- proces značilna atrofija
- povzroča simptome Diagnoza atrofija
- Katere vrste gastritis so razvite na osnovi epitelijskega atrofije?
- Zdravljenje
- Sorodni videoposnetki
atrofija želodčne sluznice - patološki proces, ki se razvije kot posledica vnetja. S atrofijo postopno izginejo delujoče celice in jih nadomestijo z brazgotinami in jih nato tanke.
Žepi za atrofijo je mogoče zaznati na vsakem gastritis, vendar pa izstopa posebno obliko v klasifikaciji bolezni želodca - atrofični gastritis, za katere so te spremembe najbolj pogosti. Pomembno je, da je ta bolezen predrakavska patologija. Zato morajo vsi pacienti zdravljenje in nadzor.
Postopek značilna atrofija
najpogostejši lokalizacija atrofijo sluznice želodca - spodnje tretjine telesa ali antralnih. Eden od glavnih škodljivih dejavnikov je Helicobacterium, ki živi bližje pyloricni coni.
V začetni fazi žleze žleze proizvajajo klorovodikovo kislino tudi s presežkom. Morda je ta proces povezan s stimulativnim učinkom encimskega sistema bakterij.
Nato se sinteza želodčnega soka nadomesti s sluzom, postopoma se zmanjša kislost.
Do takrat se zaščitna vloga sluznice izgubi. Vsaka živilska kemikalija lahko poškoduje celice, ki obdajajo želodec. Strupeni izdelki in ostanki lomljenih celic postanejo tujci v telesu.
Avtoimunski mehanizem je povezan z procesom uničenja. Poškodovane celice proizvajajo protitelesa, ki se še naprej borijo proti lastnemu epiteliju. Pomembno vlogo igra blokiranje procesov predelave.
V zdravem želodcu se epitelna plast popolnoma prenovi vsakih 6 dni. Tukaj, stare, neoperabilne celice ostanejo na tleh ali zamenjajo s povezovalnim tkivom.
Na histologijo, namesto da bi jasno epitelijskih oblika( poglej zgornji rob) so vidne poškodovane celice, hruškaste oblike
žleza ni Kakorkoli atrophied sluz sluz ne more nadomestiti želodčnega soka. Obstaja postopno redčenje želodčne stene. Praktično je organ izključen iz prebave, proizvodnja gastrina se poveča. Hranilna hrana vstopi v tankem črevesu nepripravljenega, kar vodi do okvare drugih zaporednih stopenj.
To ni konec procesa. Prihaja do najbolj nevarnega obdobja atrofičnih sprememb: epitelija začne proizvajati podobne, vendar ne resnične celice. Najpogosteje jih je mogoče pripisati črevesju. Niso sposobni proizvajati želodčne skrivnosti. Tak postopek se imenuje metaplazija in displazija( preoblikovanje), preden pride do degeneracije raka.
atrophied območja na sluz povsem nemogoče, da si opomore, vendar s pomočjo zdravljenja še vedno priložnost za podporo preostalih delujoče celice, kot nadomestilo za pomanjkanje želodčne kisline in preprečiti kršitve v celotnem procesu prebave.
Razlogi za
Najpogostejši vzroki bolezni so: učinek zdravila Helicobacter pylori in avtoimunskih dejavnikov. Raziskovalci so predlagali izolacijo zunanjih( eksogenih) in notranjih( endogenih) škodljivih dejavnikov, ki lahko povzročijo atrofične spremembe sluznice. Zunaj so strupene snovi, ki vstopajo v želodec, in prehranjevalne motnje.
Strupeno za želodec so:
- nikotin, produkt razkroja tobačnih izdelkov;
- prašni delci premoga, bombaža, kovin;
- soli arzena, svinca;
- alkoholne tekočine;
- zdravila iz skupine Aspirin, sulfonamidi, kortikosteroidi.
Hrana se lahko spremeni v eksogene faktorje škode, če:
- oseba ima hrano redno, stradanje obdobji izmenično z prenajedanje;
- prednostno dovaja fastfudom, akutni in maščobne jedi "suhih obrokov";
- želodec preveč hladno ali toplo hrano( sladoled, čaj);
- premalo žvečiti hrano v usta za bolezni zob, dlesni, slaba proteza, odsotnost zob pri starejših.
Ta "sanje deloholikom" nahrani telo, vendar ni zdrava hrana
Notranji dejavniki so:
- vsako bolezen nevro-endokrini uredbo izločajo celice, ki vodi do okvare procesov regeneracije( stres, kronična bolezen živčnega sistema, myxedema, sladkorna bolezen, motnjefunkcije hipofize in nadledvičnih žlez);
- skupna človeška bolezen prizadeti krvni obtok v želodcu steni in regionalni vaskularnih( krvnih strdkov, izražene ateroskleroza), staze v venah proti povišan tlak v sistemu portala;
- srčna in dihalna stiska spremlja tkivno hipoksijo( pomanjkanje kisika);pomanjkanje
- vitamina B12 in železa;
- genetska predispozicija - je genetsko pomanjkanje faktorjev obnoviti celično sestavo sluznice.
Znaki Simptomi
atrofija atrofija želodčne sluznice pojavijo kasneje, ko kislost zmanjkalo. Pogostejša pri moških mladih in srednjih letih.bolečinski sindrom odsotna ali zelo šibko izražen, tako da pojdite k zdravniku pri vodenju postopka.
znaki atrofije ne razlikujejo od skupnih simptomov želodčnih motenj. Bolniki poročajo videz občutek teže v epigastrium po jedi, včasih tudi slabost, spahovanje, napenjanje, glasno grmenje, zadah in nestabilno stol.
slabost in dispepsija - Simptomi
patologija Prisotnost manifestacij znakov slaba prebava točk: zmanjšanje
- teže;
- simptomi Beriberi( suha koža, izpadanje las, krvavitev dlesni, razjede v ustih, glavobol);
- hormonske težave, ki se kaže v moških impotence pri ženskah motnje menstruacije, neplodnost;
- razdražljivost, jokavost, nespečnost.
Diagnostika
atrofija želodčne sluznice lahko diagnosticiramo le vizualno. Pred njo zdravnik patolog, kirurg, in je sedaj razširjena uporaba fibrogastroskopicheskoy tehnologija omogoča ne le popraviti sliko v različnih delih želodec, ampak tudi, da se material za histološko preiskavo, deljeno mnenje o tem postopku, stopnjo funkcionalne oviranosti.
Histološka zazna infiltracijo limfocitov v mukoznega celične plasti, uničenje žleznega epitelija, redčenje stena kršitvi zlaganje. Morda je pojav razpok in erozije.
Odvisno od velikosti prizadetega območja je izoliran:
- osrednja atrofija - sluznice atrofija nadomestni strani z normalnim tkivom, ta proces je najbolj ugodna za zdravljenje, saj ima še vedno celice, ki lahko ob kompenzacijsko funkcijo;
- difuzna - težka razširjen postopek, zajame vse antralnih in dvigne na Kardije, vpliva na skoraj vse celice, namesto da se prikaže mukozni sloj trdno fibroze.
Po številu izgubljeno in ostale zdrave celice izločajo stopnjo atrofije sprememb:
- enostaven - 10% celic, ne deluje, ampak 90% jih deluje pravilno;
- povprečju - atrofija zajame do 20% želodčne sluznice območju;
- težko - več kot 20% od epitelija nadomesti z brazgotine, prikazani transformirane celice. Gledano
subatrophy
skrajšanje epitelijskega plastjo, odvisno od resnosti histoloških sprememb atrofični procesa se štejejo:
- blage spremembe ali subatrophy - vrednost zmanjša žlezne celice, ki jih je določil svoje majhnosti skrajšanjem znotraj celice prikazujejo dodatne glandulotsity( formaciji kjer sintetiziramo skrivnost) nadomeščen nekaj sluzi( mukoidnim);
- zmerna atrofija - več kot polovica žleznega celice nadomesti z sluzi, vidnih žarišč skleroze, preostali del normalnega epitelija obdana infiltrate;
- izražene kršitve - zelo malo navadnih žlezne celice, dodeli velike površine skleroze, je infiltracija različnih vrst vnetne epitelijskega možne intestinalno metaplazijo.
V diagnostiki patologije ni dovolj za ugotovitev, da je atrofičnega želodčne sluznice, da bi poskušali začasno zdravnik mora poznati razloge za spremembe, stopnjo disfunkcije organov.
Pri tem bolniku, naslednje študije: identifikacija protiteles v krvi do Helicobacter in faktorja Kastla( komponente parietalnih celic), določanje pepsinogen razmerje I, pepsinogen II( proteinske komponente za proizvodnjo klorovodikovi kislini), se šteje, da metoda biti marker atrofija, kot kazalnik razlikenepoškodovana epitelna žleza.
prav tako treba preučiti gastrin 17 - hormonsko tipa snovi odgovorni za regulacijo endokrinih izločkov iz epitelnih celic, predelavo in želodčne gibljivosti mišičnega tkiva in požiralnika spremljanje pH, da se ugotovi značaj kisline.
Katere vrste gastritis razvijajo na podlagi epitelijskega atrofije?
Glede na stopnjo razvoja, lokalizacije vnetja v atrofije v trebuhu sluznico za razlikovanje med različnimi vrstami gastritisa.
Površinska
najbolj blaga oblika bolezni. Kislost želodčnega soka je skoraj normalna. Obstaja veliko izločanje sluzničnih žlez, zato ostane zaščita. Ko histologija pokaže pojav distrofije.
Goriščna
kislost dela za podporo zdravega epitela. Sluznica videli na izmenični dele atrofijo in skleroze zdravega tkiva. Simptomi pogosto vključujejo nestrpnost do mleka in jajc. To kaže na vlogo poslabšane imunitete.
difuzna Površina rast želodec pokriva nezrele celice vdolbine in valji, zdrobljen strukture mukozne žleze.
sluznica atrofija ima sivo barvo, vidno vaskularno kongestijo
Erozivni
V atrofije coni pojavi cirkulacijske motnje, ki daje sliko pikčast krvavitve, kopičenje krvnih žil. Tečaj je hud po želodčni krvavitvi. Pri alkoholiki so pogosteje opazili ljudi, ki so imeli okužbo dihal.
antralnih
imenovan prednostna lokalizacija poškodb.s brazgotina spremembe v antralnih območju, pilorično krčenje značilno, težnja, da se premaknete v ulcerozni procesu. Zdravljenje
problem, kako ravnati atrofija sluznice je odvisna od prevladujoče agresivnega delovanja povzroča ugotovljeno proces, preostala odpornost( popravilo).Zaradi odsotnosti hudih simptomov se bolniki pogosto obravnavajo kot ambulantni. Obvezna priporočila vključujejo: prehrano in prehrano.
ni priporočljivo, da se vključijo v težkih športu, morate zmanjšati telesno aktivnost do zmerne. Nujno je prenehati kaditi in piti alkoholne pijače, vključno s pivom. Prepovedano je samovoljno jemati katerokoli zdravilo, vključno z glavoboli in gripo.
zahtevam prehrane
Prehrana bolniku zagotavlja izbiro izdelkov, ki ne poškodujejo ali dražijo želodec. Zato je strogo prepovedano:
- ocvrte, prekajene, nasoljene in vložene hrane;
- močan čaj, kava, gazirana voda;
- sladoled, polnomastno mleko;
- pecivo, sveže pecivo;Začimbe
- , omake, konzervirane hrane;
- fižol.
Pacientu priporočamo, da hrano vzdržuje v pogostih majhnih deležih. Uporabite zaprte, kuhane, pare, pečene jedi. V primeru bolečine za nekaj dni, svetujemo, da gredo na pirejem hrano pol tekočine( mesne kroglice, z nizko vsebnostjo maščob juhe, ovsena kaša na vodi, žele).
Če bolečina v kliniki ne igra resne vloge, je treba hrano spreminjati ob upoštevanju zgornjih omejitev. Dovoljeno:
- kisli mlečni izdelki( nizko-maščobna kisle smetane, kefir, skuta);
- omlet iz jajc;
- začinjena zelenjava;
- žitaric najbolj prikazan riž, ajda, ovsena kaša;Sadni sok
- je najbolje razredčen z vodo.
Bolnik se mora posvetovati z zdravnikom o mineralni vodi, saj je izbira odvisna od kislosti želodčnega soka in je lahko med procesom atrofije drugačna.terapija
drog obnoviti želodec, je potrebno, da se znebite škodljivih učinkov H. pylori, če sedanji in morebitni bloku je avtoimunska procesa. Za boj proti bakterijskim okužbam se uporablja potek izkoreninjenja.
Predpisana je kombinacija tetraciklinov in penicilinskih antibiotikov z metronidazolom( Trichopolum).Zdravnik izbere tečaj in odmerek posebej.
dobre rezultate sledi obdelava z De-nol( osnovno - bizmut citrat)
potrditi učinkovitost nadzora izvedel raziskavo o Helicobacter. V začetni fazi atrofije se lahko pri povečanju kislosti priporoča zaviranje protonske črpalke. Zavirajo mehanizem proizvodnje klorovodikove kisline.
Skupina vključuje:
- omeprazol, esomeprazol
- ,
- rabeprazol,
- ranitidin.
Ta zdravila so kontraindicirana, kadar pride do hipo- in anakidnih stanj. Dodeli z namenom zamenjati lastno izločanje želodčnega soka Acidin-pepsin. Spodbuja proces regeneracije zdravila Solcoseryl, Aloe v injekcijah. Podpira in izboljša funkcijo motorja želodca Domperidone, prokinetics.
Priprave na osnovi bizmuta in aluminija( Vikalin, kaolin, bizmutov nitrata) zagotavljajo zaščito sluznice pred kemikalijami in bakterij iz hrane.Če se med diagnoza avtoimunske resnici postane očitno razpoloženje organizem, so kortikosteroidi hormoni dodeljena bolniku zatreti pretirano imunski odziv.
S hudo stopnjo atrofije patologije je dodana kršitev proizvodnje encimov pri vseh organih, vključenih v prebavo. Zato se lahko zahtevajo encimski dejavniki: Panzinorm, Festal, Creon.
še fibrogastroskopichesky način - le najbolj dostopna bolnikom način za potrditev diagnoze atrofija
Folk in phytoremedy
tradicionalnim zdravljenja je treba obravnavati previdno, upoštevajoč kislost. Z normalno sekirno funkcijo lahko vzamete juhe kamilice, kalendule.
Z zmanjšano - za spodbujanje nastajanja kislin kažejo juho divje vrtnice, razredčene sokove paradižnika, limone, krompirja. V lekarni lahko kupite zbirke z zelišči, timijanom, pelinami, šentjanževko. Primerno je uporabljati fitagreparacijo Plantago glukoze. Sestavljen je iz ekstrakta granulatnega raja, preden se razredči v topli vodi.
Najpomembnejši problem sodobne medicine je prepoznavanje bolnikov in preprečevanje degeneracije raka. Težko je organizirati fibrogastroskopske preiskave bolnikov, če jih ne skrbijo. Precej tesneje za preventivno vzdrževanje vključujejo člane družine, v kateri se odkrije edinstven primer atrofičnega gastritisa in obstajajo smrtonosni izidi raka želodca.
Takšni bolniki morajo enkrat letno iti skozi fibrogastroskopijo, slediti prehrani, prenehati kaditi in uživati alkohol. Nihče ne more biti prepričan o težavah, ki jih bodo ti ljudje morali premagati v življenju, in kako bo njihov želodec trpel genetsko nagnjenje.