Concor Cor

Concoror corpus (účinná látka - bisoprolol) je pôvodný nemecký beta-1-blokátor, ktorý sa používa hlavne na liečbu chronického srdcového zlyhania.

Concoror cortex je selektívny beta-1-adrenoblokátor bez vnútornej sympatomimetickej aktivity.

Vzhľadom na správne zvolenú účinnú látku liek rýchlo znižuje aktivitu Reginu, ktorá je obsiahnutá v plazme krv, znižuje množstvo kyslíka potrebné na normálne fungovanie myokardu, znižuje počet kontrakcií heart.

Klinická a farmakologická skupina

Selektívny beta-1-adrenoblokátor bez vnútornej sympatomimetickej aktivity.

Podmienky dovolenky z lekární

Je uvoľnená na lekársky predpis.

Cenník

Koľko lieku Concor Cor , mg máte v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni180 rubľov.

.

Forma vydania a zloženia

Concor Cor - tablety pokryté bielou membránou, bikonvexnou, cordate, so zárezom z obidvoch koncov.

1 tableta obsahuje:

• účinná látka: bisoprolol fumarát mg;
• pomocné zložky: kukuričný škrob (jemný prášok), bezvodý hydrogénfosforečnan vápenatý, koloidný bezvodý oxid kremičitý, krospovidón, stearan horečnatý, mikrokryštalická celulóza;
instagram viewer
• zloženie obalu: makrogol 400, hypromelóza 2910/15, oxid titaničitý (E171), dimetikón 100.

Existujúce formy uvoľňovania: 10 tabliet v blistri, 3 blistre v papierovom zväzku; 14 alebo 30 tabliet v blistri, 1 blister v papierovom zväzku; 25 tabliet v blistri, 1 blister v papierovom zväzku.

Farmakologický účinok

Bisoprolol je kardioselektívny beta-blokátor bez účinku na stabilizáciu membrány a sympatomimetickej aktivity. Liečivo prispieva k vzniku antiarytmického účinku, ochrany srdca pred vplyvom adrenalínu a iných silných hormónov. Jednorazové užívanie tabliet znižuje srdcovú frekvenciu a potrebu myokardu v kyslíku. Pravdepodobnosť "smrtiaceho" srdcového výsledku klesá.

Takmer úplne (viac ako 90%) sa bisoprolol absorbuje v zažívacom trakte. Biologická dostupnosť lieku neovplyvňuje jediné jedlo. Dosiahne maximálnu koncentráciu v krvi po 3 hodinách. Spojenie s krvnými proteínmi je približne 35%. Metabolizmus sa vyskytuje v dôsledku oxidácie s tvorbou vo vode rozpustných metabolitov.

Rozdelenie bisoprololu je široké, l na 1 kg. Vylučuje sa obličkami. Čas použiteľnosti je viac ako 12 hodín.

Indikácie na použitie

Kortikor Kor pomáha pri liečení srdcového zlyhania, ktorého vývoj sa dostal do chronickej formy.

kontraindikácie

Nasledujúce kontraindikácie pre liek:

1. Sinoatrálna blokáda.
2. Bronchiálna astma alebo CHOCHP.
3. Kardiogénny šok.
4. Precitlivenosť na bisoprolol alebo iné zložky lieku.
5. AV blokáda.
6. Akútne a chronické (dekompenzované) zlyhanie srdca.
7. Hypotenzia arteriálna.
8. Syndróm slabosti sínusového uzla.
9. Bradykardia.
10. Porušenie arteriálnej väzby periférneho obehu.
11. Feochromocytóm.
12. Vek do 18 rokov.
13. Metabolická acidóza.

Opatrnosť je potrebná pri predpisovaní lieku Concor Cora pacientom s desenzibilizačnou liečbou s AV blokom stupňa I, reštriktívnym kardiomyopatia, vrodená srdcová choroba, ochorenie srdcovej chlopne s ťažkými hemodynamickými poruchami, CHF s infarktom myokardu počas posledných 3 mesiacov, hypertyreóza, Prinzmetálna angina pectoris, zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu (CC) menej ako 20 ml / min, diabetes mellitus typu I, cukor diabetes so signifikantnými výkyvmi hladín glukózy v krvi, psoriázou (vrátane anamnézy), ťažkými poruchami funkcie pečene, prísna diéta.

Použitie v tehotenstve a laktácii

Počas tehotenstva je vymenovanie Concor Cora možné iba vo výnimočných prípadoch, kedy podľa záveru očakávaný prínos liečby pre matku je oveľa vyšší ako potenciálne riziko vedľajších účinkov u plodu.

Dávkovanie a spôsob podania

Pokyny na použitie naznačujú, že sa má Concor Cor užívať bez žuvania, ráno počas raňajok, stlačený malým množstvom tekutiny.

Štandardná liečba chronického srdcového zlyhania: ACE inhibítory alebo antagonisty angiotenzínu II, blokátory β-adrenoreceptorov, diuretiká a v prípade potreby aj srdcové glykozidy.

Pred začiatkom liečby bisoprololom by pacient nemal mať príznaky exacerbácie. Možno prechodné zhoršenie srdcového zlyhania, arteriálnej hypotenzie alebo bradykardie počas a po titrácii.

Čas titrácie dávky

Liečba chronického srdcového zlyhania s bisoprololom začína podľa nasledujúcej titračnej schémy a môže byť upravená v závislosti od jednotlivých reakcií tela.

• , 5 mg bisoprolol fumarátu 1-krát denne počas 1 týždňa, ak je dobre tolerovaný, zvýši na
• , mg bisoprolol fumarátu 1 krát denne počas nasledujúceho 1 týždňa, ak sa dobre toleruje, zvýši na
• , 5 mg bisoprolol fumarátu 1 denne počas nasledujúceho týždňa, ak je dobre tolerovaný, zvýši na
• 5 mg bisoprolol fumarátu raz za deň v najbližších 4 týždňoch, ak je dobre znášané, sa zvýši na
• , mg bisoprolol fumarátu 1 denne počas nasledujúcich 4 týždňov, ak sa dobre toleruje, zvýši na
• 10 mg bisoprolol fumarátu jedenkrát denne ako udržiavaciu liečbu.

Maximálna odporúčaná dávka bisoprolol fumarátu je 10 mg raz denne.

Počas titračného obdobia dôkladné monitorovanie vitálnych funkcií (krvný tlak, srdcová frekvencia) a príznaky progresie srdca zlyhanie. Príznaky sa môžu objaviť od prvého dňa po začiatku liečby.

Úprava liečby

Ak je maximálna odporúčaná dávka zle tolerovaná, je možné postupné zníženie dávky. Ak sa počas titračného obdobia alebo po zistení zhoršenia srdcového zlyhania vyvine arteriálna hypotenzia alebo bradykardia sa odporúča upraviť dávku lieku, čo môže vyžadovať dočasné zníženie dávky bisoprololu alebo suspenzie liečbu. Po stabilizácii stavu pacienta je vždy potrebné zvážiť možnosť opätovného začatia liečby bisoprololom.

Priebeh liečby stabilného chronického srdcového zlyhania s bisoprololom je dlhý.

Neprerušujte náhle liečbu a zmeňte odporúčané dávkovanie bez konzultácie s lekárom, pretože to môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta. Ak je to potrebné, liečba liekom sa má dokončiť pomaly a postupne sa zníži dávka.

Pacienti s poruchou funkcie pečene alebo obličiek

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o farmakokinetike bisoprololu u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním súčasne s porušením pečene alebo obličiek, takže zvýšenie dávky je potrebné so špeciálnym opatrnosť.

Deti a starší ľudia

Starší pacienti nepotrebujú úpravu dávky.

Klinické údaje o účinnosti a bezpečnosti lieku u detí chýbajú, preto sa bisoprolol neodporúča používať v pediatrickej praxi.

Nežiaduce účinky

Možné také vedľajšie účinky pri liečení lieku:

1. Z ústneho orgánu: zriedka - porucha sluchu;
2. Zo strany orgánu videnia: zriedkavo - zníženie slzotvornej sekrécie; veľmi zriedkavo - konjunktivitída;
3. Zo svalového a kostného systému: zriedkavo - svalové kŕče, svalová slabosť;
4. Zo strany reprodukčného systému: zriedka - narušenie účinnosti;
   Zo strany kardiovaskulárneho systému: veľmi často bradykardia; často pocit znecitlivenia alebo chladu končatín, výrazné zníženie krvného tlaku, zhoršenie príznakov CHF; zriedkavo - ortostatická hypotenzia, porucha AV vodivosť;
5. Zo strany centrálneho nervového systému: často - bolesť hlavy, závrat; zriedkavo - strata vedomia;
   duševné poruchy: zriedkavo - nespavosť, depresia; zriedka - strašidelné sny, halucinácie;
6. Z tráviaceho systému: často - nevoľnosť, vracanie, zápcha, hnačka; zriedkavo - hepatitída;
7. Laboratórne indikátory: zriedkavo - zvýšené hladiny triglyceridov, pečeňových enzýmov v krvnej plazme (alanínaminotransferáza a aspartátaminotransferáza);
8. Na strane dýchacieho systému: zriedkavo - bronchospazmus (ak je indikovaný v anamnéze bronchiálnej astmy alebo obštrukcie dýchacích ciest); zriedkavo alergická rinitída;
9. dermatologické reakcie: zriedkavo - reakcie z precitlivenosti (svrbenie kože, vyrážka, hyperémia); veľmi zriedkavo - alopécia; so psoriázou - možno exacerbácia symptómov priebehu ochorenia, vyrážka podobná psoriáze;
10. Bežné porušenia: často - zvýšená únava, asténia.

predávkovať

Symptómy: bronchospazmus, AV blokáda, bradykardia, hypoglykémia, nadmerné zníženie tlaku, akútne zlyhanie srdca.

Liečba predávkovania: prerušenie liečby a symptomatická liečba.

Špeciálne pokyny

Pri používaní kontaktných šošoviek by sa malo zvážiť možné zníženie prítomnosti liečby slznými tekutinami.

Pri predpisovaní lieku musí lekár upozorniť pacienta, že je možné zmeniť odporúčanú dávku alebo prestať používať Concor Cora až po konzultácii s ním.

Účinok bisoprololu a jeho znášanlivosť môže byť ovplyvnený súčasným podaním akéhokoľvek iného lieku dokonca aj pri voľne predajných liekoch, takže užívanie iných liekov bez konzultácie a odporúčané.

Zrušenie lieku by sa malo uskutočniť postupným znižovaním aplikovanej dávky, pretože ostré prerušenie liečby môže viesť k zhoršeniu srdca, najmä u pacientov s ischemickou chorobou choroby.

U pacientov s bronchiálnou astmou alebo chronickou obštrukčnou chorobou pľúc je použitie lieku Concor Cora možné iba v kombinácii s bronchodilatačnými látkami. Pri bronchiálnej astme existuje riziko zvýšenia rezistencie dýchacích ciest, čo môže vyžadovať vyššiu dávku beta2-adrenomimetiká.

Pri vymenovaní plánovaného chirurgického zákroku s použitím liekov s všeobecnou anestéziou je potrebné začať zrušenie lieku vopred, takže jeho ukončenie je 48 hodín pred začiatkom anestézie. Anesteziológ by mal byť informovaný o tom, že pacient bol na liečbe Concorom Korom.

Má sa používať s opatrnosťou v tabletkách s diabetes mellitus so značnými výkyvmi koncentrácie glukózy v krvi krv, pretože liek môže maskovať také príznaky hypoglykémie ako tachykardia, nadmerné potenie, búšenie srdca.

Pri feochromocytóme je možné podanie lieku Concor Cora len na pozadí používania alfa-blokátorov.

Liečba bisoprololom môže maskovať príznaky hypertyreózy.

Mal by brať do úvahy oslabenie adrenergickej kompenzačnej regulácie na pozadí beta-adrenoblokátorov, čo môže mať za následok zvýšenú citlivosť pacienta na alergény a rozvoj ťažkého anafylaktického stavu reakcie. V tomto prípade liečba epinefrínom (epinefrínom) nemusí mať očakávanú terapeutickú účinnosť.

Liekové interakcie

Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy interakciu s inými liekmi:

1. Počas liečby s liekom Concor Kor nepite alkoholové nápoje.
2. Pri súbežnom používaní môže Concor Cor zvýšiť účinok antihypertenzív.
3. V prípade súčasného užívania lieku Concor Cor a sympatomimetických liekov je možné znížiť účinok bisoprololu.
4. Pri kombinovanom použití Concor Cor a guanfacine, alfa-metyldopa, reserpinu alebo klonidínu je možné prudké zníženie srdcovej frekvencie.
5. Pri súbežnom používaní lieku Concor Cor a liekov s digitalisom, guanfacínom alebo klonidínom je možná porucha vedenia.

recenzia

Zozbierali sme niektoré recenzie ľudí, ktorí užívali liek Concor Cor:

1. Svetlana. Keď moja matka (67 rokov) bola diagnostikovaná koronárnou chorobou srdca, bol som panický. Existuje veľa liekov, ale ktoré sú lepšie a účinnejšie? Moja kamarátka mi pomohla - mala rovnaké problémy, ale pila Concor Cor a pomohol jej zotaviť sa. Počas 4 mesiacov moja matka akceptuje tento zázračný liek (so súhlasom lekára) a vtipy, ktoré cíti lepšie ako v mladosti.
2. Zoe. Som staršia osoba, používam liek Concor už mnoho rokov, zavolal som tento liek kardiológ s dávkou , 5motom negoig a postupne som sa zvýšil: , a potom 5mg. Bol som v poriadku a ja som vypil niekoľko le, potom začal znižovať dávku a prestala piť. Po dlhé roky som sa bez neho podarilo a teraz mi bol znova zaradený Concor a budem sa s nimi zaobchádzať s hypertenziou, nemám dostatočnú kardiálnu starostlivosť v kombinácii s ostatnými. lieky.
3. marina. Po druhej neskorej dodávke som začal tlakovať a potom sa stal úplne vysoký. Po konzultácii v nemocnici vymenovali Concor Cor. Cena liečiva je prijateľná, tableta sa ľahko rozdelí na jednotlivé časti. Prijímam takmer pol roka a nemôžem to dostať. Tlak sa vrátil do normálu. Ďakujem lekárovi za dobrý liek!

analógy

Najbežnejšie používané analógy lieku "Concor Cora" zahŕňajú tieto lieky:

• "Concor
• "Aritel
• "Bidop
• "Aritel Cor
• "Biol
• "Bidop Kor
• "Bisoprolol
• "Bisogamma
• "Bisoprolol-prána
• "Bisoprolol-ing
• "Kordinorm
• "Bisoprolol-Teva
• "Kondinorm Kor
• "Niperten
• "Coronal
• "Tiresias
• "Bisomor
• "Bisokard".

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Podmienky skladovania a trvanlivosť

Skladovať pri teplotách do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.