Simptomi in zdravljenje akutnega apendicitisa

Akutni apendicitis je ena najpogostejših patologij trebušne votline, v kateri je potrebna kirurška intervencija. Akutna oblika je najpogostejša, značilna je hiter razvoj, oster napad bolezni. Treba je vedeti, kateri simptomi lahko kažejo akutni appendicitis, kakšne zaplete lahko povzroči ta bolezen brez pravočasne medicinske pomoči, kot se običajno zdravijo z apendicitisom.

• Etologija in patogeneza
• Kako identificirati akutni appendicitis?
• Značilnosti akutnega apendicitisa pri otrocih
• Diagnostične metode
• Zapleti
• Prva pomoč
• Kirurško zdravljenje
• Preprečevanje

Koda za ICD-10 pri tej bolezni K35-K37, odvisno od oblike bolezni. Appendicitis, vnetje gorčkovega dodatka cekuma, se lahko nadaljuje v različnih oblikah, odvisno od tega, na katere plasti je bil prizadet organ, obstaja ali ni nekroza, perforacija.

Najpogosteje se pojavijo appendicitis v otroštvu od 9 do 12 let, pri odraslih med 20 in 40 let. Med otroki je večina primerov moških, med odraslimi - ženskami. Težko je razložiti takšno pravilnost in razkriti razloge za razvoj apendicitisa kot celote.

Pri akutnem apendicitisu je ločena razvrstitev, običajno se razlikujejo naslednje oblike bolezni glede na obseg lezije v tej bolezni:

1. Akutni dermalni appendicitis. V tem primeru je prizadeta samo sluznica organa, ostali tkivi še niso prizadeti. V večini primerov je bolezen bolj resna, če se zdravljenje ne začne pravočasno.
2. Akutni flegmatični appendicitis. Na tej stopnji razvoja bolezni vpliva na vse plasti telesno tkivo, sluznica v slepo črevo s postopkom se pojavijo razjede, erozije.
3. Akutni gangrenozni ali akutni gangrenozno perforirani appendicitis. Na tej stopnji organ začne popolnoma zrušiti, obstajajo perforacije, lahko pride do poškodbe dodatka. Na tej stopnji se lahko nekroza cepiva začne razvijati, pojavijo se tudi drugi resni zapleti.

Pomembno!V zvezi z zunanjimi simptomi je skoraj nemogoče določiti stopnjo razvoja bolezni, pogosto je ugotovljeno že v postopku kirurškega posega z odstranitvijo dodatka.

Etologija in patogeneza

Vzroke za akutni apendicitis v večini primerov je težko določiti. Obstaja več teorij, zakaj se v procesu slepe črevesja pojavi vnetni proces. Glavni ena je mehanski, da je vnetje nastane zaradi stika z obstrukcijo tujka v lumen črevesja, z različnimi poškodbami.

V skladu z mehansko teorijo, velika verjetnost pojava slepiča je prisotna pri ljudeh, ki dobro jedo, ki trpijo zaradi zaprtja, a oslabljene črevesja. Precej velik delež bolnikov z apendicitisom je sčasoma našel kamne v kamnu in druge resne motnje v črevesju.

Obstaja tudi nalezljiva teorija, v skladu s katero lahko različne infekcijske sistemske lezije povzročijo vnetni proces v procesu. Nekateri strokovnjaki ugotavljajo, da vaskularne bolezni in številne nevrološke motnje prispevajo k razvoju apendicitisa.

Appendicitis se lahko razvije brez očitnih vzrokov. V vsakem primeru, če se dokaže, da je odstranitev vneto dodatka ne bo povzročila nobenih nevarnih posledic za telo, po odstranitvi simptomi izginejo spet slepiča se pojavi.

Kako identificirati akutni appendicitis?

Glavna težava je običajno, da simptomi apendicitisa včasih spominjajo na običajno zastrupitev s hrano, nekatere bolezni v prebavnem traktu. V večini primerov je diagnoza opravljena po operaciji, ker z akutnim vnetjem časa, da ugotovimo, kakšen pogoj je v procesu, ne.

Če mislite na morebiten razvoj apendicitisa, se pojavijo naslednji znaki:

1. Bolečina v trebuhu. Kateri del bolecine boli? Običajno se bolečina začne razširjati od sončnega pleksusa do popkovine, v večini primerov pa se nahaja na desni strani od spodaj. Vendar pa ne pozabite, da lahko bolečina obsevajo, dajte levi. V hudih fazah lahko boleče občutke zajamejo opozorilni značaj.
2. Slabost. Pojavi se kot odziv na bolečine, ki jih pogosto spremlja bruhanje. Pri bruhanju je navadno prisoten na predvečer hrane, majhna količina žolča. Če žolč izgine, je to slab znak, kar kaže na kršitev trebušne slinavke.
3. Driska ali zaprtje. Motnje v blatu vedno pridejo z apendicitisom, zaradi narave toka se običajno pojavi zaprtje. Videz krvi v blatu lahko govori o notranjih krvavitvah. Poleg motenj blata se količina urina običajno poveča, pridobi temnejši odtenek.
4. Temperatura, mrzlica, drugi simptomi zastrupitve. Normalno za apendicitis je temperatura 38-39 stopinj, lahko deluje hladen znoj. Če temperatura postane višja ali obratno, se hitro zmanjša pod 36,6, to je zelo slab kazalnik.

To so glavni simptomi, ki kažejo na appendicitis. S potekom bolezni se lahko intenzivirajo. Pri diagnosticiranju bolezni je izredno pomembno izključiti bolezni medeničnega organa, reproduktivnega sistema, prebavnega trakta. V nekaterih primerih se apendicitis lahko kombinira z drugimi boleznimi prebavnega sistema, vendar se v večini primerov razvije samostojno.

Akutni appendicitis pri nosečnicah ima lahko svoje lastnosti. Če je pomembno, da se izključi diagnozo različnih patologij plod, nosečnica potrebuje pomoč takoj izvede, kot hudo vnetje, lahko njen večji obseg povzroči izgubo otroka.

Značilnosti akutnega apendicitisa pri otrocih

Posebne razlike v poteku bolezni pri otrocih običajno ne zgodi, vendar je treba omeniti, da so otroci, zlasti mala, niso vedno sposobni prepoznati in opisati vrsto bolečine, so moteče.

Za to je na voljo preprost diagnostični test. Otrokom je treba prositi, naj prave noge v koleničnem položaju, da ga poskušajo zategniti v želodec. Pri appendicitisu je to gibanje ponavadi izredno težko, saj se trudite, da bi nogo in držali nogo, ki povzroča hude bolečine. Otroci z apendicitisom v bistvu skušajo premakniti manj, da ne vstanejo.

Pomembno!Če vse občutke bolečine nenadoma izginejo, lahko to kaže na razpad pribora, takoj poiščite zdravnika. Ta bolezen ne prenaša samega sebe.

Diagnostične metode

Pritožb analiza običajno ne zadošča za določanje pravilnega diagnozo možna pri pacientu, pri čemer vzorec krvi, opravi ultrazvok in rentgenske aparate. Vendar pa čas za takšne študije ni vedno, akutna oblika zahteva nujno posredovanje, zato včasih diagnoza poteka po operativnem posegu.

Če so simptomi slabo izraženi, je diferencialna diagnoza pomembna. Rabljeni ultrazvok in druge metode za izključitev drugih bolezni dihala, izločanja, reproduktivni sistem prebavil.

Zapleti

Akutni apendicitis brez pravočasnega zdravljenja običajno povzroča izredno resne posledice za telo. Eden od najpogostejših zapletov je peritonitis, vnetni proces v trebušni votlini. Različne perforacije in nekroza, ki se pojavijo v poznih stopnjah vnetja dodatka, lahko privedejo do okužbe krvi.

Zdravljenje zapletov je mogoče izvajati na različne načine. Vse je odvisno od njihove narave, pogosto se učinki apendicitisa odstranijo med operacijo. V nekaterih primerih, po operaciji, jemanju antibiotikov in spoštovanju posebne prehrane.

Prva pomoč

Najprej, ko se pojavijo znaki akutnega apendicitisa, je pomembno, da nemudoma pokličete reševalno vozilo, ne potegnite, sicer se bodo razvili zapleti. Nujno oskrbo doma je treba ravnati previdno, upoštevati je treba naslednja pravila:

1. Ne morete uporabiti toplote proti sindromu bolečine. Ogrevanje s toplo vodo in drugimi napravami za ogrevanje je prepovedano, lahko pa uporabljate samo hladne obloge.
2. Pacient ne sme dajati nobenih zdravil. Ne jemljite zdravila proti bolecinam, odvajalce, antiemetike. Vsem zdravilom se je treba izogibati.
3. Ko je treba slediti zaspanemu apnencicam, morate zmanjšati mobilnost. Ne morete jesti, lahko pijete čisto navadno vodo v majhnih količinah.

Vse druge manipulacije lahko izvajajo izključno strokovnjaki. Ne morete masirati želodca in uporabljati lokalnih pravnih sredstev. V primeru akutnega apenicitisa lahko pomaga samo usposobljeni specialist.

Kirurško zdravljenje

Appendicitis se ponavadi zdravi kirurško. Vneta dodatek se popolnoma odstrani, odstranitev dodatka lahko imenujemo eden izmed najpogostejših kirurških posegov. Komplikacije po podobni operaciji so izredno redke, odstranitev dodatka pa ne vpliva na zdravje in kakovost življenja.

Postoperativni zapleti so zelo redki, jih je mogoče pripisati različnim okužbam z neprevidnim pristopom. Statistični podatki kažejo, da se manj kot odstotek vseh takšnih operacij konča slabo. Da bi se popolnoma izognili kakršnim koli težavam, morate v celoti upoštevati priporočila zdravnika, ki potrebuje pomoč, potrebujete postelji za posteljo.

Po operaciji so predpisani tudi antibiotiki in prehrana. Pravilna prehrana po appendicitisu izključuje maščobno težko hrano, sladka, najprej priporočamo izogibanje grobi hrani. Celotno obdobje okrevanja lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Preprečevanje

Zelo težko se popolnoma zaščititi pred akutno obliko bolezni, saj ne podajajo natančnih vzrokov, ki povzročajo vnetni proces. Edino metodo preprečevanja lahko imenujemo pravilna prehrana, zdravo prehranjevanje. Prehrana mora biti prisotni ves čas mlečni izdelki, živila z visoko vsebnostjo grobih vlaken, izboljšajo prebavo in pomagajo normalizirati delovanje črevesja.

Prav tako je treba piti dovolj tekočine, je zaželena običajna čista voda. Večina ljudi z akutno vnetje dodatka je pokazala, zaprtje in druge bolezni črevesja pri delu, tako da je podpora prebavnega trakta v normalnem stanju - najboljše preprečevanje vnetja dodatka.