v ledvenem območju

Če bolnik skuša premakniti čeljust v levo in desno, najverjetneje bo slišal značilne klike, ki jih mnogi sploh ne opazijo. Vzroki takih zvokov ležijo v premikanju diska in prekomerne napetosti mišičnega sistema.

Takšni simptomi se lahko pojavijo med prehranjevanjem in včasih celo med pogovorom. Te neprijetne pojave spremljajo boleče občutke na področju zob in obraza.

Zaklepanje obraza čeljusti je nekakšen protest telesa za disfunkcijo, ki se pojavlja v čeljusti.

Dejavniki, ki povzročajo takšno kršitev, povzročajo nepravilno gibanje sklepov.

V tem primeru se kite med seboj dotikajo, kar povzroči značilen klik.

Da bi odpravili napačno odpiranje čeljusti, ga mora bolnik premakniti v različnih smereh in poskušati znebiti občutka togosti. Te premike je treba izvesti do trenutka, ko se pojavi zvok, kar pomeni, da se je določeni čas osvobodil gravitacije.

Zaradi bolezni, ki je lokalizirana v bližini žil, se disfunkcija temporomandibularnega sklepa kaže z akutno bolečino v ušesu.

Verjetno je, da bo oseba v postopku zdravljenja začasno izgubila zaslišanje.

Za spodbujanje takega pojava je lahko zdravljenje, pri katerem se aspirin nosi za glavobole, ki jih povzroča Kostenovova bolezen.

Migrena je eden glavnih znakov artroze temporomandibularnega sklepa. Bolečina je praviloma lokalizirana v časovnem in zahodnem delu glave, včasih pa se v lopaticah pojavijo neprijetne občutke.

.

Drug simptom patologije je gnase zob in stiskanje čeljusti. Ti pojavi prispevajo k razvoju mišičnih krčev različnih vrst.

.

Zaradi dejstva, da je premaknjeni disk temporomandibularnega sklepa pogosto prikriti pod močno bolečino sindroma v glavi, včasih je zelo težko opaziti druge simptome, ki kažejo na sindrom Kosten. Zato zdravnik pogosto zmede bolezni z migreno.

Verjetno je, da bo zaradi bolnega stanja zdravnik patologijo možganov. Toda v resnici napačna diagnoza lahko povzroči neprijetne posledice, ker bo zdravljenje v tem primeru napačno in zato neučinkovito.

Tovrsten pojav kot bruksizem (značilen za bolezen zobje zob) pogosto prispeva k dejstvu, da zob postane boleča in občutljiva. Kot rezultat, začnejo zrušiti.

Na žalost zobozdravnik ne more neodvisno določiti vzroka prekomerne občutljivosti živčnih končičev, zato mu ne bo nič storil, da bi jih odstranil.

Mnogo manj pogosti pri disfunkciji TMJ, simptomi kot so:

  1. trzanje in bolečina v očesnih mišicah;
  2. nelagodje v hrbtu, ki nastane zaradi prekomernega delovanja mišičnega sistema;
  3. znatno zmanjšanje vida;
  4. omotica;
  5. včasih oseba boli reagira na močno svetlobo (fotofobija);
  6. dezorientacija;
  7. stalni depresivni pogoji, ki povzročajo nespečnost;
  8. zmedenost in odsotnost;
  9. pač v grlu.

Klinična slika motenj TMJ

razlog, zaradi katerega obstaja sindrom miofocitnega tipa, je težave s sklepi, ki se nahajajo blizu ušesa.

Deli, iz katerih je sestavljen, so spodnja čeljust in časovna kost.

V tem primeru je spodnja čeljust pritrjena na lobanjo s pomočjo mišic, odgovornih za gibanje ust med pogovorom in žvečenjem hrane.

Ta aparat je odgovoren za sposobnost čeljusti, da se premika v nasprotnih smereh. Omogoča vam, da zaprete in odprete usta in potisnete čelje naprej.

Ko naprava deluje normalno, bo gibanje čeljusti levo in desno enotno.

Vendar, če pride do poškodb na obeh straneh, na primer kršitev gibanja leve strani čeljusti.

.

Če oseba čuti zamik slednjega, potem skoraj zagotovo lahko rečemo, da trpi zaradi disfunkcije temporomandibularnega sinewa.

.

Ta bolezen se pogosto pojavi pri ljudeh različnih starosti. Med raziskavami je bilo ugotovljeno, da se patologija TMJ razvija v 70% ljudi. Toda vsak Kostenova bolezen se lahko pokaže na različne načine.

Ta patologija ima številne glavne dejavnike razvoja. Najpogostejši vzrok je napačen ugriz, ki se lahko zgodi zaradi nepismenega posredovanja nekvalificiranega zobozdravnika.

Drugi razlog, ki povzroča disfunkcijo TMJ, je pretirana napetost žvečilnih mišic. Zato morate skrbno žvečiti trdno hrano.

Tudi prekomerno delovanje mišičnega sistema spodbuja prekomerna športna obremenitev. Zato je treba tudi fizično delo in usposabljanje obravnavati previdno.

Verjetni dejavniki artritisa v čeljusti je lahko precej, vendar so na žalost glavni razlogi za nastanek bolezni zobozdravstvene napake. Konec koncev, celo zdravljenje kariesa lahko povzroči usodno napako kirurga, ortodonta, terapevta in zobozdravnika-ortopeda.

Na primer, neizkušeni zobozdravnik lahko nepravilno namestite pečat na zob.

Mnogi od njih naredijo skupno napako - postavijo pečat previsoko, kar lahko moti simetrijo čeljusti.

Po posredovanju te vrste bo obremenitev postala neenakomerna, to pomeni, da bo razdeljena samo eni strani.

.

Seveda to ne pomeni, da so vsi vzroki patologije v neprofesionalnosti zobozdravnikov. Ker s pritožbami o disfunkciji TMJ zobozdravnikom redko obravnavamo.

.

Torej, če je zobna zdravljenje privedla do dejstva, da, in on ima po bolnika neprijetno objemko čeljusti na tak simptom je hlebec v grlu, nato pa je treba o tem takoj obvestiti svojega zdravnika.

Prva pomoč za kršitev funkcije TMJ

Če je oseba prepričana, da se grla v grlu kliče, če žvečenje in drugi škodljivi simptomi povzročajo motnje delovanja, potem lahko ponudi nekaj metod prve pomoči. Na primer, na prizadeto območje je treba uporabiti vročo ali toplo snov.

Toplo in vlažno stiskanje bo obnovilo žvečilno funkcijo, odpravilo grlo v grlu in pomagalo lajšati bolečine. Tak stisk je lahko plastična steklenica z vročo vodo. Da bi se izognili opeklinam, je treba steklenico zaviti s krpo.

Obstaja tudi nasprotno zdravljenje za artritis v čeljusti sklep - led je zavit v tkivo, to pomeni, da je treba na prizadeto območje uporabiti vsak hladen stisk. Vendar pa je treba paziti, da se izognemo zmrzali kože.

Zdravljenje Kostenove bolezni je treba časovno omejiti. Zato je prepovedano hladno pakiranje hraniti več kot 15 minut. V tem primeru mora biti po hladnem postopku najmanj eno uro pred sprejetjem kakršnihkoli zdravniških ukrepov.

Ne pozabite na zdravljenje z zdravili, na primer ob jemanju analgetikov in drugih zdravil proti bolečinam, odpravljanju neprijetnih simptomov (bolečina, grlo v grlu, togost čeljusti).

Za lajšanje bolečih manifestacij, še posebej za odpravo grudice v grlu, je treba uporabiti utekočinjeno ali mehko hrano.

Zato je najprej treba opustiti trdno hrano, na primer celih orehov, surovega korenja in drugih žar.

.

V tem primeru se pacient mora spomniti, širši odpre usta, večja je bolečina.

.

Koristno je tudi učenje različnih tehnik sprostitve. Konec koncev, takšni dogodki, kot so masaža in meditacija čeljusti, pomagajo sprostiti in celo odpraviti neprijetne simptome disfunkcije TMJ - grma v grlu, bolečine, klike.

Kljub temu, da zdravljenje temporo-mandibularne artroze prinaša dobre rezultate za diagnosticiranje takšnih patologij, je precej težavno.

Diagnostika

Manifestacije Kostenovih bolezni so pogosto prikriti, ki posnemajo znake drugih bolezni. Torej, grlo v grlu lahko kaže na prisotnost mrazne ali vegetovaskularne distonije.

Zato je treba patologu diagnosticirati kot travmatolog in zobozdravnik. Bolezen se kaže v pozni fazi razvoja. V tem primeru je zdravljenje dolgotrajen in zapleten proces.

Danes za diagnosticiranje kronične travme ali subluxacije spodnje čeljusti uporabljamo naslednje tehnologije:

  • artroskopijo, ki je zelo pomembna pri določanju disfunkcije TMJ;
  • vse vrste rentgenskih pregledov, na primer ortopopografije;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • računalniška tomografija;
  • elektromiografija.

Pravilno diagnozo lahko določijo samo strokovnjaki iz različnih zobnih področij po skupščini.

Zdravljenje

Disfunkcija TMJ je pogosta patologija, vendar mnogi njeni lastniki niti ne sumijo na prisotnost takšne bolezni. Posledično se zdravniki prav tako ne zavedajo metod vpliva na to bolezen.

Ta pristop preprečuje pravočasno pomoč, nato pa, kdaj vzroke bolezni ni mogoče najti, je oseba prisiljena zaprositi za pomoč od nevropatologov, psihologov, otolaringologov in homeopati. Vendar pa te težave rešuje le zobozdravnik.

Zdravljenje sindroma tipa miopatij vključuje:

  1. akupunktura;
  2. Popravek poškodovanega ugriza;
  3. Vaje in postopki, ki jih nadzirajo fizioterapevti;
  4. ortodontsko zdravljenje čeljusti;
  5. prenova žvečilne funkcije poškodovanih zob;
  6. kirurško okrevanje poškodovanih sklepov.

Včasih zdravnik predpisuje, da nosi posebno čeljust, katerega glavni namen je odpraviti boleče občutke.

Toda tudi ta naprava zmanjša obremenitev poškodovane tetive in odpravlja tak simptom kot poraz v grlu.

Tudi pnevmatika, ki nosi pnevmatiko, ščiti uporabnika od bruksizma, kar prispeva k prezgodnjemu izbrisu in uničenju zob, kar povzroča hude bolečine.

Vir: http://sustav.info/bolezni/drugie/disfunkciya-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava.html