Napovedi za Crohnovo bolezen

Crohnova bolezen je vztrajna, kronična bolezen črevesja. Vnetni proces je mogoče razširiti na želodec in požiralnik, ustno votlino. Do sedaj bolezen šteje za neozdravljivo. Razlog ostaja nejasen, zato je težko izbrati zdravljenje.

diagnoza je narejena samo na podlagi metod, ki temeljijo na dokazih ankete, med katerimi je glavna vloga pripada rezultatov endoskopijo in biopsijo. Koliko ljudi živi s Crohnovo boleznijo, so ugotovili bolnike, ki jih je težko napovedati.

Navedemo statistične povprečne podatke. Vendar moramo upoštevati, da so izračunani na podlagi velikih "nihanj" kazalnikov. Vsak primer bolezni je posamezen.

Kaj vpliva na pričakovano življenjsko dobo? Z zaupanjem

strokovnjaki pravijo, da je življenje prognozo Crohnovo boleznijo vpliva:

• starost bolnika, pri katerem so bili prvi znaki;
• pravočasnost zdravljenja;
• , kako pogosto se pojavijo poslabšanja;
• učinkovitost zdravil;
• posamezna dovzetnost telesa za predpisano zdravljenje;
• resnost odnosa bolnika do izvajanja zdravnikovih priporočil;
• človeško razpoloženje za zdravljenje.

Kaj se zahteva od bolnika?

Bolniki s Crohnovo boleznijo se morajo zavedati nevarnosti poslabšanja, je možno, da precenjujejo svoje prednostne naloge problem v tem, kako živeti. Potrebno bo:

• strogo spoštovati uravnoteženo prehrano;
• podpora načinu življenja, počitka, racionalne zaposlitve pri delu;
• , da se izognemo sončenju in izpostavljanju soncu;
• zavrnitev alkohola, kajenje;Dolgoročna uporaba vzdrževalnih odmerkov
• ;
• soglaša s kirurškim zdravljenjem, če to upočasni potek bolezni;
• ne upošteva nobenega ljudskega nasveta in terapij.

Podnebne spremembe, prehod na drugo območje ni zaželeno. Nekateri avtorji vztrajajo pri popolni zavrnitvi pacienta iz mleka in izdelkov iz nje, saj dodatna fermentacija aktivira vnetni proces v črevesju. Opazovanja kažejo, da je spontano okrevanje Crohnove bolezni zabeležilo pri 5,4% bolnikov.

Učinkovitost zdravljenja z zdravilom

Moderna terapevtska shema omogočajo daljšo odpustitev. Pozitivni rezultat je 1-2 poslabšanj v 20 letih. Po mnenju različnih avtorjev so recidivi opaženi pri 50-78% bolnikov.

Ugotovljeno je, da pogostost recidivov ni odvisna od lokalizacije, trajanja bolezni. Obstaja povezava s prevalenco patologije, starostjo bolnikov. Posebej pogosto se pojavljajo pri otrocih in mladostnikih.

Kirurško zdravljenje je potrebno za 60% bolnikov. Zavrnitev načrtovanega postopka z zadostno pripravljenostjo ogroža razvoj težkih zapletov in potrebo po posredovanju za nujne indikacije. Toda učinkovitost bo slabša, saj imuniteta pacienta trpi zaradi vsakega poslabšanja.

Pravočasno kirurško zdravljenje( odstranitev prizadetega dela črevesa) lahko bistveno zmanjša število recidivov, vendar največ do 65% bolnikov, ki zahtevajo ponovno delovanje v petih letih.

Nekateri bolniki morajo v primarnem korak pri odstranjevanju kožnih razjed trebuhu( stoma)

celotne smrtnosti pri Crohnove bolezni pri 2-krat višji od povprečja v isti starostni skupini. Med bolniki je večji med tistimi, ki so se zboleli pred dvajsetim letom.Če bolnik ne zapusti slabih navad, se ponovitve pojavijo 2,8 krat pogosteje kot pri bolniku, ki je v skladu z režimom. Hkrati se napoved smrtonosnega izida zapletov poveča za 3,5-4,8-krat.

Negativni učinki zdravil

Pri zdravljenju Crohnove bolezni se uporabljajo močna zdravila. Običajno so pacienti opozorjeni na morebiten negativen učinek, da bi pravočasno prilagodili odmerjanje in ga nadomestili. Neodvisno to ni mogoče storiti. Da bi opozorili na negativne lastnosti zdravil, podajamo kratke informacije o posledicah.

Antibiotiki - pričakujete lahko večjo občutljivost za zdravilo določenega razreda. Izraža se v srbenju kože, oteklinah obraza, izpuščaji. Kortikosteroidi so potrebna zdravila v terapiji, vendar imajo številne neželene učinke, zlasti če so predpisani visoki odmerki.

Ti vključujejo: edem

• zaradi zapoznelega natrija in vode;Hipertenzija
• ;
• pojava zvišane ravni glukoze v krvi, sladkorja v urinu;
• osteoporoza, ki se kaže v krhkosti kosti, zlomov;
• je povečal verjetnost gastrointestinalnih ali črevesnih krvavitev;
• zmanjša imuniteto;
• endokrinih motenj( pri deklicah in ženskah, rasti las po moškem tipu, prenehanju menstruacije);
• razvoj glavkoma in katarakte;
• nagnjenost k depresiji.

- zatiranje imunskih celic prispeva k nagnjenosti k pogostim prehladom, okužbe s herpesom( herpes zoster), povečuje tveganje za razvoj tumorjev, zavirajo delovanje žlez, škoduje jetrnih celic.

Vključitev zdravil v shemo zdravljenja zahteva aplikacijo seveda, postopno povečanje in zmanjšanje odmerka, preprečevanje okužbe z zrakom. Zdravljenje z zdravili je treba vedno predpisovati ob upoštevanju individualne občutljivosti in ciljnih potreb.

Standardni režimi, prilagojeni določenemu bolniku v skladu z načelom "ne poškodujte"

Katere komplikacije spremljajo bolezen?

Bolniki morajo vedeti, katere nezaželene posledice so nevarne za njihovo življenje. Pri nastanku globokih ulkusov je prebodena črevesna stena( perforacija pri 17,5% bolnikov) in fekalna masa izstopa v trebušno votlino. Stanje povzroči akutni peritonitis. Simptomi

sprememba notranjega črevesne stene vodi k zmanjševanju prispeva k črevesa( 53%).Črevesne spremembe in spremembe brazgotine so fistulni prehodi v črevesju, mehurji, pri ženskah v maternici( pogostost 17,5%).okužba poletni

pospešuje nastanek abscesov v različnih delih peritonej, jetra, površino kože znotraj fistule( 12% abscesov mezhkishechnye).Kršitev absorpcije hranil v črevesju povzroči izčrpanost, vpliva na metabolizem. Pacient kaže znake hipovitaminoze, anemije( anemija).

Analizne razpoke se razvijejo v območju končnega dela rektuma. Rak debelega črevesa - Crohnova bolezen se nanaša na predkuzne bolezni, kar pomeni večjo verjetnost preoblikovanja črevesnih črevesnih sluznic v maligne bolezni.

Delovna aktivnost

Dolgoročno spremljanje bolnikov kaže, da ¼ del pod vplivom zdravljenja popolnoma ohranja delovno sposobnost v svojem poklicu, ki lahko vodi navaden način življenja.

polovica odraslih bolnikih( po drugih virih, 29,5%), vrnitev na delo ni mogoča zaradi stalne bolečine, driska, fistule, presnovne posledice. Pretvarjajo se v invalide. Kakovost življenja

napoved, ki živijo s Crohnovo boleznijo vključujejo možnost, da osebe, za vstop in graditi medosebne, spolne odnose, osnovanju družine. Glede na ugotovitve psihologov se večina bolnikov uspešno prilagaja omejitvam njihove bolezni.

Ne glede na potrebo po pogostem gibanju črevesja pomaga pri razvijanju navade pri iskanju lokacije sanitarij na javnih mestih. Bolniki

bolje izvajati stalen dotok toaletnega papirja, vlažni robčki motnja prilagoditev

prispevajo ponavljajočih poslabšanje. Oseba se boji, da se bo pojavljala med drugimi ljudmi, stiki z drugimi.Če ga bolnik zaznava kot pomembno obremenitev s stresom, ga morajo sorodniki prepričati, naj poišče pomoč psihologa ali psihiatra.

Ali je mogoče, da imajo otroci otroke?

Zdravniki Crohnove bolezni ne štejejo za kontraindikacijo nosečnosti in poroda. Pri ženskah je priporočljivo načrtovati koncepcijo med obdobjem vztrajnega remisija. Ugotovljeno je, da je nemogoče napovedati potek nosečnosti in njen učinek na bolezen vnaprej. Pri ¼ bolnikov nosečnost spodbuja zmanjšanje vnetja črevesja. Preostalih 75% - bodisi ne vpliva na bolezen ali pa je faktor poslabšanja.

porodničarji, gledal ženske s Crohnovo boleznijo, se je treba posvetovati gastroenterolog, da upošteva obstoječe pomanjkanje vitamina K, folno kislino. Presnovna motnja v telesu matere povzroča povečano tveganje za nastanek napak pri plodu, krvavitev. Zato mora biti ženska predpisana vitamina. Priporočamo

dolgo ostati noseča na oddelku za patologijo

perinatalno center v nenačrtovane nosečnosti, medtem ko naj bi jemlje zdravila razpravljali problem s svojim zdravnikom, da se odloči, ali nosečnosti.

pozornost znanstvenikov iz različnih držav za Crohnovo bolezen daje upanje za nastanek novih zdravil, terapij. Bolniki potrebujejo pomoč od sorodnikov in prijateljev, ustvarijo ugodno okolje, da ostanejo člani družbe in vodijo normalno življenje.