Gastroezofagealni refluks

Izraz gastroezofagealni refluks se nanaša na patoloških stanj, pri kateri ulivanje klorovodikove kisline in želodčne vsebine v zgornjih delih prebavnega sistema,posledico moteno požiralnika histologijo tkiva. Bolezen povzroča ezofagitis( vnetje sluznice požiralnika), ali Barrettovega ezofagusa( zožitev požiralnika cevi) raka, zato je treba začeti zdravljenje pravočasno.

refluks lahko pojavi pri zdravih ljudeh, na primer, zaradi prenajedanje ali povečane proizvodnje plina v želodcu zaradi uporabe določenih izdelkov. V odsotnosti patologije refluksiramo preprečuje nižje esophageal mišice zapiralke in sposobnost telesa za samo-čiščenje, tako da ni posebne sluznice poškodujejo cev.

Simptomi patologija

Tipični simptomi gastroezofagealni refluks verjeti:

• zgago. V skladu z zgago se nanaša na pekoč občutek v ozadju prsnico, ki se lahko razširi na vratu, lopatici. Blaga zgaga se po uporabi antacidov ali mleka;
  instagram viewer
• regurgitacija.Želodčni sok dviga v grlu, zato je v ustih neprijeten priokusom.Želodca refluks pojavi po jedi, trup naprej ali ležečem položaju;
• disfagija ali težave pri požiranju. Pri daljši teče refluksne požiralnika cev tvorjeno v benignih zožitve, ki vplivajo na hitrost prehoda živila.Če je zoženega lumen požiralnika in manjša od 13 mm, se pojavi simptom zaužitja trdnega živila, če je premer še manjši, lahko to povzroči težave s požiranjem sline;
• tekoči žleb. Ta manifestacija bolezni je redka, vendar se lahko šteje kot poseben simptom.pena bolnika v ustih kot posledica hipersekrecije sline( proizvaja do 10 ml sline na minuto), ki se pojavi v odgovor na žlez refluksne.

Prav tako lahko bolniki pritožujejo glasovnih sprememb( še posebej, postane hripav in groba po spanju, ker razdraženo grlo), kašelj, napetost v vratu, kolcanje, vnetja ušes, pojav razjede na jeziku, riganje zrak, regurgitacija hrane, slabost po jedi.

posredne znake refluksne bolezni je lahko okrepitev simptomov pri nošenju tesen, tesna oblačila, redčenje za zobne sklenine pri otrocih, pri požiranju gibanja glave se lahko pojavijo.Če je patologija močno izražen bolniki pritožujejo zaradi bolečin v prsih med gibanjem bolus hrane. Ker lahko

klorovodikova kislina prodre v grlu, se lahko zgodi, bronhospazem

krvavitev iz prebavil, ko je ERT zelo redka. Kot je razvidno iz endoskopski pregled, vzrok krvavitev erozivnega ezofagitisa, ki je posledica gastroezofagealnega refluksa. Razlogi

Ko bolezen pogosto pojavlja gastroezofagealno refluksno vnetje spodnjega požiralnika vodi k razvoju GERD( gastroezofagealnega refluksa bolezen).Vzrok želodčne refluksu lahko:

• uživanje alkohola;
• kajenje;Prekomerna teža
• ;
• membranska kila;
• nosečnost;
• skleroderma;terapija
• drog( sprejem antiholinergiki, beta-blokatorji, blokatorji kalcijevih kanalov, dopamin-aktivni in pomirjevali, triciklični antidepresivi).
• hiperacidni gastritis;
• duodenitis. Ko se

patologij prebavnega trakta spreminja tlak v tankem črevesju, ki izhaja iz želodca preide v žolč in nato jetrnega izločanja skupaj z želodčni sok vstopi v požiralnik. Ko bo ta patologija vodilni znaki difuzne bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje žolča, rumena krzno, riganje zrak, grenkobo v ustih.

Litje želodčne vsebine v požiralnik, kar povzroča povečano slinjenje in pogostih premikov pri požiranju. Sline nevtralizira kislem okolju in povzroča krčenje mišic požiralnika, ki zagotavlja njegovo čiščenje s kislino in živilskih ostankov. Ljudje na uro naredi okoli 72 požiranju dejanje, in med obrokom, ta številka gre za 192.

V sanjah, enako je le 7 zaužitju sline na uro, in to število se zmanjša z uporabo sedativov, alkohola, ali če oseba kadi. In ker se slini manj dodeljena in ne čiščenje poteka požiralnik, lahko bolniki po vstajanje kašelj, opazili spremembe v glasu. Diagnozo bolezni

gastroezofagealni refluks ezofagitis, ki se razlikuje od okužbe ali izvora drog, peptični ulkus, gastritis, bolezni hepatobiliarnega sistema, poslabšanje požiralnika gibljivosti.

GER napad lahko izzval s angino pektoris ali miokardnim infarktom, življenje ogrožajoče bolnik število

potrebnih raziskav je odvisna od resnosti simptomov. Bolniki, ki nimajo hude simptome želodčnega refluksa( zadušitve ali zadušitve) ali disfagija, prehrane in prikazuje histamin receptor racionalno blokatorjev sprejem H-2.Po zdravljenju z zdravilom se oceni bolnikovo stanje.Če simptomi ne izginejo ali ponovno 2-3 mesece po zaužitju zdravila, raziskava izvedena strojne opreme.

za detekcijo anatomskih nepravilnosti, se zlasti hiatusna kila ali zožitve detekcija izvedena pregled rentgenske uporabo barijev suspenzije. Spontano vlivanje kontrast na zgornjo odprtino prsnega koša je znak ERT.Ta pregled je uporaben pri diferencialni diagnostiki.esophagogastroduodenoscopy( EGD) uporabimo za detekcijo makroskopskih znakov ezofagitisa.

Pričujoča študija za določanje stopnje bolezni:

• 0 stopinj. Makroskopske motnje so odsotne, obstajajo samo histološki znaki;
• 1 stopinja. Zaznane eno ali več lezije, rdečica ali izcedek;
• 2 stopinj. Erozija spajanje( vendar niso okrogla) imajo plevralni poškodbe tkiva;
• 3 stopinje. Erozije so okrogle;
• 4 stopinje. Prikazano kronične poškodbe tkiva sluznice cev požiralnika( ulkus striktura, Barrettovega ezofagusa).

za določitev resnosti gastroezofagealne testov refluksa izvedena za ovrednotenje kislost v požiralniku, požiralnika gibalnega pregrado in telo čiščenje cevi iz kisline vsebine. Te študije se izvajajo le za tiste bolnike, ki ne terapije z zdravili ali diagnoza je v dvomih.

trebuhu ultrazvok pomaga videti obrisi strukture in organe velikosti, zazna prisotnost izobraževanja ali pečata, je pomembno, da postavi diagnozo

priporočila za bolnike z bolniki refluks

gastroezofagealni z GER je priporočljivo upoštevati nekatera pravila, da bi se izognili pretvorbe želodčne vsebine v požiralnik:

• opustiti tesen obleke, stezniki, ne nosijo pas oziroma pasovi;
• zavrniti alkohol in kajenje;
• izključeni iz prehrane, ki zmanjšujejo nižje esophageal zapiralke ton( maščobe, čokolada, poprove mete, paradižnik, in proizvodi, ki temeljijo na njih, pomaranče in ananas sok);
• opustiti žvečilnih gumijev in bonbonov za sesanje;
• ne zadržuje 2-4 ure po zaužitju;
• dvigne glavo postelje za 10-15 centimetrov;
• , če je prekomerna teža, potem morate izgubiti težo.eliminacijo zdravila

simptom Odpraviti ulivanje hrano in klorovodikove kisline iz želodca v naslednji zdravil skupino namenskih v požiralniku:

• antacidov( Almagel, Maalox).V želodcu nevtralizirajo klorovodikovo kislino;Zaviralci protonske črpalke
• ( esomeprosol, Rabeprozol).Zmanjšajte količino klorovodikove kisline v želodcu;
• zaviralci H-2( ranitidin-akri, famotidin).Zmanjšajte proizvodnjo celic klorovodikove kisline;
• prokinetika( Cisapride, Motiyium, Cerucal).Vplivajo na funkcijo spodnjega ezofagealnega sfinktra.

V prvi fazi bolezni je priporočljivo, da bolniki spremenijo način življenja in se držijo prehranske prehrane, in ko se zgaga, pijejo antacide, prokinetike ali sukralfate. Antacidi se jemljejo po obroku in tudi pred spanjem, če je potrebno, lahko pijete 1 g zdravila 4-krat na dan. Neželeni učinki zdravljenja vključujejo drisko( če zdravilo vsebuje magnezij) ali zaprtje( če zdravilo vsebuje aluminij in kalcij).

V dveh fazah esophagitis je priporočljivo korenito zmanjšati telesno težo in spremeniti prehrano. Zdravljenje z zdravili je predpisano z zaviralci H-2 histaminskih receptorjev, katerih odmerek je izbran individualno. V tretji stopnji zdravljenje refluksa želodca izvaja blokatorji protonske črpalke( omeprazol ali lansoprazol).Predpostavlja se, da ta zdravila povečujejo tveganje za nastanek malignih tumorjev.

V štirih fazah bolezni je indicirano kirurško poseganje, saj je potrebno dolgoročno jemanje velikih odmerkov zdravila. Med operacijo se sfinkter oblikuje iz sten želodca.Če patologija igrišče, odpraviti manifestacije inhibitorja protonske črpalke bolezni( lansoprazol ali omeprazol), ampak 4 5 bolnikov se bolezen ponovi v šestih mesecih po prenehanju terapije z zdravili za. Zato je težko ozdraviti bolezen.Človek

let ne more spregledati simptomov želodčne refluksu

erozivni gastroezofagealna refluksna bolezen se nanaša na kroničnih patologij, zaradi visoke verjetnosti ponovitve. Namen zdravljenja z zdravili v tem primeru je zmanjšati resnost simptomov in preprečiti nastanek zapletov( striženje požiralnika, krvavitev, barrettov požiralnik).Če imate simptome bolezni, morate spremeniti svoje prehranjevalne navade in se odreči maščobnih, začinjenih, slanih živil.

Treba je upoštevati pravila racionalne in delne prehrane.Če zgaga ne mine, je priporočljivo začeti jemati antacide, ki jih predpisuje zdravnik.Če ni rezultatov zdravljenja z zdravili, je treba opraviti raziskavo za določitev stopnje vnetja in splošnega stanja gastrointestinalnega trakta. Kako zdraviti refluks, povejte gastroenterologu, po opravljanju diagnostičnih dejavnosti in zbiranju anamneze.