Vnetje žleze slinavke( sialoadenitis)

Vsebina
  • Kaj morate vedeti o strukturi in funkcijah žlez slinavke?
  • Zakaj se pojavi sialadenitis?
  • Kako se bolezen manifestira?
  • Oblike kroničnega vnetja
  • Kako je postavljena diagnoza?
  • tretmaji sialoadenitov Preprečevanje

Video na temo z žlez začne prebavo pri ljudeh. V ustih je žvečena hrana omočena s slino. Proizvaja tri velike žleze( parotidne, sublingvalne, submandibularne) in številne majhne.

Vnetje slinaste žleze vzdolž seveda poteka kot akutna ali kronična bolezen. Bolezen se imenuje sialadenitis. Lokalni znaki vnetja imajo lahko nepričakovane posledice.

Kaj morate vedeti o strukturi in funkcijah slinavke?

Salivarne žleze pripadajo organom, ki izločajo par. Imajo drugačno lokacijo in strukturo. Majhne ali majhne žleze se nahajajo globoko v sluznici ustne votline, nazofarinksa in tonzila. Z lokalizacijo dodeljenega labialnega, palatinskega, bukalnega, gingivalnega, jezikovnega. Med velikimi žlezami žleze se razlikujeta parotidni, podjezični in submandibularni.

V telesu odraslega se na dan izloči 1000-1500 ml sline. Skupna vsota je odvisna od spodbujevalne vloge hrane, živčnega in humoralnega učinka. Ocenjuje se, da 69% proizvoda submandibularnega žleze, 26% - za parotidne, 5% - sublingualno.

Slina vsebuje:

  • lizocima, amilaze, fosfatazo in drugih encimov;
  • proteini;Elektroliti
  • ( natrij, fosfor, kalij, kalcij, magnezij);
  • parotin( epitelijska rastni faktor in živci) in ostale snovi s hormonske aktivnosti.

Parotidna žleza se nahaja na območju žvečilnih mišic v mandibularni fosi. Nad njim leži zunanji slušni kanal in zigomatični lok. Spredaj in zadaj je prekrit z močnimi mišicami vratu, zato je v normalnih razmerah slabo očitna. To je največja od vseh žlez slinavke, teža doseže 30 g. Razdeljena je na površinske in globoke libele.

gosto prostate kapsula, oprijetih na mišice, vendar tanjša na notranji površini, obstaja trajen premaz in je sporočilo s peripharyngeal prostora. Procesi kapsule gredo navznoter, tvorijo lobule.

Druge žleze so urejene po istem principu.60% ljudi ima dodaten delež.Tajni vnese žlez vodov, ki se združijo v eno samo obušesni žlezi izločanja kanal( dolžina 7 cm in širine približno 2,5 mm).

okolico pomembnih struktur, kot karotidne arterije, desno in ushnovisochny živcev venskim, simpatično in parasimpatično vlakna pleksusi bezgavk. Pot izločevalnega kanala se lahko razlikuje od ravne do ukrivljene, redko bifurkacije. Odpre se na sluzi.

Pri starejših je del tkiva atrofiran, opazimo njegovo maščobno degeneracijo. Glede na sekretorno sestavo se šteje, da je posušena žleza povsem serozna.

generacija skrivnost v lobules ukvarja piramidnih celic, zaščito pred okužbami, da ne bo vneta železa zagotavlja sluz s čašo celice sprostijo

submandibularnega žlez -, ki se nahajajo v submaksilarne Fosse med spodnjo čeljustjo in dvotrebušna mišica. Za njim pride v stik s črevesno žlezo. V območju kota spodnje čeljusti je zelo blizu parotidne. Teža je 8-10 g( pri starosti se zmanjša).Tesno kapsulo obkroža maščobno tkivo, bezgavke.

izločanja kanal ima dolžino 7 cm, 2-4 mm lumen odpre pri dnu ustne votline okoli frenum. Sestava izločanja železa se nanaša na serozno sluznico. Dobava krvi poteka iz obrazne arterije. V neposredni bližini je jezikovni živec.

zdravnik v primeru kirurško zdravljenje vnetja submandibularnega žleze, je treba preučiti možnost urejanja jezične živec v okoliških zarastline. To velja tudi za projekcijo obraznega živca. Potreba po odstranitvi( ekstirpaciji) žleze je potrebna pri izbiri mesta reza. V nasprotnem primeru utrjevanje ene bolezni lahko povzroči resne zaplete.

podjezična žleza - se nahaja na dnu ustne votline na območju med bridle modrost zob jeziku. Zunaj in spodaj so omejene z gostimi mišicami. V bližini urejen jezične živec in zaprtje hypoglossal živca, jezične plovila, submandibularnega lojnic izločanja kanal.

Tanka kapsula. Teža do 5 g. Iztočni kanal teče v ustje kanala submandibularne žleze. Njegova dolžina je do 2 cm. Nanaša se na mešane žleze serous-sluznega tipa.

Zakaj se pojavi sialoadenitis?

Vzrok akutnega vnetja žleze slinavke postane eden od povzročiteljev okužbe ali mešana okužba. Najpogostejši virusi so mumps, gripa, citomegalovirus, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie. Pot infekcije je v zraku s slino bolne osebe.

Tkiva žlez slinavke imajo posebno občutljivost na virus mumpsa. Kako na sluznico dihalnih poti, prodre v parenhima od parotidnih žlez, množi in ustvarja vnetnega odziva. Poleg lokalnega vnetja je pomemben tudi kroženje virusa mumpsa prek cirkulacijskega sistema. Ko v modih


fantje mikroorganizem povzroči nepopravljive spremembe v prihodnosti dobili koli neplodnost

Bakterije - prihaja iz ustne votline ali limfnih vodov. Vir je lahko Trud zob, mandljev, gnojni izcedek iz nosu in žrela z sinusitis, pomanjkanje ustreznih higienskih ukrepov za nego. Ker lahko bakterije vstopijo v krvni obtok v slinavkah za škrlatinko pri otrocih, tifus( tifus pljučnico).

Z limfomi se prenašajo z curki na obrazu, v grlu, gnojne rane. Eden od dejavnikov za nadaljnje vnetje infekcijo žleze slinavke je mehansko zaporo( prekrivajo lumnov) kanale.

voljo kot rezultat:

  • kamnov notranjim izločanjem vod zastoju hitro okužene( kot vnetje imenovano calculous);
  • uvedba tujega telesa;
  • reaktivni pečatenje - refleksno krčenje vodov in zmanjšanje izločanje sline pojavi pod stresom, motenj hranjenja, kirurških operacijah trebušnih organov, izčrpanost pri kroničnih boleznih, maligni tumorji, diabetes.
Akumulirana sline v kanalu služi kot dober medij za rast patogenih mikroorganizmov iz ustne votline.

Kronične vnetne bolezni redko prehajajo iz akutne oblike sialadenitisa. Za njih je značilen neodvisen razvoj, ki ga povzroča predispozicija žleznega tkiva. To funkcijo razložijo avtoimunski procesi, genetske motnje, različne osnovne bolezni.

Vzpodbujoči dejavniki so:

  • stres;Prenapetost
  • ;
  • nosečnost;
  • je utrpela travmo;
  • zmanjša imunost zaradi hude bolezni, staranje telesa.

Kronično vnetje poteka v ozadju poslabšanja oskrbe s krvjo pri prevladujoči aterosklerozi pri starejših ljudeh.

Kako se bolezen manifestira?

Simptomi vnetja žlez slinavke so odvisni od lokalizacije, oblike, lokalnih in splošnih simptomov.

Epidemični parotitis

Bolezen se nenadoma začne z zvišanjem temperature za 40 stopinj. Na obeh straneh se oblikuje oteklina v parotidni regiji. Bolniki doživljajo bolečine med gibanjem čeljusti, v pogovoru, med žvečenjem. Obsega v ušesih. Puffiness naredi obraz okrogel, zato je splošno ime za bolezen "mumps".Pri odraslih se hkrati pojavi vnetje submaksilarne žleze in sublingvalne tekočine.


Na sliki je enostranski sialoadenitis

Obstajajo stopnje bolezni:

  • serozni - pojavi suha usta, bolečine in otekanje obraza na področju ušesa( zlasti dvignjenem položaju ušesne mečice).Bolečina je zmerna, čutijo jo pri jedenju, slimijo na videz hrane. Koža se ne spremeni. Temperatura je nizka. Pritisk ne povzroča slinjenja, malo boleče.
  • Kontaminirana - bolečine so ostre, ne sme odpreti usta, "ustrelil" v ušesih, ki vodi do nespečnosti. Temperatura se dvigne na 38 stopinj in več.Puffiness se razteza na templje, spodnjo čeljust. Stiskanje je zelo boleče, gnoj se pojavi v ustih.Žleza je gosta doslednost, koža v območju vnetja je pordela.
  • Gangren - močno pušča, temperatura zaradi visoke oslabitve zaščitnih sil ni visoka. Koža je delno uničena, skozi njo pa poteka nekrotična tkiva. Morda septični tok s smrtnim izidom ali akutnim krvavenjem iz arterij vratu.

Vnetje v submandibularnega

žleze sialadenitis nabrekanja submandibularnega žleze pojavi v submandibularnega regiji.Žleza je palpirana kot povečana, gosta, gomoljna, boleča tvorba.


Z naraščajočo otekanje ojača vnetja, bolečine pri požiranju

Gledano v ustih pod jezikom vidno rdečico, otekanje, izcedek gnoj je mogoče zaslediti v vodu. Lokalizacijo v submandibularni slinavki najpogosteje spremlja tvorjenje kamna v kanalu( računalni postopek).Razlog je visoka koncentracija kalcija v krvi, uvedba tujega telesa.simptomi in zdravljenje bolezni prebavil

calculouse Simptomi vnetja

so:
  • pri spreminjanju značaj ostra bolečina, zbadanje, dobiček ostane, ko jeste;
  • okvarjeno slinjenje;
  • konstantno občutek suhega v ustih;
  • otekanje kože;
  • gosta vrtljiva površina žleze.

Masažna gibanja povzročajo izločanje gnoj pod jezikom.

Sublingvalni sialoadenitis

Vnetje sublingvalne žleze je zelo redko. Zobozdravniki najdejo zapleten potek periodontitisa. Največje bolečine in oteklina se razkrijejo pod jezikom. Občutek pri pogovoru, jedo.

Oblike kroničnega vnetja

Vnetne bolezni žlez slinavke v kroničnem sevanju se razlikujejo po obliki. Intersticijski sialadenitis opazimo pri 85% bolnikov z boleznijo parotidne žleze, pogosteje pri ženskah in v starosti. Nenehno asimptomatsko.

Počasi se napreduje, spremlja pa se postopno zožitev kanalov. Poslabšanje se začne nenadno, žleza se povečuje, je boleča, vendar ima gladko površino. Po ukrepanju se velikost ne vrne v normalno stanje.

Parenchymal - tudi skoraj vedno parotidne žleze. Starost bolnikov je bolj pogosto ženske, ki se bolijo. Latentni tok traja več let. Klinična eksplikacija se ne razlikuje od akutnega sialadenitisa. V začetni fazi pacienti opazujejo videz v ustih obilne braskove sluzi, ko pritiskajo na posušeno cono.

Nato se pojavijo bolečine, tesnost, tuberoznost žleze, gnoj v slini. Suha, boleča požiranje ali prikritje niso značilne.

Sialodohitis - to je ime izolirane lezije kanalov. Pogosto se razvije pri starejših zaradi anatomske razširitve odtočnega trakta. Glavni znak - obilno slinjenje med jedjo in govoriti. To prispeva k nastanku zaedov na vogalih ust.

Kako je postavljena diagnoza?

Diagnoza temelji na razjasnitvi simptomov in preiskovanju bolnika, palpiranje žlez. Poleg terapevta je morda potrebno posvetovanje z otolaringologom. Akutni procesi običajno močno povezujejo z okužbo.


Palpacija se izvaja z mehkimi masažnimi gibi

Kronični sialadenitis se odkrije z rentgenskim pregledom po uvedbi kontrastnega materiala v kanal( sialografii).Potem so na slikah prikazane značilne spremembe:

  • z intersticijsko obliko - zožitev kanalov, proti ozadju majhne injekcije jodolipola( do 0,8 ml namesto 2-3 v normalnih);
  • s parenhimatiziranim - več majhnih votlin, cevi in ​​tkiva žleze ni mogoče zaznati in je potrebno zapolniti vdolbinice do 8 ml raztopine.
Pri uporabi je potrebno

diferencialno diagnozo: US žlez slinavk analiza biopsija citologija, bakteriološki sejanje slina, slina sestavek biokemičnih analiza, verižna reakcija s polimerazo tehnika za identifikacijo patogen. Zdravljenja

sialoadenitov

žlez slinavk zdravljenje vnetja je treba upoštevati obliko in stopnjo bolezni, starosti bolnika. Akutni sialadenitis v serozni fazi lahko zdravite ambulantno in opravite vse zdravniške naloge.

V virusnih mumpsih, vključno z epidemijo, je neuporabno zdraviti vnetje slinavke z antibiotiki. Prikazane so zdravila Interferon, imunomodulatorji, simptomatska zdravila za anesteziranje, znižanje temperature. Za zmanjšanje koncentracije virusa v krvnem obtoku je priporočljiva velikodušna pijača.

V primeru bakterijskih akutnih vnetnih procesov je predpisana posebna slinavka. V hrani so krutoni, limona, kislo zelje, brusnice. Za stimulacijo odvodnih kanalov se uporablja rešitev Pilocarpine v kapljicah.

Antibiotiki so uvedeni v kanale v stanju dinamičnega ravnovesja. Pri intramuskularnih injekcijah ali kapsulah priporočamo hišne domove. Za izpiranje kanalov se uporabljajo raztopine antiseptikov( Dioxydin).Če je vnetje žleze pod jezikom priporočljivo spiranje s toplo pripravo z rahlo zakasnitvijo v ustih.

Zdravljenje sialoadenitisa ne more storiti brez obkladkov na območju žleze( enkrat na dan pol ure).

za stiskanje ločila ogreto vodka, Dimeksidin, pacient čuti

zmanjšanje bolečine Od fizioterapijo za uporabo UHF protivnetne in analgetične učinke. V ozadju hudega otekanja in bolečine, zaradi česar je težko jesti, se z rešitvijo Penicillina in Novocaina uporabljajo blokade.

Da bi preprečili nastanek adhezivov in krvavitve črevesja, uporabite zdravilo Trasilol in Contrikal intravensko. Kirurško zdravljenje je indicirano v hudih primerih, ki zahtevajo razsek abscesa od zunaj. Operacija se opravi pod anestezijo. Hkrati se odstrani kamen v kanalu, če je bil oblikovan.

Kronični sialadenitis se zdravi med poslabšanjem z enakimi metodami kot akutni. Pomembno pa je podpreti slinjenje, sproščanje gastrorezistentnih čepkov v obdobjih zunaj poslabšanja. Za to je priporočljivo:

  • izvajati potek masaže kanalov z notranjim dajanjem antibiotikov;
  • Novokain blokade in elektroforeza z Galantaminom - stimulirajo izločanje pljuč;
  • postopki galvanizacije;
  • uvod v jodolipolno žlezo enkrat četrtino, da se prepreči poslabšanje;
  • vnos tečaja kalijevega jodida;
  • hitro odstranjevanje žleze, če povzroča pogoste poslabšanje.

Zdravljenje folk pravna sredstva na voljo: sperite usta z raztopino soli, počasi sesanju limonino rezino, dodamo na pitje zeliščnih čajev s protivnetnimi lastnostmi( meta, kamilica, ognjič).Preprečevanje

Otroci po letu in pol so cepljeni s tritočinskim cepivom proti mumpsu, ošpicam in rdečkam. Najpogostejši zaščitni ukrepi so: ustna nega( čiščenje zob vsaj dvakrat na dan, izpiranje po jedi), zdravljenje zobnih zob, angina, sinusitisa.

šteje pomembno umivanje rok po stiku z različnimi ljudmi, živila, ki nosijo maske pri skrbi za bolne družinske člane, jutranje za sezono, ki preprečuje podhladitev. Udeležba pri cepljenju proti gripi pomaga odraslim, da se ščitijo pred sialadenitisom. Ukrepi za preprečevanje bi morali poučevati otrokom predšolske starosti.