Nifedipin

širina = Nifedipin - ima antianginalni in antihipertenzivni učinek.

Sprošča gladke mišice krvnih žil (lajša krče), razširi koronarno in periferno (glavno arterijske), zmanjšuje krvni tlak in periferni žilni odpor, se zmanjša po pretovoru. Z delovanjem kardioprotekcije zmanjša potrebo po srčni mišici v kisiku. Poveča koronarni pretok krvi.

Nifedipin učinkovito zmanjša krvni tlak in pomaga pri lajšanju mišičnih krčev. Brez vpliva na ritem srca občutno zmanjša krvni tlak. Po uporabi zdravila Nifedipine začne delovati po 20 minutah. (žvečenje pospešuje učinek) in traja do 12 ur.

Klinična in farmakološka skupina

Zaviralec kalcijevih kanalov.

Pogoji za oskrbo lekarn

Izdaja se na recept.

Cenik

Koliko zdravila Nifedipine v lekarnah? Povprečna cena je na ravni45 rubljev.

Obrazec za javnost in sestava

Tablete prekrite s pokrovom, rumene barve, z dvoplastno površino; Na prerezu sta vidni dve plasti.

aktivna sestavina: nifedipin; 1 tableta vsebuje nifedipin - 10 mg ali 20 mg;
pomožne snovi: mlečni sladkor, krompirjev škrob, mikrokristalna celuloza, povidon 25, natrij lavril sulfat, magnezijev stearat, hipromeloza, dvojina 80, titanov dioksid E 171, makrogol 6000, smukec, kinolin rumeni E 104.
instagram viewer

farmakološki učinek

Selektivni blokator kalcijevih kanalov, derivat dihidropiridina. Zavira pretok kalcija v kardiomiocite in gladke mišične celice krvnih žil.

Ima antianginalne in antihipertenzivne učinke. Zmanjša ton gladkih mišic krvnih žil. Razširi koronarno in periferno arterijo, zmanjša celoten periferni žilni odpor, arterijski pritisk in rahlo - miokardialna kontraktilnost, zmanjša pretirano obremenitev in potrebam miokarda kisik. Izboljša koronarni pretok krvi. Ne potiskajte prevodnosti miokarda. Nifedipin lahko s podaljšano uporabo prepreči nastanek novih aterosklerotičnih plakov v koronarnih posodah.

Na začetku zdravljenja z nifedipinom je mogoče opaziti prehodno refleksno tahikardijo in povečanje srčne produkcije, kar ne nadomešča vazodilatacije, ki jo povzroča zdravilo. Nifedipin izboljša izločanje natrija in vode iz telesa. Z Raynaudovim sindromom lahko zdravilo prepreči ali zmanjša krče plovil okončin.

indikacije

V skladu z navodili za uporabo se zdravilo Nifedipine uporablja za zdravljenje visokega krvnega tlaka. Ko se zdravilo uporablja, se hipertenzijska kriza hitro ustavi. Nifedipin se lahko občasno priporoča:

kongestivno kardiopulmonalno odpoved;
arterijska hipertenzija katerekoli stopnje;
napetost angine pektoris;
krči koronarnih arterij;
Raynaudov sindrom;
hipertrofična kardiomiopatija.

Odlične ocene imajo zdravilo Nifedipine pri kardiologih, terapevtih. V skladu z navodili je njegova uporaba učinkovita pri diagnosticiranju:

srčno popuščanje;
stalni pojavi krvi;
pljučna hipertenzija;
motnje cerebralne cirkulacije;
hipertenzivna kriza;
zamašitev krvnih žil;
ishemična bolezen srca;
ateroskleroza perifernih arterij;
bronhospazem.

širina =

Kontraindikacije

Absolutna (uporaba zdravila je strogo kontraindicirana):

Tahikardija;
Period 4 tedne po akutnem miokardnem infarktu;
Starost do 18 let;
Nosečnost;
Dojenje;
Kardiogeni šok, kolaps;
Sindrom šibkosti sinusnega vozla;
Dekompenzirano srčno popuščanje;
Huda aortna / mitralna stenoza;
Arterijska hipotenzija s sistoličnim krvnim tlakom pod 90 mm Hg;
Idiopatska hipertrofična subaortna stenoza;
Preobčutljivost za zdravila ali druge derivate dihidropiridina.

Relativni (zdravilo je treba uporabljati previdno v povezavi s tveganjem zapletov):

Kronična srčna odpoved;
Diabetes mellitus;
Hude motnje cerebralne cirkulacije;
Izgovorjena okvara delovanja ledvic / jeter;
Maligna arterijska hipertenzija.

Previdnost zahteva uporabo zdravila pri bolnikih na hemodializi.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Pri laktaciji in med nosečnostjo zdravila Nifedipine v nobeni obliki ni priporočljiva.

V ginekološki praksi, v nekaterih primerih, uporaba zdravila med nosečnostjo kot antihipertenzivnega zdravila, kadar so druga zdravila neučinkovita. Prav tako je treba opozoriti, da med nosečnostjo zdravilo Nifedipine pomaga zmanjšati ton maternice, vendar zdravilo še ni prejelo široke uporabe te indikacije.

Odmerjanje in način uporabe

V navodilih za uporabo je bilo navedeno, da je režim odmerjanja Nifedipine individualno določen glede na resnost bolezni in odziv bolnika na tekoče zdravljenje. Priporočljivo je, da zdravilo vzamete med ali po obroku z majhno količino vode.

Začetni odmerek: 1 tableta (10 mg) 2-3 krat / dan. Če je potrebno, se lahko odmerek zdravila poveča na 2 tableti (20 mg) -1-2 krat / dan.
Največji dnevni odmerek je 40 mg.

Pri starejših bolnikih ali bolnikih, ki prejemajo kombinirano (antianginalno ali antihipertenzivno) terapijo, pa tudi če je okvarjeno delovanje jeter, pri bolnikih s hudo motnjo možganske cirkulacije je treba odmerek se zmanjša.

Neželeni učinki

Kot druge tablete iz tlaka, Nifedipin povzroča reakcije na telesu:

Iz hematopoeze: levkopenija in trombocitopenija;
Iz endokrinega sistema - manifestacija ginekomastije;
Na delu genitourinarnega sistema: povečanje diureze v ozadju dolgega sprejema - odpoved ledvic;
Iz osrednjega in perifernega živčnega sistema: glavoboli, dolgoročno dajanje bolečin v mišicah, težave s spanjem, tremorji in poslabšanje vida;
S strani kardiovaskularnega sistema: otekanje kože in okončin, močan padec tlaka, občutek vročine, asistola, tahikardija, bradikardija, angina pektoris;
Iz prebavnega trakta: driska, navzea, zgaga in okvara jeter. Če jemljete zdravila dolgo časa v velikih odmerkih, to vpliva na jetra v obliki holestaze ali povečanju transaminaz.

Preveliko odmerjanje

Če priporočeni terapevtski odmerek tablet zdravila Nifedipine presega hiperemijo obraza, glavobol, bradikardija (zmanjšanje pogostosti srcnih krčev), izrazito zmanjšanje arterijske bolezni tlak. Zdravljenje prevelikega odmerka je pranje želodca, črevesja in jemanja črevesnih sorbin (aktivno oglje).

V pogojih zdravniške bolnišnice se izvaja terapija, katere cilj je stabilizacija indikatorjev funkcionalnosti aktivnost kardiovaskularnega sistema, kot tudi dajanje protistrupa, ki je klorid ali glukonat kalcij. Z znatnim zmanjšanjem ravni sistemskega arterijskega tlaka se uporablja dopamin.

Posebna navodila

Odpoved zdravila je postopna (tveganje za odtegnitveni sindrom).

Med obdobjem zdravljenja se je treba izogibati uporabi potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotornih reakcij ter uporabe etanola.

Medsebojno delovanje z zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

V kombinaciji z nitrati se poveča tahikardija in hipotenzivni učinek nifedipina.
Nifedipin zmanjša koncentracijo kinidina v krvni plazmi. Poveča koncentracijo digoksina in teofilina v krvni plazmi, zato je treba spremljati klinični učinek in / ali vsebnost digoksina in teofilina v krvni plazmi.
Sočasna uporaba zaviralcev beta je treba izvajati v pogojih skrbnega zdravniškega nadzora, ker to lahko vodi do preveč izrazitega znižanja krvnega tlaka, v nekaterih primerih pa - poslabšanja simptomov srca insuficience.
Resnost zmanjšanja krvnega tlaka se poveča s sočasnim dajanjem nifedipina z drugimi antihipertenzivi, cimetidinom, ranitidinom, diuretiki in tricikličnimi antidepresivi.
Rifampicin oslabi delovanje nifedipina (pospešuje presnovo slednjega z indukcijo delovanja jetrnih encimov).

širina =

Mnenja

Vzeli smo nekaj pregledov ljudi, ki so uporabili zdravilo Nifedipine:

Oleg. Moj dedek ima ishemijo, zato je zdravnik predpisal nifedipin zanj. Po prvem tednu sprejemanja je bil veliko boljši, sicer pa je vedno hotel spati, nikamor ni šel, glavoboli so bili. Ko je vzel zdravilo, je postal veselo, družabno, začel je iti na sprehode, na splošno je začel živeti normalno življenje.
Anton. Pred desetimi leti se spominjam, da so vsi hipertenzivni bolniki (ki jih ne smemo zamenjevati s hipotenzijo) v hipertenzivni krizi pred prihodom reševalnega vozila svetovati, naj vzamejo tableto nifedipina pod jezikom. Po resorpciji tablete v 10-15 minutah se tlak zmanjša. Na recepciji bodite pozorni na srce... Pri meni po prejemu nifedipina je aritmija. In zapomnite si: nifedipine je reševalna služba pred prihodom reševalnega tima!
Irina. Nifedipin uporabljam že 2 leti, da preprečim hipertenzivno krizo, ki me je motila pred vsako jesenjo. Praviloma sem med zdravljenjem imela rahlo zvišanje krvnega tlaka in iz neprijetnih občutkov bi rad opazil pljučne krvave na obrazu. Zato ni nič slabega glede droge, ki ga ne morem reči, zdravilo je resnično učinkovito in ne težko.