obsah
-
1Známky zlomeniny prsta na ramene, liečba
- 1.1Príčiny a odrody zlomenín
- 1.2príznaky
- 1.3Prvá pomoc
- 1.4Možné komplikácie pri samošetrení alebo pri nedostatočnej liečbe
- 1.5Diagnóza - prieskum a inšpekcia
- 1.6Liečba je určená závažnosťou poranenia
- 1.7Uzavretá zmena
- 1.8Skeletová trakcia
- 1.9Otvorte polohu
- 1.10Ako dlho mám nosiť sadru
- 1.11rehabilitácia
- 1.12Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť
-
2Symptómy, diagnostika, liečba a rehabilitácia zlomeniny prsta
- 2.1Symptomatická trauma
- 2.2Zjavenie zlomeniny
- 2.3Zjavenie infekcie
- 2.4Diagnóza zranenia
- 2.5Stručne o liečbe traumy
- 2.6Ako poskytnúť prvú pomoc
- 2.7Liečba traumy
- 2.8Rehabilitácia po zlomeninách
-
3Liečba zlomeniny prsta na ramene
- 3.1Štruktúra a funkcie kefy
- 3.2Typy a charakteristiky
- 3.3Poškodenie konkrétneho prsta
- 3.4Príznaky a symptómy
- 3.5Prvá pomoc pri zranení končatiny
- 3.6Diagnóza a liečba
- 3.7rehabilitácia
-
4Liečba zlomeniny malého prsta a iných prstov na ramene
- 4.1Typy a príčiny
- 4.2Rozlišujúce príznaky
- 4.3Čo mám robiť, ak mám zranenie?
- 4.4Metódy liečby
- 4.5Obdobie rehabilitácie
Známky zlomeniny prsta na ramene, liečba
Naše prsty sú schopné vykonávať koordinované a veľmi jemné pohyby, ktoré majú veľký vplyv na náš každodenný činnosti a schopnosť pracovať.
Ich zlomeniny, z ktorých nikto nie je imúnny, môžu spôsobiť významné problémy: obmedziť funkcie štetca v plnom rozsahu, ohýbať prsty a spôsobiť bolesť aj s minimálnymi záťaže.
Tieto následky traumy môžu v budúcnosti nepriaznivo ovplyvniť odbornú činnosť a obmedzenia každodenného života a zlomeniny palca môžu spôsobiť postihnutia.
Preto by sa mali akékoľvek zlomeniny prstov stať dôvodom na kontaktovanie špecialistu.
Takéto zranenia sa vyskytujú pomerne často a pozorujú sa u 5% pacientov s zlomeninami.
V tomto článku sme vás zoznámi s príčinami, typy, príznaky a diagnostické techniky, prvá pomoc a liečbu zlomenín prstov na ruke.
Tieto informácie pomôžu včas predpokladať prítomnosť takéhoto zranenia a urobiť správne rozhodnutie o potrebe liečby špecialistom.
Príčiny a odrody zlomenín
Hlavným dôvodom pre zlomeniny prstov je priamy trauma: silný úder alebo kompresie, zahodiť, v práci alebo pri dopravnej nehode.
Takéto zranenia sa často vyskytujú u športovcov - najmä medzi hráčmi na volejbal, basketbalovými hráčmi, gymnastami a boxermi.
A hlavne nebezpečné zlomeniny môžu nastať, keď prsty spadajú do zložitých pracovných mechanizmov.
Vo viacerých vzácnych prípadoch, zlomené prsty vyvolali minimálny mechanický účinok pri osteoporóze, osteomyelitídy, a zriedkavo, v prítomnosti nádoru alebo jeho metastáz.
Podľa štatistík sa často objavuje zlomenina malého prsta. Táto skutočnosť je vysvetlená skutočnosťou, že je na okraji kefy.
A najnebezpečnejším z hľadiska obnovenia ďalšej pracovnej kapacity je zlomenina palca.
Zranenia zostávajúcich prstov môžu byť tiež nebezpečné, ak dôjde k nesprávnej fúzii, čo vedie k porušeniu jemných motorických zručností.
Rovnako ako všetky zlomeniny môžu byť poranenia prstov otvorené a zatvorené. Ak porušíte celistvosť kožné infekcie podstatne zvyšuje riziko zlomenín a rozvoj nebezpečných komplikácií, ako je osteomyelitída.
V závislosti na umiestnenie všetkých úlomkov zlomeniny prstov rozdeliť na zranenia ofsetových bez neho. Zlomeniny s predsudkom sú rozdelené na zlomeniny s rozdielmi alebo výskytom fragmentov.
V závislosti od počtu fragmentov sú zlomeniny rozdelené na:
- bezoskolchatye;
- odnooskolchatye;
- dvuhoskolchatye;
- rozdrobí.
Podľa charakteru zlomovej línie môže zlomenina:
- kríž;
- pozdĺžny;
- skrutka;
- kosa;
- V tvare T;
- Tvar S, atď.
Subperiosteálna zlomenina falanga prstov je klasifikovaná ako samostatný typ poranenia. Pravdepodobne sa môže vyskytnúť iba u detí a periostum zostáva neporušené.
Je to spôsobené tým, že v tomto veku zostáva periostum pružný a mäkký.
Takáto zranenia sú označené ťažšie, ale je veľmi dobre na liečbu, nevyžadujú premiestnenie a hojí rýchlo.
príznaky
Hlavnými príznakmi zlomeniny prsta sú silná bolesť, sčervenanie a opuch v oblasti zranenia. Pacient si ušetrí zranený prst, snaží sa ho nepohybovať.
Rovnako ako u iných zlomenín takéto traumy prstov na rukách spôsobujú silnú bolesť.
Neskôr v oblasti zlomeniny sa objavia nasledujúce pravdepodobné príznaky:
- sčervenanie a opuch v mieste zlomeniny;
- koža na mieste poranenia je teplejšia;
- významné obmedzenie pohybu poškodeného prsta;
- vznik bolesti pri pokuse o stlačenie špičky poškodeného prsta;
- úsporná poloha prsta.
Prítomnosť všetkých vyššie uvedených pravdepodobných príznakov zlomeniny prsta v takmer 100% prípadov naznačuje porušenie integrity kostí a nepotrebuje diagnózu na identifikáciu významných symptómov zlomenina:
- detekcia trhliny pri snímaní;
- krepitácia pri palpácii;
- detekcia patologickej mobility v tých častiach prsta, v ktorých by nemala byť;
- zmena tvaru kefy;
- skrátenie poškodeného prsta (pri porovnaní jeho dĺžky s rovnakým zdravým prstom na druhej strane).
Treba mať na pamäti, že manipulácia sa určujú spoľahlivé známky lomu je vždy sprevádzaná bolesťou a môže spôsobiť progresiu zlomeniny.
Pri vyšetrovaní traumatizovaného prsta u osoby, ktorá nemá lekárske vzdelanie, existuje vysoké riziko poškodenia nervov, šliach a krvných ciev.
V budúcnosti bude takáto trauma vyžadovať chirurgickú liečbu a môže viesť k nezvratnému zhoršeniu funkcie ruky.
Prvá pomoc
Ak máte podozrenie na zlomeninu prsta, je dôležité poskytnúť prvú pomoc poškodenej osobe - úspech liečby závisí od primeranosti týchto opatrení:
- Upokojte obeť a nechajte ju užívať analgetikum (Analgin, Ketorol, Nimesil, Ibufen alebo iní).
- Zavolajte sanitku.
- Ak je rana, ošetrujte ju antiseptickým roztokom a aplikujte obväz zo sterilného obväzu.
- V prípade silného krvácania ho zastavte umiestnením turničky a pripojíte poznámku o čase aplikácie.
- Vykonajte imobilizáciu poškodeného prsta pomocou improvizovaných nástrojov (vetvy, drevené palice, drôt atď.). Poloha prsta musí byť taká, aby obeť pocítila najmenšiu bolesť. Jeden koniec improvizovanej pneumatiky je pripojený k poškodenému prstu (s jeho koncom 2-3 cm nad prstom). Druhý koniec by mal ležať na dlani a predlakti. Potom je pneumatika upevnená obväzom. Väzba sa vykonáva v smere od lakťa k prstom. Ak pneumatiku nemožno prekrývať, zranený prst je zviazaný s priľahlým prstom. Po vykonaní imobilizácie prsta pre väčšiu spoľahlivosť je ruka imobilizovaná bandážovým obväzom.
- Naneste ľad na oblasť poranenia a odstráňte ho každých 5-10 minút na 2 minúty, aby ste predišli omrznutiu.
Možné komplikácie pri samošetrení alebo pri nedostatočnej liečbe
V prípade nesprávnej liečby môže zlomenina prstov viesť k takým komplikáciám:
- Tvorba pseudoartrózy (falošný kĺb). Takáto komplikácia vedie k ohnutiu prsta na mieste, kde sa normálne neohýba. Môže sa vyvinúť s nedostatočnou imobilizáciou. Výsledkom je, že fragmenty sa nakoniec vymazávajú, zaokrúhľujú a kosť v nich rastie a jedna kosť je rozdelená na dve krátke. Medzi nimi je malý lúmen a prst získava patologickú mobilitu. Takúto komplikáciu možno odstrániť len chirurgickým zákrokom. V budúcnosti sa poškodený prst stáva kratším.
- Vytváranie nadmerne veľkého kostného kalusu. Ak nie sú fragmenty správne porovnávané, vyvíja sa obrovský kalus, ktorý nielenže vedie k vzniku kozmetických porúch, ale tiež spôsobuje obmedzenia pohybu poškodených prst.
- Vzhľad zmlúv. Pri neodbornej liečbe dochádza k dlhodobému zániku zápalu v oblasti lézie a nesprávna imobilizácia vedie k skráteniu šliach. V dôsledku toho zranený prst stráca mobilitu. Eliminácia takýchto komplikácií je vždy dlhá a sprevádzaná bolesťou pri strečových procedúrach skrátenej šľachy.
- Nesprávna fúzia. Ak nie sú fragmenty správne porovnané, jeden z nich je presunutý a po prerozdelení v nefyziologickej polohe. V dôsledku pohybu zraneného prsta nemožno plne realizovať.
- Tvorba ankylózy (úplná nehybnosť kĺbu). Takáto komplikácia sa môže objaviť s zlomeninami v oblasti kĺbových povrchov. Ak sú nesprávne spracované, úplne sa zlomia, stanú sa nehybnými a prst úplne stráca svoje funkcie. Ankylóza môže viesť obeť k invalidite, pretože neexistujú žiadne metódy na liečbu takejto komplikácie.
- Osteomyelitída. Táto komplikácia nastane, ak je kostná dreň infikovaná otvorenou fraktúrou v čase zranenia alebo po operácii. Choroba je sprevádzaná silnou bolesťou a často sa stáva chronickou. Po zlúčení kosti obeť periodicky zhoršuje osteomyelitídu, ktorá spôsobuje vážne utrpenie. Liečba tejto komplikácie môže byť iba chirurgická.
Diagnóza - prieskum a inšpekcia
Po rozhovore a vyšetrení obete a objasnení všetkých okolností zranenia s cieľom potvrdiť diagnózu "zlomeniny prstov lekár predpíše röntgenový lístok každého prsta alebo celej ruky.
Obrázky sú zhotovené v dvoch projektoch - priamy a bočný.
V budúcnosti umožňujú urobiť kompletný obraz o zlomenine - jej tvaru, presnej polohe a hĺbke - a určiť čo najefektívnejšiu liečbu.
Po odstránení sadry je potrebný opakovaný rádiogram, ktorý umožňuje skontrolovať kvalitu liečenia a na potvrdenie správneho umiestnenia intraoséznych zariadení na upevnenie fragmentov (ak boli použité).
Liečba je určená závažnosťou poranenia
Taktika liečby zlomenin prstov na rukách závisí od ich závažnosti. Môžu sa použiť nasledujúce metódy:
- uzatvorená poloha;
- skeletová trakcia;
- otvorené prestavenie.
Uzavretá zmena
Táto metóda liečby sa môže použiť v uzavretých jednoduchých zlomeninách s posunom. Pred vykonaním uzatvorenej repozície sa vykoná test na lokálne anestetikum (Prokaín alebo Lidokaín). Pri absencii alergie sa liek injektuje do okolitej oblasti zlomeniny mäkkým tkanivom.
Po začiatku lokálnej anestézie sa prst potiahne po svojej osi a všetky jej kĺby sú ohnuté tak, že sa vytvorí uhol asi 120 °. Ďalej sa na uhol zlomeniny aplikuje tlak, ktorý dáva fragment do polohy potrebnej pre fúziu.
Potom sa vykoná omietkový obväz, ktorý zaisťuje spoľahlivú imobilizáciu. Sadra sa aplikuje z hornej tretiny predlaktia na koniec poškodeného prsta (zatiaľ čo prst zostáva čiastočne ohnutý).
Pri tomto obliekaní sa postarajte o správnu polohu štetca.
Mala by byť uviaznutá v zápästiu o 30 ° a ohnutý poškodený prst by mal ľahko dotýkať dlaň.
Táto poloha ruky umožňuje zabrániť vývoju zmršťovania a opakovaného premiestňovania fragmentov.
Po aplikácii sadry sa odporúča, aby obeť držala ruku vo zvýšenej polohe po dobu 2-3 dní. Táto situácia zabraňuje výskytu silného opuchu. Analgetiká sú predpísané na odstránenie bolesti.
Skeletová trakcia
Táto metóda liečby sa používa vtedy, keď nie je možné porovnávať posuny pomocou uzavretej repozície alebo v prípade zlomenín s viacerými zlomeninami. Pri anestézii sa vykonáva miestna anestézia.
Rovnaký sádrovitý dlhý prsteň je na ruke, ako pri uzavretej repozícii, ale s jednou zvláštnosťou.
Oproti zranenému prstu (na strane dlane) je pripevnený drôt, ktorého koniec je dlhší ako prst o niekoľko centimetrov a je vybavený háčkom. Prebieha premiestňovanie fragmentov a sponky, závitnice alebo vlákna sa prenášajú cez mäkké tkanivá.
Pri vykonávaní takýchto dizajnov na nechtovej falhe je nechtová doska pokrytá niekoľkými vrstvami polymérneho laku (na spevnenie).
Po ukončení skeletovej trakcie je pacientovi predpísané analgetické, protizápalové a antibakteriálne látky.
Otvorte polohu
Indikácie pre otvorenú repozíciu (osteosyntéza) sú nasledovné:
- otvorené zlomeniny;
- zložité multifragmentové zlomeniny;
- hnisavé komplikácie na pozadí iných spôsobov liečenia zlomeniny;
- nesprávne zlúčená zlomenina.
Chirurgia pre osteosyntézu sa vykonáva v celkovej anestézii. Aby sa úlomky fixovali do polohy potrebnej na správnu fúziu, používajú sa ihly alebo skrutky (v zriedkavých prípadoch). Po dokončení operácie sa aplikuje cast.
Na ten istý účel možno použiť aj Ilizarov aparát. Podporuje spoľahlivejšiu fixáciu fragmentov a nevyžaduje nosenie omietkového obväzu. Jedinou nevýhodou tohto externého fixátora je potreba denného spracovania.
Osteosyntéza môže byť:
- jednostupňové - fixačné zariadenia zostanú v kostiach po celý život;
- dvojstupňový - fixačné zariadenia sa odstránia z kosti po 3-4 týždňoch.
Po dokončení osteosyntézy je pacientovi predpísané analgetiká, protizápalové a antibakteriálne látky.
Ako dlho mám nosiť sadru
V závislosti od závažnosti poranenia a ďalších faktorov trvanie imobilizácie trvá 2-3 až 6 týždňov.
Trvanie imobilizácie pri zlomeninách prstov na rukách závisí od závažnosti poranenia, veku a prítomnosti sprievodných ochorení, ktoré narúšajú fúziu kostí:
- s jednoduchými zlomeninami bez premiestnenia (po uzavretej repozícii), sadra sa nosí 2-3 týždne a pracovná kapacita sa obnoví za 3-4 týždne;
- s jednoduchými a viaclamonovými zlomeninami s posunom (po kosternej trakcii), sadra trvá 3-4 týždne a pracovná kapacita je obnovená v 6-8 týždňoch;
- s komplexnými zlomeninami (po osteosyntéze), sadra sa nosí asi 6 týždňov a pracovná kapacita sa obnoví za 8 až 10 týždňov.
rehabilitácia
Po odstránení sadry je pacientovi pridelený rehabilitačný program, ktorý zaisťuje úplnú obnovu funkcií poškodeného prsta. Na to môžeme odporučiť:
- komplexy liečebnej gymnastiky;
- masážne kurzy;
- fyzioterapeutické postupy: UHF, soľové a sódové kúpele, aplikácie ozokeritu, mechanoterapia.
Zlomeniny prstov na rukách sú časté zranenia. Nemali by sa s nimi zaobchádzať samostatne a vždy sú dôvodom na volanie špecialistu.
V závislosti od závažnosti poranenia lekári budú môcť zvoliť efektívnu stratégiu liečby poskytuje najsprávnejšie fúziu kostí a úplné obnovenie prstov funkcií v budúcnosti.
Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť
Ak existuje podozrenie na zlomeninu prsta, je potrebná ortopedická konzultácia. Ak chcete potvrdiť diagnózu a získať detailný obraz zlomeniny, musí byť zranenej osobe pridelená rádiografia.
zdroj: https://myfamilydoctor.ru/priznaki-pereloma-palca-na-ruke-lechenie/
Symptómy, diagnostika, liečba a rehabilitácia zlomeniny prsta
Často keď padá osoba, oprie sa o svoje ruky a snaží sa vyhnúť sa vážnemu poškodeniu tela. Z tohto dôvodu môžu prsty trpieť. Najčastejšie diagnostikuje zlomeninu alebo modrinu palca na ramene.
Pozrime sa bližšie na to, aké sú hlavné príznaky zlomeniny prsta v ramene, akú pomoc obeť má dať a ako sa falanga obnoví po zranení.
Prečo sú moje prsty ublížené?
Prsty na paži sú najčastejšie poškodené u ľudí, ktorí sa venujú volejbalu, basketbalu, gymnastike, boxu a iným športom.
Príčiny zlomeniny palca na ramene:
- vplyv falanga;
- padnúť na kefu ťažkého predmetu;
- dotknite sa ruky pod pohyblivým mechanizmom.
Veľmi často dochádza k zlomeniu prstov u detí a ľudí trpiacich osteoporózou.
Symptomatická trauma
Často je zmätenosť spojov zmätená s zlomeninou, preto, aby sa začalo správne liečenie traumy, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom radu.
Zjavenie zlomeniny
Príznaky zlomeniny prsta v oblasti ramien sú nasledujúce:
Vznik ostrých a bolestivých bolestí v oblasti poškodenej falanga. Niekedy je bolesť podaná na zápästie, rovnako ako na polomer ramena pri palpácii alebo zaťažení prsta.
Pri postihnutej falancii sa opuch alebo opuch rozšíria do celej oblasti spoja.
Mobilita veľkého alebo iného postihnutého prsta je obmedzená. Pacient ju nemôže odblokovať, ani nedrží ruku do pästi. Pri ohýbaní a ohýbaní falanga dochádza k silnej ostrke bolesti.
V oblasti zlomeniny prstového kĺbu vzniká modrina, koža sa zmení na modrú. V oblasti palca sa krvácanie môže vyskytnúť pod nechtom, čo spôsobuje, že sa začne odlupovať.
Po poranení sa prst pohybuje nezvyčajne.
Keď sa obeť pohybuje prstami, počujete medzi falangami ticho a trenie.
Rozbitá falanga je deformovaná (ohnutá). Takýto príznak je charakteristický pre zlomeninu uzavretého typu s posunom.
Ak sa uvedené znaky zranenia nezhodujú s vaším stavom, existuje možnosť, že došlo k vzniku modriny alebo premiestnenia prsta na končatine.
Zjavenie infekcie
Pri otvorenej zlomenine sa rana občas infikuje.
Symptómy infekcie v rane sú nasledujúce:
- pacient trpí horúčkou;
- postihnutá oblasť sa zväčšuje a stmavne;
- prst je veľmi boľavý;
- chorobnosť sa zvyšuje každú minútu a nemožno ju odstrániť;
- hnis začína vystupovať;
- hlavným príznakom infekcie rany s otvorenou traumou je priradenie nepríjemného zápachu, pretože patologické mikróby sa začínajú aktívne množiť.
Najčastejšie sa prejavuje znak nepríjemného zápachu niekoľko dní po zlomenine. Je to komplikácia, ktorá by sa mala urýchlene začať liečiť.
Diagnóza zranenia
Ak chcete určiť diagnózu a predpísať správnu liečbu, lekár starostlivo skúma históriu, sťažnosti a vedenie pacienta (skúma všetky symptómy a príznaky traumy na ramene) a tiež skúma postihnutú končatinu pomocou X-ray.
Otvorený problém falanga s premiestnením, pri ktorom došlo k deformácii poškodenej časti, vznikli otvorené rany alebo fragmenty kostí, vizuálne skúsení odborníci diagnostikovali.
Štúdia sa uskutočňuje nie menej ako v dvoch projekciách, aby sa vylúčila poranenie alebo dislokácia, objasnila sa povaha a miesto nárazu a aby sa usmernil posun kostných fragmentov.
Keďže palec je považovaný za hlavný, ak sa zlomenina pacienta zlomí, pracovná kapacita pacienta sa stratí, čo sťažuje prácu v kancelárii alebo doma. Je dôležité liečiť trauma tak, aby sa pacient mohol čo najskôr vrátiť do svojich povinností.
Zlomenina indexu alebo prstenca nevedie k strate odborných schopností obete.
Stručne o liečbe traumy
Je dôležité liečiť trauma správne, aby človek nestratil svoju schopnosť vykonávať normálnu prácu po zlomenine. Bezprostredne po traume je nevyhnutné poskytnúť správnu pomoc osobe.
Ako poskytnúť prvú pomoc
Po vážnom úraze ihneď zavolajte tím lekárov. Zatiaľ čo prichádzajú, obeť poskytnú prvú pomoc.
Je dôležité imobilizovať poškodený prst pneumatikou. Pneumatika môže slúžiť ako zmrzlinové tyčinky, guľôčkové pero, vetvička. Prilepte vhodný predmet k prstu a upevnite ho handričkou alebo obväzom.
Ak chcete znížiť bolesť a odstrániť nadýchanosť postihnutým prstom, môžete pripevniť kúsok ľadu alebo fľaše studenej vody, zabalené do tkaniva.
Ak sa pomliaždené prsty stane znecitlivené, zranená osoba musí byť predvedená lekárovi.
Ak dôjde v dôsledku zranenia k krvácaniu, musí sa zastaviť sterilným obväzom a antiseptikom.
Liečba traumy
Liečba otvorenej zlomeniny s infekciou sa lieči antibiotikami. Ak chcete opraviť kosť, lekár vykoná malú operáciu na ďalšiu korekciu fúzie prsta.
Otvorená zlomenina je ošetrená tesným obväzom alebo šijaním s ťažkým krvácaním.
Keď dôjde k predsudku, lekár prestane s lokálnou anestézou.
Ak lekár nájde zlomeninu u obete, ale modrinu, je predpísaná vhodná liečba na jej odstránenie.
Pri uzavretej zlomenine je postihnutý prst impregnovaný sadrou po dobu 2 až 3 týždňov. Pacienti hovoria, že po odstránení omietky sú prsty na chvíľu znecitlivené.
Na odstránenie tohto znaku sa odporúča vykonať fyzioterapeutické cvičenia a fyzioterapeutické procedúry.
Po úplnom uzdravení a zotavení, prsty už nie sú znecitlivené.
Rehabilitácia po zlomeninách
Po zmiešaní kostí a odstránení sadry sa musia vykonať všetky opatrenia na úspešné obnovenie práce prstov.
Vývoj kĺbu po zlomenine musí začínať malými záťažami. Ak chcete obnoviť prácu phalanxu, musíte urobiť nasledovné:
Pomaly, zasa stlačte a roztiahnite prsty po stranách. Po chvíli môže byť tempo zrýchlené.
Hroty poškodeného prsta sa musia pokúsiť dotknúť prvého prsta pod ním. Ak to nefunguje, potrebujete trénovať denne.
S každým prstom urobte kruhový pohyb v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek.
Priskrutkujte prsty. Takáto veľmi jednoduchá akcia im pomôže rýchlejšie sa zotaviť.
Ostro stlačte prsty do pästi a rýchlo ich uvoľnite.
Ak vykonáte popísané cvičenia, pomôžete prstom zotaviť sa rýchlejšie po pobyte v obsadení.
Keďže modrina je veľmi podobná zlomenine, je dôležité poznať jej základné symptómy, aby sa včas začala správna liečba.Určite presnú diagnózu pomôže lekárovi, takže ho musíte ihneď po zranení kontaktovať.
zdroj: http://drpozvonkov.ru/travmy/fracture/priznaki-pereloma-paltsa-na-ruke.html
Liečba zlomeniny prsta na ramene
Prečo sú prsty na ruke známe aj malými deťmi: štúdium, hry, práca, umenie, hudba, veda, odpočinok - všade, vo všetkom v živote osoby sú priamo zapojené prsty. V každodennom živote sú vždy na "frontovej línii". Preto, keď sa jeden z týchto nenahraditeľných pomocníkov zrania, človek okamžite cíti nepríjemnosti z ich funkčných obmedzení.
Štruktúra a funkcie kefy
Ak je štruktúra ruky považovaná z hľadiska anatómie, bude zaujímavé vedieť, že ide o celý konglomerát 32 kosti a kosti, ktoré sú navzájom spojené vrstvami svalov a šliach, ktoré pomáhajú horným končatám vydržať veľké záťaž.
V kefke 3 oddelenia:
Zápal sa skladá z 5 a zápästia pozostáva z 8 tenkých tubulárnych, závislých kostí. Sú nerozlučne spojené s prstami, z ktorých každý má tri falangy:
- proximálny;
- priemer;
- distálnej.
Prsty sú dostatočne pohyblivé, presné v pohybe a funkčné. Pozostávajú z trubkových skrátených kostí s pohyblivými kĺbmi a celej siete stredných a malých plavidiel. Kĺby falanga majú tvar, ktorý vylučuje bočné pohyby, ale nezabráni ohybom a predĺžením.
Hlavné funkcie prstov:
- manipulatívne;
- hmatové.
Z dôvodu hypermobilnosti prstov, modrín, dislokácií, zranení, rôznych zranení sa vyskytujú pomerne často.
Každé zranenie je plné následkov a najjednoduchšie z hľadiska obnovy sú trhliny alebo neúplné zlomeniny.
Najčastejšie dochádza k zlomeniu jedného alebo viacerých falangov prstov ruky v domácom prostredí.
Typy a charakteristiky
Existuje niekoľko typov porušenia integrity kostí:
- Uzavretý, v ktorom nie je porušená celistvosť kože a svalového tkaniva.
- Otvorená zlomenina - kosť alebo jej úlomky prenikajú cez kožu.
- Bez vytesnenia - kosti prstov nepresahujú periosteum.
- Zlomenina prsta s posunom, ktorá spôsobuje poškodenie periostu a fragmenty sa môžu pohybovať, poškodzujú okolité tkanivá, kĺby, cievy.
- Kompresia - kosť je rozdrvená pri stláčaní a vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu.
- Rozštiepený, v ktorom kĺby a väzy prstov najviac poškodia početné fragmenty.
- Priama alebo priečna zlomenina prsta je určená prítomnosťou a formou porúch.
- Kĺbové a extraartikulárne trauma sa vyskytuje buď v kĺbe, alebo vonku.
- Kombinované - zranenia niekoľkých kostí naraz.
Poškodenie konkrétneho prsta
- Najbežnejšou, nepríjemnou a postihnutej osobou je zlomenina palca, ktorá je tiež ťažko liečiteľná z dôvodu použitia prístroja na napínanie. Môže sa to stať na základni a bližšie k ulnárnej strane.
- Často sa traumatizuje najhorší a najmenší prst, malý prst. Vedúci z dôvodov je úder na tvrdý povrch.
- Zlomenina prsteňa prsteňa je považovaná za zložitú a vyžaduje si dlhú dobu zotavenia, počas ktorej sú potrebné pravidelné cvičenia na udržanie motorickej funkcie celej ruky.
- Zlomeniny stredného prsta a indexu tiež vyžadujú okamžitú lekársku intervenciu a vylučujú liečbu doma.
- Stáva sa, že sa poškodí okraj prstov. Ide o takzvanú okrajovú zlomeninu, v ktorej sa nechtová doska často deformuje.
Ak sa zlomenina nechtovej falanga vyskytla, je okamžite viditeľná jeho ohybom pod určitým uhlom.
Akékoľvek zlomeniny falanga prsta je samo o sebe nebezpečné v menšej alebo väčšej miere, pretože v prípade kosti fragmenty nie sú správne roztavené, motorická aktivita môže byť narušená, takže akékoľvek Ja.
Zlomeniny zahŕňajú rôzne kostné lézie:
- Praskanie. Vychádza zvyčajne zo silnej rany.
- Zlomenina kostí. Vyskytuje sa, ak jeho integrita nie je viac ako polovica falangy.
- Trhliny. S nimi zlomenina kostí ovplyvňuje väčšinu priemeru kostného tkaniva.
Príznaky a symptómy
Ako identifikovať zlom v neprítomnosti lekárskej starostlivosti?
Ako rozlíšiť zlomeninu od modriny alebo dislokácie správne rozpoznať príznaky zlomeniny prsta na ruke, včas kontaktovať špecialistu a získať kvalifikovanú pomoc?
Preto je potrebné rozlišovať medzi hlavnými znakmi, ktoré sú mnohé. Príznaky zlomeniny sú:
- ostrú alebo bolestivú bolesť, dávajúc zápästiu;
- rýchlo sa rozširujúci edém;
- skosená falangia;
- nemožnosť pohybovať sa prstom;
- Prítomnosť hematómu v mieste poškodenia a farba nechtu, ktorá zmenila farbu;
- istá kríza pri presúvaní falanga;
- strata citlivosti;
- podmienka, ak sa kĺb nemôže ohýbať alebo narovnať alebo sa bolestivo pohybovať;
- svalové zášklby.
Pri určovaní stupňa poškodenia prstami sú príznaky opísané vyššie mimoriadne dôležité, najmä pre ľudí, ktorí sú ďaleko od medicíny.
Pred príchodom špecialistu je veľmi dôležité odlíšiť zranenie od závažnejších škôd a pamätať si príznaky zlomeniny prsta, aby ste obeti poskytli správnu pomoc.
Prvá pomoc pri zranení končatiny
Poskytovanie predlekárskej starostlivosti by sa malo pamätať na nebezpečenstvo otvorenej zlomeniny, pri ktorej sa rôzne druhy infekcií dostanú do otvorov na rany.
Ak chcete uvoľniť stav, zastavte krvácanie s zlomeninou prsta posunom a prevencia komplikácií, antiseptická dezinfekcia s dezinfekciou sterilné obväzy.
Pre príslušnú fixáciu použite dlahu v prípade zlomeniny, čo spôsobuje naliehavú pomoc.Pneumatiku je možné nahradiť rôznymi modernými alternatívami uvedenými na fotografii nižšie.
Predpokladá sa, že keď nie je nutné kontaktovať lekárov s poškodením kosti, ale nie. Rozbitý prst nie je vtip, pretože:
- Bolesť z zlomeniny sa často porovnáva s bolesťou zubov.
- Stav šoku po zlomenine môže spôsobiť prudký pokles tlaku až na najnižšie označenie.
- Vnútorné narušenie krvného toku je považované za nebezpečné.
- Zriedkavo však dochádza k vážnemu poškodeniu krvných ciev s ťažkým krvácaním, ktoré môžu zastaviť len odborníci.
- Iba ľudia so špeciálnym školením budú môcť povedať, ako uložiť dopravný autobus.
Diagnóza a liečba
Diagnóza sa vykonáva v súlade s klasickými technikami a závisí od zložitosti vyšetrenia zlomeniny, palpácie, fluoroskopického vyšetrenia.
Ak je počiatočná diagnóza potvrdená, lekárovi je predpísaná zlomenina prsta, ktorá zahŕňa:
- protizápalová a antibakteriálna liečba;
- chirurgická intervencia;
- fixácie.
Pri zložitých úrazoch sa predovšetkým ohrozuje život, chirurgická liečba sa vykonáva obnovenie integrity kostí s využitím moderných postupov a techník - upevnenie pomocou lúčov a dosky.
Pevný obväz sa aplikuje okamžite iba v prípade nekomplikovanej zlomeniny. Nanesená omietka by sa mala nosiť tak dlho, ako to určil lekár.
rehabilitácia
Trvanie regeneračného procesu tkanív priamo závisí od typu chirurgického zákroku.
Zvyčajne fúzia kostí falangov trvá asi 30-40 dní. Práve toto obdobie určuje lekár, aby nosil omietkovú bandáž. To je spôsobené tým, že krátka doba fixácie umožňuje vyhnúť sa vzniku poškodených častí poškodeného povrchu.
Zranenia u detí sa liečia a obnovujú oveľa jednoduchšie a rýchlejšie ako u staršej generácie. To sa vysvetľuje jednoducho: mladý organizmus, rýchle metabolické a metabolické procesy.
Hlavnou úlohou obdobia zotavenia je postupné vrátenie motorických funkcií. Zahŕňa:
- masáže;
- mechanoterapiu;
- rehabilitácia;
- aplikácie ozokeritu;
- jód-brómový kúpeľ;
- terapeutická gymnastika.
Správne, predpísané rehabilitáciou ošetrujúceho lekára je dobré, pretože celý komplex liečby je zameraný na zrýchlenie prirodzených procesov tela za účelom obnovy a najrýchlejšie splynutie zranených končatiny.
zdroj: https://PerelomaNet.ru/perelomy/priznaki-pereloma-paltsa-na-ruke.html
Liečba zlomeniny malého prsta a iných prstov na ramene
Zlomenina malého prsta na ramene je jedným z typov poškodenia kostného a spojivového tkaniva prsta. Sú sprevádzané bolesťou, opuchom, neschopnosťou pohybovať sa prstom.
Najčastejšie zlomenina falanga prsta na ramene je spôsobená určitým druhom zranenia. Nižšie sú uvedené podrobné popisy typov a príčin zlomenín, príznakov a spôsobov liečenia poranení prstov.
Typy a príčiny
Zlomeniny sú rozdelené do dvoch typov:
- traumatické - poškodenie kostného tkaniva v dôsledku akéhokoľvek poškodenia;
- Patologické - to je poškodenie kosti v dôsledku nejakej choroby.
Zlomeniny zahŕňajú poškodenie kostí, ktoré vedú k narušeniu integrity ich štruktúry. Môžu byť rozdelené do troch skupín:
- zlomenie - škoda nevyžaduje viac ako polovicu kosti;
- zlomenina je poranenie, pri ktorom zlomenina zaberá viac ako polovicu kosti a ponecháva časť celého tkaniva;
- krakovanie - kosť v tomto prípade praskne vo všetkých smeroch, najčastejšie takéto trauma je dôsledkom silného úderu.
Zlomeniny sú stále rozdelené povahou poškodenia:
- kríž;
- kosa;
- rozdrvené;
- špirála;
- pozdĺžny.
Izolovať extraartikulárne a intraartikulárne druhy. Prvé sú charakterizované lokalizáciou v celej kosti. Tieto sa objavujú spolu s dislokáciou zadnej strany.
V prípade rozdrveného typu poškodenia je štruktúra kosti rozbitá, objavujú sa malé fragmenty kostí, je potrebná operácia na ich odstránenie a obnovenie integrity kosti.
Pozdĺžne - keď sa kosť zlomí horizontálne.
Vývrtky sú charakterizované prítomnosťou fragmentov kostí, ktoré sa obrátili vzhľadom na prirodzenú polohu.
Priečne sú vyjadrené v kolmom poškodení kosti v porovnaní s prirodzenou polohou.
Oblique sú charakterizované ako trhliny pozdĺž uhlopriečky kosti.
Poškodenie môže byť otvorené a zatvorené. Prvé často prenášajú bakteriálnu infekciu, vážne poškodenie tkaniva. Uzavreté - poškodenie kostného tkaniva, v tomto prípade kosť nevybočuje, koža nie je poškodená, krv sa nedodáva.
Rozlišujúce príznaky
Príznaky zlomeniny prsta na ramene sa líšia v sile poškodenia v závislosti od toho, či je zlomenina otvorená alebo nie, a či existujú nejaké posuny. Príznaky zlomeniny prsta sa líšia v závislosti od toho, ktorý prst bol zlomený. Na tom závisí aj ďalšia liečba.
Ako určiť zlomeninu prsta, napríklad ak je to zatvorený typ? Je to docela ťažké, nemôžete vždy pochopiť, či je to naozaj modrina, dislokácia alebo zlomenina. Rozbitý prst bolí, prípadne sa zmení na modrú, ale liečbu a diagnostiku môže stanoviť iba lekár po nevyhnutných štúdiách.
S otvorenou zlomeninou, aby ste pochopili, že ide o zlomeninu, je oveľa jednoduchšie. Bolesť v tomto prípade je akútna, dôjde k silnému krvácaniu, často z rany vidíte zlomenú kosť. Pri otvorenej zlomenine je ohrozená celistvosť kože a krvných ciev.
Príznaky sú v oboch prípadoch dosť podobné. Pri takejto traume môžu byť ovplyvnené kĺby, chrupavky, šľachy, čo vedie k silnému zakriveniu prsta.
Zlomenina distálnej falanga prsta je najbežnejšia, poškodená časť nechtu, vzhľadom na najväčšiu expozíciu fyzikálnym účinkom.
Ak máte zlomeninu prstov u detí, mali by ste okamžite konzultovať lekára, aby mohol správne diagnostikovať a predpísať liečbu čo najskôr.
Deti s ťažkou traumou môžu mať odtrhnutie hrobu nechtov prsta s otvoreným typom zlomeniny.
Nezabudnite venovať pozornosť silnej bolesti pri pohybe prstom alebo pri vystavení zaťaženia.
Zlomenina ukazováka, stredného prsta a prsteňa prsteňa sa líši v druhu liečby. Ak potrebujete čo najskôr navštíviť lekára, často môžu také poranenia prstov vyžadovať pracovné postupy.
Čo mám robiť, ak mám zranenie?
Po prvé, pri akejkoľvek ujme musíte poskytnúť osobe prvú pomoc. Prst musí byť upevnený v jednej polohe - na aplikáciu pneumatiky a na odstránenie opuchu a zníženie akútnej bolesti v oblasti zranenia - aplikujte ľad.
Pri otvorenej zlomenine je hlavným cieľom znížiť alebo úplne zastaviť krvácanie. Rana sa musí umyť, aplikovať sterilné obväz.
Potom by mal byť zranený čo najskôr nasmerovaný na pohotovostné oddelenie alebo zavolat 'sanitku, ktorá odvedie pacienta do nemocnice. Je nevyhnutné, aby pred vyhlásením diagnózy, mnohými zlomeninami a obzvlášť ťažkým dopytom bola osoba, ktorá odišla v nemocnici pred úplným zotavením.
Mali by ste vedieť, že v závislosti od poškodeného prsta je liečba predpísaná rôznymi spôsobmi. Napríklad zlomenina malého prsta nemôže byť vyliečená doma, odvolanie na lekára je povinné. Je dôležité, aby ste ju nehýbali, najmä - nepokúšajte sa sami fixovať kosť.
Takéto opatrenia môžu len zhoršiť stav. Ak sa zlomenina vyskytla doma, potom musíte piť anestetikum (Analgin, Ketorol, Next), aplikovať chlad na bolestivé miesto. Zavolajte a čakajte na príchod ambulancie alebo sprevádzajte obeť na pohotovosť.
Liečba zlomeniny prsta s úlomkami alebo posunom začína porovnaním kúskov kostí s cieľom obnoviť pohyb prstov.
V tomto prípade je potrebná operácia pri lokálnej anestézii. Potom sa nanesie omietka, uchopí prvý prst a jej uloženie sa sleduje pomocou röntgenového žiarenia.
Fragmenty sú fixované špeciálnymi pletacími ihličkami po dobu 2 až 3 týždňov, ovíjacia obväzka je ponechaná po dobu 4-5 týždňov.
Zlomenie bez zaujatosti je ošetrené pomocou autobusu Belera alebo sádrovej pásky na dlani. Koľko nosiť sadra v tomto prípade? Do mesiaca, aby kosti mali čas na úplné zotavenie.
V najťažších prípadoch zlomeniny, keď sú na prstoch zavreté poranenia šľachy, je potrebné zlúčenie zlomu, až potom lekári začnú vykonávať plastickú šľachu. Táto liečba trvá často 2-3 mesiace.
Metódy liečby
Liečba zranení rôznych prstov nemá výrazný rozdiel. Áno, liečba závisí od závažnosti zlomeniny a miesta poškodenia, ale vo všeobecnosti je režim liečby rovnaký vo všetkých prípadoch. Najčastejšie sa pozoruje zlomenina palca, ale bolesť v tomto prípade je veľmi podobná bolesti s modrínom.
Zlomenina tohto druhu je rozdelená na 2 typy:
- na dne prsta;
- obvodovou stranou.
Zlomenina ukazováka, falanga prsta, stredného prsta a malého prsta sa liečia približne rovnako.
Avšak v prípade poškodeného prsta je potrebná dlhá rehabilitačná doba na úplné obnovenie funkcie motora.
Je to nevyhnutné, pretože prst v bežnom živote prakticky nie je zapojený do pohybu, funkčné zaťaženie je minimálne. Koľko cvičení a koľko nosiť sadry, môže povedať iba ošetrujúci lekár.
Liečba zlomeniny malého prsta je nasledovná:
- Po prvé, lekár imobilizuje prst pomocou omietky alebo pneumatiky. Ak je zlomenina otvorená, môže byť potrebná operácia.
- Po fixácii môže lekár predpísať postup fyzioterapie, ktorý pomôže rýchlejšie sa zotaviť po poranení.
- Ak je zlomenina obzvlášť zložitá, existujú fragmenty a potom je potrebná repozícia na obnovenie prirodzenej polohy kosti.
- Na liečbu je možné na fixáciu kosti použiť špeciálne ihly.
V iných prípadoch, keď zlomenina nie je komplikovaná fragmentami, liečba môže byť nasledovná:
- Skontrolujte alergie na rôzne lokálne anestetiká, potom nakreslite prst, ohnite kĺby, fixujte kosť v pôvodnej polohe a fixujte ju sadrou alebo pneumatikou.
- Často sa aplikuje a skeletálna trakcia, v tomto prípade sa používa vlákno, ktoré prechádza tkanivami. Používajte ho menej často ako predchádzajúci a len vtedy, ak je zranenie komplikovanejšie. Po ukončení procedúry sú predpísané protizápalové a antimikrobiálne látky.
- Chirurgické zákroky sa používajú pri mimoriadne ťažkých úrazoch. Ak nie je kosť správne zlúčená, zlomenina je veľmi zložitá, s výtlakom alebo trieskami, kosťou fixované pomocou lúčov alebo skrutiek, omietka neznamená, čo znamená otázku, koľko sa nosí, odpadne. Po operácii sú na otvorenej kosti predpísané rehabilitačné opatrenia.
Všetky vyššie uvedené metódy sa používajú v modernej medicíne a pri liečbe mnohých ďalších zranení.
Obdobie rehabilitácie
Po nanesení sadry, bez ohľadu na typ poškodenia, dochádza k atrofii svalov a kĺbov. Je ťažké obnoviť funkciu motora kvôli nedostatočnému prívodu krvi počas nosenia sadry. Preto je potrebné vykonať rehabilitačné opatrenia.
Rehabilitácia zahŕňa masáže, cvičenia, používanie antiseptických a protizápalových liekov na kožu. Masáže pomáhajú zlepšovať tok krvi, znižujú bolesť, znižujú únavu a urýchľujú regeneráciu.
Doma môžete vykonať nasledujúce cvičenia, aby sa čo najskôr obnovila funkcia motora prsta:
- ružový prsteň a prsteň prstov, aby sa zjednotili, pomaly vyčnievali a znova ho zatlačili, niekoľkokrát to urobili, snažiac sa postupne urýchliť pohyby;
- Kruhový pohyb prstom v rôznych smeroch;
- stlačte ruku do pästi a narovnajte ich v jednom pohybe, opakujte niekoľkokrát, ale neprepracujte;
- ohnúť každý prst falanga po jednom, ale nedosiahne bolestivé pocity;
- veľmi dobrá pomoc pri obnovení funkcie motora pomôže expandérovi.
Pravidelne vykonávajte cvičenia, ale nepreťažujte prst, aby nedošlo k narušeniu procesu obnovy. Ak je všetko vykonané správne, potom môže byť termín oprava tkaniva znížený niekoľkokrát.
Dlhodobá liečba zranení vyčerpáva pacienta. Je oveľa dôležitejšie venovať pozornosť prevencii. Najskôr sa musíte vyhnúť zraneniu a pri práci súvisiacej s prepravou tovaru, v podmienkach zvýšených zranení, je potrebné používať špeciálne ochranné prostriedky.
Správna výživa zohráva obrovskú úlohu ako v procese rehabilitácie, tak počas prevencie. Nutno nutne konzumovať vitamíny na posilnenie kostí - zinok, vápnik, vitamíny D, A, E.
Musíte tiež chodiť viac na ulicu, jesť mliečne výrobky. Môžete si vziať obidva komplexy vitamínov a vyvážiť svoju stravu.
Pri nosení sadry je potrebné do svojho menu pridať nasledujúce produkty:
- banány;
- greeny;
- orechy;
- mlieko;
- jogurt;
- prírodný jogurt;
- fazuľa;
- varené kuracie mäso;
- slnečnicové semená.
Vo strave musia byť nutne potraviny bohaté na kyselinu listovú, horčík a zinok.
V súčasnosti liečba nespôsobuje také problémy ako pred niekoľkými rokmi. Moderná technológia umožňuje opraviť aj tie najzložitejšie škody a rehabilitácia pomôže v čo najkratšom čase obnoviť funkciu motora.
Pri práci je potrebné používať špeciálne ochranné pomôcky na sledovanie ich výživy. Počas obdobia zotavenia si vezmite vitamíny, viac na čerstvý vzduch, mieste kĺby.
Ak je prvá pomoc poskytnutá správne, rozpoznať traumu včas a pravidelne vykonávať cvičenia obnovenie pohybu, kosť prsta sa bude spájať v čo najkratšom čase a nebude mať za následok závažné dôsledky.
zdroj: http://SpinaZdorov.ru/drugie-travmy/perelomy-konechnostey/perelom-mizintsa-na-ruke.html