Prevencia reumatizmu: sekundárna a primárna

Prevencia reumatizmu

Komplikáciami reumatických záchvatov sú získané srdcové chyby, patológia kĺbov, nervový systém. Ale je možné zabrániť rozvoju tejto choroby? A čo keď je diagnóza reumatizmu, aj keď v remisi, už na ambulantnej karte?

1Prevencia - základ zdravia

V súčasnosti sa zvyšuje trend preventívneho smerovania v lekárskej práci.

Na ambulantných klinikách sa rozširujú preventívne jednotky a vykonávajú sa preventívne vyšetrenia medzi zdravým obyvateľstvom sa lekári okresnej služby usilujú o 100% dispenzarizáciu osôb s chronickým ochorením choroby. Ale čo je dôležitejšie, keď sa človek rozhodne pre zdravie a prevenciu chorôb.

Prevencia chorôb je rozdelená na primárne - keď sa osoba snaží vyhnúť sa patológii, rovnako ako sekundárne - keď je choroba v stave remisie alebo prenesená na anamnézu a pacient sa ju snaží vyhnúť recidíva. Čo je prevencia reumatizmu?

2Prevenčná prevencia

Ak chcete odpovedať na otázku "ako sa nevyvinúť reumatizmus? Človek by si mal predstaviť, čo spôsobuje vývoj choroby. Reumatizmus alebo akútna reumatická horúčka je komplikáciou streptokokových infekcií.

Neužívané antibiotikami, bolesť v krku, trpia chrípkou na nohách, častou purulentnou sínusitídou, ohniská chronickej infekcie v nosohltane, neošetrené zuby zubného kazu... všetky vrecká, kde streptokoková infekcia môže hniezdiť a s určitou dispozíciou k vzniku ochorenia viesť k reumatickému poškodeniu Telo.

V rizikovej skupine pre reumatizmus sú dievčatá nad 5 rokov, ženský sex, osoby s dedičným predispozíciou k tejto chorobe, ako aj pacientom s chronickými ložiskami infekcie v nosohltane a v hornej časti respiračný trakt. Znížiť výskyt choroby pomáha primárna prevencia reumatizmu, ktorá zahŕňa nasledujúce opatrenia a účinné spôsoby:

1. Sanitácia chronických ložísk infekcie. Je veľmi dôležité nedovoliť chronickú prítomnosť virulentných streptokokov v tele. Foci infekcie streptokokovej etiológie je mechanika s oneskoreným účinkom, ktorá môže kedykoľvek explodovať a spôsobiť reumatickú horúčku. Prijímanie antibakteriálnych liekov
2. Včasné a správne liečenie angíny pectoris, faryngitídy, sinusitídy a iných ochorení horných dýchacích ciest. Liečba akútnych streptokokových infekcií nie je možná bez antibakteriálnych liekov. Antibiotiká majú predpísať lekár a pacient ich musí užívať v predpísanej dávke presne tak dlho, ako to bude vyžadovať lekár. Priebeh užívania antibakteriálnych liekov v priemere od 7 do 14 dní, so špeciálnymi formami ochorenia sa môže líšiť v smere nárastu. Nemôžete sám antibiotiká zrušiť, cítiť sa lepšie. Niekedy sa pacienti obávajú užívania antibakteriálneho lieku kvôli možným vedľajším účinkom na gastrointestinálny trakt. U takýchto pacientov lekár odporučí, aby neodmietli užívať potrebný liek, ale skombinovali ho s liekmi, ktoré normalizujú črevnú mikroflóru a zabraňujú vzniku dysbakteriózy.

   Treba mať na pamäti, že odmietanie liečby streptokokovou infekciou pomocou antibiotík dnes môže v blízkej budúcnosti spôsobiť chirurgickú liečbu reumatických ochorení srdca!

   Zdravý životný štýl

3. Zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa odmietnutie zlých návykov (fajčenie, alkohol), prevencia sedenia životný štýl, správna a racionálna výživa zohrávajú dôležitú úlohu pri primárnej prevencii reumatizmu. Chôdza na čerstvom vzduchu, vytvrdzovanie, gymnastika, športy posilňujú telo, zvyšujú imunitu a tiež odolávajú infekcii patogénnymi mikroorganizmami.
4. Dodržiavanie izolačných opatrení v tíme, kde sú prípady výskytu streptokokovej infekcie. Ide o izoláciu chorého, ako aj o sledovanie ľudí, ktorí s nimi v kontakte.
5. Je potrebné opätovne odovzdať testy krvi a moču po zotavení z katarálnej choroby. Je potrebné zabezpečiť, aby v tele nedošlo k trvalému zápalovému procesu.

Opatrenia primárnej prevencie nie sú zložité, sú zamerané na prevenciu výskytu reumatizmu.

Potrebujú a je dôležité rešpektovať všetky osoby, ktoré sú zodpovedné za svoje zdravie.

Úspech realizácie primárnej prevencie závisí od úrovne vedomia človeka a od jeho prístupu k vlastnému zdraviu.

3Secondary profylaxia

Ale čo ak je diagnóza reumatizmu už na vašej ambulantnej karte? Všetkým pacientom, ktorí utrpeli reumu, sa odporúča sekundárna prevencia reumatizmu. Jeho cieľom je zabrániť návratu choroby alebo relapsu.

Sekundárna prevencia reumatizmu je rozdelená na celoročné a sezónne. Obe formy sekundárnej prevencii zahŕňajú penicilíny sa príjem depot (bitsillinoprofilaktika), NSAID, liečba chronickej infekcie ložísk.

Celoročná profylaxia bicilínu je predpísaná pre všetkých pacientov, ktorí trpia reumatizmom.

Pri formovaní vadu u detí, prevencia celoročne sa vykonáva až do 21-25 rokov (v Európe - až do veku 40 rokov).

Penicilíny s predĺženým účinkom:

• bicillin 5 miliónov. ED raz za 2 týždne,
• Extensillin (retarpen), mln. ED raz za 3 týždne.

Sezónne prevencia reumatickej horúčky sa vykonáva s rovnakými lieky po dobu šiestich týždňov, 2 krát za rok v chladnom období (jar / jeseň), počas vypuknutia choroby dýchacieho ústrojenstva.

Okrem toho po úspešnej absolvovaní sekundárnej prevencie potrebuje pacient s reumatizmom v anamnéze priebežnú profylaxiu života.

Zahŕňa užívanie antibakteriálnych liekov s anti-streptokokovým účinkom (amoxicilín) a NSAIDs počas siedmich dní s extrakciou zubov, malými chirurgickými intervenciami počas vypuknutia infekčných ochorení choroby. Všetci pacienti, ktorí utrpeli reumatizmus, pozostávajú z výdajového účtu u lekára a reumatológov.

zdroj: http://ZabSerdce.ru/serdce/profilaktika-revmatizma.html

Primárna a sekundárna prevencia reumatizmu: postup a funkcie

Reumatizmus je vážnym ochorením pohybového aparátu, kardiovaskulárneho a močového systému.

Týka sa tých patologických procesov, ktoré možno ľahšie predchádzať než liečbe.

V súčasnosti protokoly WHO opisujú primárnu a sekundárnu prevenciu reumatickej horúčky u pacientov rôznych vekových kategórií.

Aké preventívne opatrenia zahŕňajú a ich vlastnosti

Na rozdiel od prevládajúceho názoru reumatizmus nie je veková choroba. Hlavnou časťou pacientov sú dievčatá vo veku od 7 do 15 rokov. Spôsobuje vývoj zápalového procesu v kĺboch, srdcový hemolytický streptokok.

Tento reprezentant patogénnej flóry je najčastejšie prítomný na slizniciach nosohltanu. Pri normálnej imunite sa baktérie nevykazujú. Po prenesenom ORZ, tonzilitíde, faryngitíde.

Streptokok sa aktivuje, ovplyvňuje kĺby a srdce.

Charakteristiky komplexu preventívnych opatrení sú nasledovné:

1. Reumatizmus sa neprenáša z človeka na človeka, pretože je komplikáciou primárneho bakteriálneho procesu. Ak je v tom istom čase diagnostikovaných niekoľko prípadov v tom istom tíme, potom Odporúča sa podávať Bicillin raz za vekovú dávku pre všetkých, ktorí boli v kontakte pacienti.
2. Preventívne opatrenia sú rozdelené na tri úrovne - primárne, sekundárne a terciárne. Techniky majú rôzne ciele a prostriedky na ich dosiahnutie.

Typy prevencie

Existujú tri úrovne preventívnych opatrení na zabránenie vzniku reumatickej horúčky, zápalových procesov v srdci a kĺboch.

Klasifikácia a definícia:

1. Primárna prevencia reumatizmu je súbor preventívnych opatrení na prevenciu vzniku ochorenia u pôvodne zdravého dieťaťa alebo dospelého.
2. Sekundárna profylaxia reumatizmu je komplex opatrení na prevenciu opätovného výskytu choroby, prechod na chronickú formu u už chorého pacienta.
3. Prevencia komplikácií reumatizmu alebo terciárneho stavu - sa vykonáva počas liečby základnej choroby. Jeho cieľom je zabrániť rozvoju karditídy, nefritídy.

primárny

Primárna profylaxia reumatizmu zahŕňa niekoľko veľkých skupín aktivít:

1. Rôzne účinky zamerané na posilnenie obranyschopnosti tela. Táto zakalivania, dôkladná diagnostika, kvalita a kompletná liečba chorôb nosohltanu spôsobených infekčnými agens - faryngitída, angína, zubný kaz, zápal ďasien. Podľa indikácií v komplexnej terapii sa používajú antibakteriálne lieky.
2. Dodržiavanie hygieny vo veľkých detských skupinách. Patrí sem aj izolácia chorého dieťaťa, kvalitatívna a kompetentná starostlivosť o pacienta.
3. Metódy liečby zamerané na liečbu infekcií spôsobených streptokokmi a preventívne opatrenia pri rozvoji epidémie v konkrétnom tíme.

Preventívna farmakoterapia sa vykonáva len s potvrdenou diagnózou reumatizmu u niekoľkých členov toho istého tímu a dobrovoľne. Ako liečivo podľa výberu je Bicillin indikovaný v dávkach zodpovedajúcich veku pacienta.

Účinné dávky lieku:

• Bicilín-1 - deti nad 7 rokov a dospelí - 1200 tis. jednotky;
• Bicilín-1 - deti do 7 rokov - 600 tis. dávky;
• Bicilín-5 - deti staršie ako 7 rokov a dospelí - 1500 tis. jednotky;
• Bicilín-5 - deti do 7 rokov - 750 tis. jednotiek liečiva.

Takáto prevencia je žiaduca pre ľudí, ktorí trpia na choroby horných dýchacích ciest a tehotných žien.

sekundárne

Sekundárna prevencia reumatizmu u dospelých a detí je dlhý proces. Jeho cieľom je zabrániť vzniku opakovaného výskytu choroby a jej komplikácií. Metóda sekundárnej prevencie je dlhodobé podávanie dlhodobo pôsobiacich antibiotík.

Účinné dávky rôznych liekov:

1. Extensillin sa podáva 1-krát za 21 dní. Pre deti s hmotnosťou menej ako 25 kg, viac ako 25 kg - , milióna. ED. Dospelí pacienti s účinnou dávkou sú ml. ED.
2. Bicilín-1 - dávky sú podobné ako Extensillin, ale injekcie sa vykonávajú raz za týždeň.
3. Bicilín-5 - odporúčané, mln. ED 1 za 21 dní. Teraz sa však lekári snažia tento liek predpísať, pretože klinicky potvrdené údaje o kvalite prevencie reumatizmu v jeho použití neexistujú.

Štandardné odporúčania sú nasledovné:

• Pacienti bez príznakov karditídy, ale so zápalovými procesmi v kĺboch ​​a choreu - najmenej 5 rokov po prvej epizóde ochorenia alebo do veku 18 rokov. Zásada "čo je dlhšie" sa používa.
• Pacienti, u ktorých sa vyskytla myokarditída alebo perikarditída, ale bez príznakov srdcového zlyhania - najmenej 10 rokov alebo vo veku 25 rokov.
• Pacienti s rozvinutou chorobou srdca vrátane tých, ktorí podstúpili operáciu - počas celého života.

terciárne

Tento komplex opatrení sa uskutočňuje počas ARI, faryngitídy, tonzilitídy po chirurgických zákrokoch na nosohltanových orgánoch. Zahŕňa krátky priebeh antibiotickej liečby penicilínovými alebo cefalosporínovými liekmi.

Preventívny vývoj

Hlavným preventívnym opatrením je kvalitatívna diagnostika a liečba nosohltánnych ochorení.

Ak je indikované používanie antibiotík, mali by sa dodržiavať odporúčania lekára.

Neprerušte priebeh po prvých známkach zlepšenia, pretože je možné vyvinúť rezistenciu patogénnej flóry av budúcnosti bude toto antibiotikum neúčinné.

Ak sa počas akútneho respiračného ochorenia, chrípky, tonzilitídy alebo do 3 týždňov po vzniku ochorenia začal zapájať kĺby, sú príznaky srdcového zlyhania, potom by ste mali okamžite ísť na lekárske inštitúcií.

Akútna epizóda reumatizmu je ľahšie liečiteľná a ľahšia ako chronický proces.

Štandardný kurz zahŕňa antibiotiká, lieky skupiny NSAID a kyselinu acetylsalicylovú, lieky na nej založené.

Kvalitatívne ošetrenie zabraňuje vzniku komplikácií, ako je karditída, rozvoj defekty srdcovej chlopne, chorea.

Reumatizmus je celoživotná diagnostika. Je jednoduchšie zabrániť, ako liečiť primárnu epizódu a recidívy choroby.

zdroj: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/profilaktika-revmatizma.html

Prevencia reumatizmu

Prevencia reumatizmu môže byť primárna a sekundárna. Primárna prevencia zahŕňa súbor činností, ktorých cieľom je znížiť šance pre choroby streptokokových infekcií, v prípade ich výskytu - včasné a kompetentné liečbu.

1. Primárna prevencia sa vyznačuje aktívnym a zdravým životným štýlom, prechádzkami na čerstvom vzduchu, vzduchom priestorov, temperovaním tela a vyváženou výživou.
2. Stojí za zmienku, že izolácia osoby, ktorá užila streptokokovú infekciu, ako aj sledovanie ľudí, ktorí boli s ňou v minulosti v kontakte - opatrenie, ktoré si vyžaduje povinnú implementáciu.
3. Primárna prevencia tiež zahŕňa sanáciu ohnisiek infekcie, najmä v nazofarynxe (sinusitída, faryngitída, sinusitída). Sanitácia nosohltanu sa odporúča najmä deťom, dospievajúcim a mladým ľuďom, ktorí trpia neustálymi exacerbáciami nazofaryngeálnych infekcií. V tomto prípade musí mať sanácia radikálny charakter, ale metódy liečby reumatického ochorenia určuje špecialista.
4. Je mimoriadne dôležité začať bojovať proti infekcii včas. Predpokladá sa, že liečba začala včas, je tá, ktorá začala najneskôr tretí deň po nástupe infekcie. To je v tomto prípade skutočne vylúčená možnosť reumatizmu. Akútna streptokoková infekcia je liečená antibiotikami počas 10 dní. Súbežne s prijatím antibiotík sú zvyčajne predpísané protizápalové lieky, ktoré sa užívajú aspoň do týždňa.
5. Dokonca aj po prechode streptokokovej infekcie sa musí pacient podrobiť dôkladnej prehliadke, a to: odovzdať krvné testy, testy moču a iba v prípade normálnych indikátorov je možné extrahovať.

Pre správnu organizáciu primárnej prevencie je preto dôležité dodržiavať všetky opísané opatrenia v komplexe.

Chcem zdôrazniť, že zodpovednosť za účinnosť liečby nielen lekár, ale aj sám pacient, pretože to je veľmi bežné prípady liečby osoby za pomoc už v extrémnych štádiách choroby.

V takýchto prípadoch je boj proti tejto chorobe mnohokrát zložitejší. Preto zohráva hlavnú úlohu postoj človeka k jeho zdraviu.

Sekundárna profylaxia je súbor opatrení, ktorých činnosť je zameraná na prevenciu recidívy a progresie ochorenia u ľudí, ktorí už trpeli reumatickým záchvatom. Zvláštnosťou vývoja reumatizmu je jeho tendencia k opakovanému priebehu.

V súlade s tým jej prevencia zahŕňa dlhý priebeh činností. Kľúčovú úlohu v tomto prípade zohráva kontrola liekov. Obvykle sa vykonáva reumatoidom alebo špecializovanými reumatologickými centrami.

Sekundárna prevencia zahŕňa tieto oblasti:

• zabezpečenie posilnenia telesného odporu: celkový wellness, vytvrdzovanie, vyvážená výživa, cvičebná terapia;
• profylaxiu bicilínu, ktorá je potrebná na kontrolu streptokokovej infekcie;
• dlhodobá antireumatická liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi;
• uskutočňovanie sanácie chronických ložísk tejto infekcie.

Profylaxia bikilínu je kľúčovým článkom v prevencii reumatizmu. Zistilo sa, že zavedenie bicilínu na profylaktické účely je preukázané všetkým ľuďom, ktorí podstúpili reumatický proces.

U pacientov, ktorí podstúpili polyartritídu alebo primárnu reumatickú karditídu bez ovplyvnenia srdcových chlopní, sa má predchádzať profylaxia liečby bicilínom 3 roky.

Pre tých, ktorí mali primárne reumatického ochorenia srdca s chlopňové srdcové choroby, ako aj u pacientov s opakujúce sa reumatické choroby srdca, prevencia by mala trvať minimálne 5 rokov.

Toto sa nazýva súčasná prevencia reumatizmu. Ak počas choroby musí osoba podstúpiť chirurgický zákrok, napríklad vytiahnuť zub, odstrániť mandle, potom musí byť sprevádzaný penicilínom.

Bicilín-5 sa podáva tehotným ženám, ktoré trpia reumatizmom približne od 8-10 týždňov tehotenstva.

V zimnom a jarnom období sa odporúča kombinovať profylaxiu pomocou liekov s príjmom vitamínov. Kyselina askorbová je vynikajúcim príkladom.

zdroj: http://bubnovsky-art.ru/profilaktika-revmatizma

Primárna prevencia reumatizmu

Odporúčané systematické vzpieranie: temperovanie tela, cvičenie a šport, vodné procedúry, dodržiavanie režimu práce a odpočinku, racionálna výživa, pobyt na voľnom priestranstve, odmietanie zlých návykov (alkohol, fajčenie), zníženie možných kontaktov s pacientmi so streptokokovou infekciou, včasná a správna liečba akútnych a chronických ochorení streptokokové infekcie.

Včasná diagnostika streptokokových ochorení je často ťažká, pretože je spojená s potrebou ďalších bakteriologických a sérologických štúdií.

Treba mať na pamäti, že typický model streptokokovej choroby sa vyskytuje u nie viac ako štvrtiny pacientov. V iných prípadoch sú vymazané, niekedy asymptomatické formy.

Vysoká pravdepodobnosť streptokokovej povahy nazofaryngeálnej infekcie je indikovaná bolesťou v krku, hyperémia hrdla s reakciou regionálnych lymfatických uzlín, leukocytóza, detekcia streptokokov v roztieraní z krku, streptokokový antigén v krvi, rast titrov streptokokových protilátok v 2-3. týždni od začiatku infekciu.

V súvislosti so skutočnosťou, že reuma sa vyvíja častejšie po prenesenom akútnom streptokoku infekcie (angína, faryngitída, šarlach), včasná diagnostika a intenzívna liečba antibiotická terapia. Je tiež dôležité včas a správne liečiť akútne respiračné vírusové infekcie so zmiešanou infekciou (vírus a streptokok).

Tí infikovaní akútnou infekciou streptokokmi nosohltanu by mali byť čo najviac izolovaní. Liečba sa má uskutočňovať s antibiotikami najmenej 10 dní.

Výberom liečiva je penicilín, ktorý sa podáva intramuskulárne 3-4 krát denne. Denná dávka penicilínu pre dospelých je 1 500 000 - 2 000 000 jednotiek, pre deti - 600 000 - 1 500 000 jednotiek pre deti - vo výške 20 000 - 30 000 jednotiek / kg.

Môžete použiť iný spôsob liečby: v prvých 5-7 dňoch choroby, intramuskulárne aplikovaný penicilín v indikovaných vyšších dávok a po znížení akútnych klinických symptómov intramuskulárne jedenkrát podávaný bicilín-5 v dávke 1 500 000 ED. Bitsil-lin-5 sa podáva predškolským deťom v dávke 750 000 jednotiek. Ak nie je možné mimosúdne podať intramuskulárnu injekciu penicilínu, používajú sa tablety penicilínu alebo polysyntetických penicilínov. Oxacilín je predpísaný pre dospelých pri dávke 3 g / deň, pre školákov - 2-2 1/2 g, predškolákov - 1 1 / 2-2 g.

Denné dávky liekov sú rozdelené na 4-6 recepty. Le-carbs sa aplikujú 30 minút pred jedlom. Ak nie sú tolerované penicilínové lieky, predpisujú sa erytromycín, linkomycín atď. Denná dávka erytromycínu pre dospelých je 1 l / 2-2 g / deň, pre deti - 30 mg / kg.

Pri liečbe streptokokovej infekcie je potrebné spolu s antibiotikami používať antireumatické lieky počas 10-14 dní fondov - kyselina acetylsalicylová, analgén, brufen atď. a počas prvých 5 až 7 dní v plnom rozsahu a potom v polovici liečby dávke.

Extrakt na prácu, školu alebo materskú škôlku je povolený len v prípade, že neexistuje patológia z vnútorných orgánov as normálnymi výsledkami krvných testov.

Spolu s liečbou akútnych streptokokových infekcií je dôležitým preventívnym opatrením liečba chronickej streptokokovej infekcie: tonzilitída, faryngitída, sinusitída, sinusitída.

Treba tiež vykonať liečbu mnohonásobného zubného kazu a parodontitídy. Spôsob ich sanácie určuje ošetrujúci lekár spolu s otolaryngológa a zubným lekárom.

V prípade výskytu epidémie streptokokovej infekcie (bolesť v krku, akútna faryngitída, šarlach), akútne respiračné vírusové infekcie alebo so súčasným výskytom niekoľkých prípadov akútny reumatizmus, najmä v uzavretých skupinách počas ich tvorby, spolu s izoláciou a aktívnou liečbou chorých, profylaxia bicilínom sa preukáže všetkým, ktorí boli v kontakte s chorý. Po podaní injekcie bicilínu-5 na 1 500 000 jednotiek. Najmä starostlivo by sa mala primárna prevencia venovať deťom, dospievajúcim a mladým ľuďom z rodín, v ktorých sú pacienti s reumatizmom, keďže títo jedinci sú viac ohrozovaní reumatizmom než iní.

Sekundárna prevencia reumatizmu

Sekundárna prevencia reumatizmu zahŕňa súbor opatrení zameraných na prevenciu exacerbácií, relapsov a progresie ochorenia u ľudí s reumatizmom.

Sekundárnu profylaxiu reumatizmu vykonávajú lekári, reumatológovia a v neprítomnosti reumatologických ústavov - okresní terapeuti pod vedením vedúcich oddelení.

Vzhľadom na skutočnosť, že reumatizmus sa týka chronických ochorení a je náchylný k opakovanému výskytu, je potrebné vykonať niekoľko rokov preventívnych opatrení.

Predpísaná profylaxia bikilínu:

• všetci pacienti s reumatizmom v aktívnej fáze choroby a vstup do bicilínu by mali byť v nemocnici ihneď po ukončení liečby antibiotikami;
• všetci pacienti s novo diagnostikovanými reumatickými defektmi srdca, bez ohľadu na fázu ochorenia pred dosiahnutím veku 35 rokov;
• ktorí podstúpili spoľahlivý záchvat reumatizmu bez ohľadu na lokalizáciu procesu a ktorí nedostali bicilín okamžite po prepustení z nemocnice.

Bitsillinoprofilaktika nie je indikovaný u pacientov s pretrvávajúcou obehové nedostatočnosti, nerevmatického spôsobu činnosti, a u pacientov s tendenciou k tromboembolických komplikácií.

V zime a najmä v jarných mesiacoch by sa tieto lieky mali kombinovať s liečbou vitamínmi, predovšetkým kyselinou askorbovou až do dávky -1 g / deň.

Po injekcii bicilínu musí byť pacient pod dohľadom zdravotníckeho personálu, ktorý musí poznať klinické prejavy alergie na bicilín a núdzové opatrenia v tomto prípade, ako aj kompletný súbor nástrojov a liekov na liečbu anafylaktického šoku a iných alergických príznakov prejavy.

zdroj: http://works.doklad.ru/view/v0duP9gj0_0.html

Liečba a prevencia reumatizmu

Prevencia reumatizmu by mala začať na štátnej úrovni a mala by zahŕňať detekciu a elimináciu ohnisiek infekcie.

Reumatizmus je choroba sprevádzaná zápalom spojivového tkaniva, ktorý postihuje srdcový sval a kĺby (väčšinou veľké). Vyvíja sa na pozadí infekčných ochorení spôsobených streptokokmi.

Okrem toho existuje genetická predispozícia. V rizikovej zóne sa nachádzajú najmä deti a dospievajúci (7-15 rokov). U dospelých je ochorenie menej časté.

Príčiny a príznaky patológie

Vo všeobecnosti je choroba v akútnej forme. Príčinou môžu byť choroby, ako je angína, šarla, faryngitída a ďalšie procesy spôsobené streptokokom.

Dva týždne po infekcii sa objavujú nasledovné príznaky: horúčka, silná bolesť kĺbov, začervenanie a opuch.

Zvlášť náchylné na to sú veľké kĺby - lakte, kolená, členky.

V ďalšom priebehu ochorenia sú ovplyvnené aj menšie kĺby. Vo všeobecnosti sa bolesť prejavuje pocitom pohybu a napätia. Ale tieto príznaky sú dočasné, po 10-12 dňoch zmiznú.

Zotavenie je však iluzórne.

Často, súčasne so škárami, je ovplyvnený srdcový sval, jeho chlopne sú poškodené, s časom vedúcim k ich stálej deformácii, čo môže spôsobiť vznik chyby heart.

Porážka srdca pre reumatizmus sa nazýva reumatická karditída. Príznaky môžu byť rýchla srdcová frekvencia, dýchavičnosť, bolesť srdca, slabosť, únava.

Reumatizmus často postihuje aj iné orgány a tkanivá, ako sú nervovej sústavy (chorea - mimovoľné trhavé končatín, tváre, podráždenosť).

V niektorých prípadoch kĺbový reumatizmus preberá chronické formy.

V tomto formulári už nie je zvýšená telesná teplota, poškodenie všetkých kĺbov bez výnimky.

Existuje takýto jav ako svalový reumatizmus, pokračuje s bolesťou svalov, ktorá sa prejavuje ako svojvoľne, a napríklad pri stlačení.

Teploty sa zvyčajne nepozorujú, pokiaľ, samozrejme, bolesť nepokrýva širokú škálu svalov.

Po porážke svalov končatín už pacient nemôže voľne ovládať; s reumatizmom hrudníka ťažkosti s dýchaním v oddelení; ak sú ovplyvnené svaly krku, hlava sa môže stať pevnou pozície.

Liečba reumatizmu

Hlavnou úlohou pri liečbe reumatických ochorení je ich včasné rozpoznanie v ranom štádiu a individuálny prístup ku každému pacientovi.

Liečba by mala byť založená na stupni aktivity tohto procesu, na tom, aké výrazné sú symptómy ochorenia, na stupni poškodenia orgánov a tkanív a dokonca aj na profesii pacienta.

Vo všeobecnom rámci sa program liečby redukuje na antimikrobiálnu a protizápalovú intenzívnu terapiu, obnovu a zvýšenie imunity.

Je veľmi dôležité mať správnu, vyváženú stravu, prípravu na fyzickú námahu.

Je potrebná včasná chirurgická intervencia u pacientov s už vyjadrenou srdcovou chorobou.

Keď je reumatizmus detegovaný po streptokokovej infekcii, pacientovi sa zvyčajne ukáže penicilín, ktorý úspešne zabije streptokokové baktérie, po ktorom je predpísaná príprava bicilínu-5. Nedávno sa používa široko používaný liek prednisolón, ktorý sa používa v núdzových prípadoch na dosiahnutie rýchleho účinku.

Mnohé ďalšie opatrenia na potlačenie účinkov streptokokov na telo majú pacientov na malých oddeleniach vyhnúť sa konštantná kontaminácia navzájom, ventilácia a ožarovanie ultrafialovými časťami nemocničných oddelení, povinné všeobecné a osobné hygiena.

Prevencia reumatizmu

Preventívne opatrenia na liečbu a prevenciu reumatických ochorení spojených so streptokokovou infekciou je možné podmienene rozdeliť na primárne a sekundárne.

Osobitnú úlohu by mali zohrávať spoločné aktivity na štátnej úrovni, napríklad podpora zdravého životného štýlu, vysvetlenie úlohy športu v predchádzať týmto chorobám, vytvrdzovanie tela, mali by sa prijať opatrenia proti stláčaniu v školách, materských školách, nemocniciach a iných inštitúcie. Včasná hygienizácia by sa mala uskutočňovať najmä v miestach s vysokou hustotou obyvateľstva, pričom by mali byť inštruované dospelí a deti na prevenciu takýchto chorôb.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať odhaľovaniu a odstraňovaniu ložísk infekcie.

Všetci pacienti môžu chodiť na svoje pracoviská až po dôkladnom lekárskom vyšetrení príznakov ochorenia.

1. Opatrenia zamerané na zvýšenie imunity a odolnosti tela ako celku.
2. Hygienické a hygienické opatrenia.
3. Identifikácia a liečba nosičov streptokokovej infekcie.

Opatrenia zamerané na prevenciu rôznych exacerbácií, relapsov a ďalšej progresie reumatických ochorení sa nazývajú sekundárna prevencia.

Takáto prevencia by mala vykonávať reumatológovia alebo okresní terapeuti.

Vzhľadom na to, že reumatizmus je chronické ochorenie s tendenciou k relapsu, prevencia sa vykonáva niekoľko rokov.

Opatrenia na prevenciu recidívy a komplikácií po reumatizme:

• Intenzívna a kvalitatívna liečba pacientov s reumatizmom.
• Včasná prevencia a liečba infekčných nosohltánnych ochorení.
• Profylaxia bikilínu.

Opatrenia, ktoré stimulujú imunitný systém a všeobecnú odolnosť tela, sú komplexom liečby a zdravotnej starostlivosti, ktorý zahŕňa: gymnastika, prechádzky v prírode, správna výživa, vytvrdzovanie vodou a dokonca aj zmena klímy, antibiotická terapia, dispenzar účtovníctva.

Profylaxia bikilínu je rozdelená do 3 kategórií: celoročná, sezónna a aktuálna.

Pri celoročnej profylaxii sa používajú lieky bitsilín-5 alebo bicilín-1.

Okrem toho sa každé jar a leto v priebehu mesiaca uskutočňuje cyklus proti relapsu s prípravkami kyseliny salicylovej.

Spolu s profylaxiou bicilínu je predpísaný priebeh vitamínov, napríklad kyselina askorbová a ďalšie posilňujúce liečivá.

Sezónna profylaxia sa vykonáva hlavne v chladnejších mesiacoch roka s použitím bicilínu-5. Súčasná prevencia sa uskutočňuje s okamžitou hrozbou ochorenia, s aktuálnym reumatizmom, angínou, tonzilitídou, dokonca bez ohľadu na všeobecnú profylaxiu bicilínu, do desiatich dní.

Nezabudnite na možnosť rôznych alergických reakcií počas profylaxie bicilínu až po anafylaktický šok. Preto sa pred vymenovaním vykonajú všetky nevyhnutné testy pre pacientovu znášanlivosť penicilínových prípravkov.

Malo by sa pamätať na to, že pracovisko pacienta zohráva dôležitú úlohu v celom komplexe preventívnych chorôb, pretože bez ohľadu na či má srdcovú chybu alebo nie, v súvislosti s ochorením bol kategoricky kontraindikovaný nočné posuny, ostré zmeny teplota, prievan, nadmerná fyzická námaha, ktorá môže viesť k relapsu a dokonca k akútnejšej forme choroby s hmotnosťou komplikácie. Pamätajte, že reumatizmus je veľmi vážna choroba, ktorej predčasné liečenie môže viesť k nenapraviteľným následkom.

zdroj: http://ProSerdce.ru/revmatizm/profilaktika-revmatizma.html

Prevencia reumatizmu: príznaky a príčiny ochorenia

Reumatizmus je nenápadne sa rozvíjajúca choroba,charakterizované zápalom spojivového tkaniva spôsobeného streptokokom, ktorý často postihuje kardiovaskulárny systém, kĺby.

Aká je etiológia (príčina) reumatizmu?

Reumatizmus je choroba, ktorá postihuje predovšetkým dospievajúcu a detskú kategóriu (vek od 7 do 15 rokov). V predškolskom veku je choroba najnebezpečnejšia.

Streptokoková infekcia, genetická predispozícia - hlavné príčiny vzniku ochorenia. Dlhodobé štúdie ukázali, že reumatizmus ako ochorenie je spojený s rodinnou predispozíciou k rozvoju.

Vývoj reumatizmu je spojený s angínou, akútnym respiračným ochorením spôsobeným streptokokom.

"Podvodný kameň" je skutočnosť, žechoroba sa môže vyvinúť nepostrehnuteľne. Na včasnú detekciu je dôležité diagnostikovať symptómy správne, pretože príčiny reumatizmu sú jednoduchšie zabrániť, než začať.

Existujú prípady tajného ochorenia, ktoré sú charakterizované týmito príznakmi:

• nízka teplota;
• slabosť;
• absencia bolesti v kĺboch.

Problémy so srdcom, poškodenie nervového systému dôležité príznaky reumatizmu.

Nebezpečenstvo skrytého prúdu spočíva v predčasnej detekcii, v nesprávne diagnostikovanej diagnóze. Jeden človek sa po výskyte problémov so spojmi (artritída) obráti na lekára a lekár má neuspokojivú diagnózu - reumatizmus.

zvážiťformy reumatizmu, ichhlavné príznaky:

• reumatické ochorenie srdca- porážka srdca, sprevádzaná zápalovou reakciou, sú šitie, niekedy bolestivé bolesti, horúčka nad 38 ° C, tachykardia;
• kĺbovejtvar- Údery predovšetkým veľké kĺby. Charakteristickou črtou je symetria lézie, benígny priebeh artritídy;
• polymyalgianervový neduh- možno nazvať "absolútnym znakom" choroby. Existuje porážka nervového systému (pohyby sú nekoordinované, nezmyselné prejavy), pretože svalová slabosť je pre pacienta ťažké vykonať dokonca aj základné kroky, ako je sedenie, chôdza.
• kožnétvar- je diagnostikovaná výskytom bledo-ružových vyrážok na koži alebo reumatických podkožných uzlín (príklad vyrážky je uvedený na fotografii);
• reumatickýzápal pohrudnice- táto forma je charakterizovaná horúčkou, dyspnoe, keď dýcha, pacient cíti bolesť v hrudníku, exacerbovaná exhaláciou.

Priebeh ochorenia ovplyvňuje vek, pohlavie pacienta.

U starších študentov sa ochorenie prejavuje progresívne, s diagnózou reumatických ochorení srdca, ktoré ovplyvňujú dievčatá podľa štatistík.

Čím je vek dieťaťa menší, tým je akútnejšia choroba, vrátane niekoľkých foriem prejavu naraz. Pravdepodobnosť choroby v dospelosti je menšia.

diagnostika

• elektrokardiogram umožňuje zistiť nezrovnalosti v rytme srdcového tepu;
• Röntgen zobrazuje zmeny v konfigurácii srdca;
• laboratórne testy (klinické a imunologické analýzy krvi na reumatizmus) - pomáhajú určiť príznaky zápalových reakcií na aktivitu streptokokovej infekcie;
• artroskopia;
• diferenciálna diagnostika - identifikácia karditídy a polyartritídy v počiatočných štádiách ochorenia. Je dôležité zvážiť vek pacienta, vzťah medzi chorobou a streptokokovou infekciou, klinický obraz polyartritídy.
• Správnu diagnózu však môže urobiť iba špecialista (reumatológ) s komplexným vyšetrením pacienta.

Klasifikácia reumatizmu

Perkolačné fázy sa odlišujúaktívnyaneaktívnereumatizmus.

V neaktívnej fáze väčšina pacientov nemá žiadne sťažnosti, klinické príznaky. Len niekoľko ochorenie sa prejavuje v nevoľnosť, porušenie prietoku krvi plavidiel so silnou fyzickou námahou, ak sú vytvorené srdcovú vadu.

Pri hlbšom zvážení reumu sa rozdelí aktívna fáza na prejav príznakovtri stupne:

• maximálne - hlavné príznaky: vysoká horúčka, pacient má príznaky závažnej kardiitídy, ochorenie sa zhoršuje;
• mierny - klinické prejavy nie sú prakticky vyjadrené, ukazovatele zápalovej aktivity sú normálne.
• minimálna zápalová aktivita chýba. V tejto fáze je ťažké diagnostikovať túto chorobu.

rozlíšiťostrýachronickýreumatizmus. Akútny priebeh začína miernym chladom, nárastom telesnej teploty, bolesťou v ramenných a lakťových kĺboch, ktoré sa neskôr zmenia na menšie.

Chronická forma, naopak, nie je charakterizovaná horúčkou alebo prechodom bolesti v kĺboch. Na zníženie nepríjemných pocitov na bolesti použite masku na telo (prášok tela a masť v pomere: 0).

Prevencia reumatizmu

Prevencia reumatizmu je rozdelená na primárnu a sekundárnu prevenciu.

Primárnym cieľom primárnej prevencie možno nazvať prevencia vývoja ochorenia. Skladá sa zkomplex opatrení:

• zvýšenie imunity (správne vybrané jedlo, temperovanie tela, športové aktivity);
• boj proti infekčným chorobám;
• včasnej liečbe akútnej streptokokovej infekcie

Sekundárna prevencia reumatizmu je komplexom účinných opatrení zameraných na prevenciu rozvoja ochorenia a recidív u pacientov, ktorí už trpeli ochorením, odstránenie prievanu, vlhkosť, aby sa zabránilo prechladnutiu, použitie antibiotiká.

Tradičný liek na prevenciu odporúča pridávať do vašej diéty vodové melóny, želé z čučoriedok a brusnice, aplikujte brusnicový džús s medovým vápnom, masť na biblických púčikoch alebo horčicu masť.

Už dlho bola masťou založená na brezových púčoch, ktorá bola považovaná za účinný spôsob liečenia zákernej choroby. Miracle-masť sa dá ľahko pripraviť. V jílových vrstvách je úhľadne položený čerstvý kravský olej a brezy.

Naplnenie hore, tesne uzavreté a odoslané do ruskej rúry presne 24 hodín. Po jednom dni starostlivo vytlačte olej z obličiek a pridajte trochu drveného kafru. Odporúča sa dať masť na chladnom mieste, tesne zatvárať veko.

Používajte zázrak-masť, odporúča sa niekoľkokrát denne vo večerných hodinách.

Liečba nie je stále, existujú účinné antibiotiká, dostupné informácie o príznakoch, ktoré spôsobili menej časté ochorenie.

zdroj: http://www.blogoduma.ru/profilaktika-revmatizma