Za ugotovitev natančnega vzroka bolezni, ki temelji le na zunanjem pregledu, je skoraj nemogoče. To zahteva laboratorijsko diagnostiko. Eden od najbolj razkrivajočih je biookemični test krvi, katerega transkript omogoča odkrivanje številnih patologij, tudi če ni hudih simptomov.
- Zakaj potrebujemo
- Priprava za biokemijsko analizo
- Kaj je vključeno v biokemijski test krvi
- Tabela dekodiranja po kazalnikih
- Možne bolezni
- Biokemijska analiza pri otrocih
Raven norm in odstopanja bilirubina v krvi Kako se opravi test krvne slike? Združljivost krvne skupine moškega in ženske za spočetje otroka Vzroki za nastanek krvnih strdkov med menstruacijo Kaj storiti z dvignjenimi monocitami v krvi otroka
Zakaj potrebujemo
Biokemija je podrobnejša od splošne analize. Pomaga pri odkrivanju motenj večine človeških organov, tudi v tistih primerih, ko se začetna stopnja bolezni pojavi brez značilnih manifestacij. Tako je mogoče pravočasno začeti zdravljenje in se izogniti resnim posledicam in zapletom.
Običajno je krvna biokemija predpisana bolnikom s pritožbami o:
- bruhanje;
- hitro utrujenost;
- ikterus kože;
- sprememba barve in vonja urina;
- bolečine v trebuhu;
- arterijska hipotenzija;
- stalna želja po pijačah itd.
Razlaga prejetih rezultatov omogoča sklepanje o prisotnosti takih kršitev, in sicer:
- okvara delovanja ledvic in jeter;
- post-infarktna stanja;
- patologija cirkulacijskega sistema;
- diabetes;
- nepravilni metabolni procesi;
- disfunkcija ščitnice;
- težave mišično-skeletnega sistema;
- kap;
- okvare prebavnega sistema in drugih.
Bodite prepričani, da predpišete krvno biokemijo nosečnicam, da izključite patološki razvoj ploda. Ograja se proizvaja v prvih treh in zadnjih treh mesecih, ko je otrok. Če obstaja sum nenormalnih nepravilnosti, se diagnosticiranje lahko pogosteje izvaja - za nadzor stanja in pravočasno sprejemanje ustreznih ukrepov.
Takoj po rojstvu biokemija naredi, da izključi (ali potrdi) prirojene patologije genetske narave (na primer fenilketonurija). Za mlajše otroke je takšna diagnostika priporočljiva v primeru duševnega ali fizičnega razvoja. Omogoča vam, da se odločite za nadaljnje zdravljenje. Točnost pričevanja laboratorijskega testa je odvisna od pripravljenosti za to.
Priprava za biokemijsko analizo
Material za biokemijo je vzet iz žile na komolec. Za popolno sliko je dovolj 5 ml. Kazalniki bi morali biti v mejah normativnih vrednosti. Prisotnost abnormalnosti lahko kaže na prisotnost bolezni. Na rezultat biokemije lahko vplivajo najbolj nepomembni dejavniki na prvi pogled. Zato je zelo pomembno, da se ustrezno pripravite na diagnostični postopek.
Za pridobitev zanesljivih parametrov je potrebno upoštevati naslednje pogoje:
- kri se preda le praznemu želodcu. Vzemite hrano približno 10 ur pred odvzemom krvi;
- za dva dni je zaželeno, da se zmanjša poraba maščob, ocvrte in začinjene ter alkoholne pijače;
- od 14 ur prejšnjega dne, da se zmanjša vnos kave in čaja v telo;
- dan pred odhodom v laboratorij, da bi omejili intenzivno usposabljanje in prekomerno telesno napetost;
- 24 ur pred biokemijo ni priporočljivo obiskati savne, savne in drugih stresnih postopkov za telo;
- prepreči čustveno preobremenitev;
- pri uporabi seveda v medicini je treba krv pred naslednjim vnosom;
- 24 ur pred načrtovano analizo prekinite uporabo hormonskih, redčenja krvi in diuretikov;
- takoj pred vzorčenjem krvi je treba sedeti tiho, da bi stabilizirali dihanje in palpitacijo;
- Ko diagnosticiramo vsebnost glukoze, opustite ne samo jutranje pijače, temveč tudi pasto pri ščetkanju zob. Njegov okus lahko spodbudi aktivacijo trebušne slinavke;
- če morate določiti raven holesterola v ozadju uporabe statina, jih je treba prekiniti po 10 dneh (po posvetovanju z zdravnikom).
Pozor, prosim! Če je potrebna nadaljnja analiza za izboljšanje rezultatov, je treba biokemijo izvajati v čim bližjih razmerah do prve ograje.
Neupoštevanje zgornjih pogojev vodi do prejemanja izkrivljenih rezultatov in oblikovanja napačne diagnoze.
Kaj je vključeno v biokemijski test krvi
Biokemija omogoča analizo številnih kazalcev. Med diagnozo zdravnik preuči podatke, ki vam omogočajo, da potrdite ali izključite domnevno težavo. Najpogosteje analizirana vsebina takih snovi, kot so:
- Glukoza (v angleški oznaki - glu) je indikator metabolizma ogljikovih hidratov in signalizira nenormalnosti pri delovanju endokrinega sistema in jeter;
- Hemoglobin označuje možnost krvi, ki prevaža kisik v periferna tkiva;
- bilirubin poroča o funkcijah jeter in vranice;
- Kreatinin kaže značilnosti delovanja ledvic in tkivne energetske izmenjave;
- sečnina - končni proizvod predelave beljakovin;
- Holesterol - označevalec metabolizma maščob;
- aspartat aminotransferazni (AST) celični encim. Po svoji stopnji lahko sodimo o metabolizmu aminokislin;
- marker alanin-aminotransferaze (ALT) jetrnih patologij. Se pojavlja v krvnem obtoku med razpadom celic tega organa in srca;
- beljakovinske frakcije "nadzorujejo" metabolične procese;
- Amilaza, katere znesek je zavrnjen iz norme v primeru okvare želodca in trebušne slinavke;
- Specifični protein Haptoglobin veže hemoglobin in spodbuja zadrževanje železa;
- elektroliti (kalij, klor, natrij) so potrebni za popolno ravnotežje vode in elektrolita;
- revmatoidni faktor kaže na prisotnost bolezni mišično-skeletnega sistema;
- trigliceridi označujejo metabolizem lipidov.
Če je potrebno, se izvedejo študije o vsebnosti drugih snovi. Normativni kazalniki se razlikujejo pri ljudeh različnih spolnih in starostnih skupin.
Tabela dekodiranja po kazalnikih
Zdravnik na podlagi teh normativnih kazalcev sklepa vsebnost snovi. Oblikovali so jih na osnovi laboratorijskih študij zdravih ljudi in bolnikov s katero koli patologijo.
Nekatere normativne vrednosti za odrasle so predstavljene v tabeli:
| Kazalnik | Normalno za moške | Normalno za ženske |
| Skupaj beljakovine (tp) | 63-87 g / l | |
| Proteinski frakcij | ||
| Albumin (albu) | 35-45 g / l | |
| globulini (α1, α2, β, γ) | 21,2-34,9 g / l | |
| Dušikove spojine | ||
| Urea | 2,5-8,3 mmol / l | |
| Kreatinin | 62-124 mmol / l | 44-97 μmol / l |
| Mokra kislina | 0,12-0,43 mmol / L | 0,24-0,54 mmol / l |
| Glukoza | 3,5-6,1 mmol / l | |
| Skupni holesterol | 3,3-5,8 mmol / L | |
| LDL | manj kot 3 mmol / l | |
| HDL | 1 mmol / l | 1,2 mmol / L |
| Trigliceridi | manj kot 1,7 mmol / l | |
| Skupni bilirubin (tbil) | 8,49-20,58 μmol / l | |
| Posredni bilirubin (dbil) | 1-8 μmol / l | |
| Neposredni bilirubin (idbil) | 2,2-5,1 μmol / l | |
| Alanin aminotransferaza (ALT) | do 38 U / l | |
| Aspartat aminotransferaza (AST) | Do 42 U / L | |
| Alkalna fosfataza (APF) | do 260 U / l | |
| Gamma-glutamiltransferaza (GGT) | do 33,5 U / l | do 48,6 U / l |
| Kreatin-kinaza (QA) | do 180 U / l | |
| Fibrinogen (fg) | 2-4 g / l | do 6 g / l (med nosečnostjo) |
| A-amilaza | do 110 U / l | |
| Natrij | 130-155 mmol / l |
Če biokemijski podatki ustrezajo zakonskim omejitvam, to pomeni, da domnevna diagnoza ni bila potrjena. Njihova odstopanja nakazujejo verjetnost patoloških procesov.
Možne bolezni
V telesu ni "odvečnih" elementov. Vsakdo je odgovoren za procese, ki potekajo v tem ali tem organu. Njihov presežek, pa tudi pomanjkanje, poročajo o prisotnosti bolezni.
Tako lahko naslednji razlogi zmanjšajo vsebnost beljakovinskih frakcij v krvi:
- podhranjenost;
- patologija jeter;
- prisotnost črvov;
- tirotoksikoza;
- bolezni ledvic;
- bolezni črevesja;
- izguba krvi različnih etiologij;
- maligni tumorji;
- revmatizem;
- jemanje določenih zdravil (npr. glukokortikosteroidi).
Povečanje količine beljakovin lahko povzroči:
- dehidracija telesa;
- nalezljive procese;
- rak.
Ena izmed najbolj odkritih pri diagnozi je analiza ravni glukoze v krvi. Govori o stanju metabolnih procesov v telesu in pomaga pri zgodnji odkrivanju številnih nevarnih bolezni.
Hipoglikemija (nizka raven sladkorja) se pojavi na podlagi:
- neustrezno izbrana prehrana;
- težave s prebavili in jetri;
- nadledvične bolezni;
- nepismen vnos insulina in podobnih zdravil.
Hiperglikemija povzroča:
- diabetes;
- epilepsija;
- bolezni nadledvične žleze in bolezni žleze ščitnice;
- tumor hipofize;
- stalni stres.
Obe državi sta enako tvegani in potrebujejo stalni zdravstveni nadzor.
Bodite pozorni! Bilirubin je produkt razpadanja rdečih krvnih celic. Sprememba njene vsebine kaže na bolezni žolčevodov in jetrnih patologij.
Prosti bilirubin se poveča med takšnimi boleznimi, kot so:
- hepatitis različnih vrst (virusni, zdravilni, strupeni);
- hemolitična anemija;
- jetrnih tumorjev.
Konjugiran bilirubin poveča, če se žolč izbruhnil v ozadju problematičnih načinov njenega odtoka in bolezni trebušne slinavke.
Raven encima vsebine - aminotransferaze, laktat-dehidrogenaze, kreatin fosfokinaze in drugi - zagotavlja informacije o stanju notranjih organov.
Povečane ali zmanjšane ravni teh komponent pomagajo diagnosticirati naslednje bolezni:
- miokardni infarkt;
- hepatitis;
- mišične patologije;
- trombembolija arterije pljuč;
- nekroza jeter;
- epilepsija.
Zmanjšanje ravni encimov se lahko pojavi tudi v primeru toksemije na začetku nosečnosti. Če je potrebna obsežna analiza, ki upošteva večje število snovi, ki omogoča prepoznati bolezen in njeno stopnjo z največjo natančnostjo.
Nenormalne količine dušikovih spojin (urea, kreatinin, sečno kislino, in drugi) kažejo, jetra in ledvice patologij (generiranje in jih oddaja) in prekomerne razdrobitev proteinov.
Povišane številke v tej skupini markerjev so značilne za:
- nezadostna funkcionalnost ledvic in jeter;
- izpostavljenost toksinom;
- akutni tok nalezljivih lezij;
- dermatitis;
- arterijska hipertenzija;
- protin;
- levkemija;
- diabetes;
- onkološke formacije;
- nadledvične bolezni.
Zmanjšanje števila dušikovih spojin se pojavi s poliurijo, odpovedjo jeter, presnovnimi motnjami. Včasih se pojavlja ob ozadju hemodialize.
Skoki v ravneh elektrolitov so med najnevarnejšimi pogoji za ljudi. Torej, vsebnost natrija je odvisna od tlaka v tkivih in kislinsko-baznega ravnovesja v telesu. Odstopanje od norm te snovi lahko povzročijo različna stanja: od manjšega poslabšanja zdravstvenega stanja, do kome.
Kalij neposredno sodeluje pri organizaciji normalnega delovanja srca. Abnormalnosti lahko povzročijo popolno prekinitev krčenja srčne mišice in povzročijo smrt. Nezadostno vsebnost elektrolita spremljajo naslednji znaki:
- slabitev mišic;
- slabost (možna bruhanje);
- zmanjšanje srčnega utripa (šibkost srčne mišice);
- težko dihanje.
Pozor, prosim! Za lahko življenjsko nevarne pogoje privede do povečanja kalijevega 7,15 mmol / l ali več in znižanja na ravni manj kot 3,05 mmol / l.
Normalna značilnost nosečnic ima znatne razlike. Ženske med otroškim rojstvom zahtevajo individualno obravnavo in analizo vsakega posameznega primera. Druge diagnostične vrednosti so tudi pediatri.
Biokemijska analiza pri otrocih
Biokemični test krvi opravi otrok takoj po rojstvu. Pomaga določiti stanje novorojenčka in delovanje njenih notranjih organov. Za dojenčke do 30 dni se vzorčenje krvi izvaja s peto s tanko iglo. Po enem mesecu se postopek izvaja preko vene na komolcu.
Norme za otroke se razlikujejo po starostnih skupinah:
| Kazalnik | 0 do 30 dni | 30 dni do 1 leta | Od leta do 14 let |
| Skupaj beljakovine, g / l | 49-69 | 57-73 | 62-82 |
| Albumin, g / l | 34-44 | 36-49 | 37-55 |
| Amilaza, E / L | Do 120 | ||
| ALT, AST, E / L | Do 40 | ||
| Bilirubin skupaj, μmol / l | 17-68 | 3,4-20,7 | |
| Bilirubin direktni, μmol / l | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | |
| Bilirubin indirektno, μmol / l | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | |
| Holesterol, mmol / l | 1,6-3 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 |
| Glukoza, mmol / l | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | |
| Urea, mmol / l | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
| Kreatinin, μmol / L | 35-110 | ||
| Sečna kislina, mmol / l | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 |
Za majhnega otroka je priporočljiva biokemijska analiza, če obstaja sum:
- genetske patologije;
- okužba v maternici;
- negativne spremembe v notranjih organih;
- da bi razjasnili vzroke za zlatenice.
Taka študija se izvaja tudi za spremljanje učinkovitosti predpisanih terapevtskih manipulacij in pojasnitev diagnoze. To je še posebej pomembno v otroštvu, saj medicinski učinek v tem obdobju vpliva na celotno življenje osebe.
Če povzamem, želim poudariti, da ne morete storiti samo-diagnostike. Preberite rezultat tako zapletenega krvnega testa, tako kot biokemija, samo kvalificiran specialist. Na podlagi teh kazalnikov bo sposoben zagotoviti pravilno diagnozo in predpisati ustrezno zdravljenje.