Ursodez má hepatoprotektívne, hypoglykemické, cholelitolitové, choleretické, hypocholesterolemické, hypolipidemické a imunomodulačné účinky.
Jeho použitie spôsobuje spomalenie výskytu cholesterolu v pečeni, zníženie jeho prítomnosti v žlči a asimiláciu do črevá, stimulácia tvorby a separácie žlče, ako aj zvýšenie schopnosti cholesterolu rozpúšťať v systéme stiahnutie žlče.
Tento liek môže znížiť hladinu litogénnosti žlče a zvýšiť hladinu kyselín. Použitie Ursodezu vedie k zlepšeniu sekrécie žalúdka a pankreasu, ako aj k aktivite lipázy.
Klinická a farmakologická skupina
Hepatoprotektor s choleretickým a cholelitholytickým účinkom.
Podmienky predaja z lekární
Môžete si kúpiťna lekársky predpis.
cena
Koľko stojí Ursodez v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni790 rubľov.
.Zloženie a forma uvoľnenia
Ursodez je dostupný v kapsulárnej dávkovacej forme na perorálne (orálne) podanie. Sú biele, malé a majú hladký povrch.
Hlavnou účinnou látkou liečiva je kyselina ursodeoxycholová, ktorej obsah v jednej kapsule môže byť 250 a 500 mg.
V kapsulách sú tiež ďalšie látky, ktoré zahŕňajú:
- Stearan horečnatý.
- Želatína.
- Oxid titaničitý.
- Valium.
Kapsuly sú balené v susediacom bunkovom balení po 10 kusoch alebo v polymérovej fľaši s objemom 30 alebo 50 kusov. Kartónové balenie obsahuje 1, 3 alebo 5 obrysových štvorcov alebo 1 polymérovú fľašu s príslušným počtom kapsúl, ako aj návod na použitie lieku.
Farmakologický účinok
Tablety Ursodez majú výrazné vlastnosti hepatoprotektora. Liečba má choleretický účinok, znižuje koncentráciu cholesterolu v žlči a jeho biosyntézu v pečeni. Ursodez znižuje absorpciu tejto látky v čreve. Liečivá látka zvyšuje schopnosť cholesterolu vytvárať homogénne štruktúry (roztoky) v hepatobiliárnom systéme, zvyšuje tvorbu a vylučovanie žlče.
Kapsuly zlepšujú sekréciu žalúdka a pankreasu, stimulujú aktiváciu lipázy. Liečivo má hypoglykemický účinok, podporuje vylučovanie cholesterolu z žlčových kameňov alebo konkrementov. Účinná látka kapsúl Ursodez znižuje expresiu antigénov na bunkovej membráne hepatocytov, ovplyvňuje produkciu T-lymfocytov, interleukínu-2, znižuje koncentráciu eozinofilov. Liek zvyšuje funkčnú aktivitu pankreasu, žalúdka.
Ursodeoxycholová kyselina sa absorbuje z tenkého čreva v dôsledku pasívnej difúzie a následného aktívneho transportu. Maximálna koncentrácia lieku v krvi dosiahne hodinu po užití lieku. Väzba na plazmatické proteíny je 97-99%. Účinná zložka činidla sa metabolizuje tvorbou konjugátov. Približne 50-70% lieku sa vylučuje žlčou.
Indikácie na použitie
Tablety Ursodez majú návod na použitie, ktorý jasne uvádza zoznam ochorení alebo patológií, v ktorých sa odporúča užívať tento liek. Pozrime sa na daný zoznam.
- Biliárny reflux-gastritída. Pomáha odstrániť zápal žalúdočnej sliznice a pravidelný príjem je schopný úplne zbaviť osobu tejto patológie.
- Rozpustenie cholesterolu. Najčastejšie sa tento prostriedok používa na nápravu, pretože môže zničiť malé a stredne veľké kamene prakticky nezávisle.
- Mnoho typov chronickej hepatitídy. V tomto prípade je potrebné konzultovať s lekárom v konkrétnom prípade.
- Alkoholické ochorenie pečene. Pomáha spustiť proces obnovy v tele, ktorý sa začal rozkladať pod neustálym vplyvom alkoholu.
- Primárna cirhóza pečene. Stojí za to venovať pozornosť primárnemu, pretože v zanedbaných situáciách Ursodez nebude schopný úplne obnoviť tkanivo. To si vyžaduje silnejšie lieky.
kontraindikácie
Používanie liekov je zakázané za týchto podmienok:
- Zvlášť výrazný pokles aktivity pečene, obličiek, pankreasu;
- Tehotenstvo a obdobie dojčenia;
- Deti do troch rokov;
- Poruchy vo fungovaní žlčníka;
- Akútny zápalový proces, prechádzajúci do žlčníka, žlčových ciest a čriev;
- Cirhóza pečene, sprevádzaná výrazným znížením práce orgánu;
- Prítomnosť kameňov s vysokým obsahom solí;
- Precitlivenosť na telo.
Tiež sú zakázané užívať drogy aj dospelí a deti, ktorých hmotnosť nedosahuje 34 kg.
Zamýšľané použitie pre tehotenstvo a laktáciu
Použitie lieku je v týchto obdobiach kontraindikované.
Dávkovanie a spôsob podania
Ako je uvedené v návode na použitie kapsuly Ursodez odobraté vo vnútri, prehĺtanie celé a stlačené trochu vody.
Dávka a priebeh liečby predpisuje lekár na základe klinických indikácií.
Odporúčané denné dávkovanie Ursodezy:
- Cystická fibróza: o 2, 3 g na 1 kg hmotnosti v 2-3 rozdelených dávkach. Liečba je dlhá - od 6 mesiacov alebo viac;
- Biliárny reflux-gastritída: po, 5 g 1 krát denne večer pred spaním. Priebeh liečby - až do 6 mesiacov, ak je to potrebné - do 24 mesiacov;
- Symptomatická liečba primárnej biliárnej cirhózy: podiel 1- 15 g na 1 kg telesnej hmotnosti v priebehu prvých troch mesiacov je denná dávka rozdelená do 2-3 dávok. Po zlepšení parametrov funkcie pečene môžete prepnúť na jednu dávku večer. Dĺžka trvania liečby nie je obmedzená. Ak sa na začiatku liečby klinické príznaky zhoršia (vo forme častého svrbenia), denná dávka sa má znížiť na 5 g a pokračovať v liečbe, postupne sa zvyšovať, aby sa dosiahla odporúčaná dávka;
- Rozpustením žlčové kamene cholesterolu: vztiahnuté na 1 g kyseliny ursodeoxycholovej na 1 kg telesnej hmotnosti, jedenkrát denne (večer pred spaním). Trvanie liečby je od 6 do 24 mesiacov. Pri neprítomnosti terapeutického účinku (zníženie veľkosti kameňov) po 12 mesiacoch liečby sa má pokračovať v ďalšom užívaní lieku. Účinnosť liečby sa hodnotí raz za 6 mesiacov ultrazvukom (ultrazvuk) alebo rádiografiou. Počas priebežného prieskumu sa hodnotí štruktúra kameňov. Ak sa počas predchádzajúceho obdobia vyskytla kalcifikácia kameňov, liečba by sa mala zastaviť. Po úplnom rozpustení kameňov sa má liek užívať niekoľko mesiacov, aby sa zabránilo opakovanej cholelitiáze;
- Nealkoholické steatohepatitída a chronická hepatitída rôzneho pôvodu, alkoholické pečeňové ochorenia: 1- 15 g na 1 kg telesnej hmotnosti v 2-3 rozdelených dávkach, liečba pokračuje po dobu 6-12 mesiacov alebo dlhšie;
- Primárna sklerotizujúca cholangitída: o 12 15 g na 1 kg hmotnosti v 2-3 dávkach. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 2 g na 1 kg denne. Dĺžka trvania kurzu je od 6 mesiacov alebo viac;
- Dyskinéza žlčových ciest: v priemere 1 g na 1 kg telesnej hmotnosti je dávka rozdelená na 2 dávky. Priebeh liečby -2 mesiace. V prípade potreby sa priebeh terapie opakuje.
Vzhľadom k tomu, denná dávka Ursodeza vymenovať rýchlosť určitej dávky na 1 kg telesnej hmotnosti pacienta, výsledkom je číslo, ktoré nie je vždy celý násobok kapsule v dávke 5 g Preto sa odporúča zaokrúhliť získaný výsledok a pri určovaní použite nasledujúce denné dávky lieku:
- , 1 g na 1 kg telesnej hmotnosti: s hmotnosťou 34-35 kg 5 g; 36-60 kg g; 61-85 kg 5 g; 86 až 110 kg - 1 g;
- , 12 g na 1 kg hmotnosti: 34 - 50 kg - g; 51 - 70 kg 5 g; 71-90 kg - 1 g; 91 až 110 kg 5 g;
- , 15 g na 1 kg hmotnosti: 34 - 40 kg - g; 41-55 kg 5 g; 56-70 kg - 1 g; 71-90 kg 5 g; 90 - 105 kg - g; 106 - 110 kg 5 g;
- , 2 g na 1 kg: 34 - 40 kg 5 g; 41-55 kg - 1 g; 56 až 65 kg 5 g; 66-80 kg g; 81-90 kg 5 g; 91 - 105 kg - 2 g; 106 - 110 kg 5 g;
- , 3 g na 1 kg hmotnosti: 34 - 35 kg - 1 g; 36-45 kg 5 g; 46-50 kg g; 51 - 60 kg 5 g; 61-70 kg - 2 g; 71-75 kg 5 g; 76-85 kg - g; 86-95 kg 5 g; 96-100 kg - 3 g, 101 - 110 kg 5 g.
Pri liečbe detí starších ako 3 roky sa dávkovací režim podáva individuálne; odporúča sa používať 1, 2 g na 1 kg denne.
Nežiaduce reakcie
Ursodez môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie reakcie:
- Túžby po zvracaní;
- Porucha trávenia;
- Pocit bolesti pod pravým rebrom a bruchom;
- Prejavy alergie;
- Zvýšená aktivita pečeňových transamináz;
- Sýtosť žlčových kameňov v vápnikoch;
- Bolesť v chrbtici.
Ľudia s primárnou biliárna cirhóza typu je niekedy prechodné dekompenzácia, ale po odmietnutí užívania drogy je popísané, že pracuje nezávisle.
predávkovať
V súčasnosti sa nevyskytli žiadne prípady predávkovania. Ak dôjde k predávkovaniu, je potrebná symptomatická liečba (často to stačí na opláchnutie žalúdka). Ak je situácia vážna, stojí za to povoliť sanitku, aby lekár skúmal obeť z predávkovania.
Ale aj tak Ursodez neobsahuje toxické látky, ktoré by mohli poškodiť telo, a preto aj vo veľkom množstve to nie je nebezpečné.
Špeciálne pokyny
Ursodez sa má podávať pod dohľadom lekára.
V priebehu prvých 3 mesiacoch liečby by mala monitorovať ukazovatele pečeňové funkcie (transaminázy, alkalická fosfatáza a GMT) v sére každé 4 týždne, potom každé 3 mesiace. Kontrola týchto parametrov nám umožňuje identifikovať porušovanie funkcií pečene v počiatočných štádiách. To platí aj pre pacientov v neskorších štádiách primárnej biliárnej cirhózy. Navyše je možné rýchlo určiť, či pacient reaguje na primárnu biliárnu cirhózu pre pokračujúcu liečbu.
Liečba pacientov v pokročilom štádiu primárnej biliárnej cirhózy
Pacienti s hnačkou by mali znížiť dávku lieku. Pri pretrvávajúcom hnačke sa má liečba prerušiť.
Veľmi zriedkavo sa vyskytli prípady dekompenzácie cirhózy pečene. Po ukončení liečby bola zaznamenaná regresia prejavov dekompenzácie.
Predĺžená liečba kyseliny ursodeoxycholovej vo vysokých dávkach (28 až 30 mg / kg / deň), môže viesť k závažným vedľajším účinkom u pacientov s primárnou sklerozující cholangitída.
Žiadosť o rozpustenie cholesterických žlčových kameňov
Aby bolo možné posúdiť pokrok liečby a pre včasné odhalenie príznakov kalcifikácie kameňov žlčníka by mala byť vizualizácia (orálna cholecystography) kontrola s zákalu v stoji, a chrbte (USA) v 6-10 mesiacov po začatí liečbu. Ak sa žlčník nemôže zobraziť na röntgenových lúčoch alebo v prípade kalcifikácie kamene, slabá kontraktilita žlčníka alebo časté záchvaty koliky, droga Ursodez sa neuplatňuje nasledujúcim spôsobom.
Zlučiteľnosť s inými liekmi
V niektorých prípadoch Ursodez znižuje absorpciu ciprofloxacínu.
Kyselina ursodeoxycholová stimuluje absorpciu ciclosporínu z tráviaceho systému.
Colestipol, Kolestyramín a antacidové prípravky obsahujúce hydroxid hlinitý alebo oxid hlinitý, znižuje absorpciu v čreve kyseliny ursodeoxycholovej a v dôsledku toho ju znižuje efektivitu. Odporúča sa vykonať dvojhodinovú prestávku medzi metódami Ursodez a podobnými prípravkami.
Hypolipidemiká, estrogény, progestíny a neomycín zvýšenie cholesterolu v žlči a môžu znížiť schopnosť liečivá rozpustiť žlčové kamene typu cholesterolu.
recenzia
Ponúkame Vám, aby ste sa oboznámili s názormi ľudí, ktorí používali Ursodez:
- Lera. Mám piesok... tučné pečeň, cholecystopancreatitis.. Dávam 1 mesiac na 2 tablety na prázdny žalúdok ráno a na obed... od druhého mesiaca, 3 tablety za noc. Po prvom mesiaci prijatia sa kosti stali ľahšími, a čo je najdôležitejšie, analýza pre pečeňové testy ukázala dvojnásobný pokles. Myslím, že je to dôležitý ukazovateľ. Odporúčam užívať Ursodez!!! Samozrejme po konzultácii s lekárom.
- Oleg. Po dva roky trpím cholelitiázou. Prevádzka robiť alebo robiť sa bojí, preto sa snažím liečiť lieky. Spočiatku Ursosan vzal, ale potom lekár vymenoval účinnejšie, podľa jeho názoru, analóg Ursodez. Píšte 4-5 kapsúl pred spaním. Po uplynutí 5 mesiacov od začiatku liečebného cyklu som sa dostal do odpustenia.
- Anna. Liečivo je veľmi dobré, pričom tuková hepatóza a postcholecystektomický syndróm sú vo všeobecnosti nenahraditeľné. Jeho analógy sú oveľa drahšie. Ak vezmeme do úvahy, potom Ursodez musí byť dlhý, vyžaduje veľa úspory! Ja sám gastroenterolo, znachayu a veľmi spokojný s účinkom u pacientov.
analógy
V lekárskej praxi sa používajú nasledujúce analógy liekov kapsúl Ursodez:
- Urdoksa - nástroj, ktorý má hepatoprotektívny účinok. Chráni pečeňové bunky pred škodlivými účinkami žlčových solí, čím sa znižuje cytotoxický účinok týchto žlčových solí.
- Choludexan - liečivo znižuje schopnosť žalúdočné reflux pôsobiť škodlivé účinky na bunkové membrány pri refluxnej ezofagitídy, gastritídy, žlčových varu pod spätným chladičom. Liečivo prispieva k eliminácii intrahepatálnej cholestázy.
- Ursosan - znižuje absorpciu lipofilných žlčových kyselín v črevách, vyvoláva cholerézu.
- Exhal - liek pomáha znižovať nasýtenie žlče s cholesterolom tým, že zabraňuje jeho vstrebávaniu do čreva. Liečba má cytoprotektívny účinok, stabilizuje bunkovú membránu hepatocytov. Liečivo prispieva k rozpusteniu cholesterolových kameňov.
- Livodeksa - liečivo, membránové stabilizačné cholangiocytes, hepatocyty, znižuje sekréciu hydrofóbnych kyselín poskytujúcich hypocholesterolický účinok.
- Ursofalk - liek má choleretický účinok. Znižuje produkciu cholesterolu v pečeni. Pomáha znižovať jeho koncentráciu v žlči. Činidlo zvyšuje rozpustnosť cholesterolu.
- Urso je liečivý prípravok, ktorý stimuluje pankreatickú a žalúdočnú sekréciu, čo zvyšuje aktivitu lipázy.
- Ursol - farmakologické činidlo má priamy ochranný účinok na hepatocyty, znižuje toxicitu hydrofóbnych žlčových solí.
- Ursolit - pomáha znižovať koncentráciu cholesterolu v žlče, hlavne disperziou a tvorbou kvapalnej kryštalickej fázy.
- Ursor C - účinná látka lieku tvorí dvojité molekuly, ktoré majú schopnosť preniknúť do kompozície Bunkovej membrány (cholangiocytes, hepatocyty epiteliálne GIT), tak, aby boli odolné voči účinkom cytotoxických micely.
- Kurzor Rompharm - významne spomaľuje proces šírenia spojivového tkaniva u pacientov s primárnym alkoholovým steatohepatitídy, biliárna cirhóza, cystická fibróza.
Pred zakúpením analógu sa poraďte so svojím lekárom.
Čas použiteľnosti a podmienky skladovania
Čas použiteľnosti kapsúl Ursodez s dávkou 250 je 5 rokov, dávka 500 mg je 3 roky. Liek by mal byť uložený v uzavretom obale, tmavom a suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote nepresahujúcej 25 ° C
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.