Kontrastna flebografija in njegova uporaba pri diagnozi bolezni spodnjih okončin

Na sedanji stopnji razvoja medicinske znanosti je znano, da veliko, tako akutnih in kroničnih bolezni, povezanih s poškodbami venskega sistema spodnjih okončin.

Seveda, njihova pravočasna in natančna diagnoza, je bistvenega pomena za uspešen dogodek v prihodnje zdravljenje brez znatnega zmanjšanja kakovosti življenja bolnikov.

In ena holdinga phlebography( venografija), se šteje, da je zelo informativne diagnostični postopki.

na cenovne politike Kaj je

Ta vrsta diagnostičnih ukrepov je Postopek radiološka raziskovalna uporabi kontrastnega sredstva a, v katerem je cilj oceniti stanje globoka venskaspodnjih okončin. Prav tako se imenuje

naraščajoče venografija , saj kontrast intravenozno, širjenja venskega mrežo od spodaj navzgor.

čemu se izvaja neposredno

phlebography, potrebne za potrditev diagnoze «globoko vensko trombozo na spodnjih okončinah" in se razlikuje od drugih vrst bolezni, za izbiro pravilne taktike posameznega zdravljenja bolnikov z.

študija tudi zelo pomaga zdravnikom pri ugotavljanju variksov žil nog, flebitis, tromboflebitis in post-trombotične bolezni. Seveda, so strokovnjaki zatekel k drugi načini kompleksnega pregleda bolnikov, vendar venografija ostaja zelo informativna metoda za razlikovanje teh bolezni.

Kaj si lahko ogledate med venografija?

Najprej, ta postopek nam omogoča, da preuči prisotnost in stopnjo škode, do globokih venah spodnjih okončin , vključno s perforacijo plovil, za katere se sumi nenormalno odvajanje venske krvi iz njih v povrhnjih venah nog, preglejte venskega naprave ventil.

Poleg tega venografija jasno ponazarja strukturo prirojenih anomalij venske omrežja. V prisotnosti patologijo zdravnik lahko ogledate naslednje spremembe:

• polnjenje okvar venskega sistema.
• Sprememba smeri razmnoževanje kontrastnega sredstva.
• nepričakovano širjenje prelom kontrast.

Glavne indikacije za in kontraindikacije

strokovnjaki priporočajo, da izvede žile raziskave flebograficheskoe noge tistim ljudem, ki so osumljene v vensko patologijo, kot tudi že ima svojo zgodovino, da oceni stopnjo bolezni v tem času. Indikacije so:

• globoko vensko trombozo;
• krčne žile omrežja;
• odločanju o možnosti intravenskih vhodnih sclerosants;
• iskanje embolične strdek;
• po trombophlebitic sindrom;
• izgovarja edematozna sindrom. Postopki

so kontraindicirana v prisotnosti pacienta:

• preobčutljivostnih individualne reakcije na sestavine kontrastnega sredstva v obliki urtikarije, angionevrotičnega edema, bronhospazem, angioedem;
• žarišča motenj trofične( ulkusa, nekroza) izražena izpuščaje in brazgotinjenje na mestu vstavljanja igle nameravane;
• poslabšanje kroničnih bolezni ledvic in jeter;
• nosečnost( previdno);
• onkoloških bolezni;
• starejših;
• trombembolija;
• ateroskleroza plovil spodnjih okončin.

bolnikov Priprava Bolnik se pošlje gospodarstvu naraščajočem venografija, mora v celoti zavedati zdravstveno osebje glede na namen, za katerega se izvaja raziskava ven. Bolnik opiše bistvo metode, njene osnovne korake, in potrebo manipulacije v njenem primeru. Tudi

zdravnik pojasnjuje, da bo pred postopkom zahtevajo neke vrste usposabljanja, in pa se lahko pojavi nelagodje ( pekoč občutek, če ga dajemo intravenozno kontrast materiala, nelagodje med spremljanjem).

Pripravki vključujejo:

• zavrnitev pacient vnosa hrane vsaj 4-5 ur pred venografija( tekočine pustimo, da pijačo).
• laboratorijski testi za oceno ledvic in koagulaciji( CBC in urina z oceno koncentracije kreatinina, sečnine, sečne kisline in ionov biokemijsko koagulacije krvi in ​​določitev INR APTT).
• Tik pred venografija urinira bolnikov, odstranjuje njene obleke od pasu navzdol( je priporočljivo, da bi vrgel haljo na vrhu).

Zdravnik opozarja na možni neželeni učinki venografija ( flebitis, vnetja in odmrlih sprememb tkiva okoli mesta vboda, tromboza), in da če bolnik počuti slabost, hudo pekoč občutek ali srbenje, stiskanje bolečine v grlu ali prsih, težko dihanje, morateTakoj prijavite strokovnjaku, ki vodi postopek.

Kako se je študija

pacient nahaja v navpičnem položaju na specializiranih X-ray mizi, s spodnjega uda, ki bo predmet postopka odvzema funkcije podpore. Po sprostitvi

noge prekriva elastiko v področju gležnja kontrast materiala lažje napolnjena venski ležišče v prihodnosti.

Poišči eden izmed površinskih ven in v je uvedel fiziološko raztopino, nato pa počasi in previdno dovoljene kontrastnega sredstva v volumnu približno 150 ml , nato previdno preverjanje stanja okoliških mehkih tkiv, da se prepreči vstop veno igle.Če podatki manipulacijo

Medtem ko je kontrastno sredstvo razdeli na žilah, gledajo s pomočjo rentgenske naprave. Proizvajajo vrsto slik v spredaj, zadaj, poševne projekcije. Odstranite površine kolka, ledja, spodnjega dela noge, kolenskega sklepa.

Po tem, rentgenski miza prenesemo v horizontalni dogovora , medtem ko je spodnji ud prikazano na hitro dvigniti in uvesti solno raztopino, da se pospeši izpiranje nasprotju z vensko omrežja. Izvajanje nadzora nad floroskopija potrjujejo popolno odstranitev Nasprotno pa je punkcija igla odstrani, se uporablja emplastic povoj.

Med venografija zdravstvenih delavcev spremlja utrip arterijah spodnjega uda( stopalo zadnje arterij, poplitealna in stegenske arterije), dala analgetik droge .

Po pregledu pacienta, da vzpostavi tesno spremljanje zaradi možnosti poznih alergijskih reakcij. Za povoj monitor in pravočasno premika. Da bi pospešili izstop nasprotju z urinom bolnik priporočamo bogato alkalna voda, lahko hranljive hrane se prenovljeno .

Analiza rezultatov Rezultati tega diagnostičnega postopka, natisnjene na venogram( rentgenske slike venska omrežja). strokovnjak ocenjuje:

• stanje venska stena
• stanje zaklopke
• enotnost in koristnost kontrastnega sredstva polnjenje posod
• refluxes prisotnosti razliko v površinskih ven
• tipičnost anatomske strukture venska krak( detekcijo anatomskih anomalij).

Pri normalnem prehodnosti in venske vaskularnega struktura je opredeljena s kontrastnimi enotna po celi dolžini brez kontrastnega sredstva polnjenje napak.Če ima patologija teh ali drugih sprememb v zgornjih parametrov.

treba spomniti, da je o zanesljivosti rezultatov, ugotovi obstoj norme ali patologijo, ki vplivajo :

• nepopolne sprostitev spodnjih okončin in gibanje it med postopkom.
• Zanašanje na ud.
• pomanjkljivost daje kontrastno sredstvo.
• Tight tourniquet na področju gležnja.
• Času neprimerna posnetkov v teku postopka.
• Oteklina mehke noge tkiva.

Možna odstopanja od pravil

vključuje določitev krvnih strdkov( trombov) stalno napak, napolnjene s kontrastnim sredstvom( ni barve preko teh področjih ven, na način, ki ima pregrado), nenadna krajšanje vzorec nastane Nasprotno pa majhen stopnja polnjenja globoke venske sistem, obarvanje kontrast netipične območja.

cenovna politika

phlebography spodnjih okončin ni standardnega presejalne metode. Poleg tega se sklicuje na zelo dragih postopkov zaradi uporabe dragih naprav in nasprotno, kot tudi visoke zahteve strokovnosti izvaja študijo o zdravniškega osebja.

povprečju oddane venografija Ruske federacije stane 15.000 rubljev( od 9.000 rubljev do 25.000 rubljev odvisno od lokacije, stanja in medicinske opreme družbe).Vendar pa obstajajo klinike, v katerih je ta študija vredno in 3000-5000 rubljev.

Kakorkoli venografija ostaja najcenejša diagnostični postopek. V tujini študija venskega sistema nog ima svojo ceno, ki približno trikrat višja od ruske cene .V vsakem primeru, izbira bolnikov prizorišče venografija vedno individualna.

flebografia biti zelo informativen in ne posebna metoda za diagnosticiranje bolezni spodnjih okončin, je zelo koristna za bolnike, ki imajo težave te vrste. Seveda pa je mogoče zamenjati postopke, kot Doppler ultrazvok, pletizmografijo, venografija vendar pa daje tako podrobno sliko vseh žilah in patološke spremembe v njihovi strukturi.

Ampak s polno medicinskega znanja in ustreznih izvršilnih tehnika rezultatov venografija nujno, da je njihova diagnostično vrednost v procesu raziskave pacientov.