Hipertrofija desnega atrija: manifestacije in diagnostični ukrepi

click fraud protection

hipertrofija desnega atrija( GLP) - ni ločena bolezen, temveč simptom ali posledica drugih bolezni.

Vendar DLP je treba določiti v času: to bo omogočilo, da diagnosticirati drugih bolezni, in dodeliti simptomatsko zdravljenje hipertrofije v akutni stiski.

Edini primer, kjer BPU ne sme Vsadek strah - to je enotna povečanje v vseh delih srca, kot posledica sistematičnega telesne dejavnosti.

Vsebina

  • 1 razlogi GLP( primarna bolezen)
  • 2 Klinični znaki
  • 3 Znaki na EKG-ju v primerjavi z normo
    • 3.1 protidobav EO srce prav
    • 3.2 «pljučne bolezni srca"( P-pulmonale)
  • 4 Dodatne diagnostika
  • 5 obstaja

specifičnega zdravljenja razlogov zelena javna naročila(primarna bolezen)


v kardiologije praksi desno srce hipertrofijo kartica je redkejše od povečanja v levem .Razlog za to je, da z zagotavljanjem hemodinamske sistemski krvni obtok je levega prekata doživlja težkih bremen, kot desni, izgon krvi v majhen krog. Ventrikularna preobremenitev pomeni in funkcionalne spremembe v ustreznem atrij.

instagram viewer
preobremenitev in se raztezajo preddvorov včasih izhajajo deformacijo hrbtenice ali prsih, prekomerne telesne teže, nezdravega življenjskega sloga in dolgoročno stres. Razlog za povečanje

igralec atrij lahko samo eden ali več od naslednjih dejavnikov :

  • akutna ali kronična bolezen pljuč - obstruktivna pljučna bolezen, pljučna embolija, arterijska razvejanja, emfizem, itd;.
  • bronhitis, bronhialna astma;
  • desno hipertrofijo levega prekata( EKG na - izvedeti, kako to izgleda);
  • prirojene pomanjkljivosti srca;
  • pridobili zaklopk - stenoza( zožitev) in regurgitacija( prenos).

kratko opisali mehanizem njihovih učinkov na atrijsko velikosti.

med desnim atrij in prekata je trikuspidalne particija - trikuspidalne ventil. Običajno je še vedno zaprta med krčenjem prekatov( v sistoli) in odpre v času sprostitve( diastolični sočasno) je treba zapolniti z kri teče iz atrija.

bronhopulmonalna bolezen poveča tlak v pljučnih obtočil in posledično, v desnem prekatu. Zato krvni vstopajo v desni atrij, niso takoj izlije v prekata, ki izzove GLP.

V trikuspidalne ventil odklonov - strukturne ali funkcionalne, prirojeni ali pridobljeni : to je lahko nepopolno zapiranje ventilov v fazi sistoli, ali obratno, manjša lumen njima diastoličnega fazi. V prvem primeru

GLP nastane zaradi periodičnega pretok krvi iz prekata v rezanje atrija;v drugem - zaradi kumulativnega povečanja tlaka v atrij.

Klinični znaki

posameznika, ki je značilen samo za simptome DLP ne obstaja. Klinična slika je povezana predvsem z manifestacijami primarne bolezni, ampak včasih dopolnjuje in znaki venske zastojev. Bolnik lahko pritožujejo:

  • brezvzročne utrujenost, letargija;
  • zasoplost ali oteženo dihanje;
  • neenakomeren srčni utrip;
  • kratkoročna bolečine, mravljinčenje v centru;
  • otekanje nog in stene v trebuhu;
  • je cianotična barva kože.

Če takšni očitki pojavili prvič v luči zapletenih okužb, poslabšanje astme, pljučne embolije ali drugih akutnih stanj - je verjetno, da se po zdravljenju normalno delovanje srca obnovljena .Za nadzor proces rehabilitacije opravlja posnetkov EKG.

Znaki na EKG v primerjavi z normo

Ko

sum GLP na cardiogram preučila: višina

  • in oblika zob R, S v vodi I-III in P-valov kateremkoli izmed vodnikov II, III ali AVF;Smer
  • ( gor / dol) in širina zobne osnove;
  • ponovitev risbe( naključno ali občasno).

Na podlagi rezultatov so ugotovljeni sklepi o prisotnosti ali odsotnosti naslednjih znakov hipertrofije.

zamik EO desni srčni

V primerih, ko se zaradi bodisi DLP, povezanih z desno ventrikularno hipertrofijo na EKG-ju je mogoče opaziti osi odklon v desno. Normalni položaj EO je med 0 ° in 90 °;Če stopinja meri v intervalu 90◦-99◦, se zabeleži manjši odmik osi v desno. Pri vrednostih 100 ° in več je označen pomemben premik osi.

formula za kota ne bodo imeli tukaj, ampak vam pokaže, kako "po občutku", določen z desno kardiogram ofset EO.Za ta je treba preveriti, ali so izpolnjeni naslednji pogoji:

  • I-m ugrabitev: negativno Vile S, R - pozitivno, vendar je njegova višina je manjša od globine S.
  • v vodi II in III: višina R-val je precej višja kot enakovišina v svinčevi I. Poleg tega je treba pri primerjavi zob R v vodnikih II, III slednji višji.
Če je katerikoli od teh simptomov kaže enkratno plačilo, in obdobje linije obnaša drugače, lahko kažejo na začasno napako v snemalniku ali spremembo v telesni položaj pacienta.

«Pljučna srce"( P-pulmonale)

patoloških sprememb v pljučih( Latin pulmonale.) Cirkulacija - pogost vzrok za GLP .ECG Najprej priznane modifikacije( atrijska) zobne P.

pri normalnem delovanju, atrijska P zob ima blago, zglajena vrhovni ;vendar z GLP v vodi II, III, aVF je visoka konica "vrh".Razlaga za to dejstvo je, kot sledi: P-val linija predstavlja vsoto dveh vrhov - vsak atrijske vzbujanja.

  • Običajno je vzbujanje PP pred začetkom LP;izumrtje vzbujanj poteka na enak način. P- in L-krivulje sekata, in sečišče ustreza tocke "kupola" zoba str
  • Ko pride GLP PL vzbujanje po vzbujanja PP, vendar so dušeno skoraj istočasno. Amplituda vrha P večja in je popolnoma "absorbira" A-do vrha - se odraža v obliki celotne krivulje. Normalno P-
amplitudo - do 2,5 mm, vendar je obseg GLP P valov preseže to vrednost.Širina P s povišanjem desnega atriuma ostane v normalnem obsegu - do 0,12 s.

potrebno upoštevati, da so lahko prisotni na kardiogram ne le hipertrofije, ampak tudi v funkcionalno preobremenitvijo PP kombinacijo značilnosti P-pulmonale - to zgodi, na primer, pred hipertiroidizma, tahikardija, ishemične srčne bolezni, itd

zamik EO je prav tako ni specifična GLP-simptom: EO rahel odklon od navpičnice ugotovljeno normalno v asthenics - tanek graditi visok ljudi.

Za pojasnitev stanja in velikosti srca lahko zdravnik poleg EKG uporablja tudi druge tehnike.

Dodatne diagnostika

Če EKG so pokazali znaki povečanja atrijsko bolnika priporočajo dodatne preiskave za potrditev hipertrofijo in določitev njenih vzrokov.

preproste metode diagnozo - bodo vključeni že pri pregledu v pisarni kardiolog je - tolkala( točilne), palpacija( občutek) in avskultacijo( poslušanje) .

Iz raziskave strojne opreme, je verjetno, da imenuje ehokardiografska ( ehokardiografija - ultrazvok srca), da je varna za vse skupine bolnikov, vključno s starejšimi, majhne otroke in nosečnice, in je primerna za različne ankete v daljšem časovnem obdobju.

Sodobna Ehokardiografija uporablja posebno programsko opremo za 3D-vizualizacijo strukture srca in njegovih ventilov ;Tako je možno meriti tako funkcionalne in fizikalnih parametrov( predvsem dele volumna srca, debelina materiala, ipd).

povezavi z ehokardiografijo uporabljenega v kardiologiji Doppler in barvnim DS ( Dopplerjev skeniranja) preizkusa teh dodatnih informacij o rezultatu ehokardiografijo in hemodinamičnih karakteristik barvne slike pretoka krvi.

V redkih primerih je možno, da rezultat ehokardiografije ne ustreza kliničnim manifestacijam. Dejstvo je, da je slika, ki jo vidimo na monitorju naprave EchoCG, resnično le model, ki ga je program zasnoval na podlagi izračunov. In programi, kot so ljudje, so ponavadi napačni.

Torej, če ultrazvok ne pomaga določiti diagnoze, predpiše kontrastno radiografijo ali računalniško tomografijo .Obe teh rentgenskih metod omogočata zanesljivo sliko srca v ozadju drugih anatomskih struktur, kar je zelo pomembno za GLP, ki ga povzročajo pljučne bolezni.

Seveda rentgenska diagnostika ima kontraindikacije in katetrizacija arterije skladu z rentgenskimi žarki in uvajanje v krvni obtok kontrastno sredstvo tudi povečuje travmatičen postopek za pacienta.

obstaja posebno zdravljenje


preprost odgovor - no: potrebno zdravljenje patologije, ki je privedla do razvoja GLP .To lahko zahteva zdravljenje, v primeru okvare srčnih ventilov - in kirurško zdravljenje.

Ampak včasih za normalizacijo atrijske velikosti preprosto pravilen način življenja:

  • pregled napajalno vezje( zlasti izključuje živila, ki vsebujejo holesterol), za normalizacijo telesne teže;
  • nastavi način dela in počitek;
  • dodajte preprosto redno vadbo;
  • znebite slabih navad;
  • je bolj na prostem;
  • , kadar je to mogoče, se izogibajte čustvenim preobratom.
Seveda, da je težko najti izgovore, da tega ne stori, vendar ne pozabite: Proces lahko traja "točko brez vrnitve", in zaradi napačnega načina povečanja atrijske velikosti povzročil trajen.

Znaki glavnega znaka ECG za povečanje desnega atrija so vam zdaj znani: najverjetneje lahko brez težav ugotovite, ali so prisotni na vašem elektrokardiogramu. Toda ker GPP - sekundarno in ločeno zdravljenje, ki bi ga lahko "imenovali" v najbližji lekarni, ne dovoljuje, da se posvetuje z zdravnikom, da ne preide .Le kardiolog ima dovolj znanja za določitev primarne patologije in imenovanja ustreznega zdravljenja.

Prijavite Se Na Naš Newsletter

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Moški