obsah
-
1kyfoskoliózy
- 1.1Príčiny kyfoskolózy
- 1.2Klasifikácia a stupne
- 1.3Symptómy kyfoskolózy
- 1.4komplikácie
- 1.5diagnostika
- 1.6liečba
- 1.7prevencia
- 1.8výhľad
-
2kyfoskoliózy
- 2.1Príčiny kyfoskolózy
- 2.2Symptómy kyfoskolózy
- 2.3Diagnóza kyfoskolózy
- 2.4Liečba kyfoskolózy
- 2.5Prognóza pre kyfoskolózu
-
3Kifoskolóza: príznaky a liečba
- 3.1etiológie
- 3.2klasifikácia
- 3.3symptomatológie
- 3.4komplikácie
- 3.5diagnostika
- 3.6liečba
- 4kyfoskoliózy
kyfoskoliózy
Kifoskolóza je choroba hrudnej chrbtice, ktorá spája príznaky skoliózy a kyfózy. Pri skolióze je chrbtica zakrivená na pravú alebo ľavú stranu, na kyfózu - ohyb sa zvyšuje dozadu.
Predĺžená poloha sedenia nepriaznivo ovplyvňuje držanie tela. U detí s nesprávnym držaním tela sa najskôr vyvinie skolióza a potom sa do nej pridá kyfóza. Ochorenie je najčastejšie u mladých mužov ako u dievčat.
Na vyrovnanie zaťaženia v chrbtici existuje niekoľko zakrivených častí, ktoré podľa vonkajších vlastností chýbajú u ľudí.
Vzhľadom na nepriaznivé faktory sú tieto oblasti viac pokrivené, čo môže viesť k porušeniu nielen celého chrbtice, ale aj jednotlivých medzistavcových diskov.
V dôsledku toho sa môže vyvinúť kyfoskolóza.
Príčiny kyfoskolózy
Skolióza a kyfóza sa vyvíja hlavne u detí počas rastu. Ak sú poškodené svaly chrbtice alebo medzistavcové disky, je možné vyvinúť kyfoskolózu. Hlavnou príčinou vrodenej formy ochorenia sú možné anomálie vnútromaternicového vývoja.
Najčastejšie príčiny kyfoskolózy sú:
- Dlhé sedenie pri počítači
- Nesprávny spôsob života
- nadváha
- Rôzne zranenia chrbta a chrbtice
- osteochondrosis
- Pooperačné operácie na chrbtici
- Dedičné predispozície
- obrna
- Psychický stres
Výskyt tejto choroby nepriaznivo ovplyvňuje prácu vnútorných orgánov.
Kifoskolóza silne ovplyvňuje zníženie objemu pľúc v dôsledku zníženej pohyblivosti membrány.
Pri nedostatku kyslíka dochádza k narušeniu výmeny plynov v pľúcach, čo vedie k pľúcnej insuficiencii. To ovplyvňuje činnosť srdca a krvného obehu.
Klasifikácia a stupne
Porušenie držania tela môže byť vrodené alebo získané. Vrodená forma kyfoskolózy je patológia vývoja stavcov. Príčinou choroby môže byť tiež tvorba nadbytočných alebo kondenzovaných rebier.
Už v prvých rokoch života môže byť dieťa diagnostikované ochorením. Vrodené ochorenie môže sprevádzať výskyt neurologických porúch. Už 6-8 mesiacov, keď dieťa začína sedieť, je zjavne zakrivená.
Ak sa včas rozpozná kyfoskolóza, choroba je ľahko liečiteľná.
Mnoho faktorov ovplyvňuje vývoj získanej kyfoskolózy. Toto ochorenie môže dôjsť v dôsledku poškodenia chrbtice a individuálne stavcov, zápalu, ochorenia pohybového ústrojenstva, zaostalosti kostných štruktúr, atď.
Existujú 4 formy kyfoskolózy:
- Dedičná kyfoskolóza
- Pooperačná kyfoskolóza
- Posttraumatická kyfoskolóza
- Idiopatická kyfoskolóza
Dedičná formachoroba sa môže prejavovať a prenášať niekoľkými generáciami.
Pooperačná kyfoskolózavzniká po operácii na chrbtici. Zvyčajne sa vyskytuje vtedy, keď sa lekárske odporúčania a liečba nesledujú po operácii.
Posttraumatická kyfoskolózapo poranení. Ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku zlomeniny chrbtice v hrudnej oblasti.
Ak nemôžete určiť príčinu choroby, urobte diagnózuidiopatická kyfoskolóza.Toto je diagnóza dospievajúcich.
Nasledujúce stupne kyfoskolózy sú rozlíšené:
- 1 stupeň.Je charakterizovaný miernym bočným zakrivením, zvyčajne na pravej strane, a tiež miernym skrúcaním.
- 2 stupeň.Rozlišuje sa výraznou bočnou odchýlkou a výrazným skrúcaním.
- 3 stupeň.Charakteristika vývinu hrubej hrby a deformácie hrudníka.
- 4 stupeň.Chrbtica, hrudník a panvové kosti sú deformované. Vzniká predný a zadný hrb.
Liečba je predpisovaná ortopédom berúc do úvahy formu a stupeň ochorenia.
Symptómy kyfoskolózy
Hlavné príznaky indikujúce vývoj kyfoskolózy:
- Bolesť v oblasti lopatky
- hrbiť
- Necitlivosť a kŕče
- závrat
- Dýchavičnosť po cvičení
- slabosť
- Rýchla únava
- pálenie záhy
- zápcha
- Inkontinencia moču
- Poruchy v práci kardiovaskulárneho systému
Vo väčšine prípadov je choroba sprevádzaná neurologickým zlyhaním.
Pri vrodenej kyfoskolóze u polročného dieťaťa je možné pozorovať hrb.
Zakrivenie chrbtice je viditeľné, ak je pacient vo vzpriamenej polohe. Deformácia chrbtice zmizne v polohe na chrbte.
Ak nechcete liečiť chorobu, potom bude zakrivenie viditeľné v každej polohe dieťaťa.
Keď sa objavia prvé symptómy, okamžite sa porozprávajte s ortopétom.
komplikácie
V závislosti od fyziologických vlastností tela nemusí tvar chrbtice zodpovedať požadovaným parametrom. Z tohto dôvodu sa svaly, ktoré sa nachádzajú v blízkosti chrbtice, rovnako ako všetky časti chrbtice, zažívajú neustále preťaženie.
Kifoskolóza môže viesť k skoršej osteochondróze, vzniku myozitídy. Môže sa tiež pozorovať výbežok medzistavcového disku a artróza kĺbov.
Silná forma skoliózy je predpokladom pre narušenie funkcie kardiovaskulárneho systému a pľúc.
Okrem toho dochádza k poruche tráviaceho systému: funkcie jednotlivých orgánov sa znižujú, ich umiestnenie je narušené.
Pacient má vyššie riziko vzniku zápalu, motorickej dysfunkcie a tónu žlčníka.
diagnostika
Liečba kyfoskolózy je vykonávaná ortopédom, avšak pre presnú diagnózu sa odporúča konzultovať s neurológom. Kvalifikovaní odborníci preskúmajú pacienta, posúdia stupeň deformácie chrbtice v rôznych pozíciách, citlivosť a reflexie šľachy.
U detí je predpísaný priamy a bočný rádiogram chrbtice na určenie kyfoskolózy.
Ak je to potrebné, je možné vykonať zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie a počítačovú tomografiu.
liečba
Úplne eliminovať ochorenie môže byť len v detstve, pretože u detí je kostný systém pružnejší ako u dospelých. Správna liečba však pomôže zmierniť stav pacienta a znížiť prejavy ochorenia.
Liečba kyfoskolózy bude účinná a úspešná, keď kontaktujete lekára v počiatočnom štádiu ochorenia. V závislosti od stupňa a formy kyfoskolózy je vek pacienta predpísaný konzervatívnou alebo chirurgickou liečbou.
Konzervatívna liečba kyfoskolózy zahŕňa vykonávanie špeciálnych cvičení a použitie korzetu.
.V počiatočných štádiách ochorenia (stupne 1 a 2) je potrebné vykonať cvičenie fyzioterapie pomocou korzetu.
.Terapeutické cvičenie pomáha posilňovať svaly chrbta, lisu a ramenného pletenca.
Korekčný korzet môže byť použitý ako zdravotnícka pomôcka na upevnenie chrbtice.
Skladá sa z jatočného tela, ktoré opakuje profil osoby a nachádza sa pozdĺž chrbta.
Korzet má upevňovací systém s horným a dolným pásom, ktorý vodorovne pokrýva ľudské telo. Korzety sa vyrábajú individuálne.
Použitie korzetu by malo byť len na radu lekára a splnenie všetkých jeho požiadaviek, inak je možné opačný výsledok.
Na zlepšenie krvného obehu, na zvýšenie plasticity svalov, na aktiváciu metabolických procesov v tkanivách sú predpísané fyzioterapeutické procedúry: masáž, akupunktúra, kinezioterapia, manuálna terapia atď.
Pacienti nie sú kontraindikovaní mierne cvičenie a plávanie, s výnimkou volejbalu, basketbalu.
V neskorších štádiách vývoja ochorenia, keď je zrejmé zakrivenie chrbtice, sa uchýlia k chirurgickému zásahu.
Hlavné údaje o operácii sú:
- Syndróm výraznej bolesti;
- Rýchly vývoj patologického procesu;
- Viditeľné neurologické poruchy;
- Uhol zakrivenia je viac ako 45 stupňov.
Operácia spočíva v inštalácii špeciálnych háčikov na stavcoch. Na vyrovnanie chrbtice použite špeciálne tyče, ktoré sú pripevnené k háčikom.
Tento postup koriguje zakrivenie chrbtice, zlepšuje rovnováhu kmeňa, zvyšuje objem hrudníka. To všetko prispieva k zvýšeniu vitálnej kapacity pľúc.
prevencia
Pacienti s kyfoskolóziou by mali pravidelne praktizovať liečebnú gymnastiku, vykonávať špeciálne cvičenia, jesť správne.
Cvičebné procedúry by mali vykonávať len tie, ktoré odporúča lekár. Je dôležité sledovať správnosť ich implementácie. Príklady cvičení:
- V polohe náchode nadvihnite pravú pravú nohu smerom nahor a nižšie smerom k ľavej nohe. Zároveň dbajte na to, aby sa vnútorný povrch pravej nohy dotýkal podlahy. Bežte s druhou nohou.
- Ležať na žalúdku, pomaly zdvihnite nohy, prvý a potom druhý. Bedrá môžu byť mierne ohnuté.
- Staňte sa späť k stene a urobte krok vpred. Potom položte nohy na šírku ramien, kolená mierne ohnite. Je potrebné ohnúť sa späť, pokúšať sa dotknúť zadnej časti hlavy smerom k stene. Zostaňte v tejto pozícii 10-20 sekúnd. Opakujte 2-3 krát.
- Stojte, zdvihnite ruky a pripojte sa k hrade. Ak chcete osloviť rukami a mierne nadýchnuť na prsty, pomaly vydychujte pomaly. Vykonajte cvičenie 5 krát.
- Svahy tela vľavo a vpravo so sklonom ramena na nohu. Pri naklonení stúpa opačná ruka.
So začiatkom deformácie chrbtice sa odporúča vykonať cvičenia s gymnastickou tyčinkou. Technika výkonu s predmetom bude preukázaná inštruktorom cvičebnej terapie v triedach fyzioterapeutických cvičení.
Okrem toho sa na preventívne účely odporúča zmeniť životný štýl.
- Spánok by mal byť na tvrdom posteli a najlepšie na chrbte.
- Je potrebné sa viac pohybovať.
- Neodporúča sa stáť na jednej nohe.
- Sedenie by malo byť presne.
- Nosenie tašiek na jednom ramene je zakázané, zaťaženie sa rozdeľuje rovnomerne.
- Nevysávajte závažie alebo skákajte.
Aby sa zabránilo progresii ochorenia, je dôležité, aby sa dieťa naučilo od detstva hrať šport a dodržiavať vyššie uvedené odporúčania.
výhľad
Odstráňte ochorenie a zbavte sa kozmetických porúch počas obdobia aktívneho rastu dieťaťa. Tu sa berie do úvahy stupeň zakrivenia a miera progresie choroby.
V mnohých prípadoch možno úplne vylúčiť kyfoskolózu. Ak sa dodržiavajú všetky odporúčania lekára a vykonávajú sa cvičenia, väčšina pacientov má významnú nápravu chrbtice.
Posledné štádiá vývoja ochorenia sú pre pacientov menej priaznivé. Iba adekvátna liečba môže zastaviť progresiu kyfoskolózy av niektorých prípadoch korigovať držanie tela.
Úplne narovnať chrbticu na 4 stupňoch kyfoskolózy je nemožné.
.Lekárske opatrenia zamerané na elimináciu kyfoskolózy by sa mali uskutočňovať včas. Je potrebné upozorniť na príznaky zakrivenia a sklonu v detstve, aby sa nezačala choroba.
.Neviete, ako vyzdvihnúť kliniku alebo lekára za rozumné ceny? Jediné telefónne stredisko telefonicky.
zdroj: http://www.knigamedika.ru/kost/dorsopatii/kifoskolioz.html
kyfoskoliózy
kyfoskoliózy- kombinovaná deformácia chrbtice, ktorá je kombináciou skoliózy (bočného ohybu) a kyfózy (sklon, nadmerná ohyb v anteroposchodnom smere). Môže byť vrodená alebo získaná.
V závislosti od smeru bočného ohybu je izolovaná ľavostranná a pravostranná kyfoskolóza.
Príčinou vývoja kyfoskolózy môžu byť vrodené deformity stavcov, myopatia, osteochondropatia, paréza a paralýza, rachita, reumatizmus, neprimeraný rast svalového a kostného tkaniva, abnormálna pozícia, niektoré ďalšie ochorenia a patologické state. Kifoskolóza sa prejavuje viditeľnou deformáciou a bolesťou chrbta. Vzhľadom na sekundárnu zmenu tvaru hrudníka a narušenie funkcií orgánov, ktoré sú v ňom umiestnené, sú možné dýchavičnosť a srdcová dysfunkcia. Diagnóza sa vykonáva na základe vonkajších znakov, rádiografických údajov, MRI a CT. Liečba kyfoskolózy je zvyčajne konzervatívna, s výrazným zakrivením, môže byť potrebná operácia.
Kifoskolioz - simultánne zakrivenie chrbtice v laterálnom a anteroposchodnom smere. Je to pomerne rozšírená patológia, vo väčšine prípadov sa vyskytuje počas dospievania. Chlapci trpia štyrikrát častejšie ako dievčatá.
V miernych prípadoch môže kyfoskolóza viesť k zvýšeniu únavy a bolesti chrbta.
Výrazná patológia má negatívny vplyv na stav celého organizmu, môže spôsobiť neurologické poruchy, zhoršiť funkciu pľúc, srdca a tráviaceho systému.
Normálne má ľudská chrbtica niekoľko ohybov v anteroposchodnom smere: jeden ohýbanie dozadu (hrudná kyfóza) a dve ohýbanie dopredu (lumbálna a krčná lordóza).
Tieto ohyby zohrávajú kompenzačnú úlohu pri zvislom zaťažení chrbtice. Ak sa chrbtica ohýba späť viac ako normálne (pod uhlom viac ako 45 stupňov), hovorí o abnormálnej kyfóze.
Zvyčajne sa abnormálna kyfóza vyvíja na tom istom mieste, kde je fyziologický - v hrudnom kanáli. Bočné ohyby ľudského chrbtice normálne nemajú žiadny stupeň bočného zakrivenia, diagnostikuje sa skolióza.
Zvyčajne sa v počiatočnom štádiu tvorby kyfoskolózy vytvorí kyfóza a následne ju spája skolióza.
Príčiny kyfoskolózy
Príčinou vývoja vrodenej kyfoskolózy sú zvyčajne anomálie vo vývoji stavcov. V 20-30% prípadov sa deformácia spája s malformáciami močového systému.
V tomto prípade je patológia častejšie zistená nie okamžite, ale vo veku 6 mesiacov a viac (keď dieťa začne chodiť alebo stáť).
Zároveň existovali prípady, keď sa kyfoskolóza tretieho stupňa zistila ihneď po narodení dieťaťa.
.Medzi faktory, ktoré môžu viesť k vzniku získanej kyfoskolózy - vrodenej nedostatočnosti spojivové tkanivo, rachity, niektoré ochorenia chrbtice (osteochondropatia, nádory, ochorenie Sheyerman-Mau, d.). Okrem toho príčina vývoja kyfoskolózy je porušením svalového tonusu a svalovej funkcie v dôsledku myopatie, myodystrofie a paralýzy (napríklad pri poliomyelíde alebo mozgová obrna), reumatizmus (v dôsledku poruchy chrupavkového tkaniva chrbtice s protilátkami), nekonzistencia rýchlosti vývoja kostného a svalového tkaniva v období aktívneho rastu, d. Najčastejšie sa príznaky získanej kyfoskóliózy objavujú po 13-15 rokoch.
.Predispozičnými faktormi, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vývinu kyfoskolózy, sú nadmerné zaťaženie chrbtice spôsobené nadmernou hmotnosťou alebo ťažká fyzická práca, ako aj "sedavý" sedavý životný štýl a nesprávna poloha tela pri práci na počítači, sediaci pri stole, d.
V závislosti od závažnosti deformácie sa rozlišujú 4 stupne kyfoskolózy:
- 1 stupeňkyfoskolóza - uhol zakrivenia chrbtice v anteroposchodnom smere 45-55 stupňov. Existuje mierny bočný posun a krútenie (otáčanie) stavcov.
- 2 stupeňkyfoskolóza - uhol zakrivenia chrbtice v anteroposchodnom smere 55-65 stupňov. Je viditeľné skrútenie a bočné posunutie.
- 3 stupeňkyfoskolóza - uhol zakrivenia chrbtice v anteroposchodnom smere 65-75 stupňov. Vytvorí sa stavcový hrb, viditeľne sa deformuje hrudník.
- 4 stupeňkyfoskolóza - uhol zakrivenia chrbtice v anteroposchodnom smere je viac ako 75 stupňov. Rovnako ako v predchádzajúcom prípade je zakrivenie sprevádzané tvorbou chrbtice a deformáciou hrudníka.
Vzhľadom na smer bočného zakrivenia v ortopédii a traumatológii sa rozlišuje ľavostranná a pravostranná kyfoskolóza.
Symptómy kyfoskolózy
Vrodená kyfoskolóza sa zvyčajne stáva viditeľnou po dosiahnutí 6-12 mesiacov.
Na zadnej strane dieťaťa sa vytvoril sotva viditeľný hrb, zatiaľ čo na rozdiel od "čistej" skoliózy, s kyfoskolóziou, sa odhalí nepohyblivá vankúš a spinózne procesy viacerých stavcov.
V počiatočných štádiách je zakrivenie chrbtice pozorovateľné len pri prechode do vertikálnej polohy a zmizne v polohe náchylnosti. V ďalšom sa kyfoskolóza stáva stabilnou nezávisle od polohy tela.
Približne 50% prípadov kyfoskolózy sprevádza progresívna neurologická insuficiencia. V mladšom veku sa zisťujú poruchy citlivosti, v prípade dospievajúcich s vrodenou kyfoskolóziou je možné vyvinúť rýchlo sa rozvíjajúcu parézu.
Skoré prejavy dospievajúcej kyfoskóliózy sú zmeny v postoji, zvýšená chrbta a bolesť chrbta.
Často sa dieťa začína sťažovať na bolesť alebo nepohodlie v chrbte ešte predtým, než rodičia zaznamenajú porušenie držania tela.
Môže sa vyskytnúť aj mierna dyspnoe vyplývajúca z obmedzenia exkurzií hrudníka.
.Neurologické poruchy u adolescentnej kyfoskolózy sú menej časté a spravidla sa vyskytujú iba pri ťažkých deformáciách. Miera progresie sa môže výrazne meniť v závislosti od príčiny vývoja kyfoskolózy, ako aj od včasnosti a primeranosti liečby.
.Keď externé vyšetrenie odhalí zosilnený záhyb (zaoblený chrbát), v ťažkých prípadoch - hrb. Horná časť trupu a ramien pacienta s kyfoskolózou je naklonená dopredu a dole, dochádza k zúženiu hrudníka a slabosti svalov brušného lisu.
Na identifikáciu skoliózy lekár vykoná vyšetrenie v polohe s narovnaným a ohnutým chrbtom. Za prítomnosti scoliotickej deformity je zistená odchýlka chrbtice od strednej čiary.
Pri externom vyšetrení hrudníka sa určí rozšírenie medzičasových medzier na strane protiľahlej k bočnému zakriveniu.
Pri kyfoskolóze, komplikovanej neurologickými poruchami, sa znižuje lokálna senzitivita, zmeny v šľachových reflexoch a asymetria svalovej sily.
Nekonzistencia tvaru chrbtice s fyziologickými potrebami organizmu spôsobuje konštantné preťaženie všetkých štruktúr chrbtice a blízkych chrbticových svalov.
Pri kyfoskolóze, včasnom rozvoji osteochondrózy, tvorbe diskových výbežkov a medzistavcových hernií je možný výskyt myozitídy a artrózy kĺbov chrbtice.
Niektoré z uvedených patologických procesov môžu spôsobiť stlačenie miechy a jej koreňov a vedú k vzniku neurologických symptómov (poruchy citlivosti, motorické poruchy, narušenie funkcie panvy orgánmi).
.Kvôli kyfoskolóze je pohyblivosť hrudníka a membrány obmedzená. To vedie k zvýšeniu zaťaženia respiračných svalov, k zníženiu rozšíriteľnosti pľúcneho parenchýmu ak zníženiu funkčnej reziduálnej kapacity pľúc.
.Výsledkom je zníženie objemu pľúc, prerušenie výmeny plynu: v krvi je väčší obsah oxidu uhličitého a menej kyslíka.
Pri výraznej kyfoskolóze dochádza k viditeľnej deformácii hrudníka, čo vedie k ešte výraznejšiemu porušovaniu funkcie pľúc a srdca.
Pri ťažkej kyfoskolóze trpí nielen srdce a pľúca, ale aj tráviaci trakt: narušenie dispozície orgánov a ich funkcia sa zhoršuje.
Zvyšuje sa pravdepodobnosť cholecystitídy a dyskinézy žlčových ciest.
Kvôli kyfoskolóze sa zaťaženie redistribuuje na dolné končatiny, rozvinie sa včasná koxartróza.
Diagnóza kyfoskolózy
Diagnóza kyfoskoliózy vystavená na základe vonkajších znakov a dát chrbtice röntgen.
Ak je to potrebné, spolu s dvomi hlavnými výčnelkami je možné priradiť obrázky do špeciálnych polôh (ležať, stáť, pretiahnuť chrbticu).
.Na objasnenie diagnózy môže byť pacient zaslaný aj na MRI a CT chrbtice. Vyšetrenie kyfoskolózy si vyžaduje povinnú konzultáciu s neurológom.
.Pri podozrení na poruchu funkcie vnútorných orgánov pacienta konzultovať kyfoskoliózy smerujúce špecialistom: kardiológ, pneumológiu, gastroenterológiu, urológia.
Liečba kyfoskolózy
kyfoskoliózy ortopedická úprava sa vykonáva za účasti neurológov a ďalších odborníkov (v závislosti od detekovanej komorbidity).
Hlavnými metódami konzervatívnej korekcie kyfoskolózy sú cortexing a terapeutická gymnastika. Komplex cvičení je vybraný individuálne.
Na 1 stupeň kyfoskoliózy narovnávanie chrbtice je dosť často robiť cvičenia pravidelne, 2 stupne fyzikálnej terapie by mali byť kombinované s nosiť korzet.
Používajú sa korzety na objednávku. Vo väčšine prípadov sa v priebehu korsetirovaniya, spolu s elimináciou priedomí, derotační sa vykonáva (eliminácia chrbtica pozdĺž osi otáčania).
Na zlepšenie krvného obehu, zvýšenie plasticity svalov a aktiváciu metabolických procesov v svalovom tkanive, pacientom s kyfoskolózou sa predpíše masáž.
Je užitočné plávať a mierne cvičiť (s ohľadom na existujúce kontraindikácie).
Kontraindikované cvičenia s váhami a "skákanie" športy (skákanie v dĺžke a výške, volejbal, basketbal).
.Indikáciou pre chirurgickú liečbu je štvrtý stupeň kyfoskolózy, syndróm silnej bolesti, progresívne neurologické poruchy, zhoršenie funkcie srdca a pľúc.
.Chirurgická korekcia v kyfoskolóze zahŕňa inštaláciu špeciálnych kovových konštrukcií (hákov, skrutiek) stavcov a zarovnanie chrbtice pomocou špeciálnych tyčí, ktoré sa k nim pripájajú kovové konštrukcie. Zároveň pevná časť chrbtice stráca mobilitu.
Prognóza pre kyfoskolózu
Úplné odstránenie kyfoskolózy je možné pred ukončením aktívneho rastu dieťaťa, to znamená do 14-15 rokov (niektoré odborníci považujú vek 12-13 rokov kritický), zatiaľ čo stupeň zakrivenia a rýchlosti progresie ochorenia. Vo väčšine prípadov je možné úplne odstrániť kifoskliózu 1 stupeň, u významnej časti pacientov je možné dosiahnuť narovnávanie chrbtice s kyfoskolóze 2. stupňa. Pri kyfoskolóze 3 a najmä pri 4 stupňoch prognóza je menej priaznivá - primeraná liečba, ako napr pravidlo, umožňuje zastaviť postup deformácie a v niektorých prípadoch vykonať čiastočnú korekcie. Úplná rektifikácia chrbtice je v takýchto prípadoch veľmi nepravdepodobná.
Pri liečbe kyfoskolózy je veľmi dôležitá včasnosť všetkých prebiehajúcich liečebných činností.
Keďže efektívna korekcia kyfoskolózy je možná len vtedy, keď dieťa naďalej rastie, je veľmi dôležité venovať pozornosť príznakom v čase kyphoscoliosis okamžite vyhľadajte lekársku pomoc a presne dodržiavajte všetky odporúčania lekára, najmä pokiaľ ide o lekársku gymnastiku a nosenie korzet. Tieto metódy dokážu odstrániť kyfoskolózu, zatiaľ čo ostatné metódy liečby vykonávajú len malú pomocnú funkciu.
zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/kyphoscoliosis
Kifoskolóza: príznaky a liečba
Kategória: Kĺby, kosti, svaly
Kifoskolioz - ochorenie, ktoré postihuje hrudnú chrbticu. Patológia súčasne kombinuje príznaky kyfózy a skoliózy.
Keď skolióza postupuje u osoby, pozoruje sa zakrivenie chrbtice vľavo alebo vpravo. Pri kyfóze sa ohyb zväčšuje dozadu. Pre kyfoskolózu sú obidve charakteristické.
Častejšie sa diagnostikuje u dospievajúcich v dospievaní.
etiológie
Kyfoskoliózy zvyčajne začína pokračujú v období intenzívneho kostrového rastu v dôsledku poranenia chrbtice. Klinickí lekári sú však stále hlavnou príčinou, ktorá prispieva k vzniku patológie nazývanej anomálie vnútromaternicového vývoja.
Etiologické faktory kyfoskolóze hrudnej chrbtice:
- bolesť dolnej časti chrbta;
- nadváhou;
- sedavá práca (zvyčajne na počítači);
- predchádzajúce chirurgické zákroky na chrbtici;
- silný stres;
- dedičnosť;
- detská obrna.
Stojí za zmienku, že progresia kyfoskolózy hrudnej chrbtice nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie životne dôležitých orgánov.
Patológia vyvoláva pokles objemu pľúc. Pretože telo dostane nedostatočné množstvo kyslíka, dochádza k narušeniu výmeny plynu.
V tomto kontexte dochádza k respiračnému a srdcovému zlyhaniu.
klasifikácia
Táto patológia môže byť vrodená aj získaná. Príčiny progresie vrodenej formy sú vývojové poruchy v intrauterinnom období.
Bolesť môže byť zistená u dieťaťa do veku 6 mesiacov, keď sa začne nastavovať. Ak nájdete zakrivenie chrbtice v počiatočnom štádiu, ľahko sa liečite.
Často dokonca aj správne zložená cvičebná terapia.
Klinici rozlišujú 4 formy patológie:
- dedičný;
- idiopatickej;
- pooperačné;
- posttraumatická.
Stupne progresie ochorenia:
Štvrtý stupeň kyfoskolózy
- kyfoskolóza prvého stupňa. V tomto štádiu je mierne zakrivenie chrbtice na strane (častejšie vpravo), mierne skrútenie chrbtice. Liečba pre tento stupeň zvyčajne znižuje na vymenovanie cvičebnej terapie, masáže;
- kyfoskolóza 2. stupňa. Bočná odchýlka a skrútenie sú výraznejšie. Komplexná liečba, okrem cvičebnej terapie, zahŕňa fyzioterapiu, masáž a nosenie korzetu;
- kyfoskoliózy 3, vyznačujúci sa stupňom deformácie hrudnej chrbtice v dôsledku silnej prítomnosť skreslenie rebrové hrče (patológie charakteristika príznaku);
- kyfoskolóza štvrtého stupňa. Najťažšia forma patológie. Súčasná deformácia hrudníka, chrbtice a panvových kostí. V tomto prípade nie sú konzervatívne techniky (masáž, cvičebná terapia) účinné a lekári sa uchýlia k chirurgickej liečbe.
Klasifikácia v závislosti od smeru deformácie:
- pravostranná kyfoskolóza;
- ľavák.
symptomatológie
Hlavné príznaky, ktoré naznačujú progresiu patológie u ľudí:
- slabosť;
- bolesť v oblasti šupín;
- závraty;
- inkontinencia moču;
- zhrbení;
- Dýchavičnosť, ktorá je dôsledkom zvýšeného fyzického stavu. zaťaženie;
- pálenie záhy;
- kŕče;
- necitlivosť končatín;
- zápcha.
komplikácie
- myositis;
- skorá osteochondróza;
- výčnelok medzistavcových diskov;
- artróza kĺbov;
- narušenie fungovania kardiovaskulárneho systému.
diagnostika
Diagnostické patológie podieľa ortopéd, ale aby presne potvrdiť diagnózu, pacient je odoslaný na konzultáciu s neurológom.
Prítomnosť zakrivenia a jeho stupeň je už možné zistiť osobným vyšetrením a palpáciou.
Ďalej priradené inštrumentálne diagnostické techniky:
Kifoskoloz na roentgenograme
liečba
Liečba choroby priamo závisí od stupňa jej vývoja. Lekári sa uchýlia k konzervatívnym a chirurgickým metódam. Prvý a druhý stupeň kyfoskolózy sú konzervatívne.
Na dosiahnutie najpozitívnejších výsledkov je potrebné uplatňovať iba integrovaný prístup.
Stojí za zmienku, že liečba patológie je pomerne dlhá a všetky predpisy lekára budú musieť byť pravidelne vykonávané.
Liečba je založená na použití takýchto techník:
- Cvičebná terapia. Cvičenie pre kyfoskolózu je účinný spôsob, ako sa ho zbaviť. LFK sa rozvíja iba spolu s lekárom, pričom sa zohľadňuje typ zakrivenia, ako aj jeho stupeň. Ak pravidelne vykonávate cvičenia, pomôže to posilniť svalovú štruktúru chrbta a tiež uvoľniť niektoré svalové skupiny;
- fyzioterapia. Hlavným cieľom liečby je odstrániť spazmus vo svalových štruktúrach, normalizovať mikrocirkuláciu, zmierniť bolestivý syndróm;
- masáže;
- korsetirovanie;
- farmakoterapie.
Chirurgické metódy liečby sa používajú v takýchto prípadoch:
- 4 stupne deformácie;
- kozmetické indikácie;
- syndróm silnej bolesti;
- neurologické komplikácie;
- zlyhanie vnútorných orgánov.
Choroby s podobnými príznakmi:
Embolizmus (súbežné príznaky: 5 z 10)
Embolizmus - patologický stav, v dôsledku ktorého dochádza k prekrývajúcemu sa lumenu krvnej cievy.
Z tohto dôvodu sa prietok krvi čiastočne alebo úplne prekrýva. Látky, ktoré pokrývajú cievny lumen, sa nazývajú emboly. Vstupujú do tepien veľkého alebo malého kruhu obehového systému z iných cievnych miest.
Vo veľkosti sú určené priemerom špecifických nádob.
... Atrofická gastritída (zhodujúce sa príznaky: 4 z 10)
Atrofická gastritída je stav, pri ktorom sú žalúdočné žľazy spôsobené výrobou žalúdočných šťav poškodené.
Atrofická gastritída, ktorej príznaky sú založené na degeneratívnych procesoch, ako aj degenerácia žliaz v ich nahradenie spojivovým tkanivom je pomerne vážna choroba, ktorá si vyžaduje mimoriadne vážny prístup liečbu.
... Hemangióm chrbtice (súbežné príznaky: 4 z 10)
Hemangióm chrbtice je ochorenie charakterizované prítomnosťou pomaly sa vyvíjajúceho benígneho nádoru.
Prezentované ochorenie sa môže vyskytnúť pri bolestivom syndróme alebo bezbolestne. Jeho tvorba sa vyskytuje vo všetkých kostných tkanivách.
Hemangióm je jedným z najčastejšie diagnostikovaných primárnych nádorov chrbtice.
... Duodenitída (súbežné príznaky: 4 z 10)
Duodenitída je patologický proces, ktorý postihuje dvanástnik a spôsobuje zápalový proces jeho sliznice. Pri ochoreniach v akútnej fáze sú príznaky akútneho zápalu charakteristické.
.Zmiznú po účinnej terapii a nezanechajú stopy na sliznici. Chronická duodenitída je ochorenie sprevádzané relapsmi.
.V sliznici postihnutého orgánu sa vytvárajú ohniská zápalového procesu, čím sa mení jeho štruktúra. Chronická duodenitída je u mužov častejšie diagnostikovaná.
... Alportov syndróm (dedičná nefritída) (súbežné príznaky: 4 z 10)
Alportov syndróm alebo dedičná nefritída je ochorenie obličiek, ktoré je zdedené. Inými slovami, ochorenie sa týka iba tých, ktorí majú genetickú predispozíciu.
Najviac náchylné k ochoreniu človeka, ale u žien existuje ochorenie. Prvé príznaky sa prejavujú u detí od 3 do 8 rokov. Samotná choroba môže byť asymptomatická.
Najčastejšie sa diagnostikuje počas preventívneho vyšetrenia alebo pri diagnostikovaní inej choroby na pozadí.
- VKontakte
zdroj: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1269-kifoskolioz-simptomy
kyfoskoliózy
Vzhľadom na príčiny sa môže vyskytnúť kyfoskolóza:
- vrodené (vyskytuje sa ako dôsledok porušenia jednotlivých rebier a stavcov v štádiu vnútromaternicového vývoja);
- dedičný (pozorovaný v niekoľkých generáciách v podobnej forme);
- (v dôsledku nerovnomerného rozloženia fyzickej aktivity, zranení, nesprávneho držania tela a iných);
- idiopatická (pravá príčina porušenia nie je definovaná).
Podľa závažnosti deformačných zmien existujú štyri stupne ochorenia:
- kyfoskolóza 1 stupňa - minimálny bočný posun a krútenie stavcov (uhol deformácie v anteroposchodnom smere je 45-55˚);
- kifoskolioz 2 stupne - vyskytuje sa výraznejšie porušenie chrbtice (uhol zakrivenia je blízko 55-65˚);
- kifoskolioz 3 stupňov - deformácie nezvratného štartu, ktoré vedú k viditeľným zmenám v hrudníku (uhol zakrivenia je 65-75˚);
- kyfoskoliózy 4 stupne - podstúpiť silné deformácii chrbtice, panvy, hrudný kôš, tvorený predné a zadné hrče (zakrivenie uhol - 75˚ alebo viac).
V smere bočného posunu stavcov je kyfoskolóza rozdelená na pravostrannú a ľavostrannú.
Dieťa s kyfoskolóza
Keď je dieťa vo veku 6-12 mesiacov, pozorujú sa prvé príznaky vrodenej choroby. Je to v tomto čase, ako pravidlo, deti začnú stáť a chodiť.
Vo vertikálnej polohe tela sa objaví malý hrb. Stále je dosť ťažké rozpoznať, zmizne, keď dieťa predpokladá náchylnú pozíciu. Ako dieťa rastie, zakrivenie sa stáva výraznejšou.
Keď sa nachádzate v počiatočných fázach formovania, vrodená kyfoskolóza môže byť stále vyliečená.
U dospievajúcich môže byť vývoj ochorenia určený prítomnosťou znakov, ako sú zmeny postoja, výskyt bolesti chrbta a krku, sklon, únava, závraty. Hrudník spravidla mení svoj tvar, čo spôsobuje dýchavičnosť, ktorá sa často pozoruje počas fyzickej námahy.
V neskorších štádiách má kyfoskolóza hrudnej chrbtice negatívny vplyv na celkový stav ľudského tela. Existuje sekundárna deformácia hrudníka, ktorá vedie k porušeniu funkcií orgánov, ktoré sú v nej umiestnené.
Obmedzenie hrudný mobility vedie k zníženiu objemu pľúc, zvýšené zaťaženie dýchacích svalov, znižuje rozťažnosť pľúcneho parenchýmu. Vetrávanie dýchacích orgánov sa zhoršuje, čo má vplyv na správnu výmenu plynu.
.Výsledkom je zvýšenie koncentrácie oxidu uhličitého v krvi a zníženie hladiny kyslíka. To môže spôsobiť poškodenie kardiovaskulárneho systému a rozvoj pľúcnej hypertenzie.
.Preto môže kyfoskolóza hrudnej chrbtice viesť k zlyhaniu srdca, môže sa vyvinúť pľúcne srdce.
Výsledkom patologického zakrivenia chrbtice je konštantné preťaženie paravertebrálnych svalov a ďalších štruktúr.
To spôsobuje vývoj herniovaných medzistavcových diskov, osteochondrózu, výskyt výčnelkov.
V ťažkých štádiách môže kyfoskolóza viesť k poruche tráviaceho systému, zhoršeniu funkcie reprodukčného systému a inkontinencii moču a výkalov.
Pri prvých príznakoch vývoja ochorenia sa odporúča navštíviť ortopédia a podstúpiť vyšetrenie.
Na diagnostiku "kyfoskolózy" má špecialista dostatok externých príznakov ochorenia, ako aj výsledky inštrumentálnych výskumných metód.
Medzi vonkajšie príznaky ochorenia patrí zvýšený sklon, slabosť brušných svalov, zúženie hrudníka. Plecia a lopatky u pacienta môžu byť na rôznych úrovniach, pozoruje sa asymetria panvy.
.Chrbtica sa odchyľuje od strednej čiary, keď osoba robí svah dopredu, čo je určené vizuálne. V neskorších štádiách vývoja choroby sa môže objaviť hrb.
.Na hodnotenie citlivosti kože, symetrickej sily svalov, ako aj reflexov šliach, palpácie končatín, krku a chrbta. Ak sa zistia neurologické poruchy, vymenuje sa konzultácia s neurológom.
Prístrojové metódy výskumu, ktoré sa používajú na detekciu kyfoskolózy, zahŕňajú rádiografiu chrbtice. Umožňuje nastaviť uhol vychýlenia.
Obrázky je možné vykonávať v základnej ochrane a pri stojacom, ležiacom a tiež pri preťahovaní chrbtice. Na diagnostikovanie "kyfoskolózy" bolo presnejšie, predpísané sú metódy vyšetrenia vrstvy po vrstve.
Patria sem počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie.
Ak sú príznaky porušenia fungovania vnútorných orgánov stanovené, lekár môže určiť opakovanie výskumu, ako aj návštevy kardiológov, urológov, pulmonológa, gastroenterológov a iných špecializovaných špecialistov.
V prvých štádiách je kyfoskolóza ľahko vyliečená konzervatívnou terapiou. Ak sa zistí zjavné deformácie, môže byť potrebná operatívna metóda liečby.
Konzervatívne metódy terapie zahŕňajú:
- cvičenie;
- rehabilitácia;
- protetika;
- akupunktúra;
- rehabilitácia;
- manuálna terapia;
- terapeutická masáž;
- liečba liekmi.
Fyzické cvičenia s kyfoskolózou pôsobia ako hlavná metóda korekcie a prevencie pri tomto type choroby.
Pacientovi je pridelený súbor cvičení, ktoré posilnia svalový korzet, roztiahnu sa a uvoľnia jednotlivé svalové skupiny. Pri kyfoskolóze je liečba cvičením stanovená individuálne lekárom.
Neodporúča sa rozvíjať samostatný súbor cvičení, pretože to môže viesť k negatívnym následkom a zhoršeniu celkového stavu.
.Účinnosť terapeutického telesného vzdelávania závisí od správneho výkonu cvičenia. Odporúča sa vykonávať kurzy pod dohľadom inštruktora LUTS s kyfoskolózou.
.Počas obdobia liečby je zakázané vyvíjať nadmerné namáhanie na chrbticu. Neodporúča sa zdvíhanie závažia a skokov.
Ak sa nedodržia tieto pravidlá, môže dôjsť k výraznému zhoršeniu vášho stavu.
Fyzioterapia sa tiež týka jednej z konzervatívnych metód liečby tejto choroby.
Používa sa na zníženie syndrómu bolesti, ako aj na zlepšenie lymfy a krvného obehu.
Navyše, fyzioterapia sa používa na odstránenie svalovej dystrofie, čo vedie k kyfoskolóze.
Ortotómia je mechanická korekcia chrbtice pri použití korekčných ortopedických korzetov, pásov a reklinátorov.
Takéto úpravy umožňujú vytvoriť správne držanie tela a fixovať tvar chrbtice.
Pri kyfoskolóze sa liečba týmto spôsobom používa v počiatočných štádiách vývoja ochorenia.
Akupunktúra poukazuje na akupunktúru.
.S kompetentným prístupom vám tento spôsob liečby umožňuje eliminovať bolesť, normalizovať krvný obeh v chrbtici a zachrániť pacienta pred stagnovými javmi.
.V prípade kyfoskolózy u dospelých sa aktívne používa akupunktúrna liečba.
Kinesitherapy zahŕňa jedinečné cvičenia vykonávané na špeciálnych inštaláciách. Umožňujú posilňovať korzetové svaly a tiež prispievajú k obnoveniu držania tela.
Podstatou manuálnej terapie je účinok na svaly, kĺby, chrbticu pacienta, ktorý sa vykonáva rukami špecialistu. Účelom tejto metódy liečby je odstrániť posuny stavcov, ich zablokovanie, ako aj odstránenie deformít.
Terapeutickú masáž možno predpísať pacientom, ktorí majú kyfoskolózu hrudnej chrbtice, ako aj iné odrody choroby.
Tento spôsob liečby pomáha zlepšovať krvný obeh, zvyšuje plasticitu svalov, aktivuje metabolické procesy, ktoré sa vyskytujú vo svalovom tkanive. Terapeutická masáž nie je predpísaná ako hlavná terapia.
Používa sa ako dodatočná metóda liečby.
Liečba choroby liekovou metódou umožňuje použitie liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na odstránenie bolesti a zápalu.
Chirurgická metóda liečby kyfoskolózy je predpísaná v závažných prípadoch ochorenia, ktoré vedú k deformácii chrbtice sprevádzaný syndrómom výraznej bolesti, progresívnymi neurologickými poruchami, zhoršením práce hrudných orgánov oddelenie a panva. Operatívny zásah zahŕňa použitie špeciálnych kovových konštrukcií, medzi ktoré patria háčiky, tyče, skrutky. Umožňujú zarovnať chrbticu a tiež použiť na účely lokálnej fixácie. Počas zotavenia z chirurgického zákroku by mal pacient, ktorému bola diagnostikovaná kyfoskolóza, nosiť ozdobný korzet niekoľko mesiacov.
.Priaznivý výsledok liečby závisí od rýchlosti progresie ochorenia a jeho stupňa. Kifoskolioz 1 a 2 stupne spravidla možno úplne vyliečiť. V takýchto prípadoch je možné sa zbaviť zakrivenia chrbtice.
.Treba mať na pamäti, že liečba kyfoskolózy sa má vykonať až do 13-15 rokov, kedy dôjde k aktívnemu rastu človeka. Preto je veľmi dôležitá včasná diagnostika, ako aj liečba ochorenia.
To vám umožní dosiahnuť vyššiu účinnosť liečby a zlepšiť šance na úplné zotavenie.
Pri kyfoskolóze posledných stupňov je prognóza menej priaznivá. V tomto prípade nie je možné úplne narovnať chrbticu. Avšak je možné zastaviť progresiu deformity, ak sa použije primeraná liečba. Vo väčšine prípadov je možná čiastočná korekcia.
zdroj: https://liqmed.ru/disease/kifoskolioz/