Pijelonefritis je patologija ledvic nalezljivega izvora, v kateri je motena struktura organa. V ozadju vnetja se izliv urina poslabša, bolezen spremlja bolečina, včasih z visoko temperaturo. Pelonefritis med nosečnostjo se pogosto pojavi, je lahko primarna, vendar pogosteje diagnosticira poslabšanje kroničnega vnetja ledvic. Kako zdraviti pielonefritis med nosečnostjo? Kako nevarna je bolezen za mater in otroka?
- Gestacijski pielonefritis
- Znaki kroničnega in akutnega pielonefritisa
- Od pijelonefritisa je nevarno med nosečnostjo
- Diagnostika
- Značilnosti zdravljenja v nosečnosti
- Zdravljenje z ljudskimi pravili
- Preprečevanje
Kaj lahko in ne morete jesti s pielonefritisom Zdravimo kronični pielonefritis doma Kateri zdravnik zdravi pielonefritis? Pijelonefritis pri moških - simptomi in zdravljenje Vse o simptomih in vzrokih pielonefritisa pri otrocih
Gestacijski pielonefritis
Peljonefritis pri nosečnicah je diagnosticiran pri približno 10% žensk. Glavni vzroki so oslabljena odpornost, pritisk maternice na ledvice, spremembe v hormonskem ozadju. Koda za ICD-10 je O23.0 (okužba ledvic med nosečnostjo).
Ko raste plod, maternica raste po velikosti - anatomska struktura ledvic se spreminja pod pritiskom, krvni obtok se poslabša, se urin poslabša. V ozadju hormonskih sprememb v telesu se spremeni mišični tonus - urodinamika je motena, se urin iz mehurja vrne v ledvice. Če v urinu obstajajo patogeni mikroorganizmi, se začne vnetni proces v ledvicah.
Pomembno!Vsaka nalezljiva bolezen lahko povzroči vnetje v organih genitourinarskega sistema.
Vnetje ledvic pri nosečnicah se imenuje gestacijski pijelonefritis - bolezen se razvije med obolenjem otroka, lahko se pojavi nekaj dni po rojstvu. Najpogosteje je vnetni proces lokaliziran v desnem ledvicah.
Najpogosteje se pojavijo gestacijski pijelonefritis pri primiparoznih ženskah, s polihidramnijami, ki imajo dva ali več otrok, velik plod. Bolezen se pogosto pojavi brez jasnih simptomov, znaki so podobni zastoju placentov, grožnja splavov. Diagnoza se lahko izvede šele po preskusih.
Indikacije za hospitalizacijo s pielonefritisom pri nosečnicah:
- akutni pijelonefritis, poslabšanje kronične oblike;
- odpoved ledvic;
- gestozo, ki se razvija v ozadju vnetja ledvic;
- grožnja splava, prezgodnje rojstvo;
- če je analiza pokazala poslabšanje ploda.
Pelonefritis se v prvem trimesečju pojavlja bolj svetlo kot v pozni nosečnosti. Ustrezno zdravljenje v začetni fazi bolezni bo pomagalo hitro odpraviti vnetni proces, tveganje zapletov je minimalno. Če se pojavijo gestacijski pijelonefritis v ozadju hipertenzije, anemije, funkcionalne poškodbe ledvic - to predstavlja resno grožnjo za življenje in zdravje mater in otroka.
Znaki kroničnega in akutnega pielonefritisa
Pielonefritis - nalezljiva bolezen, ki se pojavlja v ozadju okužbe z E. coli, bakterijami. S krvnim tokom vzdolž naraščajočih ali padajočih poti, patogeni mikroorganizmi prodrejo v ledvice. Oslabljena imuniteta nosečnice se ne more boriti z njimi, se razvije vnetje.
Akutni pijelonefritis spremljajo hude bolečine v ledvenem predelu, kar daje v nogo, trebuh, zadnjico. Uriniranje postane boleče, temperatura se močno dvigne, znojenje se povečuje. Pri ženskah primiparousa se lahko bolezen pojavi pri 16-20 tednih, pri ponovnem rojstvu - za 25-32 let.
Glavni simptomi akutnega pielonefritisa:
- povišanje telesne temperature na 38-39 stopinj;
- urin postane moten;
- stalna bolečina v spodnjem delu hrbta z ene ali obeh strani;
- mrzlica, bolečine v sklepih, mišice.
Kronični pielonefritis se pojavi brez simptomov, kar je za nosečnico lahko zelo nevarno. Klinična analiza krvi in urina bo pripomogla k ugotavljanju diagnoze. Razvoj vnetnega procesa v ledvicah je lahko indiciran z dolgočasno bolečino v ledvenem območju, prisotnostjo beljakovin v urinu.
Pomembno!Poslabšanje kroničnega pielonefritisa med nosečnostjo lahko povzroči spontani splav, prezgodnjo porod, smrt ploda v maternici.
Od pijelonefritisa je nevarno med nosečnostjo
Pomembno!Peljonefritis je obvezno zdravljenje med nosečnostjo - antibiotiki povzročajo manj škode. Vnetni proces v ledvicah.
Kako pielonefritis vpliva nosečnost? Pri nosečnicah z vnetjem ledvic je skoraj vedno huda oblika gestoze - to lahko povzroči hude posledice za otroka.
Kaj grozi pielonefritis med nosečnostjo:
- prezgodnja prekinitev nosečnosti - sindrom stalnih ali hudih bolečin spodbuja krčenje miometrija maternice;
- okužba ploda v maternici - v zgodnjih fazah nosečnosti posteljica še ni popolnoma oblikovana, okužba prodre v tkiva plodov, pojavijo se patologije razvoja;
- Stradanje kisika - na ozadju patoloških sprememb ledvic, hipoksije in fetalne asfiksije.
Če je ženska med nosečnostjo preživela pielonefritis, imajo pogosto novorojenčki majhno težo, podaljšano zlatenico, hipotermijo in patologijo osrednjega živčnega sistema.
Pomembno!Posledica pielonefritisa v zgodnjih fazah - smrt otroka v zgodnjem obdobju po porodu.
Ker se vnetje ledvic pogosto razvije v kronično obliko, je nosečnost po pijelonefritisu pod stalnim nadzorom zdravnika, ženski priporočamo, da v prvem in tretjem trimesečju odide v bolnišnico.
Diagnostika
Zgodnja diagnosticiranje pomaga zmanjšati negativne posledice bolezni in preoblikovati patologijo v fazo vztrajnega remisija. Po zunanjem pregledu in analizi pritožb zdravnik predpisuje celovit in celovit pregled.
Metode diagnoze:
- klinična analiza urina - prisotnost beljakovin, bakterij, visoke ravni levkocitov kaže na vnetni proces;
- analiza urina glede na Nechiporenko, v skladu z Zimnitsky - kaže vsebnost levkocitov, prisotnost beljakovin in nečistoč v krvi;
- Kultura urina za identifikacijo vrste patogenih mikroorganizmov - izvedena trikrat;
- klinični test krvi - vnetje je indicirano z visokim ESR, nizkim hemoglobinom, visoko vsebnostjo nezrelih levkocitov;
- Ultrazvok je običajen in doppler.
Če sumite, da ginekološka pielonefritisa daje napotke na teste in nasvete od nefrologa. Nadaljnje zdravljenje vnetja ledvic bo potekalo v bolnišnici pod nadzorom obeh strokovnjakov.
Pomembno!Peljonefritis ne spada v osnovne podatke za carski rez.
Značilnosti zdravljenja v nosečnosti
Pri ledvični pielonefritisu morajo nosečnice opazovati počitek v postelji, izogibati se stresu, močno fizično napetost. Za izboljšanje odtekanja urina, večkrat na dan, ležite na eni strani, nasproti vneto ledvico - noge morajo biti nekoliko nad glavo. Če izboljšanja ne opazite v 24 urah - ženska bo imela kateter.
Antibiotiki za zdravljenje vnetja ledvic so obvezni, njihova izbira je odvisna od obdobja nosečnosti, oblike in resnosti bolezni. Poleg tega predpisujejo uroantiseptike, zdravila za bolečino, antispazmodike. Zdravstveni program imenuje zdravnik posamezno.
Pomembna zdravila za zdravljenje vnetja ledvice:
- V prvem trimesečju so v ekstremnih primerih predpisani antibiotiki, saj posteljica še vedno ne varuje ploda. V tem obdobju je dovoljeno uporabljati antibiotike penicilinske skupine - Ampicillin, Amoxiclav.
- V drugem trimesečju je dovoljena uporaba močnejših antibakterijskih sredstev iz skupine cefalosporinov II, III generacije - cefazolina, supraksov. Ta sredstva se lahko sprejmejo do 36 tednov, trajanje zdravljenja pa je 5-10 dni.
- Po 16. tednu lahko po potrebi uporabimo nitroksolin.
- Kadar lahko lezije ledvičnih stafilokokov uporabljajo makrolidi - Sumamed, Eritoromitsion.
Pomembno!Strogo prepovedano opraviti zdravljenje med nosečnostjo s fluorokinoloni (Nolitsin), pripravki na osnovi tetraciklina, ne morete jemati zdravila Biseptol, levomicitin.
Med zdravljenjem je zelo pomembno, da je pravilna prehrana, skladnost z režimom pitja. Dieta s pielonefritisom pri nosečnicah pomeni popolno zavračanje začinjene, slane, maščobe, prekajene, ocvrte hrane. Ni priporočljivo jesti hrane, ki dražijo stene mehurja - redkev, špinača in kislina. Kruh bolje je malo posušen, prednost pa imajo izdelki iz polnozrnate moke.
Pijte potrebujete najmanj 2 litra tekočine na dan. Najboljše pijače za nosečnice so sadni sok brusnice, juha divje vrtnice, mineralna voda brez plina.
Zdravljenje z ljudskimi pravili
Fitoterapija bo pripomogla k večji učinkovitosti zdravil, za zdravljenje pielonefritisa se uporabljajo rastline, ki imajo diuretične in protivnetne lastnosti.
Kako zdraviti pielonefritis z zelišči? Najprej morate zapomniti, katere rastline je prepovedano uporabljati med nosečnostjo:
- brinove jagode;
- seme korenin in peteršilja;
- bearberry;
- sladkarije;
- ropar.
Žlindra ovsa - univerzalni zdravilo za zdravljenje vnetja ledvic. Pripraviti jo mora iz žitaric - prelijte 180 gramov žit 1 liter vode, kuhajte 2-3 ur na majhnem ognju. Zdravilo za ovseno kašo vzamite na prazen želodec 120 ml 2-3 krat na dan.
Bučna je zdrava zelenjava z močnim protivnetnim učinkom. Iz njega morate narediti sok, kuhati kašo, jesti surovo in kuhano.
Snopo pogače - nepogrešljiva pijača za nosečnice, ki krepi imunski sistem, ima diuretične in protivnetne lastnosti. V 1 liter vrele vode, da zapolnite 100 posušenih jagod, v zaprtem vsebniku segrevamo 5 minut pri nizki vročini. Pihajte 3 ure, pijte celoten del juhe skozi ves dan.
Infuzija timijana pomaga hitro odpraviti bolečino in vnetje. 220 ml vrele vode vlijemo 5 g suhe surovine, pustimo 20 minut. V napolnjeni obliki vzemite 15 ml 3-4 krat na dan. Trajanje zdravljenja je 7-10 dni.
Preprečevanje
Noseče ženske morajo vedeti ne samo, kako zdraviti pielonefritis, ampak tudi kako preprečiti pojav bolezni, njeno poslabšanje. Redno morate obiskati ginekologa, opraviti teste na urin in kri. Za preprečevanje poslabšanja kronične ledvične vnetije od 12-13 tednov lahko vzamete urološke rastlinske pripravke - Kanefron N, Brusniver.
Če imate zgodovino kroničnih bolezni v sečnem sistemu, je treba posebno prehrano spoštovati pri večini rodov. Nosečnica preprečuje stagnacijo urina, da se mehurje izprazni vsakih 3-4 ure.
Izogibati se morate hipotermiji, med epidemijami ne obiskati gneča, redno izvajati gimnastiko za nosečnice, plavati, sprehajati 30-40 minut dnevno.
Pilingonefritis med nosečnostjo je težka in nevarna bolezen, ki je nevarna za žensko in otroka. Bolezen je treba zdraviti, ker lahko okužba povzroči smrt otroka. Pravočasna diagnoza, izvajanje priporočil zdravnika bo pomagalo preprečiti poslabšanje in recidivno vnetje v delovanju ledvic.