V tem članku boste izvedeli, kaj mini kap, kako se razlikuje od množičnega kapi, kako ga preprečiti, v čas, da ugotovijo prve znake in začeti potrebnega zdravljenja. Vsebina
članka:
- razlogi microstroke
- tveganje za razvoj
- bolezen Simptomi microstroke
- diagnoze bolezni
- terapija
- napoved
mini kap - je pogojno izraz, ki se imenuje akutna ishemična kap, v kateri deli možganov izkušnje kisika stradanje je in umre ali postane nekrotično. Načelo koli kapi ali cerebrovaskularne dogodke je preprost - gre za blokiranje ali krči krvne žile, ki napajajo možganskega tkiva, možganske celice odmirajo, in oseba, ki izgubi naloge pod pristojnostjo dela žrtev možganov( govora, sluha, vida, pod nadzorom gibanja mišic).
Glavna razlika med mikrotaktom je vidna že iz izraza "mikro" ali majhna. V tej različnih motenj možganskega krvnega obtoka vpliva majhnih arterij, ki oskrbujejo z možgansko tkivo, in zato umre bistveno manj možganskega tkiva, v primerjavi z obsežno možgansko kap.
posledice teh mikroskopskih poškodb bistveno manjši oseba lahko skoraj v celoti obnoviti izgubljeno govora, sluha ali gibanje, vendar to zahteva velike rezerve v telesu in vztrajnega dela na sebi.
Glavni prevaro manjše kapi se izbrišejo klinično sliko - prvi znaki microstroke pojavijo kasneje in počasneje, tako da je začetek diagnostičnih in terapevtskih ukrepov, je prišlo do velikih zamud. In kasneje se je začelo specializirano zdravljenje motenj cerebralne cirkulacije, slabši so bili rezultati in napovedi.
Značilno je, diagnoza in zdravljenje vseh udarcev, ki se ukvarjajo nevrologa. Vendar pa je prvi zdravnik, ki mu je bolnik pritožil z mini kap, lahko postane zdravnik vsake posebnost, odvisno od narave bolnikovih pritožb - glavoboli, motnje vida, motnje v srcu, in tako naprej.
razlogi microstroke
Kot smo že omenili, je glavni razlog za vse vrste možganske kapi - tiste ali drugih ovir za pretok krvi, možganske celice, ki nosijo hrano in kisikom. Pogojno je vzroke takih ovir razdeliti v tri skupine: krvavitev
- VAS.Ta vzorec je najpogostejši pri ljudeh s stalno visokim krvnim tlakom - arterijsko hipertenzijo. Vendar pa kap se lahko pojavi pri popolnoma zdravih ljudeh z normalnim krvnim tlakom je ves čas v ozadju stresa, pri čemer nekatera zdravila, dehidracija, šok, in tako naprej. Oster skok tlaka pri teh bolnikih je lahko posledica manjše možganske kapi, in druge vrste cerebrovaskularnih dogodkov.
- Zamašitev plovil. Kršitev lumena plovila otežuje pretok krvi - v tkivu stoji kisik. Blokada plovila lahko pojavijo holesterola ali aterosklerotičnega plaka, trombus, plinski mehurček, vsaj - razvrščanje bakterij, tujek ali metastaz.
- Ruptura hranilne posode. Strokovi, nastali na ta način, imenujemo hemoragični. Kri pretočili ven iz posode, ne samo, da ne doseže "cilja", ampak tudi prežema okoliških tkiv, poslabšuje poraz. Vzrok prelom ladje lahko skok pritiska, ateroskleroze, poškodbe glave, oslabljena venska drenaža z glave - na primer poskus zadušitve.
tveganje za razvoj bolezni Skupine
Sodobna medicina je jasno opredeljene paciente, katerih zdravstveno stanje in življenjski slog bistveno poveča tveganje za možganski motnjah prekrvavitve:
- Osebe z boleznimi srca in ožilja, zlasti s srčnimi aritmijami in hipertenzije.
- ateroskleroza - holesterola odlaganje soli na notranje stene krvnih žil - tvorbe plakov.
- Dedni in pridobljene motnje strjevanja krvi - antifosfolipidni sindrom, policitemija, Leiden faktor napak in tako naprej.
- Debelost in poraba velikih količin maščob in sladkih živil.
- Diabetes mellitus. Kajenje in jemanje alkohola v velikih odmerkih.
- Sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptiv žensk.
- menopavzi pri ženskah, predvsem v prisotnosti hude simptome menopavze.
- Vdih in srčni napad v preteklosti.
- Naslednja nagnjenost in družinska zgodovina.
- Sedentarni življenjski slog - še posebej posteljni pacienti.
- Kronična utrujenost, stres, čustvena stiska. Simptomi
microstroke
To poglavje bo poskušal opisati čim bolj natančno prvi znaki simptomi microstroke bralec prevzeti razvoj bolezni v sebi ali drugim.
Samo želijo opozoriti, da so manjše simptomi kapi neposredno odvisna od lokacije ognjišča in kalibra oskrbe prizadetega plovila. Preprosto povedano, manjše plovilo, manj zanesljive prve simptome bolezni.
- Resni glavobol. Ta glavobol pojavi ali poslabša dovolj močno, ni mogoče odstraniti z običajnimi tabletami in ne mine po spanju ali počitek.
- Odprtost obraza, udov, jezika. V je prisotnost kapi pogosto opaziti, da je pacient zniža kot usta, ustnice visi in z zaprtimi očmi.
- kršitev občutljive analizator funkcije - sluh, vonj in pogled. Bolnik lahko pritožujejo zaradi utripajoče "krogov" ali "muhe", nedorečenih struktur, bele in črne pike, tinitus, motnje ali prekinitve občutek za vonj.
- motnje govora - bolnik "nejasen" govor postane mehka. Na žalost, so ti bolniki pogosto imenujejo "pijancev" kategoriji, tako da jim pomagajo, da začne izvajati veliko kasneje.
- Odpiranje ali popolna "okvara" roka ali stopal. Za manjše kapi več značilna odrevenelost prstov in rok, mišična oslabelost, tresenje in nestabilna hoje.
- na tipičnih simptomov naštetih se lahko dodajo splošnim pritožb: tesnoba, znojenje, razbijanje srca, težko dihanje, vrtoglavica, občutek panike in strahu.
Ti simptomi so lahko prisotni v enaki meri, ali se dodelijo vsako enega. V vsakem primeru, glavobol, ne odstranite običajne zdravil, odrevenelost in zatajitev okončin ali jeziku, še posebej v kontekstu visoke ravni krvnega tlaka - razlog, da takoj obiščete nevrologa.
Pomembno je razumeti nekaj zapletenosti pri opredeljevanju konceptov. Microstroke ti simptomi imajo pravico, da se imenuje, če se ti nevrološki simptomi nogah dan in več.Vse, ki gre do 24 ur, iz prehodna kap ali TIA - tranzitorna ishemična ataka. Dejstvo je, da meja med vsemi temi pojmi je zelo tanka in temelji bolj na dolgoročne posledice - da se ohrani ali da nevrološki simptomi po 24 urah ali ne.
Diagnostika
"zlati standard" za kakršno koli kršitev možganskega obtoka je slikanje z magnetno resonanco, ali MRI možganov. Na sliki si lahko ogledate podrobno vse strukture možganov in videli najmanjši - do milimetra - lezijo. MRI lahko spremljali tudi dinamiko regresno pravico ali "resorpcije" lezij.
Toda MRI - je redka, zelo drago in ni širše dostopen način preiskave, in to v indikacijah nujnih za vsakega bolnika z glavobolom, je izredno težko in nepraktično. To je razlog, zakaj obstaja nekaj okvirnih testov, katerih rezultati lahko oceni potrebo po študiji metode za določenega bolnika:
- Pregled nevrologov s specifičnimi nevrološkimi testi za oceno bolnikove stabilnosti, stanja njegovih mišic, refleksov, učencev.
- Merjenje tlaka in ravni holesterola - višje so te vrednosti, večja je nevarnost kapi.
- Določanje strjevanja - v prisotnosti določenih tendenc na povečano strjevanje - hiperkoagulabilnosti - večje tveganje za nastanek krvnih strdkov v ožilju možganov.
Začetna diagnoza možganske kapi doma
Želim posebno pozornost posvetiti predzdravni diagnostiki ishemičnih možganskih lezij. Prvi znaki mikrotaktorja niso vedno v zdravstveni ustanovi, pogosteje se pojavljajo pri delu, na ulici ali v družinskem krogu. Pomembno je vedeti, katere usmeritve lahko opravite preden se obrnete na zdravnika.
- Smile.Če prosimo bolnika, naj se nasmehne, bo vidna asimetrija ust - en kotiček bo nižji.
- Govor - vredno je prositi bolnika, naj pove nekaj preprostih stavkov - na primer, pregovor ali pregovor. Govor bo počasnejši in nejasen. Gibanje
- .Potrebno je prositi bolnika, da dvigne roke ali noge.Če pride do krvavitve cerebralne cirkulacije, bo eden od okončin zaostajal ali sploh ne poslušal poveljnika.
Ti preizkusi z očitno preprostostjo so zelo učinkoviti in rešujejo življenje in zdravje mnogih ljudi.
Terapije
Idealno bi bilo, razlog za začetek zdravljenja so postali zelo prvi znaki možganskega krvnega pretoka, vendar se to zgodi zelo redko. Ob prisotnosti zamegljenih simptomov mikrotaktorja se zdravljenje redko začne prej kot dan po začetku zdravljenja.
glavni zdravila za zdravljenje cerebralnih motenj obtočil so:
- Trombolitiki - ta skupina zdravil v srce bije trombov - raztopi strdek krvi in ponovno vzpostavitev krvnega pretoka v posodi( streptokinaza, urokinaza, alteplaza in drugi).Toda učinek trombolitično terapijo je mogoče dobiti le v 72 urah od začetka tromboze, vendar hemoragične kapi bodo take droge ubili pacienta. Pomembno je jasno vedeti, kakšne vrste kapi se morate boriti.
- Antikoagulanti - skupina zdravil, namenjenih za preprečevanje strjevanja krvi in nastanek strdkov - nizko molekularnim heparinom in njegovih analogov( Fragmin, fraxiparine in drugi).
- Disagreganti so sredstva, ki preprečujejo "trkanje" krvnih celic: aspirin, klopidogrel, dipiridamol in tako naprej.
- diuretike, zlasti manitol - selektivno odstrani iz otekanja možganskega tkiva, preprečevanje težjih zapletov - break-oteklih možganskega tkiva v foramen magnum.
- Antihipertenzivna zdravila - uporabite zdravila za nujne primere in trajno, posebej izbrano zdravljenje v obdobju okrevanja.
- nevroprotektiv - široka skupina zdravil in vitaminov za vzdrževanje možganskih celic v fazi okrevanja - antioksidantno kompleksa, vitaminov B, magnezij, nootropics, in tako naprej.
Vrste zdravil, njihove kombinacije in zdravljenje predpisuje le zdravnik.
v fazi okrevanja, so ključni popravljalni ukrepi - fizioterapija, hidroterapija, fizioterapijo, terapevtske govor sej in rehabilitator, terapevtsko prehrano, spa zdravljenja. Bolj persevering in trdo delati pacient bo, prej bodo izgubljene funkcije možganov vrnili k njemu, in govor, sluh, vizija in mišične moči bodo obnovljeni.
Zelo pomembno je, da se zdravijo z zdravnikom, vzamejo zdravila iz tlaka, antiagagene. Treba je slediti prehrani, opustiti alkohol in kajenje, igrati šport, dobro spati in hoditi veliko.
prognoza
bolezen učinkov microinsult odvisni od starosti bolnika, začetno stanje, premer prizadetega plovila in obseg mrtvega možganskega tkiva, kakor tudi od začetka stopnje zdravljenja in kakovostno rehabilitacijo.
microstroke pogosto pomeni popolno obnovo zdravja in kakovosti življenja bolnikov, vendar bistveno poveča tveganje za ponovitev epizod motnjah prekrvavitve v prihodnosti. Statistični podatki kažejo, da približno 60% primerov po mikro kapi v enem letu privede do ponavljajočega se ishemičnega napada.
Zato je zagotavljanje zdravja in kakovosti življenja težko ukrepanje za preprečevanje bolezni, ker je vsaka naslednja epizoda vse težja.
