Angina pectoris: simptomi, nujni primeri, aretacija napada

angina - bolečine v območju srca( za prsnico), nezadostno prekrvavitve srčne mišice povzročil. Z drugimi besedami, angine( popularno besedilu "angina") - ni samostojna bolezen, ampak skupina simptomov, povezanih s sindromom bolečine.sindrom Stenokardicheskie ali preprosto angino - manifestacija koronarno bolezen srca( KBS).

Tema našega srečanja je danes angina, njeni simptomi in kako zagotoviti nujne pomoči za lajšanje bolečin v prsih napad.

angine pektoris: simptomi

Glavni simptomiangino - bolečina drugačne vrste, lokalizirana za prsnico, v osrednjem delu prsnega koša v položajuerdtsa. Ponavadi se angine opisan kot občutek bolečine, togost, stiskanje, tlaka, nelagodje, pekoč, stiskanjem ali bolečine v prsih. Nelagodje v prsih lahko razširila na ramenih, rokah, vratu, grlu, čeljusti, vratu in hrbtu.

bolečina stenokardicheskie pojavi zaradi nezadostne prekrvavitve srčne mišice pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo. Trenutki, v katerih obstaja močna pomanjkanje prekrvavitve srčne mišice, imenovano ishemijo.

Kadarkoli se pojavi pomanjkanje ishemija kisika, ker je srčna mišica prinesel nezadostno količino krvi, da v celoti izpolni svoje potrebe. To pomanjkanje kisika med ishemijo povzroča bolečino v srcu, ki se imenuje angina.

ishemijo srčne mišice jo koronarne ateroskleroze( srce) plovila, pri kateri so kri na stenah arterij plošče različnih velikosti ponavadi posledica, njihovo zapiranje in zožuje lumen."Stradanje" začne rezultat koronarnih arterij do srčne mišice prejme veliko manj krvi, kot je potrebno, in telo. V trenutkih, zlasti hude lakote razvija napad, ki je z vidika fiziologije imenovano ishemija, in z vidika klinične manifestacije - angine.

To pomeni, angina - je glavna klinična manifestacija kronične ishemične bolezni srca, v katerem čuti miokard izražena anoksija, saj so plovila z ozkimi lumen ni prejela dovolj krvi.

Ker bolezni srca in ožilja je kronična bolezen, ki je podaljšan, je njena osrednja manifestacija - angina zgodi tudi pri ljudeh, za let. Angina je ponavadi značaj napada, ki se pojavlja kot odgovor na veliko povečanje potrebo srca po kisiku, kot med vadbo, močno čustveno doživetje ali stresa.

v mirovanju bolečine stenokardicheskie je skoraj vedno odsoten. Angina, odvisno od življenjskih razmer, prisotnost povzročilce in zdravljenje se lahko ponovi z različno frekvenco - z večkrat na dan za nekaj epizod na mesec. Moral bi vedeti, da takoj, ko ima oseba napad angine, kaže kisika stradanje srčne mišice.

Simptomi in znaki angine

Simptomi angine so malo, vendar zelo značilni, zato jih je lažje ločiti od manifestacij drugih bolezni. Torej se angina pojavlja zaradi intenzivne stiskanja ali stiskanja v bolečinah ali občutka težke perečosti in neugodja v prsnem košu tik za prsnico. Bolečino, težo ali pekoč občutek se lahko da na levo roko, na levo scapulo, vrat, spodnjo čeljust ali grlo. Relativno redka bolečina se lahko razširi na desno polovico prsnega koša, desne roke ali zgornjega dela trebuha.

Angina je vedno napad opisanih bolečin v srcu. Zunaj napada se angina ne kaže na noben način. Običajno se angina pektoris razvija v ozadju fizičnega napora, močnega čustvenega vpliva, temperature hladnega zraka, močnega vetra.

Trajanje napada je od ene do petnajst minut. Napad angine se vedno začne strmo, ostro, nenadoma, na vrhuncu fizične aktivnosti. Najtežji fizični napor, ki pogosto povzroča angino opekline, je hitra hoja, zlasti v vročem ali hladnem vremenu ali močan veter, pa tudi hojo po težkem obroku ali po plezanju po stopnicah.

Beljenje lahko poteka neodvisno po prenehanju telesne aktivnosti ali čustvenega vpliva ali pod vplivom nitroglicerina 2 do 3 minute po zaužitju. Nitroglycerin ima sposobnost, da močno širi lumen koronarnih posod, povečuje pretok krvi v srčno mišico, kar odpravlja kisikovo strjevanje organa, s katerim se pojavi napad angine.

Ko bolečina preide po prenehanju fizičnega napora, se oseba, ki trpi zaradi angine pektoris, pogosto ustavi pri gibanju, da počaka normalizacijo stanja in ustavi napad. Zaradi take prekinitve, s pogostimi in številnimi prenehanjem gibanja, se angina pametno imenuje "bolezen oken brskalnika".

Opisani simptomi angine so klasični, vendar z njimi obstajajo tudi atipične manifestacije miokardialne ishemije. Pri moških se praviloma angina pojavlja s sindromom klasične bolečine v srcu.

Simptomi atipične angine

Atypical angina napad se lahko pojavi z bolečino v roki, v ramenskem delu, v zobeh ali v dispneji.Ženske, starejši ljudje ali bolniki z diabetesom mellitus morda ne bodo imeli bolečin s stenokardnim napadom. V tej kategoriji ljudi se angina kaže s pogostimi palpitacijami, šibkostjo, slabostjo in hudo znojenje. V redkih primerih je angina pektoris popolnoma asimptomatska, v tem primeru pa se imenuje "nemita" ishemija.

Na splošno obstajajo dve glavni različici atipičnih manifestacij angine pektoris:

• Kratka sapa, ki se pojavi na navdihu in izdihu. Vzrok za kratko sapo je nepopolna sprostitev srčne mišice;
• Močna in ostra utrujenost pri vsaki obremenitvi, ki nastane zaradi nezadostne oskrbe s kisikom do srčne mišice in nizke kontrakcijske aktivnosti srca.

Atipični simptomi sindroma so sedaj imenovani kot angina pektoris. Vzroki angine pektoris: zakaj srce boli?

Vzrok angine pektoris je lahko naslednji dejavniki:

1. Debelost. In če je močnejša debelost, večja je tveganje in hitreje razvije angino pektoris. Neposredni vzroki debelosti ne igrajo vloge pri razvoju angine pektoris;
2. Kajenje.Čim več kadi, bolj verjetno in hitreje razvije angino pramen;
3. Visok holesterol v krvi;
4. Diabetes mellitus, katerega prisotnost povečuje tveganje za nastanek angine v 2-krat. Trenutno znanstveniki in zdravniki verjamejo, da ima oseba že vsaj 10 let s trajanjem sladkorne bolezni oseba, ki že ima angino pektoris, ali pa se bo pojavila v bližnji prihodnosti;
5. močan čustveni stres ali živčni preobremenitev;
6. Kronični stres;
7. nezadostna telesna aktivnost( hipodinamija);
8. Arterijska hipertenzija( hipertenzija);
9. povečano strjevanje krvi( visoke PTI, INR, PTT in TV), proti kateri se oblikujejo številne trombov, premostitev carinjenja plovil. Tromboze koronarnih arterij so neposreden vzrok za razvoj stenokardnih napadov ali miokardnega infarkta;
10. Tendenca na trombozo, tromboflebitis ali flebotrombozo;
11. Metabolični sindrom( debelost + hipertenzija + visok holesterol v krvi).

Za razvoj angine pektoris ni potrebno imeti vseh vzročnih dejavnikov pri osebi, včasih le eni, navadno pa jih je več.Razvoj angine pektoris se lahko pojavi v ozadju različnih kombinacij več vzročnih dejavnikov.Če ima oseba kateri od naštetih vzrokov za angino pektoris, vendar ni napadov, to kaže na visoko tveganje za njihov razvoj. To pomeni, da se lahko pojavijo kadarkoli.

Vsi zgoraj navedeni dejavniki so vzroki za angino pektoris, vendar so neposredni provokatorji napada fizični stres, čustvene izkušnje ali neugodne vremenske razmere. To pomeni, da oseba pod vplivom vzrokov razvije angino pektoris, vendar se njeni napadi razvijajo le pod vplivom dejavnikov, ki spodbujajo.

Kako določiti napad angine?

Za diagnozo angine je treba oceniti klinične simptome, proizvajajo vrsto laboratorijskih in instrumentalnih raziskav in testiranja funkcionalne diagnostike, ki so potrebni za določitev resnosti in funkcionalno razred patologijo.

Prva stvar, da se oceni, ali ima oseba naslednje klinične znake:

1. občutek stiskanja, polnosti, pekoč občutek in teže v srcu;
2. Občutki so lokalizirani za prsnico, vendar se lahko razširijo v levo roko, levo ramo in ramensko rezilo, vrat. Manj pogosti je širjenje senzacij v spodnji čeljusti, desna polovica prsnega koša, desna roka in zgornji trebuh;
3. Trajanje napada je najmanj ena minuta, vendar ne več kot 15;
4. Pod kakšnimi pogoji se napad razvija - nenadoma, na vrhuncu telesne dejavnosti( hojo, plezanje po stopnicah, obilen vnos hrane, premagovanje močnih vetrov itd.);
5. Od napada se zmanjša - zmanjšanje bolečine se pojavi po prenehanju telesne aktivnosti ali po prevzemu ene tablete zdravila Nitroglycerin.

Če ima oseba vse zgoraj navedene klinične simptome, potem je to tipična angina. Prisotnost dveh znakov iz vsega zgoraj pomeni, da ima oseba atipično angino pektoris.Če je le eden simptom naštetega, potem je to bolecina ne-kardinalnega izvora. V tem primeru je treba testirati na prisotnost razjede želodca ali dvanajstnika, požiralnika bolezni, degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic v srednjem delu hrbta, skodle, pljučnice ali plevritisa.je potrebno

olajšave napad Z razvojem angine sedi udobno, noge povešene dol -

sili skrb za angino. V ozadju tekočega napada je strogo prepovedano vstati, hoditi in izvajati fizično delo. Potrebno je sprostiti grlo in prsnem košu osebe, ki je razvila napad angine, razrezala srajco in odstranila kravato ali šal. Prav tako bi moralo biti mogoče odpreti okno ali okno, ki omogoča dostop do svežega zraka.

V sedel, najbolj sproščenem položaju osebo z napadom angine je treba žvečiti pol ali eno standardno aspirin tableto , nato pa za lajšanje bolečin dal pod jezik Nitroglicerin ali Nitrolingval .Tudi za lajšanje bolečin je mogoče uporabiti Izoket , prysnuv en odmerek pod jezikom. Potem bi morali sedeti mirno in počakati na konec napada angine, ki ne sme trajati dlje kot 15 minut.

Če v 3 minute po dajanju nitroglicerina ali Nitrolingvala bolečine še nezmanjšano, je možno, da sprejme eno tableto. Izoket je lahko pokrit s časovno intervalom ene minute brez kliničnega učinka.ni mogoče uporabiti za lajšanje angine pektoris kot treh tablet nitroglicerina in Nitrolingval Izoketa ali treh odmerkih.

Kdaj poklicati rešilca?

«rešilec» biti prepričani, da bi v naslednjih primerih:

1. Če angina napad se je zgodilo prvič v mojem življenju;
2. Bolečina v srčnem prostoru traja več kot pet minut, se ne zmanjšuje ali povečuje;
3. bolečine v povečanja srca, traja dlje kot pet minut in v kombinaciji z težave z dihanjem, slabost in bruhanje;
4. bolečina v srcu ni ustavilo ali poveča po dajanju tablet nitroglicerina pet minut.

V zgornjih primerih nujno potrebno poklicati "rešilca", ker nihče ne more biti napad angine pektoris, in v začetni fazi zaradi srčnega napada.

Angina: gre za zdravljenje napadov angine

lahko konzervativno ali kirurško. Operacija izvedena na pričevanja, in konzervativno zdravljenje angine tablete oseba mora opraviti vse življenje po razkrivajo patologijo.

Vse metode angina terapija usmerjena k doseganju naslednjih ciljev: preprečevanja

1. miokardnega infarkta in nenadne srčne smrti;
2. Preprečevanje napredovanja bolezni;
3. Zmanjšanje števila, trajanja in intenzivnosti napadov. Konservativna

angine terapija je uporaba naslednjih zdravil:

Pripravki za izboljšanje angina

pomeni

preventivnega sredstvi in ​​profilaktiruet zmanjšanje nastajanja strdkov( kislina acetilsalicilno, Aspirin).

kot deset let za preprečevanje tromboze in ishemične bolezni uporablja aspirin( acetilsalicilna kislina), ne glede na dolžino njegov sprejem lahko povzroči težave z prebavil, kot so zgaga, gastritis, slabost, bolečine v želodcu.

Za zmanjšanje tveganja teh neželenih učinkov, je treba vzeti denar v posebnem enteralne oblogo. Na primer, lahko uporabimo na področju drog "trombotičnih ACC je vsaka tableta prevlečena z enterično filmsko oblogo, odporne proti želodčnemu klorovodikovo kislino in raztopi šele v črevesju. S tem se izognemo neposreden stik s sluznico želodca in zmanjša tveganje za refluks kisline, ulkusi, gastritis, želodčna krvavitev.

beta-blokatorji( metoprolol, atenolol, Bisaprolol, nebivolol, itd) zmanjša potrebo srčne mišice kisik. To odpravlja neravnovesje med potrebo srca po kisiku in majhno količino krvi z vazokonstrikcijo dobavljene;

statine( simvastatin, atorvastatin, itd) zmanjša koncentracija holesterola in njegove frakcije v krvi. Zaradi se s tem potrditev koronarnih arterij ni zamašen še močnejša in se pretok krvi v srčni mišici ni oslabljena;

Angiotenzin-konvertaze( ACE) -. Perindoprila, enalapril, lizinopril, Noliprel itd Pripravki Sonoprel profilaktiruet vazospazem. Antianginozno pripravki

Antianginozno sredstva( antiishemski) za zmanjšanje količine, trajanja in intenzivnosti anginal napadov:

(. Metaprolol, atenolol, Bisaprolol, nebivolol, itd)

1. beta blokatorji upočasni srčni utrip, zniževanje krvnega tlaka, pri čemer profilaktiruya angine;
2. kalcijevih kanalčkov( . Verapamil, diltiazem, Verogalid itd) zmanjšanje porabe kisika srčne mišice;
3. nitrati( nitroglicerin, izosorbid dinitrat ali mononitrat) širi krvne žile, zmanjša porabo kisika srca.

Za kompleksni terapiji angine zdravnika nujno pobere droge iz skupine za zdravljenje angine pektoris drog, in izboljšati več angine. Ponavadi se izberejo 1 do 2 pripravkov iz vsake skupine. Drog bo treba ves čas trajati neprekinjeno.Če je izbrana terapija v določenem trenutku neučinkovita, zdravnik predpisuje druga zdravila.

Trenutno izkazala neučinkovitost vitaminov, antioksidantov, ženski spolni hormoni, in riboksin kokarboksilazu za zdravljenje angine pektoris.

Kirurško zdravljenje angine

Kirurško zdravljenje angine je ponovno vzpostaviti normalno dotok krvi v srčno mišico. V ta namen so naslednje vrste poslov, ki v tem trenutku:

• koronarno( balon) angioplastiko;
• Aorto-koronarni bypass. Koronarna

( balon) angioplastiko je neinvaziven postopek, pri katerem se stegenske arterije izvaja skozi kateter v področju zožitve srčnih žil. Nato balon razporejen na konico katetra, nameščena v zožitve svetlino plovila in je napolnjen z zrakom. V procesu širitve balon zdrobi plaketo, odpravlja zamašitve in s tem v celoti obnovi lumen plovila. Kot rezultat postopka ponovno vzpostavi pretok krvi v arterijah srca. Koronarna angioplastika se izvaja pod lokalno anestezijo.

Poleg tega se koronarno angioplastiko pogosto v kombinaciji z vaskularno vstavitvijo žilne opornice, laserskim žganjem aterosklerotičnih plakov ali njihovo uničenje svedra. Opornice plovil - je vgradnja protezo, ki je kovinski okvir, ki bo pripomogel k lumen konstante kapilarne. Po angioplastiko

angina prekine, vendar, žal, operacija ne zagotavlja 100% okrevanje, saj ponovitev razvije pri približno 30 - 40% primerov. Zato, kljub dobrem stanju po operaciji in brez anginal napadi, je treba izvesti podporo konzervativno zdravljenje.

aortokoronarnem bypass predstavlja operacijo velik volumen. Kot pove že ime delovanje, njeno bistvo je v tem, da iz arterije pod mestu njenih omejitev obvod drugih srčnih žil, kar kri dostaviti do njih, kljub ovire. To je umetno ustvaril začasna rešitev za prevoz krvi v srčno mišico. Med operacijo, se lahko naložijo več soupore, ki omogočajo pretok krvi do vseh območij srčne mišice, ki trpijo zaradi ishemije.

operacija omogoča odpravo angine, ampak za preprečevanje ponovitve morajo imeti konzervativno zdravljenje nad življenje. Angina ponovitev pojavljajo v 20 - 25% ljudi za 8 - 10 let po operaciji koronarnih arterij bypass operacijo.

Preprečevanje

angina Trenutno angina tehnika preventiva je zelo preprosta in je sestavljen iz izvajanja pravil I.B.S. kjer

1. in pomeni - da se znebite tobačnega dima.Če kdo kadi, bi morali zapustiti.Če ne kadite, se morate izogibati mest, kjer je velika nevarnost za vdihavanje tobačnega dima;
2. B pomeni, da se premaknete več;
3. C pomeni izgubiti težo.

Ta preprost nabor pravil IBS.profilaktiruet učinkovito razvijati angine na katero koli osebo, ne glede na spol, starost in drugih bolezni.

Angina: lahko Zdravljenje folk pravna sredstva Folk sredstva

se uporablja le za lajšanje angine, kakor tudi za preprečevanje njenega nastanka. Vendar pa je za popoln nadzor nad potekom bolezni bo oseba, ki še vedno potrebujejo konvencionalnih zdravil za zdravljenje. Zato so ljudske metode lahko dober dodatek k glavnemu zdravljenju angine pektoris.

Tako se pri zdravljenju angine lahko uporabijo naslednja ljudska zdravila:

1. Gorčični ometi ali papriki, ki se dajo na teleta nog, zmanjšajo bolečino v srcu in pospešijo prehod;
2. Sesalne mentolne plošče zmanjšujejo resnost in trajanje bolečine med napadom;
3. Olje za olje v srcu preprečuje napad angine pektoris;
4. Masaža majhnega prsta na levi strani med napadom bo pospešila njegovo skodelico.

Pred uporabo katerega koli od zgoraj opisanih sredstev je potrebno posvetovanje s terapevtom in kardiologom.

Avtor: Pashkov MK

Video: Prva pomoč pri napadu angine

Na video kanalu "ŽIVLJENJE HIPERTONIKE".

Angina nastane zaradi pomanjkanja kisika v miokardiju, kar se negativno odraža na delu srca. To je resna motnja, ki lahko povzroči miokardni infarkt. Angina pektoris se razvije v napadih, pri katerih oseba čuti anginalne bolečine( stiskanje in pekoč občutek bolečin) in druge simptome. Te simptome je treba poznati vsakomur, saj je danes ta bolezen precej pogosta. Treba je razumeti celotno tveganje za angino pektoris.Čim hitreje je pomoč dana, manj verjetno je, da se pojavijo zapleti.

Tipični simptomi angine pektoris:

1. Angina pectoris;
2. Sindrom bolečine je prisoten pri vdihavanju in izdihovanju;
3. Kratka sapa, občutek pomanjkanja zraka;
4. Bolni občutki na podlakti levega roke;
5. Dihanje šibko;
6. Indeks krvnega tlaka narašča.

Atipični simptomi angine:

1. Napadi na navzeo, bruhanje;
2. Bleda koža;
3. Splošna šibkost;
4. Bolečina daje vratu, čeljustu, hrbtu, zobobolju;
5. Obilno potenje;
6. Nestabilni pulz in srčni utrip;
7. Zgaga in črevesna kolika.

Najpogosteje simptomi napada vključujejo bolečine v prsih, težko dihanje, šibkost, hladen znoj in oseba je prestrašena in zaskrbljena.

Prva pomoč doma

Kaj, če imam napad? Prva pomoč za angino pektoris je usmerjena v normalizacijo bolnikovega stanja. Glavno pravilo za vse ljudi, ki trpijo zaradi angine pektoris, je imeti vedno nitroglicerin. V vsakem primeru mora biti na voljo. Bolečine pri bolečini pri domu je uporaba tega zdravila pod jezikom. Nitroglycerin spodbuja vazodilatacijo.Če pride do znakov napada angine pektoris, vam ni treba čakati na hude bolečine, takoj jemati zdravilo.

Zdravila lahko uporabljate v obliki škropljenja. To so nadomestki za nitroglicerin, na primer nitromint. Simptome je mogoče hitro odstraniti le, če so pod jezikom potreseni.Če pride do glavobola, ga je mogoče odstraniti s pomočjo analgetikov.

Če pride do napada angine, mora oseba prenehati z delom, ki je delal, in se poskušajte umiriti, če obstaja stresna situacija. Bolje je, da ležijo na tleh. Prav tako je treba zagotoviti pretok zraka. Vse predmete oblačil, ki stisnejo prsni koš, morate odklopiti.

Napadi angine se lahko odpravijo tudi, če sta obraz in pacientovi prsi obrišeni s hladno vodo, ne pa hladno.Če po jemanju zdravila Nitroglycerin po 5-10 minutah za odstranitev bolečine ne deluje, potem lahko znova vzamete zdravilo.

Če napada angine ne izginejo, zdravniki smejo jemati nitroglicerin največ trikrat, vendar brez povečanja odmerka. Pomembno je, da oseba, ki je v bližini, na vse možne načine pomirja pacienta in opozarja, da je treba globoko in globoko dihati. To je potrebno, ker se lahko v času napada pojavijo strah in tesnoba.

Če se po zaužitju vseh drog napad ne ustavi v 15-20 minutah, potem morate pokličite rešilca, da zagotovite zdravniško pomoč.

Vir: http: //www.tiensmed.ru/news/ stenokardija-bc2.html