Symptómy pneumónie u dospelých. Liečba pneumónie
Akútna infekčná patológia, ktorá sa vyznačuje deštrukciou pľúcneho tkaniva, sa nazýva pneumónia. Takáto choroba je všeobecnejšie známa ako pneumónia. Existuje veľa druhov ochorení. A všetky príznaky pneumónie u dospelého závisia od formy patológie. Pochopenie takej jemnej nuansy je efektívnym kľúčom k jej liečbe.
Stručný opis choroby
Pneumónia sa vyvíja, ak infekčný a zápalový proces, lokalizovaný v dýchacom systéme, prechádza do spojivového tkaniva pľúc a alveol. Samozrejme, toto výrazne ovplyvňuje fungovanie tela. Koniec koncov, časť fibrínu a krv potu v alveolách. Pacientovi je obmedzené normálne dýchanie, dochádza k narušeniu výmeny plynu.
Choroba sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Z oblasti lézie a lokalizácia zamerania závisí od symptómov pneumónie u dospelých. Niekedy vzniká intoxikácia. Zrážanlivosť krvi môže byť znížená, priedušnosť priedušnice sa zhoršuje.
Napriek rýchlemu vývoju modernej medicíny je patológia celkom bežná. A dokonca aj dnes to môže viesť k smrti. Preto by mal človek poznať príznaky zápalu pľúc u dospelých. Koniec koncov je veľmi dôležité identifikovať ochorenie včas a začať primeranú liečbu.
Príčiny vzniku ochorenia
Vo všeobecnosti dochádza k zápalu pľúc v dôsledku pôsobenia mikroorganizmov:
- baktérie (streptokoky, pneumokoky);
- vírusy (patogény chrípky, parainfluenzy, rhinovírusy);
- huby (aspergilus, histoplazma).
Okrem vyššie uvedeného môžu byť pri vývoji patológie zapojené aj špeciálne typy: legionella, chlamydia, mykoplazma. Táto druhá skupina vyvoláva vývoj atypickej pneumónie u dospelých.
Ale aj keď patogén vstúpil do tela, človek nemusí nevyhnutne vyvinúť patológiu. Príznaky pneumónie u dospelých sa objavia iba vtedy, ak existujú faktory, ktoré znižujú imunitu.
Patria medzi ne:
- akékoľvek chronické ochorenia (ochorenia močového systému, krvný obeh, onkológia, ochorenia pečene, infekcia HIV);
- zlé návyky;
- mechanická trauma do oblasti pľúc;
- úplná nehybnosť, predĺžená hypodynamia;
- neefektívna výživa (nedostatok minerálov, vitamínov);
- pracovné nebezpečenstvo;
- oslabujúce telesné námahy;
- únava, neuróza, chronický stres;
- vek;
- užívanie určitých liekov (imunosupresíva, chemoterapia, hormonálne lieky);
- penetrácia chemických látok do respiračného traktu.
Bežné príznaky ochorenia
Príznaky pneumónie u dospelých sú rozdelené na:
- typické (pľúcne);
- atypické (extrapulmonárne).
Samozrejme, je veľmi problematické diagnostikovať ochorenie doma doma. Ak však poznáte spoločné črty, s ktorými sa prejavuje nebezpečná patológia, je celkom možné rozlíšiť ju od banálneho ARVI.
Treba však pochopiť, že nasledujúce sú všeobecné symptómy pneumónie u dospelých.
Takže na pľúcne znaky niesť:
- Kašeľ. Často je vlhký, s hojným spútom. Starší pacienti však môžu byť pozorovaní v suchu.
- Dýchavičnosť. Jej výskyt je spojený s fyzickou aktivitou. Spravidla je mierny.
- Pain. Pacienti majú ťažké nepohodlie v hrudníku, presne na mieste, kde sa zápal vyskytol. Keď je pneumónia lokalizovaná v dolných častiach pľúc, človek prejavuje príznaky podráždenia membrány. Bolesť sa vyskytuje v bruchu.
- Rattles sú počuť, rýchle dýchanie.
- V prípade pleurálneho výpotku tekutiny má pacient silné bolesti, horšie po kašeľ, dýchavičnosť, ťažká nevoľnosť pri jazde alebo sa zhlboka nadýchol. V niektorých prípadoch môže dôjsť k porušeniu hemodynamiky: tlak sa zníži, pulz bude čoraz častejší, objaví sa hypoxia.
- Nasolabiálny trojuholník získa kyanotický odtieň.
Podobne ako mnohé infekčné ochorenia vedie zápal pľúc k intoxikácii. V tomto prípade sú pozorované extrapulmonárne symptómy.
Patria medzi ne:
- hypertermia;
- zhoršenie stavu: pokles sily, slabosti, únavy;
- bolesť hlavy, nepohodlie v kĺboch a svaloch.
Malo by sa však chápať, že klinický obraz bude v takejto patológii ako pneumónia dosť rôznorodý. Príznaky u dospelých, liečba závisí od mnohých faktorov. Medzi ktoré patria: pôvodca, mechanizmus vývoja ochorenia, podmienky vzniku a priebehu ochorenia, šírenie procesu, prítomnosť komplikácií, závažnosť.
Druhy patológie
Existuje niekoľko klasifikácií. Pozrime sa na niektoré z nich.
Ak vezmeme do úvahy príčinu ochorenia, rozlišujte nasledujúce typy zápalu pľúc:
- bakteriálne;
- vírusovej;
- mykoplazmy;
- hubové;
- zmiešané.
Podľa mechanizmu vývoja sa choroba klasifikuje takto:
- primárne (nezávislé ochorenie dýchacieho systému);
- sekundárna (komplikácia niektorých patológií);
- post-traumatický stres;
- pooperačné;
- infarkt-pneumónia (vyvolaná embolizáciou pľúcnej tepny alebo trombózou).
Pri prevalencii zápalového procesu môže byť zápal pľúc:
- jednostranný;
- Obojstranné.
V závislosti od priebehu ochorenia sa rozlišujú tieto formy:
- akútne;
- zdĺhavé;
- chronické.
Klasifikácia podľa prevládajúcej porážky:
- parenchýmová pneumónia (cereálna, lobárna);
- fokálna (bronchopneumónia, lobulárna);
- patológia s poškodením spojivového tkaniva.
Zvážte najbežnejšie druhy. Budeme analyzovať, čo spôsobuje príznaky pneumónie u dospelých, liečbu ochorenia a hlavné znaky patológie.
Vírusová choroba
Táto patológia má svoje vlastné zvláštnosti. Avšak vo svojej čistej forme je veľmi zriedkavé. U dospelých je najčastejšie diagnostikovaná vírusovo-bakteriálna pneumónia.
Patológia je spravidla komplikáciou akútnej respiračnej vírusovej infekcie, chrípky. Ak je diagnostikovaná vírusová pneumónia, príznaky u dospelých sú nasledovné:
- svalová bolesť;
- chrbtový nos, nazálna kongescia;
- horúčka;
- celková únava;
- bolesť hlavy;
- kašeľ s belavým transparentným hlienom;
- triaška;
- bolesť v hrudníku, horšie s hlbokým dychom, kašeľ.
Asymptomatická pneumónia
V niektorých prípadoch môže dôjsť k zápalu pľúc, čo sa neprejavuje prakticky žiadnymi znakmi. Táto patológia sa charakterizuje ako latentná forma ochorenia.
Pneumónia bez príznakov u dospelých je nebezpečný stav. V dôsledku chýbajúcich charakteristických znakov sa nevykonáva potrebná liečba. A to zase môže viesť k celkom nepríjemným následkom.
Navyše, človek ani nemá podozrenie, že je nakazlivý a vedie normálny život. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že naďalej infikuje iných ľudí.
Latentná forma zápalu pľúc sa môže vyvinúť v dôsledku zníženej imunity, príjmu niektorých liekov (antitusiká, antibiotiká, glukokortikosteroidy).
A napriek tomu je možné podozrenie na patológiu nasledovnými príznakmi:
- bledosť kože, slizníc;
- dýchavičnosť;
- rýchly impulz;
- únava, slabosť;
- nezvyčajná červena;
- pískanie.
Krupózna pneumónia
V patológii je ovplyvnený celý lalok pľúc. Niekedy sa zápal rozprestiera niekoľkými lalokmi. Vývoj krupóznej pneumónie je vyvolaný pneumokokom. Príčinná látka je vysoko patogénna. Preto existujú závažné príznaky pneumónie u dospelých: s teplotou, intoxikáciou tela.
Nasledujúce známky ochorenia sú charakteristické:
- triaška;
- hypertermia (až do 39 stupňov Celzia);
- kašeľ (prvý 2 dni - suchý);
- bolesť v stehovom šití;
- "Rusty" spúta kvôli žilám krvi (objaví sa v deň 3);
- dýchavičnosť.
V prípade komplikácie patológie sa pozoruje kožná hyperemia, cyanóza nasolabického trojuholníka, herpetická vyrážka na brade, tváre, nos, pokles tlaku, sipot v hrudníku.
Ohnisková pneumónia
Takáto choroba sa vyznačuje postupným, sotva znateľným začiatkom. V tomto prípade sú príznaky pneumónie u dospelých s teplotou 38-39 stupňov.
Ochorenie sa prejavuje nasledujúcimi znakmi:
- teplota stúpa na horúčku;
- slabosť;
- kašeľ s hlienom;
- potenie;
- dýchavičnosť;
- bolestivý syndróm v hrudníku s inšpiráciou, kašeľ;
- ťažké dýchanie;
- akrozianoz.
Atypická forma ochorenia
Niekedy sa pozorujú príznaky pneumónie u dospelého bez teploty. Táto forma je vyvolaná atypickými mikroorganizmami:
- mykoplazmy;
- Legionella;
- chlamýdie.
Atypická pneumónia môže spôsobiť vírusy, huby, prvoky. Príznaky zápalu pľúc u dospelého bez teploty sú veľmi podobné ochladeniu.
Hlavné príznaky ochorenia:
- slabosť, únava;
- bolesť hlavy;
- vyčerpaný nos, chrbtový nos;
- suchý kašeľ, výrazne horšie v noci;
- bolesť hrdla;
- dýchavičnosť, sipot;
- nevoľnosť, vracanie.
Avšak ak je patológia vyvolaná legionelovým mikroorganizmom, môže sa teplota zvýšiť. Pre patológiu je charakteristický silný kašeľ. Pri trochu inej klinike sa pozoruje, ak je vyvolaná chlamýdiou, mykoplazmovou pneumóniou. Symptómy u dospelých bez teploty sú charakteristickým prejavom takejto patológie.
Táto forma ochorenia je náchylná na:
- fajčiarov;
- bývanie vo všeobecných uzavretých priestoroch (kasárne, hostely);
- ľudia s oslabenou imunitou;
- pacienti trpiaci chronickými pľúcnymi chorobami;
- deti;
- mladých ľudí.
Radikálna pneumónia
Ide o veľmi závažnú formu patológie. Príznaky radikálnej pneumónie u dospelých sa nemusia dlho objaviť. Ale zároveň veľmi často vedú k nebezpečným následkom. Zákernosť patológie spočíva v obtiažnosti diagnostiky. Koniec koncov, lokalizácia zamerania zápalu na koreň pľúc.
Choroba prebieha oveľa jasnejšie ako jednoduchá patológia. Nesmieme zabúdať, že radikálna pneumónia je veľmi nebezpečná. Symptómy a liečbu u dospelých majú lekár pozorovať. Koniec koncov, ak je liečba nesprávna, riziko komplikácií je vysoké.
Symptómy sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:
- dýchavičnosť v pľúcach;
- ťažký kašeľ (suchý alebo s veľkým množstvom spúta);
- zvýšená teplota, nezamieňaná drogami;
- nepríjemné pocity v oblasti hrdla, nevoľnosť;
- výtok z nosa;
- slabosť, triaška.
Hlavnou metódou boja proti patológii je antibiotická liečba. Ak je liečba správne zvolená, pacient sa stáva oveľa ľahšie už 2-3 dni. Často používané a fizioprotsedury.
Liečba ochorenia
Prístup k boju proti tomuto ochoreniu musí byť komplexný. Základom liečby sú antibiotiká. Uprednostňuje sa liečivo s penicilínom. V mnohých prípadoch však môžu byť predpísané iné lieky.
Najobľúbenejšie antibiotiká používané na liečbu pneumónie sú:
- "Augmentin".
- "Amoxicilín".
- "Cefazolín".
- "Amoxiclav".
- "Cefotaxim".
- "Azitromycín".
Okrem toho je predpísaná symptomatická liečba. Pacientovi sa odporúčajú expektorantné lieky, regeneračné lieky, antipyretiká. V závislosti od formy patológie sú predpísané mukolytické a antimikrobiálne lieky.
Ak sú príznaky charakteristické pre takú formu, ako je SARS, príznaky u dospelých bez teploty, potom sú antibiotiká vybrané v závislosti od baktérie, ktorá spôsobila ochorenie. Spravidla sa predpisujú nasledujúce lieky:
- "Erytromycín".
- "Azitromycín".
- "Tetracyklín".
záver
Akákoľvek forma pneumónie je dnes úspešne vyliečená. Najdôležitejšie je včasné konzultovanie s lekárom a plné dodržiavanie predpísanej liečby. Implementácia takýchto jednoduchých pravidiel poskytne rýchle oživenie. Zdravie pre vás!
syl.ru
Symptómy a liečba bilaterálnej pneumónie
Pneumónia bilaterálna je jedným z najnebezpečnejších pľúcnych ochorení, ktoré, ak nie sú riadne liečené, môžu viesť k smrti pacienta.
Príčiny bilaterálnej pneumónie
Bilaterálna pneumónia je často vyvolaná vplyvom škodlivých mikroorganizmov na pľúcne tkanivo.Najčastejšou príčinou tejto choroby je pneumokok, menej často môže byť ochorenie spôsobené hemofilnou tyčinkou, stafylokokom alebo viacerými patogénmi súčasne.
V tele každého človeka sú určité vírusy a mikróby, ale ochranné funkcie majú odstrašujúci účinok a neumožňujú vývoj patogénov. Preto sú príčiny bilaterálnej pneumónie odlišné, jedným z hlavných je oslabenie imunity.
Zhoršenie stavu obrany tela môže byť spôsobené:
- narušenie rytmu života;
- chronické ochorenia pľúc a priedušiek, ktoré spôsobujú deformácie týchto orgánov;
- časté prechladnutie;
- alergie;
- silná hypotermia;
- hypovitaminóza.
Počas podchladenia miestneho prívodu krvi v dýchacom trakte sa pľúcne bunky prestávajú dostávať živiny a kyslík v požadovanom množstve. To tiež vyvoláva vytvorenie priaznivých podmienok pre vývoj patogénnych mikroorganizmov.
Časté prechladnutia majú deštruktívny účinok na bronchiálny epitel a tiež spôsobujú pokles lokálnej ochrany. Poruchy životného rytmu sú v prvom rade reprezentované neustálym nedostatkom spánku, čo vedie k zníženiu rezervnej kapacity organizmu, aby pôsobil proti vírusom a baktériám. Normálne trvanie ľudského spánku by malo byť aspoň 8 hodín.
Alergia tiež prispieva k oslabeniu imunity. Špecialisti poznamenali, že bilaterálna pneumónia je často diagnostikovaná u ľudí s bronchiálnou astmou alebo hyperplastickou rinitídou.
Symptómy bilaterálnej pneumónie
Známky bilaterálnej pneumónie sú podobné ako iné formy ochorenia.Symptómy bilaterálnej pneumónie sú prezentované:
- prudký nárast telesnej teploty, ktorý prakticky neklesá pod vplyvom antipyretických liekov;
- časté bolesti hlavy;
- výskyt bolestivých pocitov v hrudníku, ktorých intenzita sa zvyšuje pri hlbokých dýchaniach;
- slabosť a nepohodlie v dôsledku poklesu tlaku;
- nadmerné potenie a dýchavičnosť;
- triaška;
- svalová bolesť;
- zhoršenie chuti do jedla;
- búšenie srdca;
- príznaky všeobecnej intoxikácie tela;
- záchvaty kašľa sprevádzané vylučovaním spúta s krvnými nečistotami (produkcia spúta nie je zaznamenaná vo všetkých prípadoch ochorenia);
- výskyt vyrážok na tvári, ako aj získanie bledých alebo cyanotických odtieňov.
Bilaterálna pneumónia je kategória akútnych ochorení, takže prvá symptomatológia sa prejavila niekoľko hodín po tom, čo sa patogén začal množiť v respiračnom prostredí spôsobmi. Avšak v závislosti od závažnosti bilaterálnej pneumónie a stupňa vývoja sa príznaky môžu prejavovať s rôznou intenzitou.
Vo svojom vývoji choroba prechádza dvoma etapami. Prvý stupeň je charakterizovaný zápalom alveolárnych acinov, sprevádzaný malým krvácaním. V druhom štádiu dochádza k zápalu postihnutých oblastí a tvorbe fibrínu na nich. Tieto procesy vyvolávajú rozvoj respiračného zlyhania.Pri identifikácii vyššie uvedených symptómov je dôležité včas požiadať lekára o pomoc, pretože bilaterálna pneumónia sa rýchlo rozvíja a počas jedného týždňa môže skončiť smrteľným výsledkom. U detí dochádza skôr k rýchlejšiemu rozvoju ochorenia než k dospelému pacientovi. V niektorých prípadoch je diagnostikovaná infekcia dieťaťa z matky cez mlieko.
Diagnóza bilaterálnej pneumónie
Diagnóza ochorenia môže byť založená len na výsledkoch rádiologického vyšetrenia pľúc. V počiatočných štádiách ochorenia sa na obrázku objavujú fokálne alebo segmentové zatmenie.
Pri absencii liečby počas niekoľkých dní sa môže klinický obraz drasticky zmeniť a obrázok jasne ukazuje absolútne zatmenie obidvoch pľúc. V tomto prípade je nevyhnutná urgentná hospitalizácia pacienta.
Liečba bilaterálnej pneumónie
Účelom liečby bilaterálnej pneumónie musí predchádzať určenie povahy patogénu, analýza stavu imunity pacienta a identifikácia komorbidít. Na tento účel sa uskutoční bakteriologické vyšetrenie spúta pacienta a test citlivosti na antibakteriálne lieky.
.Ale často odborníci nemajú čas na vykonanie všetkých potrebných testov a liečba by sa mala začať okamžite. V takýchto prípadoch sa používa všeobecná schéma liečby bilaterálnej pneumónie, v ktorej je pacientovi predpísané silné antibiotiká so širokým spektrom účinku. Hlavným účelom ich použitia je odstránenie zápalu a detoxikácie organizmu. Liečba zahŕňa súčasné užívanie viacerých liekov. Tým sa zabráni vzniku závažných patologických stavov.
Povinné lieky zahŕňajú antihistaminiká a antipyretiká. Ďalšia liečba antibakteriálnymi liekmi môže byť opravená po získaní výsledkov štúdií, ktoré poskytujú lepšiu predstavu o patogéne. Počas liečby bilaterálnej pneumónie by mal byť pacient v nemocnici a dodržiavať podmienky prísneho odpočinku v posteli a vysokokalorickej stravy. Na zlepšenie ochranných funkcií tela je pacientovi predpísaná liečba vitamínmi.
Aby sa vylúčil vývoj bilaterálnej pneumónie, je predovšetkým potrebné nepovoliť hypotermia. Preto by mali byť nohy vždy udržované v teple. To platí vo väčšej miere pre malé deti, ktoré nie sú schopné postarať o seba a sú celkom zraniteľné voči účinkom škodlivých mikroorganizmov.
Po miernom zlepšení stavu môžu byť predpísané inhalácie kyslíka a fyzioterapeutické postupy. Kategoricky sa neodporúča liečiť dvojstrannú pneumóniu doma, pretože nie je možné túto chorobu zbaviť bez použitia antibakteriálnej liečby.
.Komplikácie bilaterálnej pneumónie
Obojstranná pneumónia je skôr zákerná choroba, ktorá si vyžaduje individuálny prístup k liečbe každého pacienta. Výsledkom negramotnej liečby alebo jej úplnej neprítomnosti môže byť vznik komplikácií:
- infekcia krvi (vývoj sepsy);
- infekčne toxický šok;
- výskyt abscesov;
- fatálne.
Často sú prípady bilaterálneho zápalu pľúc, ktoré boli vyvolané pneumokokmi, ukončené smrteľným výsledkom. Je to spôsobené nadmernou toxicitou patogénu a jeho schopnosťou rýchlo sa rozmnožovať. Kategória osôb, pre ktoré choroba predstavuje najväčšie nebezpečenstvo, zahŕňa deti v predškolskom veku a starších pacientov.
Prevencia ochorenia
Keďže bilaterálna pneumónia sa môže vyvinúť na pozadí častých prechladnutí, je dôležité poskytnúť dostatočné množstvo pozornosť na zlepšenie imunity a nezabúdajú na zodpovednú a včasnú liečbu respiračných ochorení charakteru.
.Osobitné zaobchádzanie je potrebné pre choroby dýchacieho systému, ktoré, ak nie sú riadne ošetrené, získajú chronickú formu, ktorá vytvára priaznivú pôdu na reprodukciu baktérií. Veľmi dôležitý je systém správnej výživy, čo predpokladá použitie tých produktov, ktoré sú potrebné na nasýtenie tela všetkými potrebnými vitamínmi.
respiratoria.ru
Príznaky pneumónie u dospelých
Pneumónia je infekčná choroba. Zostáva jedným z najbežnejších na svete. Je to vodca medzi nozokomiálnymi infekciami vedúcimi k smrti. Dôležité je poznať príznaky pneumónie u dospelých, aby sa mohli včas podať. Liečba pneumónie a prognóza vývoja ochorenia závisí od povahy infekcie, veku a celkového stavu pacienta.
Čo je pneumónia a aké nebezpečné je
Zápal pľúc v akútnej forme sa nazýva zápal pľúc. Je spôsobená infekciami, ktoré sa môžu prenášať rôznymi spôsobmi, ktoré ovplyvňujú pľúcne tkanivo. V zozname chorôb, ktoré spôsobili smrť, je na piatom mieste a lieky nie vždy pomáhajú. Smrtiaci výsledok medzi dospelými z pneumónie je 10-33%. Vnútrohospitálna a atypická forma ochorenia má ešte viac životov - riziko úmrtia sa zvyšuje na 50%. U starších ľudí s oslabenou imunitou je prognóza pľúc často neuspokojivá.
Z bežnej pneumónie môže zomrieť 1-3% mladých pacientov, ktorí nemajú choroby, ktoré zomrú. U starších pacientov je úmrtnosť až 40-50%. Príčiny smrti pneumónie:
- Súčasné ochorenia, ako sú srdcové patológie, existujúce respiračné choroby (ako je bronchitída), diabetes mellitus, problémy s močovým systémom;
- zlé návyky (fajčenie, obzvlášť dlhé skúsenosti, drogová závislosť, alkoholizmus);
- dysfunkčné životné podmienky;
- oslabená imunita.
Zvláštne riziko zápalu pľúc je u tehotných žien. Samotná choroba je ťažká kvôli nebezpečným patologickým stavom. Pre ženu, ktorá nesie dieťa, je dvojnásobne nebezpečná - pre budúcu matku a plod. V ranom období je pneumónia ohrozená embryom, ktorého tkanivá a orgány ešte nie sú vytvorené. V poslednom trimestri pre dieťa je pneumónia menej nebezpečná ako pre matku. Prevencia je jednoduchá: posilnenie imunitného systému matky.
Prvé príznaky zápalu pľúc
Príznaky pneumónie u dospelých závisia od typu infekcie, ktorá spôsobila chorobu. Existuje niekoľko typov pneumónie a každý má svoj vlastný klinický obraz. Prokurujúcim faktorom vzniku pneumónie je hypotermia, ktorá postihuje horné dýchacie cesty. U starších pacientov často ide o patologickú formu. Príznaky pneumónie u dospelých sú niekoľko: sú rozdelené na odrody zákerného ochorenia. Bežná forma zápalu pľúc je vírusová, vyskytuje sa v polovici prípadov. Ďalšie dôvody:
- baktérie;
- mykoplazmy;
- huba;
- parazitmi;
- chlamýdie;
- streptokok.
SARS
Choroba, ktorá sa vyskytuje bez symptómov charakteristických pre pneumóniu, sa nazýva atypická. Latentný zápal pľúc je nebezpečný, pretože je oneskorený na liečbu, keď sa objavujú mnohé komplikácie. Pľúcne prejavy upadajú do pozadia, pacient je viac znepokojený všeobecnou intoxikáciou. Röntgen nezobrazuje zmeny v dýchacích cestách. Príznaky atypického zápalu:
- suchý kašeľ;
- Prenasledovanie v krku;
- svalová bolesť;
- bolesť hlavy;
- slabosť.
Aseptická atypická pneumónia je spôsobená legionelou, vírusmi, chlamydiami, mykoplazmami, preto sa liečia antibiotikami. Po infekcii sa symptómy ochorenia prejavujú v období 2 až 10 dní. Zmeny v pľúcach začínajú neskôr ako pri typickej pneumónii. Teplota stúpa, pacient sa začína udúľať, nemá dostatok vzduchu. Veľké percento prípadov možno vyliečiť doma, ale niekedy choroba prebieha tvrdá. Úmrtnosť na tento typ ochorenia je 3-5%, príčinou je kardiopulmonálna nedostatočnosť.
vírusový
Tento typ ochorenia je spôsobený niekoľkými vírusmi. V prvom rade - chrípka. Na začiatku zápalu pľúc vyvolanej vírusom chrípky sa prejavuje pocit nevoľnosti počas 3-5 dní. Potom sa stav zhorší, začne sa dýchavičnosť, objavia sa bolesti na hrudníku. Pneumónia je liečená rimantadínom, zanamivirom, oseltamivirom. Vírusová pneumónia je spôsobená cytomegalovírusom.
Závažnou komplikáciou vírusovej pneumónie je SARS, respiračný syndróm. Je to spôsobené vírusmi Paramyxoviridae (sú tiež príčinou spalničiek a príušníc). Tento syndróm predstavuje veľké nebezpečenstvo. Príznaky pneumónie u dospelých s vírusovou pneumóniou sú:
- veľmi vysoká teplota sprevádzaná zimnica;
- suchý kašeľ (neproduktívny);
- bolesť hlavy a bolesť svalov;
- únava bez rozumu.
bakteriálne
Príčinou pneumónie v tomto prípade sú baktérie: pneumokoky, stafylokoky, streptokoky. Bakteriálna pneumónia začína s ostrým teplotným skokom na značku 41 stupňov. Trvá až 3 dni a tento príznak sa považuje za jasný príznak bakteriálnej infekcie. Ak potom teplota klesne, potom stúpa - to je vírusový obraz. Pneumokoková pneumónia sprevádzaný vypúšťanie "hrdzavé" hlienu, časté srdcový tep (tachykardia), dýchacie ťažkosti. Liečte túto chorobu antibiotikami.
plesňové
Najnebezpečnejšou variantou zápalu pľúc je plesňová infekcia. Je to spôsobené tým, že na prvom mieste sa prejavuje hubová pneumónia a ľudia nevedia, že sú chorí. Choroba je diagnostikovaná neskoro. Začiatok procesu zápalu pľúcneho tkaniva je ako atypická pneumónia, ale s exacerbáciou symptómov, povahou zmeny poškodenia pľúc sa vytvárajú dutiny. Častým príčinným činidlom takejto pneumónie je Candida albicans, huba. Spočiatku má pacient katarálne príznaky: horúčku, kašeľ, únavu a dýchavičnosť. Potom sa uvoľní pri kašli hnis, v rovnakom čase a dať správnu diagnózu.
Hlavné príznaky pneumónie u dospelých
Chrípka, chrípka, by nemala trvať dlhšie ako 7 dní, ak sa stav 4-7 dní po nástupe akútnej respiračnej infekcie zhoršil stav pacienta, tento signál začína v dolnom dýchacom trakte nebezpečného zápalu. Príznaky pneumónie u dospelých zahŕňajú bledosť a dyspnoe. Ak sú ochladené, sú sprevádzané slabosťou, pocením, zníženou chuťou do jedla - to je typické pre intoxikáciu na začiatku zápalu pľúc.
Teplota s pneumóniou
Pri atypickej pneumónii nie je teplota tela vždy väčšia ako 3. Vo zvyčajných prípadoch je typický prudký nárast na 40 stupňov. Pri zápale pľúc nefungujú antipyretiká. Ak nemôžete znížiť teplotu - je to známka zápalu pľúc. Teplota začína klesať, keď antibiotiká fungujú. Je nebezpečné, ak ochorenie beží bez teploty: pacienti niekedy neprijmú žiadne opatrenia, kým sa stav zhorší. Koľko trvá teplota závisí od patogénu: huby, baktérie alebo vírus.
Čo kašeľ s pneumóniou
Na začiatku ochorenia je kašeľ suchý, nazýva sa to neproduktívne. Stáva sa nepríjemný, neustály, vyčerpávajúci. Vzniká zápal - tento príznak sa tiež mení. Spúta sa odchyľuje, farba závisí od povahy infekcie: žltozelená, purulentná, "hrdzavá". Nasálny kašeľ, ktorý neprechádza počas 7 až 10 dní, je jasným znakom zápalového procesu v pľúcach.
Hlasové tremor
Doktor dokáže rozpoznať príznaky ochorenia a posúdi pacientovu nervovú reakciu. Pacient hovorí slová, kde je niekoľko "p" zvukov, a lekár si položí ruky na hruď a určuje hlas trepenia. Pri zápale pľúc, časť pľúc, alebo je celá, sa stáva hustejšia. To si všimne lekár, ktorý vedie diagnostiku, tým, že hlasový tremor je zosilnený.
Diagnóza ochorenia
Ak existuje podozrenie na zápalový proces v pľúcach, vykoná sa komplexná diagnostika. Niekedy už pri prvotnom priznaní lekár dokáže určiť chorobu vykonaním auskultácie, čiže počúvania hrudníka pomocou fonendoskopu. Ale hlavnou metódou diagnostiky u dospelých je röntgen. Pacient nevyhnutne odoberie krv na všeobecnú a biochemickú analýzu. Ak je pacient v nemocnici, preskúmajte kultúru spúta, moču, skontrolujte krv na protilátky proti vírusom.
Druhy zápalu pľúc
Mierne formy zápalu pľúc, ktoré sa nachádzajú v počiatočnom štádiu, sú liečené doma. Pamätajte, že dokonca mierna pneumónia komplikuje nesprávnu starostlivosť. Je potrebné dodržiavať odporúčania lekára ako liečiť zápal pľúc v domácnosti:
- antipyretiká, protizápalové;
- je predpísaný bohatý nápoj;
- dôležitou súčasťou liečby je diéta: telo je otrávené toxínmi, ľahkými jedlami, potrebnými viac tekutín.
Ako liečiť zápal pľúc, ako dlho bude tento proces trvať, závisí od závažnosti a rôznorodosti ochorenia. Infekcia sa niekedy nachádza v pľúcnom tkanive roky, čo vedie k chronickému ochoreniu. Vlákna a spojivové tkanivá sú poškodené, tlačia na pľúcne vezikuly, čo vedie k vytvrdzovaniu pľúc, pneumoskleróze. Pacient cíti nepohodlie, neustále kašľa. Ide o pomalé, dlhotrvajúce ochorenie, ktoré postupne vedie k komplikáciám.
Konvenčná pneumónia je rozdelená na miernu, miernu, ťažkú a veľmi závažnú závažnosť, závisí to od toho, ako choroba prebieha. Závažné akútne formy zahŕňajú pleuropneumóniu, keď je zapálená jedna alebo viac pľúc. V lokalizácii je zápal pľúc:
- Ohnisková vzdialenosť (koncentrovaná v zameraní zápalu);
- segmentový alebo polysegmentárny, v závislosti od toho, či sa nachádza jeden alebo viac segmentov;
- podiel - nepresahuje jednu akciu;
- celkom - zahŕňa všetky pľúca.
Jednostranné a obojstranné
Zápalový proces je koncentrovaný buď na jednej strane, alebo je bilaterálny. Jednostranná pneumónia je rozdelená na dva typy:
- Pravá strana - vyskytuje sa častejšie, pravý bronchus je širší ako ľavý a kratší ako infekcia, preniká tam voľnejšie.
- Ľavou stranou - sa rozvíja menej často, s tým sú v pľúcach stagnujúce procesy.
Obojstranné pokrýva obe pľúca: všetky pľúcne tkanivá sa zapália a choroba je vyvolaná baktériami (pneumokokmi, hemofilnými tyčinkami). Na pozadí jednej infekcie sa rozmnožujú ďalšie škodlivé mikroorganizmy, rozvíja sa zmiešaná infekcia. V boji proti človeku zadajte niekoľko patogénov, vybrať antibakteriálne lieky na liečbu je ťažké.
radikálnej
Zameranie zápalu, ktoré sa nachádza pozdĺž koreňa pľúc, je ťažké diagnostikovať. Takéto prípady sa nazývajú bazálna pneumónia. V diagnostike počítačovej tomografie. Lekár by mal vylúčiť tuberkulózu a rakovinu pľúc, zameranie zápalu je podobné obrázku na nádore. Vykonajú sa tuberkulínové testy. Ak si omylom predpisujete lieky proti tuberkulóze, ale nedávajú účinok - považuje sa to za diagnostické znamenie.
bronchopneumónie
Bronchiálna pneumónia charakterizuje poškodenie malých vetv bronchiálneho stromu pacienta. Bronchopneumónia sa vzťahuje na ohnisko. Proces obnovy bude trvať dlho. Niekedy je choroba sekundárna, vyvíja sa na pozadí bronchitídy. Človek sa pokúša vyliečiť bronchitídu, ktorá sa predlžuje, stav sa zhoršuje, objavuje sa slabosť, teplotné skoky. Kašeľ, ktorý sprevádza bronchitídu, sa zhoršuje, nepríjemný hnisavý spút sa niekedy oddelí - krvnými žilami.
Dôležité príznaky tejto choroby: dýchavičnosť, zvýšená srdcová frekvencia na 110 úderov na minútu, bolesť na hrudníku. Na vývoj bronchopneumónie vedie nielen bronchitída, ale aj ARVI. Často tento druh pneumónie a vírusov spôsobuje tento druh zápalu pľúc, aby bolo možné liečiť ochorenie správne, vytvoriť patogén, predpísať antivirotiká alebo antibakteriálne. Koľko ochorenia je liečené závisí od typu patogénu.
nemocnice
Okrem pneumónie získanej v komunite, ktorá sa rozvíja za normálnych podmienok, dochádza k závažnej chorobe - nemocnici, ale aj k nemocnici. Diagnóza sa robí, keď sa zápal objaví po dvoch a viac dňoch po umiestnení osoby na nemocničnú kliniu s úplne inou diagnózou. Toto je najviac nemilosrdný druh, ktorý zabije 50% pacientov. Choroba je spôsobená mikroorganizmami. Druhy nosokomiálnej pneumónie:
- spojené s umelou ventiláciou;
- pooperačné;
- Pneumónia získaná v nemocnici v hospitalizácii v závažnom stave.
Imunita pacientov je oslabená, telo bojovalo s inou chorobou, nebola pripravená na inváziu nových mikróbov. Na zachovanie situácie sú pacienti umiestnení s kvapkami, používajú intravenóznu výživu na udržanie vitálnych síl v tele, používajú lieky novej generácie, silné lieky. Liečba nosokomiálnej pneumónie nie je vždy možná. Liečba pneumónie je v tomto prípade vylúčená.
Vlastné imanie
Zlomenina pneumónia ovplyvňuje lalok pľúc a pohrudnice. Pri tomto type pneumónie je dôležité naplánovať injekcie s antibiotikami, ktorých trvanie určuje lekár. Aplikovaná fyzioterapia, detoxikácia. Čiastočná zápal pľúc začína náhle a prudko. Existujú tri formy ochorenia:
- Horný lobár - je ťažké s neurologickými poruchami;
- dolný lalok - dáva pseudo-obraz "akútneho brucha ktorý sa počas diagnostiky zamieňa, sú charakteristické zimnice a "hrdzavé" spúšte;
- centrálne - zápal sa vyvíja hlboko v pľúcach, symptomatológia je zle definovaná, ťažko definovateľná.
lobární
Krutá pneumóniu sa akútne postupuje. Povaha porážky pľúc je bilaterálna. Ak sa nepozná patológia a liečba sa nezačne rýchlo, pacient zomrie na cerebrálnu hypoxiu a kardiovaskulárnu insuficienciu. Prvý deň má pacient suchý kašeľ. Nasledujúci deň je spúta hrdzavá, dochádza k zvracaniu. Tretí deň sa zhoršuje, objavuje sa dyspnoe, vyvíja sa tachykardia. Pacient nie je schopný vyliezť na jedno poschodie. Liečte kruhovitú pneumóniu v pulmonológii, v nemocnici alebo v resuscitácii. Pľúcne laloky pacienta sú na oboch stranách úplne postihnuté.
Video: typy a symptómy zápalu pľúc
Pneumónia je nebezpečná choroba, je dôležité ju určiť v počiatočných štádiách, kedy je liečba účinná aj pri domácich liekoch. V nižšie uvedenom videu odborníci podrobne rozprávajú o príznakoch zápalu pľúc, učia, čo hľadať, ak sa pneumónia vyskytne bez typických príznakov. Včasná detekcia zabráni nezvratným dôsledkom.
sovets.net
Príčiny vzniku polysegmentálnej pneumónie
Polysegmentárna pneumónia (obzvlášť bilaterálna) je jednou z najťažších ochorení a vyžaduje okamžitú liečbu. Faktom je, že bilaterálna polysergenčná pneumónia sa vždy vyvíja rýchlo, čo vedie k komplikácii dýchania a dokonca k smrti.
Pri tomto type choroby akéhokoľvek typu (dvojstranné, pravostranné alebo ľavostranné) sa vyskytujú zápalové účinky na pľúcny epitel. Tento zápal narušuje prácu vo viacerých funkčných segmentoch (nazývajú sa vo veľkých počtoch pľúcne oblasti obsahujúce alveoly). Rýchlo sa rozvinie choroba, ktorá sa nakoniec stáva príčinou respiračného zlyhania.
Polysegmentárna pneumónia: príčiny vzniku
Záver roentgenografie o polysergenčnej pneumónii stanovujú odborníci v prípade pacienta zápaly pľúcneho tkaniva, ktoré sa dajú umiestniť do rôznych segmentov z oboch strán alebo z dvoch strán v rovnakom čase.
Keď dôjde k tejto chorobe, deti zažijú bolestivé pocity, pretože vo svojich pľúcach po celú dobu Choroba je podráždená pohrudnicou (pôsobí ako ochranná škrupina), ktorá sa nachádza nad pľúcami polí.Obsahuje pleurus mnohých nervových zakončení, ktoré spôsobujú podráždenie a bolesť.Samotné pľúca nemajú receptory citlivé na bolesť, takže závažný bilaterálny zápal nie je vždy okamžite zistite, kým pacient nevykonal rádiografický postup alebo si nevšimol prvý príznaky.Príčiny polysegmentálneho ochorenia môžu byť rôzne, hlavné sú:
- vznik bakteriálnych infekcií, ako je stafylokok, pneumokok, chlamydia alebo mykoplazma;
- poškodenie pľúc vírusmi;
- postihnutie ochorení mnohých parazitov a húb.
Najčastejšia precitlivenosť bezprostredného typu sa vyskytuje pri pneumokokovej infekcii, pretože jej antigény sú najviac podobné proteínom v tele, vzhľadom na ktoré je imunita nestabilná, nerozpoznávajúca antigény GNT. V tomto prípade imunitný systém vníma svoje proteíny ako bakteriálne antigény a následne ich začne zničovať. U dospelých dochádza k takejto reakcii, keď sa v tele nachádza pravostranná polysegmentálna pneumónia s nižším lalokom. Priamy typ precitlivenosti prispieva k zhoršeniu stavu pacienta v dôsledku zvýšených zápalových účinkov na telo.
Známky vznikajúceho polysegmentálneho zápalu
Polysegmentálny typ zápalu u pacientov v akomkoľvek veku zahŕňa príznaky intoxikácie alebo bronchopulmonárnej kategórie. Prvý zhorší priebeh ochorenia u pacienta a je odhalený svalovou slabosťou, závratmi, bolesťami hlavy, zimnicami, horúčkovitým stavom a bolestivými pocitmi v kĺboch.
Príznaky syndrómu intoxikácie:
- Polysegmentárny zápal s syndrómom intoxikácie je vždy sprevádzaný zvýšenou teplotou 39-40 ° C. Vývoj ochorenia je bleskový a je najčastejšie vyvolaný pneumokokovou pneumóniou. Samotná pneumónia sa vyznačuje stále vysokou horúčkou (takmer neklesá ani niekoľko dní), postupným znižovaním teploty sa podporuje adekvátna liečba.
- Značný chlad v niektorých prípadoch je predchodcom horečnatých pocitov trvajúcich niekoľko hodín, pacient sa v tom čase potenie. Po poškodení epitelu pľúc sa zvyšuje koncentrácia patogénov, čo prispieva k zhoršeniu prívodu krvi do mozgu v dôsledku zvýšenia viskozity krvi. Zároveň sú závraty a bolesti hlavy.
- Porušenie pľúcneho epitelu u detí nastáva v dôsledku stafylokokového alebo streptokokového ochorenia a prispieva k stabilnej zvýšenej teplote na 40 ° C. Zdravotnícki pracovníci uviedli túto horúčku pod názvom febris continua, ktorého preklad znamená "konštantnú horúčku". Pneumokoková pneumónia u detí je schopná spôsobiť fulminantnú horúčku sprevádzanú vizuálnym syndrómom intoxikácie. Tento typ horúčky sa nemusí vyskytnúť niekoľko dní.
- Kroupová detská pneumónia je sprevádzaná syndrómom intoxikácie. Tento typ zápalu pľúc je veľmi zriedkavý. Klinické príznaky polysegmentálneho typu sú podobné ako segmentálna pneumónia. U detí sa prejavuje formou dyspnoe, dýchavičnosti a oslabeného dýchania a lokalizácia ohniska sa vyskytuje hlavne v horných častiach pľúc. Na objasnenie poruchy segmentov sa röntgen vykonáva v 2 projektoch. V tomto prípade je tieň infiltrácie homogénna a intenzívna.
- Polysegmentárna pneumónia podporuje tvorbu svalovej slabosti u pacientov. Dôvodom je nízka tekutosť krvi, ktorá v budúcnosti narušuje saturáciu tela kyslíkom.
- Podobná patogenéza vzniká v kĺboch spolu s bolestivými pocitmi v nich. Je to spôsobené zhoršením mikrocirkulácie v periosteu.
Symptómy bronchopulmonárneho syndrómu
S akumuláciou infiltrátov v tele a reprodukciou patogénov v dýchacom trakte dochádza k bronchopulmonárnemu syndrómu.Existujú tieto hlavné príznaky:
- vzhľad chrapotov počas dýchania a rozprávania, ktoré sa objavujú v dôsledku edému steny priedušiek;
- kašeľ s hlienom;
- Keď dochádza k zápalu v pleurálnych listoch, bolestivé pocity sa vyskytujú v hrudníku.
Normálny organizmus používa cievy epitelu horných dýchacích ciest na odstránenie patogénov. Ak riasy nefungujú správne alebo infekčné baktérie vstupujú do spodných častí, baktérie sa eliminujú pomocou priedušiek v podobe kašľa.
Polysegmentárna pneumónia podporuje veľké nahromadenie kvapaliny, telo ju odstraňuje dlhotrvajúcim kašľom. S pneumóniou kašeľ trvá, kým sa dýchací systém úplne očistí.
Bolestivé pocity v oblastiach pľúcnych lézií sa vyskytujú v dôsledku zápalu pleury, ktorý má podráždenie v léziách v akejkoľvek forme pleurálneho listu. S pleurézou polysergnálna pneumónia zhoršuje bolesť alebo spôsobuje silnú bolesť v hrudi počas ostrých pohybov.Všetky vyššie uvedené príznaky sú faktory zápalu pľúc. Ak ich chcete potvrdiť, musíte si urobiť rádiograf. Všetky tieto príznaky sú dôvodom pre skorú návštevu pulmonológa, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.
Ako sa lieči polysegmentálna pneumónia?
Liečba jednostrannej alebo obojstrannej pneumónie je možná použitím antibakteriálnych liekov a liekov.
Etiológia patogénov u detí a dospelých je odlišná, takže liečba zahŕňa použitie rôznych antibiotík.
Najlepší čas bude včasná liečba, keď lekári budú môcť zasiať plodiny v krátkom čase baktérie, ktoré sú následkom ochorenia v špeciálnom prostredí, a určiť citlivosť choroby na antibiotiká. Počas 2 týždňov od liečby predpisuje lekár širokospektrálne antibakteriálne lieky. Liečba tiež zahŕňa odstránenie existujúcich komplikácií alebo ich prevenciu.
.Dvojstranná, pravostranná alebo ľavostranná polysergenčná pneumónia je ochorenie, ktoré sa v žiadnom prípade nedá spustiť. Jeho vývoj môže viesť k respiračnej insuficiencii a smrti.
respiratoria.ru
Pneumónia získaná v Spoločenstve: diagnostika, liečba. Prevencia pneumónie získanej v komunite
Pneumónia získaná v Spoločenstve sa považuje za najbežnejšie infekčné ochorenia dýchacieho traktu. Najčastejšie je táto choroba príčinou smrti z rôznych infekcií. K tomu dochádza v dôsledku zníženia imunity ľudí a rýchlej adaptácie patogénov na antibiotiká.
Čo je pneumónia získaná v komunite?
Ide o infekčnú chorobu dolných dýchacích ciest. Pneumónia získaná v Spoločenstve u detí a dospelých sa vo väčšine prípadov vyvíja ako komplikácia vírusovej infekcie. Názov pneumónie charakterizuje podmienky jeho výskytu. Osoba je chorá doma bez akéhokoľvek kontaktu so zdravotníckym zariadením.
Pneumónia u dospelých
Dospelí sa najčastejšie dostávajú zápal pľúc v dôsledku požití baktérií, ktoré sú príčinou tohto ochorenia. Pneumónia získaná v Spoločenstve u dospelých nezávisí od geografických zón a sociálno-ekonomických vzťahov.
Počas celého života na dýchacích cestách a pľúcach osoby sú neustále ovplyvňované patogénmi: vírusmi a parazitmi. Na ceste do pľúc sa baktérie stretávajú s ochrannými bariérami, ktoré predstavujú horné dýchacie cesty a orofaryngu. Ak sa tieto prekážky prekonajú patogénnymi organizmami - baktériami, vírusmi a hubami, začne sa infekcia.
Čo je zápal pľúc?
Táto choroba je rozdelená do troch typov:
- Slabá pneumónia je najväčšia skupina. Ona je liečená trpezlivo, doma.
- Choroba je strednej závažnosti. Takáto pneumónia sa liečí v nemocnici. Zvláštnosťou tejto skupiny je, že väčšina pacientov má chronické ochorenia.
- Závažná forma zápalu pľúc. Ošetruje ju iba v nemocnici, na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Pneumónia získaná v Spoločenstve sa deje:
- Focal. Malá oblasť pľúc je zapálená.
- Segmentové. Charakteristickou je porážka jednej alebo naraz viacerých častí orgánu.
- Vlastné imanie. Niektoré časti tela sú poškodené.
- Celková suma. Porážka je všetky pľúca.
Pneumónia získaná v Spoločenstve je jednostranná a obojstranná, pravostranná a ľavostranná.
príznaky
- Teplota tela stúpa.
- Je tu chlad a slabosť.
- Znížená účinnosť a chuť do jedla.
- Objaví sa potenie, najmä v noci.
- Hlava, kĺby a svaly bolestia.
- Vedomie je zmätené a orientácia je zlomená, ak je choroba v ťažkej forme.
- Bolesť v hrudi.
- Môže sa objaviť herpes.
- Bolest v brušnej dutine, hnačka a vracanie.
- Dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje počas cvičenia. Keď je osoba v kľude, nestane sa to.
dôvody
Pneumónia získaná v komunite sa vyvíja, keď mikróby vstupujú do oslabeného ľudského tela a zapríčiňujú zápal. Príčiny ochorenia sú nasledovné:
- Podchladenie tela.
- Vírusové infekcie.
- Súbežné ochorenia: cukrovka, srdce, pľúca a iné.
- Oslabená imunita.
- Nadmerná spotreba alkoholických nápojov.
- Dlhý pobyt na posteli.
- Odložené operácie.
- Starší vek.
Patogény choroby
- Pneumokoky (najčastejšie príčinou ochorenia).
- Stafylokoky.
- Atypické patogény: mykoplazma a chlamýdie.
- Klebsiella.
- Vírusov.
- Pneumocystis.
- Črevné bacily.
- Haemophilus influenzae.
diagnostika
Počas vyšetrenia je veľmi dôležité identifikovať a vyhodnotiť klinické príznaky ochorenia, ako je horúčka, bolesť na hrudníku, kašeľ s hlienom. Preto, ak má človek pneumóniu získanú v komunite, história ochorenia je povinná pre každého pacienta. V ňom lekár zaznamená všetky sťažnosti a menovania pacienta. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná rádiologické vyšetrenie: RTG hrudníka. Klinické prejavy komunitnej pneumónie sú:
- Kašeľ s vylučovaním muko-purulentného sputa, v ktorom sú prítomné krvné žily.
- Bolesť v hrudi počas dýchania a kašľa.
- Horúčka a dýchavičnosť.
- Chvenie hlasu.
- Sipot.
Niekedy sa symptómy líšia od tých typických pre túto chorobu, čo sťažuje stanovenie správnej diagnózy a určenie spôsobu liečby.
Radiačná skúška
Pacientovi je pridelená rádiografia, ak má pneumóniu získanú v komunite. Diagnóza radiačnou metódou zahŕňa vyšetrenie orgánov hrudnej dutiny v jeho prednej časti. Obraz sa robí v rovnom a bočnom pohľade. Pacientka podstúpila rontgenové vyšetrenie ihneď po konzultácii s lekárom a potom pol mesiaca po začatí liečby antibakteriálnymi látkami. Tento postup sa však môže vykonať skôr, ak má liečba komplikácie alebo klinický obraz ochorenia sa výrazne zmenil.
Hlavným znakom komunitnej pneumónie pri RTG vyšetrení je zhutnenie pľúcneho tkaniva, na obrázku je tmavnutie. Ak nie sú žiadne známky zhutnenia, potom nie je pneumónia.
Pľúcna pravostranná pneumónia dolného laloku
Mnoho pacientov chodí do nemocnice, keď sú narušené takými príznakmi, ako je dyspnoe, kašeľ, sprevádzaný vylučovanie sliznice hlienu, zvýšenie teploty na 39 stupňov, bolesť s pocitom pálenia na pravej strane pod hrana. Po vypočutí pacientových sťažností lekár skúma, počúva a sondy, ak je to potrebné. Ak existuje podozrenie, že pacient má pravostrannú pneumóniu získanú v komunite, vyskytuje sa oveľa častejšie (prečo mu venujeme osobitnú pozornosť), je pridelený plný prieskum:
- Laboratórne testy: všeobecná, klinická a biochemická analýza krvi, analýza moču a spúta.
- Inštrumentálne štúdie, vrátane rádiografie hrudníka, fibroblochoskopie a elektrokardiogramov. Forma tmavnutia na rádiografickom zobrazení nám umožňuje objasniť diagnózu a fibroskopiu - odhaliť postihnutie priedušiek a priedušnice v procese zápalu.
Ak výsledky všetkých testov potvrdia, že pacient má pravostrannú pneumóniu získanú v komunite, história je doplnená. Pred začiatkom liečby záznam pacientov zaznamenáva výsledky štúdie na všetkých indikátoroch. Toto je potrebné na vykonanie jeho úpravy podľa potreby.
Laboratórne a inštrumentálne štúdie môžu vyvolať zápal spodného pravého laloku pľúc. Toto je ďalší príbeh tejto choroby. Pneumónia s nižším lalokom získanou v Spoločenstve - to bude diagnóza. Keď je presne stanovená, lekár predpíše liečbu, ktorá je individuálna pre každého pacienta.
Ako liečiť pneumóniu získanú v komunite?
Pacienti s touto diagnózou sa môžu liečiť v nemocnici aj doma. Ak má pacient pneumóniu získanú v komunite, história ochorenia je povinná bez ohľadu na miesto liečby. Pacienti v ambulantnej liečbe sú bežne rozdelení do dvoch skupín. Prvá sa týka osôb mladších ako 60 rokov, ktoré nemajú sprievodné choroby. Druhý - nad 60 rokov alebo ľudí so sprievodnými chorobami (akéhokoľvek veku). Keď má človek pneumóniu získanú v komunite, liečba sa uskutočňuje antibakteriálnymi liekmi.
Pre pacientov prvej skupiny sa vymenúvajú:
- "Amoxicilín" s dávkou 1 g alebo "Amoxicilín / Clavulanát" - 25 gramov naraz. Prijaté počas dňa trikrát.
- Alternatívou k týmto liekom môže byť: "Klaritromycín" alebo "Roxitromycín" v dávke g, respektíve 5 g. Vezmite dvakrát denne. Môže byť menovaný "Azitromycín ktorý sa užíva raz denne vo výške, g.
- Ak existuje podozrenie, že choroba je spôsobená atypickými patogény, lekár môže predpísať "Levofloxacín" alebo "moxifloxacínu" tým, že ga g, resp. Obe lieky sa užívajú jedenkrát denne.
Ak majú pacienti druhej skupiny pneumóniu získanú v komunite, liečba sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:
- "Amoxicilín / klavulanát" podávaný trikrát denne, alebo 25 g dvakrát denne 1 gram, "cefuroxim" treba brať v množstve, g na podávanie dvakrát denne.
- Alternatívne lieky môžu byť predpisované: "Levofloxacín" alebo "Moxifloxacín" v g, g, g, jedenkrát denne denne. "Ceftriaxón" je predpísaný na 1-2 gramy intramuskulárne, tiež raz denne.
Liečba ochorenia u detí
Pneumónia získaná v Spoločenstve u detí s nekomplikovanou formou ochorenia v závislosti od veku sa lieči nasledujúcimi liekmi:
- Deti mladšie ako 6 mesiacov majú predpísané: "Josamycín" dvakrát denne počas týždňa vo výpočte 20 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Možno "Azitromycín" - denná norma by nemala prekročiť 5 mg na kilogram telesnej hmotnosti, trvanie liečby - 5 dní.
- Deti mladšie ako 5 rokov majú predpísané "Amoxicilín" vo vnútri dávky 25 mg / kg dvakrát denne, trvanie liečby je 5 dní. Môže postúpiť "amoxycilín / klavulanát" prepočte na kilogram telesnej hmotnosti 40-50 mg alebo "Tsefuroksin axetil" dávke 20-40 mg / kg, v danom poradí. Obe lieky sa užívajú dvakrát denne, trvanie liečby je 5 dní.
- Deti staršie ako 5 rokov majú predpísané "Amoxicilín" s dávkou 25 mg / kg ráno a večer. Ak existujú podozrenia na SARS, predpíšte "Josamycin" vo vnútri a zvyšujte dávku na 40 mg / kg denne počas jedného týždňa alebo "azitromycínu" podľa schémy: 1 deň - 10 mg / kg, potom 5 mg / kg počas 5 dní. Ak nie je žiadny pozitívny výsledok liečby, môžete nahradiť "Amoxicilín" v dávke 50 mg / kg raz denne.
Preventívne opatrenia na prevenciu chorôb
Preventívna starostlivosť o komunitnú pneumóniu sa vykonáva pomocou pneumokokových a chrípkových vakcín. Ak je to potrebné, vstrekne sa súčasne iba v rôznych rukách. Na tento účel sa používa 23-valentná nekonjugovaná očkovacia látka. Zavádza sa:
- Ľudia starší ako 50 rokov.
- Osoby žijúce v opatrovateľských zariadeniach.
- Dospelí a deti s chronickým ochorením pľúc, srdca a ciev alebo pod neustálym lekárskym dohľadom.
- Deti a dospievajúci (od šiestich mesiacov do dospelosti), ktorí už dlho užívajú aspirín.
- Tehotné ženy 2-3.
- Lekári, zdravotné sestry a zvyšok personálu nemocnice a ambulancií.
- Zamestnanci ošetrovateľských oddelení.
- Členom rodiny tých ľudí, ktorí sú ohrození.
- Zdravotnícki pracovníci, ktorí sa starajú o chorých doma.
Prevencia pneumónie získanej v komunite je:
- Správny spôsob života, ktorý zahŕňa cvičenie, pravidelné dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, aktívny odpočinok.
- Vyvážená zdravá strava s normálnym obsahom bielkovín, vitamínov a stopových prvkov.
- Každoročné očkovanie detí a dospelých proti chrípke, ktoré sa vykonáva pred začiatkom studenej sezóny. Veľmi často chrípka spôsobuje komplikácie. Človek dostane zápal pľúc, čo je ťažké.
- Život bez hypotermie a prievanu.
- Denné upratovanie a vysávanie miestnosti.
- Časté umývanie rúk a oplachovanie nosových dierok.
- Obmedzenie kontaktov s pacientmi s ARI.
- V období masívneho šírenia infekcie, príjem medu a cesnaku. Sú vynikajúce imunostimulačné činidlá.
- Ak sa nakazíte chrípkou sami alebo s vaším dieťaťom, nevykonávajte samoliečbu, ale zavolajte lekára.
syl.ru