- Kaj se lahko šteje za zaprtje
- Vzroki za zaprtje pri dojenčkih
- Odpravljanje simptomov
- Priporočila
- Povezani videoposnetki
Najpogosteje, zaprtost v mesec-star otrok je posledica slabe prehrane ali nezrelosti prebavnega trakta, ko je črevesne gibljivosti ne zadostuje za potiskanje blata. Toda koprostazo lahko povzroči organska patologija, ki zahteva kirurško zdravljenje, zato če se simptom pogosto pojavi, je treba otroka preučiti.
Kaj se lahko šteje za zaprtje
Če je otrok dojili, pogostost črevesnih blata, barva, konsistenca blata je odvisna od hranjenja moč matere in stanja prebavnega sistema otroka. Pri naravni krmi pri novorojenčku se defekacija pojavi skoraj vsakih dni, približno 6-krat na dan.
Pediatri veljajo za normalne, če se pogostost blata pri enem mesecu starosti spreminja od enkrat na 2 dni do 10-12 krat na dan. S starostjo se pogostost blata zmanjša in do trenutka uvedbe komplementarne hrane (12-20 mesecev) ni več kot dvakrat na dan.
Če je otrok dovaja umetno zmes, bo nepravilni premiki črevesja, ker blato za novorojenčka postane gostejša in več se premika skozi črevesje, kakor tudi zaradi dejstva, da je zmes prebavljiva veliko dlje, kot materino mleko. Pri otrocih z umetnim hranjenjem je pogostost blata običajno 1-krat na dan.
Če so dojenčki v starosti od 2 do 20 tednov na mešani krmi (1: 1), je pogostost gibanja črevesja od 1 do 7-krat na dan. Merilo za kršitev funkcionalnega stanja prebavnega sistema otroka ni pogostost pomanjkanja, temveč njegovo dobro počutje. Če v prahu se počuti dobro, je tiho spi, ne pritiskom noge na trebuh in ga poje z užitkom, redke iztrebljanja niso razlog za skrb.
Če je otrok čuden, hlačne nogavice hkrati šepetajo in jočejo in njegov trebuh je trden, potem se lahko pogovarja o simptomih, kot je zaprtje. Z zaprtjem pri otrocih se spremeni konsistentnost fekalnih mas (fesal je postal trden ali najprej gusto izcedek izcede in po tem, ko že pride kašasto).
Videz razdrobljenega ali gostega blata je znak zaprtja
Ko Oslabljen coprostasia moten ritem iztrebljanje, odpade cilinder izstopa velikega obsega, dojenček noče jesti, se lahko pojavijo izpuščaji na plašč kože in jezika. Otrok je zaskrbljen zaradi paroksizmičnih bolečin v trebuhu. Spastično zaprtje se kaže z razdrobljenim blatom ("ovčje blato"), črevesno koliko, napenjanje. Simptomi spastične koprostaze so se po odstranitvi izsušili, čiščenje klistir pa ne olajša.
Vzroki za zaprtje pri dojenčkih
Najpogostejši vzroki za zaprtje pri mesecu otroka so:
- neupoštevanje dietnih priporočil matere;
- nezadostno mleko od matere;
- dehidracija blata ali presežek vnosa kalcijevih soli;
- vnos prehrane (ali spremembe) mlečne formule;
- dolgoročna uporaba zdravil;
- organskih ali funkcionalnih motenj prebavnega sistema.
Če matična nega ne sledi prehrani, potem skupaj z materinim mlekom, snovi, ki so preveč zapletene za cepitev, vstopijo v prebavni trakt novorojenčkov. Posledično je proces prebave pri otroku zamujan ali moten. Za odpravo zaprtja in povečane plinske tvorbe pri dojenčku mora mama zavrniti pojesti ocvrto, maščobno hrano, kolački in tudi odstraniti iz prehrambenih oreškov, močnega čaja in kave.
Dojeni dojenček lahko prejmejo manj materino mleko zaradi hypogalactia, motnje ustni anatomije (otrok ne more v celoti sesanju), medtem ko sesanju mlahav, pogoste refluks. Začasen zaprtje pri enem mesecu starega otroka, ki je na umetnem hranjenju, se lahko pojavi zaradi pomanjkanja tekočine v telesu, saj se blato dehidrira in težko potiska.
Če želite nadomestiti pomanjkanje tekočine, morate drobtini dati nekaj vode. Z velikim vnosom kalcija v telesu nastanejo spojine, ki kondenzirajo iztrebke. Lahko pride do presežka kalcija, če je v materinem prehrani ali hipervitaminozi vitamina D preveč skuta
Jatrogenski zaprtje se pojavi na podlagi dolgotrajne uporabe zdravil, na primer antacidov, antispazmodikov, antibiotikov, diuretikov. Zdravila vplivajo na živčni aparat v črevesju ali na metabolizem elektrolitov. Zdi se tudi, da je zaprtje posledica poškodbe intramuralne ganglije, ki je posledica črevesne okužbe ali črevesne dysbiosis.
Organska zaprtje pojavijo pred nenormalnega razvoja debelega črevesa in danke, na primer, z Hirschsprung bolezni, analnih atrezija fistulous obliki, zožitve v anus in danke, anorektalno zaklopke refleksne izgube za blato.
S Hirschungovim boleznim (en primer za 2-5 tisoč ljudi) novorojenčki) simptomi pojavijo že povojih, čeprav je klinika potem, ko doji, zaradi enostaven prehod blata aganglionarnomu del debelega črevesa. Zaprtje je običajno pojavi po dajanju ali hranjenje prehod za mešanico, saj je stol postane debelejša.
Akutno zaprtje pojavi nenadoma (pa ne blato več dni), njen vzrok pogosto krši črevesne prepustnosti neoplazem, vnetja v peritonealni votlini, črevesni ali anorektalno regiji, kraniocerebralna travma ali neželenega učinka zdravil.
Če klinika ne vključuje le zaprtje, ampak tudi zamudo plina, možnosti za obstrukcijo črevesja in zahtevajo nujno medicinsko pomoč
Kronično zaprtje pri dojenčkih razvije zaradi funkcionalnih motenj debelega črevesa, ki ga povzroča neusklajeno in pogonski tonično mišični krči črevesnih stenah. Za zaprtje povzročajo tudi hipoksične in travmatične poškodbe centralnega živčnega sistema. Nastala funkcionalno zaprtje zaradi morfološko in funkcionalno nezrelosti novorojenčka.
Kronično zaprtje se šteje, če je kršitev iztrebljanje stalno opazuje tri mesece, zato bi morali starši pozorno spremlja pogostost odvajanja blata je otrok, ki ima zaprtje, in ne obravnava kot individualno funkcijo telesa. Ni vedno med preiskavo ugotoviti, zakaj ima otrok coprostasia, pa se izogiba bolj resne patologije, ki bi lahko povzročalo kršitev odvajanje blata.
Odpravljanje simptomov
Pri otrocih je zaprtje (v 95% primerov) funkcionalne narave. Zaradi suma ekološko zaprtje, potrebne za izvedbo pregleda čim prej določiti strategijo zdravljenje osnovne bolezni, katere simptom je coprostasia. Zdravljenje je lahko konzervativno in kirurško.
Zdravljenje zaprtja pri otroku 1 mesec od življenja mora predpisati pediater. Pri kliničnem pregledu zdravnik opozarja na barvo doječih dojk, prisotnost nalepke na jeziku, obliko in velikost trebuha. Po pregledu in zbiranju anamneze bo zdravnik izbral najprimernejše zdravilo in določil potrebno količino ter po potrebi določil dodatne študije.
Zdravljenje koprostaz je odvisno od etiologije bolezni, sočasnih bolezni, narave krvavitve motorične aktivnosti debelega črevesa. Da bi pospešili peristalt, lahko dojenček dobi laktulozo ali svečko z glicerinom.
Namen terapije je obnoviti skladnost blata in normalizirati hitrost gibanja črevesnih vsebin skozi debelo črevo
Laktulozo se ne absorbira in se ne prebavi v tankem črevesu in vstopi v debelo črevo, kjer postane hrana za črevesne bakterije, ki razgrajujejo ogljikove hidrate. Disaharid poveča število lakto- in bifidobakterij. Laktuloza nanaša osmotskega laksativa, tj spodbuja zadrževanje vode v črevesju, zaradi česar obsega blata in aktivira črevesno peristaltiko.
Zdravilo se lahko dolgo časa uporablja tudi od prvih dni življenja, ker ni zasvojen in varen za drobtine. Terapevtski učinek se pojavi v 1-2 dneh po začetku zdravljenja. Ker se bakterije v črevesju aktivno razmnožujejo, je lahko dojenček povečal proizvodnjo plinov, zato nekateri pediatri priporočajo začetek z majhnimi odmerki in njihovo postopno povečevanje.
Laktuloza je aktivna sestavina pri naslednjih pripravkih:
- Bioflorax;
- Goodluck;
- Dufalac;
- Laktuvit;
- Lactulax;
- Lizalak;
- Normaza;
- Normolact;
- Floulak 100 in drugi.
Sveče z glicerinom lahko tudi pospešijo proces odstranitve. Poleg glicerina vključujejo natrijev karbonat in stearinsko kislino. Glicerin obkroža stene črevesja, kar olajšuje lažji prehod iztrebkov, poleg tega pa snov mehča iztrebke in aktivira gibljivost črevesja.
Zdravilo se ne absorbira v krvni obtok, ni zasvojenost in je varno za dojenčka. Učinek sveč z glicerinom se pojavi v pol ure. Praviloma se uporabljajo sveče v starosti od treh let, vendar, če je to potrebno, lahko pediater priporočamo sredstvo in mesečnega otroka, vendar mora biti razdeljen na dva ali tri dele.
Ko se zaprtje spastičnih otroci lahko dodeli spazmolitiki (razred 3-5 dni) kontaktni toplotni, toplo sproščujoče kopeli, sveče z belladonna, novokain, papaverin, ki dajejo analgetik, antispazmodično in protivnetno delovanje. Z atoničnim zaprtjem lahko priporočamo vitamine B, prokinetike in nootropike.
Priporočila
Izboljšajte motorno aktivnost črevesne masaže. Otrok je postavljen na hrbet in mu je poškodoval trebuh v smeri urinega kazalca. Ker se lahko prepreči zaprtje, se lahko uporablja gimnastika (vadba "kolo", razredi na fitball, polaganje na trebuhu).
Masirajte dvakrat na dan nekaj minut
Za zaprtje v zgodnjem otroštvu je treba vzeti resno, ker je v tej starosti ugotovljenih prirojenih anomalij v črevesju ali motenj v presnovi. Pomembno je razumeti, da izraz "zaprtje" pomeni počasno, težko ali sistematično nezadostno praznjenje črevesja.
Če mesečni dojenček, ki se dojijo, ni iztrebljanja in hkrati, da je tiho, da ne govorimo o coprostasia, in da je materino mleko je popolnoma absorbira. Odsotnost rednega blata postane simptom le, če je otrok nemiran in ga je težko odpraviti.
Če dojenček zaprtje, potem, prvič, morate paziti na otrokovo prehrano (morda boste morali zamenjati mešanico) ali doječe matere, in izprazniti črevesja ter tako sprožiti glicerolom ali zdravili z laktuloze.
S sistematično težavo defekacije je treba opraviti pregled in izključiti prirojeno organsko patologijo črevesja. Kako pomagati otroku z zaprtjem pripoveduje pediateru po pregledu drobtin. Uporaba folklornih metod zdravljenja ali zdravljenja klistir je prepovedana, saj obstaja možnost mehanskih poškodb rektalne sluznice.