Zápal slinnej žľazy

Zápal príušnej žľazy sa nazýva sialadenitída. Príčinou vzniku patológie je zápalový proces, ktorý zachytáva vnútorné tkanivá. Najčastejšie diagnostikovaná zápal slinných žliaz z príušnej žľazy, sublingválne a podčeľustné ovplyvnené oveľa menej často.

Typy zápalu

V závislosti od infekčnej agentúry existujú dve odrody sialoadenitídy. Sú to:

• vírusovej;
• bakteriálne.

Vírusová sialadenitída

Choroba vzniká ako dôsledok vstupu vírusu mumpsu do ľudského tela. Toto ochorenie je známe ako "príušnica". Prenos sa uskutočňuje pomocou kvapôčok vo vzduchu. Po vstupe do tela vírus preniká do tkaniva príušnej slinnej žľazy a vyvoláva zápal. Vo všeobecnej forme mumpsu sú semenníky postihnuté u mužov, čo môže následne viesť k neplodnosti.

Bakteriálna (nešpecifická) sialadenitída

Vznikla ako dôsledok zavedenia infekcie cez ústnu dutinu. Prokurujúce faktory môžu byť:

• Zlá ústna hygiena.
• Reaktívna obturácia. Zúženie potrubia spôsobuje znížený objem slín. Nahromadené tajomstvo sa stáva vhodným médiom na šírenie patogénnej mikroflóry, ktorá sa neustále nachádza v ústnej dutine.
• Mechanická obturácia. Vyvíja sa v dôsledku prekrytia lúmenu potrubia. Pri zbere sliny sa patogény aktívne množia a spôsobujú zápal.

Bakteriálna forma sialoadenitídy sa vyvíja v dôsledku infekcie ústnych kanálikov

Druhým variantom penetrácie infekcie je drift cez krv. Príčinou môžu byť závažné infekčné patológie, najmä šarlach. Tretím spôsobom infekcie slinnej žľazy je lymfatická infiltrácia. Príčinou je zápalová patológia tváre, ústnej sliznice a hltana. V úprimnosti, paradentózu, furunkulózu alebo tonzilitídu.

Chronická forma sialadenitídy sa vyvíja ako nezávislá choroba. Dôvody môžu byť skryté na genetickej úrovni. Niekedy je zápal reakciou na autoimunitnú patológiu alebo niektoré bežné ochorenia. Často je chronická forma zápalu fixovaná v kategórii starších pacientov, čo je spôsobené zhoršením dodávania krvi do tela.

Symptómy zápalu slinných žliaz

Všeobecné symptómy ochorenia sú nasledovné:

• suchosť ústnej sliznice v dôsledku nedostatku slinnej tekutiny;
• streľba bolesti;
• bolesť, sprievodné žuvanie, požívanie potravy a otvorenie úst;
• opuchy a hyperemia kože pri projekcii slinnej žľazy;
• nepríjemná pachuť sliny;
• prípadný výskyt hnisavého obsahu;
• bolestivé vzdelávanie v oblasti zápalu;
• pocit puknutia, čo naznačuje nahromadenie hnisu;
• zvýšila celkovú telesnú teplotu a slabosť.

Najzávažnejší zápal príušnej slinnej žľazy vyvolaný požitím vírusu mumpsu

Zvláštne nebezpečie je "prasa" - mumps - ako je tomu v patologického procesu môže zahŕňať ďalšie žľazy v tele, napríklad pankreasu. Príznaky zápalu sú: akútna nástup zvýšenie telesnej teploty na 39-40 stupňov, opuch príušnej žľazy, bolesť, horšie počas žuvania.

Akútna zápal slinných žliaz príušnej žľazy prebieha v niekoľkých fázach, z ktorých každá je sprevádzaná určitými príznakmi.

• Serózna sialadenitída. Je to typická suchosť sliznice ústnej dutiny, bolesť v oblasti uší, vývoj malého nadýchnutia. Lalok je mierne vyvýšený. Zintenzívnenie bolesti je fixované počas jedla. Zvýšenie telesnej teploty je zanedbateľné.
• Hnisavý stupeň. Charakterizovaná zvýšenou bolesťou. Zvyšuje sa telesná teplota nad 38 stupňov, zvyšuje sa opuch, obmedzuje sa otvorenie úst. Pri stlačení oblasti zápalu dochádza k odtoku hnisavých hmôt. Žľaza je hustá, bolestivá.
• Zápal gangrény. Abdominálna žľaza tvorí absces a slúži ako výstup pre mŕtve tkanivo.

Pri absencii dostatočného stavu farmakoterapie je smrteľný výsledok možný v dôsledku vývoja sepsy. Príčinou môže byť vnútorné krvácanie spôsobené tavením steny veľkých krvných kanálov krku.

Symptomatický chronický zápal závisí od súčasnej formy ochorenia:

• Chronická intersticiálna sialadenitída. Najčastejšie sa vyvíja v príušných žľazách (približne 85%). Diagnóza je vo väčšine prípadov u starších pacientov. Dlhodobo je asymptomatická. Vývoj klinického obrazu je spôsobený zhoršením stavu spôsobeného zúžením lumenu lúmenu. Známkou exacerbácie je pocit sucha v ústach a nárast veľkosti žľazy. Stane sa to bolestivé, keď sa ho dotknete.
• Chronická parenchymálna sialoadenitída. Oni sú zväčša chorí zo žien. V počiatočnom štádiu vývoja vytvára tlak na žľaz významné množstvo slaného roztoku. Neskôr vzniká pocit ťažkosti, kondenzácie. Je možné vylučovať sliny nečistotami hnisových a hlienových hrudiek. V neskorších štádiách železo bezbolestné, hľuzovité, je vypúšťanie hnisu.
• angiosialitis- Zápal kanálov. Typickým znakom je zvýšená produkcia slinnej tekutiny počas jedenia a rozprávania, ako aj tvorba čreva v rohoch úst. Počas exacerbácie patológie v slinách sú prímesi hnisu, žľaza je opuchnutá a hustá.

diagnostika

Akútna sialadenitída je diagnostikovaná vyšetrením pacienta a zhromažďovaním dostupných sťažností. Procedúra sialografie sa používa v zriedkavých prípadoch, pretože zavedenie kontrastnej látky spôsobuje zintenzívnenie bolestivého syndrómu.

Na správnu voľbu spôsobu liečby je potrebná diferenciálna diagnostika

Na potvrdenie chronickej sialoadenitídy príušnej slinnej žľazy sa používa technika kontrastného sialogramu. Umožňuje určiť aktuálnu formu patológie. Pri intersticiálnej forme zápalu je typické zúženie lúmenu kanálika. V tomto prípade objem kontrastného materiálu, ktorý prenikol do tkaniva žliaz, nepresahuje 0,8 ml.

Zdravý orgán má približne 2-3 ml. V parenchymálnom formáte sialoadenitídy sú fixované početné dutiny s priemerom do 10 mm. Tkanivá žľazy a samotné kanály nie sú určené. Kapacita dutín je 6... 8 ml kontrastu.

Liečba choroby

Liečbu sialadenitídy má vykonávať špecializovaný špecialista. Nesprávne zvolená liečba môže spôsobiť komplikácie. Nekomplikované formy zápalu sa liečia ambulantne (doma). Pacientovi sa odporúča:

• dodržiavanie odpočinku v posteli;
• šetriaca strava - potraviny by sa mali znížiť, čo znižuje bolesť pri prehĺtaní a žuvaní;
• hojný nápoj - pomáha zmierniť príznaky intoxikácie.

Výborné výsledky sa dosiahnu lokálnou liečbou. Na mieste zápalovej príušnej slinnej žľazy môžete uložiť akékoľvek suché obväzky s otepľujúcim účinkom. Kompresie na báze alkoholu a kafrového oleja pomáhajú dobre. Okrem toho sa pacientovi odporúča navštíviť izbu fyzioterapie. Najčastejšie predpisované postupy sú UHF a Sollux.

Na zabezpečenie odtoku sliny z zapálenej žľazy je potrebná umelá stimulácia. To je dobré pre všetky produkty s kyslou chuťou, napríklad citrónové plátky, brusnice, kyslá kapusta. Telo, ako odpoveď na podráždenie chuťových pohárikov, automaticky zvyšuje produkciu slín.

Ak chcete aktivovať proces slinovania, môžete použiť lieky, najmä roztok hydrochloridu pilokarpínu. Kedy pacient má stimulovať slinenie, rozhodne ošetrujúci lekár, spolieha sa na súčasnú symptomatológiu.

So zvýšením telesnej teploty a zmiernenie bolesti sprievodné sialadenitis, podávanie pacientovi liečiv sú povolené zo skupiny NSAID - ANALGIN inj, Pentalgin, Baralgin, ibuprofén a ďalšie. Lieky majú analgetický, protizápalový a antipyretický účinok.

Ak nedôjde k žiadnemu terapeutickému výsledku a celková pohoda sa zhorší, nedôjde k zlepšeniu v priebehu 3 dní - alebo sa objavia známky hnisavých žliaz, pacientovi sú predpísané antibiotiká.

V prípade potreby sa uskutočňuje chirurgická liečba: otvorenie a vyprázdnenie zapálenej žľazy v prípade značného množstva hnisavých hmôt. Antibakteriálne lieky sa injikujú priamo do zamerania zápalu.

S rozvojom hnisavosti sa pacientovi odporúča chirurgická liečba - otváranie a odvodnenie žľazy

Liečba zápalu príušnej žľazy je dlhý a zložitý proces. V prípade exacerbácie je pacient predpísaný na užívanie liekov zo skupiny antibiotík a liekov, ktoré stimulujú tvorbu slín a drenáž.

Dobrým terapeutickým výsledkom v chronickej forme sialadenitídy je RTG terapia. Keď je diagnostikovaná v kanáloch žľazy z kameňa - kalkulovaná forma sialoadenitídy - je predpísaná chirurgická liečba.

Prevencia sialoadenitídy

Špecifická prevencia - zavedenie špecializovanej vakcíny - sialadenitída neexistuje. Vylúčenie mumpsu. Očkovanie sa vykonáva trojzložkovým prípravkom účinným proti trom chorobám - mumpsu, osýpkam a rubeole. Očkovacia látka sa podáva všetkým deťom vo veku 1,5 roka. Silná imunita sa produkuje približne u 96% očkovaných detí.

Nešpecifická prevencia je nasledovná:

• pravidelná ústna hygiena;
• sanácia všetkých zápalov v ústach;
• prevencia stagnácie slín;
• oplachovanie ústnej dutiny v období infekčných ochorení.

Na liečbu zápalu príušnej žľazy vykonáva zubný lekár. Ak sa objavia príznaky vývoja príušnice, malo by sa dieťaťu ukázať pediatrke. Dospelí pacienti sa v tomto prípade obrátia na terapeuta.