Rehabilitácia po operácii na odstránenie medzistavcovej kýrie

Obnova a rehabilitácia po operácii na odstránenie medzistavcovej kýrie

Odstránenie hernie je extrémne opatrenie používané na liečbu narušeného intervertebrálneho disku.

Po takejto operácii má pacient výrazne obmedzené funkcie motora, ktoré závisia od chrbtice, a aby sa vrátila schopnosť viesť relatívne aktívny život, je potrebné absolvovať gramotný kurz rehabilitácia.

Rehabilitačný cieľ

Po operácii na odstránenie intervertebrálnej hernie sa proces liečby nemôže považovať za ukončenú.

Dokonca aj napriek tomu, že chirurgická liečba je dokončená, pacient môže dlhodobo mať neurologické a bolestivé príznaky, ako aj poruchu citlivosti.

Z tohto dôvodu je potrebné vykonať príslušnú rehabilitáciu, ktorá bude mať konkrétne ciele:

• stabilizácia stavu pacienta a následné odstránenie domácich obmedzení;
• obnovenie celistvosti tela;
• odstránenie obmedzení fyzickej aktivity;
• neutralizácia neurologických príznakov a bolestivých syndrómov.

Pri výbere špecifických rehabilitačných metód lekár berie do úvahy rôzne faktory. V závislosti od zložitosti operácie môže trvanie rehabilitácie trvať až 12 mesiacov.

Obnova po operácii na odstránenie intervertebrálnej hernie spravidla zahŕňa fyzioterapeutické postupy, lieky, liečebnú gymnastiku a návštevy sanatória.

Zásady rehabilitácie

Ak je obdobie na zotavenie organizované správne, mali by sa v ňom implementovať nasledujúce zásady:

• postupy pre konkrétneho pacienta sú kompetentne vybrané, berúc do úvahy jeho individuálne vlastnosti;
• malo by sa vykonať komplexné monitorovanie stavu pacienta, čo znamená zapojenie chirurga, ktorý operáciu vykonal, ako aj neurológ a rehabilitológ.

V skutočnosti sa všetky rehabilitačné opatrenia zameriavajú na dva hlavné ciele: obnoviť schopnosť osoby pracovať po operácii a zabrániť tvorbe nových herníc.

Rehabilitácia po odstránení medzistavcovej hernie by sa mala uskutočniť s prihliadnutím na nasledujúce faktory ovplyvňujúce účinnosť obnovy:

• veku a sprievodných ochorení pacienta;
• trvanie vývoja a závažnosť ochorenia;
• typ operácie, ktorá bola vykonaná.

Etapy rehabilitácie

Celý komplex opatrení na obnovu môže byť podmienene rozdelený do niekoľkých kľúčových etáp:

1. Čoskoro. Trvá až 14 dní. Počas tohto obdobia sa vykonáva prevencia a odstránenie bolesti, ako aj psychoterapeutická podpora.
2. To je neskoro. Trvanie tohto štádia môže byť 8 týždňov. Kľúčovou úlohou tejto časti rehabilitácie je profesionálne prispôsobenie pacienta samostatnému životu v podmienkach každodenného života.
3. Odložená fáza. Rehabilitácia po odstránení medzistavcovej kýrie v tomto prípade môže trvať celý život. Toto obdobie začína, zvyčajne v treťom mesiaci po operácii.

Hlavné obmedzenia, ktoré sú relevantné pre obdobie zotavenia

Skorá fáza obnovy bude úspešná, ak budú dodržané tieto opatrenia a opatrenia:

• Cvičenie bez korzetu;
• zdvíhacie závažia;
• vedenie manuálnej terapie a masáže;
• cyklistika a účasť na herných športoch;
• byť v akejkoľvek pozícii sedenia;
• hlboké a skrútené pohyby v chrbtici, ako aj ostré pohyby na bokoch a od nich.

Existujú zákazy, ktoré sú relevantné pre obdobie neskorej rehabilitácie:

• dlhé výlety v akomkoľvek vozidle;
• fyzické zaťaženie (akékoľvek) bez kvalitatívneho predbežného zahrievania;
• podchladenie operovaného chrbta;
• dlhé nosenie korzetu;
• zdvíhacie zariadenia s hmotnosťou viac ako 8 kg;
• dlhodobá prítomnosť v nútenom držaní tela.

Hlavným princípom v prípade obmedzení po chirurgickom zákroku je chrániť chrbticu a najmä miesto, kde bola kýla odstránená, zo zaťaženia a hypotermie.

Potrebné úkony ihneď po operácii na odstránenie medzistavcovej kýrie

Rehabilitácia v pooperačnom období by mala obsahovať nasledujúce položky:

• zaradenie do programu Ruskej federácie (s odkazom na terapeutickú telesnú výchovu);
• odporúčanie pre hygienu;
• použitie ultrazvukovej alebo laserovej terapie na anestéziu a zlepšenie krvného obehu;

• hydroprocesory (potrebné na mechanické vyloženie chrbtice) a kinesitherapiu;
• neutralizácia zápalového procesu, obnovenie kostného tkaniva a anestézie pomocou techník liečby liekov.

Fyzioterapeutické liečebné opatrenia

Rehabilitácia po operácii na odstránenie medzistavcovej kýrie musí nutne zahŕňať niektoré fyzioterapeutické postupy:

• Balené bahna. Majú analgetické, rozlišovacie a protizápalové účinky.
• Elektrostimulácia (intersticiálna). Pomáha obnoviť poškodené nervy a významne zlepšuje výživu kostného a chrupavkového tkaniva.
• Ultrazvukové postupy. Ich použitie prispieva k obnove, rastu a stimulácii rýchlej dodávky tkanivových buniek.
• Magnetoterapia. Pomocou obnovy mobility sa výrazne znižuje riziko edémov, bolesti a zápalu. Tento spôsob liečby tiež pomáha aktivovať metabolické procesy.

• Rehabilitácia po operácii na odstránenie intervertebrálnej hernie znamená použitie extrémne vysokofrekvenčnej terapie (EHF). Táto technika sa používa na obnovenie tónu väzov a svalov, ako aj na zlepšenie krvného obehu. EHF účinne odstraňuje zápaly a bolesť.
• Iontoforéza. Je to skutočné, keď je potrebné zabezpečiť hlboké prenikanie liekov cez kožu. Je účinný na stimuláciu obnovy operovanej oblasti a na zmiernenie bolesti.
• Fonoforézou. Ide o proces zavedenia liekov do tela pomocou ultrazvuku. Na neutralizáciu edému a zápalu sa uplatňuje mechanický účinok.

Použitie tepla a chladu

Rehabilitácia po operácii na odstránenie intervertebrálnej hernie môže zahŕňať tie metódy, ktoré sú založené na pôsobení teploty na operovanú časť chrbta.

Vplyv na chrbticu pomocou tepla sa spravidla vykonáva parafínovými aplikáciami.

Takéto postupy môžu výrazne zlepšiť obeh lymfy a prietok krvi, zmierniť zápal, obnoviť vedenie nervových impulzov a zmierniť svalové kŕče.

Je dôležité vedieť, že parafínová terapia je kontraindikovaná u pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná cirhóza pečene, hypertenzia, tuberkulóza a rôzne neoplazmy.

Čo sa týka chladu, potom s kompetentným prístupom (potrebná lekárska konzultácia) sa používa ihneď po odstránení herniovaného medzistavcového disku.

Pomocou ľadu môžete znížiť bolesť, odstrániť svalové kŕče a znížiť stupeň zápalu (je to spôsobené zúžením krvných ciev a následným znížením prietoku krvi).

Kľúčové cvičenie na zotavenie po operácii

Tí pacienti, ktorí prežili odstránenie intervertebrálnej hernie, sa v prvých dňoch po prechode na oddelenie odporúča vykonať jednoduché cvičenia:

• ohyb a rozšírenie nohy v kolenách;
• vykonávanie kruhových pohybov s nohami;
• zdvíhanie a spúšťanie chodidiel;
• ťahanie kolená do žalúdka a potom narovnávanie nohy (musíte vykonať niekoľkokrát).

Takéto cvičenia po odstránení medzistavcovej hernie sú veľmi užitočné, ale pri ich vykonávaní stojí za to mierne zvýšiť zaťaženie (chrbtica by nemala byť preťažená).

Cvičenie pre každý deň

Ak hovoríme o odstránení kýrie v bedrovej oblasti, treba poznamenať, že obdobie zotavenia po takejto operácii sa predlžuje. Preto je mimoriadne dôležité, aby sa pacient naučil vykonávať kľúčové denné cvičenia. Hovoríme o troch hlavných hnutiach:

1. Push-up. Je to dosť jednoduché cvičenie, ale musí to byť správne (s rovnou chrbtom). Počet opakovaní je od 10 do 15. Keď robíte push-up, musíte dýchať vo vzduchu pri poklese tela a vydychovať, stúpať.
2. Rehabilitácia po odstránení medzistavcovej kýrie bedrovej delenia zahŕňa vykonanie nasledovného cvičenia: v polohe na chrbte na zadnej strane, musíte zdvihnúť nohy nad podlahou a robiť rotačné pohyby, napríklad na bicykli. Začína s 10-15 opakovaniami a ich časom sa zvyšoval na 100-150. Úroveň záťaže môžete zmeniť aj počas cvičenia nastavením výšky nôh nad podlahovým povrchom.
3. Drepy. Ak chcete tento pohyb vykonať správne, musíte si predstaviť, že musíte sedieť na lavičke. Hlboké drepy po operácii v páse sú kategoricky kontraindikované. V tomto prípade je tiež potrebné vykonať 10-15 opakovaní.

Ak tieto cvičenia vykonávate správne a každý deň, chrbtica bude pripravená na napätie počas dňa. Nezabudnite na predpis lekára.

Gymnastika po operácii na odstránenie intervertebrálnej hernie

Cvičenie na obnovenie chrbtice by malo byť lekárom, s použitím individuálneho prístupu, ktorý bude brať do úvahy také faktory, ako je prevádzkované oddelenie chrbtice a funkcie choroby. Existujú však všeobecné pokyny na posilnenie chrbtice po operácii a jej príprave na stres domácností. Toto je komplex testovaných cvičení:

• Ležať na chrbte, ohýbať kolená a rozprestrieť ruky na podlahu po stranách. Potom je potrebné nadvihnúť panvu nad podlahu a držať ju v tejto polohe 10-15 sekúnd. Následne by sa retenčný čas panvy mal nastaviť na 1 minútu.
• Ležať na chrbte, ruky prechádzajú cez hruď a nohy sa ohnú na kolenách. Brada by mala byť pritlačená k hrudníku. Pomocou napnutia svalov brušného lisu zdvihnite trup smerom dopredu a držte ho v tejto polohe po dobu 10 sekúnd. Potom, čo môžete zaujať východiskovú pozíciu a uvoľniť svaly. Vykonajte cvičenia 10-15 krát, postupne zvyšujte počet opakovaní.
• Cvičenia po operácii na odstránenie medzistavcovej kýrie zahŕňajú ďalšie pohyby v náchylnej polohe: musíte pomaly ohýbať nohy v kolenách a tlačiť ich na hrudník. Toto by malo pocítiť napätie gluteálnych svalov. Potom, čo potrebujete relaxovať svaly zadku a udržať nohy ohnuté 40-45 sekúnd. Potom je treba pomaly narovnať.

• Vezmite počiatočnú pozíciu na kolená ohnuté na kolenách a rukách. Potom je potrebné súčasne rozšíriť pravú ruku a ľavú nohu tak, aby obsadili vodorovnú polohu. Udržujte ich v tejto pozícii, ktorú potrebujete 10-60 sekúnd. Rovnaký pohyb sa opakuje ľavou rukou a pravou nohou.
• LFK po operácii na odstránenie medzistavcovej kýrie vyvoláva tento pohyb: ležať na žalúdku a ohýbať ruky v lakte blízko hlavy. Potom musíte narovnať svoje ruky a zdvihnite horné telo nahor a ohýbate sa v páse. Ale nemusíte roztrhať boky z podlahy.
• Musíte ležať na žalúdku a položiť si ruky pod bradu. Potom nie je potrebné zdvihnúť rovnú nohu veľmi pomaly a pomaly a potom ju pomaly znižovať (pohyb sa vykonáva striedavo). Panva musí byť súčasne nepohyblivá.

Liečivé kúpele

Ďalším spôsobom ako obnoviť chrbticu po operácii je použitie rôznych kúpeľov, ktoré majú liečivý účinok:

• Radónové kúpele. Sú aktuálne na zlepšenie krvného obehu a neuromuskulárneho vedenia.

• Terpentín. Používajú sa na resorpciu jaziev a adhézií, ako aj na aktiváciu obnovovacieho procesu.
• Bylinné kúpele môžu zmierniť napätie vo svaloch a znížiť bolesť.
• Rehabilitácia po operácii na odstránenie intervertebrálnej hernie bude účinnejšia, ak použijete sulfidové a sulfidové kúpele, ktoré podporujú resorpciu zápalových ohniskov, zlepšujú krvný obeh, normalizujú svalové kontrakcie a stimulujú regeneráciu tkaniva.

Vodné postupy

Tento typ postupu je súčasťou procesu obnovy po operácii. Pobyt vo vode má relaxačný účinok.

Je však dôležité zvážiť skutočnosť, že po odstránení hernie je kontraindikované dlhodobé vystavenie účinkom vody.

Prijatie vírivky, ako aj procedúry v bazéne, by nemali trvať dlhšie ako 15-30 minút.

Pokiaľ ide o sprchu so studenou vodou, sú tiež užitočné, pretože majú priaznivý vplyv na obnovu nervových zakončení a stimulujú svalovú aktivitu. Najkratšie doučky sú najefektívnejšie.

V dôsledku toho možno poznamenať, že proces regenerácie po odstránení medzistavcovej hernie je konštantná a pretrvávajúca práca primárne od pacienta. Ak dôsledne a správne vykonávate prvky terapeutickej gymnastiky a dodržiavate predpisy lekára, potom sú všetky šance na plný a aktívny životný štýl.

zdroj: http://.ru/article/203454/vosstanovlenie-i-reabilitatsiya-posle-operatsii-po-udaleniyu-mejpozvonkovoy-gryiji

Rehabilitácia po odstránení medzistavcovej kýrie

Podľa štatistík, najčastejšie kývania bedrovej chrbtice, a najmenej zo všetkých - hrudníka. Napriek tomu, že na liečbu tejto patológie nie je vždy potrebné chirurgické zákroky, ale existuje veľa operácií.

Preto je potrebné vedieť o procese rehabilitácie v pooperačnom období.
Degeneratívne a dystrofické ochorenia chrbtice sú jedným z hlavných dôvodov vzniku bolestivého syndrómu u pacientov.

Základom osteochondrózy je zníženie obsahu tekutiny v medzistavcovom disku, pokles jeho hrúbky a účasť na patologickom procese kostného, ​​svalového a nervového tkaniva. Keď ochorenie prebieha, fibrózny prstenec obklopujúci pulpné jadro disku sa zlomí.

Potom vyjde časť jadra a vytvorí tzv. Herniáciu (uzol) medzistavcového disku. Operatívna intervencia eliminuje príčinu symptómov pacienta a vedie ho k lekárovi. Eradikácia týchto znakov však nevyrieši všetky problémy.

Je potrebné eliminovať následky základnej choroby. Toto je zameranie rehabilitačných techník. Je dôležité, aby sa pacient vrátil do aktívneho domáceho a pracovného života.

Pooperačné obdobie je rozdelené na nasledujúce etapy:

• 1-14 deň - skoré pooperačné obdobie.
• 14 - 32 týždňov - neskoré pooperačné obdobie.
• Od 2 mesiacov po operácii a neskôr - oneskorené pooperačné obdobie.

Po chirurgickom zákroku je potrebné vykonať komplexy terapeutického telesného tréningu, ktoré pomôžu posilniť svalový korzet a vyhnúť sa recidíve choroby.

Všeobecné princípy rehabilitačného procesu

• Počas pooperačného obdobia je dôležité byť pod komplexným dohľadom chirurga, neurológa, rehabilitóga a ďalších úzko špecializovaných odborníkov na indikácie.
• Herniated disk spôsobuje ťažké nepohodlie pre pacienta kvôli silnému bolesti syndróm a obmedzenia mobility. Po chirurgickom zákroku sa človek cíti bezmocne a vedený do určitých hraníc (súlad pravidlá, plán vyšetrení špecialistov, užívanie liekov atď.), takže je možné vyvinúť depresívne state. V tejto situácii nemôžete robiť bez pomoci psychoterapeuta.
• Po chirurgickom zákroku musíte použiť špeciálny korzet. Bude to výborná prevencia výskytu recidívy choroby.
• Menovanie fyzikálnej terapie, masáže a fyzioterapie.
• Gymnastika sa koná od prvého dňa po operácii. Komplex terapeutických cvičení sa vyberá individuálne a vykonáva sa pod vedením inštruktora alebo lekára.
• Hlavné princípy terapeutickej telesnej výchovy v pooperačnom období sú pravidelnosť a plynulé zvyšovanie zaťaženia.
• Kontraindikované na zvýšenie telesnej hmotnosti o viac ako 2-3 kg jednou rukou po operácii počas 3 mesiacov.
• Obmedzte dlhšie sedenie počas 3 mesiacov po operácii.
• Je potrebné vylúčiť pohybové hry s ostrými balistickými pohybmi.
• Odporúča sa, aby sa počas celého obdobia rehabilitácie vzdal alkoholu a tabaku.

Herniovaný disk krčnej chrbtice

Po operácii je hlavným dôrazom v gymnastiku dychové cvičenia. V prvej etape rehabilitácie je potrebné obmedziť zákruty a sklony hlavy. Po súhlase ošetrujúceho lekára môžete zaujať pozíciu polčasu s povinným obliekaním límca Shantz.

Počas tohto obdobia sa do dýchacej gymnastiky pridávajú cviky pre horný humeralný pás. Ruky by sa nemali zdvihnúť nad úroveň ramien. Pri vykonávaní otáčania ramien by mali byť palce spustené a stlačené proti telu.

V ďalšej fáze sú pohyby nohy pripevnené k súboru cvičení.

Zastavenie používania ortézy (límec Shantz) je možné len po kontrolnej rontgenovej štúdii.

Herniated disk hrudnej chrbtice

Po operácii je gymnastika zameraná na prevenciu komplikácií z vnútorných orgánov. Prvá etapa predstavuje dýchacie cvičenia.

Pri absencii kontraindikácií je pacientovi umožnené prevrátiť brucho takmer okamžite po operácii. Cvičenie v tejto pozícii môže trvať niekoľko dní.

Po získaní povolenia ošetrujúceho lekára je potrebné ísť hore a chodiť, ale vždy nosiť fixačnú ortézu. Týždeň po operácii môžete pridať statické cvičenia do komplexu terapeutickej gymnastiky,

Akékoľvek cvičenia by sa mali vykonávať s profesionálnym inštruktorom a pod dohľadom lekára, lekára alebo rehabilitačného špecialistu.

Herniovaný disk bedrovej chrbtice

Je potrebné opustiť pozíciu sedenia po dobu 3 až 6 mesiacov. Vedenie vozidla je kontraindikované počas prvých 3 mesiacov po operácii. Ako pasažier v aute môžete jazdiť len v polosežnej alebo ležiacej polohe. Je potrebné použiť fixačnú ortézu.

Začnite chodiť bez prítomnosti kontraindikácií od prvého dňa po operácii. Odpočinok v polohe v hornej časti by mal byť 20 až 30 minút niekoľkokrát denne.

Po operácii po dobu 1-2 mesiacov sú absolútne vysoko amplitúdové pohyby, ako aj krútenie chrbtice a sklony úplne protichodné.

V počiatočných dňoch je potrebné vykonávať gymnastiku v polohe na chrbte, dávajúc pozor na správny rytmus dýchania. Všetky pohyby sa musia robiť pomaly.

Počet opakovaní sa postupne zvyšuje. Gymnastika sa vykonáva denne. Počas tréningu by nemala byť spôsobená bolesť,

amplitúda pohybov by mala byť až do bolesti.

Úplne vylúčené cvičenia na krútenie chrbtice, ako aj beh a skákanie.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy prispievajú k procesom obnovy po operácii.

Dva týždne po operácii sú predpísané elektroliečba (CMT, DDT, elektroforéza na ľade), laserová terapia a ultrazvuková terapia, ako aj hydrokortizónová ultrafonoforéza. Vykonáva sa kurzový efekt pozostávajúci z denných stretnutí s celkovým počtom až 15 rokov.

Opakované kurzy fyzioterapie sa odporúčajú vykonávať každých šesť mesiacov na udržanie tkanív zlepšuje mikrocirkuláciu a okysličovanie, zvyšuje trofizmus a urýchľuje reparativitu procesy.

masáž

Jemná masáž končatiny na strane lézie sa vykonáva už v prvých dňoch po chirurgickej liečbe prítomnosť radikulárneho syndrómu, prejavujúce sa necitlivosť, znížené reflexy a zvýšená slabosť končatiny.

akupunktúra

Pri komplexnom liečení je celkom možné zaviesť reflexnú terapiu v mesiaci po operatívnej liečbe podľa indikácií.

Komplikácie operácie

Podobne ako pri každej inej operácii je chirurgická liečba hernie spojená s určitým rizikom komplikácií. Pozrime sa na niektoré z nich.

anestézie:

• Možné poškodenie priedušnice alebo pažeráka laryngoskopem pri intubácii pre narkózu.
• Alergické reakcie na anestetické roztoky.

prevádzka:

1. Zastavte dýchanie a srdce, nekontrolovaný pokles krvného tlaku.
2. Roztrhnutie duralovej miechy miechy s cerebrospinálnou tekutinou (príčinou chronických bolesti hlavy), infekciou mozgovomiechovej tekutiny vývoj meningitídy, ako aj (s purulentnou meningitídou) tvorba fistulárneho duralového vaku s konštantným odtokom hnisavých mŕtvol s výskytom abscesov v okolí tkaniva. Sepsa a smrť.
3. Poškodenie pažeráka, priedušnice alebo cievneho zväzku v krčnej oblasti.
4. Porušenie rekurentného nervu. Jeho funkcia sa obnoví nezávisle 2-3 mesiace po operácii.
5. Riziko poškodenia nervových koreňov.
6. Infekcia cerebrospinálnej tekutiny (menej ako 1%).
7. Priečna myelitída je výsledkom neúmyselného poranenia alebo infekcie miechy. Manifestácie závisia od výšky lézie, takže môže dôjsť k paréze, paralýze, hrubým neurologickým poruchám.
8. Poškodenie artérie Adamkiewicza v prípade anatomických znakov jeho polohy u pacienta počas operácie v oblasti L4-S1, kde sa najčastejšie tvorí kýla. Dôsledkom je nižšia paralýza a inkontinencia.
9. Epidurálna hematóm sa vytvára v dôsledku poškodenia cievy počas operácie a akumulácie krvi v epidurálnom tukovom tkanive. S predčasne prijatými opatreniami na diagnostiku a liečbu vzniká purulentná periduritída. Potom, čo môže ísť na cicavcovú epiduritu, ktorá v závislosti od lokalizácie procesu prejavuje odlišné neurologické symptomatológia: paréza, paralýza, bolestivý syndróm, porucha senzorickej a motorickej funkcie, inkontinencia, poruchy močového mechúra sféry a iné.

Pooperačné obdobie:

• Toxické poškodenie mozgu, obličiek, pečene a srdca.
• Osteomyelitída vertebrálnych teliesok je hnisavá lézia hubovitého tkaniva po operácii, ktorá sa šíri do blízkych tkanív so stratou stavcov podpornej funkcie. V dôsledku toho - zničenie (zlomenina) chrbtice. Oslabení pacienti môžu generalizovať proces s rozvojom sepsy.
• Pooperačná stenóza miechového kanála v dôsledku aktívneho rastu spojivového tkaniva v oblasti pôsobenia. Spojivové tkanivo stláča duralový vak a spomaľuje tok cerebrospinálnej tekutiny. Následne sa to prejaví úplným zastavením jeho cirkulácie, stav vyžadujúci okamžitý reoperatívny zásah. Okrem toho spojivové tkanivá stláčajú priamo miechu a jej korene, čo je tiež indikáciou pre opakované chirurgické zákroky.
• Opakovanie herniácie disku je ďalšou komplikáciou chirurgického zákroku. Opakovaná tvorba hernie v oblasti chirurgie bola vykonaná pred viac ako 1 rokmi.
• Nestabilita stavca s tvorbou spondylolistézy. Počas operácie je potrebné odstrániť kosti stavcov, čo znižuje podpornú funkciu chrbtice. Po operácii je možné takéto stavce posunúť späť alebo dopredu vzhľadom na iné stavce s traumatickým intervertebrálnym diskom s tvorbou výčnelku a kývania.

Je dôležité pochopiť, že herniácia medzistavcového disku a chirurgická liečba tejto choroby neznemožňujú postihnutú osobu.

S náležitou terapiou a implementáciou všetkých odporúčaní multidisciplinárneho lekárskeho tímu sa návrat do bežného spôsobu života vyskytuje v pomerne krátkom čase.

Je však potrebné vedieť, že chirurgický zákrok nie je jediný spôsob, ako odstrániť herniovaný disk. Existujú metódy neoperatívnej liečby.

Takže je potrebné len uchýliť sa k chirurgickému zásahu, ak iné typy terapie z nejakého dôvodu nevyhovujú konkrétnemu pacientovi.

zdroj: http://physiatrics.ru/1000224-reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoj-gryzhi/

Rehabilitácia po operácii na odstránenie medzistavcovej kýrie

Intervertebrálne hernia boli nedávno diagnostikované častejšie. Hlavným dôvodom tohto problému je, že väčšina ľudí vedie sedavý a úplne nesportovný životný štýl. Z tohto dôvodu sú aj nepodstatné záťaže chrbtice veľmi bolestivé.

Liečba môže byť konzervatívna a chirurgická. Po operácii na odstránenie intervertebrálnej hernie potrebuje pacient rehabilitáciu.

No, bohužiaľ, veľa pacientov zanedbáva rehabilitačné procedúry, pretože je presvedčený, že chirurgická intervencia bude viac ako dostatočná na úplné zotavenie.

Hlavné štádiá obnovy po operácii na odstránenie medzistavcovej kýrie

Obrovská výhoda postupu odstraňovania hernie je, že po výtoku pacient nemá pocit bolesti.

Vzhľadom na to, že ochorenie ustúpilo, ľudia sa snažia čo najskôr vrátiť do svojho bežného spôsobu života, čím vyvolávajú recidívy - znova sa tvoria hernia a následne sa opakujú operácie.

Odborníci rozlišujú tri hlavné obdobia rehabilitácie po operácii na odstránenie intervertebrálnej hernie:

1. Prvý z nich spadá do prvých dvoch týždňov a spočíva v odstránení bolestivých pocitov a morálnej podpory pacienta.
2. Počas neskorého obdobia, začínajúceho dva týždne po vypustení a trvajúceho až niekoľko mesiacov, sa človek prispôsobí a zvykne si samoobsluha.
3. Oneskorené obdobie rehabilitácie trvá celý život a jeho hlavným cieľom je predchádzať relapsom a posilňovať chrbticu.

Po operácii na odstránenie medzistavcovej kýrie sa obmedzenia fyzickej aktivity postupne odstraňujú. To sa vykonáva na obnovenie svalového tonusu, pohyblivosti a základných funkcií muskuloskeletálneho systému.

Rehabilitačný komplex sa zvyčajne skladá z:

• liečba drogami;
• ošetrenie sanatória;
• terapeutické a fyzické cvičenia;
• fyzioterapeutických postupov.

Nejúčinnejšie lieky sa považujú za protizápalové lieky. Zmierňujú opuch a zmierňujú nepríjemné pocity, ktoré vznikajú po operácii.

Po operácii je veľmi užitočné odstrániť masáž medzistavcovej kýrie. Výhody budú ešte väčšie, ak ich kombinujete s takými fyzioterapeutickými postupmi, ako sú:

• elektroforéza;
• iontoforéza;
• EHF terapia;
• ošetrenie bahnom;
• magnetoterapia;
• fonoforézou;
• ultrazvuk.

Pomáhajú urýchliť proces obnovy a podporujú aktiváciu metabolických procesov. Vďaka postupom sa zápaly zvyčajne znižujú, krvný obeh sa zlepšuje, zadržiavané nervy sú obnovené.

Cvičenie cvičenie po chirurgickom zákroku na odstránenie medzistavcovej kýrie

Pred začatím vyučovania je dôležité mať na pamäti, že všetky cvičenia by sa mali robiť opatrne. Ostré pohyby sú neprijateľné:

1. Ležiace na chrbte, natiahnite ruky pozdĺž kufra. Na úkor potreby uchopiť päste, vytiahnite nohy k trupu a mierne zdvihnite hlavu.
2. Gymnastika po operácii na odstránenie medzistavcovej kýrie tiež zahŕňa také jednoduché cvičenie, ako ťahanie kolená do hrudníka.
3. Ruky roztiahnuté v rôznych smeroch a pevne stlačte nohy na podlahu. Teraz pomaly zdvihnite panvu.
4. Prineste kolená k žalúdku, dýchajte von a relaxujte tým, že vdychujete.
5. Stojte na všetkých štyroch, vyrovnajte a odtiahnite ľavú nohu a pravú ruku a potom naopak.

Kontraindikácie po operácii odstránenia medzistavcovej kýrie

Okamžite po výňatku z niektorých akcií je potrebné odmietnuť. Takže napríklad nemôžete:

• zdvihnúť závažia;
• sedieť v doprave;
• chodiť viac ako tri hodiny v pooperačnom korzetu;
• fajčenie;
• piť alkohol;
• supercool.

zdroj: http://WomanAdvice.ru/reabilitaciya-posle-operacii-po-udaleniyu-mezhpozvonkovoy-gryzhi

Intervertebrálna hernia: ako je rehabilitácia po jej odstránení

Existuje názor, že ochorenie končí úspešne. V skutočnosti nie je všetko jednoduché.

Bolestivé pocity sa cítia na inú dobu a zotavenie po odstránení medzistavcovej kýrie trvá určitý čas.

Počas tohto obdobia sú neurologické príznaky narušené, citlivosť je rozrušená. Lekár odstránil kýru a jej tlak na nervové zakončenie sa zastavil. Stále však došlo k vzniku nádoru a podráždenie nezmizlo.

Kroky rehabilitačného procesu

Obnova po operácii na odstránenie medzistavcovej hernie je tri fázy:

• zbaviť sa bolesti;
• vrátenie zdravia späť do normálu, zrušenie obmedzení v domácnosti;
• konečné obnovenie motorového zariadenia, odstránenie obmedzení fyzickej aktivity.

Špecifickejšie metódy sa vykonávajú s ohľadom na priebeh ochorenia, jednotlivé charakteristiky tela, forma.

Odtlačok po obnovení hernia je tiež spôsobený samotnou chirurgickou intervenciou, povahou jej priebehu. V každom prípade obdobie na zotavenie po operácii trvá najmenej tri mesiace.

Etapy obnovy a obnovy

Obdobie zotavenia nemá jediný program. Výber najvhodnejšieho riešenia závisí od mnohých odtieňov:

• typ operácie na chrbtici;
• individuálne charakteristiky (tj vek, prípady ochorenia);
• priebeh samotnej choroby, obdobie jej predpisovania.

Vzhľadom na to všetko možno čas na rehabilitáciu rozdeliť do týchto štádií:

1. Čoskoro. Dĺžka bude trvať 7-14 dní po dokončení operácie.
2. To je neskoro. Bude trvať 2-8 týždňov.
3. Meškanie. Trvá asi 2 mesiace, môže trvať aj ostatné roky života.

Sú k dispozícii určité rozdiely v období obnovy. Závisia od formy operácie. Existujú však aktivity, ktoré sa vzťahujú na všetkých pacientov.

Predovšetkým sa týka spoločných akcií rehabilitačného špecialistu, neurochirurga a neurológov. Musia viesť prevádzkovú osobu spoločne, sledovať proces jej obnovy.

Pacient môže pocítiť bolestivé pocity aj po 3 rokoch, kedy bola hernia úspešne operovaná a panvové poruchy sa úplne zotavili.

Dôležitým bodom je aj racionálna psychoterapia. Chirurgická intervencia nastáva, keď liečba ochorením nevedie k úspešnému výsledku.

Zrazu sa to nevykonáva, vyžaduje to. V dôsledku toho mal pacient ešte pred chirurgickým zásahom určité obmedzenia vo svojej činnosti.

Po operácii budete musieť dodržiavať pokyny lekára. Po určitý čas zostáva pacient bezmocný a potrebuje pomoc ostatných.

Pre niektorých, tento stav spôsobuje hmatateľnú ranu do psychózy, depresia začína. Prekonanie pomoci:

• pozornosť venovaná blízkym ľuďom;
• upokojujúce lieky, ktoré majú priaznivý účinok na zotavenie pacienta, keď kýla chrbtice neodpovedala na liečbu bez operácie;
• rýchleho vypúšťania a rehabilitácie doma.

V mnohých prípadoch sa odporúča skorá aktivácia pacienta. Podľa lekárov musí prejsť.

Nosenie tiež slúži ako preventívne opatrenie proti skorému prejavu hernií. Koľko času zostane v korzetu, určuje lekár.

Terapeutická gymnastika

Tieto opatrenia sa tiež odporúčajú počas obdobia zotavenia po odstránení medzistavcovej kýrie. Komplex cvičení je vybraný samostatne pre každé obdobie. Keď môžete začať s triedami - povedal lekár.

Len jeden deň po operácii je však možné miesiť nohy, kĺby, kolená. Pri vykonávaní predpísanej gymnastiky je dôležité zapamätať si zaťaženie. Zvýšenie by malo byť postupné.

1. Na posilnenie brušných svalov a chrbta sa odporúča. Sú schopní tónovať celý organizmus.
2. Ďalšie cvičenie, ktoré má ten istý účel, je plytké. Ak chcete ísť nadol, je potrebné pomaly, ako keby ste na drevenej lavici.
3. Tretie cvičenie tohto cyklu bude. Urobte to v náchylnej polohe. Je potrebné vyhnúť sa náhlym pohybom.

Všetky manipulácie by sa mali robiť pomaly.

Zabudnite na zlé návyky - počas rehabilitačného obdobia budú musieť byť úplne opustené, ale lepšie, ak sa k nim nevraciate.

Lekár vám povie, ako sa správne správať počas obnovy z operácie intervertebrálnej hernie, predpísať komplex a v prípade potreby predpísať tablety.

V závislosti od zložitosti chirurgického zákroku môže rehabilitácia trvať až rok. Priemerné obdobie je 6 mesiacov. Do tejto doby sa už na operovanom mieste objavil kostný kalus.

dementi

Informácie v článkoch sú určené len na všeobecné čítanie a nemali by sa používať na vlastnú diagnostiku zdravotných problémov alebo na terapeutické účely.

Tento článok nie je náhradou za lekársku pomoc od lekára (neurológ, terapeut).

Konzultujte s lekárom najprv, aby ste vedeli presnú príčinu vášho zdravotného problému.

zdroj: http://osteohondrosy.net/mezhpozvonochnaya-gryzha-kak-prokhodit-reabilitaciya-posle-ee-udaleniya.html

Rehabilitácia po odstránení medzistavcovej kýrie

Podľa záverov špecialistov doteraz len 4% pacientov s intervertebrálnou herniou vykonalo operáciu na chrbtici. Absolútne údaje o operácii sú:

• Intenzívne bolesti, ktoré nie sú odstránené ničím iným ako narkotické analgetiká;
• atrofia svalov končatín;
• neprípustná paralýza (pareza);
• pretrvávajúce poruchy defekácie, močenie, poruchy v sexuálnej oblasti.

Existuje niekoľko spôsobov chirurgického zákroku hernie chrbtice. Všetky sa vykonávajú iba na absolútnych individuálnych lekárskych indikáciách. Majú určité výhody a nevýhody. Môže to byť:

• odparovanie laserom;
• diskektomiya:
• laminektomie;
• endoskopická činnosť;
• radikálna metóda na výmenu disku za protézu.

V tomto prípade je rehabilitácia po operácii jednou z najdôležitejších fáz liečby.

Hlavné ciele rehabilitácie

Na dosiahnutie požadovaných pozitívnych výsledkov je potrebné dlhé obdobie rehabilitácie. V závislosti od typu chirurgického zákroku a stavu pacienta sa jeho trvanie môže pohybovať od niekoľkých mesiacov do roka. Účelom rehabilitácie je:

1. eliminácia neurologických prejavov a bolesti;
2. normalizácia štátu s obnovou samoobslužných funkcií;
3. obnovenie pohybovej funkcie chrbtice jej biomechaniky a mobility;
4. obnovenie optimálneho svalového tonusu;
5. postupné odstránenie obmedzenia fyzickej námahy.

Správne organizovaný a správne vybraný rehabilitačný kurz je základom úspechu operácie. Spolieha sa na:

• komplexné monitorovanie a sledovanie pacienta chirurgom, ktorý operáciu vykonal, ako aj neurológ a rehabilitačný odborník;
• kompetentných, individuálne vybraných postupov.

Opatrenia obnovy majú preventívny a liečebný charakter, ktorých cieľom je zabrániť výskytu nových hernií a obnoviť schopnosť pacienta pracovať. Program by mal zvážiť:

• závažnosti a trvania ochorenia;
• typ vykonanej činnosti;
• individuálne charakteristiky pacienta (sprievodné choroby, vek atď.).

Etapy rehabilitačného obdobia

Všetky opatrenia na obnovu sú podmienene rozdelené do troch etáp:

1. Počiatočná fáza trvá až dva týždne. Zahŕňa psychoterapeutickú podporu, elimináciu a prevenciu bolesti.
2. Posledná fáza je až osem týždňov. Hlavnou úlohou je prispôsobiť pacienta samostatnému životu v každodennom živote.
3. Oneskorená fáza - trvá celý život, počínajúc tretím mesiacom pooperačného obdobia.

Obmedzenia hlavného obmedzovacieho obdobia

Počas fázy včasnej rehabilitácie je pacient zakázaný:

• sedieť (akékoľvek sedenie je kontraindikované);
• zdvíhanie;
• ostré pohyby dopredu a na bok, krútenie a hlboké pohyby v chrbtici;
• nosiť pooperačný korzet viac ako tri hodiny denne;
• cvičenie bez korzetu;
• hrať šport a jazdu na bicykli;
• na masáž alebo manuálnu terapiu.

Počas neskoršej rehabilitácie je pacientovi zakázané:

1. dlhodobá prítomnosť v nútenom držaní tela;
2. akékoľvek fyzické námahy bez predčasného zahriatia svalov;
3. dlhé výlety v doprave;
4. zdvihnite hmotnosť nad 8 kg a skočte z výšky;
5. podchladenie oblasti prevádzky;
6. dlhodobé nosenie korzety, čo môže viesť k atrofii dlhých chrbtových svalov.

Rehabilitácia po operácii zahŕňa aj:

• odstránenie zápalového procesu, anestézie a obnovenie kostného tkaniva pomocou liečby drogami;
• na zlepšenie krvného obehu a anestézie - ultrazvuk, elektroforéza alebo laserová terapia;
• povinné zaradenie do programu LF (terapeutické cvičenie);
• kinesitherapy a hydroprocesures (pre mechanické vyloženie chrbtice);
• odporúčania pre ošetrenie sanatória.

Liečebná terapia

Bolesť v pooperačnom období je spôsobená zápalom miechového nervu spôsobeným dlhším stlačením hernie. A tiež kvôli zraneniam väzov a mäkkých tkanív počas operácie. Preto sú na odstránenie bolesti predpísané analgetické a protizápalové lieky.

Fyzioterapeutická liečba

Rehabilitácia nevyhnutne zahŕňa množstvo fyzioterapeutických postupov:

1. ionoforéza - používa sa na zmiernenie bolesti, podporuje skoré zotavenie, poskytuje hlboké prenikanie liekov cez pokožku.
2. bahenné obaly - majú analgetický, protizápalový a resorpčný účinok;
3. ultrazvukové postupy - podporujú stimuláciu rýchleho občerstvenia, rastu a obnovy tkanivových buniek;
4. EHF (extrémne vysokofrekvenčná terapia) - používa sa na zlepšenie krvného obehu, obnovuje svalový tonus a väzy. Výborný protizápalový a protizápalový prostriedok;
5. elektrostimulácia (intersticiálna) - obnovuje zdržanlivé nervy, zlepšuje výživu chrupavkového a kostného tkaniva;
6. fonoforéza - zavedenie ultrazvuku do tela liekov. S pomocou mechanického pôsobenia má protiedematózny a protizápalový účinok;
7. magnetoterapia - obnovuje mobilitu, aktivuje metabolické procesy, znižuje riziko zápalu, edému, bolesti.

Terapeutická telesná výchova

LFK zohráva obrovskú úlohu pri regenerácii tela po operácii. Všetky cvičenia fyzioterapeutických cvičení sú zamerané na:

• obnovenie svalového tonusu krku, chrbta a končatín;
• prevencia stagnujúcich javov, ktorých výsledkom môže byť opuch a adhézie;
• obnovenie elasticity väzov priamo podporujúcich chrbticu.

Komplex cvičení vykonáva individuálne pre každého pacienta ošetrujúci lekár a rehabilitológ.

kinezioterapia

Kinesitherapia je liečba pomocou špeciálnych ortopedických trenažérov, ktoré pôsobia na chrbticu pomocou dávkovaného strečingu. Tým, že sa eliminuje nadmerný tlak na nervové zakončenia, odstráni sa bolestivý syndróm.

Hladké, vyvážené dávkovanie napomáha tvorbe prirodzeného svalového rámčeka okolo chrbtice. Napínanie chrbtice pomáha obnoviť silu disku a jeho správnu polohu.

Liečivé kúpele

• Terapentínové kúpele - používajú sa na zlepšenie krvného obehu, zlepšujú proces obnovy, resorpciu zrastov a jaziev. Zabráňte zápalovým procesom.
• Sulfidové kúpele a sírovodík - používané na urýchlenie metabolizmu, zlepšenie krvného obehu, resorpcia zápalových ohniskov, stimulácia tkaniva a normalizácia svalov redukcie.
• Radónové kúpele - používané na zlepšenie neuromuskulárneho vedenia a cirkulácie.
• Kúpeľové kúpele - na zníženie bolesti a zmiernenie napätia v svaloch.

Trakčná liečba

Metóda suchého a podvodného, ​​horizontálneho a vertikálneho záberu chrbtice. Základom postupu je rozťahovanie kĺbov chrbtice a elastických tkanív pod hmotnosť ich vlastnej hmotnosti alebo dodatočne namontovanej hmotnosti.

Táto metóda má mechanický účinok na svaly tela, uvoľňuje ich, zvyšuje pohyblivosť chrbtice.

Liečba sanatória

V neskoršom štádiu obnovy sa odporúča liečba sanatória. Vzhľadom na široký výber fyzioterapeutických postupov môže sanatórium slúžiť ako vynikajúca alternatíva k domácej rehabilitácii.

zdroj: http://www.infmedserv.ru/stati/reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoy-gryzhi