Kaj povzroča kap: vzroke za ishemično in hemoragično

V tem članku boste izvedeli: kaj bi lahko bili vzroki za možgansko kap, so nekateri dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj te bolezni. Vsebnost

članka:

• razlogov aterotrombotičnih ishemične kapi
• razlogov embolične ishemična kap, hemoragični šok
• razlogov

Vsi kapi lahko razdelimo v ishemična, razvoj zaradi premajhne prekrvavljenosti možganskem tkivu ter hemoragične, kar je v nasprotju z integriteto žilne stene.

ishemična kap lahko povzroči zožitev možganskih arterij zaradi arterioskleroze in trombusa ali embolijo prekrivanja, ki prizadenejo možgane skozi krvne žile.

hemoragični kapi razvije raztrganje žilne stene zaradi visokega krvnega tlaka, anevrizem prisotnosti ali arteriovenskih deformirana.

diagnozo in zdravljenje bolezni, ki sodelujejo nevrologi in nevrokirurgi.

razlogov aterotrombotičnih ishemična kap

Čeprav je vzrokov za ishemično možgansko kap, ki se zgodi veliko, večina vseh primerov bolezni, ki jih možganska ateroskleroza povzročajo.

Ateroskleroza - bolezen, pri kateri so notranje stene arterij kopičijo maščobne obloge imenovane aterosklerotični plak ali ateroma. Arterije - krvne žile, ki prenašajo s kisikom bogate krvi v različnih organih, vključno z možgani.

ateromi lahko povzroči zožitev in otrdelost arterij, ki omejuje oskrbo možganov s krvjo in kisikom, kot tudi poveča tveganje za nastanek strdkov v krvnih žilah, ki lahko potencialno popolnoma blokira pretok krvi.

točen vzrok ateroskleroze ni znan. Vendar, znanstveni dokazi kažejo, da je počasen in kompleksna bolezen, ki se začne v otroštvu.

razvoju ateroskleroze se prične, ko so nekateri dejavniki poškodujejo notranjo plast steno posode v arterijah. Nato mesto poškodbe v žilne stene začeli kopičiti maščobe, holesterol, kalcij in trombocitov. Te snovi spodbujajo sten arterij celice k tvorbi veznega tkiva in delitev. Torej postopoma oblikuje aterosklerotični plak zožuje arterije in oslabi pretok krvi skozi njo.

Dejavniki poškodovali žilno steno spadajo:

glavni dejavniki tveganja poškodbe žilne stene

pripada drugi dejavniki ishemične tveganja kapi:

• prekomerne teže in debelosti.
• Pomanjkanje telesne aktivnosti.
• Nepravilna prehrana, ki vsebuje velike količine nasičenih maščob, holesterola, soli in sladkorja.
• starost - pri moških povečuje tveganje za nastanek ateroskleroze, po 45 letih, ženske - po 55 letih.
• prisotnost ishemične kapi v bližnje sorodnike.
• sindrom apneja v spanju - motnje, pri kateri ima pacient trenuten prenehanje dihanja med spanjem. Ta sindrom povečuje tveganje za hipertenzijo, diabetesom, srčni napad in kap.
• Stres. Zloraba
• alkohola.

Sčasoma tvorjena na mestu poškodbe žilne stene aterosklerotičnih povečuje plaka in zožuje lumen plovila. Na koncu lahko njena površina eksplodira. Ko se to zgodi, kraj ateromov preloma pridružil trombocitov tvorijo krvni strdek, ki dodatno zajema lumen arterije. To omejuje ali ustavi dobavo kisika bogate krvi v možgane tkiv in povzročijo ishemična kap.

razlogov embolične ishemična kap

Včasih je

ishemična kap povzroča prekrivanje svetilnosti em-- strdek krvi, ki prodre v možgansko prekrvavitev z druge lokacije. Najpogostejši viri embolije so srca ali karotidne arterije.

embolične ishemična kap, karotidne arterije

bolezen - to je dober razlog za ishemično možgansko kap, ki je delež pade okoli 20% primerov akutnih cerebrovaskularnih dogodkov. Obstajajo tri osnovne mehanizme razvoja bolezni pri patologije v karotidnih arterijah:

kardiogeni možganska embolija je odgovoren za približno 20% vseh ishemične kapi držav. Njegov razvoj vodi do več kot 20 različnih bolezni srca. Običajno zdravniki delijo te bolezni na podlagi tveganja možganske kapi v dveh skupinah - visokega in nizkega tveganja.

Vzroki za ishemično možgansko kapo skupine z visokim tveganjem vključujejo naslednje:

• Atrijska fibrilacija - vodilni vzrok cardioembolic kapi, še posebej pri starejših bolnikih. To je najpogostejša vrsta srčnega ritma motnje, pri katerih kaotičnih električni signali, ki povzroča nepravilna in nagle kontrakcije( fibrilacijo) atrijsko. Ventili srca se pogosteje počutijo. Zaradi tega pomanjkanja usklajevanja krčenje srčnih prekatov kri zastaja v votlini atrijev. Stazija krvi je eden glavnih vzrokov krvnih strdkov. V atrijsko votline je dovolj "žepov", tvorjene v kateri je veliko krvnih strdkov. Te krvne strdke lahko odcepijo kadarkoli od stene srca in krvni obtok, ki se prevažajo v kateri koli organ, vključno z možgani. Odvisno od velikosti, dobi strdek zatakne v arteriji velikega ali majhnega premera in zapre vrzel, ustavitev pretoka krvi.Če ta arterija oskrbuje možgane, razvoj ishemična kap. Menijo, da atrijska fibrilacija povečuje nevarnost, da se pojavi, 5-krat. Med letom bolezen pojavlja v 0.5-12% bolnikov z atrijsko fibrilacijo, stopnja je odvisna od prisotnosti drugih dejavnikov tveganja, ki vključujejo bolezen srca, hipertenzija, starost, diabetes, prejšnje stanje s kapjo ali prehodni ishemični napad.
• mitralno stenozo - zožene mitralne ventil, ki ločuje levi atrij in prekat. Zaradi te omejitve je moten pretok krvi iz levega atrija v levi prekat, ki vodi do tvorbe krvnih strdkov v votline srca. Glavni vzrok mitralne zaklopke je revmatična vročina - bolezen povezana s streptokoki okužbo. Včasih se mitralne zmanjšal zaradi kalcijevih depozitov na njegovih krilih.



• sindrom bolezni sinusnega vozla - je bolezen, ki se razvije v nasprotju sinusnega vozla dejavnosti - glavni pacemaker impulzi, ki običajno povzročajo srce ustrezno pogodbo. V tem sindromom razvoj različnih srčnih aritmij, ki vodijo do tvorbe krvnih strdkov v srcu votlini. Tveganje za razvoj ishemične možganske kapi pri bolnikih s to boleznijo je 5-10%.
• Umetna srčne zaklopke - mehanska naprava, ki nadomešča svoje srčne zaklopke na njihovih bolezni. Na površini umetnih ventilov lahko tvorijo trombuse, tako ljudi z njimi tveganje ishemične kapi je 2-4%.
• Infektivno endokarditis - vnetje notranje stene srca( endokarditis) z bakterijami ali drugimi mikroorganizmi povzročajo. V vneto endokarda tvori zelo dobra vegetacija - Warty formacije, sestavljene iz bakterij in krvnih celic fragmentov. Iz teh združb lahko zlomi delce, da se tok krvi, ki so shranjeni v cerebralni arteriji, ki povzroča ishemično kap. Po statističnih podatkih, se pojavlja pri 20% bolnikov z nalezljivo endokarditis.
• nonbacterial trombotična endokarditis - vnetje endokarda infekcijskega izvora. Najpogosteje je ta oblika endokarditisa razvije v kronično ledvično bolezen, sistemski eritematozni lupus, rak.
• atrijskih miksomov - je najpogostejši tumor srca. V navzočnosti atrijskih miksomov v votlini lahko tvorijo trombuse ki otresle stene srca, ki se prenese na možganske arterije in povzroči kap.
• akutni miokardni infarkt - je smrt mišičnih celic srca, povezanih z poslabšanje njihove oskrbe s krvjo. V kraju srčnega napada razvija vnetne reakcije srčnim in lahko tvorita anevrizme - izbočenja vreče steno srca. V votline anevrizme pogosto oblikujejo trombus, nato povzročajo ishemična kap, katerega frekvenca je v prvih 3 mesecih po miokardnem infarktu je 2%.

Skupina nizko stopnjo tveganja pripadajo patentnem foramen ovale, atrijska veziva anevrizme, prolapsa mitralne zaklopke, kalcifikacija mitralne in aorte ventilov.

razlogov

hemoragična kap hemoragične kapi - krvavitve v možganskem tkivu. Najpogostejši vzrok za to bolezen je hipertenzija. Sčasoma, zvišan krvni tlak slabi stene krvnih žil, zaradi česar se poveča tveganje loma.Če integriteta je pokvarjen stena možganske plovila, kri gre za tkivo možganov in razvoj hemoragični kapi.

Drugi vzroki možganske kapi za hemoragični tip: