Algodismenorea (v nekaterih virih je patologija imenovana dysmenoreja) bolezen, ki jo kaže celoten sklop simptomov - bolečina, invalidnost, živčni nelagodje.Več kot polovica žensk različnih starosti se obrne na zdravnika s takšnimi pritožbami.
V nekaterih primerih je vzrok te bolezni anatomske lastnosti, včasih pa je tudi algodismenorea znak poraz reproduktivnega sistema.
V skladu z mednarodno klasifikacijo patologije ICD je bila dodeljena oznaka N94.4-N94.6 (primarna, sekundarna in dismenoreja, nespecificirana geneza).
Kaj je v preprostih besedah?
Algodismenorea je redno ponavljajoča boleča menstruacija, ki jo spremljajo metabolne, hormonske, nevrološke in psihoemotionalne motnje. Menstrualne bolečine (8 do 80%) so med pritožbami naslovljene na specializirane mlade ženske, vendar njihova navzočnost ni vedno povezana z ginekološko patologijo.
Vzroki algodismenoree
Menstrualni cikel je nastala v sodelovanju z najbolj pomembnih sistemov v telesu, zato algodismenorei vzrok lahko v maternici in priveskov, in daleč presega genitalije.
Sekundarna algodizenoreja se pojavi po obdobju običajne menstruacije in je vedno povezana z ginekološko patologijo. Najdemo ga med simptomi zunanje ali notranje edometrioze, infekcijskih vnetnih procesov medeničnega območja (endometritis, salpingo) submucous (submucosa) materničnih fibroidov, polipi endometrija, adhezije in drugih težav. So vzrok za menstrualno bolečino. Obstajajo primeri algodismenoree na ozadju intrauterine naprave.
Algodizenoreja pri mladostnikih ima primarni značaj, pojavlja se pri prvi menstruaciji z "zdravo" maternico in dodatki. Njegovi vzroki so klasično razvrščeni v skupine:
- Hormonsko: algomenorrhea o ozadju hormonske disfunkcije pri izpadu drugega (lutealni) faze pogosto pojavi. Pojav bolečine je razložen s prekomernim učinkom estrogenov z nezadostno koncentracijo progesterona.
- Endokrine: prekomerne kontrakcije materničnega mišičja, ki povzročajo njegovo ishemijo, so povezane s kršitvijo sinteze prostaglandini - biološko aktivne spojine, ki nadzirajo kontraktilnost gladkih mišic.
- Nevropsihogeni: boleče menstruacije se pogosto pojavljajo pri dekletih z labilno psiho in nizkim bolečinskim pragom.
- Ustavno: med spolno infantilizem hipoplastične maternice in njene mišice nerazvita in slabo raztegne zaradi kopičenja menstrualne krvi.
- Izdelava: menstrualne bolečine so lahko povezane z nepravilno oblikovane genitalij: delna ali popolna imperforate (atrezija) v kanal materničnega vratu, nepravilnega položaja maternice ali njegovega nerazvitosti. Prisotnost genitalnega deformacij privede do prostega izločanje menstrualne krvi težavah, se kopiči v maternični votlini, in se razteza izzove bolečino.
Treba je opozoriti, da koncept bolečine z menstruacijo pri različnih bolnikih ni enak. Določen je z individualnim pragom bolečin. Če pregled bolnika z algodizenozo ni odkril ekološke patologije, ni povezanih sistemskih simptome in napredovanje intenzivnosti bolečine, lahko govorimo o fizioloških značilnostih percepcije bolečine.
Simptomi in zgodnji znaki
Simptomi takšne motnje, kot primarna algodizenoreja, niso tako izraziti kot pri sekundarni patologiji. Zato je diagnosticiranje bolezni v tem primeru težavno.
Glavni simptomi sekundarne algodizenoreje so odvisni od vzroka razvoja motnje pri bolniku. Torej, najočitnejši simptomi s to kršitvijo so:
- bolečina v spodnjem delu trebuha, ki se pojavi nekaj ur pred nastopom menstruacije in lahko traja več dni, včasih celo do konca menstruacije;
- težki menstrualni tok;
- kršitve splošnega zdravja (glavobol, šibkost, utrujenost, motnje spanca in pomanjkanje apetita).
V nekaterih primerih se simptomi dopolnijo z zvišano telesno temperaturo, ki jo je mogoče nekoliko povišati (subfebrilni) ali z vročinskimi indeksi. Tudi simptome algodizenoreje se lahko dopolnijo s simptomi vnetnih ali distrofičnih procesov v medeničnih organih:
- obilno izpust iz vagine;
- srbenje in pekoč občutek na spolovilih;
- bolečine med spolnim stikom;
- oteklina ustnic in drugih simptomov.
Zato mora zdravnik pred imenovanjem zdravljenja pozorno preučiti bolnika, da izključi možnost drugih bolezni, ki povzročajo bolečino.
Diagnostika
Diagnoza se opravi na podlagi pritožb, anamneze in dodatnih raziskovalnih podatkov. Ginekolog ugotovi, kdaj je pacient z algodizenozo prvič imel bolečine za menstruacijo, kakšno je trajanje bolečine, ali je bolezen povezana s kršitvijo splošne ali bolnik z algodizenozo trpi zaradi ginekoloških bolezni, ali je bila zgodovina poroda, splava in operacije na ženskih spolnih organih. Med anketiranjem zdravnik določi starost, pri kateri se je začela menstruacija, dolžina cikla, pogostnost ciklusa in pogostnost menstruacije.
Po zbiranju pritožb in odkrivanju anamneze specialist opravi ginekološki pregled, vzame bris iz cervikalnega kanala, vagine in sečnice. Potem se ženska z algodizenozo pošlje na pregled, kar vključuje ultrazvok medeničnih organov, splošno preiskave krvi in urina, analize za spolno prenosljive bolezni in ravni hormonov. Za razjasnitev ultrazvočnih podatkov se uporabljajo CT in MRI majhnega kolena. Pri algodizmorji, ki naj bi bili verjetno posledica polipoze in endometrioze, so bili predpisani histerektopija in ločena diagnostična kirettaža. V nekaterih primerih se izvaja laparoskopija. Če je potrebno, se pacient z algodizenozo odloči za urologa, psihologa, psihoterapevta in drugih strokovnjakov.
Zdravljenje algodizenoze
Pri nas je pristop k zdravljenju primarnega in sekundarnega algodismenorja neenak. Za odpravo sekundarne algodismenoree je treba zdraviti osnovno bolezen, saj se v obdobju zdravljenja odstranijo anestetiki z menstrualno bolečino.
Terapija primarne algodizenoreje pomeni odpravljanje vseh razpoložljivih sistemskih motenj, zato je dolgotrajen proces. Za vsakogar ni nobenega splošnega režima zdravljenja, saj je vsak pacient sestavljen osebno glede na resnost bolečine in naravo spremljajočih sistemskih manifestacij.
Za zdravljenje primarne uporabe algodismorheea:
- Vitamini "Unicap", "Multitabs", "Decamewith".
- Antioksidanti: Vitamin E v neprekinjenem načinu za dolgo časa.
- Tranquilizers in sedativi: Tazepam, tinkture Valerian in drugi.
- Analgetiki in antispazmodiki za neposreden vpliv na maternični mišičevje: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon in analogi.
- Priprave na osnovi magnezijevih soli: Magne-B6 in analogi. Ugotovljeno je, da magnezij sodeluje pri prenosu živčnega impulza in tvorbi mehanizma mišičnih kontrakcij, pri čemer primarni algodismenore primanjkuje.
- Hormonski pripravki. Dodeljena dekleta z znaki hormonske disfunkcije in nezadostnost lutealne faze cikla. Predhodni hormonski pregled je izveden, menstrualni ciklus pa je prilagojen glede na njegov zaključek.
- Nesteroidna protivnetna zdravila: Nimesil, Naproxen, Indometacin, Ibuprofen, Aspirin ipd. Blokirajo pretirano sintezo prostaglandinov, s čimer se zmanjša intenzivnost bolečine. Pri intenzivnih bolečinah je treba ta sredstva predpisati dva dni pred nastopom menstruacije, da bi preprečili hude bolečine.
Če količina estrogena ostane v normalnih mejah, pomanjkanje lutealne faze nadomestijo gestageni. Huda stopnja algodismenoree na podlagi presežnih estrogenov zahteva imenovanje monofaznih hormonskih sredstev: Logest, Lindineth, Janine in podobno. Priljubljenost homeopatskega zdravljenja primarne algodizenoreje narašča. V kombinaciji z medicinskim zdravljenjem se uporablja tudi fizioterapija.
Preprečevanje
Po diagnozi zdravnik razloži bolnika, kaj je algodismenorea, in daje priporočila za ublažitev simptomov bolezni. Zato morate prenehati kaditi, pretirano porabiti sladkarije, gazirane pijače. Z debelostjo se morate znebiti prekomerne teže s pomočjo športa in pravilno izbrane prehrane. Nekaj dni pred in med menstruacijo svetujemo omejiti kavo. V drugi fazi cikla je treba dati prednost zelenjadnicam, sadju, žitom, kruhu iz otrobi.
Za normalizacijo psihološkega stanja potrebujemo zdravila, ki vsebujejo vitamine magnezija in vitamina B (Neurovitan, Magnum, Magne-B6). Zdravniki svetujejo z dismenorejo bujon limone balzam, motherwort, ayr koren, zeliščna trava. Odstrani bolečine mešanice matičnega mleka in medu. V ustih je treba hraniti, dokler se ne raztopi v celoti.
Za zdravljenje sekundarnega algodismenire je boj z njenim vzrokom zelo pomemben. In za odpravo bolečine z mesečno uporabo protivnetnih in bolečinskih zdravil. Napoved je odvisna od sočasne patologije. Če se zdravi, bodo tudi simptomi dismenoreje sčasoma izginili.
Prognoza zdravljenja
Če se bolniku diagnosticira bolezen, ki pripada primarni obliki patologije, je napoved algodizenoze precej ugodna. Potrebno je samo nekoliko prilagoditi svoj način življenja, prehrano in, če je potrebno, opraviti majhno terapijo.
Stanje pri zdravljenju sekundarne patologije je nekoliko bolj zapleteno. Če se je bolnik pravočasno obrnil na okrožnega porodničarja - ginekologa, je opravil inšpekcijski pregled in ustrezno zdravljenje, lahko pričakujemo popolno zdravljenje ali vsaj zmanjšanje intenzivnosti bolečih manifestacij. Končni rezultat v tem primeru je v bistvu odvisen od stopnje resnosti bolezni, kar povzroča takšno simptomatologijo.
Glavni znak ženske je rojstvo otroka. In če začne zaskrbljenost nad zgornjo simptomatologijo, ne bi smela potegniti z akcijo na zdravnika. Bolečina lahko govori o razvoju dokaj hude bolezni v bolnikovem telesu. Zaključek je eden. Če ženska skrbno izpolnjuje vse zahteve svojega zdravnika, potem obstajajo velike možnosti, da se znebite tega bolezen kot algodismenorea enkrat za vselej, pa tudi opraviti misijo, ki ji jo po naravi daje rojstvo nove osebe.
Glavna stvar je, da se pravočasno obrnite na strokovnjaka in v vsakem primeru ne odnehate, vaše zdravje je najprej v vaših rokah.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.