angiografija je učinkovita metoda, ki omogoča diagnosticiranje različnih vaskularnih lezij, vključno s tistimi, ki se nahajajo v možganih.
V sodobni medicini, za to študijo uporablja inovativni instrument, ki omogoča, da rešiti številne težave: vam omogoča, da dajo natančne diagnoze pacienta in hkrati ne škoduje njegovemu zdravju. Podobni postopki se imenujejo CT in MR angiografija.
bistvo postopka
pomočjo kontrasta CT in MR angiografija izvedli vizualizacijo vensko inarterijski krvni pretok v možgane tridimenzionalno sliko. Na njem lahko presodi stanje žilnega obroča možganskih hemisfer, regionalne arterijah v možganski skorji, lobanjskih sinusov in ožilja.
da določajo vaskularni patologiji možganov, kot so:
- patologije;
- stenozo in zoženje aortne svetlino;
- pretirano zakrivljenosti in zanko žilja;
- asimetrija v razvejani plovil;
- malformacije itd.
CT in MR
metode za diagnostiko angiografije z njim lahko z računalnikom( CT) ali magnetno resonanco( MRI) možganov uporabljajo. Obe metodi razlikujeta po natančnosti in visoko učinkovitost, vendar ima svoje značilnosti in se dodelijo za različne primere.
MRA je minimalno število kontraindikacij in ne škoduje zdravju bolnika, kot v večini primerov odpravlja potrebo po vbrizganju kontrasta. Poleg tega, da vam omogoča, da razišče, ne samo stanje možganskih žil, ampak tudi okoliške mehkih tkiv.
To je najboljša možnost za te bolnike - računalniško tomografijo. Omeniti velja, da CT kaže tudi najboljši rezultat v diagnostiko anevrizme, in ugotoviti ne le obseg lezijo, ampak tudi za odkrivanje trombuse ali strdkov v njej, in oceniti delovanje bolnika.
indikacije in kontraindikacije
Med indikacij za angiografijo možganskih žil:
- cerebralne možganska ateroskleroza;
- prirojene bolezni srca;
- tromboza in vaskulitis;
- stenoza ledvic, karotidnih, koronarnih in drugih arterij;Okluzija posode
- ;
- vaskularne malformacije;
- glavoboli, omedlevica, in drugi podobni simptomi neznanega izvora;
- kapi( npr lacunar kap) in zgodovino microinsult;
- domnevno možganski tumor;
- priprava na operacijo, kot tudi spremljanje zdravljenja v pooperativnem obdobju;
- kraniocerebralna travma.
Kot vsak drug medicinski poseg, angiografijo ima številne kontraindikacije, vključno z:
- alergijske reakcije na lokalne anestetike in kontrastno sredstvo;
- motnje krvavitve;
- srčno, jetrno, ledvično odpoved med dekompenzacijo;
- številne psihološke bolezni( npr. Klaustrofobija);
- motnje ščitnice;Verižne bolezni
- ;
- prisotnost vsadkov, spodbujevalnikov in protez( pri MRI);
- nosečnost in dojenje.
Priprava in vodenje
Pred študije se priporoča pri bolniku opraviti vrsto testov , vključno s preiskavami krvi( splošna, biokemijskih) in urina, določanje Rh faktor, koagulacije krvi, itd, kot tudi, da pripravi celovito zdravstveno anamnezo in simptome.
Za razliko od običajnih postopkov angiografijo s CT ali MR opravljeno, ne zahteva posebnega usposabljanja( v nekaterih primerih, se bo bolnik morali zavreči nekaj zdravil in vnos hrane 8-12 ur pred posegom).
edina stvar, ki jo bodo morali storiti pred obiskom klinike - je odstraniti kovinske predmete in nakit .Hospitalizacija v bolnišnici v tem primeru tudi ni potrebna, zato lahko pacient zapusti zdravstveno ustanovo takoj po zaključku študije.
Prva faza antekubitalno ali podlakti venske bolniku daje približno 100 ml kontrastnega sredstva .Ta manipulacija je popolnoma brez bolečin in edina stvar, ki jo bolnik lahko počuti, je občutek vročine. Po tem se bolnik spremeni in postavi na mobilno mizo, ki bo med postopkom v obročnem delu tomografa.
Diagnostika prinaša tudi ne nelagodje bolnikov, in če imate kakršne koli pomisleke o njih obvestiti zdravstveno osebje z domofonom. Postopek traja približno 30 minut, in po prejemu slik raziskovalnega področja, ki ga bolnik lahko vrne domov.
Priporočila
bolnikov V večini primerov, CT in MR angiografija ne povzroča nobenih stranskih učinkov in le zaplet lahko alergični na kontrastno sredstvo.
Običajno kontrast izloči skozi ledvice približno 1-1,5 dni - pospešiti proces bolnika je priporočljivo piti veliko tekočine. V ostalem lahko oseba nadaljuje z običajnim načinom življenja.
Načela
dešifriranje rezultat dešifriranje slik, pridobljenih zaradi cerebralne angiografijo možganskih žil in diagnozo se lahko izvede strokovnjak, kot zahteva posebno znanja.
Načela dešifriranje temeljijo na dejstvu, da je količina svetlobe, ki prodre skozi tkivo je odvisna od njegove gostote. Na slikah je ta indikator izražen v različnih barvah: črni, beli in drugi sivi odtenki. Bone je najbolj gosto tkanino, bodo slike imajo belo barvo, cerebrospinalno tekočino in subarahnoidna prostor - črno snov - siva z različno intenzivnostjo.
Ocenjevanje stanja možganskega tkiva in prisotnost možnih patologij se opravi na podlagi njihove gostote, lokacije in oblike. Da bi dobili jasnejšo sliko , se mreža krvnih žil lahko preuči v dinamičnem načinu .
Možni odkloni od norme
- Spremembe premera plovila in njegovega lumina .Lahko je posledica razvoja arterioskleroze, prisotnosti aterosklerotične plošče, arteriovenskih malformacij ali fistule, pa tudi vaskularnega spazma.
- Okvara krvnega pretoka .Najpogosteje pacient razvije intrakranialno hipertenzijo.
- Premestitev plovil .Omogoča govoriti o prisotnosti neoplazme, cerebralnega edema ali motenj odtekanja cerebrospinalne tekočine. Podoba vaskularnega omrežja, ki hrani tumor s krvjo, omogoča razjasnitev njegove lokacije in izvora ter presodi, ali je kirurško posredovanje mogoče ali nemogoče.
- Spremembe v splošni strukturi zunanje karotidne arterije in razmerja njenih struktur. To je znak izjemno cerebralnih neoplazem( zlasti meningiomi), ki se nahaja zunaj ali znotraj velikih hemisfer.
- Izliv ali širitev stene posode .Podoben pojav opazimo ob prisotnosti anevrizme( slika, pridobljena kot rezultat angiografije, omogoča merjenje obsega poškodovanega območja in drugih parametrov).
Povprečni stroški
Cena angiografije venih in arterij možganov, izvedenih s CT ali MRI, se lahko razlikuje glede na značilnosti postopka, zato so natančni stroški bolje določeni posamezno.
CT in MR angiografija cerebralnih posod - varne, neboleče in natančne diagnostične procedure , praktično brez kontraindikacij. Priporočajo jih skoraj vsem bolnikom z vaskularnimi patologijami ali sumom na možganske bolezni, saj omogočajo pravočasno odkrivanje najmanjših kršitev in začetek ustreznega zdravljenja.
