obsah
- 1Pneumatiky, dlahy
-
2Druhy zlomenín kostí, typy pneumatík
- 2.1Typy zlomenín
- 2.2Druhy zlomenín kostí
- 2.3Typy pneumatík na zlomeniny
- 3Otvorená knižnica vzdelávacích informácií
-
4Indikácie používania pneumatík Vilenskiy a typov konštrukcií
- 4.1Indikácie na použitie
- 4.2Dysplázia a dislokácia
- 4.3Správne opotrebovanie pneumatiky
- 4.4Klady a zápory zariadenia
Pneumatiky, dlahy
Pneumatiky, dlahy.autobus- zariadenie určené na imobilizáciu častí tela pre zranenia a choroby kostí, kĺbov a mäkkých tkanív.
splintage- imobilizácia pneumatík.
Prepravné štandardné pneumatiky slúžia na dočasnú imobilizáciu pri poskytovaní prvej pomoci zraneným a pri preprave do chirurgického závodu alebo traumatologickej nemocnice (a vo vojenských terénnych podmienkach - vo fáze poskytovania kvalifikovaných, špecializovaných chirurgických zákrokov pomoc).
Liečivé pneumatiky sa používajú na predĺženie fixácie v najvýhodnejšej polohe pred hojením poškodenej oblasti, niekedy s rozšírením fragmentov kostí.
Imobilita sa dá dosiahnuť aj transportnými a lekárskymi obväzmi (dlhými a kruhovými) vyrobenými zo sadry alebo plastov (viniplast atď.).
Prvá pomoc sa niekedy používa pri absencii štandardných pneumatík pre improvizované pneumatiky (napríklad z preglejky, dosiek, trstiny atď.):
- Prepravné pneumatiky sa často započítavajú do niekoľkých typov poškodení (napríklad rovnaká pneumatika na zlomeniny bedrových, stehenných a kolenných kĺbov);
- terapeutické - na zaistenie a liečenie poškodenia jedného konkrétneho typu a lokalizácie (napríklad únosná pneumatika na liečenie ramenných poranení).
V prípade poranenia končatín sa ukladajú tieto požiadavky:
- pri zlomeninách musí pneumatika mať takú dĺžku, že sa zachytí aspoň dva susedné kĺby (jeden v stredu a druhá na obvode lome);
- počas prepravy imobilizácia končatín vzniku fyziologické postavenie možné (za predpokladu, aspoň čiastočné premiestnenie kostí), s označením osi kĺbov a rovin, v ktorých dochádza k pohybu; Pneumatika musí byť silná a zároveň nesmie spôsobovať traumatický tlak na podklad tkanivo.
Za týmto účelom, je lemovaná mäkkou podstielkou, a to najmä v tých oblastiach, kde je v kontakte s kostnej výčnelkami (napr., Členky kondyly).
Zlomeniny jednotlivých falangov prstov ruky sú fixované improvizovanými alebo štandardnými pneumatikami. Prsty kefy by mali byť upevnené na valcovom nosnom povrchu, ktorý je dosiahnutý takzvanou bubnovou pneumatikou alebo jednoduchou tesný obväz na guľovej alebo valcovitej vaty z vaty alebo na fľaši s použitím teplej vody ako fyzioterapeutického agenta.
Pri ohýbaní kontraktov prstov sa kefy ošetrujú lekárskymi pneumatikami, napríklad lymsom Mommsen
Na znehybnenie rôznych druhov zlomenín, falangov prstov a metakarpalov vo VNIIHAI bola vyvinutá sada pneumatík rôznych veľkostí.
Súprava obsahuje krížové kĺbové, klinové, doskové, pneumatiky CITO, pneumatiky na fyziologické umiestnenie, pre strečing (podľa V. A. Mikhalenko).
Pneumatiky sa ohýbajú na fyzicky vytvorených prstoch zdravého štetca a potom si dajú poškodené prsty a upevňujú obväzy.
Doskové duralové pneumatiky súpravy imobilizujú prsty vo zlomeninách nechtov a strednej falanga, v krížovom tvare objímajú prst zo štyroch bočnice, žľab - na palmách a zadných stranách, klin - z palmaru a bočných plôch, ohýbanie jeho konca do zadnej časti nechtovej falanga prst. Pneumatiky na poskytnutie fyziologickej polohy sa používajú na imobilizáciu zlomenín falangov a metakarpálnych kostí po operáciách na ruke. Na ošetrenie metódou skeletovej trakcie v súprave sú kolíky vyrobené z nehrdzavejúcej ocele a pneumatiky z duralu.
Improvizovaná fixácia štetca:
- na bavlnenú vatu;
- na fľaši.
Sada pneumatík VNIIHAI na imobilizáciu ručných zlomenín:
- súprava doskových pneumatík;
- kolíky pre kostrové trakcie; 3 - pneumatiky pre trakciu (podľa Mikhalenka);
- pneumatiky v tvare L;
- pneumatika má klinový tvar;
- pneumatika dural s penovým povlakom, aby sa kefka dostala do fyziologickej polohy;
- vrták;
- krížové autobusy;
- pneumatiky v tvare žľabu;
- pneumatiky CITO v tvare T.
Použitie pneumatík z súpravy VNIIHAI na znehybnenie v prípade zlomenín falanga prstov ruky a metakarpálnych kostí:
- imobilizácia prsta žeravou pneumatikou;
- imobilizácia prsta klinovou pneumatikou;
- použitie pneumatiky podobnej dosky, aby sa kefka dostala do fyziologickej polohy;
- imobilizácia prsta pneumatikou v tvare písmena L;
- ošetrenie zlomenín falanga prstov kefy na pneumatike na predĺženie; 6 - imobilizácia prsta priamou dlhou autobusovou linkou.
Longets v prípade poškodenia kĺbu:
sádrovej alebo viniplastovej tkaniny s poškodením v oblasti zápästia;
- sádrovej alebo plastovej, ak je poškodená v oblasti štetca.
- Trojuholník Gakkera z drôtenej pneumatiky Cramer (časť pneumatiky, určená pre predlaktie, je nastavená v polohe pronácie).
- Upevnenie ramena v zatiahnutej polohe autobusom Cramer.
Prekrývanie dopravnej zbernice Cramer v prípade poškodenia kĺbov a ramien ramien a lakťov:
- zosilnenie horného konca pneumatiky;
- pneumatika sa prekrýva.
- Únosná pneumatika Belera vyrobená z piatich tyčí pneumatiky Cramer.
- Únosná pneumatika Korneva z jedného pásu pneumatiky Kramer.
Sádra a viniplastovie dlhé sú nevyhnutné pre zranenia v oblasti zápästia a ruky.
Zlomy kostí predlaktia a lakťového kĺbu sú fixované, keď je poskytnutá prvá pomoc na trojuholníku Gakker vyrobenom z Cramerovho drôteného rebríka. Pásy tejto pneumatiky majú rozmery 100 × 10 cm alebo 75 × 7 cm. Rovnaká pneumatika slúži na transport a terapeutickú imobilizáciu zlomenín ramena a ramena v určenej polohe.
Pri poskytovaní prvej pomoci sa používajú pneumatiky Cramer. Únosná pneumatika značky Belera je bandážovaná, vyrobená z piatich pásikov z pneumatiky Cramer. Podobný druh pneumatiky P. G. Kornev je jednoduchšie.
V prípade zlomeniny kľúčnej kosti sa používa autobusová stanica Belera, predstavujúca na obidvoch koncoch preglejkovú dosku s polo oválnymi výrezmi.
Tajomstvo S. je dokonalé. I. Kuzminsky (modely pre dospelých a pre deti), ktoré predstavujú posuvný rám s oblúkmi, ktoré majú mäkkú pokožku, zlomeniny kostí hornej končatiny, V. I. Ivanov, A. yu Sozon-Yaroshevich, V. S. Aleinikov a ďalšie.
Pneumatiky pre zlomeniny klícovej dutiny:
- pneumatika Belera;
- prekrývajúca sa pneumatika Belera;
- pneumatika Kuzminsky.
Zabezpečenie transportu v prípade poranenia nohy, členku a holennej kosti.
Autobus Thomas s voľným a vypnutým krúžkom:
- zbernica;
- na pneumatike je plátené hojdacia sieť.
Dopravné lemovanie v prípade poranenia chodidla, kolena a holennej kosti zvyčajne Cramer, preglejka, kartónové pneumatiky a sádrové vápence umiestnené na stred stehná.
Je nevyhnutné ohybnúť autobus podľa nákružku päty a lýtkových svalov. U zlomenín strednej a hornej tretine predkolenia sú autobusové Thomas a jeho modifikácie (Ternovsky Lardennua, Vinogradova, Goncharov).
Skladá sa zo skladacieho kovového prstenca previazaného s mäkkým vrhom a dvoch kovových tyčí, ktoré z neho vychádzajú, pripojené na spodnom konci pneumatiky.
Medzi týmito tyčami napnuté plátno gamachki ktoré podporujú bedra a holene, zatiaľ čo krúžok sa nosí na nohách, na základe sedacích tuberosity a lonovou kosť v oblasti rozkroku.
Thomasova pneumatika sa zvyčajne nosí na oblečenie a topánky a je posilnená obväzmi. Predlžovacie končatiny vytvárajú topánky v členkoch pomocou pántov a manžiet.
Avšak autobus Thomas a jeho modifikácie spravidla neposkytujú spoľahlivú imobilizáciu alebo poskytujú len krátkodobé a neúplné.
Preto by sa zlomeniny kostí spodných končatín, bedrových a kolenných kĺbov mali uchýliť k drážkovaniu so štandardnými pneumatikami ako sú Diterichs a Tofilo. Diterikhs 'hrot sa skladá z dvoch posuvných (na kolíkoch) drevených pásikov rôznych dĺžok: dlhý Prilieha k vonkajšej strane boku a kufra k podpazuší a krátka k vnútornej strane stehna pred hrádza. Na okrajovom konci krátkeho pásma je k pásu pripevnená pohyblivá doska. Slúži na pripojenie k dlhému pásiku pneumatík, kde je na ňom kolík. Na chodidle sú konce drevených prúžkov spojené s drevenou podrážkou pod bočnými konzolami. Do podošvy je pripevnená dvojitá šnúrka so zákrutou na naťahovanie.
Dieterichs pneumatika:
- 1 - celkový pohľad;
- 2 - prekrývajúca sa pneumatika.
Pneumatika Tofilo (plantárna časť pneumatiky nie je znázornená).
Pankov pneumatika na upevnenie končatiny zlomeniny stehna a dolnej končatiny.
Terapeutická pneumatika Belera na upevnenie zlomenín stehna a dolnej končatiny.
Terapeutická pneumónová pneumatika pre fixáciu končatín pre zlomeniny bedra a dolných končatín; trakcie. Obr. 21. Prepravné pneumatiky Panková na imobilizáciu chrbtice: 1 - jednotlivé časti pneumatiky; 2 - pneumatika zostavená z troch častí.
Transportná imobilizácia penetrujúcich rán lebky.
Elansky autobus na dopravu imobilizácie hlavy.
Nedostatok vychýlenia končatín zbernice Dieterichs - je eliminovaný v pneumatike Tofilo trikuspid
Na rozdiel od autobusu Thomas a jeho modifikácií, dopravná zbernica Pankov (obr. 18) upevňuje končatinu v polobruhej polohe as malým vedením. V tomto prípade je končatina fixovaná súčasne na trup a na zdravú končatinu.
Pneumatika pozostáva z posuvného dvojpodlažného rámu s teleskopickou základňou, vybavenej zátkami, skrutkovými svorkami a dvoma skladacími tyčami. Lekárska pneumatika so skeletovou trakciou v zlomeninách stehna a spodnej časti nohy je podľa Belera veľmi rozšírená.
Iný typ - Pankovova lekárska pneumatika, na rozdiel od Belerovského, vám umožňuje zmeniť polohu končatiny v oblasti bedra a kolena kĺbov za účelom premiestnenia zlomenín a lekárskej gymnastiky pri zachovaní vyrovnania smeru ťahu pozdĺž osi holenia a stehná.
Pneumatika Pankov je posuvná a preto môže byť použitá u dospelých a detí. Pre dopravnú imobilizáciu chrbtice vo VNIIHAI bol vyvinutý (na návrh V. A.
Panková) pneumatiky vo forme štítu zloženého z troch rovnakých vymeniteľných zvlnených úsekov duralu. Pri vstupe do sekcií vstupy jedného z nich vstupujú do okien druhého.
Stredný úsek je vždy posunutý pozdĺž pozdĺžnej osi vzhľadom k bočným častiam; množstvo posunu sa nastavuje pozdĺž dĺžky tela pacienta. Vyčnievajúci koniec strednej časti slúži súčasne ako opierka hlavy.
Dolná medzera medzi dvoma bočnými časťami umožňuje pacientovi používať nádobu bez odstránenia pneumatiky.
V závislosti od indikácie je pneumatika namontovaná na tvorí tienenie pre imobilizáciu chrbtice alebo vo forme dlhé úseky vonkajšie a vnútorné krátka - v upevnení zlomenín dolných končatín. Keď je lebka poškodená, transportná imobilizácia sa vykonáva dvoma pneumatikami Cramer. Jeden model v sagitálnej smere (úroveň obočie do pasu), a druhý sa používa v čelnom smere cez hornú a oboch ramenným. Pneumatika s dobrým bavlneným lôžkom je pevne spojená. Ďalším typom dopravnej pneumatiky na ten istý účel je skladacia drevená pneumatika Elanskiy.
Prepravné pneumatiky: a - Diterikhsa; b) Cramer; c a d sú preglejky; д - ж - improvizované.
Pneumatiky sú zariadenia na znehybnenie v prípade zranení a chorôb kostí, kĺbov a mäkkých tkanív. Shinning - prekrytie pneumatík, aby sa zabránilo vysunutiu fragmentov, zabezpečte odpočinok, znížte bolesť.
Existujú rôzne typy dopravných pneumatík, ktoré sa používajú na prvú pomoc, a lekárske pneumatiky, ktoré poskytujú pokoj pre končatiny pre špeciálnu liečbu. Prepravné pneumatiky môžu byť štandardné alebo improvizované.
Zo štandardných pneumatík sú najbežnejšie drôtené schodiská Cramer, pneumatiky Dieterichs, pásy alebo preglejky (obr. 1, a-d).
Cramerov drôt má určitú flexibilitu a môže sa ohýbať správnym smerom, čo zaistí pevnú fixáciu v ľubovoľnej polohe.
Štandardné prepravné pneumatiky sú k dispozícii v rôznych dĺžkach a šírkach takým spôsobom, že môžu byť použité na imobilizáciu v prípade poškodenia akéhokoľvek miesta a v každom veku. Improvizované dopravné autobusy sa vyrábajú priamo z miesta nehody z ručného materiálu - dosky, preglejky, kovové tyče, tyčinky, zväzky ramien, zbraň, lepenka atď. Súbor dopravných pneumatík je neoddeliteľnou súčasťou súpravy prvej pomoci.
Pneumatika musí mať takú dĺžku, aby mohla pripevniť aspoň dva kĺby - nad a pod poškodením. V niektorých prípadoch je potrebné upevniť väčší počet kĺbov (napríklad pri rozdelení chrbtice).
Mier je zabezpečený len vtedy, ak je pneumatika pevne a bezpečne pripojená k nepoškodeným častiam tela. Pred uložením pneumatiky (nezávisle štandardná alebo improvizovaná) je potrebné ju zabaliť tenkou vrstvou vaty.
Oslabenie pri zlomenine chrbtice je zabezpečené položením obete na pevný štít, ktorý sa vykonáva opatrne, bez otáčania a ohýbania pacienta.
Položte obete tri spolu: dve kľačia na strane obete, strhnuté ruky - jeden pod bok a stehná, druhý pod pasom a späť - a mierne zdvihnutý, tretí, ktorý je na opačnej strane, sa tlačí pod pacienta Shield.
Pri zlomenine panvy pacienta položte dosku na chrbát, nohy alebo nohy sa ohýbajú v kolenách a bedrových kĺboch a zvyšujú sa.
V popliteal fossa, je umiestnená rolka oblečenia alebo vankúš.
Pri zlomenine s porušením celistvosti panvového krúžku, aby sa zabránilo posunu fragmentov, sa vykoná dlaha, ako pri zlomenine obidvoch bokov.
zdroj: http://www.medical-enc.ru/24/shinirovanie.shtml
Druhy zlomenín kostí, typy pneumatík
V tomto článku sa dozviete, aké typy zlomenín majú ľudia, ako sa líšia, ako sa volajú atď.
Typy zlomenín kostí môžu byť odlišné, aj keď môžu vyzerať rovnako za nie ozbrojené oko, dozviete sa o tom v článku, ako aj o typoch pneumatík v zlomeninách a typoch a znakoch zlomeniny.
Typy zlomenín
Zlomenina kostného tkaniva je jednou z hlavných a najčastejších zranení. Samozrejme, modriny sú jasne vedúce k frekvencii výskytu, ale napriek tomu sú traumatické oddelenia jednoducho preplnené obeťami s diagnózouzlomeniny kostí.
Táto trauma je sezónna a najčastejšie sa vyskytuje v zime. V medicíne existuje veľa klasifikácií a poddruhov tejto diagnózy.
Typy a príznaky zlomeniny kostí rôznych častí tela majú svoje charakteristické znaky a charakteristiky, ktoré ovplyvňujú metódy prvej pomoci a ďalšieho ošetrenia.
Treba poznamenať, že riziková skupina zahŕňa aj starších ľudí. Je to spôsobené zmenami súvisiacimi s vekom. S vekom sa kosti stávajú krehké, pretože nedostávajú dostatok živín.
To súvisí so zlou výživou a nedostatkom mobility. Dokonca aj keď človek vezme celý balík vápnika v deň, jeho kosti nebudú silnejšie, pretože telo reguluje množstvo príjmu látok a zvyšok, ktorý jednoducho zobrazí.
Aby sa vápnik dostal do kosti, musíte sa pohybovať.
Druhy zlomenín kostí
Existujú dva hlavné typy fraktúr kostí: patologické a traumatické. Patologické zlomeniny sa vyskytujú pri pôsobení niektorých patologických procesov. Vo väčšine prípadov sa to týka zhubných nádorov kostí alebo bežnej cysty.
V dôsledku toho dochádza k postupnej deštrukcii štruktúry kostného tkaniva a dokonca aj malé zaťaženie ho môže pretrhnúť.
Čo sa týka traumatických zlomenín, vznikajú v dôsledku náhleho a prudkého nárazu mechanickej nárazovej sily na zdravú kosť.
Klinika rozlišuje medzi otvorenými a uzavretými typmi zlomenín. Prvý typ zahŕňa poškodenie kože a všetkých štruktúr, ktoré sú pod ňou (nervy, svalové vlákna, väzy, cievy), okrem bežnej deštrukcie kostí.
Výsledkom je krvácanie rôznej intenzity, bolestivý šok, potenie krvi a dokonca aj smrť. Vo väčšine prípadov ide o komplexnú patológiu, ktorá vedie k rôznym komplikáciám a komplikuje proces liečby.
Ďalším typom sú uzavreté zlomeniny. Nie sú sprevádzané poškodením vonkajších krytov a prietokom oveľa jednoduchšie.
Operatívna liečba bude potrebná len vtedy, ak ide o zlomeninu s posunom a lekár nemôže vykonať uzavretú repozíciu kostných fragmentov.
Tiež rozlišujú úplné a neúplné zlomeniny. Nedokončený manifest ako crack, fracture alebo holey bone effect.
Kompletná - táto zlomenina kosti na dve časti, ktorá je často sprevádzaná vytesňovaním fragmentov v dôsledku vplyvu negatívneho faktora alebo kritického zníženia okolitých svalov.
Možno je to hlavné kritérium pre uplatnenie ďalšieho zaobchádzania. Napríklad pre viacnásobné zlomeniny s posunom je indikovaná chirurgická intervencia alebo použitie skeletovej trakcie.
Typy zlomenin kostí môžu byť stále komplikované a nekomplikované. Nekomplikované zlomeniny nevykazujú ďalšie traumy alebo poruchy tela. Komplikované sú závažné zlomeniny, ktoré môžu ohroziť aj život človeka.
Najčastejšie komplikácie sú:
- traumatický šok, ktorý môže spôsobiť vznik kómy u obete
- poškodenie krvných ciev. Vykazuje sa vo forme pulzujúceho hematómu alebo hojného krvácania.
Ak pacient stratí veľa krvi (v prípade predčasnej prvej pomoci), môže zomrieť, takže poškodenie krvných ciev, najmä hlavných tepien, je veľmi nebezpečná komplikácia.
Bez toho, aby ste sa odklonili od témy, môžete pridať hemoragický šok, ku ktorému dôjde pri strate veľkého množstva krvi, čo vedie k zníženiu objemu cirkulujúcej krvi. V dôsledku toho - strata vedomia a neskoré poskytovanie lekárskej starostlivosti - smrteľný výsledok.
- - poškodenie nervu, ktoré môže sprevádzať čiastočná alebo úplná paralýza pacienta
- - poškodenie životne dôležitých orgánov a systémov: mozog a miecha, obličky, pľúca atď.
Ak máte záujem o typy zlomenín kostí druhu - "zlomenina ramena "zlomenina nohy" atď., Potom stetu.
Typy pneumatík na zlomeniny
Najdôležitejším bodom, ktorý ovplyvňuje ďalší proces liečby, je prvá pomoc.
V závislosti od stupňa zranenia a typu zlomeniny môže prvá pomoc zahŕňať rôzne metódy a metódy, ale najkonštantnejším a najpodstatnejším je aplikácia pneumatiky.
Pneumatika sa používa na preventívne účely, tj na zabránenie vzniku ďalších problémov. Slovo "pneumatika" znamená špeciálny dizajn, ktorý môže byť vyrobený z akéhokoľvek materiálu a má iný účel.
Všetky typy pneumatík v zlomeninách zohrávajú hlavnú úlohu - imobilizácia (fixácia) poškodenej oblasti tela v požadovanej polohe. Imobilizácia sa vykonáva s cieľom zabrániť komplikáciám a priaznivému prevozu do nemocnice.
Existujú dve hlavné pneumatiky univerzálnej povahy: pneumatika Cramer a Ditex. Prvý typ pneumatiky je vyrobený z pružného železa, ktorý umožňuje jeho použitie v najneubrejších situáciách, najčastejšie sa týka zlomeniny dolnej končatiny a predlaktia.
Zbernica Ditex je prezentovaná vo forme stabilnej drevenej konštrukcie, ale líšia sa jej silnou fixáciou. K dispozícii je tiež pneumatika, ktorá má jednodielne telo, kde je zabudovaná poškodená končatina.
Na stranách sú špeciálne otvory pre cirkuláciu vzduchu.
Pri zlomeninách krku použite golier na pneumatiku Shantz. Prezentuje sa vo forme mäkkého fixátora krčnej chrbtice a zaisťuje imobilizáciu počas prepravy obete do nemocnice.
Táto pneumatika obmedzuje predĺženie, ohnutie a otáčanie krku. Pneumatiku možno vyrobiť aj v poľných podmienkach: vezmite dve palice alebo dosky, pevne ho pripevnite plátnom alebo obväzom.
zdroj: http://medglaz.ru/vidy-perelomov-kostej-vidy-shin.html
Otvorená knižnica vzdelávacích informácií
Otázka č. 20. Činnosti predlekárskej starostlivosti.
Prvá pomoc zahŕňa:
- kontrola správnosti žiadosti a s mimoriadnym dôrazom opravy uložených obväzov, popruhov, imobilizácie;
- aplikáciu aseptického obväzu, tourniquetu, ak to ešte nebolo vykonané;
- prekrytie štandardných pneumatík so slabou imobilizáciou alebo nedostatkom:
- eliminácia asfyxie (ústa toalety a nosohltanu, s mimoriadne dôležitým zavedením potrubia, inhalácia kyslíka, umelá ventilácia pľúc);
- podávanie liekov proti bolestiam;
- opakované podávanie antidotov podľa indikácií;
- vykonávanie dodatočnej čiastočnej dezinfekcie (s mimoriadnym dôrazom);
- najjednoduchšie opatrenia na boj proti šoku (zahrievanie pri nízkych teplotách, poskytovanie horúceho čaju, zavedenie liekov proti bolestiam, kardiovaskulárne lieky a lieky, ktoré stimulujú dýchanie).
Zabezpečenie prepravy- vytvorenie nepohyblivosti (odpočinku) poškodenej časti tela pomocou dopravných pneumatík alebo improvizovaných je v súčasnosti mimoriadne dôležitá pre prepravu obete z miesta úrazu lekárskej inštitúcií.
Imobilizácia prepravy sa vykonáva priamo na mieste. Nosenie obete s zlomeninami a rozsiahle škody, dokonca aj na krátku vzdialenosť, bez dobrej imobilizácie v doprave, je nebezpečné a neprijateľné.
Imobilizácia pri preprave je indikovaná otvorenými a uzavretými zraneniami sprevádzanými:
- zlomeniny kostí;
- pretrhnutia šliach;
- poškodenie kĺbov;
- poškodenie veľkých ciev a nervov;
- rozsiahle poškodenie mäkkých tkanív;
- rozsiahle a hlboké popáleniny;
- akútne hnisavé zápalové ochorenia na končatinách.
Zlomeniny kostí.Sú sprevádzané tvorbou dvoch veľkých fragmentov fragmentov kostí a malých kostí.
Bez správneho vykonania transportnej imobilizácie sa konce fragmentov kostí neustále posúvajú počas prepravy a ďalšia trauma je spôsobená ostrými okrajmi.
Fragmenty kostí môžu poškodiť veľkú cievu alebo nerv v oblasti zlomeniny, prenikať kožou pri uzavretej zlomenine. To vedie k zvýšeniu bolesti, rozvoju traumatického šoku, výskytu krvácania, prispieva k vzniku infekcie v rane.
Poškodenie kĺbov (modriny kĺbov, poškodenie väzy, dislokácie, subluxácie).Porušenie ligandu je sprevádzané nadmernou pohyblivosťou kĺbov, dislokáciami a subluxáciami.
Pri absencii alebo nedostatku imobilizácie pri preprave to vedie k zvýšeniu bolesti, kĺbov a stláčanie veľkých ciev a nervov, prispieva k rozvoju infekčných komplikácií poškodených kĺb.
Roztrhnutie šľachy.Vedú k výraznému porušovaniu funkcie končatín. Transportná imobilizácia zabraňuje výraznej divergencii koncov poškodenej šľachy a zlepšuje výsledky liečby.
Poškodenie veľkých plavidiel.Poškodenie veľkej krvnej cievy sprevádza výrazná strata krvi až do - 2 litre.
V prípade, že takáto zranená osoba nemá imobilizáciu v doprave, dokonca aj malé bolestivé absurdity často prispievajú k rozvoju vážneho traumatického šoku.
Separácia vytvorená v cievnej trombu vedie k obnoveniu krvácania alebo pľúcnej embólie ak smrti obete.
Poškodenie veľkých nervov.Sú sprevádzané porušením citlivosti a aktívnymi pohybmi poškodenej končatiny.
Neprítomnosť imobilizácie počas transportu vedie k ďalšiemu poškodeniu poškodeného nervu, k zvýšeniu bolesti, čo prispieva k vzniku traumatického šoku.
Veľké poškodenie mäkkých tkanív.Vedú k rozdrveniu kože, podkožného tukového tkaniva, svalov s tvorbou oblastí nekrózy tkaniva.
Rozsiahle rany sprevádza kontaminácia zeme, zvyšky odevu.
Pri absencii pokoja to všetko vedie k silnej bolesti a rýchlemu šíreniu infekcie, opätovnému krvácaniu.
Oddeľovanie končatín.Zvyčajne sprevádzané výrazným poškodením kostí, svalov, kože a podkožného tkaniva, silná bolesť, krvácanie a často šokové javy. Zranenie pahýlu je spravidla hojne znečistené.
Imobilizácia transportu postihnutej končatiny zabraňuje zhoršeniu stavu pacienta, možnosť vzniku závažného ochorenia komplikácie (obnovenie krvácania, tvorba pažeráka, šírenie a rozvoj infekcie v rane a a kol.)
Rozsiahle popáleniny.Sú sprevádzané značnou bolesťou a horúčavou. Transportná imobilizácia končatiny postihnutej horúčkou znižuje bolesť, zabraňuje vzniku šoku.
Akútne zápalové procesy končatín.
Nedostatok odpočinku počas prepravy, u pacienta s hnisavých zápalových ochorení končatín, to vedie k zvýšenému vnímaniu bolesti, podporuje hnisavý proces. To vedie k zhoršeniu stavu pacienta, komplikuje ďalšiu liečbu.
Tᴀᴋᴎᴍ ᴏϬᴩᴀᴈᴏᴍ, včasná a vysokokvalitná imobilizácia dopravy varuje:
- ¨ vývoj traumatického a horúčkového šoku;
- ¨ zhoršenie stavu obete;
- ¨ otváranie uzavretej zlomeniny do otvorenej;
- ¨ obnovenie krvácania v rane;
- ¨ poškodenie veľkých krvných ciev a nervových kmeňov;
- ¨ šírenie a rozvoj infekcie v oblasti poškodenia.
Hlavným dopravným prostriedkom imobilizácie sú rôzne pneumatiky.
Existujú dopravné prostriedky imobilizácie štandard, neštandardné a improvizované (z improvizovaných prostriedkov).
Štandardné prepravné autobusy- prostriedky znehybnenia priemyselnej výroby.
Dnes sa široko používajú: pneumatiky z preglejky, rebríky z pneumatík, plastové pneumatiky, závesné.
Štandardné pneumatiky na prepravu zahŕňajú: lekárske pneumatiky, pneumatiky z plastu, nosidlá na imobilizáciu nosiča.
Neštandardné dopravné autobusy- tieto pneumatiky nevyrába lekárske odvetvie a používajú sa v samostatných zdravotníckych zariadeniach (pneumatika Elanskogo atď.).
Improvizované pneumatikysú vyrobené z rôznych improvizovaných prostriedkov.
Štandardné prepravné pneumatiky.Preglejková pneumatika.Je vyrobená z listovej preglejky, zakrivenej vo forme žľabu.
Vyrábajú preglejkové plášte s dĺžkou 125 cm. a 70 cm.
Οʜᴎ lacné, majú nízku hmotnosť, ale kvôli nedostatku ťažnosti nemôže byť otmodelirovat tvarovaných končatín a implementovať bezpečné uchytenie.
Používajú sa predovšetkým na imobilizáciu zápästia, ruky a bočné prídavné pneumatiky.
Technika aplikácie.Vyberte pneumatiku mimoriadne dôležitú dĺžku.
Ak je požadované, aby skrátiť nôž prereže preglejka povrchovými vrstvami na oboch stranách a uvedenie, napríklad na stole a rezné línie, prerušené kus pneumatiky je nesmierne dôležitá dĺžka. Potom sa na konkávnej ploche položí vrstva šedej vlny, pneumatika sa umiestni na poškodenú končatinu a obviaže sa.
Pneumatika je schodisko (Cramer).
Jedná sa o kovový rám vo forme obdĺžnika vyrobeného z drôtu s priemerom 5 mm, priečny smer v podobe rebríka s medzerou 3 cm natiahol tenší drôt s priemerom 2 mm.
Rebríky sú vyrábané v dĺžke 120 cm, šírka 11 cm, hmotnosť, kg a dĺžka 80 cm, šírka 8 cm, hmotnosť, kᴦ. Pneumatika je ľahko modelovaná, má vysokú plasticitu a ľahko sa dezinfikuje.
modelovanie- proces zmeny tvaru pneumatiky podľa tvaru a polohy tej časti tela, na ktorú bude táto pneumatika aplikovaná.
Technika aplikácie.Pripravte pripravenú pneumatiku na požadovanú dĺžku. S mimoriadnym dôrazom na skrátenie pneumatiky je jej nepotrebná časť ohnutá.
V prípade, že je mimoriadne dôležité mať dlhšiu pneumatiku, potom sú obe rebríkové pneumatiky navzájom spojené a navzájom sa skončia.
Potom sa modeluje pneumatika poškodenej časti tela, ktorá sa na ňu aplikuje a pribintovyvayut.
Pneumatika je plastová páska. Používa sa na imobilizáciu pri zlomeninách a úrazoch dolnej čeľuste.
Skladá sa z dvoch základných častí: pevného bradlového popruhu, vyrobeného z plastu a podložky z utierky s gumovými očkami, ktoré od neho unikajú.
Technika aplikácie.Oporný uzáver je položený na hlavu a zosilnený stuhami, konce ktorých sú spojené v čele.
Plastový pás je obložený vrstvou šedej kompresnej bavlnenej vlny zabalenej do gázy alebo bandáže. Sling sa aplikuje na spodnú čeľusť a pripojí sa k opornej čiapke pomocou elastických prvkov, ktoré ju opúšťajú.
Aby ste držali popruh, zvyčajne postačuje použiť jednu strednú alebo zadnú gumenú slučku na každej strane.
zdroj: http://oplib.ru/random/view/1027712
Indikácie používania pneumatík Vilenskiy a typov konštrukcií
Mnohí rodičia, po objavení detských vad dieťaťa, začnú panicovať, namiesto toho, aby prijali nevyhnutné opatrenia.
Medicína rozvíja techniky nielen na záchranu dieťaťa pred príznakmi choroby, ale aj na liečenie, čo dáva šancu na celý život.
Komplikované tehotenstvo alebo poranenie kĺbov počas pôrodu vedie k nepríjemnému dôsledku - dislokácii bedrového kĺbu alebo s rizikom dysplázie, tj hypoplázie bedrových kĺbov a stavu subluxácia.Liečba týchto patológií je založená na uložení špeciálneho dizajnu na bokoch a nazýva sa autobusom Vilenskii.
Táto technika sa používa viac ako desať rokov a napriek tomu je obľúbená u moderných lekárov.
Správne nainštalovaná pneumatika Vilensky umožňuje v ranom veku posilniť a vytvoriť správnu štruktúru detského stehna, aby sa zabránilo invalidite v budúcnosti.
Návrh sa používa ako u dojčaťa, od 2 týždňov po narodení, aj u detí vo veku jedného roka. Neprítomnosť zložitých štruktúr, riadiacich jednotiek umožňuje bezpečné používanie autobusu Vilensk.
Skladá sa z dištančnej vložky, ktorá je vyrobená z hliníka a nehrdzavejúcej ocele, rovnako ako manžety z kože. Autobus Vilenskii sa dlho nosí na deň.
Indikácie na použitie
Medzi indikáciami na nosenie pneumatík je dysplázia bedrových kĺbov na prvom mieste. Ak nechcete liečiť túto patológiu, potom bude dieťa mať oneskorenie vo vývoji kĺbového aparátu a v budúcnosti porušení chôdze.
Pneumatika sa používa aj na kongenitálne dislokácie bedrového kĺbu, vírusové deformácie v krku stehna a lateralizáciu v hlave bedrovej kosti.
Ak sa po narodení zistí zmena štruktúry muskuloskeletálneho systému, lekár vykoná diagnostiku a rozhodne, či je potrebné použiť štruktúru.
Nosenie pneumatiky je predpísané ortopedickým pediatrom po vykonaní potrebných štúdií, ale tiež nastavuje dobu nosenia a zachytáva rozmery štruktúry.
Keďže pneumatika Vilenskiy môže byť po určitú dobu odstránená z bedier alebo iných kĺbov, mali by byť tieto pokyny starostlivo študované rodičmi. To je nevyhnutné na uľahčenie procesu správneho nasadenia štruktúry, na úspešnú liečbu.
Kúpanie dieťaťa sa vykonáva denne, takže dizajn je často odstránený. Je tiež potrebné preskúmať pravidlá kúpania dieťaťa s dyspláziou a dislokáciou kĺbov.
Existujú tri varianty z hľadiska charakteristík a rozmerov:
- Deti od narodenia a do 3-4 mesiacov sú malé, takže končatiny sú zriedené o 16-23 cm.
- Priemerná veľkosť pneumatiky je zobrazená dieťaťu od štyroch mesiacov do jedného roka, takže šírenie nohy sa vyskytuje na úrovni 23-33 cm.
- Prideľte veľkú veľkosť v prípadoch, keď je potrebné liečiť dieťa staršie ako jeden rok. V takýchto situáciách by ste mali nosiť pneumatiku v priemere 30-50 cm.
Ak správne nosíte dizajn, bude zabezpečená optimálna centralizácia stehennej hlavy v mieste acetabula panvových kostí.
Dieťa nemusí mať dyspláziu bedrových kĺbov, ale iné patológie, pri ktorých je liečba zásadne odlišná.
Dysplázia a dislokácia
Dysplázia je hlavným znakom nosenia pneumatiky. Existuje diagnóza z mnohých dôvodov.
Choroba sa často zaznamenáva s panvovou prezentáciou plodu, ak je dieťa v lone veľkých rozmerov.
Tiež dysplázia má vlastnosti, ktoré sú zdedené. Je nebezpečné vytvoriť diagnózu toxikózy u tehotných žien.
Práve prítomnosť rizikových faktorov umožňuje lekárovi bezprostredne po pôrode zriadiť dohľad nad dieťaťom vrátane stavu bedrových kĺbov. Hlavné príznaky dysplázie:
- Rozložené usporiadanie záhybov v oblasti bedrových kĺbov. Skúmanie lekárom pomôže identifikovať abnormality.
- Rôzna dĺžka nohy - príznaky sa vyskytujú vtedy, keď sa vytvorí dislokácia bedra.
- Porušená mobilita postihnutého kĺbu, to znamená, keď je noha počuť, počuje kliknutie a rozdiel v pohyboch kĺbov je viditeľný.
Na potvrdenie diagnózy je predpísané röntgenové vyšetrenie, po ktorom je nutná liečba masážou, fyzioterapiou a pneumatikou. V prípadoch, keď dochádza k premiestneniu bokov, je po jeho nastavovaní potrebné nosenie konštrukcie, aby sa zabránilo opätovnému poškodeniu kĺbu.
Správne opotrebovanie pneumatiky
Je dôležité správne nosiť pneumatiku na ošetrenie kyčelných kĺbov, pretože nedostatočná fixácia alebo skĺznutie na oblečenie povedie k neúčinnosti postupu a dieťa stratí čas a nádej zotavenie.
Lekár po preskúmaní výsledkov prieskumu naznačuje výšku usporiadania štruktúry.
Postup pri obliekaní pneumatiky nie je komplikovaný, po niekoľkých vzorkách od rodičov sa manipulácie robia ľahko a dieťa si zvykne na proces. Aby ste pneumatiku položili na nohy, musíte dieťa položiť na tvrdý povrch na chrbte.
Následne sa chovajú nohy a kožené pásky sa striedajú, po ktorých je autobus Vilensky pevne umiestnený na správnu vzdialenosť.
Po upevnení konštrukcie je potrebné pozorovať dieťa, aby počas pohybu nedošlo k žiadnemu procesu skĺznutia konštrukcie pozdĺž nohy.
Počas celého dňa je potrebné nosiť pneumatiku a je dovolené ju odobrať počas doby kúpania.
Celková doba, počas ktorej sa liečba vykonáva, trvá 3-4 až 9 mesiacov.
Rozhodnutie zrušiť opotrebovanie pneumatiky spočíva na lekárovi.
Na určité obdobie nosenia by sa mali posilniť kĺby, korigovať dislokácie bedrových kĺbov, vyliečiť dyspláziu.
Ak sa dizajn používa vo veku okolo jedného roka alebo staršieho, potom môže dieťa začať chodiť s pneumatikou na nohách.
Napriek pokroku v medicíne a zavádzaní moderných technológií je pneumatika aj naďalej obľúbená pretože nedochádza k žiadnemu negatívnemu vplyvu na nohy, to dáva dieťaťu šancu pohybovať sa nohami a nezdržiavať ho Rozvoj.
Klady a zápory zariadenia
Neexistujú žiadne významné kontraindikácie pre nosenie pneumatiky, nemožno ju použiť na neodstrániteľné vrodené dislokácie bedrového kĺbu. Taktiež dizajn je určený len za prítomnosti údajov a po vyšetrení v lekárskej inštitúcii. Samošetrenie nie je povolené.
Nosenie pneumatiky môže v dieťati spôsobiť určité nepohodlie, ale dlhé obdobie používania vedie k tomu, že sa dieťa zvykne na takýto stav. Liečba s dizajnom poskytuje príležitosť rozvíjať normálne pre deti do jedného roka, čo je nepochybne plus.
Z odporúčaní je potrebné zdôrazniť potrebu individuálneho výberu rozpier, pretože okrem štandardných rozmerov si môžete objednať aj samostatnú pneumatiku.
Je dôležité vybrať pohodlné oblečenie, aby konštrukcia nekĺzala a pevne fixovala detské nohy. Dokonca aj keď sa rodičom zdá, že dieťa je zdravé a dostatok času uplynul, lekár môže zrušiť iba pneumatiku.
Nedoporučuje sa používať štruktúru menej ako 4 mesiace.
zdroj: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/bolezni/dorsopathies/shina-vilenskogo.html