Vzroki in simptomi dislokacije komolca

Dislokacija kolenskega sklepa je proces, pri katerem pride do dislokacije (premik glede na normalni položaj) radialnega in ulna. Ta poškodba je najpogostejša vrsta poškodbe okončin. To je posledica aktivnega gibanja rok in vpliva fizičnega napora na njih. V Mednarodni klasifikaciji bolezenov ICD-10 je bila koda S53 dodeljena dislokacija komolca.

• Razvrstitev
• Vzroki in simptomi
• Prva pomoč
• Metode diagnoze
• Metode zdravljenja
• Terapevtska fizična kultura
• Masaža in fizioterapija
• Uporaba kompresij in mazilk
• Zdravljenje motenj pri otrocih
• Možni zapleti in prognoze

Pomembno! Človeški komolec ima zapleteno strukturo in je sestavljen iz radialne, ulnarne in humerusne kosti. Ta naprava ustvarja visoko trdnost in omogoča, da se podlaket premika v različnih smereh in osi.

Razvrstitev

Odvisno od kompleksnosti lezije, obstajata dve vrsti dislokacije komolcev:

• nepopolna ali subluxacija (prisotnost delnega stika med površino kosti);
• popolna (absolutna disociacija zoženih površin).

Odvisno od smeri gibanja:

• pogled od spredaj;
• pogled od zadaj;
• stranski pogled.

V medicini se razlikujejo dislokacije patološkega, navadnega in odprtega videza. Prva vrsta se zgodi zaradi bolezni mišic in sklepov. Običajen videz nastane zaradi slabljenja aparata vezi, pri katerem so pod vplivom najmanjše obremenitve premične površine. To je redko. Z odprtim videzom se dislokacija ulnarjeve glave dislokira, kar ovira celovitost mehkih tkiv in kože, pri čemer zunanja glava kosti.

Komolec je obkrožen z vezicami, posodami in živčnimi končnicami, ki jih lahko močno fizično vpliva. Obstaja nevarnost, da se zlomi. Zlomi in dislokacije so hkrati imenovani zlomi.

Vzroki in simptomi

Obstaja več vzrokov škode:

• posredno travmo (območje delovanja sile je daleč od poškodovanega sklepa);
• neposreden učinek (uporaba sile neposredno na skupni prostor);
• vleče naključni znak (zaradi tega se dislokacija pojavlja večinoma pri otroku do starosti treh let).

Simptomi lakote dislokacije:

• neznosno bolečino na mestu dislokacije ali vzdolž celotne roke;
• oteklina in pordelost;
• pomanjkanje skupne mobilnosti;
• izguba občutljivosti;
• poškodba integritete skupne kapsule;
• deformacija skupnega območja (glava kosti, ki štrli pod kožo);
• palpacija glave kosti;
• nenaravno upogibanje roke;
• telesna temperatura nad normalno;
• stanje hladne vode;
• odrevenelost in mravljinčenje na mestu lezije.

Ta simptomatologija je priložnost za nujno zdravljenje v bolnišnici.

Prva pomoč

Torej, kaj storiti pri dislokaciji? Po poškodbi se morate obrniti na travmatologa. Toda, da bi preprečili zaplete, je treba takoj zagotoviti prvo pomoč:

• ustvarite okončino okončine in uporabite hladen predmet;
• pokličite rešilca ​​ali žrtev v nujno sobo.

Pomembno! Pri prvi pomoči med premestitvijo ne poskušajte škodovati. Prepovedano je ročno vstaviti sklep in premakniti poškodovan ud. Kako pravilno odpraviti dislokacijo, zdravnik specialist ve.

Metode diagnoze

Za določitev škode, ki jo prejme, traumatolog opravi pregled in vrsto pregledov. Na začetku zdravnik opozarja na zunanje znake:

1. Preveri impulz na poškodovani roki in ga primerja z vrednostjo kazalca na zdravem okončinah.
2. Preveri kršitev oskrbe s krvjo s pritiskom na vsako ploščo za nohte. Običajno se olajšajo po pritisku in po nekaj sekundah se normalna roza barva vrne.
3. Preveri delovanje živcev. Za preverjanje radialnega živca je treba zapestje zapogniti v zapestju. Delo ulnarskega živca preverimo z razredčenjem prstov na straneh. Medialni živec se preveri s palcem in majhnim prstom.
4. Preizkusi kožo za občutljivost.
5. Odkrije premično premično glavo v skladu s klasifikacijo.

Po pregledu se izvede instrumentalna diagnostika, ki vključuje:

• radiografija;
• arteriogram (rentgenski posodi na kontrast) ali ultrazvok;
• pregled s strani nevrologa (določitev motorične sposobnosti, uporaba elektromiografije).

Na podlagi rezultatov pregledov se izvede diagnoza in predpisuje ustrezno zdravljenje. Dislokacija roke v komolcu je predmet obvezne korekcije in imobilizacije.

Metode zdravljenja

Po vseh pregledih je predpisano bolnišnično zdravljenje, ki traja približno en teden. Postopki zdravljenja vključujejo:

• premedikacija (uporaba analgetikov, protivnetnih in pomirjevalnih zdravil s intravenskim ali intramuskularnim načinom dajanja);
• premestitev (način popravljanja dislokacije je odvisen od vrste dislokacije in se opravlja pod lokalno ali splošno anestezijo);
• kirurško poseganje v primerih kršitve celovitosti živcev, posod ali skupne kapsule;
• imobilizacija (pritrjevanje bolnega komolca za preprečevanje gibanja).

Zdravljenje takoj po premeščanju je fiksiranje mavčne grebena z rokami od sredine rame do zapestja. Takšna imobilizacija omogoča zdravljenje poškodovanega hrbteničnega tkiva. Kako nositi mavec, določi zdravnika. Običajno je trajanje 5-7 dni. V tem času je dovoljeno opravljati enostavna gibanja prstov, da bi ohranili pretok krvi v roki in preprečili nekrozo tkiva.

Pomembno! V primeru hudih telesnih poškodb in poškodb živčnih prenehanj se zdravi specialist.

Glavna obravnava se začne po odstranitvi mavca in je usmerjena v razvoj sklepa. Z daljšim časom v oddaji se lahko pojavi motnja cirkulacije krvi in ​​lahko pride do delne atrofije. Ta pojav se izraža v tem, da se komolčni sklep ne razrahlja po dislokaciji. Kaj storiti s takšnim odstopanjem in kako razviti roko po dislokaciji?

Ponovna vzpostavitev popolne funkcionalnosti komolca se izvaja na račun kompleksa ukrepov:

• izvaja fizično kulturo in plavanje;
• masažne seje;
• redni obiski fizioterapije;
• redna uporaba rekonstruktivnih kopeli, oblog in mazil.

Terapevtska fizična kultura

Fizioterapija je niz vaj za obnovitev amplitude gibanja roke. Izvedba posebnih obračanja poškodovanih okončin, razredi s palico, žoga so obvezni restavrativni ukrepi. Izvajanje vadbe je boljše pod nadzorom fizioterapevta, in če takšne možnosti ni, potem samostojno, vendar strogo v skladu z njegovimi navodili. Obstajajo pravila za izvedbo terapije med dislokacijo, ki jo je treba upoštevati:

• postopno povečati intenzivnost telesne dejavnosti;
• premiki ne smejo povzročati bolečine.

Za vsak primer zdravnik izbere primeren nabor vaj s potrebno obremenitvijo in intenzivnostjo.

Pomembno! Dovoljeno je plavati 3 ali 4 tedne po odstranitvi sadre. Pri plavanju se roka hitreje obnovi.

Masaža in fizioterapija

Masaža pomaga povečati pretok krvi v poškodovani sklep. To prispeva k prejemu potrebnih snovi. Masaža zmanjša vnetje in obnovi sklep. Seje elektroforeze lajšajo bolečine in edeme. Pod vplivom vročine se sklep postane manj omejen, krvni tok in limfni tok normalizirajo.

Uporaba kompresij in mazilk

Zunanja mazila in stisne nasičeno sklepno tkivo z aktivnimi snovmi skozi kožo. Lokalni učinki zdravil se skoraj ne absorbirajo v krvni obtok in redko dajejo neželene učinke. S pomočjo mazil lahko odstranijo bolečine, zmanjšajo omotico, preprečijo nastanek vnetnega procesa in pospešijo okrevanje. Obstaja več vrst:

• anestetski in protivnetni učinki (Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac, Naise);
• segrevanje (Capsicum, Finalgon, Apizartron);
• skupaj (Allantoin).

S hematomi in modricami za resorpcijo imenujejo Heparin, Troxevasin, Troxerutin.

Zahvaljujoč tradicionalni medicini se tkiva obnovijo. Uporabljajo se stiskalnice, ki so narejene na osnovi vročega mleka, alkoholnega propolisa, čebule ali pelina.

Zdravljenje motenj pri otrocih

Ko se otrok pritožuje hudo bolečino in neugodje v roki, morajo starši takoj pregledati okončino. Ob prisotnosti simptomov dislokacije komolca skupaj pri otrocih takoj poiščite pomoč od zdravnika. Zdravljenje doma ni dovoljeno. Odrasla oseba mora imobilizirati poškodovano roko otroka in jo položiti s hladnim polnjenjem na mestu škode. Starejšim otrokom je dovoljeno jemati analgetično zdravilo.

Pred usmerjanjem dislokacije zdravnik določi vrsto škode. Po namestitvi sklepa se rentgenski žarki vzamejo na svoje mesto, kar medsebojno preverja stik komolčnih sklepnih površin. S kompleksno poškodbo se operacija izvaja z nadaljnjim prekrivanjem pnevmatik. Zadnja faza je obdobje rehabilitacije.

Možni zapleti in prognoze

Negativnim posledicam in zapletom po dislokaciji se je mogoče izogniti, če se prejme pravočasna medicinska pomoč. Napoved je ugodna, če ni škode za velika plovila in živce. Najpogostejše posledice dislokacije komolca so zmanjšanje njegove mobilnosti in osteoartroza. S pravilnim zdravljenjem in rehabilitacijo v bližnji prihodnosti se bo pacient vrnil k starim načinom življenja, roka pa se bo vrnila v normalno stanje.