Artropatija sklepov: vzroki pri otrocih in odraslih

Kaj je artropatija: opis, zdravljenje sklepov pri otrocih in odraslih

Artropatija kolenskega sklepa je bolezen, pri kateri je značilno zmanjšanje občutljivosti in trofizma tkiv.

Drugo zdravniško ime za to patologijo je reaktivna vrsta artropatije.

Pogosto sočasne bolezni so osteohondroza hrbtenice, lezije lahko vplivajo na druge, tako velike kot majhne sklepe.

Ker je narava vseh teh bolezni enaka, so metode zdravljenja enake. Arthropathy lahko vpliva na dva do pet različnih sklepnih sklepov, včasih pa še več, če poleg gležnja, kolena in kolka vplivajo na majhne sklepe okončin.

Reaktivna artropatija se diagnosticira precej redko, na žalost pa vpliva na odrasle in otroke z enako pogostnostjo.

Glede na klinično sliko in stopnjo pretoka se artropatija lahko zamenja z artritisom, ki je lahko tudi travmatična, kužna ali strupena.

Pred začetkom zdravljenja je pomembno pravilno diagnosticirati bolezen.

Poleg tega je težko diagnosticirati, kako pogosto se bolnik ne pritožuje zaradi akutnih bolečin in se posvetuje z zdravnikom, ko bolezen že napreduje.

Glavni simptomi artropatije

Glavni znaki patologije so:

• Povečanje velikosti sklepov, ki ga povzroča oteklina. Edem se pojavi zaradi kopičenja limfnih in sinovijskih tekočin v sklepni votlini, z razvojem bolezni se tekočina razširi tudi v periartikularna tkiva;
• Sprememba površine skupnih kosti, zlasti marginalnih območij. Kostno tkivo raste zelo hitro, nastajajo osteofiti. Tako telo poskuša zapolniti prostor, na katerem je bil poškodovan sklep povezan, in nadomestiti njegove funkcije. Osteofiti vplivajo tudi na obliko in velikost kolenskih, gleženj ali kolčnih sklepov;
• Značilna deformacija sklepov. Če pride do diagnoze artropatije kolena, se prizadeto koleno premakne navznoter - vizualno noge spominjajo na križ. To je posledica pritiska tekočine v sklepni votlini in sprememb v strukturi kostnih tkiv;
• Bolečina, ki se pojavi predvsem po fizični napori. Nekateri bolniki na splošno ne počutijo neugodja med razvojem bolezni, zato se ne posvetujte z zdravnikom, dokler deformacija ni vidna.

V nekaterih primerih lahko pride do zvišanja telesne temperature s palpacijo prizadetega kolena ali gležnja, bolnik občutja bolečino z različno intenzivnostjo, odvisno od stopnje bolezni. Pokrovi kože na prizadetem skupnem območju so vroči na dotik, mobilnost okončine je omejena.

Bolezen je tri stopnje: blaga, zmerna in huda. Z blago obliko pacient skoraj ne trpi za togost sklepov, se lahko premika brez težav in občutja bolečino in nelagodje le pri visokih obremenitvah.

Včasih se bolniki počutijo strah, ko morajo stopiti na boleče noge: čutijo, da se lahko ob poškodbi v pokončnem položaju poškoduje. V drugi in tretji stopnji se togost poveča, v okončani obliki pa je lahko oklep popolnoma nepokreten in nenadzorovan.

Vzroki in značilnosti razvoja artropatije

Bolezen tako kolenskega kot gležnjastega sklepa ni nikoli primarna, ta bolezen se vedno razvija v ozadju patologij človeškega živčnega sistema. Pri otrocih ali pri odraslih bolnikih se lahko pojavi z lezijami hrbtenjače ali možganov. Včasih so vzroki v patologiji perifernega živčnega sistema.

Zdravniki ne izključujejo možnosti genetske nagnjenosti k tej bolezni, vendar z znanstvenega vidika ta teorija še ni bila uradno potrjena.

Najpogostejši problem pri ljudeh nad 60 let. Razlog je v starostnih spremembah v telesu - sproščanju prostih radikalov kisika v telesu, motenju presnovnih procesov, obrabi krvavih in drugih sklepnih tkiv. Lahko se razvije kot posledica takšnih bolezni:

1. Bruceloza. Potek te bolezni je akuten, lezije hrbtenice in veliki sklepi - gleženj, kolen ali kolk - so zelo izraziti. Nosilec bruceloze je govedo.
2. Sistemski vaskulitis. Najpogosteje je artropatijo posledica Kawasaki-jeve bolezni, Takayasovega sindroma, Wegenerjeve granulomatoze in angiitisa zaradi alergijskih reakcij telesa.
3. Diateza neur-artritične etiologije.
4. Lymska bolezen - vzrok njenega ugriza žuželk, ixodicnega klopa, ki povzroči prenos okužb in razvoj sistemskih alergij.
5. Reiterjev sindrom.
6. Rdeči lupus ali cepljenje proti tej bolezni. Običajno je taka zapletenost inokulacije, kot je artropatija, nastala, če je bila izvedena pozneje, kot je bilo predvideno, pri starejši starosti.

Pojavili so se primeri razvoja artropatije zaradi bolezni, kot so infekcijska mononukleoza ali paratitis epidemije. Hitrost razvoja bolezni določa, kakšne spremembe se pojavijo v živčnih tkivih osebe, ki jo povzroči bolezen.

Diagnostične metode

Simptomi te patologije kolenskega sklepa so zelo specifični in jih je mogoče prepoznati. Toda zdravljenje se vedno imenuje ob upoštevanju osnovne bolezni in splošnega stanja pacienta, saj ima vsak posamezen primer bolezen svoje lastnosti.

Zdravljenje te bolezni doma, z uporabo metod alternativne medicine, je nemogoče. To bo pripeljalo samo do nepovratnih procesov v sklepih kolena, popolnem uničenju in nepremičnosti sklepa, in s tem do izgube učinkovitosti in invalidnosti.

Če se koleno začne hitro nihati, se mora zdravnik takoj pojavi, tudi če sindrom bolečine še ni na voljo. Za točno diagnozo bo zdravnik predpisal takšne postopke in teste:

1. Splošna klinična analiza urina;
2. Študija prisotnosti patogene mikroflore;
3. Klinični preskus krvi za določanje ravni ESR;
4. Razširjen krvni test za revmatoidni faktor;
5. Radiografija;
6. Slikanje z magnetno resonanco;
7. Elektrokardiografija.

S pomočjo teh analiz in študij se lahko ugotovi, če je v pacientovem telesu patogen mikroorganizmov, ki lahko povzročijo avtoimunsko reakcijo, in poleg tega določajo obseg lezije živčna vlakna. Dokler se ne vzpostavi temeljni vzrok, ki je postal spodbuda za razvoj artropatije, je nemogoče predpisati zdravljenje.

Kako zdraviti artropatijo

Tako bolezen kot artropatija lahko zdravimo konzervativno ali s kirurškim posegom.

V vsakem primeru je zdravljenje zapleteno.

Konzervativne metode odpravljajo lokalne simptome poškodb sklepov in nalezljive sestavine bolezni ali patologije, ki so jo povzročile.

Osnovni potek terapije nujno vključuje tedenski tečaj uporabe antibiotikov.

Za zdravljenje poslabšanja osnovne bolezni se predpisujejo ustrezna zdravila sistemskega delovanja.

Skoraj vse bolezni, ki lahko povzročijo artropatijo, so kronične in zato zahtevajo podaljšano zdravljenje.

V akutni fazi bolezni se priporoča počitek v postelji in pritrjevanje prizadetega sklepa - to preprečuje nadaljnjo poškodbo in zmanjša neprijetne simptome artropatije. Kompleksno zdravljenje lahko traja do šest mesecev. Nato se začne rehabilitacijsko obdobje.

1. Kompleksne vaje fizikalne terapije. Potrebno je ne le za ponovno vzpostavitev mobilnosti sklepov, temveč tudi za postopno vrnitev na pravilen položaj. Nadomestna aktivna in pasivna gibanja, ki spodbujajo razvoj mišičnih in sklepnih tkiv.
2. Vodni postopki - v začetni fazi rehabilitacije mnogi bolniki lažje izvajajo vaje natančno v vodi. Priporočamo tudi terapevtske kopeli in blato.
3. Elektrofiziološki postopki - UHF, elektroforeza, terapija z udarnimi valovi.

Ugotoviti vnaprej, kakšna bo napoved takšne patologije, je težko.

Veliko je odvisno od pacientove starosti, drugih kroničnih bolezni in njegove pripravljenosti za sodelovanje z zdravnikom.

Včasih je mogoče v celoti povrniti gibljivost sklepov, vendar se zgodi tudi, da ostanejo trde in nekatere togosti kljub zdravljenju vse do konca življenja.

Vir: http://sustav.info/bolezni/drugie/artropatiya.html

Artropatija: simptomi in zdravljenje

Kategorija: Spoji, kosti, mišice 9356

• Spodnja bolečine v trebuhu
• Purulent izcedek iz vagine
• Deformacija sklepa
• Bolečine v prizadetem sklepu
• Prostatitis
• Nepremicnost sklepa
• Edem periartikularnih tkiv
• Okorelost v sklepih
• Krvavitev v odsotnosti menstruacije
• Kršitev mehurja
• Pordelost kože nad prizadetim sklepom

Arthropathy je sekundarna motnja, ki se kaže v različnih degenerativnih-distrofičnih ali vnetnih manifestacijah v prizadetem sklepu.

V medicinski literaturi se ta pogoj imenuje tudi reaktivni artritis. Najpogosteje bolezen prizadene kolke, komolce in kolena.

Treba je omeniti, da lahko patologija začne napredovati pri otrocih in odraslih. Omejitve pri spolnosti nimajo slabosti.

Etologija

Odvisno od etioloških dejavnikov, zdravniki razlikujejo naslednje sorte tega patološkega stanja:

• reaktivna artropatija.Mehanizem napredovanja te bolezni je v reakciji tkiv in hrustanca s takšnimi sistemskimi patologijami: syringomyelia, leukemija, bolezni žlezov endokrinega sistema;
• distrofična oblika.Razvija se kot posledica primarne motnje hranjenja hrustančastih struktur. Običajno se ta oblika patologije diagnosticira pri starejših ljudeh, kadar je njihovo telo podvrženo distrofičnim procesom;
• pirofosforna artropatija ali hondrokalcinoza.Patologija se razvije kot posledica motenj v metabolizmu kalcijevih soli v človeškem telesu. Posledično se poravnajo na površini hrustanca. Za povzročanje pirofosfatne artropatije so lahko travme kolena, kolka, komolca in drugih sklepov, infekcijskih procesov, hipokalcemije. Treba je omeniti, da se najpogosteje diagnosticira pirofosforna artropatija;
• idiopatska oblika.Njen razvoj je naveden v primeru, ko zdravniki ne morejo natančno ugotoviti vzroka, ki je sprožil napredovanje patološkega procesa;
• psoriatična artropatija.Bolezen napreduje proti psoriazi;
• dedno obliko.Patologija hrustančnih struktur se prenaša na genetski ravni. Običajno se ta oblika začne pojavljati pri majhnih otrocih.

Simptomatologija

Klinična slika pirofosfatne artropatije ali druge vrste patologije je sestavljena iz dveh sindromov - sklepnih in urogenitalnih.

Artikularni sindrom

To je glavni sindrom artropatije. Opozoriti je treba, da se hkrati pogosto pojavita dva ali tri sklepa.

Na primer, z artropatijo kolena pri otrocih in odraslih so hkrati prizadeta obe koleni (dvostranski proces).

V tem primeru pojav takšnih simptomov:

• bolečina. Sindrom bolečine se boleče in se lahko poveča z naraščajočim obremenjevanjem na prizadetem sklepu. Po mirnem počitku se bolečina lahko zgodi, ampak zvečer se ponovno intenzivira. V primeru napredovanja pirofosfatne artropatije bolečina nastane zaradi napadov;
• kršitev delovanja prizadetega sklepa. Na začetku napredovanja artropatije pri izvajanju običajnih gibov opazimo le rahlo togost. Toda postopoma se amplituda gibanja znatno zmanjša, do popolne blokade sklepa;
• deformacija. Zglob postopoma spremeni svojo obliko;
• edem in splakovanje kože. Običajno se, če se ti simptomi pojavijo, sindrom bolečine poveča.

Za odkrivanje prisotnosti artropatije kolena, komolca, kolkov in drugih je mogoče tudi v zgodnji fazi patološkega napredovanja. V ta namen zdravniki zatečejo k rentgenskemu pregledu. Na sliki lahko radiolog določi prisotnost periartikularne osteoporoze.

Zdravi in ​​poškodovani sklepi

Urogenitalni sindrom

Poleg poškodb sklepov, artropatija pogosto povzroča napredovanje drugih motenj v organih in sistemih telesa.

Zlasti pogosto, v ozadju pirofosfatne artropatije ali druge oblike bolezni, napredujejo patologije genitourinarskega sistema pri otrocih in odraslih.

Vendar je treba opozoriti, da je ta manifestacija bolezni opažena samo pri 30% bolnikov.

.

V poštenem spolu je mogoče opaziti intermenstrualno krvavitev, gnojno izcedek iz nožnice, cervikitis, bolečine v spodnjem delu trebuha. Pri moških pa obstajajo znaki akutnega prostatitisa, lahko pa se moti tudi proces izlocanja urina.

.

Poleg tega pri odraslih in otrocih z artropatijo, zunajceličnimi in visceralnimi lezijami opazimo poškodbe hrbtenice in sistemsko vnetno reakcijo.

Zdravljenje

Zdravljenje patologije je treba nemudoma začeti takoj po diagnozi. Da bi potekala v dveh smereh:

• antibakterijsko zdravljenje;
• zdravljenje skupnega sindroma.

Antibiotiki so predpisani za uničenje povzročiteljev bolezni, ki so sprožili napredovanje patologije pri otrocih in odraslih bolnikih.

Trajanje zdravljenja je 7 dni. Izbrana zdravila:

• azitromicin;
• doksiciklin;
• eritromicin;
• klaritromicin;
• ofloxacin;
• amoksicilin.

Tudi standardni načrt zdravljenja vključuje naslednja zdravila:

• protivnetna zdravila (nesteroidna). Imenovani so z namenom zmanjšanja vnetja in odstranitve bolečega sindroma;
• imunosupresorji in imunomodulatorji. Potrebno je povečati reaktivnost telesa;
• če patologija poteka zelo težko, je treba pacientu dodeliti glukokortikoidne hormone, da se odpravi vnetni proces v sklepu.

Ker se bolezen ponovno razvija, je pomembno zdraviti osnovno patologijo. Zato je mogoče dopolniti glavni načrt zdravljenja:

• kemoterapija (če obstajajo sistemske bolezni krvi);
• na nadomestno terapijo, ki se je zatekla ob prisotnosti bolezni endokrinega sistema;
• nevroprotektorji.

Zdravljenje artropatije je dolgotrajno. Običajno se izvaja na ambulantni osnovi in ​​le v hudih primerih je bolnik hospitaliziran.

Zapleti

Če ustrezno zdravljenje patologije ni bilo opravljeno pravočasno, se v večini primerov pojavijo naslednji zapleti:

• prehod akutne oblike bolezni v kronično;
• ponavljajoči se tečaj;
• moteno gibanje ali popolno blokado prizadetih sklepov.

Bolezni s podobnimi simptomi:

Revmatoidna artroza (sovpadajoči simptomi: 4 od 11)

Revmatoidna artroza je avtoimunska lezija sklepnih sklepov, saj se nadaljuje, pride do njihove deformacije in uničenja.

Degenerativni procesi lahko prizadenejo hrustanec, kosti in celo mehka tkiva, kar je nepovraten pojav in vodi do hudih deformacij.

S hudim tkivnim uničenjem se oblikuje osteoartritis, ki ga zaznamujejo motene motorične funkcije.

... Arthralgia (sovpadajoči simptomi: 3 od 11)

Arthralgia je patološko stanje, za katero je značilen izrazit sindrom bolečine, tako v enem sklepu kot takoj v več sklepih.

Treba je opozoriti, da je ta lezija ponavadi velikih sklepov (najpogosteje diagnosticirana artralgija kolenskega sklepa).

... rak endometrija (sovpadajoči simptomi: 3 od 11)

Rak endometrija ali materničnega prednika zaseda eno od prvih mest v razširjenosti rakavih tumorjev.

Ginekologi opozarjajo, da se ta bolezen pojavi pri ženskah, starejših od petdeset let, in to pomeni, da se lahko glavni vzrok za nastanek bolezni šteje za tak proces v telesu kot klimakterij.

... klamidni artritis (sovpadajoči simptomi: 3 od 11)

.

Klamidni artritis je patološko stanje avtoimunskega tipa, ki se napreduje zaradi prodora klamidije v človeško telo.

.

Glavni način prenosa patogena je spolno (od okuženega partnerja do zdravega partnerja).

Bolezen se diagnosticira predvsem pri predstavnikih obeh spolov, ki sta v spolno aktivni starosti - od 20 do 45 let.

... Reiterjeva bolezen (sovpadajoči simptomi: 3 od 11)

Reiterjeva bolezen - spada v kategorijo revmatičnih bolezni. Za patologijo je značilna kombinirana lezija urogenitalnega trakta, membrana oči in sklepov. Infekciozno-vnetne spremembe se lahko razvijejo hkrati in dosledno.

...

• VKontakte

Vir: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1303-artropatiya-simptomy

Artropatija - kaj je to? Simptomi in zdravljenje bolezni

Artropatija združuje skupino patologij z različnimi mehanizmi razvoja in vzrokov. Kolena sklepov najpogosteje trpijo zaradi te bolezni. Terapevtski ukrepi so v prvi vrsti namenjeni odpravi spodbujevalnega faktorja bolezni.

Artropatija - kaj je to?

Ta patologija je sekundarna trofična sprememba v sklepu. Praviloma se pojavlja v ozadju nedavno prenesene nalezljive bolezni. Za artropatijo so značilni nekateri simptomi, zato jih zdravniki hitro prepoznajo in predpisujejo učinkovito zdravljenje.

Ta bolezen se pojavi v stopnjah ali nenadoma. Poleg tega ga lahko spremljajo nepričakovana poslabšanja in odpusti. V medicinski terminologiji je opisana bolezen še vedno znana kot reaktivna artropatija. Kaj je to, bomo podrobneje preučili spodaj.

Pogosto se patologija spremlja Sheermanova bolezen. Treba je opozoriti, da se lahko razvoj reaktivnega artritisa uniči od 2 do 5 sklepov in včasih več.

Čeprav se najpogosteje pojavijo spremembe v kolenskem sklepu pri moških od 20 do 40 let, ki vodijo v neurejen način življenja in nenehno spreminjajo spolne partnerje, zlasti okužene z virusom HIV.

Klasifikacija artropatije

Poraz kolenskih sklepov pri razvoju te bolezni je razdeljen na določene vrste:

• Distrofična artropatija. Pojavi se lahko, če pride do motenj v oskrbi hrustanca. Na splošno se bolezen pojavlja pri starejših zaradi splošnih degenerativnih in distrofičnih sprememb v telesu.
• Reaktivni artritis. S to patologijo bolnik počuti bolečine v kolenu. Osnova njenega razvoja mehanizma je reakcija tkiva in hrustanca pri različnih sistemskih boleznih: endokrinih motenj, onkološkim, levkemije, polinevropatija ali siringomielija.
• Pirofosfatna artropatija. V njej se moti presnova kalcijevih soli v telesu, kar povzroči nastanek oborine na površini hrustanca. Tak postopek se pojavi zaradi hipokalcemije, kroničnih okužb ali predhodnih poškodb kolena.
• Dedno artropatijo. Bolezen se prenaša genetsko in se lahko manifestira v otroštvu.
• Diabetična artropatija. Razvita patologija zaradi zapletov sladkorne bolezni. Poslabša bolnikovo sposobnost za delo in pogosto povzroči invalidnost.
• Idiopatska artropatija. Ta skupina je vključevala bolezen kolenskih sklepov, v katerih ni bilo mogoče identificirati dejavnega dejavnika.
• Psoriatična artropatija. Ta vnetna patologija sklepov kronične narave je ponavadi povezana s psoriazo. Ampak vsi ljudje s to diagnozo ne razvijejo psoriatičnega artritisa.

Glavni vzroki za spremembe trofičnih sklepov

Artropatija - kaj je to? Podobno vprašanje se zdaj pojavlja pri mnogih ljudeh.

Ta bolezen se nanaša na skupino avtoimunskih sklepnih lezij, z drugimi besedami, je blizu porekla na bolezni imunskega sistema.

Bistvo takih patologij je, da po pridobitvi bakterijske okužbe v telo, imunski sistem začne "iti nori ki napada svoje lastno tkivo.

Faktor predispozicije za artropatijo velja za neko genetsko napako. Če ima oseba določen gen histokompatibilnosti, se verjetnost pojava opisane bolezni pogosto poveča.

Obstajajo drugi vzroki za bolezen. Na primer, večina artropatije sklepov se razvije zaradi okužbe s klamidijo.

In ta bolezen se najpogosteje pojavlja pri moških.

.

Poleg tega lahko razvoj poškodbe tkiva in sklepov povzročajo razne bolezni respiratornega trakta: bronhitis, laringitis, traheitis in drugi.

.

Pogosto so vzrok za artropatijo črevesne okužbe, zlasti dysentery in podobne bolezni. Za preprečitev sklepov včasih pride do neuspešnega cepljenja ali zdravljenja z imunološkimi zdravili, ki temeljijo na protitelesih.

Znaki bolezni

Artropatija, katere simptomi lahko rastejo v nekaj urah ali dnevih, ima oster začetek in razvoj.

V tem primeru pride do deformacije kolenskega sklepa, poleg tega se tekočina praviloma sprošča v okoliške strukture tkiva in v svojo skupno votlino.

Edem se pojavi ne samo zaradi povečanja volumna kolena, ampak tudi zaradi rasti koncev kosti.

Ampak, kljub omenjenim spremembam, močnih občutkov bolečine, kot pri ostali patologiji kolenskih sklepov, niso opazili.

Medtem ko so v nekaterih primerih na rentgenskem pregledu vidni tudi delci hrustanca in kosti v vrečki.

V prizadetem sklepu je prostornina gibanja prvotno omejena, v prihodnosti pa s hudim uničenjem dislokacije niso izključene. Zato je tako pomembno, da začnemo pravočasno zdravljenje, sicer lahko koleno preneha opravljati svojo funkcijo, kar vodi k invalidnosti.

.

Včasih je ta bolezen pri bolnikih telesne temperature dvigne in na spoju pojavijo bolečine palpacijo različno intenzivnostjo, odvisno od stopnje patologije. Koža na prizadetem območju postane vroča na dotik.

.

Opisana bolezen se lahko pojavi v blagi, zmerni ali hudi obliki.

V prvem primeru pacient praktično ne trpi za zadrževanje kolena, z lahkoto se premika in počuti bolečino le ob velikih obremenitvah.

Z večjimi stopnjami se togost sklepa povečuje, v naprednih primerih pa lahko noga postane popolnoma nenadzorovana.

Pediatrična artropatija kolenskega sklepa - kaj je to?

Na žalost, artropatija nima določene starosti, se pojavlja tako pogosto pri majhnih bolnikih, kot pri odraslih. Vendar pa so razlogi za njeno pojavnost nekoliko drugačni. V mnogih primerih je sprememba v skupini pri otrocih posledica nekaterih bolezni:

• alergijske patologije, zlasti zaradi vnosa zdravil;
• borelioza, bruceloza ali bruceloza;
• virusne okužbe - parotitis, rdečke ali norice;
• diatezo živčnega artritisa, ki se pojavi pri otrocih s povečano razdražljivostjo živcev in motenim metabolizmom;
• bolezni krvnih žil.

Po statističnih podatkih se večina artropatije sklepov pojavi pri majhnih bolnikih, starih 10 let in več. Bolezen v njih poteka skoraj brez bolečin, zaradi česar je diagnoza težavna.

Kot pravilo, prizadeti spoji otroka povišano telesno temperaturo in slabšega splošnega zdravja, koleno je skrb samo pri vožnji in praviloma neodvisno gre v mirujočem stanju.

Nevarnost artropatije pri otrocih je tudi v tem, da lahko hitro deformira in uniči sklep, ki še ni bil oblikovan do konca.

Poleg tega pri mladih pacientih obstaja posebna oblika skupne bolezni - juvenilna revmatoidna artropatija. Ta bolezen se pojavi le do 16 let.

V nekaterih primerih ta vrsta artritisa pri otrocih poteka samostojno, v drugih pa okrevanje pride šele po 6-9 mesecih zdravljenja.

Diagnostični ukrepi

Za točno diagnozo je zgodovina bolezni zelo pomembna.

Pomembno je ugotoviti naravo in čas nastanka bolečine, prisotnost lezij v anamnezi in tudi somatske patologije, na primer protin, diabetes mellitus ali revmatoid artritis. Poleg tega bo specialist potreboval informacije o kirurških posegih, obstoječih okužbah in pogostih simptomih.

Zdravnik preko fizičnega diagnostični zaznati svež zvok lokalne bolečine v kolenskem sklepu, možen obseg gibanja v njem, edem ali oteklina. Poleg tega lahko strokovnjak opravi funkcionalne teste za ugotavljanje morebitne nestabilnosti.

Potem bo bolnik opravil laboratorijske preiskave. Za odkrivanje vnetnega procesa je dovolj, da se opravi krvni test.

Biokemijski pregled bo pomagal ugotoviti metabolične motnje.

.

Da bi ugotovili, ali ima telo specifična protitelesa za lastna tkiva ali okužbe, dajejo encimsko povezane imunosorbentne teste.

.

Radiografija se izvaja za prepoznavanje osteofitov, subluxacije, povečanje sklepov, redčenje hrustančnega tkiva.

Še vedno se ukvarjamo z računalniško tomografijo in diagnostiko magnetne resonance.

Če obstaja sum razlikovanja stresnih zlomov ali onkologije, se opravi pregled kosti z uporabo radioizotopov.

Terapevtski ukrepi

Artropatija, katere zdravljenje vključuje jemanje različnih zdravil, prehod fizioterapije postopki in lokalno terapijo, od bolnika zahteva veliko potrpljenja in strogega izpolnjevanja zahtev specialista. Pri izbiri taktike zdravljenja je njegov individualni pristop k vsakemu bolniku obvezen.

Za zdravljenje artropatije začnemo z zdravili, namenjenimi odstranjevanju vnetja in okužbe s klamidi, kar bi lahko povzročilo pojav patologije.

Ljudem z opisano diagnozo so predpisani nesteroidni zdravili za zmanjšanje bolečine in vnetja v sklepih. Najpogostejši med njimi so Ibuprofen, Diklofenak, Piroxicam in Naklofen.

Če pri zdravljenju artropatije nesteroidna zdravila ne pomagajo, je bolje, da se preklopite na glukokortikoidna zdravila.

V tem primeru so najučinkovitejši "metilprednizolon" ali "prednizolon".

Da bi preprečili razjede, dispepsijo in erozije, povezane z jemanjem nesteroidnih zdravil, morate jemati "Misoprostol" ali "Famotidine".

.

Antibiotska terapija uporablja zdravila iz skupine fluorokinolov in makrolidov ter iz serije tetraciklinov: "Minocycline "Spiramycin "Ofloxacin" in drugi.

.

Trajanje zdravljenja je najmanj mesec dni.

Ampak, da se popolnoma znebite klamidije, poleg antibiotikov je priporočljivo jemati zdravila, namenjen obnovi črevesne mikroflore: "Acipol "Lactobacterin "Linex" ali "Beefiform."

Če je potrebno, preživite in prebijte pacienta, da vstopite v glukokortikoidno sredstvo in odstranite eksudat. Osebe, ki trpijo zaradi reaktivne artropatije gležnjev in kolenskih sklepov, navadno imenuje "Diprosan".

Za lokalno terapevtsko uporabo aplikacij dimetil sulfoksida, kot tudi protivnetne kreme in mazila: Dolgit, Fastum gel, Diclofenac. Pojavijo se na sluznicah in patoloških spremembah kože, praviloma ne zahteva posebnega zdravljenja.

Fizioterapija za poškodbe sklepov

Če je patologija prešla v subakutno fazo, se glavna terapija dopolni s fizičnimi vajami, masažami in različnimi postopki. V tej situaciji so najučinkovitejše:

• elektroforeza;
• parafinske aplikacije;
• laserska terapija;
• magnetoterapija;
• ultravijolično obsevanje.

Dispenzacijski nadzor

Bolnike, ki so utrpeli artropatijo, redno opazuje revmatolog ali terapevt šest mesecev. Poleg tega morajo vsakih 60 dni opraviti klinično in laboratorijsko spremljanje. Napoved reaktivnega artritisa je v mnogih primerih precej ugodna in optimistična.

Trajanje bolezni je običajno približno 3 mesece, vendar pri nekaterih bolnikih lahko preide v kronično obliko z značilnimi kliničnimi manifestacijami lezij sluznice, oči, sklepov in kožo.

Kako se izogniti artropatiji

Potrebno je začeti profilakso opisane patologije že od otroštva.

Da bi preprečili nastanek reaktivnega artritisa, je treba otroku pravočasno zdraviti vseh nalezljivih bolezni, sami ne morete sami začeti s postopki.

In to je treba storiti strogo pod nadzorom zdravnika do popolne okrevanje.

V kraju stalnega prebivališča je pomembno zagotoviti normalno cirkulacijo in vlažnost zraka ter ohranjati čisto. Ne pozabite na osebno higieno. Hišne živali je treba prav tako nenehno kopati z uporabo posebnih šamponov.

Če obstaja prvi sum artropatije, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Šele po celovitem pregledu je točna diagnoza in predpisana je učinkovita zdravljenje.

Vir: http://.ru/article/285111/artropatiyachto-eto-takoe-simptomyi-i-lechenie-bolezni

Vrste artropatije sklepov in načini njihovega zdravljenja

Priporočila ortopedije in revmatologa ...

Arthropathy je splošno ime, ki se uporablja za opis bolezni z distrofično lezijo sklepov različnega izvora.

Artropatija je sekundarna bolezen, ki se razvija na ozadju poškodb, vnetja v sklepih, avtoimunskih bolezni.

Ta diagnoza se naredi, ko se simptomi bolezni razlikujejo od tistih, ki so značilni za revmatoidni ali protinični artritis.

Arthropathy - vrsta bolezni, za katere je značilna enaka vrsta lezije mišično-skeletnega sistema

V medicini ima ta bolezen še eno ime - reaktivni artritis. Najpogosteje vpliva na sklepe kolena, komolca in kolka. V tej bolezni ni starostnih omejitev.

Vrste in vzroki za artropatijo

informacije za branje

Odvisno od klinike bolezni in dejavnikov, ki so to povzročili, se razlikujejo med temi vrstami bolezni:

1. Reaktivna artropatija. Njen razvoj je povezan z reakcijo tkiv in hrustanca na sistemske nenormalnosti: bolezni endokrinih žlez, levkemija, syringomyelia.
2. Distrofična oblika. Pojavijo se kot posledica poslabšanja hrustanca. Pogosteje diagnosticirajte pri starejših ljudeh, ko celotno telo že doživlja distrofične spremembe.
3. Pirofosfatna artropatija (hondrokalcinoza). Pojavi se na podlagi napačne zamenjave kalcijevih soli v telesu, zaradi česar pride do njihovega poravnavanja na hrustančku. Pojavijo se po poškodbah ali nalezljivih boleznih. Ta oblika je najpogosteje diagnosticirana.
4. Idiopatska oblika. Diagnoza, ko ni mogoče identificirati vzrokov za artropatijo, kar je povzročilo razvoj patološkega procesa.
5. Psoriatična artropatija. Bolezen se razvija ob ozadju luskavice.
6. Dedno obliko. Motnje v prehrani hrustančnih struktur so določene na ravni genov. Bolezen se običajno pojavi v otroštvu.
7. Diabetična artropatija. Poškodbe sklepov na ozadju diabetes mellitus. Razvija se predvsem pri mladih ženskah.

Psoriatična artropatija se pojavi na ozadju luskavice

Bralci pogosto preučujejo skupaj s tem gradivom:

1. Kako prepoznati še vedno bolezen pri odraslih in otrocih
2. Pravilna prehrana v boju proti razvoju skupnega artritisa

Nalaganje ...

Pri reaktivnem artritisu (artropatija) ima bolnik naslednje simptome:

• artikularni sindrom;
• klinika urogenitalne bolezni;
• vnetje vnetij (kožna in sluznična membrana);
• lezije hrbtenice;
• visceralne lezije;
• sistemska vnetna reakcija.

Artikularni sindrom je glavni simptom bolezni. Pojavlja se kot hkratno vnetje dveh ali več sklepov.Bolečina v sklepu je boleča, intenzivira se z obremenitvami.

Po počitku se bolečina lahko zgodi, vendar se spet zvečer nadaljuje. V prizadetem sklepu se začne pojavljati togost in omejena gibanja.

Z napredovanjem bolezni lahko pride do sklepne blokade.

Sčasoma se deformacija sklepa začne manifestirati. Obstaja oteklina (edem), ki je posledica kopičenja tekočine v votlini vrečke.

Še posebej svetlo, edem se pojavi na kolenih, komolcih, zapestnih sklepih

Poveča se temperatura sklepa in njegova pordelost. Ko se pojavijo ti simptomi, se občutki bolečine običajno povečajo.

Diagnoza artropatije kolena, komolca in kolka je ponavadi mogoče v zgodnjih fazah.Zdravnik predpisuje rentgensko študijo. Slike jasno pokazala kršitve v sklepnega hrustanca - znaki osteoporoze, povečanje skupnega prostora.

Na rentgenskem pregledu bo zdravnik nedvoumno določil znake periartikularne osteoporoze

Poleg poškodb sklepov artropatija pogosto povzroča motnje pri delu drugih organov in sistemov.Najpogostejše napredujoče motnje v genitourinarnem sistemu (urogenitalni sindrom). Take kršitve so odkrite pri približno 30-40% bolnikov.

.

Pri ženskah, so razkrite v obliki menstrualnih motenj, izcedek iz nožnice z gnoj, cervicitisa, bolečine v spodnjem predelu trebuha. Pri moških se pogosto pojavijo simptomi prostatitisa, lahko se moti proces uriniranja.

.

Izvensklepnem lezije pojavijo kot očesnih bolezni (konjunktivitis), psoriaze, stomatitisa in pojavom razjede v ustni votlini, vnetju sluznice genitalij.

Visceralne lezije pri bolnikih se kažejo z boleznimi in vnetnimi procesi v ledvičnem in izločevalnem sistemu. V redkih primerih se začne napreduje koronarne srčne bolezni, je tahikardija in motenj živčnega sistema.

Sistemsko vnetno reakcijo opazimo le pri 10-15% bolnikov. Oni se pritožujejo na splošno splošno slabo počutje, utrujenost, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura.

Reaktivna artropatija pri otrocih je posledica urogenitalne ali črevesne okužbe.Pri otrocih se pogosteje pojavlja kot pri deklicah.

Klasično klamidijo, salmonelo, iersiniyami in nekatere druge patogene. Znaki bolezni pri otrocih, Reiterjev sindrom, ki vključujejo konjunktivitis, artritis in uretritis.

Simptome bolezni pri otroku lahko opazujemo tako kolektivno kot ločeno. Obstaja tudi splošno poslabšanje dobrega počutja.

Urednik je za vas še našel še dva zanimiva gradiva:

1. Masaža in ljudska zdravila za zdravljenje artritisa prstov
2. Metode blokade bolečine pri periartritisu sklepov

Nalaganje ...

Za zdravljenje bolezni se mora začeti takoj po diagnosticiranju. Terapija se izvaja v dveh smereh: zdravljenje osnovne bolezni in antibiotična terapija.

Antibiotiki so predpisani za uničenje povzročiteljev, ki povzročajo patološko reakcijo. Trajanje traja 7 dni. Vsakemu pacientu zdravilo individualno predpisuje zdravnik.

Skoraj vedno ustrezno zdravljenje osnovne bolezni omogoča zmanjšanje bolečih pojavov na sklepih. Standardni načrt zdravljenja vključuje uporabo:

• protivnetna zdravila (nesteroidna) za lajšanje bolečin in vnetij v sklepih;
• kondroprotektorji, katerih delovanje je usmerjeno v zaustavitev degenerativnih sprememb v sklepih;
• imunomodulatorji za vzdrževanje imunskega sistema;
• vitaminski kompleksi za vzdrževanje skupnega zdravja.

Poleg uporabe drog je obvezno imeti tudi fizioterapevtske postopke za normalizacijo krvnega obtoka v sklepih in periartikularnih vrečah ter za lajšanje vnetja.

Fizioterapevtske vaje s pravilno izbranimi obremenitvami pomagajo obnoviti mišični tonus in izboljšati stabilnost podporne funkcije sklepov

Včasih je zdravljenje dopolnjeno s kemoterapijo (če opazimo sistemske bolezni krvi) ali s substitucijsko terapijo (če obstajajo bolezni endokrinega sistema).

.

Načela zdravljenja psoriatične artropatije temeljijo na zmanjšanju simptomov bolečine, preprečevanju razvoja patologije in uničenju novih sklepov.

.

Glavna naloga v tem primeru je hitra ozdravitev pacienta, da se prepreči prehod psoriatična artropatija pri invalidnosti, ki se ugotovi, če je nepravočasna ali napačna zdravljenje.

Pravočasen poziv za svetovanje zdravniku bo pomagal preprečiti resne zdravstvene težave

Napoved zdravljenja artropatije je v veliki meri odvisna od stopnje bolezni, ki jo je povzročila, in pravočasnosti zdravljenja.

Zato nikoli ne prezrite signalov vašega telesa.

Nalaganje ...

Vir: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenii-artropatii-sustavov/

Artropatija

Artropatija- sekundarna poškodba sklepov na podlagi drugih bolezni in patoloških stanj.

Lahko se razvije z alergijami, nekaterimi nalezljivimi boleznimi, endokrinimi motnjami, kroničnimi boleznimi notranjih organov, metaboličnimi motnjami in motnjami živčnega uravnavanja. Klinična arterropatija se lahko zelo razlikuje.

Skupne značilnosti so bolečina, asimetrija lezije, odvisnost skupnega sindroma na tečaju glavna bolezen in slabo izražene spremembe rezultatov instrumentalnih študij (radiografija, CT, MRI).

Diagnoza artropatije se naredi, če se skupni in ekstartikularni simptomi ne ujemajo z diagnostičnimi kriteriji za protin ali revmatoidni artritis. Zdravljenje se opravi ob upoštevanju osnovne bolezni.

Arthropathy - poškodba sklepov, ki jo povzročijo nereventne bolezni. Pojavi se lahko pri boleznih različnih etiologij. Teče v obliki artralgije (bolečina brez motenja oblike in delovanja sklepov) ali v obliki reaktivnega artritisa.

Glavna značilnost artropatij je odvisnost od skupnega sindroma na potek osnovne bolezni.

Hude patološke spremembe v sklepih se običajno ne razvijejo, v večini primerov skupna simptomatologija popolnoma izgine ali se znatno zmanjša ob ustreznem zdravljenju osnovne bolezni.

Alergijska artropatija

Bolečine v sklepih se pojavijo v ozadju alergijske reakcije. Artropatija se lahko razvije čim prej po stiku z alergenom in nekaj dni kasneje.

Diagnoza je narejena na podlagi značilnih alergijskih simptomov: prisotnosti zvišane telesne temperature, kožnega izpuščaja, limfadenopatije, sindroma bronhialne obstrukcije itd.

Krvni testi kažejo hipergamaglobulinemijo, eozinofilijo, plazemske celice in protitelesa IgG razreda. Pojav artropatije izgine po desenzibiliziranju terapije.

Artropatija s Reiterjevim sindromom

Reiterjev sindrom je triada, ki vključuje poškodbe organov vida, sklepov in genitourinarskega sistema.

Najpogostejši vzrok za razvoj je klamidija, manj pogosto je sindrom povzročila salmonela, shigella, iersinia ali se pojavi po enterokolitisu. Boleče osebe, ki imajo dedno nagnjenje.

Običajno se pojavijo simptomi v naslednjem zaporedju: najprej - akutna okužba sečil (cistitis, uretritis) ali enterokolitis, kmalu zatem, poraz očesa (konjunktivitis, uveitis, iridociklitis, retinitis, keratitis, iritis) in šele po enem mesecu, artropatija. V tem primeru se lahko simptomi iz oči pojavijo v 1-2 dneh, biti šibko izraženi in ostali neopaženi.

.

Arthropathy je vodilni znak Reutersovega sindroma in pogosto postane prvi razlog za iskanje medicinske pomoči.

.

Običajno se pojavlja asimetrični artritis z lezijo sklepov spodnjih okončin: gleženj, kolen in majhni sklepi stopala.

Torej sklepi so praviloma vpleteni v vnetni proces dosledno, od spodaj navzgor, z intervalom v nekaj dneh. Bolnik z artropatijo se pritožuje zaradi bolečin, ki se intenzivirajo ponoči in zjutraj.

Zvezki so edematski, pri lokalni hiperemiji se pri nekaterih bolnikih odkrije izliv. Včasih se v hrbtenici pojavijo bolečine, se razvije sakroileitis, peta bursitis s hitrim nastankom kalcanalnega potiska in vnetjem Ahilove tetive.

Če se pojavi zgodovina enteritisa ali urinarne okužbe, se bolniki z artropatijo sklicujejo na posvetovanja ustreznim strokovnjakom: gastroenterologu, urologu in venereologu.

V primeru poškodb oči je potrebno posvetovanje z oftalmologom.

Pri preiskavah krvi so odkriti znaki vnetja, pri preiskavah urina - zanemarljiva ali zmerna količina levkocitov. Za odkrivanje klamidije se izvaja strganje iz cervikalnega kanala, sečnice in konjunktiva.

Pri izvedbi rentgenskega sklepa kolenskega in gležnjastega sklepa obstaja določeno zoženje sklepnih razpok in žarišč periartikularne osteoporoze. Radiografija kalcanusa običajno potrjuje prisotnost kalcanalnega sproščanja.

Radiografija stopala kaže na prisotnost periostitisa, erozije in vzpona metatarzalnih kosti in kosti falangov prstov.

.

Zdravljenje je namenjeno boju proti osnovni okužbi in odpravljanju simptomov bolezni. Bolnikom z artropatijo so predpisane antiklamidijske droge, če je potrebno - analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila.

.

V 50% primerih artropatija popolnoma izgine, pri 30% bolnikov pa se pojavijo recidivi artritisa, v 20% primerov obstaja kronični potek artropatije z nadaljnjim poslabšanjem simptomov in poslabšanjem funkcije sklepov.

Arthropathy se lahko pojavi s številnimi parazitskimi in številnimi nalezljivimi boleznimi. Trichinosis, brucellosis in Lyme bolezen je značilna hlapna artralgija, včasih v kombinaciji z mialgijo.

Kadar se pojavlja nestabilen simetrični poliartritis v rdečkobi.

Infekciozne mononukleoze in norice pogoltnejo z artropatijo v obliki nestabilnega artritisa, ki hitro prehiva z izumrtjem simptomov osnovne bolezni.

Artropatija z meningokokno okužbo se razvije približno en teden po pojavu bolezni; ponavadi monoartritis kolenskega sklepa in redko - poliartritis večih velikih sklepov.

Z virusnim hepatitisom je možna artropatija v obliki artralgije ali hlapnega artritisa s simetrično lezijo predvsem kolenskih sklepov in majhnih sklepov roke; Artropatija se običajno pojavi na samem začetku bolezni, še pred tem pojav zlatenice.

Za okužbo z virusom HIV obstaja veliko različnih sklepnih simptomov: v številnih primerih so možni artritis in artralgija, AIDS-povezani artritis gležnjev in kolenskih sklepov, ki ga spremlja izrazita okvara funkcije okončine in intenzivna bolečina sindroma.

.

V vseh teh primerih skupna simptomatologija hitro izgine pri zdravljenju osnovne bolezni.

.

Z nodularnim periarteritisom, Takayasovim sindromom in granulomatozo Cherge-Straussa, artropatije običajno potekajo v obliki arthralgias.

Z Kawasaki-jevim boleznim sta možna artralgija in artritis.

Z Shenlen-Henochovo boleznijo in Wegenerjevo granulomatozo opazimo simetrično lezijo velikih sklepov, sindrom nenadne bolečine v ozadju otekanja periartikularnih tkiv.

Arthropathy pri endokrinih motnjah

Najpogostejša poškodba sklepov v primerih hormonskega neravnovesja je klimakterična ali ovariogena artropatija.

Artikularni sindrom se razvije v ozadju menopavze ali zmanjša delovanje jajčnikov zaradi drugih vzrokov (kirurško odstranitev, obsevanje za maligno neoplazmo).

Arthropathy pogosto prizadene ženske s prekomerno telesno težo. Običajno so prizadeti majhni sklepi stopal in bolj redko kolenski sklepi. Obstajajo bolečine, togost, krča in oteklina.

Na začetnih stopnjah je radiografska slika normalna, na MRI sklepov ali med artroskopijo kolenskega sklepa se razkrije določeno zgostitev sinovialne membrane. V kasnejših primerih se odkrijejo gonarthroza in artroza nožnih sklepov. Po izbiri učinkovite nadomestne terapije se artropatije zmanjšajo ali izginejo.

Diabetična artropatija se razvija predvsem pri mladih ženskah s sladkorno boleznijo tipa I za 6 ali več let, zlasti z nepravilnim in neustreznim zdravljenjem. Lezija je ponavadi enostranska, trpka sklepov stopala.

Manj pogosto so v proces vključeni kolenični in gležnji sklepi, še bolj redko - hrbtenica in sklepi zgornjih okončin. Za diabetične artropatije je značilna klinična arterija, ki hitro napreduje.

Rentgenogrami razkrivajo žarišča osteolize, osteoporoze in osteoskleroze, izravnave sklepnih površin in osteofitov.

.

Zdravljenje diabetesa mellitus vodi do zmanjšanja artropatije, vendar s hudo artrozo je potrebna terapija za odpravo sindroma bolečine in obnovo hrustanca.

.

Hiperparatiroidizem povzroči resorpcijo in kasnejše obnavljanje kostnega tkiva, medtem ko so v sklepnem hrustanču prisotne apnenčaste depresije, se razvije sklepna hondrocalcinoza.

Artropatija se kaže v obliki hlapnih bolečin v sklepih, akutnem mono- in poliartritisu. Po korekciji hiperfunkcije ali odstranitvi paratiroidnih adenoma se običajno izginejo značilni simptomi.

Hipertiroidizem, zlasti njene hude oblike, lahko spremlja tudi artropatija. Tako artritis kot artralgija sta možna, včasih v kombinaciji z bolečinami v mišicah.

Terapija osnovne bolezni povzroči zmanjšanje ali izginotje artropatije.

Za hipotiroidizem je značilen poraz velikih sklepov, pogosto kolena. Obstajajo tudi bolečine v kolčnih sklepih. Arthropathies so povezani z mialgijo, togostjo in mišično šibkostjo.

Radiološka slika brez sprememb. Z razvojem hipotiroidizem pri otrocih je možno vrtenje in premikanje stegnenice glave z razvojem upogibanje kontrakture od kolka.

Ko je hipofizna sluznica poškodovana, se včasih poškoduje hrbtenjača in distalni sklepi okončin.

.

V hudih primerih se kipoza cervikotorične regije razvije v kombinaciji z decalcifikacijo prsnice in rebri. Možne so deformacije okončin in skupne debelosti.

.

Artropatija se kaže v bolečini v hrbtu in sklepih okončin. Kontrakture niso značilne.

Artropatija pri boleznih notranjih organov

Najbolj znan artropatija v notranje bolezni je Bamberger-Marie sindrom - v obliki deformacije prstov krač in nohte v obliki časovnih oknih.

Razlog za deformacijo je ossificans periostoz distalni cevaste kosti zaradi reakcije, ki nastane v kostnih motenj s kislinsko-bazično ravnovesja in pomanjkanja kisika.

Sindrom se najpogosteje pojavlja pri pljučnih boleznih (pljučni rak, kavernozna tuberkuloza, suppurativne bolezni). Lahko se zgodi tudi pri cirozi jeter, podaljšanem septičnem endokarditisu in nekaterih prirojenih srčnih napakah.

Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis zaznamujeta artropatija v obliki akutnega migracijskega artritisa. Običajno so prizadeti gležnji in koleni.

Z nespecifičnim ulceroznim kolitisom lahko pride do artritisa kolčnih sklepov in bolečine v hrbtenici.

Vse manifestacije artropatije sami izginejo v roku 1-2 mesecev.

Vir: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/arthropathy