Včasná liečba glaukómu - cesta k dobrému zraku

Niektoré ochorenia očí sú veľmi nebezpečné a môžu priviesť človeka k úplnej slepote. Jedným z týchto zákerných ochorení je glaukóm.Zložitosť tohto ochorenia spočíva v tom, že v počiatočných štádiách glaukómu sa prakticky nezobrazuje a môže ho rozpoznať len očný lekár. Aké sú príčiny a spôsoby liečby glaukómu?

Čo je to?

Glaukóm (v pruhu. z gréčtiny - "farba morskej vody "azúrová") - vážne poškodenie viditeľného orgánu. Táto choroba dostala svoje meno zo zelenkastého sfarbenia, ktoré získala rozšírená nehybná žiačka v štádiu najvyššieho vývoja - akútny záchvat glaukómu. Druhým menom tejto choroby je "zelená katarakta".

Pod pojmom "glaukóm" sa v súčasnosti rozumie celá skupina ochorení oka (približne 60), ktoré sú charakterizované nasledujúcimi špecifickými znakmi:

• zvýšená hladina vnútroočného tlaku (IOP);
• vývoj lézie a atrofie optických nervových vlákien (glaukómová optická neuropatia);
• porušenie vizuálnych funkcií.

Glaukóm sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, dokonca aj pri narodení.Najčastejšie sa však choroba vyskytuje v staršom a senilnom veku.Takže po 40-45 rokoch sa primárny glaukóm pozoruje u približne y% populácie.Vo vekovej skupine 50 rokov sa percentuálny podiel rozvoja glaukómu zvyšuje v% prípadov a u osôb starších ako 75 rokov, viac ako 3% prípadov.Glaukóm je jednou z hlavných príčin nevyliečiteľnej slepoty.

Skúmanie a diagnostika glaukómu

dôvody

Glaukóm sa považuje za multifaktoriálnu chorobu.To znamená, že jeho vývoj bol podaný z mnohých dôvodov, ktoré spolu viedli k vzniku ochorenia.Medzi príčiny patrí osobitné miesto:

• dedičnosť;
• jednotlivé rysy oka;
• abnormality štruktúry oka;
• patológiu kardiovaskulárnych, nervových a endokrinných systémov.

V súčasnosti sa vedci domnievajú, že vývoj a progresia glaukómu je dôsledným reťazcom faktorov riziko, pri kombinovanom účinku ktorého spúšťa mechanizmus spúšťajúci nástup ochorenia.

Súčasne sú nedostatočne skúmané aj mechanizmy narušenia vizuálnych funkcií v patogenéze glaukómu.

Štruktúra oka zdravého človeka

Odborníci sa domnievajú, že hlavné štádiá vývoja patológie glaukómu sú:

1. Prerušenie odtoku vodnej vlhkosti z dutiny očnej bulvy.
2. Zvýšený vnútroočný tlak(IOP) nad hladinou tolerovanou pre oko.
3. Zhoršenie krvného obehu v očných tkanivách.
4. hypoxia(nedostatok kyslíka) a ischémie (zhoršenie zásobovania krvou) tkanív v oblasti výstupu z optického nervu.
5. kompresia(kompresie) nervových vlákien v zóne ich výstupu z očnej gule a potom porušenie ich funkcie a smrti.
6. dystrofia(narušenie výživy), deštrukcie (deštrukcie) a atrofie vizuálnych vlákien, rozpadu materských gangliových buniek sietnice.
7. Vývoj glaukómovej optickej neuropatie a následnejatrofia (smrť) optického nervu.

V závislosti od vývoja glaukómu niektoré nervové vlákna optického nervu sú atrofované a niektoré sú v stave parabiózy ("spánok"). To umožňuje zvážiť možnosť obnovenia ich funkcie pod vplyvom liečby (lekárskej alebo chirurgickej).

Symptómy a diagnostika

Primárne prejavy glaukómu sú vo väčšine prípadov minimálne.Najčastejšie choroba začína nasledujúcimi príznakmi:

• Pravidelne dochádza k bolesti hlavy.
• Niekedy je pred vašimi očami hmla.
• Pacient vidí dúhové škvrny a kruhy pri pohľade na žiariacu lampu.

Pri prvých príznakoch musíte vyhľadávať pomoc od oftalmológov.Keď sa tieto príznaky vyskytnú predčasne, veľmi rýchlo sa pridávajú problémy s vizuálnou ostrosťou: myopia sa zvyšuje a zrak sa zhoršuje.

Lekár nájde pri vyšetrení celý rad klinických prejavov ochorenia:

• vazodilatácia;
• zmeny v dúhovke;
• opuch rohovky;
• zníženie prednej komory oka.

S takýmto obrazom, oftalmológ obvykle vykonáva tonikometriu a špeciálne záťažové testy.

Pri vrodenom glaukóme bude neonatológ v materskej nemocnici venovať pozornosť nasledujúcim znakom v očiach novorodenca:

• otupenosť rohovky;
• neobvyklá fotofóbia;
• výrazné slzenie.

Podľa stavu optického nervu a zmien v oblasti výhľadu sú 4 stupne glaukómu:

• Prvá fáza má minimálne prejavy a vzácne epizódy zvýšeného očného mototónu.
• V druhej fáze sú zúžené zorné pole a disk optického nervu ovplyvnené.
• Tretia etapa je čiastočná strata videnia.
• Vo štvrtej etape sa môže zachovať iba svetlo vnímanie, ale schopnosť vidieť je úplne stratená.

Primárny glaukóm je najčastejším typom ochorenia súvisiaceho s vekom súvisiacimi zmenami oka. Sekundárny glaukóm sa javí ako dôsledok iných očných alebo bežné choroby, očné lézie sprievode štruktúr zapojených do obehu vnútroočného vlhkosti alebo jej odtoku z oka.

liečba

Proces glaukómu sa neúprosne vyvíja, preto len včasná liečba môže zabrániť úplnej slepote.Existujú dve hlavné metódy liečby glaukómu: konzervatívna a chirurgická liečba.

Liečebná terapia

Liečba je možná iba v počiatočných štádiách ochorenia.Hlavným cieľom liečby je zníženie závažnosti oftalmotonu. Na tento účel lekár predpisuje lokálne antihypertenzívne lieky vo forme očných kvapiek (betoptik, xalatan, pilokarpín).

Jedným z prvkov lekárskej starostlivosti musí byť lieky, ktoré rozširujú nádoby (Cavintonum, nikoshpan) a vnútroočnej metabolizmu zlepšovače (Aminalon, Riboxinum).

Ak je glaukóm sekundárny, potom bude potrebná účinná liečba základnej choroby ako príčiny zvýšeného vnútroočného tlaku.

Lieky na liečbu glaukómu v počiatočných štádiách

Chirurgická liečba

Vo väčšine prípadov vyžadujú vrodené a okluzívne formy glaukómu operáciu.Operácia bude tiež jediným riešením s nedostatočnou účinnosťou od liečby drogami.

Vysoká účinnosť operácie s použitím laserových a mikrochirurgických techník, v ktorých odstránenie prekážok a vytvorenie optimálnych podmienok pre výmenu vodnej vlhkosti v odtoku systému oka.

Príklad ošetrenia laserom pri liečbe glaukómu

Hlavným cieľom liečby laserom je normalizácia odtoku vnútroočnej tekutiny a zníženie vnútroočného tlaku.Podstatou operácie znižuje miestne aplikácie mikroozhogov (lasery, Koagulačné činidlá), alebo k provokácii MICROBURST sprievode ruptúry okolitého tkaniva (deštruktory-laserov).Laserová technika môže byť použitá samostatne alebo ako prídavok k mikrochirurgickej operácii.

Výhody laserovej liečby:

• obnovenie prirodzeného odtoku kvapaliny;
• neinvazívnosť a malé percento komplikácií;
• operácia v ambulantnom prostredí;
• dostupné náklady;
• krátke rehabilitačné obdobie.

Napriek mnohým výhodám laserová liečba glaukómu nevyhovuje všetkým. Táto operácia je možná iba v dobrom stave a normálnej hrúbke očnej rohovky. V neskorých štádiách glaukómu, keď oko tvorilo veľké množstvo jazvového tkaniva, je vplyv laserovej expozície veľmi nízky.

komplikácie

Po operácii s laserom komplikácie, ako sú:

• výskyt reaktívneho syndrómu;
• možnosť vzniku zápalu;
• pravdepodobnosť poškodenia kapsuly šošovky, malých dúhovkov a endotelových buniek rohovky;
• jadrovú fúziu v oblasti expozície.

Tieto komplikácie sú zriedkavé a slúžia ako výnimky zo všeobecného pravidla.Dnes je laserová liečba glaukómu považovaná za jedinú vysoko účinnú metódu v počiatočných štádiách ochorenia.Ak je liek neúčinný, laser pomáha udržiavať zrak a vyhnúť sa komplikovanej mikrochirurgickej operácii v budúcnosti.

prevencia

Najčastejšie sa glaukóm vyvíja po 40 rokoch. Začiatok od tohto veku by mal každý človek podstúpiť každoročné profylaktické vyšetrenia od očného lekára s povinným meraním vnútroočného tlaku.

Pre lekára je potrebné okamžite riešiť akékoľvek problémy s očami, najmä traumatickým a zápalovým charakterom.Vo väčšine prípadov predčasná návšteva lekára spôsobuje skrytý priebeh ochorenia a v dôsledku toho aj nezvratné zmeny v orgánoch zraku.

.

Biela oka je červená - je to príznak mnohých chorôb, počínajúc alergickou reakciou a končiac s vážnejšími ochoreniami, ako je iridocyklitída.

Výhody a nevýhody kontaktných šošoviek nočného videnia v tomto článku.

Liečba glaukómu u starších pacientov: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/glaukoma-kak-izbezhat-slepoty-v-pozhilom-vozraste.html

.

video

zistenie

Ako môžete vidieť, glaukóm je nebezpečným ochorením.Vzhľadom k tomu, príznaky glaukómu sa prakticky neobjavujú dlhší čas, mali by ste navštíviť očného lekára pre preventívnu účely a pre meranie vnútroočného tlaku každý rok.Liečba glaukómu, ako ste už pochopili, je dosť ťažká a často vyžaduje chirurgickú intervenciu. Iba taký zodpovedný prístup k zdraviu človeka môže človeku pomôcť udržiavať vizuálnu ostrosť vo veľmi starom veku.