Demenca je pridobljena oblika demence, pri kateri imajo bolniki izgubo pridobljenega prej praktičnih veščin in pridobljenega znanja, hkrati pa vztrajno zmanjšuje njihovo kognitivnost dejavnosti.
Demenca, katere simptomi, z drugimi besedami, se manifestirajo v obliki razpada duševnih funkcij, se najpogosteje diagnosticirajo v starosti, vendar pa možnost njegove razvitosti v mladosti ni izključena. V najhujših primerih oseba ne more spoznati, kaj se dogaja z njim, kje je, preneha prepoznati nekoga in potrebuje stalno tujo nego.
Glede na stopnjo socialne prilagoditve in potrebo po pomoči obstaja več oblik demence: blago, zmerno in hudo.
Demenca - kaj je to?
Ta bolezen se razvije kot posledica možganske poškodbe, na kateri pride do izrazitega razpada duševnih funkcij, ki na splošno omogoča razlikovanje te bolezni od duševne retardacije, prirojene ali pridobljene oblike demenca. Mentalna zaostalost (to je - oligofrenija ali slabost) pomeni ustavitev razvoja osebnosti, kar se zgodi tudi s porazom možganov zaradi določenih patologij, vendar na pretežno manifestiran način v obliki poraz um, kar ustreza njenim naslov. Hkrati se duševna zaostalost razlikuje od demence, saj intelekt fizične osebe, odraslega fizičnega, ne doseže običajnih parametrov, njegove starosti, ki ustreza njej. Poleg tega duševna zaostalost ni progresivni proces, ampak je rezultat pacienta, ki trpi zaradi bolezni. Kljub temu v obeh primerih in pri razmišljanju o demenci ter pri obravnavi duševne retardacije pride do razvoja motorične, govorne in čustvene motnje.
Kot smo že opozorili, demenca v veliki meri prizadene ljudi v senilni dobi, to opredeljuje tak tip kot senilno demenco (ta patologija je ponavadi opredeljena kot senilni marazus). Kljub temu se demenca pojavlja v mladosti, kar se pogosto zgodi zaradi zasvojenosti. Zasvojenost sama po sebi pomeni nič več kot zasvojenost ali perverzne navade, patološka privlačnost, v kateri je potrebno izvesti določene akcije. Vsaka vrsta patološke privlačnosti prispeva k povečanemu tveganju za razvoj duševne bolezni osebe in pogosto ta privlačnost je neposredno povezana s socialnimi problemi, ki obstajajo zanj ali z osebnimi težavami. znak.
Pogosto se zasvojenost uporablja pri seznanjanju s takimi pojavi kot odvisnost od drog in odvisnost od drog, Toda iz relativno nedavnega časa je za to opredeljena druga vrsta odvisnosti nekemična. Nekemične odvisnosti pa opredeljujejo psihološko odvisnost, ki sama po sebi deluje kot dvoumni izraz v psihologiji. Dejstvo je, da se tovrstna odvisnost pretežno v psihološki literaturi obravnava v eni sami obliki - v obliki odvisnosti od narkotičnih snovi (ali opojnih snovi).
Če gledamo na globljo raven te vrste odvisnosti, se ta pojav pojavlja tudi pri navadnem psihičnem dejavnosti, s katerimi se sreča oseba (hobi, hobi), ki tako opredeljuje kot opojno snov predmet Ta dejavnost, zaradi katere se po drugi strani šteje za nadomestek vira, ki povzroča določene manjkajoča čustva. Tukaj lahko vključite shopaholism, internetno odvisnost, fanatizem, psihogeno preoblikovanje, igre na srečo itd. Hkrati se zasvojenost obravnava tudi kot način prilagajanja, s katerim se oseba prilagaja pogojem, ki so težki zase. Pod elementarnimi povzročitelji zasvojenosti se štejejo narkotične snovi, alkohol, cigarete, ki ustvarjajo namišljeno in kratkoročno vzdušje »prijetnih« razmer. Podoben učinek je dosežen pri opravljanju sprostitvenih vaj, v mirovanju, pa tudi pri ukrepih in stvareh, v katerih nastane kratkotrajna veselja. V vsaki od teh možnosti se mora oseba po zaključku, vrniti v resničnost in pogoje, iz katerih so se taki načini izkazali "zapustiti kar je povzročilo zasvojenost se obravnava kot precej zapleten problem notranjega konflikta, ki temelji na potrebi, da se izognemo posebnim pogojem, v zvezi s katerimi obstaja tveganje za razvoj duševnega zdravja bolezni.
Če se vrnemo k demenci, je mogoče poudariti dejanske podatke, ki jih je zagotovila WHO, na podlagi katerih je znano, da so stopnja svetovne incidence okoli 3 milijone. oseba s to diagnozo. Poleg tega se pričakuje, da bo do leta 2030 ta številka dosegla 6 milijonov in do leta 2050 znašala 11 milijonov.
Z demenco bolniki niso sposobni spoznati, kaj se dogaja z njimi, bolezen dobesedno "izbriše" vse iz svojega spomina, ki se je v preteklih letih življenja akumulirala v njej. Nekateri pacienti doživljajo potek takega procesa s pospešeno hitrostjo, zaradi česar hitro razvijajo demenco, drugi pa ostanejo na odru bolezni v okviru kognitivno-meznih motenj (intelektualno-mišične motnje) - to je z motnjami v duševnem delovanju, zmanjšano dojemanje, govor in spomin. V vsakem primeru demenca ne samo določa, da ima pacient rezultat v obliki težav intelektualne lestvice, temveč tudi težave, v katerih izgubijo številne človeške osebnostne lastnosti. Huda stopnja demence določa odvisnost bolnikov od drugih, slabost, izgubijo možnost za izvajanje preprostih ukrepov v zvezi s higieno in prehranjevanjem.
Bolezni, ki jih lahko spremlja demenca
Seznam bolezni, ki jih lahko spremlja demenca:
- Alzheimerjeva bolezen (50-60% vseh primerov demence);
- kardiovaskularna (multi-infarktna) demenca (10-20%);
- alkoholizem (10-20%);
- intrakranialni volumetrični procesi - tumorji, subduralni hematomi in možganski abscesi (10-20%);
- anoksija, kraniocerebralna travma (10-20%);
- normotenzivni hidrocefalus (10-20%);
- Parkinsonova bolezen (1%);
- Huntingtonova horea (1%);
- progresivna supranuklearna paraliza (1%);
- Pickova bolezen (1%);
- amiotrofična lateralna skleroza;
- spinocerebelarna ataksija;
- oftalmoplegija v kombinaciji z metakromatično levkodistrofijo (odrasla oblika);
- Gallerwarden-Spatzova bolezen;
Razvrstitev
Zaradi primarne lezije teh ali tistih delov možganov obstajajo štiri vrste demence:
- Kortikalna demenca. V glavnem je prizadeta skorja možganskih hemisfer. Opazimo jo pri alkoholizmu, Alzheimerjevi bolezni in Pickovi bolezni (frontotemporalna demenca).
- Podkortikalna demenca. Podkorenske strukture trpijo. Spremljajo ga nevrološke motnje (tresenje okončin, togost mišic, motnje hoje itd.). Pojavijo se pri Parkinsonovi bolezni, Huntingtonovi bolezni in krvavitvah v belih snovi.
- Kortikalno-subkortična demenca. To vpliva na korteks in podkortične strukture. Opazimo jo pri vaskularni patologiji.
- Multifokalna demenca. V različnih oddelkih centralnega živčnega sistema se pojavljajo več področij nekroze in degeneracije. Nevrološke motnje so zelo raznolike in so odvisne od lokalizacije lezij.
Glede na obseg lezije obstaja dve vrsti demence: skupna in lacunarna. Lacunarna demenca vpliva na strukture, ki so odgovorne za določene vrste intelektualne dejavnosti. Glavno vlogo pri klinični sliki navadno igrajo kratkotrajne spominske motnje. Pacienti pozabijo, kje so, kaj so načrtovali, kot je bilo dogovorjeno le pred nekaj minutami. Ohranjena je kritika njene države, čustveno volilne kršitve so šibko izražene. Obstajajo lahko znaki astenije: solzičnost, čustvena nestabilnost. Lacunarna demenca je opazovana pri številnih boleznih, vključno z - v začetni fazi Alzheimerjeve bolezni.
S popolno demenco se postopoma razgrajuje osebnost. Intelekt se zmanjša, izgublja zmožnost učenja, čustveno voljena sfera trpi. Krog interesov se zmanjšuje, sram izgine, nekdanje moralne in moralne norme postanejo nepomembne. Skupna demenca se razvije z volumenskimi tvorbami in motnjami cirkulacije v čelnih delih.
Visoka razširjenost demence pri starejših je privedla do oblikovanja klasifikacije senilne demence:
- Atrofični (Alzheimerjev) tip - povzroča primarna degeneracija nevronov možganov.
- Žilni tip - poraz živčnih celic se spet ponovi zaradi krvavitve krvi v možganih v žilnem patologiji.
- Mešana vrsta - mešana demenca - je kombinacija atrofične in žilne demence.
Stopnje resnosti (stopnje) demence
V skladu z možnostmi socialne prilagoditve pacienta se razlikujejo tri stopnje demence. V primerih, ko je bolezen, ki je povzročila demenco, stalno napredovala, se pogosto govori o stadiju demence.
Enostavna stopnja
Z blago stopnjo demence, kljub pomembnim kršitvam intelektualne sfere, ostaja kritični odnos bolnika do njegovega stanja. Tako lahko pacient precej živi samostojno, izvaja običajne gospodinjske dejavnosti (čiščenje, kuhanje itd.).
Zmerna stopnja
Z zmerno stopnjo demence so prisotne grobe intelektualne motnje in zmanjšana je kritična dojemanja bolezni. V tem primeru imajo bolniki težave pri uporabi običajnih gospodinjskih aparatov (štedilnik, pralni stroj, TV) in tudi telefon, zaklepanje vrat in zapahi, tako da v celoti ne pacientu sam v nobenem primeru nemogoče.
Huda demenca
S hudo demenco se pojavi popoln razpad osebnosti. Takšni bolniki pogosto ne morejo jesti same, upoštevajo osnovna higienska pravila in tako naprej.
Zato je v primeru hude demence potrebno urno spremljanje bolnika (doma ali v specializirani ustanovi).
Demenca: simptomi
V tem poglavju bomo v splošni obliki upoštevali tiste znake (simptome), ki označujejo demenco. Kot najbolj značilne od njih veljajo kršitve, povezane s kognitivnimi funkcijami, in takšne kršitve so najbolj izrazite v svojih lastnih manifestacijah. Emotivne motnje v kombinaciji z vedenjskimi motnjami postajajo nič manj pomembne klinične manifestacije. Razvoj bolezni se pojavi postopoma (pogosto), njegovo odkrivanje pogosto nastane v kontekstu poslabšanja stanja bolnika, ki nastane zaradi sprememb v okolju, njegovi okolici, pa tudi s poslabšanjem dejanskega somatskega bolezni. V nekaterih primerih se lahko demenca manifestira v obliki agresivnega obnašanja bolne osebe ali spolne dezinhibicije. V primeru osebnostnih sprememb ali sprememb v vedenju bolnika se postavlja vprašanje o pomembnosti zanj demenca, kar je še posebej pomembno v primeru njegove starosti več kot 40 let in v odsotnosti duševne bolezni bolezni.
Torej, podrobneje se ustavimo na znakih (simptomih) bolezni, ki nas zanima.
-
Kršitve kognitivnih funkcij.V tem primeru se upoštevajo spominske motnje, pozornost in višje funkcije.
- Pomnilniške motnje.Pomnilniške motnje v demenci so poraz kratkoročnega pomnilnika in dolgoročnega pomnilnika, poleg tega pa zaupanje ni izključeno. Konfiguracija zlasti pomeni lažni spomin. Dejstva od njih, ki se zgodijo prej v realnosti ali dejstva, ki so se zgodila prej, vendar so bila izpostavljena določeni modifikacije, se prenašajo na paciente v drugem časovnem obdobju (pogosto v bližnji prihodnosti), s svojo možno kombinacijo s prireditvami, povsem po njih izmišljen. Blago obliko demence spremljajo zmerna pomanjkljiva pomanjkljivost, predvsem povezana z dogodki, v nedavni preteklosti (pozabljanje na pogovore, telefonske številke, dogodke, ki so se zgodili v okviru določen dan). Primeri hujšega sevanja demence spremljajo ohranjanje spomina samo na predhodno pridobljenem gradivu s hitrim pozabljanjem na novo prispelih informacij. Zadnje faze bolezni lahko spremljajo pozabljanje na imena sorodnikov, neke vrste dejavnosti in imena, ki se kažejo v obliki osebne dezorientacije.
- Razpad pozornosti.V primeru bolezni, ki nas zanima, ta motnja pomeni izgubo sposobnosti odzivanje na več ustreznih spodbud hkrati, pa tudi izguba sposobnosti, da preusmeri pozornost z enega teme v drugo.
-
Motnje, povezane z višjimi funkcijami.V tem primeru se manifestacije bolezni zmanjšajo na afazijo, aprakso in agnosijo.
- Afazijapomeni motnjo govora, v okviru katere se lahko uporabljajo fraze in besede kot a sredstva za izražanje svojih lastnih misli, ki jih povzroča dejanska poškodba možganov na nekaterih njegovih področjih lubje.
- Apraxiapomeni kršitev sposobnosti bolnika za izvajanje ciljanih dejanj. V tem primeru so bile spretnosti, pridobljene prej, izgubljene, in spretnosti, ki so se oblikovale v preteklih letih (govor, vsakdanje, motorno, strokovno).
- Agnosiadefinira kršitev različnih vrst percepcije pri pacientu (taktilen, slušni, vizualni) s sočasno ohranjenjem zavesti in občutljivosti.
- Oslabljena usmeritev.Ta vrsta motnje poteka pravočasno in predvsem - v začetni fazi bolezni. Poleg tega je kršitev usmeritve v časovnem prostoru pred prekinitvijo orientacije v lestvici usmerjenosti na tleh in tudi v okviru lastne osebnost (tukaj je simptom drugačen za demenco iz delirija, katerega značilnosti določajo ohranjanje orientacije v okviru preučevanja lastne osebnost). Progresivna oblika bolezni z daljnosežnim demenco in izrazite poškodbe orientacije na lestvici okolje za pacienta določi verjetnost, da se lahko sam izgubi tudi v okolju prijatelj.
- Motnje vedenja, spremembe osebnosti.Začetek teh manifestacij je postopen. Glavne značilnosti, značilne za posameznike, se postopoma ojačajo in se preoblikujejo v inherentna stanja te bolezni kot celote. Torej, energični in veseli ljudje postanejo nemirni in pretresljivi, ljudje pa so varčeni in urejeni, in sicer pohlepni. Podobno se upoštevajo tudi spremembe, ki so povezane z drugimi funkcijami. Poleg tega se povečuje egoizem pacientov, izginotje odzivnosti in občutljivost na okolje, postanejo sumljivi, konfliktni in občutljivi. Opredeljena je tudi spolna razkrajnost, včasih pacienti začnejo sprehajati in zbirati različne smeti. Prav tako se zgodi, da pacienti, nasprotno, postanejo zelo pasivni, izgubijo zanimanje za komunikacijo. Slovencem je simptom demence, ki se pojavi v skladu z napredovanjem splošne slike o poteku te bolezni, je kombiniran z nepripravljenostjo do samopostrežbe (higiene itd.), z nesebičnostjo in v splošnem pomanjkanjem odgovora na prisotnost ljudi poleg sami.
- Motnje mišljenja.Upočasnjuje tempo razmišljanja in zmanjšuje zmožnost logičnega razmišljanja in abstrakcije. Pacienti izgubijo sposobnost posploševanja in reševanja težav. Njihov govor je podroben in stereotipiran, njena pomanjkljivost je opazna in z napredovanjem bolezni je popolnoma odsoten. Za demenco je značilen tudi možen pojav zamudnih idej pri bolnikih, pogosto z absurdno in primitivno vsebino. Torej, na primer, lahko ženska z demenco v razčlenitvi mišljenja pred pojavljanjem lažnih idej utrdi, da je ukradla krzno iz krzna in ta ukrep lahko presega njeno okolje (npr. družina ali prijatelji). Bistvo delirija v tej zamisli je, da sploh nikoli ni nosila krzna. Demenca pri moških v tej motnji se pogosto razvija v skladu z delirijskim scenarijem, ki temelji na ljubosumju in nezvestobi zakonca.
- Zmanjšanje kritičnega odnosa.Gre za odnos bolnikov do sebe in sveta, njihove okolice. Stresne situacije pogosto vodijo v nastanek akutnih oblik anksiozno-depresivnih motenj (opredeljenih kot "Katastrofalna reakcija"), znotraj katere je intelektualna subjektivna zavest o inferiornosti načrt. Delno ohranjena kritika pri bolnikih določa možnost, da ohranijo svojo intelektualno napako, kar lahko izgleda kot ostra sprememba v temi pogovora, prevod pogovora v igrivo obliko ali odvračanje drugih načinov od njega.
- Emocionalne motnje.V tem primeru je mogoče določiti raznolikost takih motenj in njihovo splošno spremenljivost. Pogosto so to depresivni pogoji pri bolnikih v kombinaciji z razdražljivostjo in anksioznostjo, jezo, agresije, solzence ali, nasprotno, popolne odsotnosti čustev v odnosu do vsega, kar jih obdaja. Redki primeri določajo možnost razvoja maničnih držav v kombinaciji z monotono obliko brezskrbnosti, z veseljem.
-
Perceptualne motnje.V tem primeru se upošteva stanje pojavljanja iluzij in halucinacij pri bolnikih. Na primer, z demenco je bolnik prepričan, da v naslednji sobi sliši krike otrok, ki so jih ubili v njej..
Alzheimerjeva demenca
Alzheimerjevo bolezen je leta 1906 opisal nemški psihiater Alois Alzheimer. Do leta 1977 je ta diagnoza le v primeru zgodnje demence (starih 45-65 let), in pojav simptomov, pri starosti 65 let je bil diagnosticiran z senilne demence. Nato je bilo ugotovljeno, da sta patogeneza in klinične manifestacije bolezni enaka ne glede na starost. Trenutno je Alzheimerjeva bolezen diagnosticirana ne glede na čas pojavljanja prvih kliničnih znakov pridobljene demence. Med dejavnike tveganja so starost, prisotnost sorodnikov, ki trpijo zaradi te bolezni, ateroskleroze, hipertenzije, prekomerne teže, diabetes mellitus, nizka motorična aktivnost, kronična hipoksija, kraniocerebralna travma in pomanjkanje duševne aktivnosti skozi življenje. Ženske so bolne bolj pogosto kot moški.
Prvi simptom je izrazita kršitev kratkoročnega spomina, hkrati pa ohranja kritiko lastnega stanja. Nato so motnje spomina poslabšalo, medtem ko je "čas nazaj gibanje" - prvi bolnik pozabi nedavne dogodke, nato pa - kaj se je zgodilo v preteklosti. Pacient preneha, da prepozna svoje otroke, jih sprejme za dolgorojene sorodnike, ne ve, kaj je naredil danes zjutraj, vendar lahko natančno pove podrobnosti o dogodkih svojega otroštva, kot da bi se zgodilo v celoti pred kratkim. Namesto izgubljenih spominov se lahko zgodi konfabucija. Kritika za njegovo stanje se zmanjša.
V razširjeni stopnji Alzheimerjeve bolezni klinično sliko dopolnjujejo čustveno-volilne motnje. Bolniki postane zlovoljen in prepirljiv, pogosto kažejo nezadovoljstvo besede in dejanja drugih, so na živce vsako podrobnost. V prihodnosti lahko pride do zamegljenosti. Pacienti trdijo, da so sorodniki namerno pustili v nevarnih situacijah, izločiti strup v njihovo hrano v strup in prevzamejo stanovanje, govori o njih odvratno, da pokvari ugled in odide brez zaščite javnosti, e. Privide sistem vključeni ne le družinske člane, ampak tudi sosede, socialne delavce in druge, ki pridejo v stik z bolnikom. Druge motnje vedenja je mogoče identificirati tudi: skotenje, nespečnost in promiskuitetnost v hrano in spol, brez pomena naključnih dejanj (na primer, premikanje predmetov iz kraja v kraj kraj). Govor je poenostavljen in osiromašen, obstajajo paraphases (uporaba drugih besed namesto pozabljenih).
Na zadnji stopnji Alzheimerjeve bolezni se blodnje in vedenjske motnje izravnajo zaradi izrazitega zmanjšanja inteligence. Bolniki postanejo pasivni, neaktivni. Potreba po tekočini in hrani izgine. Govor je skoraj popolnoma izgubljen. Ker se bolezen poslabša, se zmožnost žvečenja hrane in samo-hoje postopoma izgublja. Zaradi popolne nemočnosti pacienti potrebujejo stalno strokovno oskrbo. Smrtni izid pojavi kot posledica značilnih zapletov (pljučnice, preležanine itd ..) ali napredovanje, ki spremljajo somatsko patologijo.
Diagnoza Alzheimerjeve bolezni je narejena na podlagi kliničnih simptomov. Zdravljenje je simptomatično. Trenutno ni nobenih zdravil in zdravil, ki lahko zdravijo bolnike z Alzheimerjevo boleznijo. Demenca se stalno razvija in konča s popolnim razpadom duševnih funkcij. Povprečna pričakovana življenjska doba po diagnozi je manjša od 7 let. Čim prej so se pojavili prvi simptomi, hitrejša demenca se poslabša.
Vaskularna demenca
Obstajajo dve vrsti vaskularne demence - nastala po kapi in se je razvila kot posledica kronične insuficience krvne oskrbe v možganih. S postinzultatom pridobljeno demenco, pogosti motnje (govor, paresis in paraliza) običajno prevladujejo v klinični sliki. Narava nevroloških motenj je odvisna od lokacije in velikosti krvavitve ali mesta z moteno oskrbo s krvjo, kakovosti zdravljenja v prvih urah po kapi in nekaterih drugih dejavnikov. S kroničnimi motnjami oskrbe s krvjo prevladujejo simptomi demence in nevrološki simptomi so precej monotoni in manj izraziti.
Najpogosteje se vaskularna demenca pojavlja z aterosklerozo in hipertenzijo, manj pogosto s hudo diabetesom in nekaterimi revmatične bolezni, še bolj redko - z embolizo in trombozo zaradi poškodb okostja, povečane koagulabilnosti krvi in bolezni periferne vene. Verjetnost razvoja pridobljene demence se poveča z boleznimi srca in ožilja, kajenjem in prekomerno telesno težo.
Prvi znak bolezni je težko poskušati osredotočiti, odvrniti pozornost, hitro utrujenost, nekaj togosti duševne dejavnosti, težave pri načrtovanju in analiza. Pomnilniške motnje so manj izrazite kot pri Alzheimerjevi bolezni. Obstaja nekaj pozabljivost, vendar s "kretenom" v obliki sugestivnega vprašanja ali predlagamo več različic odgovora, pacient zlahka opozarja na potrebne informacije. Mnogi bolniki doživljajo čustveno nestabilnost, zmanjšajo razpoloženje, depresijo in subdepresijo.
Nevrološke motnje vključujejo dizartrijo, disfonijo, spremembe v hojo (premešanje, zmanjšanje dolžine koraka, "lepljenje" podplatov na površino), upočasnitev gibov, zmanjšanje gestikulacije in obrazni izrazi. Diagnoza se opravi na podlagi klinične slike, UZDG in MRA cerebralnih plovil in drugih študij. Za oceno resnosti osnovne patologije in izdelavo sheme patogenetske terapije se bolnikom posvetuje z ustreznimi strokovnjaki: terapevtom, endokrinologom, kardiologom, flebologom. Zdravljenje - simptomatska terapija, terapija osnovne bolezni. Stopnjo razvoja demence določajo značilnosti poteka vodilne patologije.
Alkoholna demenca
Vzrok za alkoholno demenco je dolgotrajno (15 let ali več) zloraba alkoholnih pijač. Skupaj s takojšnjim destruktivnim učinkom alkohola na možganske celice, razvoj demence je posledica kršitve dejavnosti različnih organov in sistemov, grobih presnovnih motenj in žilnih bolezni patologija. Za alkoholno demenco so značilne značilne spremembe osebnosti (oskrba, izguba moralnih vrednot, družbena degradacija) v kombinaciji z skupno zmanjšanje duševnih sposobnosti (pomanjkanje pozornosti, manjša zmožnost analize, načrtovanje in abstraktno razmišljanje, motnja pomnilnik).
Po popolnem opuščanju alkohola in zdravljenju alkoholizma je možno delno okrevanje, vendar so takšni primeri zelo redki. Zaradi izrazite patološke hrepenenja po alkoholnih pijačah, zmanjšanju močne volje in pomanjkanju motivacije, večina bolnikov ne more prenehati jemati etanola, ki vsebujejo tekočine. Napoved je neugodna, vzrok smrti je običajno somatske bolezni, ki jih povzroča uporaba alkohola. Pogosto takšni bolniki umrejo zaradi kriminalnih dogodkov ali nesreč.
Diagnoza in zdravljenje demence
Diagnoza stanja bolnikov, temelji na primerjavi dejanskega teh simptomov, kot tudi prepoznavanje atrofičnih procesov v možganih, ki se doseže z računalniško tomografijo (CT).
Kar se tiče vprašanja zdravljenja demence, v Sloveniji trenutno ni učinkovite metode zdravljenja zlasti če primeri senilne demence obdelamo, ki je, kot smo zapisali, je nepopravljivo. Medtem, pravilno nego in uporabo ukrepov za zdravljenje, katerih cilj je odpraviti simptome, lahko v nekaterih primerih zelo ublaži bolnikovo stanje. Obravnava tudi potrebo po zdravljenju spremljajočih bolezni (vaskularna demenca zlasti), kot so ateroskleroza, hipertenzija in tako naprej.
Zdravljenje demenca se priporoča kot del pogojev domačem okolju, prostoru v bolnišnici ali psihiatričnem oddelku velja, ko hudo boleznijo. Priporočljivo je tudi, da je dnevna rutina, tako da vključuje največ živahni dejavnosti s periodičnimi gospodinjskih opravilih (pri dovoljena obliko obremenitev). Recept psihotropnih zdravil le v primeru halucinacije in nespečnosti, v okviru prej ukrepi primerni za uporabo nootropics, nato pa - nootropik droge v kombinaciji z pomirjevala.
Preprečevanje demence (senilne ali vaskularni obliki njegove toka), kakor tudi učinkovito zdravilo je ta bolezen trenutno izključena zaradi praktičnega pomanjkanja ustreznih ukrepov. S pojavom simptomov, ki kažejo demenco, morate obiskati takšne strokovnjake kot psihiatra in nevrologa.
Raziskovalna dejstva
Neka študija izvedena v letu 2013, ki ga strokovnjaki Inštituta za medicinske vede Nizam v Indiji, je pokazala, da lahko uporaba dveh jezikov upočasni razvoj demence. Analiza zdravstvenih kartotek 648 primerov demence je pokazala, da tisti, ki govorita dve jezikov, se demenca v povprečju razvija leto kasneje kot tista, ki govorijo le en jezik.
Tam so nedavne študije kažejo zmanjšanje odstotka demence v skupnem številu starejših v razvitem svetu. Torej, je bil, če demence leta 2000 v Združenih državah Amerike na 1 odstotek ljudi, starejših od 65 let, nato pa v letu 2012 je bilo na primer veliko manj odstotkov.
Obstaja 16 znanstvenih študij, ki dokazujejo vpliv fosfatidilserina, zmanjšanje simptomov demence ali kognitivne motnje. Maja 2003 je ameriška agencija za prehrano in zdravila (FDA) odobrila tako imenovano "Izjava o koristi za zdravje» ( «kvalificiranega zdravstvenega zahtevek") v zvezi z fosfatidilserina, ki omogoča proizvajalcem na ozemlju ZDA naveden na etiketi, da "se lahko poraba fosfatidilserina zmanjša tveganje za demenco in kognitivne motnje pri starejših ljudje ". Vendar pa mora biti ta izjava spremlja do trditev, da "zelo omejeni in predhodni znanstvene raziskave kažejo, da Fosfatidilserin lahko zmanjša tveganje za kognitivne disfunkcije pri starejših ker vodstvo meni, da je znanstvena skupnost še vedno ni jasno, mnenja o tem temo, in večina študije so bile izvedene z uporabo Fosfatidilserin izhaja iz možganov kravjega, namesto sojine fosfatidilserina, ki je zdaj se uporablja.
Demenca in demenca sta enaka? Kako je demenca pri otrocih? Kakšna je razlika med pediatrično demenco in oligofrenijo?
"Demenca" in "demenca" Pogoji se pogosto uporabljajo kot sopomenke. Vendar pa je v medicini za demenco razumeti nepopravljivo demence, ki se je zgodila v zrelo osebo z normalno razvitimi duševnih fakultet. Tako izraz »otroška demenca" je nesposoben, ker je višja živčna dejavnost otrok je v fazi razvoja.
Za sklicevanje na otroškem demenco uporabljajo izraz "duševna zaostalost ali duševno zaostalost. To ime se shrani, ko bolnik doseže polnoletnost, in prav je tako, ker pojavljajo demence, ki nastanejo v odrasli dobi (npr posttravmatski demence), in mentalna retardacija na različne načine. V prvem primeru govorimo o degradaciji že uveljavljenega identitete, v drugem - o nerazvitosti.
Nenadoma pojavil untidiness - je prvi znak senilne demence? Ali obstajajo vedno simptomi, kot sta slovljičnost in slovljičnost?
Nenadoma se je pojavila neutrudnost in neutrudnost so simptomi kršitev čustveno volilne sfere. Ti znaki so zelo nespecifični in jih najdemo v številnih patologijah, kot so: globoka depresija, huda astenija (izčrpanost) živčevja psihotične motnje (npr shizofrenija apatija), različnih vrst odvisnosti (alkoholizma, zlorabe drog), itd
Hkrati so lahko bolniki z demenco v zgodnjih fazah bolezni popolnoma neodvisni in točni v domačem okolju. Slackness je lahko prvi znak demence le, če je razvoj demence že v zgodnjih fazah spremlja depresija, izčrpanost živčnega sistema ali psihotika kršitve. Ta vrsta prvenec je bolj značilna za vaskularne in mešane demence.
Kaj je mešana demenca? Ali vedno privede do invalidnosti? Kako zdraviti mešano demenco?
Mešana demenca se imenuje demenca, v razvoju katere sodelujejo tako žilni dejavnik kot mehanizem primarne degeneracije možganov možganov.
Menijo, da lahko cirkulatorne motnje v cerebralnih posodah sprožijo ali izboljšajo primarne degenerativne procese, značilne za Alzheimerjevo bolezen in demenco z Levyjevimi telesi.
Ker razvoj mešane demence povzročata dva mehanizma hkrati - napoved za to bolezen je vedno slabša kot pri "čisti" vaskularni ali degenerativni obliki bolezni.
Mešana oblika je nagnjena k stalnemu napredovanju, zato neizogibno vodi do invalidnosti in bistveno zmanjša življenjsko dobo bolnika.
Zdravljenje mešane demence je usmerjeno v stabilizacijo procesa, zato vključuje boj proti žilne bolezni in ublažitev razvitih simptomov demence. Terapijo praviloma opravljajo ista zdravila in v skladu z istimi shemami kot pri vaskularni demenci.
Pravočasno in ustrezno zdravljenje z mešano demenco lahko bistveno podaljša življenjsko dobo bolnika in izboljša njegovo kakovost.
Med moji sorodniki so bili bolniki s senilno demenco. Kakšna je verjetnost razvijanja duševne motnje v meni? Kaj je preprečevanje senilne demence? Ali obstajajo zdravila, ki lahko preprečijo bolezen?
Senilna demenca se nanaša na bolezni z dedno nagnjenostjo, zlasti pri Alzheimerjevi bolezni in demenci z levijim telesom. Tveganje za razvoj bolezni se poveča, če se senilna demenca pri sorodnikih razvije v relativno zgodnji starosti (do 60-65 let). Vendar pa je treba zapomniti, da je dedna predsodka samo prisotnost pogojev za razvoj to ali tisto bolezen, zato celo izjemno neugodna družinska zgodovina ni razsodba.
Na žalost danes ni skupnega mnenja o možnosti posebnega preprečevanja drog te patologije.
Ker so znani dejavniki tveganja za razvoj senilne demence, so ukrepi za preprečevanje duševnih motenj usmerjeni predvsem v njihovo odpravo in vključujejo:
- Preprečevanje in pravočasno zdravljenje bolezni, ki povzročajo motnje cirkulacije v možganih in hipoksiji (hipertenzija, ateroskleroza, diabetes mellitus).
- Dosed telesne aktivnosti.
- Stalna prizadevanja za intelektualno dejavnost (lahko ustvarite križanke, rešite uganke itd.).
- Zavrnitev kajenja in alkohola.
- Preprečevanje debelosti.
Prognoza za demenco
Napoved za demence določi osnovna bolezen. S pridobljeno demenco, ki je nastala zaradi kraniocerebralnih poškodb ali volumetričnih procesov (tumorjev, hematomov), proces ne napreduje. Pogosto opazujemo delne, manj pogosto - popolno zmanjšanje simptomov zaradi kompenzacijskih sposobnosti možganov. V akutnem obdobju je zelo težko napovedati stopnjo okrevanja, rezultat velike škode pa je lahko dober odškodnina s hrambo delovne sposobnosti in rezultat majhne škode - huda demenca z dostopom do invalidnosti in nasprotno.
Pri demencah, ki jih povzročajo progresivne bolezni, se simptomi stalno poslabšajo. Zdravniki lahko le upočasnijo proces, izvajajo ustrezno zdravljenje osnovne bolezni. Glavni cilji terapije v takšnih primerih so ohranitev veščin samopostrežnosti in prilagodljivost, podaljšanje življenjske dobe, ustrezna oskrba in odprava neprijetnih manifestacije bolezni. Smrt se pojavi kot posledica hudih okvar vitalnih funkcij, povezanih z nepremostnostjo pacienta, njegova nezmožnost osnovnega samopomoči in razvoj zapletov, značilen za posteljne paciente.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.