Vsebina
-
1Subhondralna osteoskleroza
- 1.1Kakšno je bistvo patologije?
- 1.2Vzroki
- 1.3Simptomi bolezni
- 1.4Subhondralna skleroza hrbtenice
- 1.5Osteoskleroza kolčnega sklepa
- 1.6Skleroza kolenskega sklepa
- 1.7Osteoskleroza ramenskega sklepa
- 1.8Diagnostične metode
- 1.9Načela zdravljenja
-
2Subhondralna osteoskleroza sklepnih površin in hrbtenice: simptomi in zdravljenje
- 2.1Vzroki za razvoj
- 2.2Simptomi subhondralne osteoskleroze
- 2.3Zdravljenje osteoskleroze kolka in drugih sklepov
- 2.4Zdravljenje subhondralne osteoskleroze hrbtenice
-
3Subhondralna osteoskleroza in kaj je to?
- 3.1Mehanizem osteoskleroze
- 3.2Subhondralna patologija
- 3.3Vzroki in dejavniki tveganja
- 3.4Poškodba kolenskega sklepa
- 3.5Hip skupna bolezen
- 3.6Poškodba hrbtenjače
- 3.7Zdravljenje osteoskleroze
-
4Subhondralna skleroza sklepnih površin: zdravljenje, diagnosticiranje bolezni
- 4.1Kaj je subhondralna skleroza?
- 4.2Simptomi
- 4.3Kolenski in komolčni sklepi
- 4.4Hip Joint
- 4.5Kako zdraviti sklepno površinsko sklerozo
-
5Subhondralna skleroza kolčnega sklepa
- 5.1Kaj je subhondralna skleroza?
- 5.2Kaj je nevarno za to stanje?
- 5.3Kakšni so znaki subhondralne skleroze?
- 5.4Zdravljenje in preprečevanje
Subhondralna osteoskleroza
Osteoskleroza je sprememba normalne strukture kostnega tkiva, kar je povečana gostota slednjega. Med patološkimi spremembami v kosteh je skleroza druga po osteoporozi.
Zakaj je ta pogoj nevarni? Kljub povečani gostoti kosti z osteosklerozo izgubijo elastičnost. To povzroča tveganje zlomov, tudi z manjšim učinkom travmatičnega dejavnika.
Kakšno je bistvo patologije?
Subhondralna osteoskleroza je eden od glavnih manifestacij takih degenerativnih-distrofičnih bolezni mišično-skeletna kot osteoartritis in osteohondroze, kot tudi najpogostejša vrsta kostnega kompaktiranja tkivo.
Beseda "subchondral" je treba razumeti kot "subchondral kar pomeni, zapečati kosti poteka na tistih področjih, ki so v bližini prizadetih patoloških procesov artikulacij.
Takšna subhondralna področja kosti imenujemo končne plošče.
Osteosclerosis lahko fiziološko, npr Pri otrocih področja rasti kosti opazili povečano gostoto (označeno s puščicami)
Subhondralna skleroza sklepnih površin se ne razvije takoj. Se pojavi z napredovanjem degenerativnih anoksijskih sprememb v sklepih, če se vzrok ne odstrani in se ne dodeli za učinkovito zdravljenje.
Preberite več o vzrokih za osteosklerozo in njenih oblikah tukaj.
Sama sklerozo končni plošči ne povzroča nobenih simptomov, vsi simptomi so primarni patologijo, ki povzroča spremembe na kosti povzroča. Ampak, kljub temu, pečat področij subchondral kostnega tkiva lahko povzroči stiskanje zlom vretenca organov in udov deformacije.
Subchondral skleroze ima tudi diagnostično vrednost, saj je eden izmed glavnih kriterijev radiografsko osteoartritis deformacije sklepov in spinalno osteohondroze.
Vzroki
Kot bo razvidno, vzroki subchondral osteosclerosis ne razlikujejo od tistih z osteoartritisom in osteohondroze:
- prekomerna telesna teža;
- stalni mikrotravmatski sklepi (težka fizična dela, profesionalni športi);
- hipodinamični način življenja;
- daljše bivanje na enem mestu;
- endokrine in presnovne motnje;
- genetska nagnjenost;
- napredno starost;
- povezane revmatološke in žilne bolezni;
- travme v anamnezi;
- prirojena ali pridobljena patologija mišično-skeletnega sistema;
- nezdravo prehranjevanje;
- slab razvoj mišičnega steznika.
Prekomerna teža in nezdrava prehrana sta neposredna pot do artroze sklepov in osteohondroze hrbtenice
Simptomi bolezni
Znaki subhondralne skleroze so odvisni od bolezni, kar je povzročilo spremembe v kosteh, njenih stopnjah in lokalizaciji.
Na začetnih stopnjah degenerativnih-distrofičnih sprememb se skleroza ne kaže na kakršenkoli način in se lahko odkrije le pri izvedbi rentgenske študije.
Ob napredovanju patologije se pojavijo značilni klinični znaki. Nadaljnje bodo razpravljale o najpogostejših vrstah subhondralne osteoskleroze.
Subhondralna skleroza hrbtenice
Utrjevanje kostnega tkiva vretenc je opazno pri osteohondrozi na območju, ki je neposredno v stiku s poškodovanim medvretenčnim kolutom.
Pojavnost subhondralne skleroze hrbtenice je odvisna od lokalizacije (materničnega vratu, prsnega koša ali ledvičnega sklepa), poškodbe tkiv hrbtenice in prisotnost zapletov (medvretenčna kila, zožitev hrbteničnega kanala, kršitev živčnega sistema korenine itd.).
Bolniki se pritožujejo zaradi kroničnih bolečin v vratu in nazaj. Občasno pride do poslabšanja s sindromom akutne bolečine. V kasnejših fazah nastanejo nevrološki zapleti, deformacije hrbtenice, ki lahko povzročijo izgubo delovne sposobnosti in invalidnosti.
MRI hrbtenice ne bo omogočal le ugotavljanja dejstva osteoskleroze, ampak tudi, da bi našel svoj vzrok
Glavna nevarnost skleroze teles vretenc je povečati tveganje za spontane kompresijske zlome, ki se lahko pojavijo tudi pri minimalni fizični napori. Zato moramo težavo čim prej prepoznati in narediti vse, kar je mogoče, da preprečimo njegovo napredovanje in razvoj zapletov.
Osteoskleroza kolčnega sklepa
Ta lokalizacija skleroze skoraj vedno otežuje potek artroze kolka.
Bolniki se pritožujejo zaradi kronične bolečine v kolku, ki se najprej pojavi med vadbo, nato pa skrbi in počivajo.
Postopoma je amplituda gibanja v sklepu omejena, razvija se hrbtenica.
Če se patološki proces ne ustavi s časom, je spoj v celoti uničen v času, se izgubi funkcija spodnjega okončina. Takšni bolniki bodo lahko ponovno pridobili sposobnost samostojnega gibanja le s kirurškim posegom za endoprostetiko kolka.
Drugi rentgenski lahko ugotovil, da ni v kolku rege in povečanje gostote subchondral kosti, ki so znaki artroza
Tveganje skleroze te lokalizacije je povečano tveganje za tako hude patologije kot zlom stegnenice in aseptična nekroza glave. Zato je pri odkrivanju osteoskleroze kolčnega sklepa treba najprej odpraviti morebitne hude posledice.
Skleroza kolenskega sklepa
Razkriva se pri razvoju deformacije osteoartritisa kolen. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine v kolenih s telesno aktivnostjo, nato pa v mirovanju, krče med premikanjem, postopno zmanjševanje amplitude, deformacije kolen in spodnjih okončin.
Pogosta posledica subhondralne skleroze kolena je razvoj varus ali valgus deformacije (O in X-oblikne noge).
O- in X-oblike deformacij spodnjih okončin
Osteoskleroza ramenskega sklepa
Ramenski sklepi pripadajo najbolj mobilnim sklepom našega telesa. Zato ga pogosto prizadene artroza. Pri razvoju patologije kaže na bolečine med premiki, kliki in krči, omejitev amplitude.
Kljub temu, da skleroza ramenskega sklepa ni vzrok hude invalidnosti, kot je npr. Osteoskleroza kolka ali zvišanje kolena, bistveno zmanjša kakovost življenja teh ljudi zaradi kroničnih bolečin in funkcionalne pomanjkljivosti skupni.
Diagnostične metode
In še vedno svetujemo branje:Deformacija artroze sklepov
Glavna metoda intravitalne diagnoze sprememb v kostnem tkivu, vključno z osteosklerozo, je rentgenska študija.
Na radiogramih dobre kakovosti je mogoče preučiti lezije multiple skleroze na različnih lokacijah. Toda na žalost ni dovolj diagnoza. Najprej je treba razkriti vzrok zbijanja ostealnega tkiva.
V ta namen se izvajajo številni diagnostični postopki:
- MRI ali CT;
- denzitometrija (merjenje gostote kosti);
- laboratorijski testi krvi in urina;
- Ultrazvok sklepov;
- genetskih testov za izključitev dednih oblik osteoskleroze.
Načela zdravljenja
Zdravljenje mora biti celovito. Vključuje dejavnosti, kot so:
- Zdravstveno zdravljenje. To običajno uporabljajo v prisotnosti poslabšanja osteoartritis in degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic, ki jih spremlja huda bolečina. Uporabljene zdravila iz naslednjih skupin: analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila, kondrotitre, mišični relaksanti, vitamini B, vazodilatatorji in dekongestanti, glukokortikoidi in lokalni anestetiki za blokade.
- Terapevtska gimnastika. To je glavna metoda zdravljenja degenerativnih-distrofičnih bolezni mišično-skeletnega sistema. Omogoča vam, da okrepite mišice, ki bodo zaščitile in vzdrževale poškodovane sklepe.
- Masaža in druge ročne metode vpliva na sklepe (ročna terapija, osteopatija, postizometrična relaksacija).
- Različni načini obdelave fizikalno terapijo (laser, ultrazvok terapija, magnetna terapija, elektroforeza, UHF, balneo, blato, itd hrbtenice oprijem.).
- Dietna prehrana.
Pomembno je razumeti, da se ne morete znebiti osteosclerosis, lahko upočasnijo le proces bolezni ali ga prekine.
Zato ob prvih opozorilnih znakov je treba poiskati strokovno medicinsko oskrbo za diagnozo in optimalno program preprečevanja in zdravljenja.
To je edini način za zaščito pred resnimi posledicami subhondralne osteoskleroze.
Vir: http://MoyaSpina.ru/bolezni/subhondralnyy-osteoskleroz
Subhondralna osteoskleroza sklepnih površin in hrbtenice: simptomi in zdravljenje
Všeč mi je razred
Eden od znakov osteoartritis, skupaj s uničenje hrustanca površine skupni in periartikularne poškodbe vezi in mišic je subchondral osteosclerosis.
To povečanje gostote dela kosti, ki leži tik pod hrustančnim delom. Ta pogoj se razvije zaradi povečane mehanske obremenitve na kostnem tkivu.
Ta preobremenitev se pojavi, ko se hrustanca, ki je obložila skupno kapsulo, degenerira.
Subhondralna osteoskleroza
Vzroki za razvoj
Subhondralna osteoskleroza ni bolezen, ampak morfološka, to je strukturna sprememba. Njen vzrok je osteoartroza, progresivna bolezen sklepov, ki jo spremlja obraba sklepnega hrustanca.
Neposreden vzrok za subhondralno osteosklerozo je sprememba v sklepu, ki ga povzroča njegova prirojena šibkost (displazija), travma ali avtoimunski vnetni proces (na primer pri revmatoidnem artritis).
Vzroki za osteosklerozo
Dejavniki, ki povečujejo verjetnost patologije:
- debelost;
- prekomerna telesna dejavnost;
- genetska nagnjenost;
- protin;
- prenesene operacije na sklepih;
- patološka menopavza.
Subhondralna osteoskleroza se pojavi v pozni fazi osteoartritisa. V tem času je hrustanec že uničen, gole kostne površine pa se začnejo strgati drug proti drugemu. Posledično so poškodovani in postali neenakomerni.
Procesi oblikovanja kosti se začenjajo prevladovati nad fiziološkim uničenjem kostnega tkiva. Tkivo, ki leži neposredno pod epifizo (konec kosti), se stiska in rekonstruira.
Obstajajo klinični in rentgenološki znaki osteoskleroze.
Simptomi subhondralne osteoskleroze
Znak kopičenja kosti pod umetno površino kosti je bolečina. Njene značilnosti se razlikujejo glede na glavni mehanizem pojavljanja.
Moč kosti zagotavljajo mikroskopske cevi - prepleteni tramovi.
Ko se uniči ščitni šok hrustanca, se celotna obremenitev postavi na kost. Zaradi tega so žarki deformirani.
Remodeliranje kosti vodi do draženja bolečinskih receptorjev periosteuma in povzroča bolečino.
Sindrom bolečine pride po obremenitvi na sklep, večinoma večinoma. Poleg tega preprečuje pacientu hojo in dolgotrajno stojalo. Po nočnem počitku se intenzivnost bolečine zmanjša ali pa popolnoma izginejo.
Preobremenitev kosti povzroči širjenje žilnih plesov in zastojev venske krvi. To povzroča draženje žilnih sten receptorje in vodi v dolgo noč bolečine, obilico nošenje znakov.
Simptomi subhondralne osteoskleroze
Subkondralno osteosklerozo diagnosticirajo radiografija in računalniška tomografija kosti. Rentgenski znaki te patologije:
- kostni snov postane melkopetlistym, lahko vidimo, majhne particije - trabekul vzrok teh sprememb v strukturi - procese nastajanja in resorpcije kosti prestrukturiranje;
- površinska (kortikalna) plast se zgosti in postane neenakomerna;
- lumen kanala kesalnih kanalov se zoži do popolne oblitacije (zaraščanje);
- senca epifize postane svetla in kontrasta z okoliškimi tkivi.
Slikovno slikanje z magnetno resonanco se redko uporablja za diagnosticiranje subhondralne osteoskleroze. Ta tehnika je informativna za prepoznavanje lezij v organih, bogatih z vodo. V kostnem tkivu tekočine je majhna, zato MRI ne more zaznati vseh sprememb.
Zdravljenje osteoskleroze kolka in drugih sklepov
Osteoskleroza je znak osteoartritisa, zato je treba zdravljenje z glavno boleznijo upočasniti.
Načela zdravljenja osteoartritisa:
- izguba teže;
- terapija;
- omejitev obremenitve prizadetega sklepa;
- sprejem hondroprotektorjev in anestetikov.
Vsi ti ukrepi lahko le ublažijo simptome in začasno zavirajo razvoj patologije.
Zagotavljajo priložnost, da ohranijo normalno kakovost življenja do trenutka kirurškega zdravljenja.
artroplastika - glavni način za zdravljenje osteoartritisa, saj pomaga, da se znebite subchondral osteosclerosis.
Zdravljenje osteoskleroze kolka in drugih sklepov
Za zmanjšanje intenzivnosti bolečin, ki jih povzroča osteoskleroza, zdravniki predpisujejo protivnetna zdravila.
Zmanjšujejo dobavo krvi in zmanjšajo sproščanje pro-vnetnih snovi.
Priporočljivo je uporabljati sodobna sredstva - selektivne zaviralce ciklooksigenaze, ki praktično ne škodujejo prebavnim organom. To je celekoksib, gibalis, nimesulid.
Skupine uporabljenih zdravil:
Skupina | Aktivna snov (priljubljen predstavnik) |
Nesteroidni protivnetni - acetati | Indometacin |
Diklofenak (Orthofen) | |
Aceclofenac (Aertal) | |
Ketorolac | |
Oksikamy | Tenoxicam |
Lornoksikam | |
Meloksikam (Movalis) | |
Propionati | Ibuprofen (Nurofen) |
Naproxen | |
Ketoprofen | |
Flurbiprofen | |
Coxiba | Celekoksib |
Drugi NSAID | Nimesulid (Nyz) |
Chondroprotectors | Hondroitin sulfat (Struktum) Glukozamin (Dona) |
Na podlagi te tabele je mogoče izbrati priprave različnih farmakoloških skupin, ki olajšajo bolečine v sklepih.
Mnoge od teh zdravil niso na voljo samo v tabletah, ampak tudi v obliki injekcijskih rešitev. Intramuskularno injiciranje je indicirano za akutni sindrom bolečine, tablete in kapsule pa so primerne za trajno uporabo.
Nekateri NSAID so na voljo v obliki sveč. Njihova učinkovitost je pogosto višja kot pri tabletah. Vendar negativni učinek na gastrointestinalni trakt ostane.
Pomembno je uporabljati mazila z anestetičnimi in žilnimi sestavinami (troxevasin, fastum-gel in drugi). Lokalno zdravljenje osteosclerosis je priporočljivo dopolniti masaža na prizadetem območju, zmanjšuje otekline in remodeliranje kosti.
Zdravljenje subhondralne osteoskleroze hrbtenice
Subhondralna osteoskleroza vretenc se pojavi v hudih primerih osteoartritisa hrbtenice. Za lajšanje njegovih simptomov se uporabljajo te metode:
- zdravilno zdravljenje, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in hondroprotektorji;
- fizioterapijo: zdravljenje magnetnega polja, ultrazvok, dajanje analgetične zdravil v paravertebral tkivu z elektroforezo;
- podvodno vlečenje, terapevtske kopeli, krožna prha;
- masaža;
- Terapevtske fizične vaje za krepitev mišic hrbta.
Zdravljenje subhondralne osteoskleroze hrbtenice
V hujših primerih lahko pride do kirurgija: vsaditev umetnega vretenca ali denervacijo, da bi odpravili bolečine.
Subhondralna osteoskleroza je konsolidacija dela kosti pod sklepnim hrustancem. Pojavlja se s prekomerno obremenjenostjo kostnega tkiva zaradi uničenja hrustančaste plasti, ki obloga sklepe. vzrok tega stanja je osteoartritis.
Osteoskleroza se najpogosteje razvije v kolku, kolenu ali 1 metatarsofalangealni nožni sklep.
To se kaže s sindromom bolečine, ki se uporablja za lažje protivnetno in regeneracijskih hrustanca droge, fizioterapijo, masažo in posebne vaje.
V hudih primerih se operacija zamenjave sklepov izvede na umetni skupni endoprostetiki.
Vir: http://sustavu.ru/oda/subhondralnyj-osteoskleroz.html
Subhondralna osteoskleroza in kaj je to?
Subhondralna kost je tisti del človeškega okostja, ki opravlja dve ključni funkciji. V njeni votlini je obdano s strani možganov, obnavlja bele in rdeče krvne celice.
Kot tudi razširitev Je trpežna podlaga za sklepnega hrustanca in zahvaljujoč svoji bogati tok krvi, ohranja svojo strukturno in normalno prehranjenost.
Subchondral osteosclerosis - patološko stanje kosti, pri kateri obstaja čezmerni tvorbe kosti, poveča gostoto, in vodi do zmanjšanja medularnega kanala.
Mehanizem osteoskleroze
Kaj je osteoskleroza in kako se pojavi nastanek čezmerne kostne snovi. Tkiva okostja nenehno prehajajo skozi procese njenega uničevanja in obnove. Za to so odgovorne posebne celice - osteoblasti in osteoklasti.
Pod vplivom osteoblastov tvorjen nove kosti in pomaga kalcijeve soli, ki se odlaga v medceličnem snovi. Osteoklasti pa odstranijo tkivne celice z raztapljanjem kalcija in kolagena.
V telesu te odgovorne celice delujejo skupaj pod vplivom kompleksne hormonske regulacije, tako da kostno tkivo ostane nespremenjeno.
Toda pride trenutek in delovanje osteoklastov, to je celic, ki uničujejo kost tkivo postane manj izrazito kot osteoblasti, kostno tkivo pa se začne širiti in kompakten.
Bodite pozorni!
Tukaj je paradoks - kljub temu, da se kostno tkivo zgosti, postane bolj krhko. To je mogoče primerjati z litino in jeklom.
Gostota litega železa je veliko večja od jekla, vendar se lahko odstrani od udarca.
Pri ljudeh, ki trpijo zaradi osteoskleroze, je eden od znakov bolezni pogosto zlom.
Ta patologija je prav tako nevarna, ker kostno tkivo, ki raste v notranjosti, nadomešča kostni mozeg in ne dovoljuje normalne funkcije. Zato je anemija pogosto spremlja bolezen.
Subhondralna patologija
Subhondralna osteoskleroza ni neodvisna bolezen. To se zgodi bodisi zaradi s starostjo povezane spremembe v kosteh, ali manifestacija osnovne bolezni, najbolj pogosto osteoartritis.
Preberite tudi: Simptomi in zdravljenje sakralizacije vretenca
Ta medicinski izraz opredeljuje skupino bolezni, ki so podobne v njihovih morfoloških in kliničnih manifestacijah.
V procesu patologije, ko se pojavi bolezen, so vključeni:
- subhondralna kost;
- sklepni hrustanec;
- kapsula;
- ligamenti;
- mišice;
- sinovialna membrana.
Glavne klinične manifestacije osteoartritisa so kostna deformacija in bolečina med premikanjem.
Bistvo patologije je sprememba hrustanca, ki jo spremlja vnetni proces.
V času bolezni se lahko poškoduje en sklep in obstaja splošna poškodba vseh glavnih sklepov (poliorearosis).
Najpogosteje je prizadeta bolezen:
- prvi sklep stopala;
- spoji čopičev;
- hrbtenica;
- kolka in kolenskih sklepov.
Najtežje puščajo oblike poraz cervikalne, ledvene hrbtenice, kolen in kostnega dela skeleta.
Najpogostejše vrste patologije, odvisno od lokacije lokalizacije, so prejele ločene definicije:
- gonarthroza (dr. Grščina. "Koleno") - artroza kolenskega sklepa;
- koksartroza (lat. "Stegna") - artroza stegnenice;
- osteohondroza (dr. Grščina. "Hrustanca") - distrofične patologije v hrustanču, najpogosteje vplivajo na medvretenčne diske.
Določitev bolezni pri skleroznih spremembah v kosti lahko uporabljate le radiografijo. Pri diagnosticiranju na slikah so prizadeta območja vidna kot zatemnitev.
Vzroki in dejavniki tveganja
Osteoartritis je večfaktorna bolezen, vendar so glavni razlogi tri:
- displazija;
- travma;
- vnetje.
V primarni obliki bolezni so glavni dejavniki tveganja dedne mutacije in motnje. Spolni in rasni osebi lahko igra vlogo.
Med ne-dednimi razlogi se imenujejo:
- prekomerna telesna teža;
- starost;
- specifična vrsta dejavnosti;
- prenapetost;
- travma ali pogoste mikro poškodbe;
- delovanje toksinov;
- operativni poseg.
Tudi osteoartritis lahko povzroči različne motnje telesa:
- endokrinih motenj;
- pomanjkanje mikroelementov v telesu;
- presnovne motnje;
- nevrodistrofične manifestacije v hrbtenici.
Pogost vzrok je displazija ali kršitve procesu razvoja kosti, kot tudi različne pridobljenih bolezni sklepov in kosti.
Poškodba kolenskega sklepa
Poleg bolečine se subhondralna osteoskleroza sklepnih površin spremlja značilen krč med gibom in togostjo.
V gonartroza pojavijo degenerativne degenerativne spremembe kolenskega sklepa, in konec "jezero kaže, da je v tem primeru ni vnetje. V vnetnem procesu je stanje kolenskega sklepa opredeljeno kot gonartrit.
Bremen, ki ga človeku sporoči sile teže zemlje, ugasnejo sklepi.
Komolec - eden največjih in najbolj kompleksnih spojin, ki sestoji iz dveh od subchondral kosti in tibialni kosti -bedrennoy.
V notranjosti so hrustančaste plasti - menisci, ki med premikanjem igrajo vlogo amortizerjev.
Če se ti krvavi deli obrabijo ali poškodujejo zaradi travme, novi ne rastejo.
Količina med sežiganjem se zmanjša, tako da se kosti preprosto treseta drug proti drugemu, pojavi se vnetje, kar sčasoma vodi do tvorbe prekomernega kostnega tkiva in njihove deformacije.
Hip skupna bolezen
Osteoartroza kolčnega sklepa prevzame vodilno mesto med boleznimi mišično-skeletnega sistema, saj je prizadeta najpomembnejša kombinacija človeških kosti.
Mehanizem poškodb je enak kot pri kolenskih sklepih - hrustanec je poškodovan in sinovijska tekočina izgine. Ko se giba konča, obstaja močan sindrom bolečine.
Pogosto se bolezen pojavlja pri ljudeh, ki se aktivno ukvarjajo s športom ali ves čas na nogah.
Pred skleroticnimi spremembami v stegnu pogosto pride do bolezni, kot je asepticna nekroza glave stegnenice, ki je asimptomatska.
Simptomi se pojavijo, ko je glava kosti že uničena. Zato je treba osteosklerozo kolčnega sklepa bolje zdraviti v zgodnjih fazah, ko je konzervativno zdravljenje še vedno indicirano.
Pri 3-4 stopnjah zdravljenja je lahko le hiter.
Subhondralna osteoskleroza sklepnih površin lahko povzroči popolno izgubo okončine in posledično izgubo človeške sposobnosti.
Poškodba hrbtenjače
Obstoječa osteoskleroza hrbtenice se izraža z bolečino pri obračanju glave na straneh. To je razloženo s kršitvijo živcev med vretenci.
Hrbtenica ima tri glavne funkcije:
- podpiranje;
- Zaščitni, saj ščiti hrbtenjačo;
- amortizacija.
Amortizacija se pojavi na račun medenotnih ligamentov, ki pri hoji in gibanju ne omogočajo dotika vretenc.
Ko je defibrilacija in mikro-snaps, se vretenci spremenijo - spondiloza, kdaj Širilni robovi vretenc zmanjšajo odprtino, skozi katero poteka hrbtenjača živci.
Razširjeni vretenci sami začnejo dražiti živec, in iz tega nastane bolečina.
Preberite tudi: Simptomi in zdravljenje lumbagnega sindroma doma
Osteoskleroza hrbtenice je prav tako nevarna, ker se povečuje tveganje za nastanek medvretenčne kile.
To, v resnici, je izrastek mehčalnega medvretenčnega diska navzven med vretenci.
To tudi vodi do krvavitve živca, a če gre za vprašanje vratne hrbtenice, bolečina v roki priteče.
Zanimivo! Odvisno od tega, kateri prst boli in raste, lahko nevrologi določijo, v katerih vretencah se pojavijo spremembe.
Spremenjeni vratni vretenci osteoskleroze so lahko vzrok vretenčne-bazilarne bolezni, v kateri je kostna arterija razdražena. Odgovoren je za krvni obtok možganov oziroma za krvni tlak, ritem srčnega utripa in vestibularno stabilnost.
Zdravljenje osteoskleroze
Zdravljenje sprememb kosti v številnih primerih je težavno zaradi neuničljive obravnave bolnika za pomoč.
Ker v začetni fazi bolezni ni izrazitih simptomov, se posvetujte z zdravnikom, če sklepi ali hrbtenica ne morejo več normalno delovati.
V hudih primerih je prikazan kirurški poseg, ki nadomešča medartikulativno tekočino in hkrati interartikulira hrustanec z vsadki.
Če govorimo o zdravljenju same ateroskleroze, potem moramo zdraviti bolezen, katere manifestacija je sprememba kostnega tkiva.
Osteosklerozo je težko zdraviti, ko je kostno tkivo poraslo z votlino subhondralne kosti. Primanjkuje imuniteta, saj je kostni mozeg, kjer se rodijo beli krvniki, poraščen.
V tem kontekstu se pogosto pojavljajo vnetni procesi, zato so za zdravljenje predpisani protivnetni in imunodimulatorni zdravili.
V posebej hudih primerih je potrebna tudi presaditev kostnega mozga.
Med metodami splošne terapije predpisana fizioterapija, masaža in terapevtska gimnastika, ki se izvaja pod nadzorom specialista. Z močnim sindromom bolečine se lahko predpiše zdravilo za bolečino in zdravila za lajšanje mišičnega spazma.
Da ne bi začeli proces spreminjanja kosti, je pomembno poslušati svoje telo, ker je bolečina njegova obrambna reakcija, ki se nikakor ne zgodi. In kar je najpomembnejše - ne pozabite, da je najboljše zdravilo za vsako bolezen preprečevanje.
Vir: https://spinous.ru/diseases/subkhondralnyy-osteoskleroz.html
Subhondralna skleroza sklepnih površin: zdravljenje, diagnosticiranje bolezni
To ni bolezen, ampak diagnostični znak. Ta izraz se uporablja za pregled mišično-skeletnega sistema z rentgenskimi žarki.
Prisotnost na sliki znakov subhondralne skleroze kaže na zdravnika, da je treba diagnosticirati bolezen iz skupine sklepnih patologij, katerih manifestacija je lahko.
Kaj je subhondralna skleroza?
Ta bolezen je praviloma posledica razlike med starostjo telesa.
Skleroza je patološki proces, v katerem umrejo žive celice notranjih organov in namesto njih nastane grobo vezivno tkivo, ki opravlja samo pomožno funkcijo. Subhondralna skleroza sklepnih površin je pogosto znak osteohondroze ali osteoartroze.
Površine kosti, ki se med seboj parijo, so obložene s fleksibilno, elastično tkanino.
Ta hrustanca (od starih grških - "chondros"), ki jih ščitijo pred trenjem in zagotavljajo elastičnost gibov. "Subchondralno" pomeni "pod hrustanec".
Kaj je pod njim? Močna subhondralna kost (plošča), na kateri stoji hrustanca, kot na temelju.
S svojo travmo, vnetno škodo, začnejo kostne celice hitro deliti, iz katerih nastajajo osteofitične rastline.
Če se na robovih nahajajo majhne lezije, se ohrani funkcija sklepa.
Vendar lahko mejna kostna rastlina prodre v globino v sklep, zožuje skupno vrzel in preprečuje gibanje. To signalizira bolečina, ki se pojavi.
Ko se oseba premika navpično, je največja obremenitev na vretenčnih strukturah. Še posebej prizadeti maternični in ledvični deli kolone, okončin.
Starejši ljudje se pogosto pritožujejo zaradi bolečine v kolenu, gležnju, zapestju, kolčnih sklepih.
Subhondralna skleroza hrbtenice postane vzrok za krvavitev živčnih korenin, kar povzroča dodatno bolečino.
V reentgenologiji je 4 glavne stopnje patologije. To so:
- Faza 1, pri kateri se opazi le obrobno rasti kostnega tkiva, skupni prostor ni zmanjšal;
- 2. stopnja, za katero je značilna prisotnost izrazitih osteofitov, zožitev skupne reže;
- Tretja faza, ko so na sliki prikazane velike izrastki, je razpok komaj viden;
- Četrta stopnja, v kateri so zelo veliki osteofiti, sploščene kostne površine, so jasno vidne deformirane reže.
Najpogostejši razlogi:
- endokrinih bolezni, zlasti diabetesa;
- imunološke patologije: revmatizem, lupus eritematozus itd .;
- presnovne bolezni, kot so protin;
- motnje cirkulacije;
- poškodbe, znotrajstikularni zlomi;
- prirojene okvare (displazija) sklepov.
Subhondralna skleroza sklepnih površin se lahko razvije pod negativnim vplivom takih dejavnikov:
- starost;
- prekomerna telesna teža, debelost;
- sedimentni način življenja;
- dedno nagnjenje.
Simptomi
V koraku so 1 subchondral skleroza sklepne površino kosti deformacije minimalen, tako da je prosto gibanje je nekoliko omejena. Boleče občutke so odsotne. Vendar pa je pri dveh stopnjah mobilnost sklepov bistveno izgubljena.
Ko se sklepna zožitev zoži, se pojavi bolečina. Na treh stopnjah gibanja je že močno omejena. Trenje površin kosti povzroča neznosno bolečino. Pri 4 stopnjah je izgubljena sposobnost upogibanja in odstranjevanja sklepov.
Utrjevanje njihove strukture lahko vodi v popolno nepremostljivost in invalidnost.
Ko se bolezen šele začenja razvijati, se simptomi slabo počutijo. Subchondral skleroze manifestira topo bolečino v vratu, ko upogibanje glave ohišja telo spodnjem delu hrbta.
Ker osteofiti poškoduje krvne žile in živčnih vlaken pojavijo vrtoglavica, tinitus, otrple ude, oslabljen vid, sluh.
Na zadnjih stopnjah motorne dejavnosti se popolnoma izgubi.
Kolenski in komolčni sklepi
Na začetku je skleroza koščenih površin izražena z nebolečim krčem, lahnim klikom na gibanje rok in nog. Sčasoma začne oseba občutiti neugodje, upogibne okončine.
Postopoma razširi roke ali noge postane težje: bolečina se pojavi, ko oseba poskuša poravnati okončino. Če se ne zdravi subhondralna skleroza, postane vse težje.
Hip Joint
Gibanje je prižgan zjutraj. Mršavo bolečino v pasu, medenico, ki se poslabša pri hoji, ponoči.
Subchondral skleroze kostnih površin lahko povzroči motenj črevesja, sečil, tahikardija, bolečine v prsih, občutek zasoplosti.
Sčasoma je hrbtenica, pacient ne more storiti brez trsa, nato pa brez invalidskega vozička.
Kako zdraviti sklepno površinsko sklerozo
Glavna metoda diagnoze - radiografija, ki omogoča določanje značilnosti patologije. Zdravljenje glavne bolezni je vzrok skupne bolezni.
Da bi prenehali boleče občutke, so predpisana protivnetna zdravila, analgetiki, fizioterapevtski postopki. Izboljšanje stanja tkiv pomaga pri zdravilih s hondroitinom in glukozaminom.
Vendar pa droge prenehajo le napredovanje patologije.
Kirurški posegi se redko izvajajo, ker celo operacije ne zagotavljajo popolne ozdravitve.
Delno obnoviti mobilnost sklepov pomaga ročno terapijo, fizioterapijo, masažo, plavanjem, jogo elementi, pilates.
Pomembno je, da je hrana polna, uravnotežena, z veliko zelenjave, sadja, morskih sadežev.
Vir: http://sovets.net/6895-subkhondralnyi-skleroz-sustavnykh-poverkhnostei.html
Subhondralna skleroza kolčnega sklepa
Subhondralna skleroza kolčnega sklepa je degeneracijski proces v glavi stegnenice, ki se razvije z deformacijo artroze.
Kaj je subhondralna skleroza?
Skleroza se nanaša na nadomestitev normalno delujočega tkiva s veznim tkivom, ki ne more opraviti potrebnih funkcij. Pri subhondralni sklerozi se patološki proces pojavi v tako imenovani zapiralni plošči.
To je pod sklepnim hrustancem in je periferni del epifize - glava stegnenice.
Razvoj subhondarlnogo skleroze izzove hrustanca degenerativne spremembe: zmanjšanje glede na svojo debelino, zmanjšanje elastičnosti, videz hrapavosti.
V povezavi s tem se poslabšuje amortizacijska sposobnost hrustančnega tkiva, zaradi česar se epifiza pod njim zelo obremenjuje. To vodi do krvavitve presnove kalcija in poslabšanja krvnega obtoka ter kostnega tkiva, kot tudi kasnejše nekroze njenih območij.
Namesto mrtvih osteocitov pride aktivno deljenje celic vezivnega tkiva.
Kaj je nevarno za to stanje?
Subhondralno sklerozo spremlja pojav osteofitov - patološki izrastki na površini poškodovane kosti.
Njihova velikost in povečanje moči, ki resno omejujejo amplitudo gibanja v sklepih, do sklenine - popolno nepremostljivost.
Poleg tega nastajanje "kostnih špric" spremljajo povečane boleče občutke. To povzroči, da oseba ob hoji odstrani ud.
Ko to poteka, ta patološki proces vodi do deformacije skupnih površin kosti, ki je preobremenjeno z destabilizacijo sklepa, razvojem podublikovacij, dislokacij in patoloških zlomi.
Motnje mobilnosti kolka v prihodnosti povzročajo destabilizacijo hrbtenice med hojo. To postane predisponirajoči dejavnik za razvoj ukrivljenosti hrbtenice, kar pa je eden od vzrokov za osteohondrozo.
Ta pogoj se ne šteje za samostojno bolezen, je patološko proces, ki se najpogosteje razvija z degenerativno-distrofično boleznijo sklepov - artroza. Zato so lahko vzroki subhondralne skleroze kolčnega sklepa naslednji:
- Poškodbe, ki niso bile pravilno sušene (zlomi medenice ali glave stegnenice, dislokacije);
- presnovne motnje (npr. diabetes mellitus);
- endokrine bolezni;
- Nalezljivo vnetje sklepov;
- revmatoidni artritis;
- vnetje sklepov s sistemskim eritematoznim lupusom ali psoriazo;
- Displazija - prirojena patološka funkcija, ki povzroča motnje sklepne funkcije;
- Perthes bolezni - aseptična (neinfekcijska) nekroza glave stegnenice.
Posebno pozornost je treba posvetiti prisotnosti dejavnikov, ki povzročajo razvoj artroze in subhondralne skleroze. So:
- starost;
- iracionalna prehrana;
- kajenje;
- prekomerna telesna teža;
- hipodinamija;
- težka telesna dejavnost;
- sistematično prekomerno ohlajanje.
- obdobje po menopavzi;
- osteoporoza.
Kakšni so znaki subhondralne skleroze?
Simptomi te patološke bolezni so znaki artroze kolčnega sklepa (koksartroza), in sicer njenega druga in tretja faza, ker se na teh stopnjah bolezni začne skleroza in nastajajo osteofiti:
- Značilne bolečine v sklepih, ki se lahko pojavijo ponoči, pri hoji, stoji in sedenju.
- Ugotovljeno je, da je togost, togost sklepa takoj po prebujanju, ki poteka po določenem času.
- Sčasoma se gibanje hoje oddaljuje, postaja vse težje premagati določene razdalje.
- Obstaja šepavost, ki sčasoma vodi do patološke vrste gibanja.
- Obstaja potreba po uporabi dodatne podpore - trsa ali smetnjaka.
Takšni simptomi kažejo na dolgotrajen potek patoloških procesov in prisotnost nepopravljivih sprememb.
Zato ne smemo čakati na nastanek subhondralne skleroze, je treba v začetni fazi zdravljenja obiskati zdravnika razvoj artroze, kadar v sklepu redno pride do neprijetnih občutkov med hojo in občasno slišimo crunching.
Za odkrivanje sprememb zdravnik predpiše rentgenski pregled kolka. Za artrozo so slike prikazane:
- zožitev skupnega prostora;
- prisotnost kostnega akuminata v različnih velikostih - osteofiti;
- zgostitev sence pod zaporno ploščo in v nekaterih delih glave stegnenice (neposredno nakazuje subhondralno sklerozo);
- videz v območju glave kostnih ovalnih razsvetljencev z jasnimi obrisi - kostne ciste.
Na kasnejših stopnjah se pojavlja vtis - zgibanje zapiralne plošče, ki se na sliki kaže v neskladju med zglobnimi površinami kosti drug na drugega.
Kot dodatno preiskavo je mogoče opraviti ultrazvočno ali magnetnoresonančno slikanje.
Te metode omogočajo oceno stanja kapsule sklepa, njegovih vezi, menisci (če gre za patologijo kolena sklep), ki obkroža mehka tkiva, razjasni lokalizacijo in velikost cist in osteofitov, oceni stopnjo subhondralnega skleroza.
Za izbiro najustreznejše taktike zdravljenja je pomembno, da zdravnik ve, kateri vzroki so povzročili razvoj artroze in skleroze.
V ta namen lahko predpiše različne krvne preiskave, ki bodo pomagali pri prepoznavanju vnetnih procesov, metabolnih in endokrinih motenj, prisotnosti revmatoidnega faktorja in znakov drugih stanj.
Zdravljenje in preprečevanje
Med zdravljenjem artroze pride do izlocanja subhondralne skleroze.
Za to se uporabljajo različna zdravila: antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila, kortikosteroidi.
Poleg tega se uporabljajo kot zdravilo za zdravljenje hondroprotektorjev, ki prispevajo k obnavljanju hrustanca tkiva.
Fizioterapevtsko zdravljenje igra pomembno vlogo, vključuje pa izvajanje posebnih vaj v vodo, masažo, ultrazvočno terapijo, ogrevanje, stimulacijo z električnim tokom. Poleg tega je pomembno skrbno doseči obremenitev na sklepu.
Prekomerna aktivnost bo privedla do napredovanja subhondralne skleroze, kot tudi hipodinamije, ki jo spremlja mišična in limfna atrofija. Velika vrednost pri zdravljenju artroze je pravilna izvedba terapevtskega fizičnega treninga.
Preprečevanje artroze in subhondralne skleroze vključuje odpravo predispozicijskih dejavnikov.
To pomeni, da se morate odpovedati škodljivim navadam, zagotoviti, da vsa potrebna hranila vstopijo v telo, se znebite prekomerne teže in opravljajo telesne vaje.
Takšni ukrepi bodo pripomogli k ohranjanju normalne prehrane hrbteničnega tkiva in odstranjevanju nekaterih obremenitev iz sklepa z usposabljanjem mišic.
Ločeno je treba omeniti pravočasno odkrivanje in odpravo prirojene displazije kolčnega sklepa pri otrocih.
Odpraviti takšno funkcijo brez posledic je lahko konzervativna, vendar le pod pogojem, da se zdravljenje začne v zgodnjih letih.
Ko otrok raste v skupnem, se pojavijo nepopravljive spremembe, ki v prihodnosti postanejo vzrok za artrozo in subhondralno sklerozo.
Za odpravo displazije v pozni diagnozi je ponavadi mogoče le takoj. Posvetovanje s pediaterom je potrebno, če otrok kaže očitno asimetričnost kožnih gub (eno krat več na eni nogi) in skrajšanje ene noge.
Vir: http://1PoSustavam.ru/tazobedrennyj/subxondralnyj-skleroz-tazobedrennogo-sustava.html