V tem članku boste izvedeli vse o tem koristen način raziskovanja kot veloergometry ali test kolesa stres. Ta test se pogosto uporablja v kardiologiji in ima večjo napovedno vrednost za bolezni srca. Vsebina
v članku:
- želite prikazati raziskovalne
- Kontraindikacije za
- testno Survey Priprava
- Kako preživeti postopek
- Možni zapleti
Veloergometry( VEM) ali kolo stres test - specializirani testa za človeško toleranco za telesno vadbo in za ugotavljanje skrite oblike koronarne insuficiencein koronarna srčna bolezen( stanje, v katerem srčna mišica doživlja kisika stradanje).
Ta preskus se opravi s posebno tekalno stezo - ergometru - ". Volanom", da bolniki in sami zdravniki pogovorno besediluErgometru res izgleda sobnem kolesu, ki je zelo dobro urejena obremenitev. Poleg tega, da je "kolo", ki so potrebni za preskus sistema stalnih evidenc elektrokardiograma, tlak in srčni utrip.
proces veloergometry analogov testiranja vzdržljivosti so tudi korak - korak določene višine, na kateri koraki bolnikov na vsaki nogi izmenično, in tek - analog tekočem traku z vedno večjim naklonom.
veloergometry Postopek je naslednji: med vadbo poveča srčni utrip in srce zahteva več kisika in hranilnih snovi.Če obstajajo skrite težave z krvnih žil infarktom - koronarnih arterij, prisotnost prirojenih in pridobljenih srčnih napak, kot tudi spremembe brazgotine srca po srčni infarkt - srce ne morejo soočiti z bremenom, je ishemija ali kisik odvzem srčne mišice. Ta fenomen se je odrazilo na elektrokardiogramu, ki je v načinu neprekinjeno posnete med ergometry cikla. Tehnika upošteva tako naravo tovora in čas prvih simptomov kisika lakote. Za ovrednotenje rezultatov celoti vzpostavljen tabel in grafikonov. Test tek
- podobno veloergometry( enako je v bistvu anketa, ampak na tekočem traku) ergometru cikel se izvaja v prostorih funkcionalne diagnostike klinikah in bolnišnicah. Sam postopek se praviloma izvaja medicinska sestra in zdravnik vrednoti rezultate svojega funkcionalno diagnostiko v povezavi s kardiologom, ki dodeljuje kot stresnih testov. Ta študija je pokazala,
vprašanje indikacij za "kolo" rešuje kardiologu, vendar bomo poskušali, da bi najpogostejše indikacije za preskus:
- Diagnoza ishemične bolezni srca ali koronarne srčne bolezni. Najpogostejša manifestacija miokardni kisika lakote je bolezen, ki se imenuje angina ali "angina pektoris", za katere se zdi, da pritiska bolečine v središču stresa ali telesnim naporom. Angina je različnih vrst in stopenj resnosti - funkcionalni razredi. To veloergometry ali podobni testi izjemnih situacij so zlati standard za izdelavo diagnozo funkcijski razred angine.
- Vrednotenje srčnih aritmij, temelji na dejstvu, da je poleg znake kisika stradanja srca, o ozadju fizične aktivnosti lahko kaže drugačne aritmije - atrijska fibrilacija, atrijsko Artime različne izvedbe blokad in drugih aritmij. Test se uporablja tudi pri bolnikih s srčnim spodbujevalnikom in spodbujevalnika za ocenjevanje njihove uspešnosti.
- Ocena resnosti srčnega popuščanja. Najpogosteje govorimo o okvarah srčnega ventila - tako prirojenih kot pridobljenih. Pomembno je, da ocenijo, kako posamezna sev - zaklopke ali insuficienca vpliva na delo in moč srca. Vključno s takim vrednotenjem po protetiki - smiselna je zamenjava ventilov z umetnimi.
- testiranje bolnikov po srčnem infarktu, tudi po operaciji za ponovno vzpostavitev pretoka krvi v koronarnih arterijah - vstavitvijo žilne opornice. Primarno testiranje se lahko izvede že 6-7 dni po srčnem napadu. Pomembno je, da se oceni, ali je resna bolezen vpliva na srce in "rezervne zmogljivosti" ostala bolnika.
- Ocena učinkovitosti zdravljenja. Testiranje Vaja bo morda jasno, k zdravniku, če bolnikovo stanje izboljša pri bolnikih, ki prejemajo tisti, ali druga zdravila, kakšna je kakovost življenja bolnika in kako se lahko izboljša.
- dodatek k ocenjevanju skritih oblik ishemije veloergometriju pogosto uporabljajo za oceno stopnje hipertenzije, saj hipertenzija pomeni povečanje tlaka v ozadju telesne dejavnosti.
Angina - ena od indikacij za veloergometry kontraindikacije za
testu je seznam bolezni in stanj, pri katerih je bil test stresa izvedba kolesa neprimerno in celo nevarno:
- akutni miokardni infarkt in druge kršitve koronarnega pretoka krvi. Test ni mogoče izvesti, dokler se ponovno vzpostavi pretok krvi v arterijah in bolnikovo stanje se je stabiliziralo.
- Novo diagnosticirana angina, vključno z diagnozo angine nestabilne vrste. Obnašanje nestabilne angine pri vadbenem testu je nepredvidljivo, zato je ta test nevaren.
- Hude srčne aritmije z izrazitimi spremembami v pretoku krvi.
- kompleksne srčne napake z jasnimi kršitve krvnega toka, na primer, hudo stenozo aortne ventila.
- Akutno kongestivno srčno popuščanje.
- vnetna srca in njegove membrane - akutna miokarditis, endokarditis, perikarditis, perikardialni izliv, ali kopičenja tekočine v srčni vrečko. Aneurizmi srca in velikih plovil.
- Duševna bolezen in bolnikovo neprimerno vedenje, vključno z alkoholom in zastrupitve z drogami.
- Nosečnost tretje trimesečje in zapleteno svojo pot - preeklampsija, grozi prezgodnjega poroda in tako naprej. Drugi
- dekompenzirano boleznijo - npr nekontroliran diabetes, odpoved ledvic, bronhialna astma, znižane ravni hemoglobina.
- akutne infekcije dihal, zlasti v kombinaciji s temperaturo - gripa, SARS, angino pektoris in druge.
- bolezni sklepov in mišično-skeletnega sistema, zaradi katere pacient ni sposoben opravljati kvalitetno vzorec - poganjati.
- Zvišan krvni tlak nad 140/90 mmHg.in pulz višji od 100 utripov na minuto, vendar je v tem primeru pristop k pacientu individualen.
miokardni infarkt - kontraindikacija veloergometry raziskava Priprava
pravilnost vzorca je zelo odvisna od predhodne obdelave bolnika. Tak preprost preizkus, kot se zdi na prvi pogled, kljub temu zahteva nekatere pripravljalne ukrepe:
- Na predvečer študije je pomembno, da prekličete nekatera zdravila, ki lahko pomembno vplivajo na vrednost vzorca. Nujno je prenehati jemati zdravila iz tlaka, srčnih glikozidov, nitroglicerina in drugih nitratov. Zdravnik bo priporočal rok za odpravo drog, saj so različni za vsako skupino.
- Ne jejte, ne kadite in ne pijte alkohola tri ure pred preskusom.
- Fizično aktivnost je treba prekiniti en dan pred študijo.
- Kolesni ergometer je treba izvesti v udobnih športnih oblačilih in čevljih, ki se prosto gibljejo skozi zrak in ne omejujejo gibov.
- Če se študija ne izvaja v bolnišnici, mora bolnik spremljati sorodniki, ki mu bodo pomagali priti domov po študiji.
Kako izvajati postopek
Želim samo pomiriti bolnike: test je posebej zasnovan za preučevanje najmanjših obremenitev, pri katerih srce odpove. Zato nihče ne prisili pacienta, da premaga prevelike obremenitve.Če pride do znakov miokardne stiske, zvišanega krvnega tlaka ali slabega zdravja pacienta, se testiranje takoj ustavi.
Metoda veloergometrije je naslednja:
- Pacient je v kabinet povabljen, merjen je tlak, pulz, stopnja dihanja.
- Pacient sedi na "kolesu", pritrjen je s senzorji, skozi katere se krvni tlak, pulz in elektrokardiogram stalno merijo.
- Po ukazu zdravstvenega delavca bolnik začne pedal. Vsakih treh minut raste odpornost pedal, morda se zdi, kot da vozite kolo navzgor. Povprečna hitrost vrtenja je en vrtljaj na sekundo.
- Obstajajo različne možnosti za vodenje vzorca - s stalno obremenitvijo in prekinjenim delovanjem. Povprečni čas testa je približno 10 minut. Izbira zdravnika izbere test in čas se lahko znatno zmanjša zaradi slabega zdravja bolnika ali neustreznega kardiograma.
- Bolnik mora nemudoma obvestiti zdravnika o neugodju, težki dihanji, bolečini v srcu, omotici.
Narava bolnikovih zdravstvenih sprememb, spremembe EKG in čas njihovega pojavljanja od začetka testa v kompleksu ocenjuje kardiolog. Rezultati testa se uporabljajo za dokončno diagnozo angine z navedbo funkcionalnega razreda, ki vam omogoča, da dodelite ustrezno zdravljenje. Tudi test se pogosto uporablja za izbiro in oceno učinkovitosti zdravljenja različnih bolezni srca in ožilja.
Možni zapleti
S pravilno pripravo, pravilnim izvajanjem postopka , kolesarsko ergometrijo - ni nobenih resnih zapletov in neželenih reakcij. Občasno lahko opazimo naslednje učinke:
- Akutni koronarni sindrom je hudo pomanjkanje prehrane srčne mišice.
- Motnje srčne frekvence.
- Hipertenzivna kriza.
- Pocen padec krvnega tlaka.
- Bronhospazem, akutna dihalna odpoved.
- omedlevica.
Pacient mora vedeti, da ima pravico zavrniti opravljanje kolesnega ergometrijskega testa. Vendar je pomembno razumeti, da so rezultati testa lahko zelo koristni pri določanju prognoze bolezni in imenovanju ustreznega zdravljenja.
