Ali je mogoče ohraniti zdravje in aktivnost pri revmatoidnem vaskulitisu?

vaskulitis razširjenost razlikuje v različnih državah, od 0,4 do 14 primerov na 100 tisoč prebivalcev. Petindvajset odstotkov celotne revmatoidni obliki vaskularnega vnetja.

Vendar pa obstaja težnja, da se poveča število bolnikov z revmatoidnim vaskulitisa v zadnji četrtini stoletja. Tu zasledimo dva razloga:

  • poslabšanja okolja in stresa;
  • izboljšanje kakovosti diagnosticiranja, so bolj verjetno, da se odkrijejo omogoča vaskulitis.

Revmatoidni arteritis najdemo predvsem pri starejših ljudeh - 50-60 let.

Vsebina

  • 1 Simptomi
  • 2 Dejavniki tveganja klasifikacijski
  • 3 histološko
  • 4 Za kaj zdravnik iti
  • 5 Diagnostics
  • 6 Načela zdravljenja
  • 7 napovedi
  • 8 Posledice

simptomi


Revmatoidni arteritis kot obliko vaskulitis glede na vrsto pojava zgodi:

  • primarni , ko izbruhne kot samostojno bolezen;
  • Sekundarni , ki se razvija kot posledica drugih bolezni. In če govorimo o sekundarni revmatoidnega vaskulitis, ugotovili, da je eden od predpogojev za žilnega vnetja vnetje sklepov - revmatoidni artritis.štejejo

klasični znaki avtodom:

  • Perikarditis ( vnetje srca).Poleg tega, da zdravniki bolezen verjamejo v prvem signal nastanka vaskulitisa. Toda v tej situaciji, PB je primarno, da je posledica perikarditis arteritis.

    Če se ugotovi, da bolnik perikarditis, je treba poiskati druge vzroke, ki kaže revmatoidni vaskulitis. Skupaj s prisotnost revmatoidnega perikarditis vaskularnega vnetja kraj:

  • Fever , spremembe telesne temperature;
  • Hitro utrujenost , slabost;
  • Migrena , bolečine v sklepih. Nato

lahko prikazujejo:

  • Multipla mononevritisu( vnetje posameznih živcev);
  • skleritis( vnetna možganska bolezen);
  • poraz pljuč;
  • hitrim hujšanjem.
beseda "revmatoidni" prevaja kot "širjenje".In če upoštevamo, ime bolezni v zvezi z etimologijo, se izkaže, da je - razprostira vnetja v telesu žilnega.

Dejavniki tveganja

primarni etiologija revmatoidnim vaskulitisa ni natančno znano. Razlog se štejejo avtoimunska poškodbe. Drugi hipotetična dejavniki so:

  • nalezljivih bolezni. To je v oslabljenim imunskim okužb najrazličnejše etiologij prevzame telesa. Tako, da sta ta dva razloga medsebojno povezani.
  • Pretirana uporaba zdravil, zlasti vstopajo v telo intravenozno: cepiv, serumov.
  • ni zadnja vloga genetskih dejavnikov igral.
  • fizikalne učinke kot podhladitve, opeklin, poškodb, zlasti, sevalnega snopa.

pogoja za razvoj sekundarnih arteritisa so glavne bolezni vaskularna vnetnim procesom povzroča. Zdravniki gledajo tok bolezni opozoril na eno pomembno vzorec: revmatoidni vaskulitis najpogosteje opazili pri bolnikih, ki trpijo zaradi "dolgotrajne" revmatoidnem artritisu .

drugimi besedami, vnetje sklepov prenese na krvne žile v bližini, in, seveda, je bolezen prenese iz krvi na druge dele obtočil. Razvrstitev

Histološka

pogojno revmatoidni arteritis lahko razdelimo na tri klinično histološki tip:

  1. prstni arteritis s proliferacijo notranje plasti posod pod zunanjo mišično membrano;Ime prsta ali digitalno, je ta tip vaskulitisa prejel, ker je prizadet predvsem falange prstov prstov zgornjih in spodnjih okončin. Vse vrste RV se pojavljajo pogosteje kot druge. Vendar pa se zdravniki ne strinjajo glede vprašanja digitalnega arteritisa. Nekateri verjamejo, da falanksu nohtov ne vpliva vaskulitis, ampak artritis, ki spremlja RV.
  2. Vnetje majhnih posod - venules, arteriole in kapilare kože. Za bolezen so značilne patološke proliferacije veznega tkiva posod z njihovo kasnejšo nekrozo in polnjenje patogenih celic z mononuklearnim infiltratom. Zanj so značilni kožni znaki - razjede in oprijemljiva vijolična.
  3. Necrotizirajoči arteritis , ki vključuje ne le majhna in srednja plovila v patološkem procesu, temveč tudi notranje organe in končne periferne živce.

Kateri zdravnik iti

diagnoze revmatoidni vnetje krvnih žil pogosto zapleteno:

  • relativno redkost bolezni;
  • številčnost simptomatskih manifestacij;
  • zmožnost maske za druge bolezni.
Posledica tega je, da zdravniki pogosto ne začnejo obravnavati same vzroke, temveč posledice.

Na primer, bolnik kožo vzame za alergijo ali drugo kožno bolezen in gre za dermatologa. Težave s srcem zdravi kardiolog, vendar z ledvičnimi težavami pridejo do nefrologa.

Torej, kdo morate zdraviti s težavami z žilami? Najprej se pacient naj posvetuje z terapevtom , ki ga bo poslal za diagnostične postopke.

za zdravljenje revmatoidnega vaskulitis bi morali biti vključeni Hematolog, kardiologa in revmatologu .Zdravljenje takih bolnikov je treba razviti v kompleksnem, ob upoštevanju, kateri so trpeli. Morda bo treba posvetovati z nefrologom in dermatologom.

Diagnostika

Da bi natančno diagnozo revmatoidnega vaskulitis, opravili podroben pregled, ki odpravlja bolezni s podobnimi simptomi. Vse preiskave je treba potrditi s podatki o biopsiji iz raziskanih tkiv. Pregled je treba opraviti v bolnišnici. Laboratorijska študija vključuje: kompletno krvno sliko

  • ;
  • vsebnost kreatinina;
  • prisotnost jetrnih encimov;
  • splošna analiza urina.

Da bi preprečili številne bolezni, po študiju se izvajajo:

  • predpostavka o prisotnosti miopatijo je podlaga za imenovanje študij kreatin;
  • Za izključitev okužbe se izvaja bakteriološka študija krvi.
  • Serološko testiranje krvi pomaga izključevati sifilis. Kožna razjeda je podobna lezijam, ki se pojavijo s sifilisom. Zato je pomembno izključiti ali potrditi to okužbo.
  • Analiza za revmatoidne in antineuklearne dejavnike se izvaja z namenom odstranitve sistemske revmatske patologije;
  • prisotnost protivoneytrofilnyh citoplazme protitelesa za potrditev te oblike vaskulitisa, kot Wegenerjevo granulomatozo, mikroskopskih polyangiitis, Churg-Straussov sindrom.
  • Analiza APL brez primarnega antifosfolipidnega sindroma.
Če sumite oblika vaskulitisa, kot je nodozni poliarteritis, Wegenerjevo granulomatozo, mikroskopskih polyangiitis, Churg-Straussovega sindroma, velikan celic arteritis, vedno v okviru nadaljnje preiskave.

Predstavljena je instrumentalna diagnostika:

  • Angiografija , ki se izvede, če je nemogoče jemati tkivo za pregled ali če so potrebni nespecifični rezultati. Ta metoda omogoča ugotavljanje nodularnega multiple-arteritisa. Namesto biopsije ledvic ali jeter priporočamo, da zazna mikronevizem, kar lahko privede do krvavitve pri odvzemu vzorcev tkiva.
  • angiografijo tudi pomaga odkriti Takayasu je arteritis, okluzije thromboangigitis oceni dinamike in lokalizacije patologije.
  • Duplex ultrazvok bo pokazal tudi patologijo posod z enakimi oblikami vaskulitisa. Radiografija
  • pljuč kažejo obseg njihovega napada z mikroskopskim polyangiitis, Wegenerjeva granulomatoza, Churg-Straussov sindrom.
  • MRI ali CT bo pokazal lokalizacijo vnetnega procesa.

Načela zdravljenja

revmatoidni arteritis šteje neozdravljiva, zato glavni cilj terapevtskih ukrepov je:

  • pridobitev odpust,
  • zmanjša možnost ponovitve, opozorilo
  • uničenja notranjih organov.

Zdravljenje je individualno izbrano za vsakega pacienta, odvisno od stopnje vključenosti notranjih organov, delov krvnega sistema. Ampak glavna usmeritev v zdravljenju je metoda za preprečevanje imunosti, ob hkratnem zdravljenju z antibiotiki .

najbolj učinkovita metoda za zdravljenje revmatoidnega vaskulitis velja za pulzno terapijo( kratkotrajno zdravljenje šok terapija), vmes ležečemu ciklofosfamid in prednizon.

Pri velikih odmerkih zaradi hudih neželenih učinkov ni priporočljivo monoterapijo uporabljati samo z glukokortikosteroidi. Ne pozabite, da gre za hormonska zdravila, ki lahko povzročijo neravnovesje pri delu celotnega hormonskega sistema.

včasih predpisana za kratek čas klorambucil , vendar daljši uporabi tega zdravila ni priporočljiva zaradi možnega pojava malignih tumorjev. Shock terapija vam omogoča, da v kratkem času dosežete stabilno remisijo.

Kot dodatek k osnovni tretiranja dipiridomol , ki ščiti pred deformacijo eritrocitov.Če obstajajo dokazi

cryoglobulinemia in huda vaskulitis priporočljivo plazmafereza ( kri iz pacienta z namenom čiščenja in ga vrne obtočil).

napoved

vaskulitis, v kakršnikoli obliki se lahko izrazi, bolezen je zelo resna, zato zdravljenje pa mora biti z vso odgovornostjo. Tukaj je nekaj podatkov, ki jasno dokazujejo prognozo preživetja s pravilno izbranimi metodami zdravljenja.

Praksa kaže, da uporaba hormonske terapije v kombinaciji z glukokortikoidi citostatikov pri nodozni poliarteritis omogoča preživetje vsaj 5 let 62-78 odstotkov. Glavni odstotek umrljivosti je v prvem letu bolezni. Razlog - kardiovaskularne bolezni, bolezni centralnega živčnega sistema, ledvic, gastrointestinalnega trakta .

Zdravljenje mikroskopskega poliarteritisa zagotavlja petletno življenjsko dobo pacientov po zdravljenju v 65 odstotkih. Smrtnost je posledica pljučne krvavitve, zapletov, povezanih z okužbami. Napoved je odvisna tudi od stanja ledvice .

Zdravljenje arteritis Takayasu daje preživetje do 15 let v 80 odstotkih. Vzrok smrti je srčni napad in kapi .Ko strjevanje

velikansko celic arteritisa varstvo v petletni stopnji preživetja 100%, vendar obstaja tveganje komplikacij, predvsem se kršitve oko arterij, kar lahko vodi do ireverzibilne slepoto .Posledice


Vaskulitis ne manj nevarne od ateroskleroze, saj na eni strani vodijo do uničenja krvnih žil, njihovo krhkost, in kot rezultat, notranji krvavitve. Po drugi strani pa je škoda stene krvne žile lahko blokira pretok krvi v organu, pri čemer se lahko zaradi pomanjkanja kisika razvijejo nekroza tega organa.

Zato preventivni ukrepi nimajo najmanj vloge pri ohranjanju zdravja krvnih žil in celotnega organizma kot celote. Podatki iz preventivnih ukrepov ne bodo zahtevali, da bolnik veliko napora .Potrebno je le:

  • Pazite, da ne pretiravate;
  • Ne zadržujte na soncu dolgo časa. Sončne opekline je še posebej kontraindicirano tistim, ki imajo RV manifestirane krvavitve na koži.
  • Ne dovolite težkega fizičnega napora;
  • Izogibajte se alkoholu in alergijskim živilom, kot so pomaranče, jajca, čokolada.
  • Preprečite stike s kemikalijami;
  • Opozori in uniči žarišča okužbe;
  • Pravočasno zdravljenje.

Ali je mogoče ohraniti zdravje in aktivnost pri tej bolezni? Vse bo odvisno od odnosa do sebe in bolnikovega bolezen. Pomembno je, da pravočasno ravnate v skladu z vsemi predpisi zdravnika.

je prav tako pomemben kot psihološki odnos : to ne pomeni, da se moramo odpraviti na lastne bolezni. Obstajajo pacienti, ki ljubijo svoje bolezni, kot se pritožujejo in govorijo o njih, ki spodbujajo sočutje v drugih. Ampak takšna samopomiljenost je neposredna pot do groba. Pomembno je, da se ljubite sami, ne bolezni v sebi. Ne izogibajte se domači nalogi in ležite okoli cel dan na kavču. Gibanje

je življenje, zmerno uresničevanje pa bo koristilo.

Nujno se je izogibati stresu, in nasprotno, morate poiskati dodaten razlog za veselje. Komunicirajte z družino in prijatelji. Tudi sprehod po gozdu ali parku, če je želen, se lahko spremeni v majhen dopust. Prizadevajte si, da živite pozitivno, uživate vsak dan in se lahko bolezen umakne.

Prijavite Se Na Naš Newsletter

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Moški