sulfasalazín

Sulfasalazín je protizápalové a antibakteriálne činidlo používané v gastroenterológii a reumatológii.

Zápalové ochorenia čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) - sú skutočným problémom v gastroenterologickej praxi. Ďalšou oblasťou aplikácie sulfasalazínu je liečba reumatoidnej artritídy. Ide o jednu z najčastejších chronických ochorení kĺbov, ktorá je založená na zápalovom procese.

Sulfasalazín je dostupný len vo forme tabliet. Liek sa má užívať po jedle. Dávka a frekvencia príjmu stanovuje ošetrujúci lekár.

Klinická a farmakologická skupina

Liečivo s protizápalovým účinkom používané na liečbu Crohnovej choroby a NUC.

Podmienky predaja z lekární

Môžete si kúpiťna lekársky predpis.

cena

Koľko stojí sulfasalazín v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni245 rubľov.

.

Zloženie a forma uvoľnenia

Sulfasalazín možno nájsť vo forme prášku v polyetylénových vreciach rôznych hmotností, počnúc od 50 g. Zvyčajne ide o tablety vo filmovom obale s dávkou 500 mg, ktoré sú utesnené v blistroch s 10 tabuľkami. a lepenkové škatule, balenia sú na 10 alebo 50 tabliet.

• Jedna filmom obalená tableta obsahuje 535 mg účinnej látky sulfasalazín, 3% povidónu potiahnutej vodou (zodpovedá 500 mg sulfasalazínu).

Predželatínovaný škrob, stearát horečnatý a koloidný bezvodý oxid kremičitý sú pomocné látky a hypromelóza, propylénglykol je filmový povlak.

farmakologické účinky

Účinná látka sulfasalazínu má protizápalový a antimikrobiálny účinok, zameraný na príčiny vzniku črevných ochorení. Použitie liečiva pri liečbe nešpecifickej kolitídy je dosť účinné.

Aktívna zložka tohto liečiva sa selektívne hromadí v tkanivách črevných stien a podporuje uvoľňovanie kyselín, ktoré sú charakterizované protizápalovou aktivitou.

Liek má tiež antimikrobiálny účinok proti Streptococcus spp., Vrátane Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae a Escherichia coli.

Indikácie na použitie

Sulfasalazín sa používa na liečbu exacerbácií, udržiavacej liečby v remisii, liek veľmi uľahčuje stav chronických foriem ochorení.

Čo pomáha lieku Sulfasalazine:

• ulceratívna kolitída;
• Crohnova choroba;
• reumatoidná artritída;
• Bechterewova choroba.

Po užití lieku prenikajú účinné látky do spojivového tkaniva, hrúbka črevných stien, séra kvapalina, liek interferuje so syntézou prostaglandínov, leukotriénov a iných zápalových provokátov procesy. Liečivo má výrazný antimikrobiálny účinok, ničia patogénnu a podmienenú patogénnu mikroflóru.

kontraindikácie

• vrodený nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (kvôli možnosti vzniku žltačky);
• renálna / hepatálna porucha;
• obštrukcia čreva alebo močového traktu;
• aplastická anémia;
• granulocytopénia;
• porfýria;
• do 6 rokov (s liečbou juvenilnej reumatoidnej artritídy, u tejto skupiny pacientov bola účinnosť a bezpečnosť nebola študovaná) alebo 10 rokov s telesnou hmotnosťou menšou ako 35 kg s chronickými zápalovými ochoreniami čreva;
• obdobie laktácie;
• individuálna intolerancia zložiek liečiva, ako aj salicyláty alebo sulfónamidy.

Choroby / stavy, pri ktorých predpisovanie sulfasalazínu vyžaduje opatrnosť (relatívne kontraindikácie):

• juvenilná reumatoidná artritída v systémových formách (kvôli pravdepodobnosti vzniku sérovej choroby);
• atopická dermatitída;
• zvážená alergická anamnéza (kvôli pravdepodobnosti vzniku krížových alergických reakcií na inhibítory karboanhydrázy, tiazidové diuretiká, deriváty sulfonylmočoviny, furosemid);
• bronchiálna astma;
• tehotenstvo.

Dávkovanie a spôsob podania

Ako je uvedené v návode na použitie, Sulfasalazín sa užíva perorálne po jedle.

Reumatoidná a juvenilná reumatoidná artritída

Dospelí a deti od 16 rokov Sulfasalazin sa predpisuje v jednej dávke 1 tabuľky. Odporúčaná frekvencia príjmu: počas prvých 7 dní - 1 denne; od 8. dňa liečby - 2 krát denne; od 15. dňa - 3 krát denne.

Terapeutická denná dávka sa môže pohybovať od 3 do 6 tabliet.

Klinický účinok sa zvyčajne prejavuje po 6 až 10 týždňoch užívania. Dĺžka trvania kurzu je 6 mesiacov.

Dávkovanie pre deti (stanovené podľa veku / hmotnosti):

• 6-8 rokov / 20-29 kg: 1 tab. Dvakrát denne;
• 8-12 rokov / 30-39 kg: 1 tab. 2-3 krát denne;
• 12-16 rokov / 40-50 kg: 1 tab. 3 krát denne alebo 2 karty. Dvakrát denne;
• od 16 rokov / od 50 kg: 2 tab. 2 krát denne.

Maximálna denná dávka pre deti je 4 tablety. alebo z výpočtu 40-50 mg / kg.

Crohnova choroba, ulceratívna kolitída

Liek je predpísaný nasledovne:

• deti vo veku 10-16 rokov a / alebo s telesnou hmotnosťou 35-50 kg: 4 krát denne pre 1 kartu. (500 mg). Podporná liečba nie je predpísaná. Maximálne - 4 karty. za deň;
• dospelí a deti od 16 rokov: 4 krát denne; jednorazová dávka v prvý deň - 1 karta, v druhej - 2 tabuľky, ďalej - tabuľka 3-4. Po akútnych klinických príznakoch ustúpili adolescenti s hmotnosťou 65 kg a dospelou predpísanou udržiavacou terapiou: 3-4 krát denne na 1 kartu. niekoľko mesiacov. Maximálne - 16 záložiek. za deň.

Vedľajší účinok

Sulfasalazín podľa recenzií môže spôsobiť porušenie rôznych systémov tela:

• Genitourinálny systém - hematúria, proteinúria, nefrotický syndróm, kryštalúria.
• Tráviaci systém - zápal pankreasu, vracanie, hepatitída vyvolaná drogami, nevoľnosť, bolesti brucha, hnačka, stomatitída, zníženie chuti do jedla.
• Respiračný systém - infiltráty v pľúcnom tkanive, dyspnoe, intersticiálna fibrotizujúca alveolitída, pneumonitída, kašeľ.
• Nervový systém - periférna neuropatia, bolesť hlavy, aseptické meningitídy, halucinácie, závraty, nespavosť, kŕče, depresia, ataxia.

Poruchy orgánov krvotvorby pri užívaní sulfasalazínu podľa prehľadov sa najčastejšie prejavujú vo forme leukopénie, makrocytózy, megaloblastická anémia, neutropénia, aplastická, hemolytická a hemolytická anémia, agranulocytóza, methemoglobinémie, hypoprotrombinémii, trombocytopénia.

Najbežnejšie alergické reakcie pri používaní sulfasalazínu sú:

• Toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm);
• zväčšenie lymfatických uzlín;
• horúčka;
• Parestbital edém;
• Sérová choroba;
• Nodulárna periaritída;
• Generalizovaná kožná vyrážka;
• erytém;
• žihľavka;
• Exfoliačná dermatitída;
• Svrbivé svrbenie;
• Anafylaktický šok;
• Malígny exudatívny erytém;
• fotosenzitivita;
• Eozinofília.

Okrem toho, užívanie Sulfasalazínu na preskúmanie môže viesť k vzniku príušnice, tinitu, hypertermie a hyperbilirubinémie.

Užívaní vysokých dávok sulfasalazín obvykle vedie k predávkovaniu, čo je vyjadrené v podobe porúch trávenia (nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha) a závraty. Použitie sulfasalazínu vo veľmi vysokých dávkach najčastejšie spôsobuje kryštalúru, anúriu, kŕče a hematúriu.

predávkovať

V prípade výrazného nadbytku odporúčanej terapeutickej dávky tabliet sulfasalazínu sa vyskytuje nauzea sprevádzaná vracaním, bolesťou brucha, závratmi. Liečba predávkovania je symptomatická, pretože neexistuje žiadne špecifické antidotum pre liečivo. Vykonáva sa v podmienkach lekárskej nemocnice.

Špeciálne pokyny

Počas obdobia aplikácie lieku sa odporúča použitie zvýšeného množstva tekutiny.

S opatrnosťou by sa mal liek predpísať pacientom s poškodenou funkciou pečene a / alebo obličiek, pacientmi s bronchiálnou astmou, alergickými reakciami.

Interakcia s inými liekmi

Pri predpisovaní lieku je potrebné vziať do úvahy interakcie s inými liekmi:

1. Súčasné užívanie sulfasalazínu znižuje absorpciu kyseliny listovej a digoxínu.
2. Súčasné užívanie sulfasalazínu zvyšuje účinok antikoagulancií a derivátov sulfonylmočoviny.
3. Pri súčasnom užívaní sulfasalazinu a antibiotík môže znižovať účinnosť sulfasalazín, pretože antibiotiká majú depresívny účinok na črevnú flóru.

recenzia

Ponúkame Vám, aby ste sa oboznámili s recenziami ľudí užívajúcich liek Sulfasalazine:

1. Ruslan. Musel som sa s touto drogou zaoberať pred pár rokmi, keď som sa dostal do nemocnice s diagnózou - NJA (úplná porážka, mierna závažnosť). Osobne sa mi nepáčilo "Sulfasalazín". Pomáhal slabý, veľa pobochek, jeho hlava bola neustále chorá. Zistila vynikajúcu náhradu vo forme liečiva s účinnou látkou (mesalazín).
2. Sasha. Syn sa ochorel pred Crohnovou chorobou asi pred rokom, lekári sa snažili vrátane sulfasalazínu. Ale pre nás, bohužiaľ, sulfasalazín vôbec nepomohol. Dlho hľadali vhodnú drogu, ale museli sa dohodnúť na operácii ...
3. Miláno. Držal som liek rok po tom, čo mi lekári povedali, že som mal erozívnu kolitídu. Diagnóza pochybností nebola spôsobená, keďže som podstúpil kolonoskopiu. Spočiatku bola na liečbu určená doroguschová droga - salofalk. Ale podivne, prakticky nepomohol ani brušná bolesť neprešla, ani hnačka sa nezastavila. Po týždni doktor urobil náhradu za salofalk pre sulfasalazín. Od druhého dňa začalo zlepšenie. Necítila žiadnu pilulku. Takže nie všetko je drahé.

analógy

Najviac blízko spôsob pôsobenia sulfasalazinu patria prípravky v dávkovej forme tabliet: Asacol, Mesakol, Samezil, Mezavant, Salofalk, mesalazín, pentasilové a Kansalazin.

Okrem toho sú analógy sulfasalazínu uvoľňované v iných dávkových formách. Patria medzi ne:

• Rektálna suspenzia - Salofalk, Samesil;
• Čapíky rektálne - Pentas;
• Suspenzia na perorálne podávanie - Salazopyridazín;
• Pena rektálna dávka - Salofalk.

Pred zakúpením analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Čas použiteľnosti a podmienky skladovania

Čas použiteľnosti tabliet sulfasalazínu je 5 rokov. Je dôležité, aby boli v neporušenom originálnom obale, tmavom, suchom, nedostupnom pre deti pri teplote vzduchu nepresahujúcej + 25 ° C.

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.