Diagnoza razjed želodca

click fraud protection
vsebine
  • CBC
  • odpade okultno kri
  • Radiologija študijski ultrazvok testi
  • EGD biopsija
  • za prisotnost Helicobacter pylori

Video na temo Kako bi opredelili rana na želodcu? Diagnosticirati patologije bolnik je dodeljena številne študije, vključno z naslednjimi postavkami:

  • CBC;
  • analiza iztrebkov za razpoložljive zaloge krvi;Rentgenski pregled
  • ;
  • ultrazvok;
  • ;Biopsija
  • ( histološki pregled);
  • teste za prisotnost bakterije Helicobacter pylori.

CBC

študija krvi - eden od obveznih preskusov za bolnika s sumom na razvoj želodčne razjede.Če mesto postane lokalizacijo razjede pilorično del želodca, opaženo povečanje ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina. WBC ostane v nezapletene razjede nespremenjena. V tem primeru se lahko pojavi manjša limfocitoza.

V prisotnosti bolezni v rezultatih bo naslednja odstopanja. Razjeda, enostavno, ni bistvenih sprememb v krvnih vzrokov. Z razvojem pilorusa stenoza opazili spremembo kislinsko-bazično ravnotežje, zmanjšanje količine elektrolita in celokupnega proteina.

instagram viewer

prijavite perforirana razjeda postane stopnje rasti ALT, gama-globulin, bilirubina. Povišane vrednosti sečnine pritrjena na razvoj peritonitis. Na razjede degeneracijo( malignimi boleznimi) označuje progresivno anemijo. Poleg tega je popolna odsotnost v želodčni klorovodikova kislina, pepsin in prisotnost mlečne kisline vrenje palice Boas-Osler.

fekalno okultno kri

ugotavljanju želodčno razjedo bo pomagal analize za okultno kri. Pogosto se patologiji spremlja razvoj notranje krvavitve. Po hranjenju krvi postane črno zaradi oksidacije hemoglobina. Blato lahko vsebuje najmanjšo količino, ki se zazna samo z laboratorijskimi metodami.

Radiologija

Določimo želodčni ulkus je možno s študijami rentgenskih. Postopek se lahko imenuje kot alternativa ESPG.Točnost tehnike doseže 80%.Obstajajo neposredni rentgenski znaki patološke razjede. Glavna stvar je pojav, kot je "niša".Pod nišo zdravniki razumeti vizualno ozko polico na silhueta napolni želodca nasprotno.

Če je niša definiran na sprednji / zadnji steni telesa, je videti kot madež na sluznici v relief v ozadju. To obdaja izrazito obrobno nabreknejo zaradi vnetja in otekline. Velikost niše je spremenljiva. To je odvisno od dveh dejavnikov:

Kako preveriti želodec, ne da bi pri požiranju sondo?
  • stopnja poškodbe želodčnih sten;
  • velikost vnetna gred. Vnetni

podaljšana gred lahko vizualno prave velikosti nišo, in povsem blizu je. Odveč utor včasih popolnoma napolnjena z ostanki hrane, sluz in krvnih strdkov. Zato lahko ostane radiološko neviden. Pri kronični

nagnjeni do relapsa razjed, kot tudi njihove kalloznym oblike lahko določimo z modifikacijo lajšanje želodčne sluznice v obliki v koraku konvergence v niši( brazgotinjenje).Kombinirana odkrivanje vnetja in brazgotinjenja gredi kažejo na prisotnost razjede želodca( GU).

niše prihajajo v različnih velikostih - mala, srednja, velika. Akutno obdobje ulcerozni patologija spremlja tvorbo majhnih vdolbin. Najpogostejša velikost je 5 x 8 mm. Mala niše, ki ne presegajo premera grah, so lokalizirani v žarnica 12 razjedo dvanajstnika.

Najpogosteje odkriti povprečne velikosti niše: 0,5. .. 1,0. .. 0,8 x 1,2 cm
.

Velike razjedne niše, katerih globina in premer presega nekaj centimetrov, spremljajo kronične oblike bolezni z izrazitimi simptomi. Oblike te velikosti so v večini primerov prodirne ulcerije. Penetriruyuschaya niša je niša, ki se razteza preko želodca do organa v neposredni bližini.

To je troslojni - barij, tekoči, zračni in dvoslojni - barij in zračni sloj. Prisotnost zračnih mehurčkov na rentgenskem pregledu je jasen znak prodora, ki se je zgodil. Niša čudežnega izvora skoraj vedno ima celo stene. V prisotnosti napak lahko govorimo o krvavitvi ali začetku procesa degeneracije.


Ulcer se lahko nahaja kjerkoli v telesu

Prepoznavni znaki prisotnosti ran, pri katerih je bolniku dodeljen radiološki pregled, so priznane: disfagija

  • ;
  • nelagodje v želodcu;
  • napadi bruhanja;Ostro hujšanje
  • ;
  • sindrom bolečine;
  • prisotnost sindroma palpacije v trebuhu;
  • definicija okultne krvi;
  • anemične razmere;
  • kršitev sekretorne funkcije.

Za natančnejšo diagnozo razjed želodca se uporablja tehnika dvojnega kontrasta - uporaba kontrastnega sredstva in zraka. Po študiji motorične funkcije želodca in kompenzacijskih možnosti zdravnik predpisuje ustrezno stanje zdravljenja.

Ultrazvočna preiskava

Diagnoza razjed na želodcu je nemogoča brez ultrazvočnega pregleda želodca. Na zaslonu monitorja ultrazvočna slika bolezni izgleda kot okvara stene, ki prodre globlje od sluznice in podmodusne plasti. Poraz je lahko osrednji ali večkratni. Kronične razjede vizualno predstavljajo napako želodčne stene, katere edini rob se zdi, da visi nad površino sluznice.

Perforirana razjeda je skoznja luknja v steni želodca.

FGD

Fibrogastroduodenoskopija( FGDS) - iz naprednih tehnik, ki omogoča prepoznavanje peptičnega ulkusa želodca in črevesja. Postopek je endoskopska metoda za preiskovanje želodca in dvanajsternika s fibroskopom.

EGF pomaga pridobiti podrobno sliko sluznice želodca. Naprava vam omogoča, da ocenite stanje telesa: določite mesto razjed, poglejte trenutni obseg izobraževanja, dobite tkivo za biopsijo. Metoda FGDS se uporablja za vrednotenje tekoče terapije. Približno v 90% vseh primerov študija pomaga potrditi diagnozo in povzročiti povezane patologije.

Postopek je na splošno varen in praktično ni kontraindikacij. Toda pregled trebuha s fibroskopom bo treba opustiti ob naslednjih patoloških pogojih in boleznih: srčno popuščanje

  • v fazi dekompenzacije;
  • akutni možganski kap in stanje po kapi;Miokardni infarkt
  • ;Stenoza
  • in opeklina požiralnika;
  • aortna anevrizma;
  • terminalne stopnje kroničnih bolezni.
Izvaja se nenačrtovan EGF, da bi ugotovili perforacijo razjede ali ugotovili vir notranje krvavitve.

Biopsija

Biopsija se uporablja kot metoda diferencialne diagnoze. Preučevanje biopsijskega vzorca omogoča razlikovanje klasične ulcerativne napake pred rakom. Peptični ulkus želodca in dvanajsternika se na začetku šteje za potencialno možno rakavo tvorbo. Toda začetne faze raka se lahko določijo samo s histološkim pregledom živih tkiv v želodcu.

Priprava biomateriala poteka med postopkom endoskopije. Globinski črevesja so očitno sposobni spominjati rakastih območij, v resnici pa niso. Da bi potrdili diagnozo, izvedemo več biopsij, to je, da zdravnik izvaja ograje mejnih in spodnjih tkiv vsakega ulcerativnega elementa. Bodite prepričani, da vzamete material brazgotinskega tkiva, oblikovanega na mestu ozdravljene poškodbe. Poleg tega je zaželeno pridobiti slike tkiva s potencialno nevarnih območij.

Za zanesljivo diagnozo je treba izvesti študijo o najmanj 6 vzorcih, pridobljenih iz različnih območij poškodb. To je dovolj za natančno diagnozo.Če dobite vzorce vseh prizadetih območij sluznice, ni delovalo, potem je bolniku dodeljena ponovljena biopsija.

Testiranje prisotnosti Helicobacter pylori

Vzrok za razjedo v večini primerov je bakterija Helicobacter pylori. Obstajajo invazivni in neinvazivni testi. Prva skupina vključuje pridobitev tkiva za biopsijo in preiskavo krvi. Druga skupina vključuje študijo urina, sline, blata in izdihanega zraka. Neinvazivni testi potekajo na več načinov.

Glej tudi:
Kako identificirati Helicobacter pylori?
Kako bolecina v želodcu boli + simptomi

Dezinfekcijska dihala

Osnova študije je sposobnost Helicobacteria za razgradnjo sečnine. Zaradi reakcije sproščajo amoniak in ogljikov dioksid. Na začetku testa bolnik vzame dvojni vnos izdihanega zraka. Po tem mora nekaj jesti. Potem boleče prejme poseben substrat, ki vsebuje raztopino sečnine z označenim ogljikom.

Po odvzemu preskusne snovi se bolnik vzorči za izdihan zrak vsakih 15 minut eno uro. S pomočjo posebne opreme laboratorijski tehnik določi količino ogljika. Preizkus je učinkovit pri 98%.Tehnika je varna. Kontraindikacija postane črevesna krvavitev.

Imunologija

Postopek se uporablja, če ni mogoče izvesti preskusa dihanja. Raziskava temelji na imunološkem odzivu na specifična telesa. Opredeljeni so v sestavi urina, sline, iztrebkov in krvi.


Helicobacter - eden od vzrokov za nastanek patološkega stanja

Hitro odstranjen

Za analizo se uporablja kos živega tkiva, pridobljenega kot posledica biopsije. Za testiranje se uporablja poseben indikator, v katerem so prisotni sečnina in reagent. Rezultat je odvisen od intenzivnosti barvanja biopsije: več bakterij, svetlejših in bolj nasičenih barve tkiva.

Bakteriologija

To je najbolj natančna možnost, ki določa prisotnost / odsotnost patogena bakterije. Med testiranjem laboratorijski delavec dodeli čisto kulturo in izvede študijo o njegovih lastnostih ter občutljivost na zdravila. Povprečni test biopsije traja teden dni. Za namene primarne diagnoze se uporablja manjši respiratorni test ali imunološki pregled.

Če je klinična slika patologije jasna, vendar zahteva razjasnitev, se bolniku hitro opravi testiranje z imunološkim postopkom.

Če je potrebna podrobnejša študija, bolniku priporočamo, da opravi naslednje teste:

  • zmanjša dihala;
  • je bil hitro odstranjen;
  • bakteriološko.

Odkrivanje razjede na samem začetku razvoja bistveno izboljša napoved bolezni. Spoznajte prisotnost bolezni, bo pripomogel k razvoju značilnih simptomov - ponavljajoče se slabost, abscesi, pogosto ponoči, anoreksija.