Paracetamol je jedným z najbežnejších analgetických a antipyretických liekov. Je súčasťou mnohých rôznych liekov - analgetík a radu liekov používaných na prechladnutie.
Účinne znižuje teplotu a eliminuje bolestivý syndróm. Okrem toho sa dobre vyrovná s bolesťami hlavy, zubnou, menštruačnou bolesťou, príznakmi neuralgie. Hlavnou výhodou lieku je nízka toxicita.
Ako je definované WHO, považuje sa za jeden z najbezpečnejších a najefektívnejších liekov a je široko používaný na liečbu detí.
Klinická a farmakologická skupina
Analgetikum-antipyretikum. Má analgetický, antipyretický a slabý protizápalový účinok.
Podmienky dovolenky z lekární
Vydané bez lekárskeho predpisu.
Cenník
Koľko stojí Paracetamol v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni10 rubľov.
.Forma vydania a zloženia
K dispozícii sú nasledujúce dávkové formy Paracetamolu:
- Tablety: biela s krémovým odtieňom alebo biela, plochá valcová s rizikom a fazetou (10 ks. v obrysových sieťach alebo bezobslužných obaloch; 2 alebo 3 balenia v balení kartónu);
- Čapíky rektálne pre deti: torpédo, od bielej s nažltnutým alebo krémovým odtieňom do bielej farby (5 ks. v baleniach s obrysom buniek; 2 balenia v balení kartónu);
- Sirup (100 ml v injekčných liekovkách, 1 fľaša v lepenkovej škatuli);
- Suspenzia na perorálne podanie (100 ml vo fľašiach z tmavého skla s dávkovacou lyžicou v súprave, 1 sada v balení z lepenky).
1 tableta obsahuje:
- Účinná látka: paracetamol - 200 alebo 500 mg;
- Pomocné zložky: laktóza (mliečny cukor), kyselina stearová, zemiakový škrob, želatína.
V 5 ml sirupu obsahuje:
- Účinná látka: paracetamol - 24 mg;
- Pomocné zložky: voda, benzoát sodný, aromatické prísady, riboflavín, etylalkohol, propylénglykol, trisubstituované kyseliny citrónovej, kyselina citrónová, sorbitol, cukor.
V 5 ml suspenzie obsahuje:
- Účinná látka: paracetamol - 120 mg;
- Pomocné zložky: čistená voda, oranžová alebo jahodová príchuť, sorbitol (sorbitol), glycerol (glycerín), sacharóza (cukor), propylénglykol, metylparahydroxybenzoát (nipagín), xantánová guma (xantánová guma), avicel RC-591 (mikrokryštalická celulóza, karmelóza sodný).
V 1 čapíku obsahuje:
- Účinná látka: paracetamol - 100 mg;
- Pomocné súčasti: tuhá tuková báza.
Farmakologický účinok
Paracetamol patrí medzi lieky skupiny analgetík - antipyretiká, tj analgetiká a antipyretiká. Okrem analgetického a antipyretického účinku má liek mierny protizápalový účinok.
Mechanizmus farmakologického účinku paracetamolu súvisí s jeho schopnosťou spomaliť syntézu prostaglandínov a ovplyvniť centrum termoregulácie v hypotalame. Pri použití liečiva sa maximálna koncentrácia liečiva v krvnej plazme pozoruje po 10 až 60 minútach.
Indikácie na použitie
Čo pomáha? Paracetamol je predpísaný na symptomatickú liečbu bolestivého syndrómu miernej alebo strednej závažnosti, rôzneho pôvodu a lokalizácie.
Najčastejším indikátorom začiatku užívania tohto lieku je však zvýšenie teploty (hypertermia) na pozadí ochorení za studena a vírusov, ako aj bolesti (bolesti a bolesti) v kostiach a svaloch chrípky a iných ARI.
Choroby a patologické stavy, pri ktorých sa odporúča acetaminofén:
- neuralgia;
- horúčka, nešpecifikovaná geneza;
- ischias;
- artritída;
- zubov;
- bolesť hlavy (vč. migrény);
- artralgia (bolesť kĺbov);
- myalgia (bolesť svalov);
- algodismenorea (bolestivé obdobia).
kontraindikácie
Kontraindikácie zahŕňajú:
- individuálna precitlivenosť (precitlivenosť) na účinnú látku;
- "Aspirínová triáda" (kombinácia neznášanlivosti s NSAID, bronchiálnej astmy a recidivujúcej polypózy nosa a paranazálnych dutín);
- zápalové ochorenia, erózia a vredy v gastrointestinálnom trakte;
- gastrointestinálne krvácanie;
- výrazné funkčné zlyhanie obličiek;
- diagnostikovaná hyperkalémia;
- vek do 6 rokov na užívanie tabliet;
- po koronárnej artériovej bypassovej štepení.
Osobitná starostlivosť pri užívaní tohto lieku sa má pozorovať pri nasledujúcich ochoreniach a patologických stavoch:
- chronický alkoholizmus a alkoholické poškodenie pečene;
- ischemická choroba srdca a chronické srdcové zlyhanie;
- cerebrovaskulárne ochorenie;
- lézie periférnych artérií;
- renálna a hepatálna insuficiencia.
Pri cukrovke sa neodporúča podávať paracetamol vo forme sirupu.
Použitie v tehotenstve a laktácii
Ak potrebujete používať počas tehotenstva a laktácie (dojčenie), mali by ste starostlivo zvážiť očakávaný prínos liečby pre matku a potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.
- Paracetamol preniká do placentárnej bariéry. Doposiaľ nebol žiadny nepriaznivý účinok paracetamolu na plod u ľudí.
- Paracetamol sa vylučuje do materského mlieka: obsah mlieka je , 4 - , 3% dávky užívanej matkou.
V experimentálnych štúdiách neboli potvrdené embryotoxické, teratogénne a mutagénne účinky paracetamolu.
Dávkovanie a spôsob podania
Pokyny na použitie naznačujú, že tablety Paracetamol sa predpisujú perorálne.
- Dospelí a deti staršie ako 15 rokovjednotlivá dávka vo vnútri - 500 mg; maximálna jednotlivá dávka je 1000 mg. Maximálna denná dávka je 4000 mg.
- Vo veku nad 12 rokov(s telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg), jednorazovou dávkou 500 mg, maximálnou dennou dávkou 2000 - 4000 mg.
- Vo veku 9-12 rokov(telesná hmotnosť do 40 kg), dávka 500 mg, maximálna denná dávka 2000 mg.
- Deti od 6 do 9 rokov(s telesnou hmotnosťou 22-30 kg: jedna dávka závisí od hmotnosti dieťaťa a je 250 mg, maximálna denná dávka 1000-1500 mg.
Odporúčaný interval medzi dávkami lieku je 6-8 hodín (nie menej ako 4 hodiny).
Trvanie liečby nie je dlhšie ako 3 dni ako antipyretikum a najviac 5 dní ako anestetikum.
Potreba pokračovať v liečbe liekom rozhodne lekár.
Vedľajšie účinky
Aktivita lieku v rozpore s pokynmi, dávka vyvoláva vedľajšie účinky. Predávkovanie môže spôsobiť:
- dysfunkcia pečene alebo obličiek;
- vyrážky, začervenanie, žihľavka. Alergia k lieku má najčastejšie také vonkajšie prejavy;
- bolesť v bruchu. Žalúdok reaguje na nesprávny príjem alebo prebytok dávky;
- ospalosť, chcem spať. Príčina tohto stavu je nízky tlak;
- prudký pokles hladiny glukózy, hemoglobínu v krvi.
Ak je dávka narušená alebo nesprávne odobratá, ihneď zavolajte sanitku.
predávkovať
Pri dlhodobom používaní tabliet vo veľkých dávkach sa pacient rýchlo prejavuje príznakmi predávkovania, ktoré sa klinicky prejavujú vo forme posilnenia vyššie opísaných vedľajších účinkov a vývoja pečeňových zlyhanie.
Ak náhodne požívate veľké množstvo tabliet, pacient by mal čo najskôr vypláchnuť žalúdok a doručiť ho do nemocnice. Ak je to potrebné, vykoná sa symptomatická liečba. Paracetamolová antidota je H-acetylesteín, podáva sa orálne alebo intravenózne.
Špeciálne pokyny
Pri dlhodobom používaní paracetamolu je potrebné monitorovanie periférneho krvného obrazu a funkčného stavu pečene.
Opatrnosť sa používa u pacientov s poškodenou funkciou pečene a obličiek, s benígnou hyperbilirubinémiou, ako aj u starších pacientov.
Používa sa na liečbu syndrómu predmenštruačného napätia v kombinácii s pamabrom (diuretikum, derivát xantínu) a mepirín (blokátor histamínového receptora H1).
Liekové interakcie
Pri súčasnej aplikácii:
- aktívne uhlie znižuje biologickú dostupnosť paracetamolu.
- s uricosuric znamená ich účinnosť klesá.
- s diazepamom je možné zníženie vylučovania diazepamu.
- s karbamazepínom, fenytoínom, fenobarbitalom, primidonom znižuje účinnosť paracetamolu, ktorý je spôsobená zvýšením jeho metabolizmu (glukuronizáciou a oxidačnými procesmi) a elimináciou Telo. Sú opísané prípady hepatotoxicity pri súčasnej aplikácii paracetamolu a fenobarbitalu.
- po dobu kratšiu ako 1 hodinu po podaní paracetamolu je možné zníženie absorpcie paracetamolu.
- lamotrigín mierne zvyšuje vylučovanie lamotrigínu z tela.
- s antikoagulanciami je možný mierny alebo stredný nárast protrombínového času.
- s anticholínergnými látkami je možné zníženie absorpcie paracetamolu.
- s perorálnymi kontraceptívami sa vylučovanie paracetamolu z tela urýchľuje a jeho analgetický účinok sa môže znížiť.
- s metoklopramidom je možné zvýšiť absorpciu paracetamolu a zvýšiť jeho koncentráciu v krvnej plazme.
- s probenecidom je možné zníženie klírensu paracetamolu; s rifampicínom, sulfinpyrazónom - je možné zvýšiť klírens paracetamolu v dôsledku zvýšenia jeho metabolizmu v pečeni.
- s induktormi mikrozomálnych pečeňových enzýmov, činidlami, ktoré majú hepatotoxický účinok, existuje riziko zosilnenia hepatotoxického účinku paracetamolu.
- S etinylestradiolom sa paracetamol absorbuje z čreva.
Okrem toho:
- Sú opísané prípady toxických účinkov paracetamolu pri použití s izoniazidom.
- Existujú správy o možnosti zvýšenia myelodepresívneho účinku zidovudínu, keď sa používa súbežne s paracetamolom. Je popísaný prípad silného toxického poškodenia pečene.
recenzia
Zozbierali sme niektoré recenzie ľudí, ktorí užívali liek Paracetamol:
- igor. Paracetamol je vždy so mnou, často som na ceste, práca je spojená s cestovaním a táto droga je neustále k dispozícii v súprave do auta. Veľmi ma zachránil. Beriem to s bolesťou hlavy a bolesťou zubov, s chladom. Dobrá teplota, rýchlo zlepšuje pohodu a na rozdiel od aspirínu nemá škodlivý účinok na žalúdok. Je pomerne lacná a predáva sa v akejkoľvek lekárni.
- Margaret. Na problémovej koži poznávam z prvej ruky. Liečím akné so skrutkou, ktorú robím na základe paracetamolu a kyseliny boritej. V kombinácii tieto lieky dokonale uvoľňujú zápal, odstraňujú sčervenanie a vysušujú vyrážky. Počul som, že veľmi dobré tablety odstraňujú bolesti zubov a žalúdočné kŕče s menštruáciou.
- Sasha. Tablety Paracetamol a nepotrebujú ďalšie lieky na teplotu, a všetky tieto prášky, ktoré vstupuje, len kecy, riedené s akoukoľvek ďalšou chémiou predať drahšie. Všetky tieto Nurofens, Teraflu a ďalšie. Píšte čistý paracetamol a bude šťastie a zdravie.
analógy
Paracetamol má mnoho analógov obsahujúcich tú istú účinnú látku. Vyrábajú ich mnohé farmaceutické spoločnosti pod rôznymi značkami. Tu uvádzame len niektoré analógy paracetamolu:
- Atsetofen
- Aminadol
- Aminofen
- Apamid
- Apanol
- Biotsetamol
- Valadol
- Valorin
- Deminofen
- Dolamin
- Metamol
- Mialgin
- Paramol
- Panadol Junior
- Pirinazin
- Tempramol
- Febridol
- Hemtsetafen
- Tselifen
- Efferalgan
Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.
Čo je lepšie: Paracetamol alebo ibuprofén?
Ibuprofen (Nurofen) má širšie spektrum účinku a priaznivejšie, v porovnaní s paracetamolom, ovplyvňuje teplotnú krivku. Účinok jeho aplikácie je rýchlejší (už 15-25 minút) a trvá dlhšie (až 8 hodín), navyše sa liek považuje za menej škodlivý a menej pravdepodobné, že vyvolá alergické reakcie. Ibuprofen lepšie ako jeho protipól odstraňuje kriticky vysokú teplotu. Opakovane (na kontrolu hypertermie) sa používa omnoho menej často ako Paracetamol.
Sila antipyretického účinku je porovnateľná, avšak ibuprofen okrem anestetického a antipyretického účinku tiež účinne odstraňuje zápal v periférnych tkanivách. To je spôsobené skutočnosťou, že paracetamol pôsobí primárne v centrálnom nervovom systéme a ibuprofén potláča syntézu Pg nielen v centrálnom nervovom systéme ako v zapálených periférnych tkanivách. To znamená, že s prejavom periférneho zápalu sa musí rozhodnúť v prospech Nurofenu a iných liekov na báze ibuprofenu.
Odpoveď na otázku "Čo si vybrať, Paracetamol alebo Nurofen?" Lekári odporúčajú začať liečbu malých detí monoterapiou s ibuprofénom. Ak potrebujete urýchlene znížiť teplotu, môžete použiť akékoľvek liečivo. Následná liečba sa musí dohodnúť s lekárom. Treba poznamenať, že čapíky s ibuprofénom sú kontraindikované u detí s hmotnosťou do 6 kg a suspenzie pre deti do 3 mesiacov.
Podmienky skladovania a trvanlivosť
Liek v akýchkoľvek dávkových formách sa uvoľňuje bez vymenovania lekára. Čas použiteľnosti lieku Paracetamol je:
- Čapíky - 2 roky pri teplote do 15 ° C;
- Tablety - 3 roky pri teplote do 25 ° C;
- Sirup, roztok na orálne podanie a suspenziu - 2 roky pri teplote do 25 ° C
Uchovávajte mimo dosahu detí!
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.