Celovit pregled stebla kapi: vzroki, simptomi in zdravljenje

click fraud protection

ta članek, boste izvedeli: bolezni v izvornih kapi in njenih simptomov. Možni zapleti, prognoza, kako za zdravljenje patologije. Vsebina

članka:

  • bistvo in značilnosti patologija
  • odnosa vzroke in vrste bolezni
  • značilni simptomi
  • terapija
  • napoved na

Stem bolezen, možganska kap - s smrtjo( nekroza, uničenje) živčnih celic najpomembnejši del možganov - njen prtljažnik - kot posledica akutnih motenjcerebralni obtok.

Kot pri vseh drugih kap, poškodovano tkivo izgubi svojo funkcijo. Toda proces lokalizacije v sod obstaja neposredna nevarnost za življenje. Na tem območju so živčne centre, ki uravnavajo najbolj pomembno funkcijo ohranjanja življenje organizma - dihalne in kardiovaskularne( vazomotorni).

Zato je slaba prekrvavitev v sod povzroči trajne onemogočanje motnje( popolno paralizo udih, obraz, in celo dejanje požiranju), ali pa se konča s smrtjo v nekaj urah po pojavu bolezni. Te posebnosti možganskega kapi je mogoče opredeliti posebno obliko kapi vseh drugih mestih. Survive

instagram viewer

rahlo vodi( približno 20%), v začetku zdravljenja( v prvih 3 urah) za zdravniško pomoč.Napoved popolno okrevanje - ne več kot 2-3%.-Cure ukvarjajo nevrologi zdravniki( nevrologi) skupaj s oživljanje. Zlasti

kot patologija

Stem kap nastane zaradi dejstva, da se krvne žile, ki prinašajo kri na strani možganov, da ni sposobna zagotoviti hrano in kisikom. To spremlja celične smrti, ki funkcije ne more sprejeti preostale nevrone.

možganskega debla - poseben pas, ne le za živčni sistem, temveč tudi za telo kot celoto, saj se nahaja glavne centre, ki podpirajo njeno sposobnost preživetja.

Kratek anatomija

prtljažnik - najstarejši del možganov. Zaradi svoje pomembnosti, da ima najgloblje mesto v lobanji - na podlagi le-teh( na dnu).Skozi njegove možganske skorje gre vse informacije iz čutov in iz skorje pridejo vsa motorna impulze hrbtenjače, saj cev prehaja neposredno vanj. Anatomske dele debla in naloge, za katere so odgovorni, so opisani v tabeli.

funkcije možganskega debla. Kliknite na sliko za povečavo
del prtljažnik avilable in
funkcija podaljšana hrbtenjača povzroča lobanjske živcev, ki so odgovorni za požiranje, občutljivost in gibanje jezika, kot tudi vagusni živec, skozi katerega živčni sistem nadzira vse notranje organe v
vsebuje najboljglavne poti( piramidastih), ki se zaveda možgani motornih ukazov do mišic, kakor tudi načini vodenja občutljivost
dihal in srca in ožilja( sosudodvigatelny) centri - glavni regulatorji dihanja in srčne aktivnosti
Bridge povzroča živcev, prek katerega ureditev drže, percepcija sluha občutljivosti in gibanja
obraza vsebuje živčnih vlaken, s pomočjo katerih je koordinacija, male možgane povezava z
lubje Bližnji možgani podzavestnouravnava mišični tonus, zaradi česar zaščitne motorične odzive in reflekse pri vseh občutljivih dražljajev, položaj oči v mirovanju in v ovinku glava

Stroke vplivajoyuschy posebno anatomsko regijo možganskega debla na prvem mestu, krši funkcije, za katere je odgovoren.

odnos vzroke in vrste bolezni

Ker stebla kap razvija tudi poteze drugih mestih, in vzroki za njihovo splošno. Ti so odvisni od narave spremembe krvnih žil in živčnega tkiva. V skladu s tem dve vrsti izoliranih bolezni: ishemična in hemoragična kap prtljažnik. Vzroki in značilnosti so opisane v tabeli:

Vzroki ishemičnega postopka - celično smrt zamašitev možganske arterije vzrokov postopka hemoragične povzroča - uničenje nevronov v krvi zaradi pretrganja žil
aterosklerotičnih plakov visok krvni tlak( hipertenzijo)
tromba postavitev v možganskih žil kongenitalna
arterij Ločevanje krvnih strdkov iz srca( embolija) Slabo strjevanje krvi
vaskularnega vnetja travmatske poškodbe možganov
Poročilo struktura in slabitev krvne žile, beacausediabetes

Tipični simptomi možganskega debla taktni

Simptomi so odvisni od tega, kaj del debla je najbolj navdušen. Toda treba posebne kontaktne simptomi lahko opazili samo v prvih urah bolezni, kot tudi v obdobju okrevanja. Na vrhuncu patoloških sprememb bolnikih imobilizirane, v nezavesti in vsestranski kontaktne simptomov. Ampak razumem, da je deblo zadeva, je lahko v 95-96%, tudi v inšpekcijskih podatkov.

klinična slika ishemične kapi debla razvija hitreje kot podobne spremembe na drugih mestih, ampak postopoma - v nekaj minutah ali urah. Hemoragični proces se pojavi nenadoma, strele se pojavi, in njegova prognoza je slabše. Ampak na splošno, stem manifestacija ishemičnih in hemoragičnih kapi so enaki.

omotica in motnje koordinacije gibov

V 60-70% v prvi simptom možganskega kapi - vztrajno vrtoglavica in nezmožnost, da ostanejo na noge, ki jih glavobol spremlja na zadnji strani glave ali v templjih. Takšni bolniki ali nenadoma padel po tleh ali pa so prisiljeni sprejeti vodoravni položaj zaradi dejstva, da ne morejo hoditi ali celo sedijo. Poskusi, da navpično držo nadaljnjo krepitev omotico.

Motor

motnje Stem kap drastično krši ud gibalne aktivnosti. Paraliza se lahko razdeli na polovico telesa( desno ali levo - stran hemipareza) in na vseh okončinah( tetraparesis).Če je oseba pri zavesti, ni premikati roke in noge, čeprav je, da je z njim seznanjen.

Kršenje požiranju - disfagija

65% bolnikov s stebla kapjo je težko ali nemogoče pogoltniti. To je znak za slabo prognozo. To je posledica izgube mobilnosti mišic žrela in mehkega neba.Človek poskuša pogoltniti bolus, vendar ne more izvajati v celoti požirek. Kot rezultat, hrana vstopi v dihalne poti, povzroča kašelj.

Govorne motnje - dizartrija

30-40% je težko, če ne nemogoče, popačeno izgovorjavo besed. To pomeni, da je, v nasprotju z običajnimi kapi v levi polobli, oseba, ki želi nekaj povedati, veš besedo, in poskuša govoriti, vendar pa se niti ne izgovarja ali popačilo. Razlog za to - kršitev gibanja jezika, obraznih mišic, grla in glasilk. Simptomi

oči

živčnih centrov, ki so odgovorni za gibanje oči navzgor, navzven in dvigniti zgornjo veko, ki jo možgani-stebla kapi uničene. Zato bolniki opazili, dvojni vid, nezmožnost, da se osredotoči pogled na zadevo enostransko strabizma, odmik oči na zunaj, in opustitev stoletja( ptoze) na prizadeti strani. Očesni znaki

Izmenično kapi možgansko deblo syndrome - paraliza in popačen obrnjene

prisotnosti enostransko paralizo( ukrivljen, imobiliziran roko in nogo) pacienta zazna zvitih obraza - zgornje veke opusti parafinskega površino ust in kože celotnem obrazu nasproti paraliziranih okončin. Ti simptomi kažejo, da steblo kap vpliva posnemajo mišice na strani poškodbe možganov, in telo v nasprotno.

motnja dihanje, srčni utrip in temperatura

Najnevarnejše smrtnimi prognoza možganskega debla znaki kapi:

  • Motnje dihanja - redki, občasni, obdobja apneje( odsotnost).
  • bradikardija - srčna redko( manj kot 60 / min), ki je bila pred povečano srčni utrip in pulz.
  • Hipotenzija - padec tlaka manj kot 100/60 mm Hg.st, ki nadomešča njeno povečanje.
  • Maligna hipertermija - močno povišanje telesne temperature( več kot 39 ° C), ki ga ni mogoče zmanjšati za zdravljenje.

Vsi ti simptomi spremljajo cerebralna koma in spontani plavajoči premiki očesnih jabolk. Potrdite diagnozo samo tomografijo( CT ali MRI).

Uporaba Računalniška tomografija( CT) lahko diagnosticiramo stebel kapi

bolnikov steblo kapi pri 75-80% rahlim vendar pa je shranjen - govori in opravljanje Vsako gibanje krakov( sindrom "zaklenjena človeški").Slike

CT možganskega debla kap vidim bolnika s sindromom "blokiranem človeka"( območje označeno z rdečo kapi)

Terapije Ko so prvi simptomi možganskega infarkta, po naslednjem postopku:

  1. Pokliči rešilca ​​(telefon 103).
  2. Ocenite zavest, dihanje in palpitacijo - če so shranjeni, položite bolnika na bok.
  3. Če parametri niso na voljo, postavite bolnika na hrbet, izvedite umetno dihanje in srčno masažo.
  4. Vzemite pacienta v najbližjo bolnišnico, kjer je nevrološki povzročitelj in resuscitator. Zagotovili bodo specializirano pomoč:
  • vdihavanje kisika ali umetnega dihanja na aparatu;
  • nadzor tlaka - uvedemo pri višji magnezijevim sulfatom, Enap, metoprolol, in z zmanjševanjem deksametazon, atropin, dopamin;
  • zdravljenje možganskih edemov - L-lizin, furosemid, manitol;
  • prehranske nevroni - Tserakson, Tiotsetam, piracetama, Cavintonum, NeuroMax, Neyrobion, Cortexin;
  • različno obravnavanje kapi - če je uporabljen hemoragični strjevanja krvi sredstva in ishemičnih trombolitiki( zdravilu Micardis) ali antikoagulanti( heparin Clexane);
  • simptomatsko zdravljenje - sredstva proti bolečinam in protivnetna zdravila, antibiotiki, prehrana sonde, urinski kateter.

Če bolniki preživijo, to zdravljenje traja približno 3-4 tedne. Napoved bo maksimalno pozitivna, če se bo rehabilitacija stalno nadaljevala od 3 mesecev do 1 leta.

Napoved za

Po statističnih podatkih približno 75-85% bolnikov s kapi umre v prvih treh dneh. Preživeli postanejo globoki invalidi, vendar niso vsi posteljni( 50-60%).Manj kot 20% takih ljudi živi dlje kot 5 let. Vpliv na napoved je skoraj nemogoč.Le pomaganje v prvih 3 urah po začetku bolezni lahko pomaga rešiti življenje in se okrepiti v celoti. Verjetnost popolnega okrevanja je 2-3%.

Znaki neugodne prognoze so: sindrom "zaprtih oseb"

  • - globoka invalidnost;
  • respiratorne, kardiovaskularne in temperaturne motnje - smrt;
  • ohranjanje nevroloških motenj več kot leto dni - njihova življenjska ohranitev.

Edino odrešenje zaradi možganske kapi je njegovo preprečevanje, kar vključuje zgodnje izločanje morebitnih vzrokov bolezni.

Prijavite Se Na Naš Newsletter

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Moški